Importancia de la psicoterapia en línea

 La psicoterapia como una herramienta para enfrentar dificultades y problemas en

la vida.
 Brindar otras perspectivas sobre el problema y las personas.
 El nuevo reto será como incorporar las herramientas virtuales en la práctica
profesional
 Tele-terapia, e-terapia: Un psicologo da apoyo a traves de medios virtuales.
 La terapia en tiempo real: por medio de videoconferencias
 La terapia asincronica: mensajes de texto, correos electronicos. No se puede dar
una intervención eficaz y puede provocar una serie de preguntas. Solo es
recomendable para compartir material de apoyo. Debe ser un recurso más para la
tele-terapia.

Psicoterapias
Presencial En línea
 Evaluación y diagnosis  Asesorías (brindar guías, pautas,
 Orientación recomendaciones)
 Abordaje profundo  Acompañamiento
 Posibilidad de testing  Orientación
 Posibilidad valoracion de elementos  Abordaje moderado
paralinguisticos  Baja posibilidad de valorar
elementos paralinguisticos
 Se puede dar cierto nivel de
contención
 Contacto sun límite espacial,
temporal
 Registro literal y sencillo de las
sesiones
 Prevención primaria

 La eficacia dependerá de la interacción pasiva, lenta, pausada, tranquila, sin

sobresaltos.
 Fomentar un clima cálido de seguridad y confianza, serenidad.
 Tratamiento para personas con problemas no clínicos graves
 Genera un ahorro de tiempo y dinero por desplazamientos
 Es util en personas con problemas de ansiedad, problemas depresivos moderados,
adicciones y abusos de sustancias (cannabis, alcohol), enfermedades crónicas,
presencia de síntomas psicosomáticos (insomnio, disfunciones sexuales, problemas de
relajación). En el tratamiento y seguimiento terapeutico de pacientes. En apoyo para la
 prevención del suicidio. Ante la intervención de desastres o accidentes. En terapia de
pareja. En violencia doméstica.
 Se puede realizar trabajos terapeuticos grupales, grupos de apoyo que sirva para
aprender a habilidades sociales, entre otros.

Manejo del duelo en tiempos del covid

 El duelo es un proceso evolutivo que desencadena posterior a una pérdida.

 Es una experiencia multidimensional que afecta no solo biologica y emocionalmente,
sino que tambien trastoca las acciones privadas (cogniciones, emociones, creencias,
etc)
 La concepción del duelo tendrá relación en tanto a la cultura.
 En la pandemia del covid, existen cambios en rituales y elaboración del duelo.
Cuadro clínico del duelo
- Emociones (tristeza, angustia, apatia, ira, culpa, soledad)
- Sensaciones físicas (vacio en el estomago, opresion en el pecho)
- Cogniciones (confusion, preocupacion, sentido de presencia de la persona
fallecida, alusinaciones, perdida de concentracion, alteraciones en la memoria)
- Conducta (distraida, aislamiento social, llanto facil, hiper o hipo actividad)
Etapas

Duelo Normal Duelo patológico

- Negacion - Duelo ausente o retardado
- Ira - Duelo inhibido
- Negociacion - Duelo no resuelto
- Tristeza - Duelo intensificado
- Aceptacion - Duelo prolongado o cronico
- Duelo enmascarado
- Reacciones de aniversarios

Fases del duelo durante COVID-19

1. Negación: No creer que la pérdida es real ya que no puedes ver al fallecido ni hacer
rituales comunes por estar aislado
2. Ira: ¿Por qué me ocurrió esto a mi? ¿por qué no he podido acompañarle? ¿Cómo
ha podido estar solo? No le protegí lo suficiente…puede que sientas que necesitas
dirigir tu ira hacia otros y el encierro lo puede agudizar.
3. Negociación: Paco, reconciliacion con quienes dirigí la ira. La culpa desvance y da
paso al compromiso, busqueda de para el desarrollo personal. Acción.
 4. Tristeza: vacío o intenso dolor, pensamientos que te conectan con la pérdida. No
sé si podré vivir sin ella. Se rememoran en la cabeza momnetos o frases de esa
persona. Sentimiento de vacio ante la idea de que no regresará.
5. Aceptación: se reconoce la pérdida y la situación de dolor, así como las
repercursiones que conlleva, sin buscar culpables ni estar en posición de derrota.
Instrumentos para usar dentro de duelo complicado
- Entrevista semiestructurada
Factores circunstanciales de la perdida
Variables historicas relevantes
Factores individuales de vulnerabilidad
El soporte personal (red de apoyo)
- Inventario del Duelo Complicado Revisado (IDC)
- Cuestionario de aceptación y acción II (consta de 10 reactivos)
- Symptom Checklist 90 (SCL-90-R)
- Inventario de calidad de vida y salud (evalua 22 areas)
Terapias contextuales para la intervención
- Teoria de los marcos relacionales
- Terapia de aceptacion y compromiso
- Flexibilidad psicologica
- Mindfulness
Orientaciones sencillas
- Redes de apoyo
- Acompañamiento de sus emociones
- Centrarse en su autocuidado
- Descarga emocional y expresion de dolor por medio de la escritura
- Compartir las vivencias mediante publicaciones, hablar del tema con quien se
sienta augusta
- Elaboración de nuevos rituales: elaborar videos, un escrito, diario, dibujos, album,
rincon del recuerdo. Psicoterapeuticamente la silla vacía
- Valida tus emociones y redirección de sentimientos
Herramientas psicológicas como alternaticas de intervención en tiempos de crisis
Metodos cognitivos
- Inoculacion de estrés
- ABC: a- suceso activante, b- qué pensamiento nos genera, c- consecuencias (estado
emocional, fisico, biologico), d- discusión del pensamiento, e- nuevas
alternativas/soluciones
- Debate cognitivo de exigencias
- Diarios personales
- Psicoeducacion
Metodos conductuales
- Ensayo-modelado-role playing
- Exposicion directa-desensibilizacion sistematica
- Entrenamiento asertivo-habilidades sociales
- Asignación de tareas
Metodos interpersonales
- Entrevista
- Orientacion familiar
- Onservacion participante
Metodos afectivos
- Catarsis
- Tecnicas distractorias
- Silla vacía