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Nombre y apellidos______________________________________________
Edad_______Sexo__________ Curso_____________ Fecha________
Colegio_______________________________ Localidad________________
Cumplimentado por____________________________________________
INSTRUCCIONES:
A continuación encontrará una serie de afirmaciones que describen a los
niños y adolescentes. Por favor, evalúe a su hijo/a respecto a estas
conductas de la siguiente forma: marque la respuesta SIEMPRE si su
hijo/a manifiesta esta conducta muy frecuentemente (casi siempre);
ALGUNA VEZ si manifiesta esta conducta en alguna ocasión. Si la
afirmación no se ajusta a su hijo/a marque la respuesta NUNCA.
Por favor, NO DEJE NINGUNA RESPUESTA SIN CONTESTAR.