CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA CIRUGÍA ORAL

FECHA: 09-10- 2020

NOMBRE: Justin Avila Lopez CC: 1.096.646.253

Como paciente del DR. GERMAN BETANCUR, en uso de mis facultades mentales,otorgo libremente mi
consentimiento para que por medio del ejercicio legal de su profesión, me sea realizada la siguiente
intervención:

He sido evaluado (a) por el doctor German Betancur para identificar mi estado de salud,se me ha explicado la
naturaleza de mi enfermedad y las alternativas de tratamiento. Se que las complicaciones son poco comunes e
impredecibles, pero pueden suceder durante o después del procedimiento quirúrgico llegando incluso a
comprometer la vida. Durante el procedimiento se hará lo necesario para disminuir las complicaciones, me han
informado y se los problemas mas comunes que ocurren en cirugía oral tales como:

INFECCIONES: no son comunes en pacientes sanos y a pesar de estar tomando antibióticos, podrían
presentarse requiriendo manejo intrahospitalario de urgencia.
SANGRADO: aunque es común que presente un poco de sangrado las primeras 24 horas, en algunos casos se
puede producir sangrado abundante que requiera manejo intrahospitalario, transfusiones y procedimientos de
urgencia para controlarlo.
ALVEOLITIS: el coagulo que cubre el sitio en alguna extracción, puede desalojarse en los primeros días y
producir gran dolor, para lo cual se dará tratamiento.
DOLOR ARTICULAR: la presión usada sobre los maxilares al realizarse procedimientos puede producir dolores
en la articulación de la mandíbula que incluso puede empeorar patologías preexistentes en ella.
DAÑOS A NERVIOS: algunos dientes se localizan cerca de los nervios pueden ser traumatizados perdiendo la
sensibilidad en la mayoría de los casos entre 15-20 días, incluso hasta meses, raramente puede ser
permanente.
COMUNICACIÓN DE SENO MAXILAR: los molares maxilares pueden estar cerca de las cavidades que se
conectan con la nariz, estas cirugías pueden resultar en comunicación de estas cavidades con la boca, en caso
de suceder se puede requerir otra cirugía.
DAÑO DIENTES VECINOS: algunos dientes se encuentran en posición muy cercana a otros, por lo cual se
puede producir daño a estos.
REACCIÓN A MEDICAMENTOS: cualquier medicamento que se formula para bienestar de la cirugía y la
anestesia que se aplica para evitar el dolor puede producir reacciones inesperadas, que incluso podrían
comprometer la vida.

Pueden existir otros problemas no mencionados anteriormente, de todas formas se que los beneficios de la
cirugía sobrepasan los posibles riesgos que se presentan.
Certifico que leí (o me han leído) este documento y lo he entendido en su integridad y por lo tanto autorizo que
se me practique el procedimiento programado.

Como constancia de lo anterior firmo:

Firma paciente o Acudiente: Firma doctor: