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MUNICIPIO DE ACACIAS
SECRETARIA LOCAL DE SALUD SECRETARIA LOCAL DE SALUD

Análisis de Situación en Salud con el modelo de los determinantes

Sociales en salud Municipio de Acacias 2014

Alcaldía Municipal de Acacias

Secretaria local de Salud

Coordinación de vigilancia en salud Pública

Elaborado por:

Nydia Maritza Salamanca Sánchez

Epidemióloga

Acacias Meta 2014

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Contenido

PRESENTACIÓN............................................................................................................................ 9

INTRODUCCIÓN....................................................................................................................................... 10

METODOLOGÍA.......................................................................................................................... 11

AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES................................12

SIGLAS.......................................................................................................................................... 13

CAPITULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y


DEMOGRÁFICO.......................................................................................................................... 15

1.1. Contexto territorial..................................................................................................................... 15


1.1.1 Localización Geográfica....................................................................................................................15
1.1.2 Características físicas del territorio.......................................................................................................17
1.1.3. Accesibilidad geográfica:......................................................................................................................22

1.2 Contexto demográfico....................................................................................................................... 24


1.2.1. Población total.....................................................................................................................................24
1.2.2. Densidad poblacional por kilómetro cuadrado...................................................................................24
1.2.3. Población por área de residencia urbano/rural...................................................................................24
1.2.4. Grado de urbanización.........................................................................................................................24
1.2.5. Número de viviendas...........................................................................................................................25
1.2.6. Número de hogares.............................................................................................................................25

1.3. Estructura demográfica..................................................................................................................... 26


1.3.1 Población por grupo de edad................................................................................................................26
1.3.2. Otros indicadores demográficos..........................................................................................................29
1.3.3 Dinámica demográfica.........................................................................................................................30
1.3.4. Otros indicadores de la dinámica de la población...............................................................................31
1.3.5. Esperanza de vida................................................................................................................................32
1.4. Movilidad forzada...................................................................................................................................33

CAPÍTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES...34

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2.1 Análisis de la mortalidad.................................................................................................................... 34


2.1.1 Mortalidad general por grandes causas...............................................................................................34
2.1.2. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP...................................................................................36
2.1.3 Mortalidad especifica por subgrupo....................................................................................................40
2.1.4. Mortalidad materno – infantil y en la niñez.......................................................................................45
2.1.6. Abordaje de los determinantes de mortalidad materno- infantil y de la niñez..................................65

2.2 Análisis de la morbilidad.................................................................................................................... 69


2.2.1 Principales causas de morbilidad..........................................................................................................69
2.2.2. Morbilidad especifica por subgrupo...................................................................................................73
2.2.3 Morbilidad de eventos de alto costo....................................................................................................83
2.2.4. Morbilidad de eventos precursores....................................................................................................84
2.2.4. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria..............................................................................85
2.2.5. Identificación de prioridades principales en la morbilidad.................................................................89
2.2.6. Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud –DSS....................................................................90
2.2.7. Análisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud..........................................93

1. CAPÍTULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD.................................98

3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente.................................98

3.2. Priorización de los problemas de salud..............................................................................................98

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LISTA DE TABLAS

TABLA 1. VEREDAS DEL MUNICIPIO DE ACACIAS...............................................................................................15


TABLA 2 BARRIOS DEL MUNICIPIO DE ACACIAS 2013........................................................................................16
TABLA 3. ZONAS DE RIESGO DE ALTA VULNERABILIDAD POR CATEGORÍAS MUNICIPIO DE ACACIAS..............21
TABLA 4. TIEMPO DE TRASLADO, TIPO DE TRANSPORTE Y DISTANCIA EN KILÓMETROS DESDE EL MUNICIPIO
DE ACACIAS A LOS MUNICIPIOS VECINOS.................................................................................................23
TABLA 5. POBLACIÓN POR ÁREA DE RESIDENCIA MUNICIPIO DE ACACIAS 2013..............................................24
TABLA 6. DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POR ÁREA DE RESIDENCIA MUNICIPIO DE ACACIAS....................24
TABLA 7. GRADO DE URBANIZACIÓN MUNICIPIO DE ACACIAS 2005-2012.......................................................25
TABLA 8. PROPORCIÓN DE LA POBLACIÓN POR GRUPO ETARIO, MUNICIPIO DE ACACIAS 1985,1993, 2005,
2013,2020....................................................................................................................................................27
TABLA 9 PESOS RELATIVOS POR GRUPOS DE EDAD MUNICIPIO DE ACACIAS 1985 A 2020.............................27
TABLA 10. CAMBIO PORCENTUAL DE LA POBLACIÓN POR CICLO VITAL MUNICIPIO DE ACACIAS 2005 A 2020. 28
TABLA 11 . OTROS INDICADORES DE ESTRUCTURA DEMOGRÁFICA EN EL MUNICIPIO DE ACACIAS, 2005, 2013,
2020............................................................................................................................................................30
TABLA 12 .OTROS INDICADORES DE LA DINÁMICA DE LA POBLACIÓN DEL MUNICIPIO DE ACACIAS, 2013.......32
TABLA 13 NÚMERO DE MUERTES EN LA INFANCIA Y NIÑEZ, SEGÚN LA LISTA DE LAS 67CAUSAS MUNICIPIO DE
ACACIAS, 2005 – 2011.................................................................................................................................45
TABLA 14 NÚMERO DE MUERTES EN LA INFANCIA Y NIÑEZ, POR CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y
PARASITARIAS MUNICIPIO DE ACACIAS, 2005 – 2011................................................................................49
TABLA 15. NÚMERO DE MUERTES EN L INFANCIA Y NIÑEZ POR TUMORES EN EL MUNICIPIO DE ACACIAS 2005-
2011............................................................................................................................................................50
TABLA 16 NÚMERO DE MUERTES EN LA INFANCIA Y NIÑEZ, POR ENFERMEDADES ENDOCRINAS,
NUTRICIONALES Y METABÓLICAS, DISTRITO/MUNICIPIO DE ACACIAS, 2005 – 2011.................................51
TABLA 17 NÚMERO DE MUERTES EN LA INFANCIA Y NIÑEZ, POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO;
ENFERMEDADES DEL OÍDO Y DE LA APÓFISIS MASTOIDES, MUNICIPIO DE ACACIAS, 2005 – 2011..........52
TABLA 18. NÚMERO DE MUERTES EN LA INFANCIA Y NIÑEZ, POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA
RESPIRATORIO, MUNICIPIO DE ACACIAS 2005 – 2011...............................................................................53
TABLA 19 NÚMERO DE MUERTES EN LA INFANCIA Y NIÑEZ, POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO,
MUNICIPIO DE ACACIAS 2005 – 2011..........................................................................................................53
TABLA 20.NÚMERO DE MUERTES POR CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL,
MUNICIPIO,.................................................................................................................................................54
TABLA 21 NÚMERO DE MUERTES POR MALFORMACIONES CONGÉNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALÍAS
CROMOSÓMICAS, MUNICIPIO DE ACACIAS, 2005 – 2011............................................................................55
TABLA 22. NÚMERO DE MUERTES POR SIGNOS SÍNTOMAS Y HALLAZGOS ANORMALES CLÍNICOS Y DE
LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE, MUNICIPIO DE ACACIAS, 2005 – 2011.....................57
TABLA 23. NÚMERO DE MUERTES EN LA INFANCIA Y NIÑEZ, POR CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD Y
MORTALIDAD, MUNICIPIO DE ACACIAS, 2005 – 2011..................................................................................57
TABLA 24. SEMAFORIZACIÓN Y TENDENCIA DE LA MORTALIDAD MATERNO – INFANTIL Y NIÑEZ, MUNICIPIO DE
ACACIAS, 2005- 2011..................................................................................................................................59
TABLA 25.IDENTIFICACIÓN DE PRIORIDADES EN SALUD DEL MUNICIPIO DE ACACIAS, 2011............................65
TABLA 26. PRIORIZACIÓN MORTALIDAD MUNICIPIOS DE ACACIAS 2013............................................................66
TABLA 27 MORTALIDAD POR SEXO Y ETNIA MUNICIPIO DE ACACIAS 2005-2011..............................................67
TABLA 28. MORBILIDAD POR CICLO VITAL MUNICIPIO DE ACACIAS 2009 -2011.................................................69
TABLA 29. PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN HOMBRES, MUNICIPIO DE ACACIAS 2009 – 2012..........71

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TABLA 30.PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN MUJERES, MUNICIPIO DE ACACIAS 2009 – 2012...........72


TABLA 31. MORBILIDAD ESPECÍFICA EN LAS CONDICIONES TRANSMISIBLES Y NUTRICIONALES, MUNICIPIO
2009 – 2012.................................................................................................................................................74
TABLA 32. MORBILIDAD ESPECÍFICA EN LAS CONDICIONES MATERNO - PERINATALES, MUNICIPIO DE
ACACIAS 2009 – 2012..................................................................................................................................76
TABLA 33.MORBILIDAD ESPECÍFICA EN LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES, EN LA PRIMERA INFANCIA
MUNICIPIO DE ACACIAS 2009 – 2012..........................................................................................................77
TABLA 34. MORBILIDAD ESPECÍFICA EN LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES, EN LA INFANCIA
MUNICIPIO DE ACACIAS 2009 – 2012..........................................................................................................77
TABLA 35. MORBILIDAD ESPECÍFICA EN LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES, EN LA ADOLESCENCIA
MUNICIPIO DE ACACIAS 2009 – 2012..........................................................................................................78
TABLA 36. MORBILIDAD ESPECÍFICA EN LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES, EN LA JUVENTUD
MUNICIPIO DE ACACIAS 2009 – 2012..........................................................................................................79
TABLA 37. MORBILIDAD ESPECÍFICA EN LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES, EN LA ADULTEZ
MUNICIPIO DE ACACIAS 2009 – 2012..........................................................................................................80
TABLA 38. MORBILIDAD ESPECÍFICA EN LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES, EN LA PERSONA MAYOR DE
60 AÑOS MUNICIPIO DE ACACIAS 2009 – 2012...........................................................................................81
TABLA 39. MORBILIDAD ESPECÍFICA POR LAS LESIONES, MUNICIPIO DE ACACIAS 2009 – 2012.......................82
TABLA 40.SEMAFORIZACIÓN Y TENDENCIA DE LOS EVENTOS DE ALTO COSTOS DEL MUNICIPIO DE ACACIAS,
2008-2012....................................................................................................................................................83
TABLA 41. EVENTOS PRECURSORES DEL MUNICIPIO DE ACACIAS 2008 -2012..................................................84
TABLA 42. TABLA DE SEMAFORIZACIÓN DE LOS EVENTOS DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA DEL MUNICIPIO
DE ACACIAS, 2007-2011..............................................................................................................................85
TABLA 43. PRIORIDADES IDENTIFICADAS EN LA MORBILIDAD ATENDIDA, EVENTOS DE ALTO COSTO,
EVENTOS PRECURSORES Y EVENTOS DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA MUNICIPIO DE ACACIAS..........89
TABLA 44. CONDICIONES DE VIDA DEL MUNICIPIO DE ACACIAS, 2011-2012.....................................................90
TABLA 45 DISPONIBILIDAD DE ALIMENTOS DEL MUNICIPIO DE ACACIAS, 2011-2012........................................91
TABLA 46 FACTORES, PSICOLÓGICOS Y CULTURALES DEL MUNICIPIO DE ACACIAS, 2011-2012......................91
TABLA 47. OTROS INDICADORES DEL SISTEMA SANITARIO..............................................................................92
TABLA 48. PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD DEL MUNICIPIO DE ACACIAS 2013..........................99

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LISTAS DE FIGURAS

FIGURA 1 PIRÁMIDE POBLACIONAL MUNICIPIO DE ACACIAS 2005-2013-2020................................................26


FIGURA 2.CAMBIO EN LA PROPORCIÓN DE LA POBLACIÓN POR GRUPO ETARIOS, MUNICIPIO DE ACACIAS
2005 A 2020...............................................................................................................................................28
FIGURA 3 .POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPO DE EDAD DEL MUNICIPIO DE ACACIAS, 2013...............................29
FIGURA 4.COMPARACIÓN ENTRE LA TASA DE CRECIMIENTO NATURAL Y LAS TASAS BRUTAS DE NATALIDAD,
MORTALIDAD Y DE, 1993, 2005, 2013 MUNICIPIO DE ACACIAS...............................................................31
FIGURA 5. ESPERANZA DE VIDA AL NACER MUNICIPIO DE ACACIAS 1885 – 2020............................................32
FIGURA 6. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD DEL MUNICIPIO DE ACACIAS 2005-2011.................34
FIGURA 7 TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD PARA LOS HOMBRES DEL MUNICIPIO DE ACACIAS..35
FIGURA 8.TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD PARA LAS MUJERES DEL MUNICIPIO DE ACACIAS
2005-2011..................................................................................................................................................36
FIGURA 9. AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS POR GRANDES CAUSAS LISTA 6/67 MUNICIPIO DE
ACACIAS 2005-2011...................................................................................................................................37
FIGURA 10. AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS AVPP POR GRANDES CAUSAS LISTA 6/67 EN
HOMBRES DEL MUNICIPIO DE ACACIAS 2005-2020..................................................................................37
FIGURA 11.FIGURA 11. AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDO AVPP POR GRANDES CAUSAS LISTA 6/67
MUJERES DEL MUNICIPIO DE ACACIAS 2005-2011...................................................................................38
FIGURA 12. TASA DE AVPP POR GRANDES CAUSAS LISTA 6/67 EN LOS HOMBRES DEL MUNICIPIO DE
ACACIAS 2006-2011...................................................................................................................................39
FIGURA 13. TASA DE AVPP POR GRANDES CAUSAS LISTA 6/67 EN LAS MUJERES DEL DEPARTAMENTO
MUNICIPIO DE ACACIAS, 2005 – 2011.......................................................................................................39
FIGURA 14. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD PARA LAS ENFERMEDADES TRASMISIBLES DEL
MUNICIPIO DE ACACIAS 2005-2011..........................................................................................................40
FIGURA 15. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD PARA LAS NEOPLASIAS DEL MUNICIPIO DE ACACIAS
2005-2011..................................................................................................................................................41
FIGURA 16.TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD PARA LAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA
CIRCULATORIO DEL MUNICIPIO, 2005 – 2011...........................................................................................42
FIGURA 17.TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD PARA CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL
PERIODO PERINATAL DEL MUNICIPIO DE ACACIAS, 2005 – 2011.............................................................43
FIGURA 18.TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD PARA LAS CAUSAS EXTERNAS DEL MUNICIPIO DE
ACACIAS, 2005 – 2011...............................................................................................................................44
FIGURA 19. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD PARA LOS SÍNTOMAS, SIGNOS Y AFECCIONES MAL
DEFINIDAS DEL MUNICIPIO DE ACACIAS, 2005 – 2011.............................................................................44
FIGURA 20. RAZÓN DE MORTALIDAD MATERNA, MUNICIPIO DE ACACIAS, 2005 -2011..................................60
FIGURA 21.TASA DE MORTALIDAD NEONATAL, MUNICIPIO DE ACACIAS, 2005- 2011.....................................60
FIGURA 22.TASA DE MORTALIDAD INFANTIL, MUNICIPIO DE ACACIAS, 2005- 2011........................................61
FIGURA 23 .TASA DE MORTALIDAD EN LA NIÑEZ, MUNICIPIO DE ACACIAS, 2005- .2011.................................63
FIGURA 24. TASA DE MORTALIDAD POR EDA, MUNICIPIO DE ACACIAS, 2005- 2011.......................................63
FIGURA 25. TASA DE MORTALIDAD POR IRA, MUNICIPIO DE ACACIAS, 2005- 2011.........................................64
FIGURA 26. TASA DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA MUNICIPIO DE ACACIAS 2005-2011.......................................64
FIGURA 27. LETALIDAD POR DENGUE GRAVE, MUNICIPIO DE ACACIAS VS DEPARTAMENTO, 2007 -2011......89

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FIGURA 28.NECESIDADES BÁSICAS INSATISFECHAS - NBI EN EL MUNICIPIO DE ACACIAS, 2010......................93


FIGURA 29. COBERTURA BRUTA POR NIVEL DE EDUCACIÓN BÁSICA MUNICIPIO DE ACACIAS 2005 A 2012...94
FIGURA 30. TASA DE DESERCIÓN ESCOLAR, DEPARTAMENTO VS MUNICIPIO DE ACACIAS, 2009 -2011.........95
FIGURA 31. TASA DE COBERTURA BRUTA DE EDUCACIÓN BÁSICA DE 0° A 9° GRADO, MUNICIPIO DE
ACACIAS, 2009 -2012.................................................................................................................................96
FIGURA 32. TASA DE COBERTURA BRUTA DE EDUCACIÓN BÁSICA DE 10° A 11° GRADO, MUNICIPIO DE
ACACIAS, 2009 -2012.................................................................................................................................96
FIGURA 33. POBLACIÓN POR ESTRATO SOCIOECONÓMICO, MUNICIPIO DE ACACIAS, 2010...........................97

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LISTAS DE MAPAS

MAPA 2. DIVISIÓN POLÍTICA ADMINISTRATIVA Y LÍMITES DEL MUNICIPIO DE ACACIAS 2013............................17


MAPA 3. RELIEVE, HIDROGRAFÍA, ZONA DE RIESGO DEL MUNICIPIO DE ACACIAS-META.................................22
MAPA 4. VÍAS DE COMUNICACIÓN DEL MUNICIPIO, 2013...................................................................................23

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PRESENTACIÓN

El Plan Decenal de Salud Pública - PDSP 2012- 2021, constituye el marco nacional de política sanitaria, en el
cual las entidades territoriales deben adoptar las orientaciones allí plasmadas. El pilar fundamental para la
construcción de los Planes de Desarrollo Territorial (PDT) y los Planes Territoriales de Salud Pública (PTSP),
es el Análisis de Situación de la Salud- ASIS.

Este documento constituye el material básico para la construcción de los PDT y PBOT del Municipio de
Acacias ya que registra las condiciones de vida y el comportamiento diferencial del proceso salud y
enfermedad de la población, en una unidad geográfica–política, dentro de un contexto histórico, geográfico,
ambiental, demográfico, social, cultural, político y de avance del conocimiento científico-técnico en salud
pública, con el objeto de alimentar la planificación, ejecución y evaluación de las políticas y programas de
salud pública. 

El ASIS del Municipio de Acacias, está estructurado en tres partes, la primera contiene la caracterización de
los contextos territorial y demográfico; la segunda parte es el abordaje de los efectos de la salud y sus
determinantes y la tercera corresponde a la priorización de los efectos de salud de acuerdo a los lineamientos
dados en la guía.

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INTRODUCCIÓN

El ASIS o Análisis de la Situación en salud, es considerado como el insumo básico para la toma de decisiones
en el sector salud; Es importante conocer el desarrollo del proceso salud-enfermedad de una población y
todos los factores determinantes que inciden en este proceso, para poder analizar, planear y priorizar las
acciones y los recursos, trabajando articuladamente y dando participación activa a la comunidad.

El propósito de este documento es presentar los factores que determinan la salud de la población del
Municipio de Acacias y así poder contar con la información necesaria para la construcción de planes
operativos en salud y proyectos orientados a mejorar las condiciones de vida de la población del Municipio.

Desde el enfoque de derechos y reconociendo que, tal como lo plantea el análisis de determinantes sociales,
la salud es una producción histórico social donde las enfermedades son el resultado de las interacciones
sociales, biológicas, culturales, históricas y políticas de los individuos y colectividades, el centro de análisis del
ASIS son las personas que comparten un mismo territorio inmersas en unas dinámicas y posiciones sociales
que permiten expresar distintos grados de vulnerabilidad. 

El fin último de la intervención social y de salud es el desarrollo de autonomía de las personas y colectivos,
luego de ubicar los diferentes territorios, el centro del análisis y de reconocimiento estará en las etapas del
ciclo vital, del conjunto de características que los conforman (género/raza/etnia/clase social/capacidad mental,
física, /sexualidad) y realizar análisis de equidad que puedan mostrar las desigualdades existentes o no por
estas condiciones. 

En ese contexto, los sistemas de información deben de comportarse como sistemas abiertos que interactúan
constantemente con el comportamiento y las dinámicas humanas y sociales, a fin de poder permitir,
modificaciones que respondan a los mínimos necesarios para caracterizar las condiciones de los colectivos
en los territorios, sus características individuales y entreguen insumos que permitan construir un modelo
explicativo de la realidad. 

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METODOLOGÍA

Para la construcción de este documento se utilizaron los Registros Individuales de Prestación de Servicios
(RIPS), Base de datos del SIVIGILA, Bases de datos de los diferentes programas de la Secretaria local de
salud.

Se usaron como fuentes de información las estimaciones y proyección de la población del censo 2005 y los
indicadores demográficos para el análisis del contexto demográfico. Para el análisis de la mortalidad del
Municipio, se utilizó la información del periodo comprendido entre el 2005 y 2013, de acuerdo a las bases de
datos de estadísticas vitales (nacimientos y defunciones), consolidadas por el Departamento Administrativo de
Estadística- DANE.

Se realizó una presentación descriptiva en persona, lugar y tiempo de la situación de salud e indicadores de
salud con medidas de frecuencia (mortalidad, prevalencia, incidencia y letalidad) tasa de mortalidad ajustada
por edad, APVP, tasas específicas de mortalidad por el método directo, razón de razones, razón de tasas e
intervalos de confianza al 95% por el método de Rothman, Greenland, S, todo esto a través de la hoja de
cálculo de Excel.

Para el análisis de las desigualdades en salud y sociales en salud, se estimaron las diferencias relativas, tales
como el cociente de tasas extremas, cociente ponderado de tasas extremas el riesgo atribuible poblacional
relativo % y las diferencias absolutas a través de la diferencia de tasas extremas, diferencia ponderada
utilizando el paquete estadístico epidat 3.0.

Para el análisis de Morbilidad se utilizó el análisis de los RIPS bases de datos de los eventos de alto costo del
Ministerio de la protección Social, el sistema de vigilancia en Salud pública del Instituto nacional de salud, y la
información obtenida de las bases de datos del Municipio.

Se estimaron las medidas de frecuencia: prevalencia o proporciones, incidencia y letalidad y otras medidas
como la razón de prevalencia, razón de incidencia y razón de letalidad y otras medidas como la razón de
prevalencia, la razón de incidencias y la razón de letalidad, a estas medidas se les saco el intervalo de
confianza al 95% con el método de Rothman,J, K, Greenland S. para las estimaciones se utiliza la hoja de
cálculo de Excel.

Para la priorización de los efectos en salud se utilizó el método de Hanlon, a través de la hoja electrónica de
Excel y se estimó el índice de necesidades en salud a través del software epidat 3.0.

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AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES

Arsenio Vargas

Alcalde Municipal de Acacias

Nelson Gilberto Gutiérrez

Secretario Local de Salud Municipio de Acacias

Esther Ladino

Directora Plan de Salud Territorial

Equipo Técnico de la Oficina de vigilancia

Referentes de programa de la Secretaria local de Salud

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SIGLAS

Incluya las siglas, que se mencionan al interior del documento.

ASIS: Análisis de la Situación de Salud


AVPP: Años de Vida Potencialmente Perdidos
CAC: Cuenta de Alto Costo
CIE10: Clasificación Internacional de Enfermedades, versión 10
DANE: Departamento Administrativo Nacional de Estadística
Dpto: Departamento
DSS: Determinantes Sociales de la Salud
EDA: Enfermedad Diarreica Aguda
ESI: Enfermedad Similar a la Influenza
ESAVI: Eventos Supuestamente Atribuidos a Inmunización
ERC: Enfermedad Renal Crónica
ETA: Enfermedades Transmitidas por Alimentos
ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
ETV: Enfermedades de Transmitidas por Vectores
HTA: Hipertensión Arterial
IC95%: Intervalo de Confianza al 95%
INS: Instituto Nacional de Salud
IRA: Infección Respiratoria Aguda
IRAG: Infección Respiratoria Aguda Grave
LI: Límite inferior
LS: Límite superior
MEF: Mujeres en edad fértil
Mpio: Municipio
MSPS: Ministerio de Salud y Protección Social
NBI: Necesidades Básicas Insatisfechas
No: Número
ODM: Objetivos de Desarrollo del Milenio
OMS: Organización Mundial de la Salud
OPS. Organización Panamericana de Salud
RIPS: Registro Individual de la Prestación de Servicios

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RAP: Riesgo Atribuible Poblacional


PIB: Producto Interno Bruto
SISBEN: Sistema de Identificación y Clasificación de Potenciales Beneficiarios para los Programas Sociales.
SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud
SISPRO: Sistema Integral de Información de la Protección Social
SIVIGILA: Sistema de Vigilancia en Salud Pública
TB: Tuberculosis
TGF: Tasa Global de Fecundidad
VIH: Virus de Inmunodeficiencia Humano Haga clic aquí para escribir texto.

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CAPITULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRÁFICO

1.1. Contexto territorial

1.1.1 Localización Geográfica


El Municipio de Acacias se encuentra ubicado en la parte central de la República de Colombia, sobre el
llamado Piedemonte Llanero, en la zona Noroccidental del Departamento del Meta. Limita al
Norte y el Oriente con Villavicencio, alinderado con el Río Negro o parte alta del Río Guayuriba;
al Occidente con Guayabetal, (Cundinamarca) y un sector del parque Sumapaz sobre la cota 3500
mts. Al Oriente con San Carlos de Guaroa; al Sur Oriente con Castilla La Nueva; Al Sur con Guamal y el
Dpto. de Cundinamarca. Sus coordenadas geográficas aproximadas de los puntos extremos son: 73° 24’
18” y 74°02’ 23” de Longitud Oeste de Greenwich y 03° 53’ 35” 04° 12’ 42” de Latitud Norte. Está
ubicado a 22,8 Km. de Villavicencio con vía totalmente pavimentada, con una extensión territorial
2
aproximada de 1.129 Km El Municipio de Acacias (Meta), oficializó su fundación el siete (7)
de agosto de mil novecientos veinte (1920) con el nombre de Boyacá por su fundador Pablo Emilio
Riveros y su cofundador Juan Rozo Moreno. Actualmente el Municipio está clasificado como categoría 4.
El perímetro urbano del municipio cuenta con 111 Barrios y el área rural está dividida en 54 veredas.

Tabla 1. Veredas del Municipio de Acacias


Veredas del Municipio de Acacias
Alto Acacias La loma Fresco Valle
Alto Acacias La pradera Rancho Grande
Brisas del Guayuriba la Union La Cecilita
Caño hondo Laberinto San Cayetano
El centro Las Blancas San Nicolas
Cruce de San Jose Loma de T igre San Pablo
El Libano Loma del Pañuelo San Juanito
El recreo Margaritas Santa Rosa
El Resguardo Montebello Manzanares
El Rosario Monte Libano Santa T eresita
Venecia San Jose Palomas Vista hermosa
El triunfo Patio Bonito San Isidro de Chichimene
La esmeralda Playon Los pinos
Portachuelo Dinamarca Loma de San Juan
Primavera Quebraditas San Cistobal
Monte Libano Bajo Sardinata El Carmen
Las Blancas Diamante La Palma

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Fuente: Planeación Municipal

Tabla 2 Barrios del Municipio de Acacias 2013.

BARRIOS DEL MUNICIPIO DE ACACIAS


Asociacion de Amigos Dorado Alto Malibu
Arrayanes Dorado Bajo Morichal
Alcaravan Don Bosco Morichal II
Alborada Divino Niño Nogal
Araguaney Everest Nuevo Horizonte
Asuda El Oasis Nueva Victoria
Atahualpa El Lago Nutivara
Asovivienda El paraiso Pablo Sexto
Altos de covicon El Jordan pablo Emilio
Altos de la florida La Carolina Palermo
Bachue Las Acacias Palma real
Balcones de San Diego La esperanza Popular
Balmoral La estrella Panorama
Balcones de santa Isabel
La Florida Paraiso
Bella Suiza La hormiga Portales de San Carlos
Brisas La Palma Prados de Codem
Brisas del Playon La pradera Primavera 1
Ciudad Jardin La tiza Primavera 2
Cooperativo La union Pradera
Centro La colina Pinos
Cedritos Mancera Rincon del Bachue
comcaja Condado nuevo milenio
Rincon del Lago
Ciudadela los angeles Condominio los naranjos
Ciudadela del constructor
las villas el bosque las violetas
las vegas el bambu los cedros
las gaviotas El retorno Los olivos
las ferias Guaratara Lllanomar
Las brisas Guaratara 2 La independencia
Cimarrón Grupo comercial de los
Laureles
18
Saman Villa aurora 2 Villa T eresa
San Cristobal Villas de san carlos Villa del Llano
santa isabel Villa Castilla Villa Manguesi
santa ana Villa del prado Villa Manuela
san Jose villa Fontana Las villas
san diego Villa Lucia Villa aurora
san camilo Villa hermosa Villa Magaly
el trebol

Fuente: Planeación Municipal

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El Municipio no cuenta con los datos de la población por veredas y barrios el único dato que se tiene es el de
la población rural y urbana Según Censo 2005 con proyecciones a 2020.

Mapa 1. División Política Administrativa y límites del Municipio de Acacias 2013

Fuente: Planeación Municipal

1.1.2 Características físicas del territorio

1.1.2.1 Relieve

Su composición topográfica está conformada por terrenos planos en extensión aproximada


del 61.4% y territorio con pendientes en extensión aproximada de 38.6%

En la geomorfología del municipio de Acacias se distinguen dos sectores con relieves característicos, el
primero, Vertiente de la cordillera, que corresponde a la parte montañosa de la cordillera oriental, esta
vertiente se extiende desde los 400 m a los 3500 m sobre el nivel del mar y se subdivide en pie de vertiente,
vertiente irregular muy disecada y cima, el segundo tipo de relieve corresponde a los llanos propiamente
dichos, Aquí se encuentran la planicie aluvial de desborde, el plano aluvial marginal, las terrazas aluviales,
los valles y los abanicos.
La composición litológica aproximada de las formaciones presentes en el municipio está conformada de la
siguiente manera:

1. Terciario Superior Medio, compuesto por areniscas y conglomerados.


2. Terciario Inferior (formación Guaduas), compuesto por areniscas y esquistos arcillosos.
3. Cretáceo Superior (formación Guadalupe), compuesto por areniscas.

17
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4. Cretáceo Medio (formación Villeta), constituido por sales con capas de calizas.
5. Paleozoico (Carbonífero), formado por esquistos que alteran con calizas metamórficas.

1.1.2.2 Clima

El municipio de Acacias goza de dos tipos de clima, a saber el clima súper húmedo alto y el clima súper
húmedo medio 4. El clima súper húmedo alto, se caracteriza por que tiene factores de humedad mayores
a 300, las precipitaciones son mayores a 5000 mm, la temperatura es mayor a 24,2 oC, presenta un
pequeño déficit de agua en el mes de febrero y los excesos de agua se presentan en los meses de marzo
a diciembre.

El clima súper húmedo medio, presenta factores de humedad entre 201 y 300, las precipitaciones oscilan
alrededor de los 2.800 mm y los 5.270mm de lluvia, las temperaturas están entre los 16,6 oC y los 26, 2
oC, no se presenta déficit de agua, y los excesos de agua se presentan en los meses de enero a
diciembre.

El Municipio de Acacias ha presentado una climatología variada en los últimos tres años por la
influencia del fenómeno de la niña y el fenómeno del niño, períodos de lluvias durante los meses
de abril y noviembre han llegado acompañados de tormentas eléctricas y vendavales de gran intensidad,
un período seco entre noviembre y marzo donde la temperatura ha aumentado. Estos fenómenos han
modificado considerablemente estas épocas ocasionando la reducción del período de verano. El
municipio sostiene una temperatura promedio de 27°C, clima general cálido y ha llegado a los 29
grados centígrados.

1.1.1.3 Precipitación

De acuerdo con la distribución de las lluvias se pueden diferenciar dos períodos de alta pluviosidad y
uno de menor precipitación más o menos definidos. Se registra la mayor cantidad de lluvias en los
meses de abril, mayo y junio; a partir de este mes se presenta
una pequeña disminución en la precipitación pluvial; pero se conservan las lluvias que

se acrecientan nuevamente en el mes de octubre. El periodo de menor precipitación va de noviembre


a febrero que comúnmente se denomina de verano. Los registros de precipitación están representados
por la estación pluviométrica corriente Acacías con datos que oscilan entre 3.522 y 9766 mm/año.
Estos registros no alcanzan a ser representativos en toda el área, pero dan una idea de las condiciones
pluviométricas.

1.1.1.4 Temperatura

Se encuentra a 539 metros sobre el nivel del mar. En el territorio hay diversidad de climas así: Cálido

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718 km2; Medio 156 km2, Frío 215km2, Páramo 80 Km2. La temperatura media en el casco urbano
es de aproximadamente 27ºC.

En la parte occidental del área urbana se encuentran los pisos subtropicales y bajo montano y en
poca proporción bosque húmedo.

Las temperaturas medias corresponden a un piso térmico tropical de 24°C y en la parte de cordillera
a uno subtropical variados de 18°C a 24°C. Para el sector de Acacías (aunque similar en todo el
Departamento) la temperatura es máxima entre enero y abril, sobre los 27°C. Con pisos más altos
en febrero, descendiendo entre marzo y julio con pico en julio de 23.5°C, volviendo a ascender entre
agosto y diciembre. Lo que da por resultado una variación estable en cuanto a temperaturas.

1.1.2.5 Humedad relativa

Los valores para este fenómeno atmosférico están dados por la estación meteorológica del
aeropuerto de Vanguardia Villavicencio.
La humedad relativa media anual es de 75% generalmente alta en horas de la mañana (84%
promedio), a mediodía la humedad relativa disminuye hasta un 65% y vuelve a aumentar en la tarde
para registrar un promedio de 80%. Los promedios mensuales de humedad más bajos se registran
en los meses de enero a marzo. En el resto de los meses, la humedad relativa media mensual
sube a valores superiores a 77%. Los meses de junio y julio son los de más alto registro, entre 81% y
82%.

1.1.2.6 Vientos

Los de mayor ocurrencia son los alisios, que tienen dirección N-E y los vientos locales que se
manifiestan por corrientes de aire ascendentes provocadas por fuertes calentamientos en época de
sequía y hacen que la vegetación permanezca por lo menos una tercera parte del año con limitaciones
para su desarrollo.

La mayor velocidad del viento se registra a las 13 horas. El promedio obtenido en 17 años de
registros es de 7,2 km/h. En las mañanas y tardes la velocidad disminuye. A las
7 horas el promedio anual calculado es de 1.5 Km/h y a las 19 horas de 2.9 Km/h.

En los meses de diciembre a marzo se registran las más altas velocidades medias mensuales. El
promedio obtenido en 15 años es de 4.7 Km/h. En los meses de junio, julio y agosto la velocidad
media mensual del viento se encuentra entre 2.5. y 29 Km/h. Normalmente la velocidad máxima
absoluta anual que se registra está entre 40 y 50
Km/h.

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1.1.2.7 Hidrografía

El Municipio es rico en diversidad de ríos, caños y lagunas en todo su territorio. Entre los que se
encuentran los ríos: Guayuriba, Orotoy, Acacías, Acaciítas y Sardinata y los caños: los Hornos,
Chichimene, Piedras, Hondo, Danta, Seco, Bijao, San Luís, la Verraquera, Laureles, Siete vueltas, la
Esmeralda, Cola de pato, Jordán, San José, entre otros. Sus lagunas: el Pinal, Patio bonito, San
Isidro, Santa Teresita, el Rosario y el humedal Loma de Tigre.

 Cuencas Hidrográficas

Según el informe diagnostico presentado por el consorcio Ponce de León Asociados S.A. - Manov
Ingeniería Ltda., en septiembre de 1997, correspondiente a los estudios y diseños del Plan
Maestro de Acueducto y Alcantarillado, se hace la descripción general de las cuencas hidrográficas de
la Quebrada Las Blancas, Río Sardinata, y Río Acacías, y los Ríos: Guayuriba, Acaciítas y Orotoy.

El sistema hidrográfico de la zona está constituido por la Quebrada las Blancas, afluente del Rió
Sardinata, que a su vez desemboca en el Rió Guayuriba, unas de las principales corrientes
hidrográficas del área; El Río Acacias, afluente del Río Metica que desemboca en el Río Upía y el Río
Acaciítas que atraviesa el área urbana de Acacías y desemboca en el Río Acacias. Estas corrientes
nacen a una elevación de 2350 m.s.n.m en el mismo cerro, en cercanía a la Loma de San Juan y Loma
de Sardinata.

El Río Acaciítas nace en el Piedemonte de la Cordillera Oriental y pasa principalmente por las veredas
de la Palma y Alto Acaciítas, y atraviesa el sector urbano del Municipio haciendo parte del antiguo
acueducto y todavía suministra agua en casos de emergencia al casco urbano de Acacías. Actualmente
esta convertido en una cloaca por los vertimientos de aguas residuales domésticas, comerciales e
industriales causando graves problemas de salud pública a los habitantes que viven en las márgenes de
estos ríos y aguas abajo a los habitantes de la confluencia de los Ríos Acacías, Orotoy, Guayuriba, Meta
y Orinoco.

Así mismo se localizan los siguientes recursos hídricos: Río Orotoy, la Laguna Verde; los Caños Cola
de Pato, la Chorrera, Caño Conejo y la Unión. De estos cruza el sector urbano el Caño Conejo, el
cual presenta las mismas características del Río Acaciítas. En síntesis las características abruptas
de la zona cordillerana los cambios de precipitación de una cuenca hidrográfica a otra, las
erosiones naturales y las producidas por el hombre inciden en la limitación de la capacidad que tienen
los ríos para evacuar las aguas durante las épocas de lluvia.

Las alteraciones en el caudal de las quebradas y caños varían notablemente de acuerdo con los
cambios de precipitación. A mayor precipitación, enormes cantidades de materiales sólidos
ayudados por el gradiente de la pendiente son arrastrados hasta la parte plana donde al disminuir
la velocidad, depositan sus materiales y hacen subir el nivel de base de los cauces produciendo los
desbordamientos que inundan con frecuencia importante parte de las vegas.

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1.1.2.7 Actividad Económica

Los suelos son aptos para la ganadería, la agricultura, en especial arroz, pasto y palma. Piscícola,
avícola y Productor de aceite, industria del petróleo, además del turismo y comercio.

1.1.2.8. Zonas de riesgo de Alta Vulnerabilidad por Categorías

Los riesgos y amenazas de tipo natural que se presentan en el municipio están asociados a fenómenos de
inundación, remociones en masa y sismos, que son los de mayor ocurrencia en el departamento del Meta.

Tabla 3. Zonas de Riesgo de alta vulnerabilidad por categorías Municipio de Acacias

Categoría de la
Tipo de factor Localización
amenaza

fenómenos Rio Guayuriba margen derecho, Caño


Categoría 1.Origen
hidrometeorologicos: (riesgo de Chichimene, Vegas del Rio Acacias en
Natural
inundación) la vereda Dinamarca

Guaycaramo que cruza las veredas


Portaachuelo, Libano, Laberinto,Brisas
del Guayuriba, Colonia Penal, San
  Falla Geológica
Pablo, Alto Acaciitas, Fresco Valle, la
Palma, el Playon, alto Acacias y San
Juanito.

Las zonas demarcadas en la vereda Los


Pinos, Libano, Laberinto, Vista hermosa,
Lomas de san Juan, Brisas del
  Remociones en masa
Guayuriba, Colonia penal, San Pablo,
Alto Acaciitas, Fresco Valle y Sardinata
alta

Categoría 4 de origen Gasoducto Cusiana-Apiay- Cruza por las veredas: Portacchuelo,


Tecnológico: Bogotá Libano, los pinos y Sardinata

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Mapa 2. Relieve, Hidrografía, zona de riesgo del Municipio de Acacias-Meta

Fuente: Planeación Municipal

1.1.3. Accesibilidad geográfica:

La comunicación del Municipio de acacias es netamente terrestre, Según el PBOT en la malla vial rural y
urbana del municipio de Acacias se diferencian 4 tipos de vías: Vía Inter.-regional, (VR) Villavicencio Acacias-
Granada, que comunica a la Capital del país con la región Llanera. Vías intermunicipales, (VI) son las que
comunican al municipio de Acacías con Guamal, Castilla la Nueva, y San Carlos de Guaroa. Y las vías
veredales, (VV) que vinculan al centro de la ciudad con las veredas Chichimene, Dinamarca, Montelibano y
Sardinata. También están las vías principales (VP), en donde se ubican la carrera 23 a la 18, 19 y la carrera
14, también las calles 15, 14 y 13, el otro tipo de vía son las vías secundarias (VS) que son las que
comunican internamente los sectores barriales del sector urbano, como pueden ser la carrera 36 en el barrio
la Independencia.

En el sector rural, existen 179.2 kilómetros de vías, en total hay 42 interconexiones viales que comunican a la
región con el casco urbano al igual se abre paso una comunicación de forma interveredal. El área urbana,

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cuenta con 67.677 metros de vías de las cuales en el año 2000 se encontraban sin pavimentar el 53.21%. En
la actualidad la administración municipal adelanta un proyecto de mejoramiento y adecuación de vías y
andenes en el Municipio.

Tabla 4. Tiempo de traslado, tipo de transporte y distancia en kilómetros desde el Municipio de Acacias a los
Municipios vecinos.

Distancia en
Tipo de Tiempo estimado del
Kilómetros
transporte entre traslado entre el municipio
entre el
Municipio el municipio y el al municipio vecino*
municipio y
municipio
su municipio
vecino*
vecino*
horas Minutos
GUAMAL 10 Km TERRESTRE   10
CASTILLA LA
19,17 TERRESTRE   20
NUEVA
VILLAVICENCIO 22,87 TERRESTRE   25
SAN CARLOS
64,2 Km TERRESTRE   50
DE GUAROA

Fuente: Datos Planeación Municipio de Acacias

Mapa 3. Vías de comunicación del municipio, 2013

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Fuente: Planeación Municipio de Acacias

1.2 Contexto demográfico

1.2.1. Población total

El Departamento Administrativo Nacional de Estadística DANE, estima una población total para el 2013 de
65.800 habitantes, de los cuales el 50,4% (33.177) son varones y el 49.5 % (32623) son mujeres.
La población del Municipio de Acacias constituye el 7,1% de la población total del departamento que cuenta
con 924871 habitantes.
La población en edad productiva (15-64 años) corresponde al 65,9 de la población con 43399 habitantes, la
población en edad no productiva corresponde al 34,0 % de la población con 22401 habitantes. Con respecto
al año 2005, la población de Acacias ha presentado un crecimiento del 17,5 % el cual está por encima del
crecimiento del Departamento que registra un crecimiento de 15,3 %.

1.2.2. Densidad poblacional por kilómetro cuadrado

El Municipio de Acacias tiene una extensión de 1.129 Km2 La densidad poblacional del municipio de Acacias
se encuentra en 58 habitantes x Km2.

1.2.3. Población por área de residencia urbano/rural

La población del Municipio de Acacias se concentra en la cabecera en un 84,1% con 55368 habitantes y en la
zona rural un 15,8 % con 10432 habitantes para un total de 65800 de población total.

Tabla 5. Población por área de residencia Municipio de Acacias 2013

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Municipio Población urbana Población rural Población Grado de


total urbanización
Población Porcentaje Población Porcentaje
ACACIAS 55368 84,1 10432 15,8 65800 8,4
Fuente: Censo Dane 2005.

Tabla 6. Distribución de la Población por Área de residencia Municipio de Acacias


Area/Año 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Cabecera 44786 45992 47292 48612 49941 51284 52637 54005

Resto 9444 9532 9640 9755 9876 10004 10139 10282


Fuente: Censo Dane 2005.

1.2.4. Grado de urbanización

En cuanto al grado de urbanización el Municipio de Acacias al igual que la mayoría de los Municipios del Meta
concentra la mayor parte de su población en la zona urbana se presentó un rápido incremento de la población
urbana entre los años 2005 y 2012.

Tabla 7. Grado de Urbanización Municipio de Acacias 2005-2012

Grado de Urbanización 2005-2012 Municipio de Acacias

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

82,59 82,83 83,07 83,29 83,49 83,68 83,85 84,01

1.2.5. Número de viviendas

Según Censo DANE 2005 el Municipio de Acacias tiene 14092 viviendas. En cuanto al tipo de vivienda el
94,64 % de la población viven en casa o apartamento, un 5,3 en cuarto y un 0,03 en carpa o refugio. El
material predominante en la pared de las viviendas es bloque en un ladrillo, piedra y madera pulida.

1.2.6. Número de hogares

Según el censo Dane 2005 en el Municipio de Acacias hay 14.092 hogares, de los cuales no tienen déficit de
vivienda el 74,15% (9,159 hogares) de la población urbana y el 57,65% (1290) de la población rural. En
cuanto a la población urbana con déficit de vivienda tenemos un 25,85% (2696 hogares) y un 42,3% (947

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hogares) de la población rural con déficit de vivienda en el Municipio. El 15 % de los hogares presenta déficit
cuantitativo de vivienda, esto significa que 2123 hogares habitan en viviendas inadecuadas o construidas con
material precario o inestable, hogares que comparten con otros la vivienda y hogares que residen en
viviendas con hacinamiento no mitigable. El 10,7% presenta déficit cualitativo de vivienda, representando los
hogares que habitan en viviendas construidas con materiales estables, pero con pisos inadecuados; hogares
con hacinamiento mitigable; hogares que habitan en viviendas con servicios inadecuados y hogares en
viviendas que no cuentan con un lugar adecuado para preparar los alimentos.

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1.3. Estructura demográfica

La pirámide poblacional del municipio de Acacias para el 2013 es de tipo expansivo, tiene una amplia base
debido al número de nacimientos y se estrecha paulatinamente por la mortalidad creciente y acumulativa
a medida que aumenta la edad de la población. La pirámide del Municipio indica un descenso en el índice
de infancia comparando los años 2005 y 2013, podemos observar un descenso de los nacimientos a través
del tiempo y un aumento de la población adulta entre los 50 y 65 años, por lo tanto los índices de
dependencia demográfica han decrecido y el índice de dependencia en mayores se ha incrementado y este
comportamiento continuara para el año 2020 en el Municipio.

Figura 1 Pirámide Poblacional Municipio de Acacias 2005-2013-2020

Fuente: Censo DANE

1.3.1 Población por grupo de edad

El comportamiento en el Municipio de Acacias por ciclo vital durante los años 2005 a 2020 muestra para el
grupo de primera infancia (0-5 años) una reducción del 1 % en su población para el año 2013 y se proyecta
una reducción del 2% para el año 2020. Para el grupo de infancia tenemos una reducción del 1,6% del 2005 a
2013 y se proyecta una reducción del 2% para el año 2020. En el grupo de la población adolescente se
presentó una reducción del 2,2 % entre los años 2005 y 2013 y para el año 2020 se espera una reducción del
3,4% de su población. En la población de jóvenes (17-26 años) no se observó una reducción considerada en
el 2013, pero para el año 2020 se espera una reducción de 2,7%. En el grupo de 17 a 59 años

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correspondiente a los adultos se presentó un aumento en el periodo del año 2005 a 2013 correspondiente al
3,7% y se espera que para el año 2020 siga aumentando en un 4,2 %. En cuanto a la población mayor de 60
años y más para el 2013 se presentó un aumento de 1% y se espera que para el año 2020 se aumente hasta
un 2,1% de la población mayor de 60 años.

Tabla 8. Proporción de la población por grupo etario, Municipio de Acacias 1985,1993, 2005, 2013,2020

Volumen (número de personas)


Grupos de Años
edad 1985 1993 2005 2013 2020
< 1 año 1052 1041 1148 1249 1348
1 - 4 años 3668 4117 4410 4933 5431
5 -14 años 7502 8016 11460 11982 13216
15 - 24
7007 6129 9904 12037 12283
años
25 – 44
6909 9915 16025 18953 22836
años
45 – 59
2582 4307 6568 10445 13439
años
60 – 79
2025 3051 4145 5382 7270
años
> 80 años 173 353 570 819 1050
Total 30918 36929 54230 65800 76873

Fuente: Censo DANE 2005

Tabla 9 Pesos relativos por grupos de edad Municipio de Acacias 1985 a 2020

Pesos relativos (porcentaje)


Grupos de Años
edad 1985 1993 2005 2013 2020
< 1 año 3,4 2,8 2,1 1,9 1,8
1 - 4 años 11,8 11,1 8,1 7,5 7,1
5 -14 años 24,2 21,7 21,1 18,2 17,2
15 - 24
22,6 16,6 18,3 18,3 16
años
25 – 44
22,3 26,8 29,6 28,8 29,7
años
45 – 59
8,3 11,7 12,1 15,9 17,5
años
60 – 79
6,5 8,3 7,6 8,2 9,5
años
> 80 años 55,9 1,0 1,1 1,2 1,4
Total 100% 100% 100% 100% 100%

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Fuente: Censo DANE

Tabla 10. Cambio porcentual de la población por ciclo vital Municipio de Acacias 2005 a 2020

2005 2013 2020


Numero frecuencia Numero frecuencia Numero frecuencia
Ciclo vital Absoluto relativa Absoluto relativa Absoluto relativa
Primera infancia
0-5 6627 12,2 7403 11,3 8141 10,59
infancia 6 a 11 6793 12,5 7192 10,9 8002 10,41
Adolescencia 12
a 18 8112 15,0 8434 12,8 8855 11,52

Juventud 14 a 26 12852 23,7 15396 23,4 16131 20,98

Adultez 17 a 59 30177 55,6 39014 59,3 46037 59,89

60 y mas 4715 8,7 6201 9,4 8320 10,82


Fuente: Censo DANE 200

Figura 2.Cambio en la proporción de la población por grupo etarios, municipio de Acacias 2005 a 2020

PROPORCION DE LA POBLACION POR GRUPOS ETAREOS MUNICIPIO DE ACACIAS 1985-2020


35

30
< 1 año
25 1 - 4 años
5 -14 años
20 15 - 24 años
porcentaje

25 – 44 años
45 – 59 años
15
60 – 79 años
> 80 años
10

0
1985 1993 2005 2013 2020

Fuente: censo DANE 1985-proyeccion 2020

El comportamiento de la proporción de población por grupos de edad en el Municipio de Acacias a partir de


las proyecciones establecidas según el Censo DANE, muestra que los grupos de infancia y adolescencia
presentan una reducción constante entre los años 1985 a 2020. El grupo de los jóvenes presenta una
reducción entre los años 1985 y 1993 con un aumento para los años 2005 y 2013. Este comportamiento
cambia a partir del grupo de 25 a 44 años, adultos de 45 a 59 años y mayores de 60 años que presentan un
aumento considerable, lo que significa que en el Municipio de Acacias a medida que pasan los años tiende a
disminuir la población menor de 14 años y se aumenta la población mayor de 45 años.

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Figura 3 .Población por sexo y grupo de edad del Municipio de Acacias, 2013

POBLACION POR SEXO Y GRUPO DE EDAD ACACIAS 2013


35000

30000

25000
NUMERO DE HABITANTES

20000

15000

10000

5000

En el Municipio de Acacias hay más hombres que mujeres para el año 2013 podemos decir que por cada 100
mujeres hay 102 hombres en el Municipio y se concentran en el grupo de 25 a 44 años de edad.

Fuente: Población Censo DANE 2013

1.3.2. Otros indicadores demográficos

 La razón hombre: mujer: Para el año 2013 en el Municipio de Acacias por cada 100 mujeres hay 102
hombres.
 La razón de niños: mujer: Para el año 2013 por cada 100 mujeres en edad fértil entre 15 y 49 años hay
35 niños entre 0 y 4 años.
 El índice de infancia: En el Municipio de Acacias en el año 2013 por cada 100 personas 28 corresponden
a menores de 15 años.
 El índice de juventud: En el año 2013 de cada 100 personas 26 tienen entre 29 y 15 años.
 El índice de vejez: para el año 2013 de cada 100 personas 6 tienen 65 años y más.
 El índice de envejecimiento: En el año 2013 por cada 100 niños y jóvenes menores de 15 años hay 23
personas mayores de 65 años.
 El índice demográfico de dependencia: En el año 2013 de cada 100 personas entre 15 y 64 años hay 51
menores de 15 y mayores de 65 años.
 Índice dependencia infantil: En el año 2013, de cada 100 personas entre 15 y 64 años hay 42 personas
menores de 15 años.
 Índice de dependencia de mayores: En el año 2013, de cada 100 personas entre 15 y 64 años 9 tienen
más de 65 años.
 Índice de friz: Cuando este índice supera el valor de 160 se considera que la población estudiada es una
población joven, mientras que si resulta inferior a 60 se considera una población envejecida. Para el año
2013 tenemos un índice de Friz de 133,7.

30
Lad ecisión correc ta .

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Tabla 11 . Otros indicadores de estructura demográfica en el municipio de Acacias, 2005, 2013, 2020.

Fuente: Censo DANE 2005 y proyección 2020

En esta tabla podemos observar la población real que se registró en el Censo 2005, la población actual y la
proyección para el año 2013. Según estos datos la población total tiene una tendencia al aumento para el año
2020 al igual que la población masculina y femenina. La relación de hombres y mujeres se mantiene para el
año 2020, el índice de infancia presenta una tendencia a la disminución,

1.3.3 Dinámica demográfica

 La Tasa de Crecimiento Natural: Expresa la relación entre los nacimientos y las defunciones en el
Municipio. Para el año 1993 fue de 19,3 presentando una reducción para el año 2005 al 16,1 y para el
año 2013 está en 12,8 presentando una reducción del 13 %.

 La Tasa Bruta de Natalidad: Mide el efecto de la fecundidad sobre el crecimiento de población. Para el
año 2013 fue de 18,3 presentándose una reducción con respecto a los años anteriores se espera que
siga bajando para el año 2020.

 La Tasa Bruta de Mortalidad: para el año 2013 presenta una disminución del 1% con respecto al año
1993, que presento una tasa de 6,7.

 La Tasa Neta de Migración: Representa el efecto neto de la inmigración y la emigración de la población


de una determinada DAM, expresando una ganancia o pérdida de población de dicha DAM, durante los
últimos cinco años previos al censo.

31
Lad ecisión correc ta .

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Figura 4.Comparación entre la Tasa de Crecimiento natural y las Tasas Brutas de Natalidad, Mortalidad y de,
1993, 2005, 2013 Municipio de Acacias

Tasa de crecimiento natural Tasa bruta de natalidad Tasa bruta de mortalidad

27
25.8

22
20.2
19.3
18.3
17
16.1

12 12.5

76.7
5.8
4.1
2
1993 2005 2013

Fuente: SISPRO

1.3.4. Otros indicadores de la dinámica de la población

 La Tasa General de Fecundidad: para el año 2013 en el Municipio de acacias fue de 78,8
nacimientos por cada 1000 mujeres de 15 a 44 años. presentando una reducción con respecto al año
2012 que fue de 81,7

 La Tasa Global de Fecundidad –TGF: La tasa Global de fecundidad para el año 2013 en el Municipio
de Acacias fue de 2.05. Lo que significa que el promedio de hijos por cada mujer en edad fértil es de
2 nacidos vivos.

 La Edad Media de Fecundidad: La edad media en que las mujeres del Municipio de Acacias tienen
su hijos corresponde a los 24 años.

 La Tasa de Reproducción: en el Municipio de Acacias la tasa de reproducción es de 1,0 hijas nacidas


vivas por cada mujer en edad fértil.

32
Lad ecisión correc ta .

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Tabla 12 .Otros indicadores de la dinámica de la población del municipio de Acacias, 2013

Indicador valor
Tasa general de fecundidad - TGF (estimada) 78,8
Tasa global de fecundidad - TGLF, (2010 – 2015) 2.05
Edad media de fecundidad -EMF (estimada) 24 años
Tasa de reproducción (estimada) 1.0

Fuente: Censo DANE y RUAF, base de datos secretaria de Salud.

1.3.5. Esperanza de vida

La Esperanza de Vida es expresión del desarrollo socioeconómico del país y expresa el desarrollo integral del
sistema de salud, representa el número de años promedio que se espera que un individuo viva desde el
momento que nace, si se mantienen estables y constantes las condiciones de mortalidad.

Figura 5. Esperanza de vida al nacer Municipio de Acacias 1885 – 2020

Esperanza de vida al nacer (Total) Esperanza de vida al nacer (Mujeres)


Esperanza de vida al nacer (Hombres)

85

80 79.4
78.5
77.5
76.3 76.2
75 75 75.2
73.4 74
72.6 73.1
71.5 72.1
70.9 70.7
70 69.3 69
68
67.1
65 64.7 65.3

60

55
1985 -1990 1990 - 1995 1995 - 2000 2000 - 2005 2005 - 2010 2010 - 2015 2015- 2020

Fuente: Dane

33
Lad ecisión correc ta .

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1.4. Movilidad forzada

En el Municipio de Acacias hay 3.018 familias que conforman la Estrategia Unidos, las cuales 821 de ellas
son Familias Desplazadas o victimas que se encuentran registradas en el Registro Único de Victimas, y 2.026
Familias Vulnerables SISBEN 1. Entre esta encontramos 4.594 Hombres que equivale al 48.3%, 4.926
Mujeres que equivale a 51.7%, 4.412 Menores de 18 que equivale 46%, 4.592 Entre 18 y 60 años que
equivale al 48% y 516 Menores de 60 años que equivale al 6%.

El Municipio de Acacias cuenta con 17 cogestores Técnicos y 4 cogestores Profesionales este año se
aumentó de 15 cogestores sociales a 21 cogestores para una mejor calidad tanto de acompañamiento familiar
como de información, cabe recordar que el papel más importante en la Estrategia Unidos es el de los
cogestores sociales ya que son los encargados de motivar las familias para que movilicen sus propios
recursos, sus conocimientos, sus habilidades y sus decisiones en consecuencia de los 45 logros básicos,
como también son los responsables de asumir el proceso de acompañamiento con las familias vinculadas
voluntariamente a UNIDOS, durante un periodo no mayor a 5 años. La información que los cogestores
Sociales recogen en sus visitas sirve a las entidades de la Red para coordinar y priorizar acciones de atención
a las familias vinculadas al programa.

Conclusiones

Para concluir el capítulo de caracterización del territorio, el municipio de Acacias, presenta una pirámide
poblacional de tipo expansivo, a través de los años podemos observar que los índices de infancia presentan
una reducción y su tendencia proyectada indica que seguirá bajando para el año 2020. Esto se ve reflejado en
la baja de la tasas de natalidad y es coherente con la tasa global de fecundidad. También se ha observado el
aumento de la población mayor lo cual es consecuencia directa de los cambios económicos del Municipio que
le permiten a la población una mayor supervivencia generacional, mejora en la alimentación, mejoras
higiénicas y sanitarias, mejores atenciones y cuidados, en definitiva un aumento general de la calidad de vida.

La esperanza de vida para el Municipio de acacias esta en 76,2 para los hombres de 73,1 y las mujeres de
79,4.

La tasa de fecundidad general estimada esta en 78,8 y la tasa global de fecundidad se conserva en 2,05 con
una edad media de fecundidad de 24 años y una tasa de reproducción de 1.0. valores muy parecidos a los
parámetros departamentales.

34
Lad ecisión correc ta .

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CAPÍTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES

En este capítulo se realizara el análisis de la mortalidad por las grandes causas, específica por subgrupo y
materno-infantil y de la niñez; así como la morbilidad atendida y los determinantes de salud intermediarios y
estructurales.

2.1 Análisis de la mortalidad

2.1.1 Mortalidad general por grandes causas

Ajuste de tasas por edad

Para el análisis de mortalidad se toman como referencia los listados de agrupación de mortalidad 6/67 de la
Organización panamericana de la salud realizando un análisis desagregado por cada quinquenio y sexo en el
periodo comprendido del 2005 al 2011.

Tasa ajustada de mortalidad, según grandes grupos de causas del municipio de acacias 2005-2011

En cuanto a la mortalidad ajustada por grupo de edad en el Municipio de Acacias durante los años 2005 a
2011 tenemos que la principal causa de muerte fueron las enfermedades del Sistema circulatorio que
aportaron un 29% (571 casos) de las muertes totales del Municipio (1965 casos) y alcanzo una tasa ajustada
de 221 por cada 100.000 habitantes en el año 2010, seguida por el grupo de las causas externas con un
22,9% (451 casos) y las demás causas 21,4 (421 casos).

Figura 6. Tasa de Mortalidad ajustada por edad del Municipio de Acacias 2005-2011

250.0

200.0

Enfermedades transmisibles
150.0 Neoplasias
Enfermedades sistema circulatorio
Afecciones periodo perinatal
100.0 Causas externas
Las demás causas
signos y síntomas mal definidos

50.0

0.0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente SISPRO

35
Lad ecisión correc ta .

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Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres del municipio de acacias

La principal causa de mortalidad en Hombres para los años 2005 a 2011 en el Municipio de Acacias fue el
grupo de las enfermedades del sistema circulatorio, presentando la tasa más alta en el año 2010 con 170,68
casos por 100.000 habitantes. Seguida por el grupo de las causas externas que presenta la tasa más alta en
el año 2006 con 219 casos por cada 100.000 habitantes.

Figura 7 Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres del Municipio de Acacias.

300

250
Tasas ajustadaspor 100.000 habitantes

200

Enfermedades transmisibles
Neoplasias
150
Enfermedades sistema circulatorio
Afecciones periodo perinatal
100 Causas externas
Las demás causas
signos y síntomas mal definidos
50

0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Año de defunción

Fuente: SISPRO

Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres del municipio de acacias 2005-2011

la principal causa de mortalidad en las mujeres durante los años 2005 a 2011 en el Municipio de Acacias
continúan siendo las enfermedades del Sistema circulatorio, presentando la tasa más alta en el año 2009 con
177 casos por 100.000 habitantes, seguida por el grupo de las demás causas, presentando la tasa más alta
en el año 2010 con 149 casos por cada 100.000 habitantes y como dato importante en el 3er lugar ingresan
las Neoplasias, que presentan la tasa más alta en el año 2005 con 116,4 casos por 100.000 habitantes.

36
Lad ecisión correc ta .

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Figura 8.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres del Municipio de Acacias 2005-2011

200.0

180.0

160.0

140.0
Enfermedades transmisibles
120.0 Neoplasias
Enfermedades sistema circulatorio
100.0
Afecciones periodo perinatal
80.0 Causas externas
Las demás causas
60.0 signos y síntomas mal definidos

40.0

20.0

0.0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Fuente: SISPRO

En general la principal causa de mortalidad de la población del Municipio de Acacias durante los últimos
años, fueron las enfermedades del Sistema circulatorio por delante de las neoplasias y las enfermedades
transmisibles. En cuanto al comportamiento de la mortalidad por sexo y edad tenemos que las mujeres
fallecen minoritariamente por enfermedades trasmisibles y las afecciones del periodo perinatal.

2.1.2. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP

Los años de vida potencialmente perdidos  por grandes causas nos muestran cuales son las enfermedades
que están produciendo la muerte de manera más prematura en la población Acacireña. En el primer lugar
tenemos las Causas externas que presento para el 2006 un 45% de las causas de perdida de años de vida y
para el 2011 presenta un 35% con tendencia negativa. La segunda causa de pérdida de años de vida son las
enfermedades del sistema circulatorio con un 18% seguida de las Neoplasias con un 10%. Las causas
externas tienen una mayor incidencia en los AVPP lo cual indica que la mayor parte de las muertes en el
Municipio son ocasionadas por accidentes de tránsito y hechos de violencia.

37
Lad ecisión correc ta .

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Figura 9. Años de vida potencialmente perdidos por grandes causas lista 6/67 Municipio de Acacias 2005-
2011

100%

90%

80%

70%
signos y sintomas mal definidos
60% Las demas causas
Causas externas
50%
Afecciones periodo perinatal
40% Enfermedades sistema circulatorio
Neoplasias
30% Enfermedades transmisibles

20%

10%

0%
2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: Causas Lista 6/67 OPS.

Figura 10. Años de vida potencialmente perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres del
Municipio de Acacias 2005-2020

100%

90%

80%

70%
signos y sintomas mal definidos
60% Las demas causas
Causas externas
50%
Afecciones periodo perinatal
40% Enfermedades sistema circulatorio
Neoplasias
30% Enfermedades transmisibles

20%

10%

0%
2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: SISPRO

38
Lad ecisión correc ta .

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Para los hombres la mayor causa de años de vida potencialmente perdidos se concentra en las causas
externas con un 43% del total de años perdidos para el 2011 con una tendencia negativa a través de los años,
seguida por las enfermedades del sistema circulatorio con un 15 % del total de años perdidos con una
tendencia positiva. Y en el tercer lugar están las neoplasias con un 10 % del total de años perdidos para el
año 2011.

Figura 11.Figura 11. Años de vida potencialmente perdido AVPP por grandes causas lista 6/67 Mujeres del
Municipio de Acacias 2005-2011

100%

90%

80%

70%
signos y sintomas mal definidos
60% Las demas causas
Causas externas
50%
Afecciones periodo perinatal
40% Enfermedades sistema circulatorio
Neoplasias
30% Enfermedades transmisibles

20%

10%

0%
2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: SISPRO

En cuanto a las grandes causas de mortalidad que ocasionan los años de vida potencialmente perdidos en las
mujeres están en primer lugar las enfermedades del sistema circulatorio presentando una tendencia positiva
para los últimos años. En segundo lugar están las enfermedades del sistema circulatorio con un 20% y
tendencia positiva en los últimos años. En tercer lugar se encuentran las Neoplasias con un 18 % y tendencia
positiva en los últimos años.

Tasas ajustadas de los años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP

De acuerdo al análisis realizado por grandes causas de Mortalidad y años de vida potencialmente perdidos
podemos deducir que la causa de mortalidad y que aporto más años de vida potencialmente perdidos en la
población fueron las causas externas (homicidios, suicidios, accidentes de tránsito, y los accidentes no
definidos con una tendencia positiva en los últimos 3 años.

39
Lad ecisión correc ta .

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Figura 12. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 en los hombres del Municipio de Acacias 2006-2011

12000.0

10000.0

8000.0
Enfermedades transmisibles
Neoplasias
Enfermedades sistema circulatorio
6000.0
Afecciones periodo perinatal
Causas externas
Las demás causas
4000.0
signos y síntomas mal definidos

2000.0

0.0
2006 2007 2008 2009 2010 2011

Fuente: SISPRO

En cuanto a las grandes causas de mortalidad que ocasionan está perdida de años en la población,
observamos que en la población de hombres sigue encabezando la lista las causas externas seguidas por las
enfermedades del sistema circulatorio que presentan una tendencia positiva a través de los años, en el tercer
lugar encontramos las demás causas con una tendencia negativa para el 2011 y en quinto lugar se ubican las
neoplasias.

Figura 13. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres del departamento municipio de
Acacias, 2005 – 2011

12000

10000

8000
signos y síntomas mal definidos
Las demás causas
Causas externas
6000
Afecciones periodo perinatal
Enfermedades sistema circulatorio
Neoplasias
4000
Enfermedades transmisibles

2000

0
2006 2007 2008 2009 2010 2011

Fuente: SISPRO

40
Lad ecisión correc ta .

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2.1.3 Mortalidad especifica por subgrupo

Tasas ajustadas por la edad

Para identificar las causas de mortalidad por cada grupo de grandes causas de enfermedades en la población
se realizó un ajuste de tasas según la edad para cada subgrupo de las causas externas, trasmisibles,
neoplasias, enfermedades del sistema circulatorio, afecciones originadas en el periodo perinatal y demás.

Enfermedades transmisibles

Figura 14. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades trasmisibles del municipio de Acacias
2005-2011

Fuente SISPRO

En el grupo de enfermedades trasmisibles encontramos en primer lugar las infecciones respiratorias Agudas
que presentan una tendencia positiva ya que para el 2005 presento una tasa de 10 muertes por 100.000
habitantes y para el año 2010 reporta una tasa de 20 muertes por 100.000 habitantes. En segundo lugar
encontramos La enfermedad del VIH que presento para el 2011 la tasa más alta con 3 casos por 100.000
habitantes y una tendencia positiva durante los últimos 4 años. En tercer lugar está el grupo de ciertas
enfermedades trasmisibles por vectores con una tasa de mortalidad de 10,5 casos por 100.000 habitantes
para el 2011 y presentando una tendencia positiva.

41
Lad ecisión correc ta .

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Neoplasias

Figura 15. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias del Municipio de acacias 2005-2011

Fuente: SISPRO

Para el subgrupo de Neoplasias tenemos como primera causa de mortalidad el tumor maligno de los órganos
digestivos y el peritoneo que viene presentó una tendencia negativa en los últimos 3 años pero presento un
pico en el año 2009 con una tasa de 34,09 casos por 100.000 habitantes. La segunda causa de mortalidad en
el grupo de las neoplasias es el tumor maligno de estómago que ha tenido un comportamiento estable
durante los últimos años con una tendencia positiva. En tercer lugar están los tumores malignos de otras
localizaciones y las no especificadas que presenta una tendencia negativa y para el 2011 tiene una tasa de
5,1 casos por 100.000 habitantes.

Enfermedades del sistema circulatorio

42
Lad ecisión correc ta .

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Figura 16.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio del municipio,
2005 – 2011

Fuente: SISPRO

La primera causa de mortalidad en el subgrupo de las enfermedades del sistema circulatorio son las
enfermedades isquémicas del corazón las cuales se han mantenido a través de los años como la primer
causa de mortalidad en el Municipio presentando una tendencia negativa para el año 2011 y una tasa de 205
casos por 100.000 habitantes. En segundo lugar están las enfermedades cerebrovasculares con una tasa de
73,5 casos por 100.000 habitantes para el 2011 y una tendencia negativa

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal

En cuanto a la mortalidad por las afecciones originadas en el periodo perinatal, tenemos que la primera causa
de este subgrupo son los trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal con una tasa de 17,4 casos
por 100.000 habitantes para el 2011 y una tendencia positiva. La segunda causa de mortalidad de este grupo
son el resto de ciertas afecciones del periodo perinatal con una tasa a 2011 de 5,8 casos por 100.000
habitantes.

43
Lad ecisión correc ta .

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Figura 17.Tasa de mortalidad ajustada por edad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal del
municipio de Acacias, 2005 – 2011

Fuente: SISPRO

Causas externas

La primera causa de mortalidad dentro de este grupo son las agresiones (homicidios). Para el año 2006 se
registró una tasa de 148,2 casos por 100.000 habitantes y para el año 2011 presenta una tasa de 105
casos por 100.000 habitantes con tendencia negativa. La segunda causa de mortalidad en este grupo son los
accidentes de trasporte terrestre que presentan una tendencia negativa y una tasa para el 2011 de 40,8 casos
por 100.000 habitantes. Y en el tercer lugar están las Lesiones autoinflingidas (suicidios) con una tendencia
positiva a través de los años y una tasa para el 2011 de 16,02 casos por 100 mil habitantes.

44
Lad ecisión correc ta .

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Figura 18.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas del municipio de acacias, 2005 –
2011

Fuente: SISPRO

Las demás causas

En el subgrupo de las demás causas o las afecciones mal definidas se encuentran en primer lugar las
enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores con una tasa de 107,6 por 100 mil habitantes y una
tendencia negativa en los últimos años. La segunda causa de mortalidad en este grupo es la Diabetes Mellitus
con una tasa de 100 casos por 100 mil habitantes para el año 2011 y una tendencia negativa durante los
últimos 2 años.

Figura 19. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los síntomas, signos y afecciones mal definidas del
municipio de acacias, 2005 – 2011.

Fuente : SISPRO

45
Lad ecisión correc ta .

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2.1.4. Mortalidad materno – infantil y en la niñez

La mortalidad infantil es un indicador valido para evaluar las condiciones de vida de una población, la
situación de la infancia y el sistema de salud de una región. Las causas de mortalidad infantil, se encuentran
estrechamente vinculadas a la estructura económica y social de una región y la situación de salud infantil y
materna se vincula con el acceso a servicios de salud de calidad. En la población menor de 5 años del
Municipio de acacias la primera causa de mortalidad son las afecciones originadas en el periodo perinatal con
un 36,7 % (29 casos) en el periodo comprendido entre los años 2005 y 2011, seguida por los defectos
congénitos con 24% (19 casos), en tercer lugar están las enfermedades del sistema respiratorio con un 20,2
% (16 casos). En el cuarto lugar se encuentran las causas externas de morbilidad y mortalidad con el 13,9%
de los casos. En el quinto lugar ubicamos los tumores y enfermedades del sistema nervioso con un 5% de
total de muertes en la infancia y la niñez.

Tasas específicas de mortalidad

Tabla 13 Número de muertes en la infancia y niñez, según la lista de las 67causas municipio de Acacias, 2005
– 2011
No. muertes

No. muertes
No. muertes

No. muertes

No. muertes

No. muertes

No. muertes
Grandes causas Grupos de
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011
de muerte edad

Menores de 5
0 0 0 2 0 1 0
Ciertas años
enfermedades
infecciosas y Entre 1 y 4
0 0 0 1 0 1 0
parasitarias años
(A00-B99)
Menores de 1
0 0 0 1 0 0 0
año

Tumores Menores de 5
0 0 1 1 0 1 1
(neoplasias) años
C00-D48
Entre 1 y 4 0 0 0 1 0 1 0
años

46
Lad ecisión correc ta .

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Menores de 1
0 0 1 0 0 0 1
año

Enfermedades Menores de 5
0 0 0 0 0 0 0
de la sangre y años
de los órganos
hematopoyético Entre 1 y 4
0 0 0 0 0 0 0
s y ciertos años
trastornos que
afectan el
mecanismo de Menores de 1
0 0 0 0 0 0 0
la inmunidad año
(D50-D89)

Menores de 5
0 0 0 1 0 0 0
enfermedades años
endocrinas,
Entre 1 y 4
nutricionales y 0 0 0 0 0 0 0
años
metabólicas
(E00-E88) Menores de 1
0 0 0 1 0 0 0
año

Menores de 5
0 0 0 0 0 0 4
años
Enfermedades
del sistema Entre 1 y 4
0 0 0 0 0 0 2
nervioso (G00- años
G98)
Menores de 1
0 0 0 0 0 0 2
año

Menores de 5
0 0 0 0 0 0 0
Enfermedades años
del oído y de la
Entre 1 y 4
apófisis 0 0 0 0 0 0 0
años
mastoides (H60-
H93) Menores de 1
0 0 0 0 0 0 0
año

Enfermedades Menores de 5
0 0 0 0 0 0 0
del sistema años
circulatorio (I00-
I99) Entre 1 y 4 0 0 0 0 0 0 0
años

47
Lad ecisión correc ta .

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SECRETARIA LOCAL DE SALUD SECRETARIA LOCAL DE SALUD

Menores de 1
0 0 0 0 0 0 0
año

Menores de 5
3 1 5 2 3 2 0
años
Enfermedades
del sistema Entre 1 y 4
0 0 3 0 0 0 0
respiratorio años
(J00-J98)
Menores de 1
3 1 2 2 3 2 0
año

Menores de 5
0 0 1 0 1 0 0
años
Enfermedades
del sistema Entre 1 y 4
0 0 0 0 1 0 0
digestivo (K00- años
K92)
Menores de 1
0 0 1 0 0 0 0
año

Menores de 5
0 0 0 0 0 0 0
años
Enfermedades
del sistema Entre 1 y 4
0 0 0 0 0 0 0
genitourinario años
(N00-N98)
Menores de 1
0 0 0 0 0 0 0
año

Menores de 5
6 6 5 4 5 3 0
Ciertas años
afecciones
Entre 1 y 4
originadas en el 0 0 0 0 0 0 0
años
periodo perinatal
(P00-P96) Menores de 1
6 6 5 4 5 3 0
año

Malformaciones Menores de 5
3 3 3 2 3 5 0
congénitas, años
deformidades y
anomalías
Entre 1 y 4
cromosómicas 0 0 1 0 0 0 0
años
(Q00-Q99)

Menores de 1 3 3 2 2 3 5 0

48
Lad ecisión correc ta .

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SECRETARIA LOCAL DE SALUD SECRETARIA LOCAL DE SALUD

año

Signos síntomas Menores de 5


y hallazgos 1 0 0 0 0 1 2
años
anormales
clínicos y de
laboratorio, no
clasificados en
Entre 1 y 4
otra parte (R00- 1 0 0 0 0 1 0
años
R99)
Menores de 1
0 0 0 0 0 0 2
año

Menores de 5
Todas las 0 0 0 0 0 0 0
años
demás
enfermedades
Entre 1 y 4
(F01-F99, H00- 0 0 0 0 0 0 0
años
H59, L00-L98,
M00-M99) Menores de 1
0 0 0 0 0 0 0
año

Menores de 5
3 3 0 2 2 1 0
años
Causas externas
de morbilidad y Entre 1 y 4
3 3 0 2 2 1 0
mortalidad (V01- años
Y89)
Menores de 1
0 0 0 0 0 0 0
año

Menores de 5
0 0 0 0 0 0 0
años
Síndrome
respiratorio Entre 1 y 4
0 0 0 0 0 0 0
agudo grave años
(SRAG) (U04)
Menores de 1
0 0 0 0 0 0 0
año

Fuente: SISPRO

Subgrupo de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias

49
Lad ecisión correc ta .

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En el subgrupo de mortalidad causada por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias en menores de 5


años tenemos en primer lugar la diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso con 2 muertes,
seguida por el grupo de otras enfermedades virales con 1 muerte en los últimos 7 años. Este tipo de
mortalidad se considera como una Mortalidad evitable ya que refiere fallas en los programas de AIEPI Y
programas de salud infantil.

Tabla 14 Número de muertes en la infancia y niñez, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
municipio de Acacias, 2005 – 2011

Subgrupos de
causas de muerte
No. muertes 2005

No. muertes 2008

No. muertes 2010

No. muertes 2011


No. muertes 2006

No. muertes 2007

No. muertes 2009


según lista de
tabulación para la
Grupos de edad
mortalidad infantil y
del niño (67
causas)Grandes
causas de muerte

Menores de 5 años 0 0 0 2 0 0 0
Diarrea y
gastroenteritis de Entre 1 y 4 años
0 0 0 1 0 0 0
presunto origen
infeccioso (A09)
Menores de 1 año 0 0 0 1 0 0 0

Otras Menores de 5 años 0 0 0 0 0 1 0


enfermedades
Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
virales (A81-B04,
B06-B19, B25-B34) Menores de 1 año 0 0 0 0 0 1 0

Fuente: SISPRO

Subgrupo de Tumores (neoplasias)

Tabla 15. Número de muertes en l infancia y niñez por tumores en el municipio de Acacias 2005-2011

50
Lad ecisión correc ta .

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Subgrupos de

No. Muertes 2005

No. Muertes 2007

No. Muertes 2010


No. Muertes 2006

No. Muertes 2008

No. Muertes 2009

No. Muertes 2011


causas de muerte
según lista de Grupos de edad
tabulación para la
mortalidad infantil
y del niño (67
causas)

Menores de 5 años 0 0 1 0 0 0 1
Leucemia (C91-
Entre 1 y 4 años 0 0 1 0 0 0 1
C95)
Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 5 años 0 0 1 0 0 0 0
Resto de tumores
malignos (C00- Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
C90, C96-C97)
Menores de 1 año 0 0 1 0 0 0 0

Menores de 5 años
0 0 0 0 0 0 1

Resto de tumores Entre 1 y 4 años


0 0 0 0 0 0 0
(D00-D48)

Menores de 1 año
0 0 0 0 0 0 1

Fuente: SISPRO

En cuanto a los tumores que ocasionaron la muerte en menores de 5 años tenemos en primer lugar la
Leucemia con 2 muertes y en segundo lugar tenemos el resto de tumores malignos y el resto de tumores

Es importante mencionar que durante los últimos años no se presentaron muertes a causa de enfermedades
dela sangre y de los órganos hematopoyéticos en el Municipio de Acacias.

Subgrupo de las enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas

La causa de la mortalidad en menores de 5 años por enfermedades endocrinas y metabólicas son la


desnutrición y otras enfermedades nutricionales, con 1 caso en un niño menor de 1 año en el 2008.

51
Lad ecisión correc ta .

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Tabla 16 Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades endocrinas, nutricionales y


metabólicas, distrito/municipio de acacias, 2005 – 2011

Subgrupos de

No. muertes 2005

No. muertes 2007

No. muertes 2010


No. muertes 2006

No. muertes 2008

No. muertes 2009

No. muertes 2011


causas de muerte
según lista de
tabulación para la Grupos de edad
mortalidad infantil
y del niño (67
causas)

Menores de 5 años 0 0 0 1 0 0 0
Desnutrición y
otras deficiencias
Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
nutricionales
(E40-E64)
Menores de 1 año 0 0 0 1 0 0 0

Resto de Menores de 5 años 0 0 0 0 0 0 0


enfermedades
endocrinas, Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
nutricionales y
metabólicas (E00-
Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0
E34, E65-E88)

Fuente: SISPRO

Subgrupo de las enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del oído y de la apófisis mastoides

El número de muertes en la infancia y la niñez a causa de enfermedades del sistema nervioso, enfermedades
del oído y de la apófisis mastoides es relativamente bajo presentando 2 muertes de niños entre 1 y 4 años en
el 2011

Tabla 17 Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema nervioso; enfermedades
del oído y de la apófisis mastoides, Municipio de acacias, 2005 – 2011

52
Lad ecisión correc ta .

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Subgrupos de

No. muertes 2005

No. muertes 2007

No. muertes 2010


No. muertes 2006

No. muertes 2008

No. muertes 2009

No. muertes 2011


causas de muerte
según lista de
tabulación para la Grupos de edad
mortalidad infantil
y del niño (67
causas)

Menores de 5 años 0 0 0 0 0 0 0
Meningitis (G00-
Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
G03)
Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0

Resto de Menores de 5 años 0 0 0 0 0 0 2


enfermedades del
Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 2
sistema nervioso
(G04-G98) Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0

Fuente: SISPRO

Subgrupo de las enfermedades del sistema respiratorio

La Neumonía es la primera causa de mortalidad dentro del grupo de enfermedades del sistema respiratorio

Con un registro de 9 casos en menores de 1 año y 2 casos en menores de 1 a 4 años. La segunda causa
corresponde a las otras infecciones respiratorias agudas con 4 muertes todas en menores de 1 año durante
los años 2005 a 2011. La mortalidad por neumonía en los niños menores de 5 años es una más de las
mortalidades evitables en el municipio y está relacionada con los esquemas de vacunación adecuados,
lactancia materna exclusiva en los primeros 6 meses de vida, adecuada alimentación y condiciones
saludables en los niños.

Tabla 18. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema respiratorio, Municipio de
Acacias 2005 – 2011

53
Lad ecisión correc ta .

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Subgrupos de

No. muertes 2006

No. muertes 2009

No. muertes 2011


No. muertes 2005

No. muertes 2007

No. muertes 2008

No. muertes 2010


causas de muerte
según lista de
tabulación para la Grupos de edad
mortalidad infantil
y del niño (67
causas)

Menores de 5 años 2 1 3 1 2 2 0
Neumonía (J12- 0 0 2 0 0 0 0
Entre 1 y 4 años
J18)
Menores de 1 año 2 1 1 1 2 2 0

Menores de 5 años 1 0 1 1 1 0 0
Otras infecciones
respiratorias
Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
agudas (J00-J11,
J20-J22) 1 0 1 1 1 0 1
Menores de 1 año

Resto de Menores de 5 años 0 0 1 0 0 0 0


enfermedades del
sistema Entre 1 y 4 años 0 0 1 0 0 0 0
respiratorio (J30-
J98) Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: SISPRO

Tabla 19 Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema digestivo, Municipio de
Acacias 2005 – 2011

Subgrupos de
No. muertes 2006

No. muertes 2009

No. muertes 2011


No. muertes 2005

No. muertes 2007

No. muertes 2008

No. muertes 2010

causas de muerte
según lista de
tabulación para la Grupos de edad
mortalidad infantil
y del niño (67
causas)

Menores de 5 años 0 0 1 0 1 0 0
Enfermedades
del sistema Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 1 0 0
Digestivo
Menores de 1 año 0 0 1 0 0 0 0

54
Lad ecisión correc ta .

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Durante los años 2005 a 2011 se presentaron 2 muertes en menores de 5 años a causa de enfermedades del
sitema digesivo en los años 2007 y 2009.

Subgrupo de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal

Tabla 20.Número de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, municipio,

2005 – 2011

Subgrupos de

No. muertes 2006

No. muertes 2009

No. muertes 2011


No. muertes 2005

No. muertes 2007

No. muertes 2008

No. muertes 2010


causas de muerte
según lista de
tabulación para la Grupos de edad
mortalidad infantil
y del niño (67
causas)
Feto y recién
nacido afectado
por factores
maternos y por
complicaciones Menores de 1 año 0 2 0 0 0 0 1
del embarazo, del
trabajo de parto y
del parto (P00-
P04)
Trastornos
relacionados con
la duración de la 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1 año
gestación y el
crecimiento fetal
(P05-P08)
Traumatismo del
nacimiento (P10- Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0
P15)
Hipoxia
intrauterina y
asfixia del Menores de 1 año 1 0 0 0 0 0 1
nacimiento (P20-
P21)
Dificultad
respiratoria del 1 1 0 0 1 1 4
Menores de 1 año
recién nacido
(P22)
Neumonía 0 1 4 0 1 0 0
Menores de 1 año
congénita (P23)

55
Lad ecisión correc ta .

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Otras afecciones
respiratorias del 1 1 1 1 1 0 1
Menores de 1 año
recién nacido
(P24-P28)
Sepsis bacteriana
del recién nacido Menores de 1 año 2 1 0 1 0 1 2
(P36)
Onfalitis del
recién nacido con
Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0
o sin hemorragia
leve (P38)
Trastornos
hemorrágicos y
hematológicos del Menores de 1 año
feto y del recién 1 0 0 1 0 0 0
nacido (P50-P61)
Resto de
afecciones
perinatales (P29, Menores de 1 año
P35, P37, P39, 0 0 0 1 2 1 2
P70-P96)
Fuente: SISPRO

Subgrupo de malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas

Tabla 21 Número de muertes por malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas,


municipio de acacias, 2005 – 2011

Subgrupos de
No. muertes 2006

No. muertes 2009

No. muertes 2011


No. muertes 2005

No. muertes 2007

No. muertes 2008

No. muertes 2010


causas de muerte
según lista de
tabulación para la Grupos de edad
mortalidad infantil
y del niño (67
causas)

Menores de 5 años
Hidrocéfalo 0 0 1 1 1 1 1
congénito y
espina bífida Entre 1 y 4 años
0 0 0 0 0 0 0
(Q03,Q05) 0 0 1 1 1 1 1
Menores de 1 año
Otras Menores de 5 años
malformaciones 0 0 0 0 0 2 0
congénitas del
Entre 1 y 4 años
sistema nervioso 0 0 0 0 0 1 0
(Q00-Q02, Q04, 0 0 0 0 0 1 0
Q06-Q07) Menores de 1 año

56
Lad ecisión correc ta .

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Menores de 5 años
Malformaciones 2 1 1 0 2 0 0
congénitas del 0 0 1 0 0 0 0
corazón (Q20- Entre 1 y 4 años
Q24) 2 1 2 0 2 0 0
Menores de 1 año
Otras Menores de 5 años
malformaciones 0 1 0 0 0 1 0
congénitas del
Entre 1 y 4 años
sistema 0 0 0 0 0 0 0
circulatorio (Q25- 0 1 0 0 0 1 0
Q28) Menores de 1 año

Síndrome de Menores de 5 años


0 0 0 0 0 0 0
Down y otras
anomalías Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
cromosómicas
(Q90-Q99) Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0

Menores de 5 años
Otras 1 1 0 1 0 2 1
malformaciones
congénitas (Q30- Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
Q89) 1 1 0 1 0 2 1
Menores de 1 año
Fuente: SISPRO

En el subgrupo de las malformaciones congénitas que ocasionan la muerte en menores de 5 años tenemos
las malformaciones congénitas del corazón en primer lugar con un total de 6 muertes durante los años 2005-
2011. Seguida por el grupo de otras malformaciones congénitas en segundo lugar y el Hidrocéfalo congénito
y espina bífida.

Subgrupo de signos síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte

Tabla 22. Número de muertes por signos síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no
clasificados en otra parte, Municipio de Acacias, 2005 – 2011

Subgrupos de
No. muertes 2006

No. muertes 2009

No. muertes 2011


No. muertes 2005

No. muertes 2007

No. muertes 2008

No. muertes 2010

causas de muerte
según lista de
tabulación para la Grupos de edad
mortalidad infantil
y del niño (67
causas)

57
Lad ecisión correc ta .

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Síndrome de
muerte súbita Menores de 1 años
infantil (R95) 0 0 0 0 0 0 0
Otros síntomas,
signos y Menores de 5 años
hallazgos 1 0 0 0 0 1 2
anormales
clínicos y de Entre 1 y 4 años 1 0 0 0 0 1 0
laboratorio, no
clasificados en
otra parte (R00- Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 2
R94, R96-R99)
Fuente: SISPRO

Subgrupo de causas externas de morbilidad y mortalidad

Tabla 23. Número de muertes en la infancia y niñez, por causas externas de morbilidad y mortalidad,
municipio de Acacias, 2005 – 2011

Subgrupos de
No. muertes 2006

No. muertes 2007

No. muertes 2009

No. muertes 2010


No. muertes 2005

No. muertes 2008

No. muertes 2011


causas de muerte
según lista de
Grupos de edad
tabulación para la
mortalidad infantil y
del niño (67 causas)
Menores de 5 años 1 1 0 0 1 0 0
Accidentes de
transporte (V01- Entre 1 y 4 años 1 1 0 0 1 0 0
V99)
Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 5 años
Ahogamiento y 1 1 0 0 1 1 0
sumersión 1 1 0 0 1 1 0
Entre 1 y 4 años
accidentales (W65-
W74)
Menores de 1 año
0 0 0 0 0 0 0
Menores de 5 años 0 1 0 0 0 0 0
Otros accidentes
que obstruyen la Entre 1 y 4 años 0 1 0 0 0 0 0
respiración (W75-
W84) Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0

Exposición al humo, Menores de 5 años


fuego y llamas 0 0 0 0 0 0 0
(X00-X09) Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0

58
Lad ecisión correc ta .

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Menores de 1 año
0 0 0 0 0 0 0
Menores de 5 años
Envenenamiento 0 0 0 1 0 0 0
accidental por, y
exposición a Entre 1 y 4 años 0 0 0 1 0 0 0
sustancias nocivas
(X85-Y09)
Menores de 1 año
0 0 0 0 0 0 0

Menores de 5 años
Todas las demás 1 0 0 1 0 0 0
causas externas
(W00-W64, W85- Entre 1 y 4 años 1 0 0 1 0 0 0
W99, X10-X39,
X50-X84, Y10-Y89)
Menores de 1 año
0 0 0 0 0 0 0
Fuente: SISPRO

La causa principal de las muertes por causas externas en los menores de 5 años son en primer lugar El
ahogamiento y sumersión accidental con un total de 5 muertes durante los 2005 a 2011. En segundo lugar
están los accidentes de trasporte seguido por todas las demás causas externas.

Tabla 24. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno – infantil y niñez, municipio de Acacias, 2005-
2011

 
Dpto del
Causa de muerte Acacias
Meta
2006
2007
2008
2009
2010
Razón de mortalidad materna 78,9 89,61 amarillo ↘ ↗ ↘ - ↗ 2011

Tasa de mortalidad neonatal 8,09 11,65 amarillo ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↗

Tasa de mortalidad infantil ajustada (DANE) 12,23 17,03 amarillo ↘ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗

Tasa de mortalidad en la niñez ajustada (DANE) 15,91 19,71 amarillo ↘ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗

Tasa de mortalidad por IRA en menores de cinco


21,01 16,7 amarillo ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘
años
Tasa de mortalidad por EDA en menores de cinco
11,06 16,7 amarillo ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘
años
Tasa de mortalidad por desnutrición en menores 0,2 0 #### - - ↗ ↘ - -
de cinco años
Fuente: SISPRO

59
Lad ecisión correc ta .

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Si revisamos la semaforización de la mortalidad materno-infantil en el Municipio de Acacias la razón de


mortalidad materna registrada durante los años 2006 a 2011 presenta una tendencia a la disminución y
comparándola con los indicadores del departamento estamos por encima de los valores departamentales,
debido a que por población un solo caso nos aumenta los indicadores.

La tasa de mortalidad neonatal registra una tendencia positiva durante los últimos 3 años en el Municipio y
tenemos el registro de una tasa de 11,65 casos por 1000 nacidos vivos en el último año.
La mortalidad en la niñez ajustada presenta una tendencia al aumento con una diferencia relativa no
significativa. La tasa de mortalidad por IRA en menores de 5 años es menor con respecto al departamento,
mientras que la mortalidad por EDA presenta diferencias relativas no significativas.

Mortalidad materna

Las complicaciones del embarazo y el parto son las causas principales de muerte entre mujeres en edad
reproductiva. La razón de mortalidad materna en el Municipio de Acacias presenta una tendencia a la
disminución. Durante los años 2005 a 2011 presento su valor más alto en el 2010 con una razón de 89,6 por
100.000 nacidos vivos.

Figura 20. Razón de mortalidad materna, municipio de Acacias, 2005 -2011


Razón de mortalidad materna por 100.000 Nacidos Vivos

180

160

140

120

100

80

60

40

20

0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Fuente: SISPRO

Mortalidad Neonatal

60
Lad ecisión correc ta .

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Figura 21.Tasa de mortalidad neonatal, municipio de Acacias, 2005- 2011

14
MOrtalid ad Neon atal p or 1000 nv

12

10

0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: sispro

La mortalidad neonatal en el municipio de acacias

La tasa de mortalidad neonatal para el Municipio en el año 2011 fue de 11,65 por 1000 nacidos vivos, cifra
alta para el desarrollo del Municipio y por encima de la razón de mortalidad del departamento que registro
8,09 por 1000 nacidos vivos.

Mortalidad infantil

En Acacias la tasa de mortalidad infantil ha presentado una tendencia estable partiendo de una tasa en el
2005 de 10,93 a una de 8,53 para el año 2010. Para el año 2011 se presentó un aumento considerado
Correspondiente a una tasa de 12,23 por cada 1000 nacidos vivos sobrepasando la tasa del departamento del
Meta. Durante el 2011 la primera causa de mortalidad infantil fueron las originadas en el periodo perinatal,
seguida por los defectos congénitos deformidades y anomalías.

Figura 22.Tasa de mortalidad infantil, municipio de Acacias, 2005- 2011

61
Lad ecisión correc ta .

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18

16
tasa de mortalidad infantil por 1000 nacidos vivos

14

12

10

0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Fuente: SISPRO

62
Lad ecisión correc ta .

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Figura 23 .Tasa de mortalidad en la niñez, municipio de Acacias, 2005- .2011

tasa de mortalidad en la niñez por 1000 nacidos vivos 25

20

15

10

0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Fuente:

Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda –EDA

El Municipio de Acacias tiene una tendencia clara a la disminución de las muertes en menores de cinco años
por esta causa. Es así como desde el 2005 hasta el 2011 solo se ha registrado una muerte en el año 2008
con una tasa de 34,93 en 100 mil menores de 5 años. . En Colombia, la EDA ha descendido en los últimos 10
años desde el cuarto al octavo lugar dentro de la mortalidad en este grupo de edad.

Figura 24. Tasa de mortalidad por EDA, municipio de acacias, 2005- 2011
tasa de mortalidad por EDA en 100.000 menores de 5 años

40

35

30

25

20

15

10

0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Fuente: SISPRO

63
Lad ecisión correc ta .

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Mortalidad por Infección Respiratoria Aguda - IRA

En el Municipio de Acacias la mortalidad por IRA ha ido en descenso durante los últimos 3 años con una
notable aceleración, la tasa paso de 39,2 muertes por cada 100 mil menores de años en el año 2009 a 21,01
en el año 2011, esto corresponde a 18,1 muertes por cada 100.000 menores de 5 años.

Figura 25. Tasa de mortalidad por IRA, municipio de Acacias, 2005- 2011
Tasa de mortalidad por IRA por 100.000 menores de cinco años

80

70

60

50

40

30

20

10

0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
0

Fuente: SISPRO

Mortalidad por desnutrición crónica

Figura 26. Tasa de desnutrición crónica Municipio de acacias 2005-2011

0.4
Tasa de mortalidad por 100.000 menores de cinco años

0.35

0.3

0.25

0.2

0.15

0.1

0.05

0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: SISPRO

64
Lad ecisión correc ta .

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La mortalidad por desnutrición crónica presenta una tendencia a la disminución en el Municipio de acacias.
Presentando una tasa de 0,35 casos por 100 mil nacidos vivos menores de 5 años. Con respecto a la tasa
del departamento el Municipio se mantiene por debajo de los indicadores.

2.1.6. Abordaje de los determinantes de mortalidad materno- infantil y de la niñez

2.1.6.1. Identificación de prioridades identificadas por mortalidad general, específica y materno infantil

Tabla 25.Identificación de prioridades en salud del Municipio de Acacias, 2011

  Causa de mortalidad Valor del Tendencia a


identificada indicador en el través del
Municipio de tiempo 2005-
Acacias 2011
Mortalidad general Enfermedades del Sistema 221
por grandes causas circulatorio
Las demás causas 168,0

 Neoplasias 102,8

Mortalidad específica Enfermedades isquémicas 205


por subgrupo del corazón
Enfermedades crónicas de 107,6
las vías respiratorias
Tumor maligno de los 21,3
órganos digestivos y el
peritoneo excepto el
estómago y colon.
Mortalidad materno- Mortalidad por EDA 16,7
infantil
Mortalidad Neonatal 11,65

Ciertas afecciones
originadas en el periodo 5,9
perinatal
Fuente: SISPRO mortalidad por grandes causas y subgrupo grandes causas.

65
Lad ecisión correc ta .

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Tabla 26. Semaforización Mortalidad Municipios de Acacias 2013

Departam
Municipio de
Causa de muerte ento del
Acacias
Meta ↘↗↗↗↘↘
Tasa de mortalidad por accidentes de
24,2 20,6 amarillo ↘↗↗↗↘↘
transporte terrestre
Tasa de mortalidad por tumor maligno de
9,6 1,48 verde ↘↘↘↗↗↘
mama
Tasa de mortalidad por tumor maligno del
16,4 3,45 verde
cuello uterino
Tasa de mortalidad por tumor maligno de
14 12,2 amarillo - ↗
↘ - ↘
- ↗
- ↗
- ↗
-
la próstata
Tasa de mortalidad por tumor maligno del ↘↗↗↘↗↗
15 15,8 amarillo
estomago
Tasa de mortalidad por diabetes mellitus 37,4 49,3 amarillo ↗↘↗↗↘↗
Tasa de mortalidad por lesiones auto-
5,7 8,15 amarillo ↗↘↘↗↘↗
infringidas intencionalmente
Tasa de mortalidad por trastornos
0 0 ↗↘↘↗↘↘
mentales y del comportamiento
Tasa de mortalidad por agresiones
40,2 52,9 rojo
(homicidios)
Tasa de mortalidad por malaria 0 0 - - - - - -
Casos de mortalidad por rabia humana 0 0 #¡DIV/0! - ↗
↗ - ↘
- ↘
- ↘
- ↗
-
Mortalidad por enfermedades infecciosas
0 10,2 #¡DIV/0!
(A00-A99)
Tasa de mortalidad por emergencias y
0 0 #¡DIV/0! - - - - - -
desastres

ANALISIS:

- En la tasa de Mortalidad por accidentes no se encuentran diferencias estadísticamente significativas


entre el valor que toma el indicador en el Municipio y el departamento y se observa una tendencia
negativa los últimos años.
- La tasa de Mortalidad por tumor maligno de mama y de cuello uterino encontramos que la diferencia
relativa es menor de 1, lo que indica que el indicador es más bajo en el Municipio comparado con el
departamento, además se observa una tendencia negativa en los últimos años.
- En la tasa de mortalidad por tumor maligno de la Próstata, Tumor maligno del estómago, Mortalidad
por Diabetes mellitus, tasa de lesiones auto infringidas intencionalmente no se encontraron
diferencias estadísticamente significativas entre los indicadores reportados por el Municipio
comparados con el Departamento. Se observa una tendencia positiva para estos en los últimos años.

66
Lad ecisión correc ta .

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- La tasa de Mortalidad por Agresiones En este caso Homicidios presenta una diferencia relativa
mayor uno y el intervalo de confianza no atraviesa el 1 lo que indica que el indicador del municipio
es significativamente más alto en el municipio comparado con el departamento.

Determinantes estructurales:

Tabla 27 Mortalidad por sexo y Etnia Municipio de Acacias 2005-2011

SEXO ETNIA 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 TOTAL

INDIGENA 0 0 0 0 8 1 9
ROM (GITANO) 0 0 0 0 1 1
NEGRO MULATO,
AFROCOLOMBIA 0 0 0 0 2 3 2 7
FEMENINO NO
OTRAS ETNIAS 0 0 0 8 80 109 116 313

NO REPORTADO 82 92 81 87 25 3 1 371

TOTAL 82 92 81 95 115 117 119 701


INDIGENA 0 0 0 0 6 0 0 6
NEGRO, MULATO,
AFROCOLOMBIA 0 0 0 1 1 1 3 6
MASCULINO NO
OTRAS ETNIAS 0 0 0 7 124 185 215 531
NO REPORTADO 141 182 179 152 54 14 2 724
TOTAL 141 182 179 160 185 200 220 1267
TOTAL 223 274 260 255 300 317 339 1968

Fuente: SISPRO

CONCLUSIONES

Durante el periodo 2005 al 2011, las principales causas de mortalidad general en la población del
Municipio de Acacias para los años 2005 al 2011 fueron: las enfermedades del sistema
circulatorio, seguida por las Demás causas y las neoplasias. En la mayoría de las causas se
observa una tendencia a permanecer en el tiempo. Este comportamiento se mantiene tanto en
hombres como en mujeres. La segunda causa de defunciones en hombre fueron las causas
externas y en las mujeres las demás causas fueron las Neoplasias.

Durante el periodo entre 2005 a 2011, en la población general, las causas externas, son la
principal razón de la mortalidad prematura (establecida con el indicador de AVPP) en el
Municipio de Acacias, alcanzando un 40% del total de años de vida perdidos para el año 2005;
estas causas se refieren especialmente a los accidentes de tránsito y hechos de violencia. Para los
hombres la mayor cantidad de años perdidos los aportan las causas externas con un 50% para el
2005 y un 35% del total de mortalidades en el 2011. La principal causa de años de vida
potencialmente perdidos en las mujeres son las causas externas seguidas por las enfermedades
del sistema circulatorio y las afecciones perinatales.

67
Lad ecisión correc ta .

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Dentro del grupo de las causas externas que afectan a la población tenemos en primer lugar las
agresiones homicidios, en segundo lugar los accidentes de transporte terrestre y en tercer lugar
las lesiones auto infringidas.

En el grupo de las enfermedades del sistema circulatorio están en primer lugar las enfermedades
isquémicas del corazón, las enfermedades cerebrovasculares y las enfermedades hipertensivas.
En el grupo de las Neoplasias están el tumor maligno de los órganos digestivos y el peritoneo
excepto estómago y colon, en segundo lugar el tumor maligno de estómago y el tumor maligno de
otras localizaciones.
En el grupo de las enfermedades trasmisibles están en primer lugar las infecciones respiratorias
agudas, en segundo lugar están la enfermedad por VIH y ciertas enfermedades trasmitidas por
vectores.

En el grupo de afecciones del periodo perinatal están en primer lugar los trastornos respiratorios
específicos del periodo perinatal, en segundo lugar están el resto de ciertas afecciones del periodo
perinatal y en tercer lugar la sepsis Neonatal.

En el subgrupo de las afecciones mal definidas tenemos en primer lugar las enfermedades crónicas
de las vías respiratorias inferiores, la diabetes mellitus en segundo lugar y en tercer lugar las
enfermedades del sistema digestivo.

En los menores de 5 años la primera causa de mortalidad está representada por ciertas infecciones
originadas en el periodo perinatal, esta mortalidad se focaliza en menores de 1 año. En segundo
lugar están los defectos congénitos deformidades y anomalías, en tercer lugar están las
enfermedades del sistema respiratorio.

En el subgrupo que corresponde a ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias, en el primer


lugar e s t á la diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso afectando en especial a
menores de 1 a ñ o con tendencia al aumento; el segundo lugar lo ocupan las enfermedades
virales. En niños de 1 a 4 años.

En el grupo de neoplasias, en primer lugar está la leucemia como causa de muerte en menores de
5 años. En segundo lugar están el resto de tumores malignos y el resto de tumores en el ercer
lugar.

En el subgrupo de las enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas esta la desnutrición en


primer lugar y otras enfermedades nutricionales en segundo lugar.

En el subgrupo de las enfermedades del sistema respiratorio esta en primer lugar la Neumonía y
en segundo lugar las otras infecciones respiratorias agudas.

68
Lad ecisión correc ta .

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2.2 Análisis de la morbilidad

Se realizará un análisis de la morbilidad agrupada, los eventos de alto costo, los eventos precursores y los
eventos de notificación obligatoria, las fuentes información corresponde a los Registros Individuales de
Prestación de Servicios – RIPS, bases de dato de alto costo, del Sistema de Vigilancia de la Salud Pública –
Sivigila, y otra información que contribuya al análisis de la morbilidad en su territorio

2.2.1 Principales causas de morbilidad

Morbilidad atendida

Tabla 28. Morbilidad por ciclo vital Municipio de Acacias 2009 -2011

Gran causa de
Ciclo vital
morbilidad 2009 2010 2011 2012
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 42,6 38,4 36,3 38,6
Condiciones materno
perinatales 1,1 0,9 1,1 0,9
Primera infancia (0 -
5años) Enfermedades no
transmisibles 30,9 31,8 31,6 31,8
Lesiones 5,6 5,6 5,8 5,6
Condiciones mal
clasificadas 19,8 23,2 25,2 23,2
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 34,8 29,9 28,8 28,3
Condiciones materno
perinatales 0,0 0,2 0,1 0,0
Infancia (6 - 11 años)
Enfermedades no
transmisibles 41,0 42,5 41,2 43,4
Lesiones 5,8 6,5 6,7 5,9
Condiciones mal
clasificadas 18,4 20,9 23,2 22,4
Adolescencia (12 -18 Condiciones
años) transmisibles y 28,0 22,7 21,4 20,6

69
Lad ecisión correc ta .

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nutricionales
Condiciones materno
perinatales 2,7 2,2 2,5 2,7
Enfermedades no
transmisibles 44,8 48,4 45,1 47,2
Lesiones 5,6 6,0 7,0 5,8
Condiciones mal
clasificadas 18,9 20,6 24,0 23,8
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 23,6 19,8 19,3 18,5
Condiciones materno
Juventud (14 - 26 perinatales 5,5 4,8 4,8 5,0
años) Enfermedades no
transmisibles 46,7 48,2 44,1 47,3
Lesiones 6,0 6,9 8,8 6,4
Condiciones mal
clasificadas 18,1 20,3 23,1 22,7
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 25,3 21,1 20,7 19,6
Condiciones materno
perinatales 2,0 2,1 2,0 2,1
Adultez (27 - 59 años)
Enfermedades no
transmisibles 44,2 46,0 41,8 45,0
Lesiones 8,0 9,2 10,1 7,7
Condiciones mal
clasificadas 20,5 21,7 25,5 25,6
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 17,1 15,0 15,4 14,9
Persona mayor (> 60 Enfermedades no
años) transmisibles 61,6 62,7 58,9 59,6
Lesiones 6,4 5,6 6,4 5,8
Condiciones mal
clasificadas 14,9 16,6 19,3 19,7

En cuanto a la morbilidad por grandes causas y ciclo vital tenemos que la primera causa que afecta la
primera infancia son las enfermedades trasmisibles con una tasa de 38,6 para el año 2009. Este grupo
presenta un decremento del 4% durante los últimos años en el periodo comprendido entre los años 2009 y
2012. Como segunda causa de morbilidad en la primera infancia están las enfermedades no trasmisibles con
una tasa de 31,8 para el año 2012.

70
Lad ecisión correc ta .

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En cuanto a la infancia, la adolescencia, la juventud y el ciclo vital de personas mayores; La causa de


morbilidad más importante son las enfermedades no trasmisibles contrario al comportamiento registrado en la
primera infancia. En este grupo se registra un comportamiento estable y con tendencia al aumento. La

segunda causa de morbilidad en los anteriores ciclos vitales son las condiciones mal clasificadas y en tercer
lugar las condiciones trasmisibles y nutricionales. En cuarto lugar están las lesiones seguidas por las
condiciones materno-perinatales.

Tabla 29. Principales causas de morbilidad en hombres, Municipio de Acacias 2009 – 2012

Gran causa de
Ciclo vital
morbilidad 2009 2010 2011 2012
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 41,9 38,5 36,1 38,6
Condiciones materno
Primera infancia (0 perinatales 1,3 0,9 1,2 1,0
- 5años) Enfermedades no
transmisibles 31,1 32,1 30,8 32,3
Lesiones 6,1 6,3 6,8 5,9
Condiciones mal
clasificadas 19,5 22,1 25,1 22,2
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 34,0 29,8 28,5 28,4
Condiciones materno
Infancia (6 - 11 perinatales 0,0 0,2 0,1 0,0
años) Enfermedades no
transmisibles 40,7 42,0 40,3 43,2
Lesiones 7,5 7,9 7,8 7,0
Condiciones mal
clasificadas 17,9 20,0 23,3 21,4
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 30,5 25,8 23,7 23,3
Condiciones materno
Adolescencia (12 perinatales 0,1 0,1 0,0 0,0
-18 años) Enfermedades no
transmisibles 43,5 45,6 43,3 45,8
Lesiones 8,1 8,7 9,8 8,2
Condiciones mal
clasificadas 17,8 19,7 22,3 22,7
Juventud (14 - 26 Condiciones 28,1 23,8 22,0 21,6

71
Lad ecisión correc ta .

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transmisibles y
nutricionales
Condiciones materno
perinatales 0,1 0,2 0,1 0,1
años) Enfermedades no
transmisibles 45,9 45,8 43,3 47,4
Lesiones 9,7 11,9 14,7 10,8
Condiciones mal
clasificadas 16,1 18,4 19,9 20,1
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 22,9 18,9 18,4 17,8
Condiciones materno
Adultez (27 - 59 perinatales 0,1 0,0 0,0 0,0
años) Enfermedades no
transmisibles 51,7 53,8 49,6 53,2
Lesiones 9,7 11,8 13,0 9,4
Condiciones mal
clasificadas 15,6 15,6 18,9 19,6
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 16,0 14,6 14,7 14,3
Persona mayor (> Enfermedades no
60 años) transmisibles 62,6 63,0 15,5 61,0
Lesiones 7,7 5,9 2,1 6,5
Condiciones mal
clasificadas 13,8 16,5 5,1 18,1
Fuente: SISPRO

Tabla 30.Principales causas de morbilidad en mujeres, Municipio de Acacias 2009 – 2012

Ciclo vital Gran causa de morbilidad


2009 2010 2011 2012
Condiciones transmisibles y
nutricionales 43,3 38,3 36,5 38,5

Primera infancia (0 Condiciones materno perinatales 0,9 0,9 1,0 0,8


- 5años) Enfermedades no transmisibles 30,6 31,5 32,4 31,2
Lesiones 5,1 4,9 4,8 5,2
Condiciones mal clasificadas 20,1 24,5 25,3 24,2
Infancia (6 - 11 Condiciones transmisibles y 35,6 30,1 29,2 28,2
años) nutricionales

72
Lad ecisión correc ta .

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Condiciones materno perinatales


0,0 0,2 0,0 0,0
Enfermedades no transmisibles 41,4 43,0 42,1 43,5
Lesiones 4,1 4,9 5,5 4,9
Condiciones mal clasificadas 19,0 21,8 23,2 23,3
Condiciones transmisibles y
nutricionales 26,2 20,3 19,7 18,6

Adolescencia (12 Condiciones materno perinatales


4,5 3,9 4,3 4,7
-18 años) Enfermedades no transmisibles 45,7 50,5 46,2 48,2
Lesiones 3,9 3,9 4,8 3,9
Condiciones mal clasificadas 19,7 21,4 25,1 24,7
Condiciones transmisibles y
nutricionales 20,9 17,4 17,4 16,5

Juventud (14 - 26 Condiciones materno perinatales


8,7 7,7 7,9 8,1
años) Enfermedades no transmisibles 47,2 49,6 44,7 47,3
Lesiones 3,8 3,8 4,9 3,7
Condiciones mal clasificadas 19,3 21,5 25,1 24,4
Condiciones transmisibles y
nutricionales 28,1 23,4 23,1 21,6

Adultez (27 - 59 Condiciones materno perinatales


4,1 4,3 4,0 4,4
años) Enfermedades no transmisibles 35,9 37,5 33,5 35,9
Lesiones 6,2 6,3 7,0 5,8
Condiciones mal clasificadas 25,8 28,4 32,4 32,2
Condiciones transmisibles y
nutricionales 18,0 15,4 16,0 15,5
Persona mayor (> Enfermedades no transmisibles 60,8 62,5 59,4 58,2
60 años)
Lesiones 5,3 5,4 5,2 5,2
Condiciones mal clasificadas 15,9 16,7 19,5 21,1
Fuente: SISPRO

2.2.2. Morbilidad especifica por subgrupo

En el Municipio de Acacias la morbilidad atendida es registrada a través de los RIPS de manera periódica y
estos datos están a disposición en el cubo SISPRO del Ministerio de la protección social.

