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El Sistema Respiratorio es el sistema de nuestro cuerpo que lleva el aire (oxígeno) que respiramos hacia
nuestro interior para hacer posible el crecimiento y la actividad. El sistema respiratorio se divide en dos
sectores:
1. Las vías respiratorias altas o superiores- la nariz, la boca (que también forma parte del
sistema gastrointestinal) y la faringe.
2. Las vías respiratorias bajas o inferiores- la laringe, la tráquea, los bronquios y los pulmones
los cuales son los órganos propios del aparato respiratorio.
El aire pasa desde la boca y la nariz hasta los pulmones a través de las vías respiratorias (faringe, laringe,
tráquea, bronquios, tubos bronquiales, bronquíolos y finalmente los alvéolos) las cuales se van haciendo
cada vez más pequeñas al llegar al pulmón. Al final de cada vía hay unos pequeños sacos de aire como
globos que se llaman alvéolos, donde ocurre este maravilloso proceso.
El ser humano realiza 26,000 respiraciones al día en un adulto mientras que un recién
nacido realiza 51,000 respiraciones al día. El proceso de respiración consiste de un
juego de la inhalación (entrada de aire, oxígeno) y de la exhalación (salida de aire,
bióxido de carbono). Este proceso depende en gran manera del trabajo del diafragma.
Durante la inhalación se contraen los músculos que levantan las costillas a la vez que
se contrae el diafragma. En los alvéolos que están dentro de los pulmones, se produce
la fase principal del proceso de respiración, la sangre intercambia bióxido de carbono
por el oxígeno que entra cuando inhalamos.
1. La sangre retira el bióxido de carbono de los tejidos y los lleva a los alvéolos
pulmonares, donde a través de la exhalación se elimina de nuestro cuerpo.
El corazón
Anatomía del corazón
El corazón es un órgano mutuo hueco cuya función es de bombear la sangre a través de los vasos
sanguíneos del organismo. Se sitúa en el mediastino anterior en donde está rodeado por una membrana
fibrosa gruesa llamada pericardio. Esta envuelto laxamente por el saco pericárdico que es un saco seroso
de doble pared que encierra al corazón. El pericardio está formado por una capa Parietal y una capa
Serosa. Rodeando a la capa de pericardio parietal está la fibrosa, formado por tejido conectivo y adiposo.
La capa serosa del pericardio interior secreta líquido pericárdico que lubrica la superficie del corazón,
para aislarlo y evitar la fricción mecánica que sufre durante la contracción. Las capas fibrosas externas lo
protegen y separan.
Músculo auricular
Músculo ventricular
Fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas.
Estos se pueden agrupar en dos grupos, músculos de la contracción y músculos de la excitación. A los
músculos de la contracción se les encuentran: músculo auricular y músculo ventricular; a los músculos de
la excitación se encuentra: fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas
Localización anatómica
El corazón se localiza en el mediastino anterior inferior medio, entre el segundo y quinto espacio
intercostal, izquierdo. El corazón está situado de forma oblicua: aproximadamente dos tercios a la
izquierda del plano medio y un tercio a la derecha. El corazón tiene forma de una pirámide inclinada con
el vértice en el “suelo” en sentido anterior izquierdo; la base, opuesta a la punta, en sentido posterior y 3
lados: la cara diafragmática, sobre la que descansa la pirámide, la cara esternocostal, anterior y la cara
pulmonar hacia la izquierda.
El epicardio, es una capa fina serosa mesotelial que envuelve al corazón llevando consigo
capilares y fibras nerviosas. Esta capa se considera parte del pericardio seroso.
Morfología cardíaca
Cavidades cardíacas
Vista frontal de un corazón humano. Las flechas blancas indican el flujo normal de la sangre.
