venas basílica, mediana o cefálica),

CUADRO 1-1. Etapas imprescindibles para realizar la punción venosa

Preparación del paciente
1. Correcta identificación del paciente (nombre y dos apellidos)
2. Haga constar siempre la edad
3. Condiciones de la extracción (reposo y ayunas)
4. Pregunte si es fumador
5. Posición (sentado)
Técnica
1. Aplique el torniquete (esfigmomanómetro o cinta elástica)
2. Cierre el puño del paciente
3. Seleccione la vena o lugar de punción
4. Limpie con alcohol el lugar elegido para realizar la punción
5. Revise que la aguja y la jeringa se hallen en perfectas condiciones
6. Sujete el brazo del paciente
7. Practique la punción
8. Libere el torniquete
9. Abra el puño del paciente
10. Extraiga la aguja
11. Presione suavemente el lugar de la punción con un algodón humedecido en alcohol
12. Recoja el espécimen y realice la correcta identificación del mismo
13. Agite con suavidad la sangre total con anticoagulante y compruebe que no existan
Microcoágulos
CUADRO 1-2. Causas que dificultan la práctica de la punción venosa
• Edad
• Recién nacidos y niños de corta edad: venas pequeñas y poco visibles
• Adultos y personas de edad avanzada: venas esclerosadas o difíciles de visualizar
• Obesidad
• Quemaduras extensas
• Enfermos sometidos a tratamientos que utilizan predominantemente la vía intravenosa
(p. ej., administración de citostáticos)
• Enfermos con tendencia a desarrollar tromboembolismos
CUADRO 1-3. Zonas diferentes de la región antecubital donde se puede practicar una punción venosa
• Recién nacidos
• Vena yugular o femoral
• Vena umbilical
• Senos venosos del cráneo
• Niños de corta edad
• Vena yugular o femoral
• Adultos
• Venas superficiales del dorso de la mano
• Venas superficiales del dorso del pie

Gota de sangre a la altura del pulpejo del dedo después de practicar una punción capilar.