ESTÁNDAR INTERNACIONAL ISO 9886: 1992(E)

ESTÁNDAR IS0
INTERNACIONAL 9886

Primera edición
1992-11-01

Evaluación de Tensión Térmica para

Mediciones Fisiológicas

Numero de Referencia
ISO 9886: 1992(E)

International Organization for Standardization 1 de 19

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PROLOGO

ISO (Organización Internacional para la Estandarización) es una

federación mundial de cuerpos de estándares nacionales (Miembros ISO).
El trabajo de preparar Estándares Internacionales se realiza normalmente
a través de Comités Técnicos de ISO. Cada cuerpo miembro interesado
en un asunto para el cual se establece un comité técnico tiene el derecho
a ser representado en ese comité. Las organizaciones internacionales,
gubernamentales y no gubernamentales, en coordinación con ISO,
también tienen parte en el trabajo. La ISO colabora muy de cerca con la
Comisión Internacional electrotécnica (IEC) en todos los asuntos de la
estandarización electrotécnica.

Borradores de Estándares Internacionales adoptados por los comités

técnicos son circulados a los cuerpos miembros para votación. La
publicación como estándar internacional requiere la aprobación de al
menos el 75 % de los cuerpos miembros que pueden votar.

El Estándar Internacional ISO 9886 fue preparado por el comité técnico

ISO/TC 159, Ergonomía, Sub-Comité SC 5, Ergonomía de los ambientes
físicos.
Los Anexos A, B, C y D de este Estándar Internacional son sólo para
información.

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ISO 9886: 1992 (E)

INTRODUCCIÓN

Este Estándar Internacional hace parte de una serie de estándares relacionados con
la evaluación de fatiga y estrés térmico.

Esta serie de Estándares Internacionales tienen como objeto:

a) Establecer especificaciones para los métodos de parámetros físicos de medición

de caracterizando ambientes térmicos.
b) Establecer métodos de evaluación de estrés térmico en ambientes fríos,
moderados y calientes.

Los métodos de análisis descritos por estos últimos estándares permiten la

predicción de respuesta fisiológica promedio de sujetos expuestos a un ambiente
térmico. Algunos de estos métodos no son aplicables bajo circunstancias climáticas
excepcionales, cuando las características del sujeto expuesto difieren mucho del
promedio, o cuando se usan medios especiales de protección.

En estos casos, o para efectos de la investigación, puede ser útil o inclusive

necesaria la medición directa de la fatiga fisiológica experimentada por el sujeto.

Este Estándar Internacional da una serie de especificaciones relacionadas con los

métodos de medición y la interpretación de parámetros fisiológicos considerados
reflejando la respuesta del organismo humano colocado en un ambiente caliente o
frío.

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Evaluación de Tensión Térmica por Mediciones Fisiológicas
1. Alcance
Este Estándar Internacional describe métodos
para medir e interpretar los siguientes parámetros
fisiológicos:
a) Temperatura Corporal Interna
b) Temperatura de la Piel
c) Ritmo Cardiaco
d) Pérdida de Masa Corporal
La elección de variables a ser medidas y las
técnicas a ser usadas esta en la discreción de los
responsables por la salud de los empleados.
Esas personas deberán tener en cuenta no solo
la naturaleza de las condiciones térmicas, sino
también el grado de aceptación de estas técnicas
por los empleados involucrados.
Debe enfatizarse en que las mediciones directas
sobre los individuos pueden realizarse bajo dos
condiciones:
a) Si la persona ha sido informada
completamente acerca de la incomodidad y
del riesgo potencial asociado con la técnica de
medición y haya dado un consentimiento libre
a tales mediciones.
b) Si las mediciones no presentan riesgos para
la persona lo cual es inaceptable bajo el punto
de vista de los códigos de ética específicos o
generales.
Para simplificar esta elección, el Anexo A
presenta una comparación de los diferentes
métodos relacionados con cada campo de
aplicación, su complejidad técnica, la
incomodidad y los riesgos en que ellos pueden
estar involucrados.
Este Estándar Internacional define las
condiciones que se cumplirán para asegurar la
precisión de los datos recogidos por los diferentes
métodos. Los métodos de medición son descritos
en el Anexo B. Los Valores Limites son
propuestos en el Anexo C.
International Organization for Standardization
Este Estándar Internacional no esta relacionado
con condiciones experimentales en las cuales los
investigadores puedan desarrollar métodos
alternativos con el ánimo de lograr conocimiento
en esta área. Sin embargo, se recomienda, que
cuando se realicen tales experimentos en el
laboratorio, usar los métodos descritos a
continuación como referencias, para que los
resultados puedan ser comparados.
2. Mediciones de la Temperatura Corporal
Interna, tcr
2.1 General
El término “interior” se refiere a todos los tejidos
localizados a profundidad suficiente para no ser
afectados por un gradiente de temperatura a
través de la superficie del tejido. Sin embargo la
diferencia de temperaturas es posible dentro del
interior dependiendo de los metabolismos locales,
de la concentración de redes vasculares y de las
variaciones locales en el flujo de la sangre. La
temperatura interior no es entonces, un concepto
único y medible como tal. Esta temperatura
puede aproximarse por medio de la medición de
temperaturas en diferentes puntos del cuerpo:
a) Esófago: Temperatura Esofágica (tes )
b) Recto: Temperatura Rectal (tre)
c) Tracto Gastro Intestinal: Temperatura Intra -
Abdominal (t ab)
d) Boca: Temperatura Oral (tor)
e) Tímpano: Temperatura Timpánica (tty )
f) Canal Auditivo: Temperatura del Canal
Auditivo (Tac )
g) Temperatura de la Orina (Tur)
El orden de presentación de estas técnicas
diferentes ha sido adoptado solo para claridad de
la presentación.
Dependiendo en la técnica usada, la temperatura
medida puede reflejar:
• La temperatura media de la masa corporal o
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• La temperatura de la sangre irrigada en el Un transductor de temperatura es introducido en

cerebro y por lo tanto influenciando los el recto, este es rodeado por una gran masa de
centros de termorregulación en el hipotálamo. tejido abdominal con baja conductividad térmica,
Esta temperatura es normalmente hace que la temperatura rectal sea independiente
considerada para evaluar la fatiga térmica de las condiciones ambientales.
soportada por un sujeto.
2.2.2.2 Interpretación
2.2 Técnicas de Medición para Indicadores
Cuando la persona esta descansando, la
de Temperatura Corporal Interna
temperatura rectal es la mas alta de las
temperaturas del cuerpo. Por el contrario, cuando
2.2.1 Temperatura Esofágica (tes)
la persona esta trabajando, la t re es afectada
directamente por la producción de calor de los
2.2.1.1 Principio del Método
músculos locales: con una gasto igual de energía
por unidad de tiempo, el tre es más alto cuando el
El transductor de temperatura es introducido en la
trabajo se realiza con las piernas que cuando se
parte baja del esófago, el cual está en contacto realiza exclusivamente con los brazos.
en una longitud de 50 mm a 70 mm con el frente
de la aurícula izquierda y con la superficie trasera
El tre esencialmente da una indicación de la
de la aorta descendente. En esta posición, el
temperatura media de la masa corporal del
transductor de temperatura registra las
interior del cuerpo. Esto puede solo ser
variaciones de la temperatura de la sangre arterial
considerado como un indicador de la temperatura
con un tiempo de reacción muy corto.
de la sangre y por lo tanto de la temperatura de
los centros de termorregulación cuando el
La parte superior del esófago presiona contra la
almacenamiento de calor es lento y cuando el
traquea y la medida de la temperatura a ese nivel
trabajo es realizado usando todo el cuerpo.
es afectada por la respiración. Por el contrario, si
el transductor es situado muy abajo, registrara
Cuando el almacenamiento de calor es bajo y el
temperatura gástrica.
trabajo es realizado esencialmente con las
piernas, la medición del tre conlleva a una leve
El transductor es también influenciado por la
sobrestimación de la temperatura de los centros
temperatura de la saliva tragada por la persona. de termorregulación. Por el contrario, en caso de
La temperatura esofágica, por lo tanto, no es
almacenamiento rápido, durante una tensión
dada por el valor medio de las temperaturas
(estrés) térmica de corta duración, el tre se eleva a
registradas, sino por los valores más altos. Esto
un ritmo mas bajo que la temperatura de los
es particularmente cierto en ambientes fríos, en
centros de termorregulación y continua
donde la saliva puede ser enfriada.
incrementando después que la exposición haya
parado y finalmente decrece progresivamente. La
2.2.1.2 Interpretación
velocidad de elevación y el tiempo de retraso
dependen de las condiciones de exposición y
De todas las mediciones indirectas de tcr
recuperación. En estos casos el tre es una forma
mencionadas antes, la tes es la que refleja con
inapropiada para estimar la fatiga soportada por
mejor precisión las variaciones de temperatura en
la persona.
la sangre saliendo del corazón y con toda
probabilidad, la temperatura de la sangre que
irriga los centros de termorregulación en el 2.2.3 Temperatura Intra Abdominal (tab )
hipotálamo.
2.2.3.1 Principio del Método
2.2.2 Temperatura Rectal (tre)
Un transductor de temperatura es tragado por la
persona. Durante su recorrido a través del tracto
2.2.2.1 Principio del Método
intestinal, la temperatura registrada variará de
acuerdo a si, esta localizada en un área cerca de

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una arteria principal o a un órgano con un
metabolismo local alto o, por el contrario esta
cerca de las paredes abdominales.
2.2.3.2 Interpretación
Cuando el transductor esta localizado en el
estomago o el duodeno, las variaciones de
temperatura son similares a las de tes y la
diferencia entre las dos temperaturas es muy
pequeña. A medida que el transductor progresa
dentro del intestino, las características de la
temperatura se acercan a las del tre. Por lo tanto,
la interpretación dependerá del tiempo
transcurrido desde que se traga el transductor y
de la velocidad del recorrido gastro intestinal de la
persona.
Hasta ahora, la tab parece ser independiente de
las condiciones climáticas ambientales, excepto
cuando hay calor radiante fuerte incidiendo sobre
el abdomen.
2.2.4 Temperatura Oral (tor)
2.2.4.1 Principio del Método
El transductor es situado por debajo de la lengua
y esta por lo tanto, en contacto con las ramas
arteriales profundas de la arteria lingual. Estas
proveerán una medida satisfactoria de la
temperatura de la sangre influenciando los
centros de regulación.
No obstante, la temperatura medida depende de
las condiciones externas. Cuando la boca se
abre, existen intercambios térmicos por
convección y evaporación de la superficie de la
membrana mucosa bucal contribuye a una
reducción de la temperatura de la cavidad bucal.
Inclusive cuando la boca esta cerrada, la
temperatura puede ser significativamente
disminuida como una función de la reducción en
la temperatura cutánea de la cara, o
incrementada si la cara es expuesta a un calor
radiante fuerte.
2.2.4.2 Interpretación
Cuando las condiciones de medición se cumplen,
la tor es muy similar a la tes . Con la persona
International Organization for Standardization
descansando y el ambiente en el cual la
temperatura ambiente es mayor a 40 ?C, el tor
puede sobreestimar el tes en 0.25?C y hasta
0.4?C. Con la persona trabajando, la
concordancia entre Tor y tes es establecida
solamente por niveles de esfuerzo muscular que
no excedan el 35% de la potencia máxima
aeróbica de la persona.
2.2.5 Temperatura Timpánica (T ty)
2.2.5.1 Principio del Método
El transductor térmico es colocado tan cerca
como sea posible a la membrana timpánica cuya
vascularización es alimentada en parte por la
arteria carótida que también irriga el hipotálamo.
Como la inercia térmica del tambor de la oreja es
muy baja, debido a su poca masa y alta
vascularidad, su temperatura refleja las
variaciones de temperatura de sangre arterial, lo
cual, influye los centros de termorregulación.
Sin embargo, cuando la membrana timpánica
también es vascularizada por la arteria carótida
externa, su temperatura es influenciada por los
intercambios térmicos locales existentes en el
área vascularizada por esta arteria.
2.2.5.2 Interpretación
El tty varía de una forma similar al tes durante
rápidas variaciones en el contenido térmico del
interior, si provienen de un origen metabólico o
son causados por el ambiente. La diferencia
observada entre estas dos temperaturas o entre
el tty y el tre es sin embargo, influenciada por los
intercambios locales de calor alrededor de la
oreja y las superficies cutáneas de la cabeza.
2.2.6 Temperatura del Canal Auditivo (tac)
2.2.6.1 Principio del Método
El transductor en este caso, es colocado contra
las paredes del meato auditivo inmediatamente
adyacente al tímpano. Estas están
vascularizadas por la arteria carótida externa y su
temperatura es afectada por la temperatura de la
sangre arterial en el corazón y por el flujo de
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sangre cutánea a través de la oreja y las partes 3. Temperatura de la Piel (tsk)

adyacentes de la cabeza. Un gradiente de
temperatura es entonces, observado entre el 3.1 General
tímpano y el orificio externo del meato auditorio.
Este gradiente puede ser reducido al aislar el oído La temperatura de la piel varía ampliamente
adecuadamente del clima externo. sobre la superficie del cuerpo y especialmente
cuando las condiciones del ambiente son frías.
2.2.6.2 Interpretación Por esta razón, una distinción deberá ser
realizada entre:
Los principios de interpretación son muy similares
• La temperatura local de la piel, tsk 1, medida en
a los presentados para la temperatura timpánica.
un punto especifico de la superficie del cuerpo
La temperatura del canal auditivo por lo tanto, es
sometida a variaciones paralelas a las del tes , de • La temperatura promedio de la piel, tsk 1, en
la misma forma como el del tty . toda la superficie del cuerpo, la cual no puede
ser fácilmente medida directamente, pero
Sin embargo, las desviaciones positivas en puede ser estimada ponderando un conjunto
ambientes calientes o las negativas en climas de temperaturas de piel locales de acuerdo al
fríos del tes son sistemáticamente mayores a las área que las caracteriza.
del tty . Por lo tanto, tac puede ser más bien,
considerado como un indicador de las
Por si sola la tsk no hace posible evaluar la fatiga
temperaturas combinadas del interior del cuerpo y
térmica fisiológica. Pero constituye un criterio
la piel, que como indicador de la temperatura
importante para la apreciación de comodidad
interna únicamente.
térmica.
Este sitio de medición de temperatura es
aceptado por algunos como una solución entre la
3.2 Principio del método
precisión de la estimación y la practicabilidad de
la persona y el observador.
Para una persona desnuda, la temperatura en un
punto dado de la superficie del cuerpo puede ser
2.2.7 Temperatura de la Orina (tur ) medida desde una distancia por medio de un
transductor de radiación infrarroja. Esta técnica
2.2.7.1 Principio del Método da la temperatura promedio del área, grande o
pequeña, de la piel que es interceptada por el
transductor. De otra forma, la temperatura es
La vejiga y su contenido pueden ser consideradas
medida por medio del contacto con un transductor
como parte interna del cuerpo. Por lo tanto, las
de temperatura pegado al cuerpo.
medidas de la temperatura de la orina durante su
descarga pueden proveer información relativa de
la temperatura corporal interior tc r, la medida es
3.3 Interpretación
tomada por medio de un transductor de
temperatura insertado en un dispositivo de
La temperatura de la piel es influenciada por los
recolección. Por definición, las posibilidades de
siguientes factores:
medición son dependientes de la cantidad de
orina disponible en la vejiga. a) Los intercambios térmicos por conducción,
convección, radiación y evaporación en la
2.2.7.2 Interpretación superficie de la piel
b) Las variaciones del flujo de la sangre de la
La temperatura de la orina varia
piel y de la temperatura de la sangre arterial
aproximadamente como la tre, excepto que la
que alcanza esa parte particular del cuerpo.
constante de tiempo es algo mayor y su valor real
es sistemáticamente mas bajo que tre en 0.2?C a
5?C. En ambientes secos, la temperatura de la piel
responde, con una constante de tiempo de más o

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menos 3 minutos, a las variaciones de la
temperatura ambiente, a la radiación y a la
velocidad del viento.
El número de puntos de medición debería
determinarse de acuerdo al grado deseado de
precisión, las condiciones ambientales, los
requerimientos técnicos y el grado de
incomodidad tolerado por la persona.
Como las temperaturas en la superficie del
cuerpo son muy heterogéneas en condiciones
ambientales cercanas a la neutralidad térmica y
en ambientes fríos, deben usarse esquemas de
ponderación con muchos puntos de medición. En
condiciones muy frías, la medición de las
temperaturas de uno o más dedos de manos y
pies en ambos lados del cuerpo puede ser
requerida por razones de seguridad.
En condiciones ambientales tibias y calientes,
excepto en la presencia de radiación altamente
asimétrica, las temperaturas locales de la piel
tienden a ser homogéneas, así que el esquema
de ponderación con pocos puntos de medición
pude usarse con precisión.
4. Evaluación de la Fatiga Térmica en Base al
Ritmo Cardiaco (HR, Heart Rate)
4.1 General
El Ritmo cardiaco, HR, a través de un intervalo de
tiempo ? t (en minutos) es definido como sigue:
HR = n / ? t
Donde n es el numero de latidos del corazón
observados durante este intervalo de tiempo. Es
expresado en latidos por minuto (bpm – beats per
minute). Este valor es usualmente contado para
un intervalo de tiempo de 1 min.
Después de un tiempo dado, el ritmo cardiaco HR
puede ser considerado como la suma de varios
componentes, los cuales no son independientes
el uno del otro:
HR = ? HR0 + ? HRM + ? HRS + ? HRT + ? HRN + ? HRE
Donde:
International Organization for Standardization
HR0 Es el ritmo cardiaco de la persona, en
promedio, cuando esta descansando
sentado, bajo condiciones neutrales, eso es,
cuando el ritmo metabólico es igual a 58
W/m 2
HRM Es el incremento del ritmo cardiaco
vinculado con el metabolismo de trabajo
HRS Es el incremento conectado con el esfuerzo
físico estático
HRT Es el componente vinculado con la fatiga
térmica experimentada por la persona
HRN Es el componente debido a factores
sicológicos, este componente es a menudo
observado en la persona cuando esta
descansando y tiende a desaparecer
cuando se esfuerza físicamente
HRE Es el componente residual conectado con el
ritmo de respiración, ritmo circadiano, etc.
El componente respiratorio desaparece en
gran medida cuando el cálculo del HR es
hecho por un periodo de 30 seg o más,
mientras que el componente circadiano
puede ser despreciado aquí.
En el contexto de este Estándar Internacional,
solo el componente ?HR T será examinado.
4.2 Principio del Método
En una situación real de trabajo, el componente
? HRT solo puede ser evaluado si el ritmo cardiaco
en reposo ?HR0 ha sido medido y si los otros
componentes pueden descartarse. Cuando el
trabajo muscular se detiene, el ritmo cardiaco
empieza a decrecer rápidamente. Después de
varios minutos, los componentes ?HRM y ? HRS
debido al trabajo prácticamente desaparecen
dejando solo el componente ? HR T de origen
térmico. La tendencia de la desaceleración del
HR entonces muestra un descanso después de
cierto tiempo de recuperación y el componente
térmico al final del periodo de trabajo puede ser
estimado con:
? HRT = HRr – HR0
Donde:
HRr Es el ritmo registrado en el tiempo del
descanso en la tendencia de desaceleración
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HR0 Es el ritmo cardiaco en reposo en un
ambiente térmicamente neutral.
El tiempo de recuperación hasta el punto de
descanso es en promedio de 4 minutos. Puede
ser mas largo si el ritmo metabólico durante el
periodo de trabajo previo fue muy alto. Por lo
tanto, es necesario medir HR cada 30 seg o
continuamente durante los primeros minutos de
recuperación y para observar directamente el
punto de rotura en la tendencia de desaceleración
del HR.
4.3 Interpretación
El incremento del ritmo cardiaco por medio de un
origen térmico ? HRT está fuertemente
relacionado con el incremento en la tcr. El
incremento en HR para un incremento de 1?C en
tcr es llamado reactividad térmica cardiaca y es
expresado en latidos del corazón por minuto por
grado Celsius (bpm/?C).
Las variaciones interindividuales de la reactividad
térmica son muy importantes. Inclusive, para la
misma persona, ésta varia de acuerdo al tipo de
esfuerzo físico realizado (y de este modo por el
grupo muscular involucrado) y de acuerdo a si la
fatiga térmica es exogénica (debido al clima) o
endogénica (debido esencialmente
metabolismo). Esta interpretación debe tener en
cuenta estos factores.
5 Evaluación de la Fatiga Fisiológica en Base
a la Variación de Masa Corporal, ?m,
Debido a Sudoración
5.1 Principio del Método
La perdida de masa corporal bruta de una
persona durante un intervalo de tiempo dado es la
diferencia entre las masas de cuerpos medidas al
principio y al final del intervalo. La perdida de
masa corporal bruta, ?m g, es la suma de varios
componentes.
? mg = ? msw + ? mres + ? m0 + ? mwat + ? msol + ?mclo
Donde:
International Organization for Standardization
? m sw Es la masa perdida debido a la sudoración
durante el intervalo de tiempo dado
? m res Es la masa perdida debido a la evaporación
del tracto respiratorio
? m 0 Es la masa perdida debido a la diferencia de
masa entre dióxido de carbono y oxigeno
? m wat Es la variación de masa del cuerpo debido
al ingestión y excreción (orina) de agua
? m sol Es la variación de la masa del cuerpo
debido al ingestión (comida) y excreción
(excremento) de sólidos
? m clo Es la variación de la masa de la ropa debido
a la variación de la ropa o a la acumulación
de sudor en la ropa.
En el contexto de este Estándar Internacional, la
perdida de sudor, ? m sw y el balance neto de agua
del cuerpo son considerados.
5.2 Interpretación
En un ambiente tibio, la pérdida de sudor puede
ser considerada como un índice de la fatiga
fisiológica de origen térmico, incluyendo no solo el
sudor que se evapora en la superficie de la piel,
sino que también la fracción empapada de la
superficie del cuerpo o acumulada en la ropa.
al
El balance de agua neto (? m sw + ?m res + ?m wat )
debe ser considerado en relación con el riesgo de
deshidratación del cuerpo. Si la persona ingiere
pequeños volúmenes de agua regularmente, a
través de todo el periodo de tiempo de
exposición, podrá ser capaz de balancear más o
menos 75% del agua perdida: esto puede ser
asumido para el caso de trabajadores
aclimatados. En caso de trabajadores no
aclimatados, por el contrario, la periodicidad, el
volumen y la cantidad de agua a ingerir puede ser
inadecuada y es aconsejable considerar que el
agua perdida no es compensada del todo.
En condiciones confortables o más frías, el sudor
perdido y el balance de agua corporal son
reducidos y son de poco uso. ? m sw puede sin
embargo ser comparado con el valor predicho
como una función del ritmo metabólico para
evaluar el grado de confortabilidad de la situación.
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ANEXO A
(Informativo)
Comparación Entre los Métodos Fisiológicos de Evaluación de la Fatiga Térmica
La Tabla A.1 describe los requerimientos técnicos 2: De mediano a alto de acuerdo con el
para los diferentes métodos de medición sistema usado
fisiológica de la fatiga térmica. Los criterios de
3: Alto
comparación son los siguientes:
La Tabla A.2 compara los diferentes métodos
1) Complejidad de la instrumentación relacionados con su relevancia y dificultad de
0: Simple interpretación para la apreciación de la fatiga
1: Debería corresponder a algunos térmica.
requerimientos
2: Complejo 1) Relevancia en los campos de condiciones
frías, moderadas y calientes
2) Los requerimientos técnicos para el
procedimiento de medición: (-): No relevante para la evaluación de la
fatiga térmica
0: Técnica simple
(+): Relevante
1: Requiere de una persona capacitada
2: Requiere de vigilancia médica 2) Requerimientos relacionados con la
interpretación de los datos
3) Continuidad de la medición
0: Interpretación directa
C: Medición continua o discontinua
1: Interpretación requiriendo entrenamiento
D: Medición discontinua básico
4) Interferencia en el trabajo 2: Interpretación requiriendo capacitación
0: Limitada al tiempo de la medición especializada
1: Interferencia en el trabajo moderada
2: Alta interferencia con el proceso normal
del trabajo
5) Incomodidad física para la persona
0: Muy leve y limitada a la duración de la
medición
1: Limitada, excepto si la técnica no es
optima
2: De naturaleza sicológica sin ninguna
incomodidad física
3: Incomodidad física moderada
6) Peligros a la salud de la persona
0: Ningún peligro
1: Peligro potencial si la técnica no es optima
2: Peligro potencial si la persona es
anatómicamente anormal
7) Costo
0: Muy bajo
1: Moderado

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Tabla A.1 – Requerimientos Técnicos para los Diferentes Métodos de Mediciones Fisiológicas de la
Fatiga Térmica

Complejidad Continuidad Peligro

Requerimiento Interferencia Incomodidad
del de la a la Costo
Parámetro Técnico en el Trabajo Física
Instrumento Medición Salud
Fisiológico

1 2 3 4 5 6 7

tes 2 2 C 1 3 2 1
tre 0-1 0 C 0 2 1 1
tab 2 1 C 0 2 2 3
tor 0-1 0 C 0 0 0 0
tty 2 2 C 1 3 2 1
tac 1 1 C 1 3 1 1
tur 1 0 D 0 2 0 0
HR
1)
Pulso 0 0 D 0 0 0 0
2)
ECG 2 1 C 0-1 0-1 0 2
tek
Contacto 1 1 C 1 1 0 2
No contacto 2 1 D 0 0 0 3
Perd. sudor 1 0 D 1 1 0 1

1) Este se refiere al registro del ritmo del pulso en la muñeca.

2) Este se refiere al registro continuo de las señales electrocardiográficas.

Tabla A.2 – Relevancia y Dificultad de Interpretación de los Diferentes Parámetros Fisiológicos

Relevancia
Parámetro fisiológico Interpretación
Frío Moderado Caliente

tes + - + 1
tre + - + 1
tab + - + 1
tor - - + 1
tty - - + 1
tac - - + 1
tur + - + 1
HR - - + 2
tsk + + + 2
Perdida de sudor - + + 1

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Técnicas de Medición
B.1 Medición de la Temperatura Corporal
Interna (tcr)
B.1.1 General
Mediciones de temperaturas de cualquier tipo
serán realizadas usando un transductor de
temperatura (normalmente un termómetro de
mercurio, un termómetro de resistencia, una
termocupla o un termistor) dando una precisión
de de 0.1 ºC en el rango de 33 ºC a 43 ºC. El
transductor deberá ser de baja capacidad térmica
(este requerimiento es menos severo para las
mediciones de temperaturas rectales). Su tiempo
de respuesta en 90% del valor será el valor mas
bajo posible y menos de 0.5 min. En particular,
transductores de constantes de tiempo muy
pequeñas serán usados para la medición de la
temperatura de la orina.
Deben cumplirse requerimientos especiales en
relación con la higiene de la sonda y el
transductor. Estos deben ser limpiados a fondo y
toda la materia orgánica ser removida antes de la
desinfección con un agente como peroxido de
hidrogeno, isopropanol o etanol. La sonda debe
ser lavada vigorosamente y se le deben remover
toda traza del desinfectante, el cual puede
provocar irritación o alergia en la siguiente toma
de muestra. Cuando sea posible, se debe usar
transductores desechables cubiertos
elementos de protección desechable.
Todos los componentes eléctricos usados deben
cumplir estándares relacionados con equipos
biomédicos, especialmente los relacionados con
aislamiento eléctrico y fugas de corriente.
B.1.2 Temperatura Esofágica (tes)
Sin importar el método usado, las mediciones de
la temperatura esofágica es incómoda y la
persona que va a ser examinada debe ser
informada de esto.
International Organization for Standardization
ANEXO B
(Informativo)
Es recomendable que la sonda sea introducida
vía fosas nasales en vez de la boca. La punta de
la sonda puede ser cubierta con un gel analgésico
para reducir la incomodidad cuando la sonda
pase a través de la fosa nasal.
El método mas simple de colocación de la sonda
es introducir un catéter en la fosa nasal hasta un
punto de referencia determinado. La sonda debe
ser introducida horizontalmente a lo largo del piso
de la nariz (Ej. Bajo la concha nasal inferior) ya
que esta ruta da paso directo a la nasofaringe. La
longitud del catéter en este punto debe ser de
más o menos 25% de la altura de la persona.
La rigidez y forma del transductor debe ser
escogido para asegurar que no dañe los ductos
por los que pasa. El diámetro del catéter debe
ser limitado a 1.5 mm. Con catéteres muy
flexibles pueden formarse bucles causando que el
transductor este mas alto en el esófago de lo
esperado y haciendo la extracción dolorosa o
inclusive peligrosa.
La posición correcta de la sonda puede revisarse
añadiendo un electrodo al transductor de
temperatura para registrar las alteraciones en el
Complejo Esofágico ECG de acuerdo a la
profundidad de penetración. El criterio para
posicionamiento es la naturaleza de dos fases de
la onda auricular P.
con
Por razones de ética médica, la posición de la
sonda no puede ser revisada por radioscopia.
B.1.3 Temperatura Rectal (tre)
El transductor de temperatura debe ser insertado
por lo menos 100 mm desde el borde del ano.
Diferencias leves de temperatura pueden ser
registradas dependiendo de la profundidad de
inserción del transductor. Por lo tanto, la
profundidad debería permanecer constante a
través del periodo de medición.
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Las mediciones de temperatura rectal deberían
ser evitadas en personas que sufren de lesiones
locales. Un termómetro de vidrio puede ser
usado cuando la persona esta acostaba y
descansando.
B.1.4 Temperatura Intra Abdominal (tab )
El transductor de temperatura es un transmisor en
FM miniaturizado, por el cual, la frecuencia de los
pulsos transmitidos es modulada por un termistor.
Todo el circuito es encapsulado y se conformando
una “pastilla de radio” que puede ser tragada sin
mayor dificultad. La señal es recogida por
telemetría por medio de una antena unidireccional
puesta en el cinturón.
Antes de ser ingerida, la pastilla de radio deberá
ser calibrada en un baño de agua a 37.0º C. El
control de la posición de la pastilla después de
ingerirla no puede ser realizado por radioscopia.
Cuando la pastilla de radio no es recuperada por
el usuario en menos de 72 horas después de
ingerida, su presencia o ausencia en el abdomen
deberá ser determinada revisando si una señal de
radio está siendo emitida todavía.
B.1.5 Temperatura Oral (tor)
El transductor debe ser ubicado debajo de la
lengua, al lado y cerca de la base de la lengua.
La boca debe estar cerrada durante la medición.
El transductor debe ser de tamaño pequeño,
plano y de baja capacidad térmica. La sonda
será lo suficientemente flexible para poder cerrar
la boca sin ninguna incomodidad.
La temperatura medida puede ser considerada
únicamente como una aproximación satisfactoria
de la temperatura corporal interna si se cumplen
las siguientes condiciones:
a) Temperatura ambiente mayor a 18º C;
b) Duración durante la cual la boca está cerrada
antes que la medición se tome:
• Ambientes fríos (temperatura del aire
desde 18 ºC a 30 ºC): 8 minutos mínimo
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• Ambientes calientes (temperatura del aire
mayor a 30 ºC): 5 minutos mínimo
c) No tomar, comer o fumar en los 15 minutos
antes de la inserción del transductor.
B.1.6 Temperatura Timpánica (tty)
Antes de que se tome una medida, debe
realizarse una examinación de otoscopia para
asegurar que el tímpano y las paredes del meatos
auditivo están en buenas condiciones. Todos los
depósitos de cera deben removerse.
El contacto entre el transductor y el tímpano es
fácilmente identificado por la sensación dolorosa
sentida por la persona. La forma del transductor
(termistor o termocupla) y la dureza de la probeta
son factores críticos para prevenir lesiones en la
membrana timpánica. El transductor debe tener
capacidad térmica baja para causar tan poca
molestia como sea posible al equilibrio térmico
contra el tímpano. La temperatura timpánica
también puede ser medida usando un transductor
de radiación infrarroja sin contacto.
La temperatura timpánica solamente constituye
una aproximación aceptable a la temperatura
corporal interna sí:
a) La posición inicial del transductor se mantiene
durante el periodo de medición
b) El meato auditivo y el oído externo son
aislados térmicamente de las condiciones
ambientales
c) las condiciones ambientales alrededor de la
cabeza de la persona son: temperatura del
aire entre 18 ºC y 58 ºC, la velocidad del aire
es menos que 1 m/s y la temperatura radiante
promedio poco diferente a la temperatura del
aire.
Si las condiciones de trabajo involucran radiación
térmica directa en la cabeza o una convección
fuerte (velocidad del viento mayor de 1 m/s), una
medición correcta solo puede obtenerse sí,
además del artefacto aislador de la oreja, la
persona porta un casco que cubra una gran parte
de la superficie de su cabeza, con excepción de
la cara.
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B.1.7 Canal Auditivo (tac)
Considerando el dolor y los peligros asociados
con la medición de la temperatura timpánica, se le
da preferencia a las mediciones de temperatura
en el meato auditorio. El procedimiento para
situar el transductor es el mismo que el de tty ,
pero, una vez el contacto ha sido establecido con
el tímpano, el transductor es alejado una poca
distancia (sin exceder 10 mm). Alternativamente
el transductor puede ser alimentado a través de
un molde de oído, de tal forma que cuando el
molde sea puesto en el meato, el transductor este
ubicado al menos a 10 mm del tímpano.
Las condiciones de uso son idénticas a las
presentadas para la temperatura timpánica,
excepto que la diferencia máxima entre la
temperatura del aire y el tac es de 10 ºC. Su
observación estricta provee, sin embargo, solo
una aproximación de la temperatura corporal
interna. Cuando no pueden cumplirse, el tcr debe
medirse en otro sitio (tre o tes ).
B.1.8 Temperatura de la Orina (tur )
Las mediciones deben realizarse usando un
recolector térmicamente aislado y un transductor
con un tiempo de respuesta muy corto. La
temperatura debe ser registrada durante la orina
directamente debajo de la corriente y no en la
orina recolectada. Hasta ahora, se recomienda
que las mediciones sean hechas en ambientes
donde la temperatura del aire este entre 15 ºC y
25 ºC.
B.2 Mediciones de la Temperatura de la Piel
tsk y tsk
Las mediciones de temperatura de la piel por
medio de sondas de radiación infrarroja de no
contacto es preferible siempre y cuado sea
posible técnicamente. Sin embargo, estas
requieren que la persona este desnuda.
Cualquiera que sea la técnica usada, la medición
debe ser realizada con transductores de una
precisión de ± 0.1 ºC en el rango de 25 ºC a 40
ºC. Este rango debe ser extendido hasta 0 ºC
para las mediciones de temperaturas de la piel en
superficies expuestas durante exposiciones frías.
International Organization for Standardization
El transductor debe tener una capacidad térmica
baja y su tiempo de respuesta a 90% deberá ser
tan baja como sea posible y menos de 0.5 min.
Para mediciones de contacto y para poder reducir
la influencia del ambiente, el transductor deberá
ser plano y asimétrico, la superficie que no esta
en contacto debe estar aislada térmicamente.
Para prevenir efectos locales, el transductor
puede ser pegado a la piel con una cinta adhesiva
conductiva de calor. Sin embargo, el uso de
cintas capaces de modificar los intercambios por
convección, radiación y evaporación debe
evitarse o estrictamente limitarse a lo necesario y
en este caso, deben aplicarse correcciones
adecuadas.
Muchos esquemas de ponderación han sido
propuestos para la determinación del promedio de
temperatura de la piel desde temperaturas locales
medidas en diferentes partes del cuerpo, usando
un número de puntos de medición de 1 a 14.
Para que las mediciones sean realizadas de una
forma sistemática y los resultados sean más
comparables, se han propuesto 3 esquemas de
ponderación, con 4, 8 o 14 puntos de medición.
La Figura B.1 muestra la localización de los 14
sitios de temperatura locales. Existen otros
métodos de cálculo, usando otros puntos de
medición y diferente número de ellos.
La temperatura promedio de la piel es calculada
midiendo cada una de las temperaturas locales
con un coeficiente correspondiente a la superficie
relativa del área del cuerpo que cada punto a
medir representa. La Tabla B.1 muestra los
coeficientes de ponderación usados por estos 3
esquemas.
En condiciones cercanas a una neutralidad
térmica y en ambientes fríos, los esquemas de
ponderación con 8 o 14 puntos debe
recomendarse y añadir posibles puntos
adicionales (dedos de las manos, pies, etc.). En
condiciones tibias o calientes, el esquem a de
medición de 4 puntos puede escogerse, excepto
en el caso de una radiación altamente asimétrica.
La temperatura de la piel es calculada de esta
forma:
t sk = ∑ k i t ski
i
Donde:
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tski Es la temperatura local de la piel en el sitio
#n
ki Es el coeficiente para el sitio # n.
B.3 Medición del Ritmo Cardiaco (HR)
El método mas simple consiste en temporizar un
predeterminado numero de latidos de corazón al
nivel de la arteria radial o carótida. Esta técnica
de conteo manual requiere de la inmovilización de
la persona y provee solamente una estimación
discontinua del ritmo cardiaco.
M Es la rata promedio metabólico en watts por
metro cuadrado
ADu Es el área de superficie del cuerpo
calculado por la formula de Du Bois, en
metros cuadrados
Pa Es la presión parcial de vapor de agua en el
aire, en Kilo Pascales
?t Es el intervalo de tiempo, en minutos.
La pérdida de masa del cuerpo debido a la
diferencia entre dióxido de carbono y el oxigeno,
? m 0, en gramos, es dado por:
? m 0 = 0.01ADuM(R – 0.73)? t

El conteo puede ser realizado continuamente por Donde:

pletismografia en un dedo o en un lóbulo de oreja.
M Es la rata metabólica, en watts por metro
Sin embargo, la incomodidad y los errores cuadrado
involucrados en estas técnicas son muy grandes,
entonces deben preferirse las técnicas y registros R Es el cociente respiratorio (adimensional)
de señales de electrocardiogramas. ?t Es el intervalo de tiempo, en minutos.
La señal electrocardiográfica tomada por los
electrodos situados en el tórax de la persona es
transmitida por telemetría o registrada
directamente en un registrador miniatura análoga
o digital llevada por la persona.

B.4 Mediciones de Perdida de Masa Corporal

(?m)

La precisión de la báscula de pesaje usada para

las mediciones de pérdida de masa corporal debe
ser mejor a 50 gr. Una báscula más sensitiva
debe usarse para medición de las masas de las
excreciones e ingestiones: el rango deseado
debe ser de 0 a 5 Kg. Con una precisión de ± 20
gr.

Idealmente, la persona debe ser pesada desnuda

para evitar tener que tomar en cuenta el
componente ? m clo debido a variaciones en la ropa
o acumulación de sudor en la ropa.

La masa perdida debido a evaporación en el

tracto respiratorio, ? m res , en gramos, es dado por:

? m res = 0.00075ADuM(5.624 – pa) ? t

Donde:

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Punto
1 Frente 8 Abdomen derecho
2 Cuello 9 Paravertebral izquierdo
3 Omoplato 10 Muslo anterior derecho
4 Pecho superior izquierdo 11 Muslo posterior izquierdo
5 Brazo derecho – localización superior 12 Espinilla derecha
6 Brazo izquierdo – localización inferior 13 Pantorrilla izquierda
7 Mano izquierda 14 Empeine derecho
Figura B.1 – Posición de Sitios de Medición

Tabla B.1 – Sitios de Medición y Coeficientes de Peso

Sitio de Coeficiente de Peso
Medición 4 Puntos 8 Puntos 14 Puntos
1 0.07 1/14
2 0.28 1/14
3 0.28 0.175 1/14
4 0.175 1/14
5 0.07 1/14
6 0.07 1/14
7 0.18 0.05 1/14
8 1/14
9 1/14
10 0.19 1/14
11 1/14
12 0.28 1/14
13 0.2 1/14
14 1/14

