1DIABETES MIELLITUS, HIPERTENSION, HIPERLIPIDEMIA OBESIDAD Y TABAQUISMO ACCIDENTES

VASCULARES NO CARDIOGENICOSAccidentes crebrovasculares drivados de as placas atermatosas

o de la obtrupcion qu estas causan. El ateroma carotídeo calcificado (ACC) consiste en una placa
de calcificación de colesterol y grasa dentro de la arteria carótida, y los factores de riesgo
conocidos incluyen diabetes mellitus, hipertensión, hiperlipidemia, obesidad y tabaquismo. La
mayoría de los accidentes cerebrovasculares no cardiogénicos ocurren como resultado de placas
de ateroma en la arteria carótida interna, cuya calcificación se puede detectar en la radiografía
panorámica

2DX DIFERENCIAL Y UBICACIONEstas alteraciones aparecen como imágenes radiopacas nodulares

no continuas, únicas o múltiples, ubicadas en la unión intervertebral C3-C4, aproximadamente de
1 a 2.5 cm por debajo del ángulo posterior de la mandíbula, o como líneas radiopacas verticales
que representan calcificaciones de la pared vascular delgada. El diagnóstico diferencial de las
placas ateroscleróticas incluye estructuras anatómicas de la región del cuello, como el hueso
hioides, el cartílago tricoides, el asta superior del cartílago tiroideo calcificado y epiglótico, y
lesiones como sialolitos, alargamiento y calcificaciones del proceso estiloides, calcificaciones en el
ligamentos estilomandibulares y estilohioideos, flebolitos, entre otros

3GOTALos CCAA a menudo anuncian un accidente cerebrovascular isquémico y pueden

observarse en los IP de pacientes con gota, especialmente aquellos con mayor edad, dislipidemia o
diabetes. Por lo tanto, los dentistas deben estar excepcionalmente atentos al detectar estas
lesiones al evaluar las imágenes de todos los pacientes con gota, especialmente aquellos con
factores de riesgo positivos adicionales.

4INFLAMACIONES SISTEMICAS Los niveles elevados de inflamación sistémica documentados por

el aumento de las relaciones de neutrófilos a linfocitos (NLR) caracterizan un robusto proceso de
aterosclerosis evidenciado por placas de arteria coronaria y carótida en la ecografía y angiografía
con accidentes cerebrovasculares asociados e infartos de miocardio (IM). Por lo tanto, este estudio
investigó si las placas calcificadas de la arteria carótida (CCAP) en imágenes panorámicas (PI),
conocidas por anunciar futuros accidentes cerebrovasculares y MI, están asociadas con un
aumento de NLR. Existe una fuerte asociación entre CCAP + en hombres blancos no hispanos
mayores y el grado de inflamación sistémica, como lo demuestra el aumento de NLR. Estas placas
son "factores de riesgo o indicadores" para futuros accidentes cerebrovasculares y MI. Por lo tanto,
los cirujanos maxilofaciales que brindan atención a pacientes con CCAP + deben considerar
derivarlos para un examen cardiovascular y cardiovascular completo.

5, 7PREVENIR INFARTOS AL MIOCARDIO oral y maxilofacial los cirujanos (OMS) pueden,

evaluando adecuadamente sus imágenes panorámicas (IP) de los pacientes, identifican subclínicas
(asintomática) aterosclerosis en algunas personas en mayor riesgo de infarto de miocardio y
permitirles obtener intervenciones profilácticas más efectivas a través de consultas con un
proveedor de atención primaria con conocimientos

6APNEA DE SUEÑO OBSTRUPTIVA Existe una asociación significativa entre la gravedad de

OSA y la presencia de CCAP visible en PI. Estas placas ateroscleróticas son "factores de riesgo"
para el accidente cerebrovascular e "indicadores de riesgo" para futuros infartos de miocardio; por
lo tanto, los médicos que proporcionan cirugía correctiva de las vías respiratorias para estos
pacientes y que notan CCAP concomitante en IP deben derivar a estos pacientes para un
minucioso trabajo cardiovascular y cardiovascular.
8 HIPERPARATIROIDISMO PRIMARO, CALCULOS RENALES,SINTOMAS DE ENFERMEDAD
CARDIVASCULAR. Los ateroscleróticos tienden a acumularse, en forma de placas
irregulares, dentro de la bifurcación de las arterias carótidas comunes, externas e
internas. Sin embargo, no todas las lesiones ateroscleróticas están calcificadas; El
estándar de oro para la detección de ateroma es la ecografía con Doppler. La población
estudiada tenía unos treinta años. En pacientes más jóvenes, solo se puede encontrar
un número menor de casos con calcificaciones carotídeas 16 . A pesar de esto, la
acumulación de calcio en la aorta comienza a ocurrir después de que la persona tiene
veinte años. Es por eso que se decidió incluir pacientes más jóvenes, por lo que se
podrían analizar casi todos los grupos de edad con posibilidad de calcificación en la
arteria carótida. como los pacientes con hiperparatiroidismo primario, cálculos renales
y síntomas de enfermedad cardiovascular, la prevalencia fue mayor

9CANCER D CABEZA Y CUELLO puede qu exista una prevalencia alta de paientes con
cancer de cabeza y cuello que presentes ateromas que sean detectados en la
radiografia panorámica

10 Los ateromas de la arteria carótida calcificada a menudo se ven en las imágenes panorámicas
de pacientes con HPTP. Por lo tanto, los dentistas deben estar especialmente atentos a estas
lesiones al evaluar estos estudios.

11 TONSILOLITOS Los amigdalitos son concreciones dentro de las criptas amigdalinas agrandadas.
La mayoría de los tonsilolitos son asintomáticos y no se requiere tratamiento. 1 Sin embargo,
estudios recientes sugieren que los amigdalitos están clínicamente relacionados con la halitosis,
irritación de la garganta, disfagia y sensación de cuerpo extraño al tragar. 2 , 3 Los amigdalitos
también pueden causar neuralgia glosofaríngea o dolor orofacial, 4 obstrucción de las vías
respiratorias superiores, 5 y trastornos respiratorios del sueño. 6 Además, los amigdalitos grandes
pueden causar afecciones potencialmente mortales, como disnea, perforación esofágica y
mediastinitis. 7 7

12 ganglios linfaticos

13 flebolitos

14 sialollitos