CÓMO SER FONOAUDIOLOGO EN 5 MINUTOS

Retraso del lenguaje

Diagnóstico fonoaudiológico: Retraso del lenguaje.

Diagnóstico diferencial: Trastorno fonológico – TEL expresivo.

Instrumentos de evaluación:

- Anamnesis
- Observación clínica de la conducta en contexto lúdico
- Pauta de OFAS
- Pauta de observación fonoaudiológica UFRO
- REEL
- Pauta de cotejo de desarrollo de habilidades prelingüísticas
- Pauta de observación del juego

Objetivo general: Desarrollar/adquirir habilidades lingüístico comunicativas acorde a la

edad cronológica del usuario.

Objetivos específicos:

- Lograr aumento de vocabulario. (Ensuciar las partes del cara de papa con espuma
de afeitar)
 Reconocer elementos de categorías semánticas acorde a la edad del usuario.
 Nominar elementos de categorías semánticas acorde a la edad del usuario.
- Aumentar el número de elementos por enunciado (Oraciones de 2 elementos)
(Pictogramas o láminas de imágenes sujeto + acción)
- Discriminar auditivamente sonidos no verbales
- Discriminar auditivamente sonidos verbales
- Aumentar memoria auditiva no verbal
- Aumentar memoria auditiva verbal

Sugerencias: Narrar las actividades que realiza con el niño, si está bañándolo nombrarle
las partes de su cuerpo y que se está haciendo, si está comiendo nombrarle los objetos
que lo rodean y darle características de ellos. Cuando el niño pida algo a través del
señalamiento buscar que verbalice y si no lo logra decirle “¿Qué quieres? ¿Quieres el pan?
Toma el pan”. Ponerse al nivel del niño cuando hablen, para que pueda ver nuestra cara y
las expresiones faciales.
Trastorno Fonológico:

Diagnóstico fonoaudiológico: Trastorno fonológico.

Diagnóstico diferencial: TEL expresivo.

Instrumentos de evaluación:

- Anamnesis
- Observación clínica de la conducta en contexto lúdico
- Pauta de observación fonoaudiológica
- TAR
- TEPROSIF

Objetivo general: Desarrollar/adquirir habilidades fonológicas acorde a la edad

cronológica del usuario.

Objetivos específicos:

- Discriminar auditivamente sonidos no verbales (PPT de sonidos de animales con 3

imágenes para seleccionar la que suena)
- Discriminar auditivamente sonidos verbales (Pares mínimos)
- Aumentar memoria auditiva no verbal (hacer sonar una serie de instrumentos
musicales y que el niño después reproduzca la serie)
- Aumentar memoria auditiva verbal (ordenar una serie de imágenes que le fue
dicha, tomar bloques de colores en orden)

Conciencia fonológica

- Identificar que existen palabras cortas y largas (conciencia léxica) (Contrastar

palabras monosílabas con polisílabas y mostrar con la ayuda de las manos y
láminas el largo de la palabra)
- Segmentar palabras bi-tri-poli-mono silábicas (caja con números 1, 2 y 3, y pelotas)
- Identificar sílaba inicial en caso de que el niño tenga sobre 5 años. (títeres que se
comen las palabras que empiezan con la sílaba de su nombre, Pedro y Mario/ cajas
en donde ponga las que empiezan con ma y las que empiezan con pe)

Indicaciones para los padres:

Corrección indirecta.
TEL Expresivo

Diagnóstico: Trastorno específico del lenguaje expresivo.

Diagnóstico diferencial: Trastorno fonológico.

Instrumentos de evaluación:

- Anamnesis
- Observación de la conducta en contexto lúdico.
- Pauta de observación fonoaudiológica UFRO
- TAR
- TEPROSIF
- STSG
- TECAL

Objetivo general: Desarrollar/adquirir habilidades lingüístico comunicativas acorde a la

edad cronológica y necesidades del usuario.

Objetivos específicos:

Fonológico:

- Discriminar auditivamente sonidos no verbales (PPT de sonidos de animales con 3

imágenes para seleccionar la que suena)
- Discriminar auditivamente sonidos verbales (Pares mínimos)
- Aumentar memoria auditiva no verbal (hacer sonar una serie de instrumentos
musicales y que el niño después reproduzca la serie)
- Aumentar memoria auditiva verbal (ordenar una serie de imágenes que le fue
dicha, tomar bloques de colores en orden)

Conciencia fonológica

- Identificar que existen palabras cortas y largas (conciencia léxica) (Contrastar

palabras monosílabas con polisílabas y mostrar con la ayuda de las manos y
láminas el largo de la palabra)
- Segmentar palabras bi-tri-poli-mono silábicas (caja con números 1, 2 y 3, y pelotas)
- Identificar sílaba inicial en caso de que el niño tenga sobre 5 años. (títeres que se
comen las palabras que empiezan con la sílaba de su nombre, Pedro y Mario/ cajas
en donde ponga las que empiezan con ma y las que empiezan con pe)

Morfosintáctico:
 - Ordenes simples
- Elementos gramaticales

Semántico:

- Reconocer, identificar y nominar categorías semánticas acorde al desarrollo del

niño.

Sugerencias:

Corrección indirecta.

TEL Mixto

Diagnóstico: Trastorno del lenguaje mixto.

Diagnóstico diferencial: Tel expresivo.

Instrumentos de evaluación:

- Anamnesis
- Observación de la conducta en contexto lúdico.
- Pauta de observación fonoaudiológica UFRO
- TAR
- TEPROSIF
- STSG
- TECAL

Objetivo general: Desarrollar/adquirir habilidades lingüístico comunicativas acorde a la

edad cronológica y necesidades del usuario.

Objetivos específicos:

- Semántico
Reconocer elementos de categorías semánticas básicas (Partes del cuerpo, grupo
familiar, alimentos, objetos de uso cotidiano, animales de la granja).
Reconocer elementos de categorías semánticas secundarias (Frutas, verduras,
animales de la selva, medios de transporte, colores, útiles de aseo, útiles escolares)
Reconocer elementos de categorías semánticas terciarias (subcategorías, figuras
geométricas, profesiones)
Identificar elementos de categorías semánticas primarias/secundarias/terciarias
Nominar elementos de categorías semánticas primarias/ secundarias/terciarias
 Establecer relaciones semánticas básicas
(similitudes/opuestos/complementariedad)
Definir elementos por uso/función, característica/descripción y categoría.
- Morfosintáctico
Comprender instrucciones simples/mediana complejidad/complejas
Comprender el uso de elementos gramaticales
Utilizar adecuadamente elementos gramaticales
- Fonético fonológico
Discriminar auditivamente sonidos no verbales (PPT de sonidos de animales con 3
imágenes para seleccionar la que suena)
Discriminar auditivamente sonidos verbales (Pares mínimos)
Aumentar memoria auditiva no verbal (hacer sonar una serie de instrumentos
musicales y que el niño después reproduzca la serie)
Aumentar memoria auditiva verbal (ordenar una serie de imágenes que le fue
dicha, tomar bloques de colores en orden)

Conciencia fonológica

Identificar que existen palabras cortas y largas (conciencia léxica) (Contrastar

palabras monosílabas con polisílabas y mostrar con la ayuda de las manos y
láminas el largo de la palabra)
Segmentar palabras bi-tri-poli-mono silábicas (caja con números 1, 2 y 3, y pelotas)
Identificar sílaba inicial en caso de que el niño tenga sobre 5 años. (títeres que se
comen las palabras que empiezan con la sílaba de su nombre, Pedro y Mario/ cajas
en donde ponga las que empiezan con ma y las que empiezan con pe)
- Pragmático
Potenciar intención comunicativa no verbal / verbal
Aumentar contacto ocular
Potenciar toma de turnos

Modelo de intervención: Descriptivo/evolutivo – sistémico.

Sugerencias a los padres: leerle cuentos que potencie categorías semánticas y luego
interrogarlo.

Nombrar los elementos que se encuentran a su alrededor.

Deglución atípica

Diagnóstico fonoaudiológico: Deglución atípica (*hasta los 3 deglución infantil /sobre 3

años debe instaurarse el patrón deglutorio adulto*)

Instrumentos de evaluación:

- Anamnesis
- Observación clínica
- Pauta de evaluación miofuncional

Objetivo general: Instaurar patrón deglutorio adecuado acorde a las características

anatomo funcionales del usuario.

Instaurar patrón deglutorio adulto.

Objetivos específicos:

- Concientizar acerca del adecuado patrón deglutorio.

- Reconocer esquema bucal (que lo reconozca en si mismo frente al espejo y
después que pegue las partes en un dibujo o un rompecabezas y que las nombre)
- Adquirir propiocepción de órganos fonoarticulatorios (sabores)
- Aumentar tono muscular de OFAS (praxias bucolinguofaciales) (dados de praxias y
números)
- Generalización del patrón adecuado de deglución

Sugerencias:

- Derivar a odontopediatra
- Participación activa de los padres en la corrección de los malos hábitos orales.
- Actividades y ejercicios simples que complementen la terapia.
- Emplear una rutina para realización de ejercicios (por ejemplo al lavarse los
dientes)
- Utilizar estímulos visuales a modo de recordatorio en lugares estratégicos.
- Emplear un cuadro de registro de ejercicios y logros.

Respirador bucal

Diagnóstico fonoaudiológico: Respirador bucal

Objetivo general: instaurar o restaurar patrón respiratorio acorde a las características del
paciente.
Instrumentos de evaluación:

- Anamnesis (enf. Respiratorias, ronquidos, alergias)

- Observación clínica (postura, simetría facial)
- TAR (dislalia de s y r)
- Pauta de OFAS

Objetivos específicos:

- Concientizar acerca del adecuado patrón respiratorio (video/recreación)

- Reconocer e instaurar el adecuado tipo respiratorio (acostarlo en la camilla y
ponerle un peso)
- Reconocer e instaurar el adecuado modo respiratorio (poner pelotitas de algodón
y que las movilice con el aire de la nariz)
- Ejecutar praxias linguales/ labiales con adecuado alcance/fuerza.

Sugerencias:

- Derivar ORL, odontopediatra, kinesiólogo (postura)

- Emplear una rutina para realización de ejercicios (por ejemplo al lavarse los
dientes)
- Utilizar estímulos visuales a modo de recordatorio en lugares estratégicos.
- Emplear un cuadro de registro de ejercicios y logros.
- Concientizar sobre higiene nasal para una correcta respiración.

Disfonía

Diagnóstico fonoaudiológico: Disfonía orgánica de base funcional.

Diagnóstico médico: nódulo de cuerda vocal (bilaterales)

Dg. Diferencial: pólipos (unilaterales)

Instrumentos de evaluación:

- Anamnesis voz infantil

- Escala de incapacidad vocal infantil (lo funcional a nivel físico y emocional,
percepción del paciente)
- Ficha fonoaudiológica de evaluación vocal.
- PRAAT
- MDVP
 - Escala RASAT

Objetivo general: Rehabilitar parámetros vocales alterados acorde a sexo y edad del
usuario y sus requerimientos.

Objetivos específicos:

- Identificar conductas de abuso y mal uso vocal

- Reducir la tensión existente en la zona escapular y cervical
- Reducir tensión de la zona laríngea
- Instaurar un tipo respiratorio costo diagfragmático.

Dislalia

Diagnóstico fonoaudiológico: Trastorno de los sonidos del habla de origen funcional

/orgánico del fonema /x/.

Dislalia orgánica/funcional del fonema /x/.

Instrumentos de evaluación:

- Pauta fonoaudiológica de OFAS

- TAR
- Observación clínica.

Modelo de intervención: descriptivo evolutivo.

Objetivo general: Adquirir el repertorio fonético completo acorde a la edad cronológica

del usuario.

Objetivos específicos:

- Funciones preorales
- Discriminación auditiva con pares mínimos
- Esquema bucal
- Identificar y lograr punto
- Identificar y lograr modo
- Fonema aislado
- Logotomas
- En Palabras en sílaba inicial
- En palabras sílaba final
- En palabras sílaba medial
- Frase
- Oraciones
- Cuentos
- Rimas
- Habla espontánea.

Sugerencias:

Corrección indirecta.

Hipoacusia:

Diagnóstico fonoaudiológico: Hipacusia sensorioneural/conductiva

bilataeral/unilateral de grado leve/moderado/severo/profundo con curva
plana/batea/ascendente/descendente.

Lenguaje: Trastorno del lenguaje secundario a hipoacusia….

Objetivo general: adquirir habilidades lingüístico comunicativas funcionales que le

permitan desenvolverse en su contexto familiar, social y educativo.

Modelo de intervención: descriptivo evolutivo, dishabilidades específicas y sistémico.

Criterio de jerarquización: evolutivo funcional.

Objetivos específicos: igual que un TEL, si se aparata a temprana edad TAV (Detección,
discriminación, reconocimiento y comprensión)

Sugerencias:

- Padres participes de forma activa en la terapia

- Incluir al niño en rutinas diarias y verbalizar acciones de lo que se está realizando
- Fomentar producciones orales
- 2 sesiones a la semana
- Incluir sistemas FM en contexto educativo

Instrumentos de evaluación:

- Audiometria
- Diapasones
- Impedancio
- TEST de Wepman (pares minimos)
- TEST de Ling
- Test de alerta al nombre

Discapacidad intelectual:

“Funcionamiento intelectual por debajo de lo normal que se manifiesta durante el

periodo evolutivo y que se asocia con un desajuste del comportamiento”. (ANERI
“Asociación norteamericana para el estudio del retraso infantil”).

Según la OMS  Clasificación psicopedagógica de 5 etapas.

- Limítrofe
- Leve
- Moderado
- Severo
- Profundo

La más utilizada es la escala de Weschler, se basa en los puntajes obtenidos en el test

WISC (Weschler intelligence Scale for Children), el cual entrega un CI total a partir de
un análisis global. Se clasifican en:

- Leve (50-55-69)  Educables

- Moderado (25-40-50)  Adiestrables
- Severo (25-39)  Escaso lenguaje, ininteligibilidad.
- Profundo  (24 o menos) SCAA (sistema de comunicación alternativo
aumentativo)

Etiología: Condiciones genéticas, causas prenatales, causas perinatales, problemas de

salud.

Es una NEEP (Necesidad educativa especial permanente) atendida en el PIE por

educadora diferencial, fonoaudiólogo, psicólogo y terapeuta ocupacional.

Intervención:

*Va a depender de si existe o no lenguaje oral*

Sin lenguaje oral:

- Procesos cognitivos (Atención, memoria, imitación)

- Intención comunicativa

- Juego simbólico
- Contacto ocular (transversal)

- Toma de turnos (transversal)

- SAAC (PECS)

Con lenguaje oral:

- Procesos cognitivos
- Vocabulario pasivo y activo
- Uso de oraciones simples
- Elementos gramaticales
- Morfemas de género y número
- Tiempos verbales
- Pronombres
- Conciencia fonológica
- Funciones preorales (transversal)

Instrumentos de evaluación:

- Observación clínica
- TAR
- TEPROSIF
- PEFE (F/S/MS – 7 a 12 años)
- ITPA (Aptitudes psicolingüísticas – 3 a 10 años)
- Protocolo pragmático
- PREDI (Discurso narrativo y descriptivo – 12 y 16 años)
- TEVI (Vocabulario en imágenes – 12 a 17 años)
- STSG
- TECAL
- Pauta de cotejo de habilidades lingüísticas y prelingüísticas (según corresponda)
- Pauta de evaluación del juego de Casby

Diagnóstico fonoaudiológico: Trastorno del lenguaje secundario a discapacidad

intelectual/ patología en estudio/ posible discapacidad intelectual.

Objetivo general: Desarrollar habilidades lingüístico comunicativas funcionales que le

permitan al usuario desenvolverse en su contexto familiar, social y educativo.

- Criterio de jerarquización: funcional

- Modelo de intervención: dishabilidades específicas y sistémico
 Diagnóstico diferencial: Trastorno del lenguaje secundario a TEA, TEL mixto.

Indicaciones para contexto educacional y familiar:

- Realizar actividades pragmáticas

- Realizar adaptaciones curriculares pertinentes
- Trabajar con apoyos visuales
- Órdenes sencillas
- Material concreto
- Repetir instrucciones las veces que sea necesario
- Manejo conductual.

Decreto 170:

Entran en el PIE loa alumnos que presentan:

- Trastornos específicos del aprendizaje (lectura, lectoescritura o matemática 

DEA)
- Trastornos específicos del lenguaje (TEL)
- Trastorno de déficit atencional con y sin hiperactividad (TDA)
- Rendimiento en pruebas de coeficiente intelectual (CI) en el rango límite con
limitaciones significativas en la conducta adaptativa.
(rendimiento limítrofe en pruebas de coeficiente intelectual, 70 a 79 puntos en el
WISC)