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LEPTOSPIROSIS

Dra. Celeste Lima.


DEFINICION:

• Enfermedad infecciosa de transmisión oral, conjuntival y


percutánea. Son susceptibles los humanos y muchas especies
domesticas y salvajes.
• No es estacional y tiene un periodo de incubación de 14 a 21 días.
• Es una zoonosis de declaración obligatoria.
ETIOLOGIA:

• Leptospira Interrogans.

SINONIMIA: Fiebre de los arrozales.

CURSO: Agudo . Crónico


EPIZOOTIOLOGIA.
• Es una bacteria gram negativa, espiroqueta que se encuentra
distribuida en todo el mundo, las especies mas afectadas son
caninos, bovinos, equinos, porcinos y humanos.
• La enfermedad se presenta como brotes endémicos
especialmente en climas tropicales.
• En general, la leptospira en los equinos es de curso crónico,
donde se observan cuadros de ictericia, hemoglobinuria, oftalmia
periódica y abortos.
• El reservorio natural de L. interrogans los constituyen las
ratas, ratones portadores que eliminan gran cantidad de
gérmenes por la orina. Caninos, bovinos y porcinos
infectados también actúan como reservorios.
• El agente penetra en el huésped por vías digestiva, conjuntival
y pequeñas erosiones de la piel.
• La enfermedad tiene una tasa de letalidad del 1-5 %. Las
especies susceptibles incluyendo al humano se infectan por
contacto con orina, aguas y alimentos contaminados. El
pronóstico de la leptopirosis es reservado.
BACTERIOLOGIA:

• Dentro del orden se incluyen las familias Spirochaetacea y


leptospiraceae. Esta ultima esta representada por el género
Leptospira. que tiene dos especies: Leptospira biflexa y
leptospira interrogans.
• La primera es apatógena se encuentra en aguas superficiales y es
de vida libre, la L. interrogans es la responsable de ocasionar la
enfermedad en los animales y en el hombre.
PATOGENESIS:
• L. interrogans ingresa al huésped con el agua y los alimentos
contaminados a través de las mucosas nasal, conjuntival y bucal,
donde los gérmenes difunden sin lesionar, provocando cuadros
septicémicos. Permanecen en sangre alrededor de 2-5 días,
multiplicándose activamente y liberando endotoxina.
• A diferencia de otras enf. Infecciosas la leptospirosis no provoca
necrosis hepática. Las bacterias alcanzan diversos órganos como
el bazo, hígado, útero, riñones, articulaciones y cerebro.
• Por otra parte, pueden atravesar la barrera
transplacentaria y contaminar al feto. Durante la
leptospiremia hay destrucción de glóbulos rojos, en la
oftalmia periódica, en los equinos se presenta a raíz de
reacciones inflamatorias que sensibilizan al iris,
provocando procesos recidivantes.
Las Fases de la Leptospirosis:
• 1) FASE LEPTOSPIREMICA: llamada septicémica, tiene una duración
de 7 a 10 días. Se caracteriza por la presencia de Leptospira spp en la
sangre, las cuales pueden ser aisladas por cultivo de las muestras o por
inoculación directa en animales.
• 2) FASE INMUNITARIA: Se caracteriza por la presencia de los
anticuerpos específicos en sangre los cuales pueden ser detectados
mediante pruebas serológicas a partir de la segunda semana del inicio
de la enfermedad.
• 3)FASE LEPTOSPIRURICA: Se caracteriza por la excreción de
leptospiras por la orina, siendo posible su aislamiento a partir de los
15 días del inicio de los síntomas.
SINTOMATOLOGÌA:

• El animal esta desganado con poco apetito.


• Fiebre ( 39- 41 º C).
• Anemia.
• Mucosas visibles se encuentran ictéricas y en
ocasiones con petequias.
• Oftalmia periódica.
• Conjuntivitis bilateral.
• Hemoglobinuria.
• Abortos.
DIAGNÒSTICO:
• ELISA.
• Inmunoflorescencia indirecta.
• DX serológico se realiza luego de 7-10 días.
Las leptospiras pueden ailarse de la sangre durante la etapa
septicémica. En la orina se puede encontrar luego de remitir los
síntomas clínicos de la fase aguda. En casos de aborto es útil la
remisión de órganos al laboratorio lo antes posible para el
aislamiento de L. interrogans, se debe enviar un trozo de riñón,
hígado, bazo o placenta, o bien un frotis de los mismos.
DIAGNOSTICO:
TITULOS SEROLOGICOS INTERPRETACION DE RESULTADOS

1) BAJOS 1.100 – 1.200 SOSPECHOSO…enviar segunda muestra 15 días post


resultado.

2) MODERADO 1.200 – 1.400 INICIO DE LA INFECCION, presencia de anticuerpos.


