Supervisión IAAS 2

Programa de supervisión:
“Instalación y retiro correcto de elementos de

protección personal (EPP) en la atención de
pacientes con Precaución Adicional de
contacto, en servicio de cirugía adulto”
Integrantes: Natalia Aguilera

Ingrid Fernández
Camila Jiménez
Valentina Romero
Docente: Ivana Torres
20 de julio del 2020.-

Introducción
La supervisión en enfermería es realizar una inspección superior en trabajos

realizados por otras personas, por tanto es una de las más grandes responsabilidades
que puede ejercer un profesional en el área de salud. Además, es considerado como
un proceso que comprende aspectos técnicos y administrativos, orientados en el logro
de las actividades de enfermería para que estas se realicen en un lugar, tiempo,
magnitud y método preestablecido, asegurando una atención de calidad a todos los
usuarios, tanto en la prevención, promoción y tratamientos para la salud.
Su objetivo principal, es lograr que los servicios que se prestan y la idoneidad de los
procedimientos que se utilizan, sean los que generan “el máximo beneficio para el
paciente y la comunidad”, lo cual permite que todos los cuidados se presten con la
mayor calidad y los recursos adecuados para el mejor costo-beneficio.
Por esto es fundamental que el personal de enfermería conste con conocimiento

clínico y administrativo, además de valores como liderazgo, motivación, perseverancia,
comprensión, sentido humano, responsabilidad, honestidad, ética, comunicación,
compromiso, responsabilidad, entre otros. Los cuales nos permitirán llevar a cabo una
adecuada supervisión.
Los elementos de protección personal (EPP) son fundamentales en el control de

infecciones asociada a la atención de salud (IAAS), por lo cual su constante
supervisión en el cumplimiento de sus prácticas clínicas es indispensable para
prevenir la transmisión de agentes microbianos durante la atención en salud. Cabe
destacar que existen diferentes mecanismos de transmisión de los microorganismos,
lo cual nos permite interrumpir su cadena de contagio gracias a los diversos tipos de
precauciones tomadas por el servicio de salud, entre las cuales destacaremos las
precauciones adicionales las tienen por objetivo establecer una barrera mecánica
entre el paciente y el huésped susceptible, con el objetivo de disminuir el riesgo de
transmisión de microorganismos de fuentes conocidas. Realizaremos un especial
énfasis en la precaución de contacto. El medio de transmisión por contacto puede ser
a través de contacto directo y/o contacto indirecto, en general es indicado por infección
de VRS, rotavirus, microorganismo multirresistentes, herpes simples, virus varicela o
cualquier diarrea infecciosa. Los elementos de protección personal en la precaución
adicional de contacto, que se requieren utilizar son; guantes, pechera manga larga, de
preferencia pieza individual y con deambulación restringida (1),(2).
Objetivo General: Supervisar el uso correcto de EPP en el estamento Enfermero que
presta cuidados directos a pacientes con precaución adicional de contacto, para evitar
IAAS por malas prácticas por parte del personal.
Objetivos Específicos
1. Evaluar el cumplimiento de la norma Postura de EPP en personal de Enfermería del
Servicio del Servicio de Cirugía Adulto con precauciones adicionales.
2. Evaluar el cumplimiento de la norma de Retiro de EPP en personal de Enfermería
del Servicio del Servicio de Cirugía Adulto con precauciones adicionales.
3. Realizar un análisis de los resultados pesquisando las posibles necesidades de
intervención para el cumplimiento de la norma supervisada.
Población Objetivo: Enfermera(o)s del servicio de Cirugía Adulto del Hospital “X”,
que presten servicios de atención directa a pacientes con Precaución adicional de
contacto (Aislamiento de contacto).
2
Definición y Priorización del Problema: En el área intrahospitalaria podemos
encontrar pacientes cursando con distintas patologías en sus fases agudas, estas
pueden ser de origen infecto-contagioso o no. Las enfermedades de origen
infectocontagioso son las menos frecuentes y pueden transmitirse entre pacientes y/o
el personal de salud, podemos ver de forma numérica que un bajo grupo de pacientes
se encuentran en salas de aislamiento donde casi su totalidad se encuentra en una
habitación individual o en ocasiones comparten su habitación con usuarios que portan
el mismo agente etiológico infeccioso.
Esta minoría además de necesitar una ubicación e infraestructura determinada,

también necesitan ser atendido con medidas adicionales, ya que por su condición de
portar una enfermedad que se puede transmitir de persona a persona, todo el personal
de Salud que brinda cuidados directos a estos pacientes se ve constantemente
expuesto al riesgo de contagio. Estas medidas adicionales mencionadas anteriormente
deben ser adoptadas tanto por el paciente como por el personal de salud, y vienen a
interrumpir la cadena epidemiológica a través del uso complementario de elementos
de protección personal que se interponen tanto en las puertas de entrada como de
salida del agente infeccioso actuando así en el mecanismo de transmisión del
patógeno, por tanto la transgresión de estas normas de prevención de IAAS podrían
desencadenar fatales consecuencias en todo el sistema sanitario.
En el ámbito de la atención en usuarios con precaución adicional, el personal de salud

que mayoritariamente brinda los cuidados directos a estos pacientes es el personal
Enfermero, convirtiéndolo así en un estamento con permanente Alto riesgo de
contagio durante la atención a estos pacientes y también como potenciales
precursores de generar acciones de contaminación cruzada y brotes epidémicos, he
aquí la importancia de las buenas prácticas de atención.
En vista y considerando lo anteriormente dicho, existe actualmente una preocupación

Sanitaria Local donde se ha visto en el servicio de Cirugía Adultos del Hospital X que
durante la vigilancia epidemiológica del último mes, el personal de Enfermería ha
incurrido numerosas veces en prácticas inadecuadas, transgrediendo las normas de
prevención en lo que respecta al uso de los elementos de protección personal durante
la atención a pacientes que se encuentran en aislamientos de contacto, poniendo así,
en riesgo la propia salud, como también la salud de los demás profesionales y la de
los demás pacientes que se encuentran en el servicio.
Planificación de supervisión
En el mes Junio del año presente durante la vigilancia epidemiológica se detectaron
diversas situaciones de incumplimiento en las normas de prevención de IAAS por
parte del estamento Enfermero, naciendo la necesidad de crear inmediatamente un
programa de supervisión sobre el uso correcto del equipo de protección personal
durante la atención a pacientes con precaución adicional de contacto, es así como en
misma fecha el personal involucrado fue avisado de tal situación evidenciada.
La planificación propiamente tal de las actividades que respectan al programa

comenzaran los últimos 15 días del mes junio con la confección de un programa de
supervisión y la elaboración de 2 Pautas de cotejo dicotómicas que se aplicaran a 10
funcionarios enfermeros que presten funciones de atención directa a pacientes con
precaución de contacto en el servicio de cirugía adulto, dichas pautas de supervisión
se aplicarán una vez durante el mes de Julio. Posterior al mes de supervisión (Agosto)
los resultados del análisis de los datos y el programa propiamente tal serán
3
entregados al comité de prevención y control IAAS del nivel local en la primera
quincena del mes de Octubre del año 2020.
Las Actividades descritas anteriormente se encuentran dispuestas en la “Carta Gantt”
disponible en el anexo n°1 del presente documento.
Pautas de Cotejo para la Supervisión (Pauta 1 y 2).

1.Pauta 1 para la supervisión de Postura de elementos de protección personal para la
atención directa de pacientes con precaución adicional por contacto.
Servicio de Salud X
Hospital X
Unidad de Cirugía Adulto
Pauta de Supervisión
Postura de elementos de protección personal para atención directa de pacientes con precaución adicional por contacto.
Nombre: _________________________ Fecha: __________________
Cargo: __________________________ Servicio: Cirugía Adulto
Observador: Interna de enfermería del servicio de Cirugía Adulto.
N Pasos a Observar: Descriptor No

° Logrado Logrado
1 Verifica que el paciente esté con indicación de aislamiento de contacto mediante observación de letrero
amarillo fuera de la habitación y ficha clínica.
2 Retira de sus manos, muñecas y antebrazo todo tipo de accesorios como pulseras, anillos, entre otros.
3 Realiza un correcto lavado clínico de manos con agua y jabón o solución alcohol gel
4 Verifica stock de guantes y pecheras impermeables desechables manga larga
5 Se coloca correctamente delantal manga larga antes de entrar a la habitación del paciente:
1.Toma con ambas manos el delantal para abrirlo sin que toque suelo u otras superficies.
2.Se coloca delantal tomándolo por la parte superior del cuello y manipulándolo por la cara interna, primero
inserta cuidadosamente orificio de delantal para zona de cuello y anuda lazos en la zona posterior si es que
el modelo lo tiene, prosigue cubriendo ambos brazos por completo e introduciendo pulgares en orificios de
los extremos distales de las mangas logrando fijación adecuada entre mangas y manos.
3.Anuda firmemente los lazos del delantal en la región posterior a la altura de la cintura.
6 Se coloca correctamente guantes quirúrgicos de nitrilo o látex antes de entrar a la habitación del paciente:
4
1.selecciona talla adecuada para un ajuste seguro y verifica indemnidad mediante la observación
2. se coloca ambos guantes cubriendo hasta el antebrazo para evitando desplazamientos.
TOTAL DE PASOS OBSERVADOS
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO %
*Todos los pasos deben ser cumplidos en forma secuencial
Observaciones:____________________________________________
2.-Pauta 2 para la supervisión del Retiro de elementos de protección personal para la