Partes
1.-Aurícula derecha
2.-Aurícula izquierda
3.-Vena cava superior
4.-Arteria Aorta
5.-Arteria pulmonar
6.-Vena pulmonar
7.-Válvula mitral o bicúspide
8.-Válvula sigmoidea aórtica
9.-Ventrículo izquierdo
10.-Ventrículo derecho
11.-Vena cava inferior
12.-Válvula tricúspide
13.-Válvula sigmoidea pulmonar
Miocardio (parte rosa)
→Epicardio (capa exterior del miocardio)
→Endocardio (capa interior al miocardio)
El corazón se divide en cuatro cavidades, dos superiores o aurículas (o atrios) y dos inferiores o
ventrículos. Las aurículas reciben la sangre del sistema venoso, pasan a los ventrículos y desde ahí salen
a la circulación arterial.
La aurícula derecha y el ventrículo derecho forman lo que clásicamente se denomina el corazón derecho.
Recibe la sangre que proviene de todo el cuerpo, que desemboca en la aurícula derecha a través de las
venas cavas superior e inferior. Esta sangre, baja en oxígeno, llega al ventrículo derecho, desde donde es
enviada a la circulación pulmonar por la arteria pulmonar. Dado que la resistencia de la circulación
pulmonar es menor que la sistémica, la fuerza que el ventrículo debe realizar es menor, razón por la cual
su tamaño es considerablemente menor al del ventrículo izquierdo.
La aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo forman el llamado corazón izquierdo. Recibe la sangre de
la circulación pulmonar, que desemboca a través de las cuatro venas pulmonares a la porción superior de
la aurícula izquierda. Esta sangre está oxigenada y proviene de los pulmones. El ventrículo izquierdo la
envía por la arteria aorta para distribuirla por todo el organismo.
El tejido que separa el corazón derecho del izquierdo se denomina septo o tabique. Funcionalmente, se
divide en dos partes no separadas: la superior o tabique interauricular, y la inferior o tabique
interventricular. Este último es especialmente importante, ya que por él discurre el fascículo de His, que
permite llevar el impulso a las partes más bajas del corazón.
Válvulas cardíacas
Las válvulas cardíacas son las estructuras que separan unas cavidades de otras, evitando que exista reflujo
retrógrado. Están situadas en torno a los orificios atrioventriculares (o aurículo-ventriculares) y entre los
ventrículos y las arterias de salida. Son las siguientes cuatro:
Ciclo cardiaco
Cada latido del corazón lleva consigo una secuencia de eventos que en conjunto forman el ciclo cardíaco,
constando principalmente de tres etapas: sístole auricular, sístole ventrícular y diástole. El ciclo cardíaco
hace que el corazón alterne entre una contracción y una relajación aproximadamente 75 veces por minuto,
es decir el ciclo cardíaco dura unos 0,8 segundos.
^.
Para que exista paso de sangre de una cavidad a otra del corazón, la presión de la cavidad impulsora ha de
ser siempre mayor que la de la cavidad receptora.
Durante la sístole auricular, las aurículas se contraen y proyectan la sangre hacia los
ventrículos, si bien este paso de sangre es esencialmente pasivo, por lo que la contracción
auricular participa poco en condiciones de reposo, sí que cobra importancia durante el ejercicio
físico. Una vez que la sangre ha sido expulsada de las aurículas, las válvulas atrioventriculares
entre las aurículas y los ventrículos se cierran. Esto evita el reflujo de sangre hacia las aurículas.
El cierre de estas válvulas produce el sonido familiar del latido del corazón. Dura
aproximadamente 0,1 s. En este momento el volumen ventricular es máximo, denominándose
volumen de fin de diástole o telediastólico.
La sístole ventricular implica la contracción de los ventrículos expulsando la sangre hacia el
aparato circulatorio.En esta fase se contrae primeramente la pared del ventrículo sin que halla
paso de sangre porque hay que vencer la elevada presión de la aorta o de la arteria pulmonar;
cuando esto se produzca tendrá lugar la eyección, la cual ocurre en dos fases, una rápida y otra
lenta. Una vez que la sangre es expulsada, las dos válvulas sigmoideas, la válvula pulmonar en la
derecha y la válvula aórtica en la izquierda, se cierran. Dura aprox. 0,3 s.Hay que decir que los
ventrículos nunca se vacían del todo, quedand siempre sangre que forma el volumen de fin de
sístolo o telediastólico.
