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Gallo
• Introducción a la Toxicología.
• Definiciones y conceptos básicos.
• Formas de intoxicación.
• Tipos de intoxicaciones. (etiología)
• Historia de la Toxicología.
Introducción: Concepto
Toxicología
Biología Patología
Riesgo: es la
probabilidad de que
se cause daño
El peligro no está necesariamente relacionado a la
toxicidad, es más bien un producto de la exposición
y de la toxicidad.
RIESGO PELIGRO
No debe Cualquier cosa/situación
confundirse con que tenga la capacidad o
"peligro". potencial de causar daño.
Se aplica de manera El peligro asociado con
más correcta a la una sustancia tóxica
frecuencia depende de su toxicidad y
pronosticada o real del potencial de
de la ocurrencia de exposición a la sustancia.
un efecto adverso
de una sustancia La probabilidad de
química u otro exposición a la sustancia
peligro. es un factor de riesgo.
SEGURIDAD
Probabilidad de que no
se produzca daño en el
uso de una sustancia en
condiciones específicas.
La nueva Toxicología
INTOXICACIÓN TOXICIDAD
Espectro de dosis tóxica
DL-50
Sustancia
(mg/kg peso animal)
Etanol 10.000
Cloruro sódico 4.000
Sulfato de morfina 900
Fenobarbital sódico 150
Sulfato de estricnina 2
Nicotina 1
d-tubocurarina 0.5
Tetrodotoxina 0.10
Dioxina (TCDD) 0.001
Toxina botulínica 0.00001
Formas de intoxicación
• Intoxicación aguda
• Intoxicación subaguda
• Intoxicación crónica
– Acumulación de dosis
– Sumación de efectos
• Intoxicación retardada
Intoxicación aguda
• 1. Intoxicación aguda. Debida a exposiciones
de corta duración, con absorción rápida del
tóxico. Obedecen a una dosis única o a dosis
múltiples absorbidas en un período de tiempo
breve que normalmente se fija en un máximo
de 24 horas. Pueden ser más o menos graves.
Intoxicación subaguda
• 2. Intoxicación subaguda. (También llamada a
veces "subcrónica"). Suele ser debida a
exposiciones frecuentes o repetidas en un
período de varios días o semanas antes de que
aparezcan los síntomas. El tiempo máximo
considerado en este tipo de toxicidad es de 90
días.
Intoxicación crónica
• 3. Es aquella que aparece en un plazo más o menos largo por absorciones
repetidas. "Se debe a una exposición repetida al tóxico durante mucho tiempo,
con absorción de dosis incluso mínimas, casi inapreciables. Este tipo de toxicidad
es frecuente en el medio laboral y también tiene importancia en Toxicología
alimentaria y Toxicología ambiental. El mecanismo puede obedecer a dos causas:
3 350 1050
5 190 950
10 95 950
20 52 1040
30 34 1020
Intoxicación retardada
• 4. Intoxicación retardada.
Es aquella que aparece a mayor o menor plazo tras una única exposición.
Algunos tóxicos tras una dosis única y, después de haber desaparecido del
organismo, provocan efectos tóxicos (más o menos graves) tras una fase
de latencia más o menos prolongada. Son muchos los ejemplos conocidos
de toxicidad retardada. Ejemplos:
paraquat. Algunas semanas después de la ingestión de una dosis que sólo
haya producido alteraciones gastrointestinales, este tóxico puede dar
lugar a una fibrosis pulmonar que puede ser mortal.
• insecticidas organofosforados. Algunos compuestos de este tipo producen
una polineuropatía retardada que consiste en una parálisis fláccida de las
extremidades inferiores, debido a una degeneración axonal, que suele
aparecer 2-3 semanas después de la fase aguda, cuando el paciente ya se
ha recuperado totalmente del cuadro colinérgico agudo.
• nitrosaminas y nitrosamidas. Es un caso mucho más dramático
(carcinogénesis transplacentaria). La administración de metil nitrosourea a
ratas gestantes, a dosis que no producen efectos perjudiciales en el
animal, induce cáncer de cerebro en la progenie en edad adulta.
Tipos de intoxicación
• Intoxicación ejecución.
• Intoxicación criminal.
• Intoxicación voluntaria.Autolesión, drogadicción
• Intoxicación accidental.
• Alimenticias
• Medicamentosas (yatrogenias, automedicación)
• Domésticas (productos limpieza, CO)
• Picaduras de animales
• Drogadicción
• Intoxicaciones profesionales (agudas, crónicas)
• Contaminación medioambiental
Intoxicación ejecución
• 1. Intoxicación ejecución. Prototipo de
intoxicación aguda. Se emplea un tóxico para
ejecutar la pena capital, a dosis elevadas y
absorbidas con rapidez. Ejemplos: cicuta, CNH
en la cámara de gas, inyección letal, etc.
Intoxicación criminal
• 2. Corresponde al empleo intencional del tóxico
con fines criminales. El tóxico debe reunir ciertos
requisitos, entre ellos: no presentar propiedades
organolépticas, ser de fácil adquisición, eficaz a
dosis bajas, que produzca síntomas fácilmente
confundibles con otras enfermedades banales y
de fácil aplicación en comidas y bebidas. Los
tóxicos utilizados con fines criminales a lo largo
de la Historia han sido, entre otros, arsénico,
cianuro, plaguicidas, etc.
Intoxicación voluntaria
• 3. Este tipo de intoxicación corresponde a los
suicidios por intoxicación. En un % muy
elevado los tóxicos empleados son
medicamentos. También se utilizan bastante
los plaguicidas, sobre todo en el medio rural.
Una característica importante de estas
intoxicaciones es la reincidencia, siendo la
morbilidad mucho mayor que la mortalidad.
Intoxicación accidental
• 4. Las intoxicaciones accidentales son muy numerosas y por sus propias
características es posible prevenirlas mediante educación sanitaria,
medidas de seguridad, aplicación estricta de la ley, etc. Son muy
importantes en los niños. De hecho más del 90% de las intoxicaciones
infantiles son accidentales y de ellas el 85% se producen en niños de 2-4
años. Los orígenes de las intoxicaciones accidentales pueden ser muy
variados:
Alimenticias. Consumo de productos contaminados. Ej.: Frutos y semillas
contaminados por pesticidas.
• Picaduras de animales.
• Absorción accidental (domésticas): por gases (CO), ingestión de productos
de droguería.
• Medicamentosas: pueden deberse a: autoprescripción, errores de dosis y
pautas de tratamiento, confusión en el producto, ingestión en la infancia
• Drogadicción. Por sobredosis, impurezas y contaminantes.
• Profesionales. En la Industria se pueden producir dos tipos de
intoxicaciones con calificación jurídica distinta: aguda (accidente de
trabajo) y crónica (enfermedad profesional).
• Contaminación medioambiental por vertidos industriales o actividades
diversas (industriales, agrícolas, etc.).
Historia
• Paleolítico
Historia: Egipto
Sócrates Hipócrates
• Dioscórides
De Universa Medica
Historia: Edad Media
• Medicis
• Marquesa Brinvilliers
• La Voisin
Historia: Edad Moderna (II)
Tratado de toxicología general
Orfila (1814)
Marsh (1836)
Método analítico para el arsénico