atención directa de pacientes con precaución adicional por contacto.
Servicio de Salud X
Hospital X
Retiro de elementos de protección personal para atención directa de pacientes con precaución adicional por contacto.
Nombre:_________________________ Fecha:_________________
Cargo:__________________________ Servicio: Cirugía Adulto.
Observador: Interna de enfermería del servicio de Cirugía Adulto.
N Pasos a Observar: Descriptor No

° Lograd Logrado
o
1 Una vez terminada la atención permanece dentro de la habitación del paciente y se dirige hacia el área donde se
ubica el lavamos y basurero de uso común de la habitación para preparar retiro de equipo de protección personal.
2 Se retira correctamente pechera impermeable desechable manga larga junto con guantes o se retira correctamente
pechera impermeable desechable manga larga:
1.Toma de forma segura por la cara exterior en la altura de cintura la pechera plástica y la tracciona con
movimiento firme y controlado hacia el frente rompiendo lazos de la cintura
2.Repite maniobra anterior en parte superior a la altura del esternón traccionando en un movimiento firme y
controlado hacia al frente y abajo rompiendo lazos del cuello.
3.3.1 En caso de retiro de delantal junto con guantes: Toma delantal por cara externa con ambas manos alejándolo
del cuerpo y comienza enrollarlo cuidadosamente hasta que llega a la zona del antebrazo y con mano contraria se
ayuda para retirar manga de delantal junto con guante sin tocar la cara interna de los elementos quedando en la
mano ayudadora el rollo generado por el delantal más el guante retirado, luego con la mano libre de guante toma
con 2 o 3 dedos por cara interna la manga restante del delantal retirándola conjuntamente con el guante que
queda siempre manipulando por cara interna formando finalmente un rollo cubierto por el último guante que se
retiró.
3.2En caso de retiro solo de delantal: Toma delantal por cara externa con ambas manos alejándolo del cuerpo y
comienza a enrollarlo cuidadosamente por completo hasta formar una bola enfrentando en todo momento la cara
interna.
4.Desecha delantal solo o junto con guantes botándolo en basurero que se encuentra en costado de lavamanos.
3 Se retira correctamente guantes de procedimiento junto con delantal o se retira correctamente guantes de
procedimiento posterior a la eliminación de delantal manga larga en basurero:
1.Se retira correctamente guantes de procedimiento junto con delantal se considera punto anterior de ítem 2 o
Una vez desechado delantal en basurero toma por cara externa en zona de la muñeca el guante con la mano
5
contraria traccionándolo sin tocar su cara interna quedando en la mano ayudadora el rollo generado por el guante
que se retiró, luego con la mano libre de guante toma con 2 o 3 dedos por cara interna en la zona de
antebrazo(puño) el guante restante generando un rollo cubierto por el último guante que se retiró y finalmente los
elimina en basurero que se encuentra en costado de lavamanos.
4 Realiza un correcto lavado clínico de manos con agua y jabón o solución alcohol gel.
5 Se retira de la habitación del usuario cuidadosamente, sin tocar al paciente, su unidad o el entorno dentro de la
habitación.
TOTAL DE PASOS OBSERVADOS
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO %
Observaciones:
Puntajes por ITEM de las pautas con sus respectivas Tablas de clasificación
1.Para la Pauta 1: cada ítem logrado es equivalente a 1 punto que a su vez se expresa
en un 16.7% y cada ítem no logrado equivale a 0 punto que a su vez se expresa en un
0%. Esta pauta consta con un total de 6 ítems que un su total equivalen a un 100%
con un umbral de 84% de exigencia.
Gráfico de clasificación según puntaje y expresión en porcentaje.

Gráfico de clasificación según puntaje y expresión en porcentaje
Puntos Porcentaje (%) Categoría
6 ítems correctos de 6 (6/6 100 % Excelente
5 ítems correctos de 6 (5/6) 84-99 % Bueno
0-4 ítems correctos de 6 0-83% Deficiente
2. Para la Pauta 2: cada ítem logrado es equivalente a 1 punto que a su vez se

expresa en un 20% y cada ítem no logrado equivale a 0 punto que a su vez se expresa
en un 0%.Esta pauta consta con un total de x ítems que un su total equivalen a un
100% con un umbral de 80 % de exigencia.
Gráfico de clasificación según puntaje y expresión en porcentaje.

