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Vitaminas: principales funciones y síndrome de deficiencia

Por Elsevier Connect  19 06 2018

El ser humano necesita 13 vitaminas para estar sano; cuatro –A, D, E y K– son liposolubles, y el resto,
hidrosolubles. La deficiencia de una vitamina aislada es infrecuente, y la de una o varias vitaminas
puede formar parte de una Desnutrición aguda grave (DAG). Ciertas vitaminas pueden ser
sintetizadas endógenamente  – como la vitamina D a partir de esteroides precursores, la vitamina K y
la biotina por la microflora intestinal, y la niacina a partir del triptófano, un aminoácido esencial–. A
pesar de esta síntesis endógena, el aporte dietético de todas las vitaminas es esencial para el
mantenimiento de la salud. La deficiencia de una vitamina aislada es infrecuente, y la de una o varias
vitaminas puede formar parte de una DAG concurrente.

En las siguientes infografía se describen detalladamente las vitaminas A, C y D por sus funciones de
amplio rango y los cambios morfológicos de los estados de deficiencia, seguido de un resumen
tabulado de las principales consecuencias de las deficiencias de las vitaminas restantes –E, K y el
complejo B– y de algunos minerales esenciales. (http://www.printfriendly.com)
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Funciones y déficits
Vitamina A. Las principales funciones de la vitamina A son mantener la visión normal, regular el
crecimiento y la diferenciación celulares y regular el metabolismo de los lípidos. En el ser humano, las
funciones mejor definidas son:
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• Mantener la visión normal con luz reducida /
• Potenciar la diferenciación de células epiteliales especializadas
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• Efectos metabólicos de los retinoides
• Potenciar la inmunidad frente a infecciones.

La de ciencia de vitamina A se produce en todo el mundo como consecuencia de una nutrición

deficiente o de una malabsorción de grasa. En los niños, las reservas de vitamina A se agotan por las
infecciones y su absorción es insufi ciente en los recién nacidos. En los adultos, la defi ciencia de
vitamina A puede aparecer junto a la depleción de otras vitaminas liposolubles en pacientes con
síndromes de malabsorción, como la enfermedad celíaca, la enfermedad de Crohn y la colitis.

Vitamina D. La principal función de la vitamina D liposoluble es el mantenimiento de las

concentraciones plasmáticas adecuadas de calcio y fósforo para mantener las funciones metabólicas,
la mineralización ósea y la transmisión neuromuscular. Con respecto a sus funciones destacamos:

• Estimulación de la absorción intestinal de calcio

• Estimulación de la reabsorción de calcio en los túbulos distales renales
• Colabora con la PTH en la regulación del calcio sanguíneo.
• Favorece la mineralización del hueso

La deficiencia de vitamina D causa  raquitismo  en niños en crecimiento y osteomalacia en

adultos;  estas enfermedades esqueléticas tienen distribución mundial. Puede deberse a una defi
ciencia de calcio y vitamina D en la dieta, pero quizá más importante sea la exposición limitada a la luz
solar (p. ej., en mujeres cubiertas con velo, niños nacidos de madres con embarazos frecuentes
seguidos de lactancia que causa una carencia de vitamina D y habitantes de países nórdicos con poca
luz solar). Otras causas menos frecuentes de raquitismo y osteomalacia son los trastornos renales que
provocan un descenso de la síntesis de 1,25-(OH) 2 -D o una depleción de fosfato y trastornos de
malabsorción

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Vitamina C. La carencia de vitamina C hidrosoluble conduce al desarrollo de escorbuto, caracterizado

principalmente por enfermedad ósea en niños en crecimiento, y hemorragias y defectos de la
cicatrización en niños y adultos. El ácido ascórbico actúa en varias vías biosintéticas por la aceleración
de las reacciones de hidroxilación y amidación.  La función más claramente establecida de la
vitamina C es la activación de prolil y lisilo hidroxilasas a partir de precursores inactivos, para la
hidroxilación del procolágeno.

Una deficiencia de vitamina C produce la supresión de la velocidad de síntesis de polipéptidos de

colágeno, independientemente de un efecto en la hidroxilación de la prolina. La vitamina C también
tiene propiedades antioxidantes,  como son la capacidad de eliminar los radiales libres directamente y
participar en reacciones metabólicas que regeneran la forma antioxidante de la vitamina E.

Tabla infografía y textos: Robbins Patología Humana (https://tienda.elsevier.es/robbins-patologia-humana-

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qbSz1m1h34rBwGpIEbL1TLeifhoCjOYQAvD_BwE)Edición totalmente
revisada poniendo el acento en la patogenia y las características médicas
de la enfermedad aumentando el excelente material grá co de la
edición anterior para facilitar el aprendizaje de los procesos
anatomopatológicos clave.

Nuevo material grá co que sintetiza los procesos anatomopatológicos

clave, las microfotografías de alta calidad, las fotografías
macroscópicas y las imágenes radiológicas complementan las
excelentes ilustraciones.

Los cuadros resumen permiten un acceso rápido a la información fundamental y una revisión fácil de
los conceptos clave.

Se incluye la versión electrónica de la obra en inglés a través de StudentConsult

(https://studentconsult.inkling.com/) , que posibilita realizar búsquedas en el texto y las guras
desde diferentes dispositivos, así como acceder a preguntas de autoevaluación, imágenes adicionales,
casos anatomopatológicos actualizados y cuadros sobre tratamiento dirigido.

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