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ANEXO C
(Informativo)
Valores Límites de los Parámetros Fisiológicos de Fatiga por Calor
C.1 Introducción
Los límites de valores recomendados en el
anexo han sido establecidos tomando en
consideración los riesgos a la salud hallados en
un adulto físicamente formado en un estado de
buena salud y la importancia de estas diferentes
técnicas para detectar estos riesgos. Los
criterios de rendimiento y destreza no son
tenidos en cuenta.
Estos límites de valores bajo supervisión
fisiológica son consistentes – excepto cuando
son especificados – con los adaptados al nivel
de “peligro” en la ISO 7933.
C.2 Temperatura Corporal Interna
La temperatura corporal interna no debe
desviarse de los límites dados en C.2.1 y C.2.2.
C.2.1 Ambientes Calientes
Los límites de valores dependerán en la rata de
incremento de temperatura interior y los tipos de
mediciones fisiológicas usadas.
En el caso de un almacenamiento de calor lento
(esto es, un incremento de más o menos 1ºC en
más de 1 hora), el límite debe ser ajustado para
un incremento de 1ºC o en una temperatura de
38ºC (cualquiera que sea primero), en los
siguientes casos:
a) Si tcr es medido intermitentemente, usando
cualquier técnica
b) Para la temperatura del canal auditivo y
temperatura timpánica, porque la posición
correcta constante del transductor es
incierta
c) En la ausencia de personal medico
capacitado
d) Cuando no se ha medido otro parámetro
fisiológico
En caso de un almacenamiento rápido de calor
(eso es, un incremento de mas o menos 1ºC en
menos de 1 hora), los mismos límites aplican en
International Organization for Standardization
las mismas condiciones, así como, cuando la
temperatura rectal o la intra abdominal son
medidas, a medida que incrementan a una rata
mas baja que la temperatura de los centros de
termorregulación.
En otras condiciones y en particular cuando el
monitoreo continuo de la temperatura esofágea
es medida al mismo tiempo que se registra el
ritmo cardiaco, pueden tolerarse valores mas
altos, tales como un incremento de 1.4 ºC o una
temperatura de 38.5 ºC (cualquiera que venga
primero).
Un incremento de la temperatura por encima de
38.5 ºC puede ser tolerada dado que las
siguientes condiciones son observadas:
a) Las personas han sido revisadas
médicamente
b) Las personas están aclimatadas al calor a
través de exposiciones repetidas a ese
ambiente y en particular a la tarea a trabajar
c) Vigilancia médica continua es proveída y los
recursos de emergencia son disponibles
fácilmente
d) La temperatura esofágica es continuamente
monitoreada
e) Otros parámetros fisiológicos – en particular
el ritmo cardiaco – son monitoreados
simultáneamente
f) La exposición puede ser parada cuando se
encuentre síntomas de intolerancia, como la
sensación de agotamiento, mareo o
nauseas.
g) El trabajador esta autorizado para dejar el
momento de trabajo si lo desea.
C.2.2 Ambientes Fríos
En ambientes fríos, solamente las tes , tr e y tab
son relevantes. Los limites mas bajos para
estas temperaturas deben ser cuadrados a
36.0ºC.
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a) Cuando estas temperaturas son
monitoreadas intermitentemente
b) Cuando la exposición va a ser repetida el
mismo día.
En circunstancias excepcionales, pueden
tolerarse temperaturas más bajas por periodos
cortos, si:
a) Las personas han sido revisadas
médicamente
b) Las temperaturas locales de la piel son
simultáneamente monitoreadas y se
respetan los límites importantes (ver C.3)
c) El trabajador esta autorizado para dejar el
momento de trabajo si lo desea.
C.3 Valores Limites para Temperaturas de
la Piel
Por las razones expuestas anteriormente, los
límites mencionados adelante preocupa
solamente el umbral de dolor.
De acuerdo con este criterio, en ambientes
calientes, la temperatura máxima local para la
piel es de 45ºC. En ambientes fríos, es de 17ºC
para la piel de la frente y 4ºC para las
temperaturas de las extremidades (en particular
los dedos de las manos y pies).
C.4 Ritmo Cardiaco (HR, Heart Rate)
El incremento del ritmo cardiaco debido a la
tensión térmica, ? HRT, es en promedio 33 bpm
(beats per min) por grado de temperatura
incrementado en el interior del cuerpo. Sin
embargo, esta reactividad cardiaca térmica
varía mucho de un individuo a otro. Por esta
razón, en caso que el HR sea el único
parámetro fisiológico monitoreado, es razonable
poner un límite superior para el componente
? HRT alrededor de 30 bpm. En situaciones en
las cuales es probable que la tensión térmica
sea muy alta (como se describe en ISO 7933),
las mediciones de la temperatura tcr son
necesarias. Además, el sistema usado debe
permitir monitorear el ritmo cardiaco en tiempo
real durante la exposición.
El valor límite del ritmo cardiaco en el lugar de
trabajo no deberá exceder el máximo valor de la
International Organization for Standardization
persona reducida a alrededor de 20 bpm. Esto
debería ser determinado idealmente mediante
un examen individual. Si esto no es posible,
este puede ser pronosticado por la siguiente
expresión:
HRL = 185 – 0.65A
Donde A es la edad de la persona en años.
Sin embargo, debe recordarse que el valor
individual puede desviarse por más de 20 bmp
de este valor promedio y por lo que el uso de
este valor puede representar un riesgo
significativo para algunas personas.
De acuerdo con el límite máximo de 39ºC de
ajuste para la temperatura interna, el límite
máximo para el incremento del ritmo cardiaco
desde un origen térmico puede ajustarse en 60
bpm. Esto aplica en las mismas circunstancias
y en particular cuando se tiene una supervisión
medica y monitoreo continuo.
C.5 Perdida de la Masa Corporal
No existe un límite aplicable relacionado con la
rata de sudoración máxima: los valores de 650
g/h y 1040 g/h adoptados en ISO 7933 en el
umbral de peligro para personas no aclimatadas
y aclimatadas respectivamente debe ser
considerados no como valores máximos, sino
como valores mínimos que pueden ser
excedidos por la mayoría de personas en
buenas condiciones físicas. Por el contrario, el
balance total de agua (? m sw + ?m res + ?m wat )
debe ser limitado para evitar la deshidratación.
De acuerdo con ISO 7933, es razonable adoptar
800 g o 1300 g como valores limites para
trabajadores no aclimatados o aclimatados
respectivamente. Esto podría corresponder a
una pérdida total de agua de 3250 g o 5200 g
respectivamente en el caso de absorción de
agua balanceando más o menos 75% de toda el
agua pérdida.
Estos limites se refieren a una persona con una
superficie corporal de 1.8 m 2 y puede ser
adaptado para una persona dada al
multiplicarlos por la proporción entre la
superficie corporal ADu y la superficie de
referencia de 1.8 m 2.
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ANEXO D
(Informativo)

Bibliografía

[1] ISO 7933: 1989, Hot Environments – Analytical determination and interpretation of thermal stress using
calculation of required sweat rate.

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