INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN

II. MOTIVO DE CONSULTA

Evaluación de Coeficiente Intelectual.

III. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente llega a consulta acompañada de su hermana Yanina Ríos (44 años). Se encuentra
orientada en persona, más no en espacio ni tiempo, pues no pudo precisar el lugar en el que
se encontraba, ni la fecha.
Presenta un lenguaje lento, titubeante y ecolálico. Respondiendo brevemente con
monosílabos y repitiendo las palabras que se le dicen, con vocabulario reducido.
Se le dificulta seguir indicaciones, puesto que no logra entenderlas, aunque se le explicara en
varias ocasiones, además de presentar problemas de audición, por lo que se le hablaba en un
tono de voz más alto.

Durante las sesiones, la evaluada denota signos ansiosos, como sudoración, temblor en las
manos y en los labios. Se desenvolvía con timidez, lentitud y temor a responder
erróneamente.

La cuidadora refiere que Liliana es independiente solo en cuanto a su cuidado y aseo

personal. Colabora en tareas para la casa como lavar los platos, más no en otras actividades.
Así mismo, su hermana manifiesta que algunas veces la evaluada, muestra signos de tristeza,
aislamiento, los cuales no se presentan a menudo.

IV. INSTRUMENTOS APLICADAS

 Entrevista y Observación Psicológica.

 Test Gestáltico Visomotor de Bender

 WAIS – IV (Test de inteligencia de Weschler para adultos)

V. RESULTADOS
Liliana se ubica en una edad visomotora de 5años, siendo esta muy inferior a la de su edad
cronológica, presentando indicadores emocionales como retraimiento y timidez.

La evaluada presenta un CI de 40, que corresponde a un Retraso Mental Moderado.

En el área de Comprensión Verbal ha obtenido un puntaje de 50, lo que indica deficiencia en

el manejo del lenguaje o de los procesos del pensamiento.

En cuando a su razonamiento perceptivo obtuvo un puntaje de 50, el cual indica pobre

capacidad analítica-sintética, escasa coordinación visomotora y percepción visual, lentitud y
poca precisión al efectuar una tarea.

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 Su memoria de trabajo se encuentra en un puntaje de 50, indicando vulnerabilidad de la
atención y pobre memoria inmediata.

En su velocidad de procesamiento obtuvo un puntaje 52 en el cual denota defectos visuales,

con poca velocidad psicomotriz y que no tiene aptitud para tareas rutinarias, presentando
preocupación por la precisión.

VI. DIAGNOSTICO
F71.0 Retraso Mental Moderado, Deterioro en el Comportamiento mínimo.

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