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• Epidemia concentrada en
HSH (prevalencia 12.4%*) vs.
población general (prevalencia 0.23%*)
• La transmisión es predominantemente
sexual (97%)
Ley CONTRASIDA, para la Lucha contra el Virus de Inmunodeficiencia Humana, el SIDA y las
Ley Contrasida N° 26626 Vigente
enfermedades de transmisión Sexual.
Ley que amplía y modifica la Ley Nº 26626 sobre el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), el
Ley N° 28243 modificatoria Vigente
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) y las Infecciones de Transmisión Sexual.
SUPREMOS
DECRETOS
Norma Técnica de Salud de atención integral de la población Trans femenina para la prevencióny
Resolución Ministerial Nº 980 -2016/MINSA 21/12/2016 Vigente
control de las Infecciones de Transmisión Sexual y el VIH/SIDA
Resolución Ministerial Nº 264-2009/MINSA 23/04/2009 Documento Técnico: Consejería en ITS/VIH y SIDA. Vigente
TAMIZAJE Y
CONSEJERIA
Resolución Ministerial N° 360-2015/MINSA 09/06/2015 Declara el 10 de Junio como el Día Nacional de la Prueba del VIH Vigente
MARCO LEGAL FECHA NOMBRE DE DOCUMENTO SITUACION ACTUAL
“Norma Técnica para el Sistema de Articulación del Servicio de Consejeros Educadores de Pares
Resolución Ministerial Nº 1328-2003-SA/AM: 31/12/2003 Vigente
para Personas que viven con el VIH-Sida”.
ATENCION INTEGRAL
NTS N° 097-MINSA/DGSP-V.02 "Norma Técnica de Salud de Atención Integral del Adulto con
Resolución Ministerial N° 962-2014/MINSA 11/12/2014 Vigente
Infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)"
Documento técnico: "Plan Nacional para la Eliminación de la Transmisión Materno Infantil del VIH,
Resolución Ministerial N°985-2016/MINSA 22/12/2016 Vigente
Sífilis y Hepatitis B, en el Perú 2017-2021"
de la hepatitis B"
Resolución Ministerial Nº 470-2011/MINSA 14/06/2011 Declara el 20 de Junio de cada año como el "Día Nacional de la lucha contra la Hepatitis B" Vigente
Regiones que remiten información
Tipo de Atención
101UAMPs
27 CERITS
38 EE.SS. – HvB
35 MINSA
3 FF.AA. Y PNP
Infecciones
ITS
VIH
Poblaciones
HEPATITIS
Población Clave
Gestantes
Indígenas
Adolescentes
Plan de
Acción -
DPVIH
Capacitar y Organización de
sensibilizar al los servicios de
personal de salud salud
Mejorar la oferta
móvil de servicios
preventivos
Metas al 2020
• Meta 1: ↑ al 90% PVV que conoce su diagnóstico
• Meta 2: ↑ al 90% PVV en TARV
• Meta 3: ↑ al 90% PVV con supresión virológica
Continuo de la Atención en PVV por años, Perú
Nacional
80000
72000
Regiones
70000
70000 Establecimientos de Salud
65000
60000
53750
23%
10000
0
Total PVV PVV diagnosticados PVV en TARV PVV con SV
Escenario 1
80,000 80%
70%
70,000 70%
61%
57%
60,000 60%
46% 48995
50,000 50%
40% 42509
35% 37344
40,000 40%
33242
25%
28527
30,000 25378 30%
10,000 10%
0 0%
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
MINSA = 34491
ONGs= 5204
ESSALUD= 8871
FOSPEME= 87
10.6% SALUDPOL=183
INPE= 159
70.4%
MINSA abastece 39,854 (81,3%)
Institutos, Hospitales
MINSA FLUJO DE
INFORMACIÓN
DIRESA/GERESA/
FF.AA.-PNP DIRIS Reporte de
Monitoreo
ONGs
Mensual de TARV
INPE
DIRESA/GERESA/ MINSA
Institutos, Hospitales DIRIS DPVIH
MINSA
ONGs
Institutos, Hospitales
DIRESA/GERESA
-Consolida
-Consolida -Consolida
-Control de Calidad -Consolida
-Control de calidad -Control de calidad
-Envía a DIRESA (< 7 días; para -Analiza
C.S. < 5 días)
-Analiza -Retroalimenta
-Envía a Diresa (< 7 días) -Envía a MINSA (< 10 días) -Retroalimenta
-Retroalimenta -Publica
-Analiza -Retroalimenta -Análisis trimestral
I. MONITOREO MENSUAL DE CASOS TARGA
ENERO 2016
Dirección de Salud: IGSS
Establecimiento de Salud: Hospital Carlos Lanfranco La Hoz
Responsables del registro:
Médico responsable Dr. Néstor Málaga CMP:
Lic. Enfermería Lic. Karen Damazo Hijar CEP: 51403
Químico Farmacéutico Dra. Celia Adams CQFP:
Fecha (dd-mm-aaaa):
DATOS
INFORMACIÓN Masculino Femenino Total
0 a 11 12 a 17 18 a 29 30 a 59 60 a más 0 a 11 12 a 17 18 a 29 30 a 59 60 a más
1 PVVS diagnosticados en el Establecimiento 32 22 4 1 12 1 72