Por último la diástole es la relajación de todas las partes del corazón para permitir la llegada de
nueva sangre. Dura aprox. 0,4 s.
Ambos ruidos se producen debido al cierre súbito de las válvulas, sin embargo no es el cierre lo que
produce el ruido, sino la reverberación de la sangre adyacente y la vibración de las paredes del corazón y
vasos cercanos. La propagación de esta vibración da como resultado la capacidad para auscultar dichos
ruidos.
La expulsión rítmica de la sangre provoca el pulso que se puede palpar en las arterias radiales, carótidas,
femorales, etc.
Si se observa el tiempo de contracción y de relajación se verá que las atrios están en reposo aprox. 0,7 s y
los ventrículos unos 0,5 s. Eso quiere decir que el corazón pasa más tiempo en reposo que en trabajo.
En la fisiología del corazón, cabe destacar, que sus células se despolarizan por sí mismas dando lugar a un
potencial de acción, que resulta en una contracción del músculo cardíaco. Por otra parte, las células del
musculo cardíaco se "comunican" de manera que el potencial de acción se propaga por todas ellas, de tal
manera que ocurre la contracción del corazón. El músculo del corazón jamás se tetaniza (los
cardiomiocitos tienen alta refractariedad, es por eso que no hay tétanos)
El nodo sinusal tiene actividad marcapasos, esto significa que genera ondas lentas en el resto del tejido
sinusal.
Bloqueadores
El músculo cardíaco es miogénico. Esto quiere decir que, a diferencia del músculo esquelético, que
necesita de un estímulo consciente o reflejo, el músculo cardíaco se excita a sí mismo. Las
contracciones rítmicas se producen espontáneamente, así como su frecuencia puede ser afectada por
las influencias nerviosas u hormonales, como el ejercicio físico o la percepción de un peligro.
La estimulación del corazón está coordinada por el sistema nervioso autónomo, tanto por parte del
sistema nervioso simpático (aumentando el ritmo y fuerza de contracción) como del parasimpático
(reduce el ritmo y fuerza cardíacos).
Este sistema de conducción eléctrico explica la regularidad del ritmo cardíaco y asegura la coordinación
de las contracciones auriculoventriculares. Esta actividad eléctrica puede ser analizada con electrodos
situados en la superficie de la piel, llamándose a esta prueba electrocardiograma o ECG.
Datos curiosos
La presión que crea el corazón humano al latir, es suficiente para lanzar la sangre a 10 metros de
altura.
Existen sensores en nuestro sistema circulatorio que se encargan de "sentir (o recibir las
sensaciones de)" las presiones, es por esto que se llaman baro receptores. En el corazón tenemos
baro receptores de presión baja, localizados en las paredes del atrio y en vasos pulmonares, estos
son sensibles a la distensión de las paredes. Por ejemplo si disminuye el llenado normal de los
vasos pulmonares y atrios entonces habrá una señal (que llega al tronco encefálico) que le avise
al sistema nervioso que debe aumentar la actividad simpática y la secreción de Hormona
antidiurética para así compensar esa "baja de volumen" que había. También hay baro receptores
en el cayado aórtico y en el seno carotideo que, según se produzca una disminución o un
aumento de la presión sanguínea se estimularán el sistema nervioso simpático o parasimpático
respectivamente para restablecer el cambio de la presión (retroalimentación negativa).
Durante el desarrollo intrauterino del ser humano, estructuras que cumplen la función del
corazón aparecen entre las semanas 4 y 5 pero, al no disponer el embrión de un sistema nervioso
en funcionamiento, este funciona de manera automática, y sus latidos tienen una frecuencia de
160 lat/min. Esta frecuencia aumenta hasta la semana 8 a 10. En el último trimestre, cuando el
sistema nervioso ya es funcional, la frecuencia disminuye. En esta etapa se produce un control
parasimpático del ritmo cardíaco.
En los últimos años los avances logrados en el estudio de la Epo han sido tales
que el uso clínico de la hormona se ha vuelto una realidad, aunque su fisiología no es
bien comprendida. En 1977 fue posible obtener, de la orina de pacientes severamente
anémicos, Epo con elevado grado de pureza, lo cual posibilitó desarrollar una
metodología para detectar los niveles plasmáticos (dosar) la Epo: el
radioinmunoensayo. Mediante su aplicación es posible determinar niveles normales y
subnormales de la hormona: los ensayos in vivo (bioensayos) son insensibles a estas
concentraciones de Epo. Los resultados mostraron, en seres humanos normales, un
amplio rango de valores, con un promedio de 14.9 mU/ml (la unidad U es un patrón que
mide la cantidad de hormona presente en una muestra). El radioinmunoensayo permitió
además confirmar que la mayoría de los pacientes con insuficiencia renal crónica
poseen bajos niveles de Epo (anemia renal). Por otra parte, la metodología es eficaz
para diferenciar distintas variedades de policitemias, es decir, el aumento del volúmen
de eritrocitos circulantes. Así, los pacientes afectados por la llamada policitemia vera
(patología instalada por un descontrol en la proliferación de las células progenitoras
eritrocíticas) mostraron niveles de Epo cercanos a 3 mU/ml, mientras que en otros
casos (policitemias secundarias) los títulos plasmáticos de la hormona se revelaron
mucho más elevados.
Los primeros ensayos clínicos de Epo han sido realizados en pacientes con
insuficiencia renal crónica sometidos a diálisis. La hormona utilizada, llamada Epo
recombinante (rhEpo), es obtenida mediante procedimientos de ingeniería genética y
ha mostrado aumentar la concentración de eritrocitos circulantes y de hemoglobina. El
reemplazo del tratamiento tradicional, basado en transfusiones, induce en el paciente
una mejor predisposición para la realización de actividades psicofísicas que involucran
un mejoramiento de su calidad de vida: aumento de la ingesta alimenticia y de la
actividad sexual, interés por la práctica de deportes.
Aunque la corrección de la anemia renal con rhEpo fue acompañada por
algunos efectos secundarios, tales como aumentos en los niveles plasmáticos de urea,
potasio y creatinina, hipertensión arterial y trombosis, estos efectos no guardarían
relación con acciones específicas de la hormona sino que ocurrirían como
consecuencia del aumento del volumen de eritrocitos circulantes.
Venas
En anatomía una vena es un vaso sanguíneo que conduce la sangre desde los capilares al corazón y lleva,
generalmente, dióxido de carbono y desechos de los organismos, aunque hay venas que llevan sangre
oxigenada. La vena pulmonar, por ejemplo, lleva sangre oxigenada desde los pulmones hasta el corazón,
para que éste la bombee al resto del cuerpo a través de la arteria aorta. El cuerpo humano tiene más venas
que arterias y su localización exacta es mucho más variable de persona a persona que el de las arterias.
Las venas se localizan más superficialmente que las arterias, prácticamente por debajo de la piel, en las
venas superficiales.
Interna o endotelial.
Media o muscular.
Externa o adventicia.
Las venas tienen una pared más delgada que la de las arterias, debido al menor espesor de la capa
muscular, pero tiene un diámetro mayor que ellas porque su pared es más distensible, con más capacidad
de acumular sangre. En el interior de las venas existen unas valvas que forman las válvulas semilunares
que impiden el retroceso de la sangre y favoreciendo
Arterias.
En anatomía una arteria es cada uno de los vasos que llevan la sangre desde el corazón a las demás
partes del cuerpo. Etimología: Proviene del griego artería, "tubo, conducción (que enlaza)" + ter/tes/tr
(gr.) [que hace] + -ia (gr.)