Puntos Porcentaje (%) Categoría
5 ítems correctos de 5 (5/5) 100 % Excelente
4 ítems correctos de 4 (4/5) 80-99 % Bueno
0-3 ítems correctos de 5 0-79% Deficiente
Gráfico de clasificación según puntaje y expresión en porcentaje

Aplicación de pauta
Durante el respectivo mes de supervisión de la norma de uso correcto de elementos
de protección personal(EPP) en la atención de pacientes con Precaución Adicional de
contacto en el servicio Cirugía Adulto, se realizó una observación directa de forma
estructurada al estamento de Enfermería mediante evaluación a través de 2 pautas de
cotejo dicotómicas, Pauta 1 “Postura de elementos de protección personal para
atención directa de pacientes con precaución adicional por contacto” y Pauta 2 “Retiro
de elementos de protección personal para atención directa de pacientes con
precaución adicional por contacto” con umbrales de cumplimiento de 84% y 80%
respectivamente. Dichas Pautas se aplicaron a 10 funcionarios Enfermeros de forma
aleatoria sin distinción de sexo durante la primera quincena de Julio, resultando en un
6
total de 20 pautas aplicadas, 10 Pautas 1y 10 Pautas 2 respectivamente, donde 8
pautas 1 alcanzaron el umbral establecido resultando 2 deficiente, y 8 pautas 2
alcanzaron su umbral establecido siendo 2 deficientes.
Para dar cuenta del cumplimiento de la Normativa a supervisar se confeccionaron 2

indicadores de proceso (1 por cada pauta) que expresan dicho cumplimiento en
porcentajes y sus respectivos rangos de desempeño, donde el Porcentaje % de
cumplimiento de la norma supervisada “Postura de elementos de protección personal
para atención directa de pacientes con precaución adicional por contacto”(Pauta 1) fue
de un 80% calificando como Bueno o Aceptable y el Porcentaje % de cumplimiento de
la norma supervisada “Retiro de elementos de protección personal para atención
directa de pacientes con precaución adicional por contacto”(Pauta 2) fue de un 80%
calificando como Bueno o aceptable.
Pautas de análisis de los datos con interpretar de resultados obtenidos
7
Interpretación de resultados obtenidos
A) Resultados pauta 1: a través de la tabulación de los datos obtenidos podemos

apreciar que de las 10 pautas que se aplicaron en 2 de ellas el personal obtuvo un
resultado individual deficiente apreciándose en ambos individuos el no logro en los
ítems 5 y 6, puntos que hacen referencia a la postura correcta de pechera manga larga
y guantes sin contaminar. Se destaca de uno de estos 2 profesionales era nuevo en el
servicio y refirió no haber recibido capacitación practica de la postura correcta de EPP.
Dichos resultados dan también a conocer que, según el indicador de proceso para
esta pauta, el Porcentaje % de cumplimiento de la norma “Postura de elementos de
protección personal para atención directa de pacientes con precaución adicional por
contacto” fue de un 80% calificando como Bueno o Aceptable.
B) Resultados pauta 2: a través de la tabulación de los datos obtenidos podemos

apreciar que de las 10 pautas que se aplicaron en 2 de ellas el personal obtuvo un
resultado individual deficiente apreciándose en ambos individuos el no logro en lo
ítems 4 y 5, puntos que hacen referencia al retiro correcto de pechera manga larga y
guantes sin contaminar. Se destaca que ambos profesionales fueron los mismos que
obtuvieron resultado deficiente en Pauta 1.
Dichos resultados dan también a conocer que según el indicador de proceso para esta
pauta, el Porcentaje % de cumplimiento de la norma “Retiro de elementos de
protección personal para atención directa de pacientes con precaución adicional por
contacto” fue de un 80% calificando como Bueno o Aceptable.
8
Indicadores de proceso
Vista previa de los indicadores de proceso para cada PAUTA (pauta 1 y 2)
9
Detalle de programación de supervisión por indicadores por Pauta
10
Conclusión: El presente programa de supervisión permitió una exhaustiva}a
evaluación sobre la postura y el retiro correcto de los EEP en el estamento de
enfermería que brinda cuidados directos a pacientes con aislamiento de contacto, si
bien los resultados sobre el cumplimiento de las Normativas fueron Aceptables es
indispensable informar tales resultados al equipo de prevención y control de IAAS de
nivel local para realizar instancias educativas de refuerzo con mayor frecuencia dentro
del personal, con énfasis en aquellos puntos que respectan específicamente en la
forma de retiro de guantes y pechera sin contaminarse, para así de poder brindar una
verdadera atención de calidad a los usuarios. Todo esto es posible Informando.
Por otra parte, importante es la capacitación inmediata a personal nuevo que va
integrándose en los distintos equipos, considerando entonces que las buenas
prácticas de atención es una responsabilidad de todos y cada entidad debe contribuir a
su cumplimiento.
Bibliografía:
1.https://boletin.enfermeria.cr/la-supervision-en-enfermeria-responsabilidades-e-
implicaciones/
2. http://publicacionesmedicina.uc.cl/pediatriaHosp/Infecciones.html
11
ANEXOS
Anexo 1 Carta Gantt de Planificación de las Actividades
2°quincena 1°quincena 2°quincena 1°quincena

Meses de de de de
Junio Julio Julio Agosto
Actividad
Elaboración de Programa de supervisión y Pautas de cotejo

para la supervisión del uso correcto de de elementos de
protección personal (EPP) en la atención de pacientes con
Precaución Adicional de contacto.
Supervisión al estamento de enfermería mediante la

aplicación de 10 de Pautas de cotejo dicotómicas “Postura
de elementos de protección personal para atención directa
de pacientes con precaución adicional por contacto
Supervisión al estamento de enfermería mediante la

aplicación de 10 de Pautas de cotejo dicotómicas “Retiro
de elementos de protección personal para atención directa
de pacientes con precaución adicional por contacto
Entrega de programa de supervisión “Uso correcto de

elementos de protección personal (EPP) en la atención de
pacientes con Precaución Adicional de contacto en el
servicio Cirugía Adulto del Hospital X” al equipo de
prevención y control IAAS del nivel local.
Anexo 2.
Pautas 1 y 2 aplicadas al Personal de Enfermería del servicio de cirugía.
12
Servicio de Salud X
Hospital X
Postura de elementos de protección personal para atención directa de pacientes con precaución adicional por
contacto.
Nombre: Carla Flores Vidal Fecha:6/07/2020
Cargo: Enfermera Clínica del Servicio de Cirugía Adulto. Servicio: Cirugía Adulto
Observador: Interna de Enfermería del servicio de Cirugía Adulto del Hospital X.

N Pasos a Observar: Descriptor Logrado No
° Logrado
1 Verifica que el paciente esté con indicación de aislamiento de contacto mediante 1

observación de letrero amarillo fuera de la habitación y ficha clínica.
2 Retira de sus manos, muñecas y antebrazo todo tipo de accesorios como pulseras, 1

anillos, entre otros.
3 Realiza un correcto lavado clínico de manos con agua y jabón o solución alcohol 1
gel
4 Verifica stock de guantes y pecheras impermeables desechables manga larga 1
5 Se coloca correctamente delantal manga larga antes de entrar a la habitación del

paciente:
1.Toma con ambas manos el delantal para abrirlo sin que toque suelo u otras
superficies.
2.Se coloca delantal tomándolo por la parte superior del cuello y manipulándolo 0
por la cara interna, primero inserta cuidadosamente orificio de delantal para zona
de cuello y anuda lazos en la zona posterior si es que el modelo lo tiene, prosigue
cubriendo ambos brazos por completo e introduciendo pulgares en orificios de los
extremos distales de las mangas logrando fijación adecuada entre mangas y
manos.
3.Anuda firmemente los lazos del delantal en la región posterior a la altura de la
cintura.
6 Se coloca correctamente guantes quirúrgicos de nitrilo o látex antes de entrar a la

habitación del paciente:
1.selecciona talla adecuada para un ajuste seguro y verifica indemnidad mediante
la observación 0
2. se coloca ambos guantes cubriendo hasta el antebrazo para evitando
desplazamientos.
TOTAL DE PASOS OBSERVADOS 4
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO % 67%

Observaciones: postura deficiente, insegura
13
Servicio de Salud X
Hospital X
Retiro de elementos de protección personal para atención directa de pacientes con precaución adicional por
contacto.
Nombre: Carla Flores Vidal Fecha:6/07/2020
Cargo: Enfermera Clínica del servicio de cirugía Servicio: Cirugía Adulto.

° Logrado
1 Una vez terminada la atención permanece dentro de la habitación del paciente y
se dirige hacia el área donde se ubica el lavamos y basurero de uso común de la 1
habitación para preparar retiro de equipo de protección personal.
2 Se retira correctamente pechera impermeable desechable manga larga junto con

guantes o se retira correctamente pechera impermeable desechable manga larga:
1.Toma de forma segura por la cara exterior en la altura de cintura la pechera
plástica y la tracciona con movimiento firme y controlado hacia el frente
rompiendo lazos de la cintura
2.Repite maniobra anterior en parte superior a la altura del esternón traccionando
en un movimiento firme y controlado hacia al frente y abajo rompiendo lazos del 1
cuello.
3.3.1 En caso de retiro de delantal junto con guantes: Toma delantal por cara
externa con ambas manos alejándolo del cuerpo y comienza enrollarlo
cuidadosamente hasta que llega a la zona del antebrazo y con mano contraria se
ayuda para retirar manga de delantal junto con guante sin tocar la cara interna de
los elementos quedando en la mano ayudadora el rollo generado por el delantal
más el guante retirado, luego con la mano libre de guante toma con 2 o 3 dedos
por cara interna la manga restante del delantal retirándola conjuntamente con el
guante que queda siempre manipulando por cara interna formando finalmente un
rollo cubierto por el último guante que se retiró.
3.2En caso de retiro solo de delantal: Toma delantal por cara externa con ambas
manos alejándolo del cuerpo y comienza a enrollarlo cuidadosamente por
completo hasta formar una bola enfrentando en todo momento la cara interna.
4.Desecha delantal solo o junto con guantes botándolo en basurero que se
encuentra en costado de lavamanos.
3 Se retira correctamente guantes de procedimiento junto con delantal o se retira

correctamente guantes de procedimiento posterior a la eliminación de delantal
manga larga en basurero:
1.Se retira correctamente guantes de procedimiento junto con delantal se 1
considera punto anterior de ítem 2 o Una vez desechado delantal en basurero
toma por cara externa en zona de la muñeca el guante con la mano contraria
traccionándolo sin tocar su cara interna quedando en la mano ayudadora el rollo
generado por el el guante que se retiró, luego con la mano libre de guante toma
con 2 o 3 dedos por cara interna en la zona de antebrazo(puño) el guante restante
generando un rollo cubierto por el último guante que se retiró y finalmente los
gel.
14
5 Se retira de la habitación del usuario cuidadosamente, sin tocar al paciente, su 1
unidad o el entorno dentro de la habitación.

Observaciones: Postura deficiente e insegua
15
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Catalina Astudillo Vera Fecha:6/07/2020

° Logrado


gel

paciente:
superficies.
2.Se coloca delantal tomándolo por la parte superior del cuello y manipulándolo 0
manos.
cintura.

1.selecciona talla adecuada para un ajuste seguro y verifica indemnidad mediante 0
la observación
desplazamientos.

Observaciones: Falta de conocimiento e insegura.
16
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Catalina Astudillo Vera Fecha:6/07/2020

° Logrado

cuello.

4 Realiza un correcto lavado clínico de manos con agua y jabón o solución alcohol
gel. 0
17

Observaciones: Falta de conocimiento e inseguro
18
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Daniela Ferrada Álvarez Fecha:5/07/2020

° Logrado

3 Realiza un correcto lavado clínico de manos con agua y jabón o solución alcohol gel 1

paciente:
superficies.
2.Se coloca delantal tomándolo por la parte superior del cuello y manipulándolo por la
cara interna, primero inserta cuidadosamente orificio de delantal para zona de cuello y 1
anuda lazos en la zona posterior si es que el modelo lo tiene, prosigue cubriendo
ambos brazos por completo e introduciendo pulgares en orificios de los extremos
distales de las mangas logrando fijación adecuada entre mangas y manos.
cintura.

1.selecciona talla adecuada para un ajuste seguro y verifica indemnidad mediante la 1
observación
desplazamientos.

Observaciones: excelencia en postura de EPP, muy minuciosa y proactiva.
19
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.

N Pasos a Observar: Descriptor Lograd No
° o Logrado


paciente:
superficies.
{´ñ2.Se coloca delantal tomándolo por la parte superior del cuello y manipulándolo por
la cara interna, primero inserta cuidadosamente orificio de delantal para zona de 1
cuello y anuda lazos en la zona posterior si es que el modelo lo tiene, prosigue
extremos distales de las mangas logrando fijación adecuada entre mangas y manos.
cintura.

observación
desplazamientos.

Observaciones: excelencia en postura de EPP, muy minuciosa y proactiva.
20
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.