2 PVVS diagnosticados evaluados en el Establecimiento 20 12 3 2 9 1 47
3 Total PVVS Enrolados 51 60 5 7 39 162
4 PVVS transferidos en TARGA al EESS 4 16 2 2 7 31
5 Total PVVS actualmente en TARGA 0 0 45 44 4 0 0 6 30 0 129
6 PVVS fallecidos en TARGA 4 16 2 7 29
7 PVVS que abandonan TARGA 5 8 1 4 18
8 PVVS derivados en TARGA a otro EESS 1 8 1 2 5 17
9 PVVS con falla virológica en tratamiento 0 0
10 PVVS con cambios de esquema por eventos adversos 5 3 1 1 5 15
VALIDACIÓN
Total adultos y niños por esquema Revisar MATRIZ
TOTAL TARGA ADULTOS + NIÑOS ENERO 2016 137 ¿coincide con total en tratamiento? TARGA
diferencia de casos reportados 8
Ingresos
al TARV - Estimaciones en PVV
(Adultos y niños)
- Continuo de la Atención
Total de - Programación
Continuadores Presupuestal
al TARV-HvB - Intervenciones
focalizadas por etapas
de vida
Egresos
al TARV
Grupos
Acumulativa Sexo Comparable
etáreos
Esquemas TARV - MINSA
2013
125 Esquemas
2015
119 Esquemas
2016
35 Esquemas 2017
32 Esquemas oficiales
2018
• 30 Esquemas oficiales
Fuente: Base de Datos Esquemas TARV - DPVIH
Monitoreo de Casos por medicamento ARV, MINSA
LAMIVUDINA 50 MG/5ML X 240 ML 273 283 566 251 502 252 504
ZIDOVUDINA 50 MG/5ML X 240 ML 215 194 776 160 640 159 636
5
TDF/FTC/EFV
AZT+3TC+RAL
5 AZT/3TC+EFV AZT(s)+3TC(s)+RAL
30 6 AZT/3TC/NVP
6 AZT(s)+3TC(s)+LPV/rtv(s)
Totales Primera línea
Esquemas TARV en 7 TDF/FTC+LPV/rtv 22 ESQUEMAS DE SEGUNDA LINEA
ABC(s)+3TC(s)+LPV/rtv(s)
Adultos, 8 TDF/FTC+ATV+rtv Esquemas TARV 7
ABC+3TC(s)+LPV/rtv(s)
2018 2018
35.0% Abandonos al TARV, 1er Semestre 2017, Perú
30.0%
30.0%
25.0% 24.0%
19.6%
20.0%
17.1%
15.0% 14.1%
13.0% 13.0%
12.2% 12.0% 12.0% 11.9%
11.7% 11.6%
10.4% 10.2%
9.8% 9.6% 9.5%
10.0% 8.5%
7.8%
6.7%
5.8% 5.4%
5.0% 4.6%
5.0% 4.0%
2.6%
0.0%
160
147
141
140 128
114
120
93 96
100 86
80
60
40
20
0
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Incremento
La oferta de Contribuye a
Alta demanda de abandonos suprimir
servicios de
concentrada relacionado al tempranamente Promueve la
TARV
de PVV con limitado la carga viral y sobrevida de
calificados
TARV con acceso romper la PVV y estilos
puede estar al cadena
insatisfacción geográfico de de vida
alcance de transmisión del
por el usuario las PVV desde saludables.
toda la VIH a contactos
en la atención lugares de
población. en riesgo.
origen.
Tipos de Descentralización de servicios en
TARV al 1er nivel de atención
Descentralización
de Servicios de
TARV
Derivación de la atención
Oferta de inicio de
continua de TARV desde
Hospitales a EE.SS. de 1er TARV en el 1er nivel de
nivel de atención atención
Modelos de Descentralización de servicios con
TARV al 1er nivel de atención
120
Total enTratamiento : 559
100
80
62
60
47
40
40 34
30
21 21 21 20
20 14 12 11
9 8 6 6 6 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1
0
501 0.3
500
0.25
400
350
0.2
300
250
236 0.15
200
0.1
100
0.05
33
0 0
2012 2013 2014 2015 2016 2017
Aspectos de
Aspectos de Aspectos en Vinculación y
Aspectos tratamiento
Actualizar la NTS de atención temprana
Normativos Adherencia
Adultos VIH
Simplificar el Acceso universal del Reingeniería de los
proceso de TARV Educadores de Pares
Actualizar la NTS de
Niños y Adolescentes Consejería
VIH Las pruebas Simplificar la toma Descentralización de
Aprobar la NTS de rápidas son de de tratamiento la carga viral en el
Co-infección TB-VIH compra antirretroviral punto de atención
centralizada
Implementar NTS de Ampliar de manera Simplificar los Uso de la Tecnología
atención integral de eficiente los puntos esquemas de a través de equipos
Indígenas Amazónicos de acceso a la tratamiento
prueba rápida:
Implementar NTS de OBC, Brigadas,
CERITS/UAMPs Descentralizar el
atención a Trans TARV al primer nivel
Simplificar el de atención
Implementar el Plan algoritmo de
de ETMI diagnóstico
Aspectos Normativos Avances en la Intervención de ITS
Aspectos de atención
Aspectos de atención
Aspectos de prevención
Aspectos Normativos
pruiz@minsa.gob.pe
si.esnitss@gmail.com
patrimarp5@gmail.com
Patricia Ruiz Pizarro
#996040697