AREA:

ACTIVIDAD:
HORA:

VALORACION: (+) = POSITIVO (-) = NEGATIVO (N/A) = NO APLICA FECHA DE INSPECCION:

IDENTIFICACIN DEL PERSONAL ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL A INSPECCIONAR IDENTIFICACION

NOMBRE PERSONAL Nº CEDULA CASCO GUANTES GAFAS TAPA-OIDO TAPA-BOCA BOTAS OVEROL OBSERVACION MED. A TOMAR
JONATHAN EDUARDO RODRIGUEZ VELEZ 1,129,569,262

CIRO RODRIGUEZ 13,617,000

NEDER CONTRERAS CUESTA 92,538,645

RAMON VEGA VARGAS 80,053,217

ASDRUBAL VEGA VARGAS 80,124,793

JOSE RODRIGUEZ ROMERO 17,546,940

ENRIQUE GOYENECHE CAMACHO 80,367,225

LUIS ARGEMIRO GAMBA 13,615,314

GERMAN CONTRERAS CUESTA 92,536,773

EDGAR USECHE BARBERY 11,322,701

LUIS GERARDO VALDERRAMA 79,633,623

EDILBERTO PEÑA 4,881,618

JOSE RUBIEL RESTREPO GRANADA 18,607,515

EDWIN ORLANDO HERNANDEZ MARTINEZ 79,218,903

CARLOS ALIRIO OJEDA TELLEZ 4,272,455

JASSON STEVENS GONZALES ROMERO 1,031,159,751

JUAN CARLOS OBREGON 1,012,363,219

JEFFER DAVID AGUIRRE SALAZAR 1,072,192,923

ALEX FRANCISCO BARON 1,024,519,686

OSCAR MACHADO 1,082,996,672

LEONARDO CAICEDO JOYA 11,233,810

JONATHAN DAVID ARDILA 1,024,555,476

OBSERVACIONES GENERALES:
INSP. REALIZADA POR: VERIFICO Y APROBO:
 FORMATO DE INSPECCION ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL VERSION 2

Serviecológico S.A.S Sep-15 IEPP-SS-15

VALORACION: CUMPLE (+) NO CUMPLE (-) NO APLICA (N/A) RANGO DE SEMANA: OV Overol

ELEMENTOS DE PROTECCIÒN PERSONAL A INSPECCIONAR CA Casco T.O Tapa Oido

FECHA DE REALIZACIÒN DE INSPECCIÒN GU Guantes T.B Tapa Boca

Marque el día correspondiente L M M J V S L M M J V S L M M J V S GF Gafas BO Bota
NOMBRE ID CA GU GF T.O T.B BO OV CA GU GF T.O T.B BO OV CA GU GF T.O T.B BO OV OBSERVACION MEDIDA A TOMAR

FELIX LEONARDO CAICEDO JOYA 11233810

RAMON HUMBERTO VEGA VARGAS 80053217
HANDERSON PEÑA SAEZ 1014259540
JORGE UBALDO GARZON GAITAN 1024502691
ALFONSO PEREZ ROJAS 80266938
EDGAR ADOLFO USECHE BARBERY 11322701
JOSE ANTONIO RODRIGUEZ ROMERO 17546940
NEDER ELIECER CONTRERAS CUESTA 92538645
LUIS ARGEMIRO GAMBA LOPEZ 13615314
JOSE ASDRUBAL VEGA VARGAS 80124793
LUIS GERARDO VALDERRAMA BLANCO 79633623
ENRIQUE GOYENECHE CAMACHO 80367225
LUZ MIRYAM BERNAL MELO 20351577
NOHORA AMPARO SALAZAR ZAPATA 30305488
OSCAR ORLANDO GARCIA RUIZ 13928587
CIRO ANTONIO RODRIGUEZ RODRIGUEZ 13617000
YEFER DAVID AGUIRRE SALAZAR 1072192923
CARLOS ALIRIO OJEDA TELLEZ 4272455
JOSE RUBIEL RESTREPO GRANADA 18607515
GERMAN ENRIQUE CONTRERAS CUESTA 92536773
EDWIN ORLANDO HERNANDEZ MARTINEZ 79218903
JUAN CARLOS OBREGON GIRALDO 1012363219

OBSERVACIONES:

Inspección realizada: Verifico y aprobó area SISO

 FT-SST-033
SISTEMA DE GESTIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Versión: 3
Fecha: FEBRERO 2017
FORMATO DE INSPECCIÓN DE EPP
Pagina 1

FECHA INSPECCIÓN
DD MM AAAA INSPECCIONADO POR

ÁREA O PROYECTO CARGO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
NOMBRE DEL TRABAJOR OBSERVACIONES
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
E
RAMON VEGA VARGAS
U
E
NEDER CONTRERAS CUESTA
U
E
LUIS ARGEMIRO GAMBA
U
E
LUIS GERARDO VALDERRAMA
U
E
CIRO ANTONIO RODRIGUEZ
U
E
CARLOS ALIRIO OJEDA
U
E
JUAN CARLOS OBREGON
U
E
YEFER AGUIRRE
U
E
ENRIQUE CAMACHO
U
E
ALFONSO PÉREZ ROJAS
U
1 CASCO DE SEGURIDAD 7 ROPA DE TRABAJO (OVEROL - CHAQUETA Y JEANS)
2 BOTAS DE SEGURIDAD EN CUERO CON PUNTERA 8 IMPERMEABLE DOS PIEZAS (PANTALÓN Y CHAQUETA)
3 PITO, CARNET 9 GUANTES (VAQUETA - SILICONA - OTROS)
4 GAFAS DE SEGURIDAD 10 CARETA (SOLDADOR - ESMERILADO - OTROS)
5 PROTECTORES AUDITIVOS 11 ARNES
6 PROT. RESPIRATORIA
CONVENCIONES B: BUENO M: MALO E: ESTADO U: USO

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 FORMATO DE INSPECCIÓN DE EPP
Código: GI-FR-014-01 8/28/2019

FECHA INSPECCIÓN
DD MM AAAA INSPECCIONADO POR

ÁREA O PROYECTO CARGO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
NOMBRE DEL TRABAJOR OBSERVACIONES
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
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1 CASCO DE SEGURIDAD 7 ROPA DE TRABAJO (OVEROL - CHAQUETA Y JEANS)
2 BOTAS DE SEGURIDAD EN CUERO CON PUNTERA 8 IMPERMEABLE DOS PIEZAS (PANTALÓN Y CHAQUETA)
3 PITO, CARNET 9 GUANTES (VAQUETA - SILICONA - OTROS)
4 GAFAS DE SEGURIDAD 10 CARETA (SOLDADOR - ESMERILADO - OTROS)
5 PROTECTORES AUDITIVOS 11 ARNES
6 PROT. RESPIRATORIA
CONVENCIONES B: BUENO M: MALO E: ESTADO U: USO

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