Condiciones transmisibles y nutricionales

En cuanto a las condiciones trasmisibles y nutricionales podemos observar que en la primera infancia son las
infecciones respiratorias las primera causa de morbilidad presentando una tasa de 55,2 en el año 2009 y para
el año 2012 reporta una tasa de 53,8. evidenciándose una disminución del 1,4% . En la infancia la primera

73
Lad ecisión correc ta .

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causa de morbilidad en el Municipio son las enfermedades infecciosas y parasitarias con una tasa registrada
para el 2012 de 51,3 por cada 100 mil habitantes y presentando una disminución en el último año de 3%.

Con respecto a las condiciones trasmisibles y nutricionales en la adolescencia, la juventud, la adultez y la


persona mayor tenemos que las enfermedades infecciosas y parasitarias son la primer causa de mortalidad
para estos grupos mostrando una tendencia estable durante los últimos 4 años en el Municipio de Acacias.

Tabla 31. Morbilidad específica en las condiciones transmisibles y nutricionales, Municipio 2009 – 2012

Condiciones transmisibles y
Ciclo vital 2009 2010 2011 2012
nutricionales

Enfermedades infecciosas y
parasitarias (A00-B99, G00, G03-
G04,N70-N73)
42,6 42,0 46,1 42,4

Primera infancia (0 - Infecciones respiratorias (J00-J06,


5años) J10-J18, J20-J22, H65-H66)
55,2 55,2 50,8 53,8
Deficiencias nutricionales (E00-E02,
E40-E46, E50, D50-D53, D64.9, E51-
E64)
2,2 2,8 2,9 3,8
Enfermedades infecciosas y
parasitarias (A00-B99, G00, G03-
G04,N70-N73)
51,2 53,1 54,3 51,3

Infecciones respiratorias (J00-J06,


Infancia (6 - 11 años)
J10-J18, J20-J22, H65-H66)
46,2 44,4 43,7 46,6
Deficiencias nutricionales (E00-E02,
E40-E46, E50, D50-D53, D64.9, E51-
E64)
2,5 2,5 1,9 2,1
Enfermedades infecciosas y
parasitarias (A00-B99, G00, G03-
G04,N70-N73)
54,0 56,9 57,4 53,2

Infecciones respiratorias (J00-J06,


Adolescencia
J10-J18, J20-J22, H65-H66)
44,4 41,0 40,3 44,3
Deficiencias nutricionales (E00-E02,
E40-E46, E50, D50-D53, D64.9, E51-
E64)
1,6 2,1 2,3 2,5

74
Lad ecisión correc ta .

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Enfermedades infecciosas y
parasitarias (A00-B99, G00, G03-
G04,N70-N73)
66,2 67,2 69,6 66,8

Infecciones respiratorias (J00-J06,


Juventud
J10-J18, J20-J22, H65-H66)
32,3 30,6 28,5 30,6
Deficiencias nutricionales (E00-E02,
E40-E46, E50, D50-D53, D64.9, E51-
E64)
1,5 2,1 1,8 2,7
Enfermedades infecciosas y
parasitarias (A00-B99, G00, G03-
G04,N70-N73)
56,0 55,8 53,3 53,2

Infecciones respiratorias (J00-J06,


Adultez
J10-J18, J20-J22, H65-H66)
42,1 42,6 44,7 44,9
Deficiencias nutricionales (E00-E02,
E40-E46, E50, D50-D53, D64.9, E51-
E64)
1,9 1,6 2,1 2,0
Enfermedades infecciosas y
Persona Mayor parasitarias (A00-B99, G00, G03-
G04,N70-N73)
50,3 54,2 49,4 46,0

Infecciones respiratorias (J00-J06,


J10-J18, J20-J22, H65-H66)
46,7 45,1 46,4 50,0
Deficiencias nutricionales (E00-E02,
E40-E46, E50, D50-D53, D64.9, E51-
E64)
3,1 2,0 4,2 4,0
Fuente:

Condiciones materno perinatales

En la primera infancia las condiciones derivadas durante el periodo perinatal son el 7,7 % de las condiciones
materno perinatales que afectan a la población con una tasa para el 2012 de 52 por cada 100 mil habitantes,
y presentando una disminución con respecto al año 2009 del 7%.

En la adolescencia, la juventud y la adultez la causa de morbilidad por subgrupo de grandes causas son las
condiciones maternas que presentan una tendencia al aumento para el año 2012.

Tabla 32. Morbilidad específica en las condiciones materno - perinatales, municipio de Acacias 2009 – 2012

75
Lad ecisión correc ta .

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Condiciones materno
Ciclo vital 2009 2010 2011 2012
perinatales

Condiciones
Primera infancia (0 - derivadas durante el 52
59 54 50
5años) periodo perinatal
(P00-P96)

Condiciones maternas
Adolescencia (12 -18 años) 97 99 153 117
(O00-O99)

Condiciones maternas
Juventud (14 - 26 años) 376 401 568 433
(O00-O99)

Condiciones maternas
Adultez (27 - 59 años) 230 298 391 313
(O00-O99)

Fuente: SISPRO

Enfermedades no transmisibles

Para las enfermedades no trasmisibles en la primera infancia la primera causa de morbilidad son las
enfermedades de la piel con una tasa de 21,3 para el año 2012 y una tendencia al aumento. En segundo
lugar se encuentran las condiciones orales con una tasa de 10 para el año 2012. En tercer lugar aparecen las
enfermedades respiratorias con una tasa de 14,2 para el año 2012, seguida por las enfermedades
genitourinarias con una tasa de 13,0 para el mismo año y en quinto lugar están las enfermedades de los
órganos de los sentidos.

Tabla 33.Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la primera infancia municipio de


Acacias 2009 – 2012

Ciclo vital Enfermedades no transmisibles 2009 2010 2011 2012

Primera Neoplasias malignas (C00-C97) 0,3 0,3 0,5 0,4

76
Lad ecisión correc ta .

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Otras neoplasias (D00-D48) 0,4 0,3 0,5 0,5

Diabetes mellitus (E10-E14) 0,1 0,0 0,1 0,0

Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, D65- 1,3 1,7 2,6 3,1
D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06-G98) 3,0 3,0 2,8 3,9

Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-H61, 9,0 8,6 9,5 9,4
H68-H93)
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 0,8 0,6 0,6 0,3
infancia (0 - 14,4 17,9 15,1 14,2
5años) Enfermedades respiratorias (J30-J98)

Enfermedades digestivas (K20-K92) 6,4 5,9 7,0 8,6

Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98) 9,7 14,3 12,6 13,0

Enfermedades de la piel (L00-L98) 21,5 18,2 19,4 21,3

Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99) 5,8 4,1 5,5 8,6

Anomalías congénitas (Q00-Q99) 4,1 3,2 5,3 6,5

Condiciones orales (K00-K14) 23,2 21,7 18,7 10,0

Fuente: SISPRO

Tabla 34. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la infancia Municipio de acacias
2009 – 2012

Ciclo vital Enfermedades no transmisibles 2009 2010 2011 2012


Infancia (6 - Neoplasias malignas (C00-C97) 0,7 0,3 0,4 0,1
11 años)
Otras neoplasias (D00-D48) 0,1 0,3 0,4 0,4

Diabetes mellitus (E10-E14) 0,1 0,0 0,1 0,1

Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, D65- 2,7 2,2 3,0 2,9
D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06-G98) 3,8 4,3 4,8 5,5

Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-H61, 11,7 12,5 12,2 11,9
H68-H93)
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 0,7 0,9 0,8 0,9

Enfermedades respiratorias (J30-J98) 9,7 9,4 8,6 8,1

Enfermedades digestivas (K20-K92) 4,0 4,9 4,6 6,0

77
Lad ecisión correc ta .

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Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98) 7,7 10,4 9,2 8,7

Enfermedades de la piel (L00-L98) 9,5 10,3 10,3 8,3

Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99) 6,3 4,6 6,6 7,2

Anomalías congénitas (Q00-Q99) 0,9 1,1 1,4 1,7

Condiciones orales (K00-K14) 42,1 38,7 37,8 38,2

Fuente: SISPRO

En la infancia la primera causa de morbilidad son las condiciones orales con una tendencia a la disminución
para el año 2012 y una tasa de 38,2 casos por cada 100 mil habitantes. La segunda causa de morbilidad en la
infancia son las enfermedades de los órganos de los sentidos con una tasa de 11,9 casos por cada 100 mil
habitantes y una tendencia al aumento. En tercer lugar están las enfermedades de la piel con una tendencia a
la disminución en el último año reportado y una tasa de 8,3 casos por cada 100 mil habitantes. En el cuarto
lugar están las enfermedades genitourinarias con una tasa de 8,7 casos por 100 mil habitantes y una
tendencia a la disminución en los últimos años.

Tabla 35. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la adolescencia Municipio de


Acacias 2009 – 2012

Ciclo vital Enfermedades no transmisibles 2009 2010 2011 2012


Adolescencia Neoplasias malignas (C00-C97) 0,3 0,2 0,2 0,4
(12 -18 años)
Otras neoplasias (D00-D48) 0,3 0,7 0,7 1,1

Diabetes mellitus (E10-E14) 0,0 0,0 0,1 0,1

Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, D65- 3,3 2,9 3,5 3,6
D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06-G98) 5,0 6,1 6,3 6,1

Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-H61, 9,8 10,8 10,1 10,0
H68-H93)
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 1,1 1,3 1,2 0,9

Enfermedades respiratorias (J30-J98) 7,2 5,8 5,8 5,1

Enfermedades digestivas (K20-K92) 7,7 6,8 7,9 7,1

Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98) 13,8 15,4 15,8 15,3

Enfermedades de la piel (L00-L98) 10,3 11,1 11,5 11,4

Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99) 8,0 9,5 9,4 9,6

Anomalías congénitas (Q00-Q99) 0,5 0,7 0,9 1,0

78
Lad ecisión correc ta .

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Condiciones orales (K00-K14) 32,7 28,6 26,4 28,5

Fuente:

Tabla 36. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la juventud municipio de Acacias
2009 – 2012

Ciclo vital Enfermedades no transmisibles 2009 2010 2011 2012

Neoplasias malignas (C00-C97) 0,3 0,2 0,2 0,3

Otras neoplasias (D00-D48) 0,6 0,8 0,8 1,0

Diabetes mellitus (E10-E14) 0,1 0,1 0,1 0,2

Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, D65-


D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88) 3,3 3,5 3,9 3,7

Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06-G98) 5,4 6,1 6,1 5,7

Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-H61,


H68-H93) 8,5 8,5 7,9 8,5
Juventud (14
1,5 1,4 1,5 1,5
- 26 años) Enfermedades cardiovasculares (I00-I99)

Enfermedades respiratorias (J30-J98) 4,5 3,9 4,0 4,0

Enfermedades digestivas (K20-K92) 8,4 8,4 8,8 8,3

Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98) 20,3 21,7 20,5 20,3

Enfermedades de la piel (L00-L98) 9,4 8,9 10,3 10,4

Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99) 9,5 10,1 11,1 10,5

Anomalías congénitas (Q00-Q99) 0,3 0,4 0,5 0,6

Condiciones orales (K00-K14) 27,9 25,9 24,2 25,0

Fuente: SISPRO

En la juventud la primera causa de morbilidad continúan siendo las condiciones orales con una tasa de 25,0
casos por cada 100 mil habitantes para el año 2012. En segundo lugar se encuentran las enfermedades
genitourinarias, en tercer lugar están las enfermedades musculo esqueléticas. En el cuarto lugar están las
enfermedades de la piel, en quinto lugar están las enfermedades digestivas en el sexto lugar se encuentran

79
Lad ecisión correc ta .

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las enfermedades de los órganos de los sentidos, el séptimo lugar las condiciones neuropsiquiatrícas , en el
octavo lugar están los desórdenes endocrinos seguidos por las Neoplasias y la diabetes.

Tabla 37. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la adultez Municipio de Acacias 2009
– 2012

Ciclo vital Enfermedades no transmisibles 2009 2010 2011 2012

Neoplasias malignas (C00-C97) 0,5 0,5 0,6 0,9

Otras neoplasias (D00-D48) 1,6 1,6 1,9 2,2

Diabetes mellitus (E10-E14) 1,5 1,5 1,4 1,3

Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, D65-


D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88) 6,3 7,9 7,5 7,7

Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06-G98) 5,4 5,6 5,1 5,3

Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-H61,


H68-H93) 8,4 8,1 8,4 8,3

Adultez (27 -
59 años) Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 7,5 7,0 6,3 5,8

Enfermedades respiratorias (J30-J98) 3,4 2,8 2,7 2,9

Enfermedades digestivas (K20-K92) 9,5 9,2 9,3 9,6

Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98) 15,3 15,9 15,5 15,1

Enfermedades de la piel (L00-L98) 6,1 6,2 7,4 6,5

Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99) 15,3 16,0 17,2 17,3

Anomalías congénitas (Q00-Q99) 0,2 0,3 0,3 0,4

Condiciones orales (K00-K14) 19,0 17,3 16,3 16,7

Fuente: SISPRO

En la adultez, la primera causa de morbilidad continúan siendo las condiciones orales con una tasa de 16,7
casos por cada 100 mil habitantes para el año 2012. En segundo lugar se encuentran las enfermedades
musculo esqueléticas, en tercer lugar están las enfermedades genitourinarias. En el cuarto lugar están las
enfermedades digestivas, en quinto lugar están las enfermedades de la piel en el sexto lugar se encuentran
las enfermedades de los órganos de los sentidos, el séptimo lugar las condiciones neuropsiquiatrícas , en el
octavo lugar están los desórdenes endocrinos seguidos por las Neoplasias y la diabetes.

80
Lad ecisión correc ta .

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Tabla 38. Morbilidad específica en las enfermedades transmisibles, en la persona mayor de 60 años municipio
de Acacias 2009 – 2012

Ciclo vital Enfermedades no transmisibles 2009 2010 2011 2012

Neoplasias malignas (C00-C97) 1,7 1,3 1,2 1,9

Otras neoplasias (D00-D48) 1,1 0,9 1,0 1,3

Diabetes mellitus (E10-E14) 6,0 6,3 5,8 5,3

Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, D65-


D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88) 6,8 6,8 7,3 8,5

Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06-G98) 3,5 2,9 3,5 3,9

Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-H61,


H68-H93) 9,7 9,6 9,6 8,3
Persona
mayor (> 60 23,5 24,8 23,2 19,7
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99)
años)
Enfermedades respiratorias (J30-J98) 5,5 5,6 5,4 4,9

Enfermedades digestivas (K20-K92) 8,2 8,2 7,7 7,9

Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98) 9,6 9,6 9,9 11,7

Enfermedades de la piel (L00-L98) 4,4 4,8 5,3 5,2

Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99) 14,2 14,6 15,0 15,7

Anomalías congénitas (Q00-Q99) 0,2 0,1 0,2 0,2

Condiciones orales (K00-K14) 5,4 4,6 5,1 5,4

Fuente: SISPRO

En el grupo de personas mayores, la primera causa de morbilidad son las enfermedades cardiovasculares
con una tasa de 19,7 casos por cada 100 mil habitantes para el año 2012 y una tendencia a la disminución.
En segundo lugar se encuentran las enfermedades musculo esqueléticas con una tendencia al aumento y una
tasa de 15,7 para el año 2012. En tercer lugar están las enfermedades genitourinarias con una tasa de 11,7
por cada 100 mil habitantes. En el cuarto lugar están las enfermedades digestivas con una tasa de 7,9 y una
tendencia a la disminución, en quinto lugar están las enfermedades de la piel en el sexto lugar se encuentran
las enfermedades de los órganos de los sentidos, el séptimo lugar las condiciones neuropsiquiatrícas , en el
octavo lugar están los desórdenes endocrinos seguidos por las Neoplasias y la diabetes.

Lesiones

81
Lad ecisión correc ta .

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Tabla 39. Morbilidad específica por las lesiones, municipio de Acacias 2009 – 2012

Ciclo vital Lesiones 2009 2010 2011 2012


Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88, 7,2 3,9 6,3 6,7
Y89)
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, 0,0 0,3 0,2 0,4
Primera Y871)
infancia (0 -
Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10- 0,0 0,0 0,0 0,4
5años)
Y34, Y872)
Traumatismos, envenenamientos u algunas otras 92,8 95,8 93,4 92,5
consecuencias de causas externas (S00-T98)
Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88, 6,5 5,8 5,4 5,0
Y89)
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, 0,0 0,0 0,0 0,0
Infancia (6 - 11 Y871)
años) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10- 0,0 0,0 0,0 0,0
Y34, Y872)
Traumatismos, envenenamientos u algunas otras
consecuencias de causas externas (S00-T98) 93,5 107,6 94,6 95,0

Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88, 2,8 2,9 4,0 6,6


Y89)
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, 0,0 0,0 0,4 1,2
Adolescencia Y871)
(12 -18 años) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10- 0,5 0,0 0,2 0,0
Y34, Y872)
Traumatismos, envenenamientos u algunas otras 96,8 97,1 95,3 92,2
consecuencias de causas externas (S00-T98)
Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88, 4,2 3,5 5,5 6,7
Y89)
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, 0,0 0,0 0,4 0,9
Juventud (14 - Y871)
26 años) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10- 0,0 0,0 0,1 0,0
Y34, Y872)
Traumatismos, envenenamientos u algunas otras 95,8 96,5 94,0 92,4
consecuencias de causas externas (S00-T98)
Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88, 3,9 2,8 5,4 5,0
Y89)
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, 0,1 0,2 0,1 0,1
Adultez (27 - 59 Y871)
años) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10- 0,0 0,0 0,0 0,0
Y34, Y872)
Traumatismos, envenenamientos u algunas otras 96,0 96,9 94,5 94,9
consecuencias de causas externas (S00-T98)
Fuente:

82
Lad ecisión correc ta .

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2.2.3 Morbilidad de eventos de alto costo

Tabla 40.Semaforización y tendencia de los eventos de alto costos del municipio de Acacias, 2008-2012

 
Dpto. del Municipio de
Evento de alto costo
Meta Acacias

2009
2010
2011
2012
Prevalencia de enfermedad renal crónica en fase cinco
con necesidad de terapia de restitución o reemplazo 62,7 54,7 verde - - - -
renal

Porcentaje de progreso de enfermedad renal crónica 13,77 10,2 amarillo - - - -

Incidencia de VIH notificada 103 27,4 verde ↗ ↘ ↘ ↗


Incidencia de leucemia mieloide aguda en menores de
0 0 #### - - - -
15 años notificada
Incidencia de leucemia linfoide aguda en menores de 15
11 0,1 amarillo - - ↗ ↘
años
***: Sivigila

La Enfermedad Renal Crónica (ERC) es considerada hoy en día un problema de salud pública en el ámbito
mundial debido a su prevalencia e incidencia creciente en la población, su importancia relativa en la carga de
enfermedad del país, su comportamiento crónico o permanente, su potencial letal y porque representa un
Importante gasto en salud para el Sistema dado que requiere una alta complejidad técnica en su manejo.
La prevalencia de enfermedad renal crónica en fase cinco con necesidad de terapia de restitución o
reemplazo renal es menor que la reportada por el Departamento del meta.

La incidencia de VIH notificada es menor que la reportada por el departamento y se observa una tendencia
positiva en el año 2012. En el Municipio de Acacias no se han reportado casos de Leucemia Mieloide aguda
en menores de 15 años en el periodo comprendido entre los años 2009 a 2012.

2.2.4. Morbilidad de eventos precursores

En este capítulo se analizara la tendencia de cada evento a través del tiempo, y la razón de prevalencia e
intervalos de confianza al 95% en el periodo de tiempo comprendido 2008 a 2012

Tabla 41. Eventos precursores del Municipio de acacias 2008 -2012


83
Lad ecisión correc ta .

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Eventos precursores Dpto del meta Municipio de Acacias

↘ ↘ ↗ ↘
Prevalencia de diabetes
1,29 1,2 amarillo
mellitus
↘ ↘ ↘ ↗
Prevalencia de
3,81 2,1 amarillo
hipertensión arterial
Fuente: SISPRO

84
Lad ecisión correc ta .

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2.2.4. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria

Tabla 42. Tabla de semaforización de los eventos de notificación obligatoria del Municipio de Acacias, 2007-
2011

 
Eventos de Notificación Dpto del Municipio de
Obligatoria Meta Acacias

2006

2007

2008

2009

2010

2011
Letalidad por accidente
0 0 - - - - - -
ofídico

Letalidad por cólera 0 0 - - - - - -

Letalidad por chagas 0 0 - - - - - -

Letalidad por dengue


5,3 0 - ↗ ↘ - - ↗
grave

Letalidad por difteria 0 0 - - - - - -

Letalidad por encefalitis


(encefalitis equina
venezolana, encefalitis
0 0 - - - - - -
del nilo occidental,
encefalitis equina del
oeste)

Letalidad por EDA 25,3 0 - - - ↗ ↘ -

Letalidad por
enfermedades
0 0 - - - - - -
transmitidas por
alimentos

85
Lad ecisión correc ta .

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Letalidad por eventos


supuestamente
0 0 - - - - - -
atribuidos a
inmunización (ESAVI)

Letalidad por fiebre


0 0 - - - - - -
amarilla
Letalidad por fiebre
paratifoidea y 0 0 - - - - - -
paratifoidea

Letalidad por hepatitis A 0 0 - - - - - -

Letalidad por hepatitis B 0 0 - - - - - -

Letalidad por
0 0 - - - - - -
hipotiroidismo congénito

Letalidad por Infección


Respiratoria Aguda 10,7 6,2 amarillo - - - ↗ ↗ ↘
Grave (IRAG)

Letalidad por
intoxicaciones
(plaguicidas, fármacos,
Metanol, metales
pesados, solventes, 0,49 0 - - - - - -
otras sustancias
químicas, monóxido y
otros gases, sustancias
psicoactivas)

Letalidad por
0 0 - - - - - -
leishmaniasis

86
Lad ecisión correc ta .

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Letalidad por
0 0 - - - - - -
leishmaniasis cutánea

Letalidad por
0 0 - - - - - -
leishmaniasis mucosa

Letalidad por
0 0 - - - - - -
leishmaniasis visceral

Letalidad por
0 0 - - - - - -
leptospirosis

Letalidad por lesiones


por pólvora por juegos 0 0 - - - - - -
pirotécnicos

Letalidad por malaria 0 0 - - - - - -

Letalidad por malaria


0 0 - - - - - -
falciparum
Letalidad por malaria
0 0 - - - - - -
malariae
Letalidad por malaria
0 0 - - - - - -
vivax

Letalidad por meningitis


Haemophilus influenzae 0 0 - - - - - -
- Hi

Letalidad por meningitis


Neisseria meningitidis - 0 0 - - - - - -
Nm

Letalidad por meningitis


0 0 - - - - - -
tuberculosa

Letalidad por parálisis


0 0 - - - - - -
flácida

Letalidad por parotiditis 0 0 - - - - - -

87
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Letalidad por rabia


0 0 - - - - - -
humana

Letalidad por rotavirus 0 0 - - - - - -

Letalidad por rubeola 0 0 - - - - - -

Letalidad por sarampión 0 0 - - - - - -

Letalidad por sífilis


1,47 2 amarillo - - - - - -
congénita

Letalidad por síndrome


0 0 - - - - - -
de rubeola congénita

Letalidad por tétanos


0 0 - - - - - -
accidental
Letalidad por tétanos
0 0 - - - - - -
neonatal

Letalidad por tosferina 0 0 - - - - - -

Letalidad por
4,27 0 - - ↘ - - -
tuberculosis
Letalidad por
tuberculosis extra- 10,2 0 - - - - - -
pulmonar

Letalidad por
2,7 6,2 rojo - - - - - -
tuberculosis pulmonar

Letalidad por varicela 0 0 - - - - - -

Fuente: SISPRO

Letalidad por dengue grave

La letalidad por Dengue grave en el Municipio de Acacias ha presentado un comportamiento irregular en los
años 2007 a 2011 presentando la tasa más alta en el año 2007 y con tendencia al aumento para el año 2011.

88
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Figura 27. Letalidad por dengue grave, municipio de Acacias vs departamento, 2007 -2011

Fuente: SISPRO

2.2.5. Identificación de prioridades principales en la morbilidad

Tabla 43. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos precursores y
eventos de notificación obligatoria municipio de Acacias

  Causa de morbilidad Municipio Departamento


priorizada De Acacias Del Meta

Morbilidad atendida  Condiciones no 73 75,27


por grandes causas transmisibles
 Condiciones transmisibles 28 33,1
 Signos y síntomas mal 30 32,1
clasificados
Eventos de alto costo y Prevalencia de enfermedad 41,03 62,7
precursores renal crónica
 Prevalencia de hipertensión 2,1 3,8
arterial
Eventos de Letalidad por Tuberculosis 6,2 2,7
Notificación Obligatoria Pulmonar

Letalidad por IRAG 6,2 10,7

Letalidad por Sifilis 2,0 1,47


Congénita
Fuente: SISPRO

89
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2.2.6. Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud –DSS

Condiciones de vida

Tabla 44. Condiciones de vida del municipio de acacias, 2011-2012

Municipio

Color

2011

2012
Condiciones de vida Dpto. del Meta de
Acacias
Cobertura de servicios de 76,7  97,1   ↗ ↗
electricidad

Cobertura de acueducto 30,0 91,3    ↗ ↗

Cobertura de alcantarillado 22,0  84,9   ↗ ↗

Cobertura de servicios de 16,5 87,2   ↗ ↗


telefonía
Índice de riesgo de la calidad
del agua para consumo 37,9  13,8   ↗ ↘
humano (IRCA)

Fuente: Indicadores Ministerio de la protección social

 Cobertura de servicios de electricidad: Este servicio público presenta unas diferencias


relativas en coberturas superiores a las del departamento.

 Cobertura de acueducto: Este indicador de acueducto, muestra diferencias significativas,


presentando una cobertura muy superior a los valores reportados por el departamento
cubriendo el 91,3%,

 Cobertura de alcantarillado: muestra diferencias significativas, siendo de gran impacto


dentro de las condiciones de vida, presentando una cobertura muy superior al valor
departamental y cubriendo el 84,9%.

Cobertura de servicios de telefonía: El servicio de telefonía muestra una cobertura con un


diferencial significativo frente al departamento, la cobertura del Municipio de acacias
reporta un 87,2 frente a un 16,5 del departamento.

 Índice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano (IRCA). El Municipio de Acacias,
Presenta un IRCA de 13,8 presentando diferencias significativas con respecto a los valores
Departamentales Que están en un 37,9%, siendo este un factor de riesgo a intervenir por parte
del Municipio.

Disponibilidad de alimentos

90
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Tabla 45 Disponibilidad de alimentos del Municipio de Acacias, 2011-2012

Dpto.

Color

2011

2012
Disponibilidad de alimentos Acacias
del Meta

Duración de la lactancia materna exclusiva en


 2 2   ↘ ↘
menores de 3 meses*
Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al
 6,86 7,4    ↘
nacer*
Prevalencia de desnutrición global en
 3,4  7.0   ↘ ↘
menores de cinco años
Prevalencia de desnutrición crónica  13,2  12,1   ↗ ↗
Prevalencia de obesidad en hombres de 18 a
 16,5 15    ↘ ↘
64 años
Prevalencia de obesidad en mujeres de 18 a
 15,2 17    ↘ ↘
64 años
Fuente: ENSIN

Tabla 46 factores, psicológicos y culturales del Municipio de Acacias, 2011-2012

Depto. del Municipio de


Color
2011
2012
Factores conductuales, psicológicos y culturales
Meta Acacias

Tasa de incidencia de sífilis congénita* 11,38   5,7   ↗ ↘

Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar* 279 483 ↘ ↗

Tasa de incidencia de violencia contra la mujer* 386 ↘ ↗

Tasa de incidencia de violencia interpersonal*   447    ↘ ↗

Casos de violencia de pareja*   138,5    ↘ ↗


Fuente: SIVIGILA

91
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Tabla 47. Otros indicadores del sistema Sanitario

OT ROS INDICADORES DEL SIST EM A SANIT ARIO


DEPART AMENT O DEL
INDICADOR M UNICIPIO DE ACACIAS
MET A
·         Núm ero y distribución de En el Municipio de Acacias
instituciones prestadoras de servicios hay 8 IPS habilitadas por 59
habilitada por servicios servicios

El Municipio esta certificado


·         Cobertura de afiliación al SGSSS con cobertura de 100% al
regimen Subsidiado
·         Coberturas adm inistrativas de
vacunación con BCG para nacidos 60%
vivos .
·         Coberturas adm inistrativas de
vacunación con DPT 3 dosis en 94,70%
m enores de 1 año
·         Coberturas adm inistrativas de
vacunación con polio 3 dosis en 97,10%
m enores de 1 año
·         Coberturas adm inistrativas de
vacunación con triple viral dosis en 95,20%
m enores de 1 año
el 74,5 % de los Nacidos vivos
·         Nacidos vivos con 4 o más
tienen 4 o m as consultas de
consultas de control prenatal
control prenatal
El 99 % de los partos se
·         Cobertura de parto institucional tienden en en la Institucion de
salud.
El 83,4 del total de los partos
·         Prevalencia de atención de parto
son atendidos por profesional
por Profesional.
de M edicina
El Municipio de Acacias
cuenta con una capacidad
·         Núm ero de c amas por 1000
instalada de 37 cam as. Con 1,7 por 1000 habitantes
habitantes
un promedio de 0,5 cam as
por cada 1000 habitantes.

·         Número de ambulancias por Por cada 1000 habitantes se


0,2 x 1000 hab.
1000 habitantes . cuenta c on 0,06 am bulancias

El M unicipio no cuenta con


·         Núm ero de am bulancias 0,03 x cada 1000
ambulancias medicalizadas
medicalizadas por 1000 habitantes. habitantes
solo al llamado
El Municipio cuenta con un
·         Número de médicos por 1000
promedio de 0,5 medicos por
habitantes
cada 1000
El Municipio cuenta con un
·         Núm ero de enfermeras por 1000
promedio de 0,3 enfermeros
habitantes.
por cada 1000 habitantes

Fuente: Datos Secretaria de Salud Municipal

92
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2.2.7. Análisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud

Ingresos

Figura 28.Necesidades Básicas insatisfechas - NBI en el municipio de acacias, 2010

30

25

20

15

10

Acacias

Fuente: Censo Dane 2005 proyección 2010

Otros indicadores de ingreso

El municipio no cuenta con estudios recientes que muestren la situación actual de los hogares, no obstante, la
base de datos del SISBEN representa un importante instrumento para obtener información de la población de
nuestro municipio teniendo en cuenta las diferentes variables que evalúan las condiciones de vida, y de esta
manera tener una aproximación de las necesidades básicas.

Con corte a Diciembre de 2013, han sido encuestados 59628 personas, la información obtenida de
las encuestas permite darle un vistazo a la situación de los hogares en nuestro municipio.

De acuerdo a la información de la base de datos del SISBEN con corte a Diciembre de 2013, el 87% de la
población vive en la cabecera municipal, dato que coincide con la población DANE.

93
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Educación

A continuación se presenta la tasa bruta de educación básica (de 0 y 9°) y de (de 10° a 11° grado),

La tasa bruta según el nivel de educación corresponde a la relación porcentual entre los alumnos
matriculados en un nivel de enseñanza específico (independiente de la edad que tengan) y la población
escolar que tiene la edad apropiada para cursar dicho nivel.

La tasa bruta del nivel de educación en primaria presenta una tendencia negativa para los últimos
3 años con una tasa de 146,5% para los niveles de educación media, transición y secundaria se
puede observar una tendencia positiva.

Figura 29. Cobertura bruta por nivel de educación básica Municipio de Acacias 2005 a 2012

Cobertura bruta por nivel de educación basica Municipio de Acacias 2005 a 2012
160.00%

140.00%

120.00%

100.00% Transición
Primaria
80.00% Secundaria
Media
60.00%

40.00%

20.00%

0.00%
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Fuente: Ministerio de Educación Nacional

Tasa de deserción escolar

El municipio de Acacias para la vigencia 2012 presento un comportamiento en su cobertura neta por niveles
así: preescolar 85.56%, primaria 108,62%, secundaria 102,98% y media 60.14%, aunque a primera vista se
observa que la cobertura en la mayoría de niveles está por encima del 100%, para la vigencia 2012 se
presentaron 1.121 desertores de las aulas lo que equivale a una tasa de deserción escolar del 7.05%.

94
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Tal y como lo consagran los derechos fundamentales de los niños, niñas y jóvenes de nuestro país y del
mundo específicamente en cuanto a que este tipo de población debe gozar de los beneficios de la seguridad
social y del disfrute de una alimentación, vivienda, recreo y servicios médicos adecuados para que una vez
dadas estas situaciones el derecho a la educación se de en contextos ideales; se ha detectado en el

municipio de acacias las deficientes condiciones de vida de algunos de los escolares ocasiona una falta de
alimentación adecuada que en ocasiones es prácticamente nula; las cuales desencadenan atraso escolar,
desatención, discriminación, frente a las dificultades económicas de estas familias, sumando a ello la
distancia entre la institución educativa y el hogar del educando, principales causa de la deserción escolar.

Figura 30. Tasa de deserción escolar, departamento vs municipio de Acacias, 2009 -2011

16.0%
15.0%
14.0% 14.0%

12.0% 12.0%
11.0%
10.0% 10.0%

8.0% Dpto del Meta


7.1% Municipio de acacias
6.0%

4.0%

2.0%

0.0%
2009 2010 2011

Fuente: Ministerio de educación Nacional

95
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Figura 31. Tasa de cobertura bruta de educación básica de 0° a 9° grado, municipio de Acacias, 2009 -2012

100%

90% 88% 90%


80% 79% 80%
74%
70% 70%

60% Dpto del Meta

50% 50% Municipio de


Acacias
40%

30%

20%

10%

0%
2009 2010 2011 2012

Fuente: Ministerio de Educación Nacional

Figura 32. Tasa de cobertura bruta de educación básica de 10° a 11° grado, municipio de Acacias, 2009
-2012

140

120

100

80
Dpto Meta
60 Acacias

40

20

0
2009 2010 2011 2012

Fuente: MEN

96
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Estrato

Población por Estrato socioeconómico

La estratificación socioeconómica es una clasificación en estratos de los inmuebles residenciales que deben
recibir servicios públicos. Se realiza principalmente para cobrar de manera diferencial por estratos los
servicios públicos domiciliarios permitiendo asignar subsidios y cobrar contribuciones en esta tarea.

Figura 33. Población por estrato socioeconómico, municipio de Acacias, 2010

50

45

40

35

30

25

20

15

10

0
1 2 3 4 5 6

Fuente: Censo Dane 2005

97
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1. CAPÍTULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD

3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente

Se hará el reconocimiento de los problemas identificados en el primer y segundo capítulo, para delimitar su
definición debe ser formulado como una situación negativa que debe ser modificada, se debe definir la
población afectada, consecuencias y magnitud expresada de acuerdo con los indicadores estimados en los
capítulos uno y dos.

3.2. Priorización de los problemas de salud

Luego de definir el problema se realizara la priorización a través del Método de Hanlon, el cual jerarquiza los
efectos de salud en cuatro componentes:

La magnitud del efecto de salud hace referencia a la cantidad de personas afectadas. La severidad hace
referencia a lo grave que puede ser el impacto del efecto de salud. La efectividad se refiere a la capacidad y
facilidad para intervenir el problema. La factibilidad incluye la consideración de cinco criterios (PEARL):
pertinencia, factibilidad económica, aceptabilidad, disponibilidad de recursos y legalidad.

98
Tabla 48. Priorización de los problemas de salud del municipio de Acacias 2013
Di men si o n es Pro b l emas Mag n i tu d Sev eri d ad Efecti vi d ad Facti b il id ad
Pertinencia Economia Rec ursos Legalidad Aceptabilidad
(0-10) (0-10) (0.5-1,5) (0-1) (0-1) (0-1) (0-1) (0-1)
Salud ambiental
Agua no apta para el consumo
Humano según IRCA 6 8 1 1 1 1 1 1 14
Vida saludable y condiciones Alta morbilidad por condic ione
no transmisibles orales en la juventud, adultez y
adolescenc ia 6 6 1,5 1 1 1 1 1 18
Alta morbilidad de las
enfermedades genitourinarias 5 5 1 1 1 1 1 1 10
Aumento de obesidad en niños
y adolescentes 5 5 1 1 1 1 1 1 10
Alta morbilidad en las
enfermedades de la piel 0
Convivencia social y salud Inicio T emprano de Relaciones
mental penetrativas 8 10 1 1 1 1 1 1 18
Atencion a salud Mental 9 8 0,5 1 1 1 1 1 8,5
Aumento de consumo de
sustancias psicoactivas 6 10 1 1 0 0 1 1 0
Violencia intrafamiliar 10 10 1 1 1 1 1 1 20
Seguridad alimentaria y Aumento de obesidad en niños
nutricional y adultos 8 6 0,5 1 1 1 1 1 7
Anemia en Adultos 6 5 1,5 1 1 1 1 1 16,5
Bajo peso en <5 años 7 5 1,5 1 1 1 1 1 18
Sexualidad, derechos Mortalida perinatal 6 6 1 1 1 1 1 1 12
sexuales y reproductivos Alta prevalencia de VIH 8 8 0.5 1 1 1 1 1
Sifilis congenita 8 8 1,5 1 1 1 1 1 24
Vida saludable y Mortalidad por dengue 6 6 0,5 1 1 1 1 1 6
enfermedades transmisibles Incidencia de T uberculosis 7 7 1 1 1 1 1 1 14
Salúd pública en baja capacidad de respuesta
emergencias y desastres de las IPS ante eventuales
desastres 6 8 1 1 1 1 1 1 14
Salud y ámbito laboral baja tasa de afiliacion a las aseguradoras de riesos
6 laborales3 por parte de los
1 trabajadores1 informales y microempresas
0 0 1 1 0
defic iencia en el uso de elementos e proteccion
8 personal en8las diferentes 1 empresas del Municipio
1 1 1 1 1 16
Gestión diferencial de las Deficiente sistema de
poblaciones vulnerables información de las poblaciones
vulnerables del Municipio 0
Fortalecimiento de la Falta de software especializado
autoridad sanitaria para la para el manejo de base de
gestión de la salud datos 6 6 1,5 1 1 1 1 1 18
desc onocimiento de la
comunidad del sistema general
de seguridad social en salud 8 8 0,5 1 1 1 1 1 8

99

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