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Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e > 
Infecciones por Acinetobacter
J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Dennis L. Kasper, Stephen L. Hauser, Dan L. Longo, Joseph Loscalzo

CUADRO 157-1
Opciones terapéuticas para las infecciones por Acinetobacter baumannii resistente a múltiples fármacos

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ANTIBIÓTICO POSOLOGÍA COMENTARIOS

Sulbactam 3-9 g/día (9-27 g/día si se administra No disponible como fármaco individual en 
combinada con ampicilina) muchos países (incluido Estados Unidos)

Meropenem 2 g c/8 h Se ha usado en infusión prolongada (3-4 h);
datos limitados

Imipenem 500 mg c/6 h Se ha usado en infusión prolongada (3-4 h);


datos limitados

Colistina Dosis de impregnación de 5 mg/kg, seguida Se desconoce el régimen posológico óptimo


de 2.5-5.0 mg/kg al día de colistina base La formulación inhalada se ha usado como
dividida en 2-4 dosis tratamiento adjunto en infecciones
pulmonares

Polimixina B 1.5-3 mg/kg c/12 h  

Tigeciclina Dosis de impregnación de 100 mg seguida de Las concentraciones séricas bajas y su


50 mg c/12 h actividad bacteriostática limitan su uso en la
bacteriemia

Minociclina 100 mg c/12 h Se ha usado una dosis de impregnación de


200 mg IV

Amikacina 15 mg/kg c/día Se ha usado la formulación inhalada de


tobramicina como tratamiento adjunto en
infecciones pulmonares

Rifampicina 600 mg c/día o 600 mg c/12 h Uso en tratamiento combinado

Fosfomicina 4 g c/12 h VO Uso en tratamiento combinado


Formulación IV no disponible en
Estados Unidos

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Todos los fármacos deben administrarse por vía IV, a menos que se indique lo contrario.

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