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PREVENCIÓN DE LA ANEMIA

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INICIO (/) CAUSAS (/CAUSAS)

Causas (/causas)
Entre las principales condiciones que pueden causar la anemia tenemos:

La inadecuada suplementación durante la gestación, según ENDES 2016, el 92.2% de las gestantes recibieron suplemento de hierro en el último
nacimiento, de las cuales el 59.7% consumió el suplemento por 90 días a más durante este periodo. Estudios realizados por el INS/CENAN muestran que,
del total de gestantes, el 85% recibió sulfato ferroso y solo el 28 % presentó adherencia óptima.

Corte precoz del cordón umbilical, lo cual no permite que se transfiera más hierro al recién nacido, ocasionando que las reservas de hierro al
nacimiento sean menores y se agoten antes de los 6 meses de edad.

Prematuridad y bajo peso al nacer, al no completar su desarrollo intrauterino existen bajas reservas de hierro, que se agotan de forma rápida, esta
condición se encuentra altamente asociada a la anemia.

Disminución del consumo de Lactancia Materna Exclusiva (LME), a pesar del bajo contenido de hierro (0,3 a 0,4 mg/L) la leche materna suministra
hierro suficiente para satisfacer las necesidades de hierro de los lactantes. Según ENDES 2016 la proporción de niños menores de 6 meses con lactancia
exclusiva es de 69.8%.

Deficiente ingesta de hierro en la dieta de gestantes y niños, según la Encuesta de Consumo de Alimentos (ENCA 2003) realizada por el INS/Cenan,
sobre el consumo de hierro en la dieta del niño de 12 a 35 meses se observa que el aporte de hierro en la dieta es de 4.3 mg/día, siendo el 76.7% hierro
no hem y el y 23.3% hierro hem. De otro lado, el informe del Monitoreo de indicadores nutricionales MONIN 2008-2010 en la dieta del niño de 6 a 35
meses se observa que el aporte de hierro total en la dieta es de 3.2 mg/día.

Desconocimiento de la madre sobre el problema de la anemia, consecuencias, prevención y tratamiento, según una investigación realizada por el
INS/CENAN es necesario sensibilizar a la madre en esta problemática, así como trabajar en los mitos y creencia ya existentes.

Otras causas como:

Parasitosis, las enfermedades infecciosas pueden contribuir a la anemia, por la alteración de la absorción o el aumento de las pérdidas de nutrientes. Las
infecciones por parásitos como los helmintos. Por ello la importancia de suplementar con antiparasitarios en zonas endémicas de helmintiasis intestinal.

Malaria, la malaria es una enfermedad infecciosa de transmisión vectorial, que compromete enormemente la salud y el desarrollo socioeconómico de
comunidades localizadas en regiones tropicales y subtropicales de todo el mundo. Parte de la morbi-mortalidad está asociada con el desarrollo de anemia,
debido a la destrucción de eritrocitos infectados y no infectados, la eritro-fagocitosis y un freno potencial de la eritropoyesis.

Vigilancia centinela de adherencia a niños y gestantes atendidas en establecimientos de salud del Minsa en 12 departamentos del país”
(http://www.ins.gob.pe/repositorioaps/0/5/jer/vig_centinela/INFORME%20VIGILANCIA%20CENTINELA.pdf)

Haider, B. A., Olofin, I., Wang, M., Spiegelman, D., Ezzati, M., & Fawzi, W. W. (2013). Anaemia, prenatal iron use, and risk of adverse pregnancy outcomes:
systematic review and meta-analysis. Bmj, 346, f3443. (http://www.bmj.com/content/bmj/346/bmj.f3443.full.pdf)

Rahman, M. M., Abe, S. K., Rahman, M. S., Kanda, M., Narita, S., Bilano, V., ... & Shibuya, K. (2016). Maternal anemia and risk of adverse birth and health
outcomes in low-and middle-income countries: systematic review and meta-analysis. The American journal of clinical nutrition, 103(2), 495-504.
(http://ajcn.nutrition.org/content/103/2/495.full.pdf+html)

Cantor, A. G., Bougatsos, C., Dana, T., Blazina, I., & McDonagh, M. (2015). Routine Iron Supplementation and Screening for Iron Deficiency Anemia in
Pregnancy: A Systematic Review for the US Preventive Services Task ForceIron Supplementation and Screening for Iron Deficiency Anemia in Pregnancy.
Annals of internal medicine, 162(8), 566-576. (http://annals.org/data/journals/aim/933761/0000605-201504210-00006.pdf)

Abu-Ouf, N. M., & Jan, M. M. (2015). The impact of maternal iron deficiency and iron deficiency anemia on child’s health. Saudi medical journal, 36(2), 146.
(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4375689/pdf/SaudiMedJ-36-146.pdf)
Causas | Anemia https://anemia.ins.gob.pe/causas
6
O’Brien, K. O., Zavaleta, N., Abrams, S. A., & Caulfield, L. E. (2003). Maternal iron status influences iron transfer to the fetus during the third trimester of
pregnancy. The American Journal of Clinical Nutrition, 77(4), 924-930. (http://ajcn.nutrition.org/content/77/4/924.full.pdf+html)

7
Pinzamiento tardío del cordón umbilical para reducir la anemia en lactantes. (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/120076
/1/WHO_RHR_14.19_spa.pdf?ua=1)