Realizar 2do muestreo.

3) MODERADO A ALTO 1.400 – 1.800 INFECCION PROBABLE enviar 3ra muestra.

4) ALTOS mayor a 1.800 INFECCION ACTIVA, tratar con antibióticos y/o vacunar.
DIAGNÒSTICO DIFERENCIAL:

• Anemia Infecciosa Equina.


• Piroplasmosis.
• Tripanosomiasis.
• Ulceras Corneales.
• Granulomas conjuntivales.
NECROPSIA:

• Sobresale la ictericia generalizada en todos los órganos.


Los riñones son los mas afectados. La anemia puede
observarse mejor en los músculos intercostales. La
histopatología del hígado revela disociación de los
hepatocitos.
TRATAMIENTO:

• Prácticamente es sintomática la terapia a realizar. Los antibióticos


de elección para la leptospirosis son : Penicilinas a altas dosis, la
ampicilina, amoxicilina, estreptomicina, tetraciclinas. Los
antibióticos deben ser aplicados por espacio de 7-10 días. Esta
contraindicado el uso de drogas como el cloranfenicol, las
sulfamidas y las cefalosporinas.
• El tratamiento de la fluxión periódica se orienta a disminuir la
inflamación del ojo afectado. Son efectivos los tópicos con
dexametasona al 0,1% o prednisona al 1%. Para aliviar el dolor y
dilatar la pupila se utiliza atropina al 1%.
• Vía parenteral se administran analgésicos antiinflamatorios no
esteroides (AINES) como meglunima de flunixin o fenilbutazona.
Los pacientes con oftalmia periódica deben guardar reposo en un
box limpio, tranquilo y con poca luz.
RECETA:
Rp/ INDICACIONES
1. Pentagal Reforzado 6.000.000 U.I 1. Pentagal: Aplicar 1 frasco cada 48 horas, I.M.
Fco III. (tres).
2. Novalgina: Aplicar 30 ml. Cada 8 horas. I.V.
2. Novalgina x 100 ml.
SeSegún necesidad.
Fco. I. (uno).

3. Hemofort x 100 ml. 3. Hemofort: Aplicar 10 ml. I.V. durante 10 días.


Fco. I. (uno).

4. Dexametasona Compuesta x 10 ml. 4. Dexametasona: Aplicar 1 frasco cada 48 horas. I.


Fco. III. (tres). M.

5. Atropina: Aplicar 5 ml cada 24 horas. I.V.


5. Atropina al 1% x 50 ml.
Fco. I. (uno).
6. Terracortril ( colirio) en aerosol. 6. Terracortril: Aplicar 2 veces al día en el ojo
Fco. I. (uno). afectado.
MCLS. MCLS.
12/10/16. 12/10/16.
PROFILAXIS:
• Es primordial el control de los roedores.
• La higiene y buenas practicas, la protección de los alimentos.
• Los terrenos inundables deben ser drenados y rellenados a fin de
evitar el acumulo de agua que sirvan de cultivo para las
espiroquetas.
• Desinfección de establos y todos loe elementos que estuvieran en
contacto con animales enfermos.
• Los caballos con infección por leptospira y las yeguas que
presentaron abortos causados por el mismo microorganismo,
deberán aislarse durante un periodo de 14 – 16 semanas y se
realizará evaluación de la orina por medio de la prueba de
anticuerpos.
• Reducir el pastoreo conjunto con otras especies.
• La vacunación es la practica más recomendada para el control de
la enfermedad.
• Dosis de 2 ml, vía intramuscular en la tabla del cuello tomando
los cuidados de asepsia.
• Potros: primera dosis a los 4 meses de edad, y una dosis de
refuerzo a los 30 días.
• Caballos adultos: semestral como tratamiento preventivo.
SINTESIS DE LA LEPTOSPIROSIS:
AGENTE ETIOLOGICO LEPTOSPIRA INTERROGANS.
PERIODO DE INCUBACION 2 - 3 semanas.
TASA DE LETALIDAD 1–5%
VIAS DE INFECCION Digestiva, Conjuntival, Percutánea.
SINTOMATOLOGIA Fiebre, Ictericia, Anemia, Conjuntivitis bilateral,
hemoglobinuria.
ABORTO Si.
AL LABORATORIO Sangre, Orina.
DIAGNÒSTICO A.I.E, Pirosplamosis, Tripanosomiasis, Ulceras de
DIFERENCIAL cornea, Granuloma conjuntival.
TERAPEUTICA Sintomático.
PRONOSTICO Reservado.
VACUNAS Si, en zonas endémicas.
ZOONOSIS Si.
• MUCHAS GRACIAS POR
LA ATENCION!!!

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