INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS PERSONALES:

Nombre y apellidos : Mariela Oyola Rentería

Fecha de Nacimiento : 22 de diciembre de 1992

Edad : 24 años

Religión : Adventista

Fecha de aplicación : 15 de marzo de 2017

II. Motivo de consulta:

Paciente mujer joven, de 24 años de edad acude a consulta derivada de

obstetricia tras recibir control por embarazo, dado que es necesario que
todas las embarazadas pasen por el consultorio de psicológico.

III. Observación de conducta:

La paciente está ubicada en tiempo, lugar y espacio, es de tes clara,

contextura gruesa de estatura pequeña, tiene el cabello largo lacio y negro,
sus ojos son de color marrón oscuro vestía un vestido color amarillo
mostrado un aspecto aseado y un buen cuidado personal, respecto a su
apariencia personal presentó buena salud física y mental, no presentó
ningún daño físico o cicatrices. La evaluación se desarrolló en el consultorio
psicológico del centro de salud Zorritos que tiene una ventilación adecuada
no presenta interrupciones y es un ámbito cálido tranquilo para la paciente.
La evaluada se expresa con un lenguaje culto y respetuoso sin presentar
ningún tipo de dificultad para pronunciar las palabras, se mostró serena y
colaboradora durante toda la atención dada.

IV. Técnica e Instrumentos utilizados:

 Entrevista
 Observación
 Examen mental
 Tamizaje de Violencia Familiar
 Tamizaje de Depresión S.R.Q

V. Interpretación de resultados:

La evaluada muestra estar orientada en tiempo, lugar y espacio, su

razonamiento y lenguaje son coherentes y entendibles, la evaluada
presenta memoria conservada y atención sostenida.

La evaluada presentó un puntaje un poco menor de 9 lo cual indica que no

está dentro de una depresión ubicándola en depresión negativa, sin
embargo, el puntaje alcanzado está muy cercano a lo que sería depresión
 leve que indicaría una perturbación significativa de los estados del ánimo y
una tendencia a la desvalorización personal.

Los resultados de violencia familiar fueron negativos lo cual indica que no

existe un ambiente de violencia física ni psicológica por parte de algún
miembro de su familia.

VI. Diagnostico:

 Memoria conservada
 Depresión negativa
 Violencia Familiar negativa

VII. Recomendaciones:

 Escuchar música relajante

 Realizar actividades de recreación
 Estimulación temprana para su bebé
 Asistir a próxima consulta
Nombre y apellidos: Morquencho López Alfredo HCL: Ep 54

DNI: 48145322 Edad: 20 P: 63 T: 1.59

Edad: 20 años

Motivo de consulta:

Paciente acude a consulta solicitando certificado psicológico para licencia de

conducir.

Observación de conducta:

Paciente viste acorde al clima y género con adecuado aliño personal, orientado
en tiempo, espacio y persona posee lenguaje coherente claro y fluido, con tono
de voz adecuado, funciones cognitivas conservadas, se muestra colaborar y
participativo al momento de la entrevista.

Se le aplicó tamizaje VIF (-), Minimental y Machover

Evaluación psicológica para determinar estado mental para licencia de conducir

Dx:
Atención : sostenida
Personalidad: Adaptada
Memoria : conservada