8
Recomendaciones de la OMS para la prevención y tratamiento de la hemorragia postparto (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/141472
/1/9789243548500_spa.pdf?ua=1)

9
WHO recommendations for the prevention and treatment of postpartum haemorrhage Evidence base. (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/75519
/1/WHO_RHR_12.29_eng.pdf?ua=1)

10
Effect of Delayed Cord Clamping on Neurodevelopment at 4 Years of Age: A Randomized Clinical Trial. (https://www.researchgate.net/profile
/Magnus_Domelloef/publication/277251519_Effect_of_Delayed_Cord_Clamping_on_Neurodevelopment_at_4_Years_of_Age_A_Randomized_Clinical_Trial
/links/55682c5108aefcb861d39d12.pdf)

11 Al-Wassia, H., & Shah, P. S. (2015). Efficacy and safety of umbilical cord milking at birth: a systematic review and meta-analysis. JAMA pediatrics, 169(1),
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12 McDonald, S. J., Middleton, P., Dowswell, T., & Morris, P. S. (2014). Effect of timing of umbilical cord clamping of term infants on maternal and neonatal
outcomes. Evidence-Based Child Health: A Cochrane Review Journal, 9(2), 303-397. (https://www.cpqcc.org/sites/default/files
/DCC/DCC%20term%20maternal%20neonatal%20outcomes%202013.pdf)

13
Levy A, Fraser D, Katz M, Mazor M, Sheiner E. Maternal anemia during pregnancy is an independent risk factorfor low birthweight and preterm delivery. Eur
J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2005 Oct 1;122(2):182-6 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16219519)

14
Jin, H. X., Wang, R. S., Chen, S. J., Wang, A. P., & Liu, X. Y. (2015). Early and late Iron supplementation for low birth weight infants: a meta-analysis. Italian
journal of pediatrics, 41(1), 16. (http://gooa.las.ac.cn/external/download/1140715/3913801/20150325091704654.pdf)

15 Bodeau-Livinec, F., Briand, V., Berger, J., Xiong, X., Massougbodji, A., Day, K. P., & Cot, M. (2011). Maternal anemia in Benin: prevalence, risk factors, and
association with low birth weight. The American journal of tropical medicine and hygiene, 85(3), 414-420. (https://www.researchgate.net/profile/Valerie_Briand
/publication/51624114_Maternal_Anemia_in_Benin_Prevalence_Risk_Factors_and_Association_with_Low_Birth_Weight/links
/0fcfd5081768528ad1000000.pdf)

16
Pinzamiento tardío del cordón umbilical para reducir la anemia en lactantes. (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/120076
/1/WHO_RHR_14.19_spa.pdf?ua=1)

17
Consejería en lactancia materna. Guía del capacitador. (http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/pdfs/bc_trainers_guide_es.pdf?ua=1)

18
Encuestas (http://www.portal.ins.gob.pe/es/cenan/cenan-c6/otros-enlaces/estudios-de-consumo) de Consumo del INS - CENAN
(http://www.portal.ins.gob.pe/es/cenan/cenan-c6/otros-enlaces/estudios-de-consumo)

19
Ensayo comunitario para mejorar la adherencia a suplementación con Micronutrientes en Polvo en niños de 6 a 35 mes es de edad de la DIRESA/DISA
Loreto, Tacna, Puno y Lima Este. (http://www.portal.ins.gob.pe/es/component/rsfiles
/preview?path=cenan%252FPrevencion%2Bde%2BRiesgo%2By%2Bdano%2Bnutricional%252FReportes%2Be%2BInformes%252FEnsayo_Comunitario.pdf)

20
Gulani, A., Nagpal, J., Osmond, C., & Sachdev, H. P. S. (2007). Effect of administration of intestinal anthelmintic drugs on haemoglobin: systematic review
of randomised controlled trials. Bmj, 334(7603), 1095. (http://www.bmj.com/content/bmj/334/7603/1095.full.pdf)

21
Brooker, S., Hotez, P. J., & Bundy, D. A. (2008). Hookworm-related anaemia among pregnant women: a systematic review. PLoS Negl Trop Dis, 2(9), e291.
(http://journals.plos.org/plosntds/article/file?id=10.1371/journal.pntd.0000291&type=printable)

22
Cabada, M. M., Goodrich, M. R., Graham, B., Villanueva-Meyer, P. G., Deichsel, E. L., Lopez, M., ... & White Jr, C. (2015). Prevalence of intestinal
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/bfb5/3f69072f738ae9afad6b56c5933839672af7.pdf )

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Douglas, N. M., Anstey, N. M., Buffet, P. A., Poespoprodjo, J. R., Yeo, T. W., White, N. J., & Price, R. N. (2012). The anaemia of Plasmodium vivax malaria.
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Sangaré, L., Van Eijk, A. M., Ter Kuile, F. O., Walson, J., & Stergachis, A. (2014). The association between malaria and iron status or supplementation in
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type=printable)

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Smithson, P., Florey, L., Salgado, S. R., Hershey, C. L., Masanja, H., Bhattarai, A., ... & Tanzania Malaria Impact Evaluation Research Group. (2015).
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(http://journals.plos.org/plosone/article/file?id=10.1371/journal.pone.0141112&type=printable)

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