Las arterias son conductos membranosos, elásticos, con ramificaciones divergentes, encargados de
distribuir por todo el organismo la sangre expulsada en cada sístole de las cavidades ventriculares.
La nutrición de estas túnicas o capas corre a cargo de los vasa vasorum; su inervación, al de los nervi
vasorum (fenómenos vasomotores).
La arteria pulmonar es la única arteria que, al igual que las venas, transporta sangre carboxigenada. Es un
vaso sanguíneo arterial por su origen (ventrículo derecho), por su modo de distribución, el grosor y
elastidad de la pared y otras características de su estructura. La excepción radica en la sangre venosa que
transporta hacia los pulmones, donde llega para ser oxigenada y reusada de nuevo cuando llega al
corazón.
Su origen se encuentra en la base del corazón (infundíbulo del ventrículo derecho), desde donde se dirige
a la izquierda arriba y atrás, en una longitud de 5 centímetros, dividiéndose en 2 ramas terminales: la
arteria pulmonar derecha y la arteria pulmonar izquierda, que se dirigen cada una al pulmón del mismo
nombre.
Trayecto
La arteria aorta se dirige oblicuamente arriba, adelante y a la izquierda, en una longitud de 5 centímetros.
Después se inclina hacia la tercera vértebra dorsal, formando el cayado de la aorta. Luego se hace
vertebral, corriendo primero a lo largo de la parte izquierda de la columna vertebral, hasta la octava
vértebra dorsal, y luego a lo largo de la línea media. Por último, atraviesa el diafragma y termina a nivel
de la cuarta vértebra lumbar.
1- Tronco braquiocefálico arterial, que se divide en 2 ramas terminales: la arteria carótida primitiva
derecha y la arteria subclavia derecha.
2- Arteria carótida común izquierda, destinada como la derecha a la extremidad cefálica. Aportan
sangre oxigenada a la cabeza
1- Arterias bronquiales. Son 3 para el pulmón derecho y 2 para el izquierdo, y están destinadas a la
nutrición del parénquima pulmonar.
2- Arterias esofágicas medias. Son 5 o 6 y se distribuyen por la porción torácica del esófago
3- Arterias mediastínicas posteriores. Son ramos muy delgados que se distribuyen por los órganos del
mediastino posterior (pleura, pericardio, ganglios).
2- Arterias lumbares
3- Tronco celíaco, que da 3 ramas: arteria hepática, arteria esplénica y arteria coronaria estomáquica o
gástrica izquierda.
6- Arterias renales
7- Arterias genitales. Son las arterias espermáticas en el hombre y las arterias uterováricas en la mujer.
(Arterias testiculares en el hombre y arterias ováricas en la mujer)
(Entre paréntesis se han señalado las mismas arterias, según la terminología anatómica internacional
adaptada al español).
Promontorio
Columna vertebral
La columna vertebral está dividida en cuatro porciones que son de arriba abajo:
Columna cervical.
Columna dorsal o toráxico.
Columna lumbar.
Columna pélvica: Sacro y cóccix.
El numero de vértebras está considerado como casi constante: 33 a 35, se encuentra 7 cervicales, el
numero de vértebras dorsales oscila entre 11 y 13, la lumbares entre 4 y 6 y las coccígeas entre 3 y 5.
El sistema nervioso central (SNC) está constituido por el encéfalo y la médula espinal. Están protegidos
por tres membranas duramadre (membrana externa), aracnoides (membrana intermedia), piamadre
(membrana interna) denominadas genéricamente meninges. Además, el encéfalo y la médula espinal
están protegidos por envolturas óseas, que son el cráneo y la columna vertebral respectivamente.
Las cavidades de estos órganos (ventrículos en el caso del encéfalo y conducto ependimal en el caso de la
médula espinal) están llenos de un líquido incoloro y transparente, que recibe el nombre de líquido
cefalorraquídeo. Sus funciones son muy variadas: sirve como medio de intercambio de determinadas
sustancias, como sistema de eliminación de productos residuales, para mantener el equilibrio iónico
adecuado y como sistema amortiguador mecánico.
Las células que forman el sistema nervioso central se disponen de tal manera que dan lugar a dos
formaciones muy características: la sustancia gris, constituida por los cuerpos neuronales, y la sustancia
blanca, formada principalmente por las prolongaciones nerviosas (dendritas y axones), cuya función es
conducir la información. En resumen, el sistema nervioso central es el encargado de recibir y procesar las
sensaciones recogidas por los diferentes sentidos y de transmitir las órdenes de respuesta de forma precisa
a los distintos efectores. Y se puede decir que el sistema nervioso central es uno de los más importantes
de todos los sistemas que se encuentra en nuestro cuerpo.
Sobrevista del SNC humano (2) que consiste del encéfalo (1) y la médula espinal (3).
El sistema nervioso periférico o SNP, sistema nervioso formado por nervios y neuronas que residen o
extienden fuera del sistema nervioso central hacia los miembros y órganos. La diferencia con el sistema
nervioso central está en que el sistema nervioso periférico no está protegido por huesos o por barrera
hematoencefálica, permitiendo la exposición a toxinas y a daños mecánicos. El SNP está compuesto por:
- Sistema nervioso somático: Activa todas las funciones orgánicas (es activo).
- Sistema nervioso autónomo o vegetativo: Protege y modera el gasto de energía. Está formado por miles
de millones de largas neuronas, muchas agrupadas en nervios. Sirve para transmitir impulsos nerviosos
entre el S.N.C y otras áreas del cuerpo.
LA ARTROLOGIA.
Una articulación o juntura es una estructura que funciona como elemento conector de
diferentes piezas óseas o cartilaginosas del esqueleto. Generalmente las articulaciones
entrañan la idea de movimiento, pero también funcionan como elemento de fijación
firme para la unión de huesos.
LA HISTOLOGIA
La Histología (del griego ιστός: histós "tejido") es la ciencia que estudia todo lo
referente a los tejidos orgánicos: su estructura microscópica, su desarrollo y sus
funciones. La Histología se identifica a veces con lo que se ha llamado anatomía
microscópica.
Las primeras investigaciones histológicas fueron posibles a partir del año 1600, cuando
se incorporó el microscopio a los estudios anatómicos. Marcello Malpighi es el
fundador de la Histología y su nombre aún está ligado a varias estructuras histológicas.
En 1665 se descubre la existencia de unidades pequeñas dentro de los tejidos y reciben
la denominación de células. En 1830, acompañando a las mejoras que se introducen en
la microscopía óptica, se logra distinguir el núcleo celular.
En 1838 se introduce el concepto de la teoría celular.
En los años siguientes, Virchow introduce el concepto de que toda célula se origina de
otra célula (omnis cellula e cellula).
LOS MUSCULOS—
Lo primero es saber que hay dos grupos de músculo o dos tipos, el músculo
esquelético y el estriado. El corazón por ejemplo es músculo estriado y tú no
tienes mucho control sobre él, por el otro lado, músculos como el bíceps o el
cuadriceps son músculos esqueléticos y son los que tu puedes controlar (se le
llaman esqueléticos porque son los que generan movimiento entre un hueso y
otro). Dentro de los músculos esqueléticos yo creo que los grupos más
importantes son los del brazo (bíceps, tríceps), los de las piernas (cuadriceps,
gemelos) y tal vez los del abdomen y espalda. Aunque la cosa sería saber:
importantes para qué? para el funcionamiento del cuerpo, para el movimiento o
para qué?
En la nariz,
el piramidal de la nariz,
el transverso de la nariz,
el mirtiforme y
el dilatador de la nariz.
el buccinador,
el orbicular de los labios,
el elevador común del ala de la nariz y del labio superior,
el elevador propio del labio superior,
el canino,
el cigomático mayor y
el cigomático menor,
el risorio,
el triangular de los labios,
el cuadrado del mentón
la borla del mentón y
el masetero.