Indicadores de impacto para las

iniciativas prioritarias

Unidad de Planeación Estratégica Institucional

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1
Índice

• Programa de Gestión de Camas

– Objetivos
– Indicadores de impacto
– Indicadores de satisfacción

• Iniciativa de Mejora de Urgencias (Triage)

– Objetivos
– Indicadores de impacto
– Indicadores de satisfacción

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Programa de Gestión de Camas

Objetivos del Programa de Gestión de Camas

Proveer atención expedita y de calidad a los pacientes en hospitalización, mejorando así su satisfacción y la
de sus familiares

Aumentar el número de pacientes atendidos al reducir el tiempo en que las camas permanecen
desocupadas

Reducir los tiempos de espera en observación y recuperación para liberar capacidad en servicios de urgencias

Mejorar la visibilidad sobre el estado de las camas en piso

Reforzar el proceso de pre-altas, lo cual agilizará la liberación de las camas y cumplirá con la normatividad
actual

Facilitar la resolución de problemas para la desocupación/ocupación de camas en piso y reducir el tiempo

dedicado por el personal a estas actividades, equilibrando cargas de trabajo.

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 Indicadores de impacto
• Los indicadores para monitorear los resultados del Programa de Gestión de Camas se obtienen directamente
del SIMO en tres reportes distintos: el Informe Mensual de los Servicios Médicos Parte II (INFII), el Reporte de
Cifras de Operación (CIFACDIA) y del Informe Básico del Servicio de Urgencias (URGMEN).
Indicador Descripción Meta Fórmula para cálculo
/
Índice de sustitución de Total de horas que una cama Menos de 8 # 𝑑í𝑎𝑠 𝑐𝑎𝑚𝑎/1 − (# 𝑑í𝑎𝑠 𝑝𝑎𝑐𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒 2)
∗ 24
camas (Tiempo de permanece vacía en promedio por horas # 𝑒𝑔𝑟𝑒𝑠𝑜𝑠
cama vacía) egreso. También se puede obtener directamente del reporte CIFACDIA del SIMO

Promedio de días Número de días que permanece, en 4.3 días

Se obtiene directamente del reporte INFII del SIMO
estancia promedio, un paciente hospitalizado.
% de ocupación Porcentaje de capacidad hospitalaria Entre 80% y
hospitalaria ocupada en un periodo de tiempo 95% Se obtiene directamente del reporte INFII del SIMO
determinado.
/1
Índice de rotación de Número de pacientes que, en N/A # 𝑑í𝑎𝑠 𝑝𝑎𝑐𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒
cama promedio, ocupan una cama en un # 𝑐𝑎𝑚𝑎𝑠
tiempo determinado. También se puede obtener directamente del reporte CIFACDIA del SIMO

Número de ingresos Número de pacientes que ingresaron a N/A

hospitalización en un periodo de Se obtiene directamente del reporte INFII del SIMO
tiempo determinado
Número de egresos Número de pacientes que egresaron N/A
de hospitalización en un periodo de Se obtiene directamente del reporte INFII del SIMO
tiempo determinado
% de pacientes con Porcentaje de pacientes que pasaron Menos de # 𝑝𝑎𝑐𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒𝑠 𝑐𝑜𝑛 𝑚á𝑠 𝑑𝑒 8 ℎ𝑜𝑟𝑎𝑠 𝑒𝑛 𝑜𝑏𝑠𝑒𝑟𝑣𝑎𝑐𝑖ó𝑛
estancia prolongada en más de 8 horas en observación de 35% # 𝑝𝑎𝑐𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒𝑠 𝑒𝑛 𝑜𝑏𝑠𝑒𝑟𝑣𝑎𝑐𝑖ó𝑛
urgencias urgencias. También se puede obtener directamente del reporte URGMEN del SIMO
1. El total de días cama se obtiene multiplicando el total de camas del hospital por el total de días en el mes. 4
2. El total de días pacientes se obtiene directamente del reporte INFII del SIMO.
Indicadores de impacto
• El Sistema de Información Médico Operativa (SIMO) emite varios reportes que son útiles para dar seguimiento
al Programa de Gestión de Camas.
• Es recomendable que el área de ARIMAC otorgue dichos reportes al cuerpo de gobierno del hospital de
manera mensual para revisar el avance de los distintos indicadores de impacto del programa.
• Además es indispensable que el hospital tenga actualizado su catálogo de camas en el Inventario Físico de
Unidades (IFU) para que los resultados sean congruentes con la realidad del hospital.
• El reporte principal es el Informe Mensual de los Servicios Médicos Parte II (INFII) que contiene los siguientes
datos:

Total de Total de Número Promedio

egresos % ocupación
camas en el de días de días de
hospitalaria
hospital paciente estancia

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Indicadores de satisfacción

• Los indicadores de satisfacción del paciente se obtendrán de la Encuesta Nacional de

Satisfacción de Usuarios de los Servicios Médicos (ENSAT) que levanta semestralmente la
Coordinación de Investigación Estratégica de la Unidad de Planeación Estratégica Institucional.
Indicador Descripción
Porcentaje de personas que contestaron “Menos de 12 horas” a la pregunta
% de pacientes que esperaron menos de
“¿Cuánto tiempo transcurrió desde que le dieron una cama o camilla en
12 horas para subir a hospitalización
urgencias (observación) hasta que pasó a una cama en hospitalización?”
% de pacientes que califican como Porcentaje de personas que contestaron “Excelente” o “Buena” a la pregunta:
excelente o buena la atención en “¿Cómo calificaría la atención médica que le dieron en el servicio de
hospitalización hospitalización?”
Porcentaje de personas que contestaron “Sí” a la pregunta “El día anterior a su
% de pacientes que fueron avisados de su
egreso, ¿algún familiar fue informado que usted sería dado de alta al día
egreso un día anterior (“prealta”)
siguiente (estaba de “pre-alta”)?”

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Índice

• Programa de Gestión de Camas

– Objetivos
– Indicadores de impacto
– Indicadores de satisfacción

• Iniciativa de Mejora de Urgencias (Triage)

– Objetivos
– Indicadores de impacto
– Indicadores de satisfacción

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Iniciativa de Mejora de Urgencias (Triage)

Objetivos de la Iniciativa de Mejora de Urgencias (Triage)

Garantizar que la primera acción al arribo del paciente al servicio de urgencias sea el triage

Fortalecer el envío consensuado de pacientes sin urgencias o con urgencias menores al primer nivel de
atención (UMF)
Garantizar que pacientes clasificados como rojo y naranja sean atendidos inmediatamente en la sala de
choque

Garantizar que pacientes clasificados como amarillo sean atendidos en 30 minutos o menos en consultorios

Implementar área de observación intermedia

Informar oportunamente a paciente y familiares diagnóstico, plan de tratamiento y pronóstico

Implementar y manejar métricas de desempeño

Implementar hoja de triage y nota médica inicial

Proyectar videos educacionales en las pantallas de la sala de espera

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Indicadores de impacto
• Los indicadores para monitorear los resultados de la Iniciativa de Urgencias se obtienen de dos sistemas
distintos, el SIMO y el nuevo Sistema de Información de Urgencias (Triage) donde se capturará la información
proveniente de las Hojas de Triage por ARIMAC.
Indicador Meta Fuente
% de pacientes donde la atención inicial fue triage 90% Sistema de Información de
Urgencias (Triage)
Tiempo promedio y % de pacientes donde tiempo de llegada hasta triage es menor o igual a 8 8 minutos Sistema de Información de
minutos 90% Urgencias (Triage)

Tiempo promedio y % de pacientes donde tiempo de atención en triage menor o igual a 5 5 minutos Sistema de Información de
minutos 90% Urgencias (Triage)

Tiempo promedio y % de pacientes donde tiempo en registro y en consulta de vigencia es menor 7 minutos Sistema de Información de
o igual a 7 minutos 90% Urgencias (Triage)

Tiempo promedio y % de pacientes clasificados como amarillo donde tiempo de espera para 1er 30 minutos Sistema de Información de
contacto es menor o igual a 30 minutos 90% Urgencias (Triage)

Tiempo promedio y % de pacientes clasificados como verde donde tiempo de espera para 1er 120 minutos Sistema de Información de
contacto es menor o igual a 120 minutos 90% Urgencias (Triage)

Tiempo promedio y % de pacientes clasificados como azul donde tiempo de espera para 1er 180 minutos Sistema de Información de
contacto es menor o igual a 180 minutos 90% Urgencias (Triage)

Tiempo promedio y % de pacientes en observación intermedia con estancia menor o igual a 3 3 horas
90% SIMO
horas
12 horas
Tiempo promedio y % de pacientes en observación con estancia menor o igual a 12 horas SIMO
65% 9
Indicadores de satisfacción

• Los indicadores de satisfacción del paciente se obtendrán de la Encuesta Nacional de

Satisfacción de Usuarios de los Servicios Médicos (ENSAT) que levanta semestralmente la
Coordinación de Investigación Estratégica de la Unidad de Planeación Estratégica Institucional.
Indicador Descripción
% de pacientes que respondieron “8 minutos o menos” a la pregunta Cuánto
% de pacientes que esperan 8 minutos o
tiempo pasó desde que llegó a urgencias hasta que pasó a una primera
menos para la atención en Triage
revisión con un médico o enfermera (Área de Triage)?
% de pacientes que respondieron “No tuvo que realizar ningún trámite” a la
% de pacientes que no tuvieron que
pregunta ¿Qué trámite tuvo que realizar antes de la primera revisión con un
realizar ningún trámite antes de Triage
médico o enfermera (Área de Triage)?
% de pacientes que califican como Porcentaje de personas que contestaron “Excelente” o “Buena” a pregunta:
excelente o buena la atención en ¿Cómo calificaría la atención médica que le dieron en el servicio de urgencias?
urgencias

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