° o Logrado
1 Una vez terminada la atención permanece dentro de la habitación del paciente y se
dirige hacia el área donde se ubica el lavamos y basurero de uso común de la 1

1.Toma de forma segura por la cara exterior en la altura de cintura la pechera plástica y
la tracciona con movimiento firme y controlado hacia el frente rompiendo lazos de la
cintura
2.Repite maniobra anterior en parte superior a la altura del esternón traccionando en
un movimiento firme y controlado hacia al frente y abajo rompiendo lazos del cuello.
3.3.1 En caso de retiro de delantal junto con guantes: Toma delantal por cara externa
con ambas manos alejándolo del cuerpo y comienza enrollarlo cuidadosamente hasta 1
que llega a la zona del antebrazo y con mano contraria se ayuda para retirar manga de
delantal junto con guante sin tocar la cara interna de los elementos quedando en la
mano ayudadora el rollo generado por el delantal más el guante retirado, luego con la
mano libre de guante toma con 2 o 3 dedos por cara interna la manga restante del
delantal retirándola conjuntamente con el guante que queda siempre manipulando
por cara interna formando finalmente un rollo cubierto por el último guante que se
retiró.
manos alejándolo del cuerpo y comienza a enrollarlo cuidadosamente por completo
hasta formar una bola enfrentando en todo momento la cara interna.
4.Desecha delantal solo o junto con guantes botándolo en basurero que se encuentra
en costado de lavamanos.

correctamente guantes de procedimiento posterior a la eliminación de delantal manga
larga en basurero:
1.Se retira correctamente guantes de procedimiento junto con delantal se considera 1
punto anterior de ítem 2 o Una vez desechado delantal en basurero toma por cara
externa en zona de la muñeca el guante con la mano contraria traccionándolo sin tocar
su cara interna quedando en la mano ayudadora el rollo generado por el el guante que
se retiró, luego con la mano libre de guante toma con 2 o 3 dedos por cara interna en
la zona de antebrazo(puño) el guante restante generando un rollo cubierto por el
último guante que se retiró y finalmente los elimina en basurero que se encuentra en
costado de lavamanos.
4 Realiza un correcto lavado clínico de manos con agua y jabón o solución alcohol gel. 1
5 Se retira de la habitación del usuario cuidadosamente, sin tocar al paciente, su unidad 1

o el entorno dentro de la habitación.
21
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Francisca Flores Melo Fecha:5/07/2020

° Logrado



paciente:
superficies. 1
2.Se coloca delantal tomándolo por la parte superior del cuello y manipulándolo por la
cara interna, primero inserta cuidadosamente orificio de delantal para zona de cuello y
anuda lazos en la zona posterior si es que el modelo lo tiene, prosigue cubriendo
ambos brazos por completo e introduciendo pulgares en orificios de los extremos
distales de las mangas logrando fijación adecuada entre mangas y manos.
cintura.

observación
desplazamientos.

Observaciones: excelencia en postura de EPP, minuciosa y proactiva.
22
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Francisca Melo Flores Fecha:5/07/2020

° o Logrado
1 Una vez terminada la atención permanece dentro de la habitación del paciente y se
dirige hacia el área donde se ubica el lavamos y basurero de uso común de la 1

1.Toma de forma segura por la cara exterior en la altura de cintura la pechera plástica y
la tracciona con movimiento firme y controlado hacia el frente rompiendo lazos de la
cintura
2.Repite maniobra anterior en parte superior a la altura del esternón traccionando en
un movimiento firme y controlado hacia al frente y abajo rompiendo lazos del cuello. 1
3.3.1 En caso de retiro de delantal junto con guantes: Toma delantal por cara externa
con ambas manos alejándolo del cuerpo y comienza enrollarlo cuidadosamente hasta
que llega a la zona del antebrazo y con mano contraria se ayuda para retirar manga de
delantal junto con guante sin tocar la cara interna de los elementos quedando en la
mano ayudadora el rollo generado por el delantal más el guante retirado, luego con la
mano libre de guante toma con 2 o 3 dedos por cara interna la manga restante del
delantal retirándola conjuntamente con el guante que queda siempre manipulando
por cara interna formando finalmente un rollo cubierto por el último guante que se
retiró.
manos alejándolo del cuerpo y comienza a enrollarlo cuidadosamente por completo
hasta formar una bola enfrentando en todo momento la cara interna.
4.Desecha delantal solo o junto con guantes botándolo en basurero que se encuentra
en costado de lavamanos.

correctamente guantes de procedimiento posterior a la eliminación de delantal manga
larga en basurero:
1.Se retira correctamente guantes de procedimiento junto con delantal se considera 1
punto anterior de ítem 2 o Una vez desechado delantal en basurero toma por cara
externa en zona de la muñeca el guante con la mano contraria traccionándolo sin tocar
su cara interna quedando en la mano ayudadora el rollo generado por el el guante que
se retiró, luego con la mano libre de guante toma con 2 o 3 dedos por cara interna en
la zona de antebrazo(puño) el guante restante generando un rollo cubierto por el
último guante que se retiró y finalmente los elimina en basurero que se encuentra en
costado de lavamanos.
4 Realiza un correcto lavado clínico de manos con agua y jabón o solución alcohol gel. 1
23
5 Se retira de la habitación del usuario cuidadosamente, sin tocar al paciente, su unidad 1
o el entorno dentro de la habitación.

Observaciones: excelencia en retiro de EPP, minuciosa y proactiva.
24
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Javiera Rodríguez Cáceres Fecha:5/07/2020

° Logrado


gel

paciente:
superficies. 1
2.Se coloca delantal tomándolo por la parte superior del cuello y manipulándolo
manos.
cintura.

la observación
desplazamientos.

25
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Javiera Rodríguez Cáceres Fecha:5/07/2020

° Logrado

cuello.

gel.
26

27
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Claudia Balboa Espinoza Fecha:5/07/2020

° Logrado


gel

paciente:
superficies. 1
manos.
cintura.

la observación
desplazamientos.

28
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Claudia Balboa Espinoza Fecha:5/07/2020

° Logrado

cuello.

gel.
29

30
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Sofía Arriagada Rojas Fecha:5/07/2020

° Logrado


gel

paciente:
superficies. 1
manos.
cintura.

la observación
desplazamientos.

31
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Sofía Arriagada Rojas Fecha:5/07/2020

° Logrado

cuello.

gel.
32

33
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Juan Sandoval Pérez Fecha:6/07/2020
Cargo: Enfermero Clínico del Servicio de Cirugía Adulto. Servicio: Cirugía Adulto

° Logrado


gel

paciente:
superficies. 1
manos.
cintura.

la observación
desplazamientos.

34
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Juan Sandoval Pérez Fecha:6/07/2020
Cargo: Enfermero Clínico del servicio de cirugía Servicio: Cirugía Adulto.

° Logrado

cuello.

gel.
35

36
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Valentina Delgado Castro Fecha:6/07/2020

° Logrado


gel

paciente:
superficies. 1
manos.
cintura.

la observación
desplazamientos.

37
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Valentina Delgado Castro Fecha:6/07/2020

° Logrado

cuello.

gel.
38

39
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Felipe Castillo Vidal Fecha:6/07/2020
Cargo: Enfermero Clínico del Servicio de Cirugía Adulto. Servicio: Cirugía Adulto

° Logrado


gel

paciente:
superficies. 1
manos.
cintura.

la observación
desplazamientos.

40
Servicio de Salud X
Hospital X
contacto.
Nombre: Felipe Castillo Vidal Fecha:6/07/2020
Cargo: Enfermero Clínico del servicio de cirugía Servicio: Cirugía Adulto.

° Logrado

cuello.

gel.
41

42

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Pauta de Supervisión

Nombre: _________________________ Fecha: __________________

Cargo: __________________________ Servicio: Cirugía Adulto

Observador: Interna de enfermería del servicio de Cirugía Adulto.

N Pasos a Observar: Descriptor No

4 Verifica stock de guantes y pecheras impermeables desechables manga larga

2. se coloca ambos guantes cubriendo hasta el antebrazo para evitando desplazamientos.

TOTAL DE PASOS OBSERVADOS

*Todos los pasos deben ser cumplidos en forma secuencial

2.-Pauta 2 para la supervisión del Retiro de elementos de protección personal para la

Unidad de Cirugía Adulto

Cargo:__________________________ Servicio: Cirugía Adulto.

Observador: Interna de enfermería del servicio de Cirugía Adulto.

N Pasos a Observar: Descriptor No

TOTAL DE PASOS OBSERVADOS

*Todos los pasos deben ser cumplidos en forma secuencial

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1 Verifica que el paciente esté con indicación de aislamiento de contacto mediante 1

2 Retira de sus manos, muñecas y antebrazo todo tipo de accesorios como pulseras, 1

4 Verifica stock de guantes y pecheras impermeables desechables manga larga 1

5 Se coloca correctamente delantal manga larga antes de entrar a la habitación del

6 Se coloca correctamente guantes quirúrgicos de nitrilo o látex antes de entrar a la

TOTAL DE PASOS OBSERVADOS 4

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO % 67%

Cargo: Enfermera Clínica del servicio de cirugía Servicio: Cirugía Adulto.

Observador: Interna de Enfermería del servicio de Cirugía Adulto del Hospital X.

2 Se retira correctamente pechera impermeable desechable manga larga junto con

3 Se retira correctamente guantes de procedimiento junto con delantal o se retira

TOTAL DE PASOS OBSERVADOS 4

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO % 80%

Observador: Interna de Enfermería del servicio de Cirugía Adulto del Hospital X.

1 Verifica que el paciente esté con indicación de aislamiento de contacto mediante 1

2 Retira de sus manos, muñecas y antebrazo todo tipo de accesorios como pulseras, 1

Nombre: _______ Fecha: