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Elaborado por:
Epidemióloga
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Lad ecisión correc ta .
Contenido
PRESENTACIÓN............................................................................................................................ 9
INTRODUCCIÓN....................................................................................................................................... 10
METODOLOGÍA.......................................................................................................................... 11
SIGLAS.......................................................................................................................................... 13
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LISTA DE TABLAS
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LISTAS DE FIGURAS
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LISTAS DE MAPAS
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PRESENTACIÓN
El Plan Decenal de Salud Pública - PDSP 2012- 2021, constituye el marco nacional de política sanitaria, en el
cual las entidades territoriales deben adoptar las orientaciones allí plasmadas. El pilar fundamental para la
construcción de los Planes de Desarrollo Territorial (PDT) y los Planes Territoriales de Salud Pública (PTSP),
es el Análisis de Situación de la Salud- ASIS.
Este documento constituye el material básico para la construcción de los PDT y PBOT del Municipio de
Acacias ya que registra las condiciones de vida y el comportamiento diferencial del proceso salud y
enfermedad de la población, en una unidad geográfica–política, dentro de un contexto histórico, geográfico,
ambiental, demográfico, social, cultural, político y de avance del conocimiento científico-técnico en salud
pública, con el objeto de alimentar la planificación, ejecución y evaluación de las políticas y programas de
salud pública.
El ASIS del Municipio de Acacias, está estructurado en tres partes, la primera contiene la caracterización de
los contextos territorial y demográfico; la segunda parte es el abordaje de los efectos de la salud y sus
determinantes y la tercera corresponde a la priorización de los efectos de salud de acuerdo a los lineamientos
dados en la guía.
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INTRODUCCIÓN
El ASIS o Análisis de la Situación en salud, es considerado como el insumo básico para la toma de decisiones
en el sector salud; Es importante conocer el desarrollo del proceso salud-enfermedad de una población y
todos los factores determinantes que inciden en este proceso, para poder analizar, planear y priorizar las
acciones y los recursos, trabajando articuladamente y dando participación activa a la comunidad.
El propósito de este documento es presentar los factores que determinan la salud de la población del
Municipio de Acacias y así poder contar con la información necesaria para la construcción de planes
operativos en salud y proyectos orientados a mejorar las condiciones de vida de la población del Municipio.
Desde el enfoque de derechos y reconociendo que, tal como lo plantea el análisis de determinantes sociales,
la salud es una producción histórico social donde las enfermedades son el resultado de las interacciones
sociales, biológicas, culturales, históricas y políticas de los individuos y colectividades, el centro de análisis del
ASIS son las personas que comparten un mismo territorio inmersas en unas dinámicas y posiciones sociales
que permiten expresar distintos grados de vulnerabilidad.
El fin último de la intervención social y de salud es el desarrollo de autonomía de las personas y colectivos,
luego de ubicar los diferentes territorios, el centro del análisis y de reconocimiento estará en las etapas del
ciclo vital, del conjunto de características que los conforman (género/raza/etnia/clase social/capacidad mental,
física, /sexualidad) y realizar análisis de equidad que puedan mostrar las desigualdades existentes o no por
estas condiciones.
En ese contexto, los sistemas de información deben de comportarse como sistemas abiertos que interactúan
constantemente con el comportamiento y las dinámicas humanas y sociales, a fin de poder permitir,
modificaciones que respondan a los mínimos necesarios para caracterizar las condiciones de los colectivos
en los territorios, sus características individuales y entreguen insumos que permitan construir un modelo
explicativo de la realidad.
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METODOLOGÍA
Para la construcción de este documento se utilizaron los Registros Individuales de Prestación de Servicios
(RIPS), Base de datos del SIVIGILA, Bases de datos de los diferentes programas de la Secretaria local de
salud.
Se usaron como fuentes de información las estimaciones y proyección de la población del censo 2005 y los
indicadores demográficos para el análisis del contexto demográfico. Para el análisis de la mortalidad del
Municipio, se utilizó la información del periodo comprendido entre el 2005 y 2013, de acuerdo a las bases de
datos de estadísticas vitales (nacimientos y defunciones), consolidadas por el Departamento Administrativo de
Estadística- DANE.
Se realizó una presentación descriptiva en persona, lugar y tiempo de la situación de salud e indicadores de
salud con medidas de frecuencia (mortalidad, prevalencia, incidencia y letalidad) tasa de mortalidad ajustada
por edad, APVP, tasas específicas de mortalidad por el método directo, razón de razones, razón de tasas e
intervalos de confianza al 95% por el método de Rothman, Greenland, S, todo esto a través de la hoja de
cálculo de Excel.
Para el análisis de las desigualdades en salud y sociales en salud, se estimaron las diferencias relativas, tales
como el cociente de tasas extremas, cociente ponderado de tasas extremas el riesgo atribuible poblacional
relativo % y las diferencias absolutas a través de la diferencia de tasas extremas, diferencia ponderada
utilizando el paquete estadístico epidat 3.0.
Para el análisis de Morbilidad se utilizó el análisis de los RIPS bases de datos de los eventos de alto costo del
Ministerio de la protección Social, el sistema de vigilancia en Salud pública del Instituto nacional de salud, y la
información obtenida de las bases de datos del Municipio.
Se estimaron las medidas de frecuencia: prevalencia o proporciones, incidencia y letalidad y otras medidas
como la razón de prevalencia, razón de incidencia y razón de letalidad y otras medidas como la razón de
prevalencia, la razón de incidencias y la razón de letalidad, a estas medidas se les saco el intervalo de
confianza al 95% con el método de Rothman,J, K, Greenland S. para las estimaciones se utiliza la hoja de
cálculo de Excel.
Para la priorización de los efectos en salud se utilizó el método de Hanlon, a través de la hoja electrónica de
Excel y se estimó el índice de necesidades en salud a través del software epidat 3.0.
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Arsenio Vargas
Esther Ladino
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SIGLAS
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El Municipio no cuenta con los datos de la población por veredas y barrios el único dato que se tiene es el de
la población rural y urbana Según Censo 2005 con proyecciones a 2020.
1.1.2.1 Relieve
En la geomorfología del municipio de Acacias se distinguen dos sectores con relieves característicos, el
primero, Vertiente de la cordillera, que corresponde a la parte montañosa de la cordillera oriental, esta
vertiente se extiende desde los 400 m a los 3500 m sobre el nivel del mar y se subdivide en pie de vertiente,
vertiente irregular muy disecada y cima, el segundo tipo de relieve corresponde a los llanos propiamente
dichos, Aquí se encuentran la planicie aluvial de desborde, el plano aluvial marginal, las terrazas aluviales,
los valles y los abanicos.
La composición litológica aproximada de las formaciones presentes en el municipio está conformada de la
siguiente manera:
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4. Cretáceo Medio (formación Villeta), constituido por sales con capas de calizas.
5. Paleozoico (Carbonífero), formado por esquistos que alteran con calizas metamórficas.
1.1.2.2 Clima
El municipio de Acacias goza de dos tipos de clima, a saber el clima súper húmedo alto y el clima súper
húmedo medio 4. El clima súper húmedo alto, se caracteriza por que tiene factores de humedad mayores
a 300, las precipitaciones son mayores a 5000 mm, la temperatura es mayor a 24,2 oC, presenta un
pequeño déficit de agua en el mes de febrero y los excesos de agua se presentan en los meses de marzo
a diciembre.
El clima súper húmedo medio, presenta factores de humedad entre 201 y 300, las precipitaciones oscilan
alrededor de los 2.800 mm y los 5.270mm de lluvia, las temperaturas están entre los 16,6 oC y los 26, 2
oC, no se presenta déficit de agua, y los excesos de agua se presentan en los meses de enero a
diciembre.
El Municipio de Acacias ha presentado una climatología variada en los últimos tres años por la
influencia del fenómeno de la niña y el fenómeno del niño, períodos de lluvias durante los meses
de abril y noviembre han llegado acompañados de tormentas eléctricas y vendavales de gran intensidad,
un período seco entre noviembre y marzo donde la temperatura ha aumentado. Estos fenómenos han
modificado considerablemente estas épocas ocasionando la reducción del período de verano. El
municipio sostiene una temperatura promedio de 27°C, clima general cálido y ha llegado a los 29
grados centígrados.
1.1.1.3 Precipitación
De acuerdo con la distribución de las lluvias se pueden diferenciar dos períodos de alta pluviosidad y
uno de menor precipitación más o menos definidos. Se registra la mayor cantidad de lluvias en los
meses de abril, mayo y junio; a partir de este mes se presenta
una pequeña disminución en la precipitación pluvial; pero se conservan las lluvias que
1.1.1.4 Temperatura
Se encuentra a 539 metros sobre el nivel del mar. En el territorio hay diversidad de climas así: Cálido
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718 km2; Medio 156 km2, Frío 215km2, Páramo 80 Km2. La temperatura media en el casco urbano
es de aproximadamente 27ºC.
En la parte occidental del área urbana se encuentran los pisos subtropicales y bajo montano y en
poca proporción bosque húmedo.
Las temperaturas medias corresponden a un piso térmico tropical de 24°C y en la parte de cordillera
a uno subtropical variados de 18°C a 24°C. Para el sector de Acacías (aunque similar en todo el
Departamento) la temperatura es máxima entre enero y abril, sobre los 27°C. Con pisos más altos
en febrero, descendiendo entre marzo y julio con pico en julio de 23.5°C, volviendo a ascender entre
agosto y diciembre. Lo que da por resultado una variación estable en cuanto a temperaturas.
Los valores para este fenómeno atmosférico están dados por la estación meteorológica del
aeropuerto de Vanguardia Villavicencio.
La humedad relativa media anual es de 75% generalmente alta en horas de la mañana (84%
promedio), a mediodía la humedad relativa disminuye hasta un 65% y vuelve a aumentar en la tarde
para registrar un promedio de 80%. Los promedios mensuales de humedad más bajos se registran
en los meses de enero a marzo. En el resto de los meses, la humedad relativa media mensual
sube a valores superiores a 77%. Los meses de junio y julio son los de más alto registro, entre 81% y
82%.
1.1.2.6 Vientos
Los de mayor ocurrencia son los alisios, que tienen dirección N-E y los vientos locales que se
manifiestan por corrientes de aire ascendentes provocadas por fuertes calentamientos en época de
sequía y hacen que la vegetación permanezca por lo menos una tercera parte del año con limitaciones
para su desarrollo.
La mayor velocidad del viento se registra a las 13 horas. El promedio obtenido en 17 años de
registros es de 7,2 km/h. En las mañanas y tardes la velocidad disminuye. A las
7 horas el promedio anual calculado es de 1.5 Km/h y a las 19 horas de 2.9 Km/h.
En los meses de diciembre a marzo se registran las más altas velocidades medias mensuales. El
promedio obtenido en 15 años es de 4.7 Km/h. En los meses de junio, julio y agosto la velocidad
media mensual del viento se encuentra entre 2.5. y 29 Km/h. Normalmente la velocidad máxima
absoluta anual que se registra está entre 40 y 50
Km/h.
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1.1.2.7 Hidrografía
El Municipio es rico en diversidad de ríos, caños y lagunas en todo su territorio. Entre los que se
encuentran los ríos: Guayuriba, Orotoy, Acacías, Acaciítas y Sardinata y los caños: los Hornos,
Chichimene, Piedras, Hondo, Danta, Seco, Bijao, San Luís, la Verraquera, Laureles, Siete vueltas, la
Esmeralda, Cola de pato, Jordán, San José, entre otros. Sus lagunas: el Pinal, Patio bonito, San
Isidro, Santa Teresita, el Rosario y el humedal Loma de Tigre.
Cuencas Hidrográficas
Según el informe diagnostico presentado por el consorcio Ponce de León Asociados S.A. - Manov
Ingeniería Ltda., en septiembre de 1997, correspondiente a los estudios y diseños del Plan
Maestro de Acueducto y Alcantarillado, se hace la descripción general de las cuencas hidrográficas de
la Quebrada Las Blancas, Río Sardinata, y Río Acacías, y los Ríos: Guayuriba, Acaciítas y Orotoy.
El sistema hidrográfico de la zona está constituido por la Quebrada las Blancas, afluente del Rió
Sardinata, que a su vez desemboca en el Rió Guayuriba, unas de las principales corrientes
hidrográficas del área; El Río Acacias, afluente del Río Metica que desemboca en el Río Upía y el Río
Acaciítas que atraviesa el área urbana de Acacías y desemboca en el Río Acacias. Estas corrientes
nacen a una elevación de 2350 m.s.n.m en el mismo cerro, en cercanía a la Loma de San Juan y Loma
de Sardinata.
El Río Acaciítas nace en el Piedemonte de la Cordillera Oriental y pasa principalmente por las veredas
de la Palma y Alto Acaciítas, y atraviesa el sector urbano del Municipio haciendo parte del antiguo
acueducto y todavía suministra agua en casos de emergencia al casco urbano de Acacías. Actualmente
esta convertido en una cloaca por los vertimientos de aguas residuales domésticas, comerciales e
industriales causando graves problemas de salud pública a los habitantes que viven en las márgenes de
estos ríos y aguas abajo a los habitantes de la confluencia de los Ríos Acacías, Orotoy, Guayuriba, Meta
y Orinoco.
Así mismo se localizan los siguientes recursos hídricos: Río Orotoy, la Laguna Verde; los Caños Cola
de Pato, la Chorrera, Caño Conejo y la Unión. De estos cruza el sector urbano el Caño Conejo, el
cual presenta las mismas características del Río Acaciítas. En síntesis las características abruptas
de la zona cordillerana los cambios de precipitación de una cuenca hidrográfica a otra, las
erosiones naturales y las producidas por el hombre inciden en la limitación de la capacidad que tienen
los ríos para evacuar las aguas durante las épocas de lluvia.
Las alteraciones en el caudal de las quebradas y caños varían notablemente de acuerdo con los
cambios de precipitación. A mayor precipitación, enormes cantidades de materiales sólidos
ayudados por el gradiente de la pendiente son arrastrados hasta la parte plana donde al disminuir
la velocidad, depositan sus materiales y hacen subir el nivel de base de los cauces produciendo los
desbordamientos que inundan con frecuencia importante parte de las vegas.
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Los suelos son aptos para la ganadería, la agricultura, en especial arroz, pasto y palma. Piscícola,
avícola y Productor de aceite, industria del petróleo, además del turismo y comercio.
Los riesgos y amenazas de tipo natural que se presentan en el municipio están asociados a fenómenos de
inundación, remociones en masa y sismos, que son los de mayor ocurrencia en el departamento del Meta.
Categoría de la
Tipo de factor Localización
amenaza
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La comunicación del Municipio de acacias es netamente terrestre, Según el PBOT en la malla vial rural y
urbana del municipio de Acacias se diferencian 4 tipos de vías: Vía Inter.-regional, (VR) Villavicencio Acacias-
Granada, que comunica a la Capital del país con la región Llanera. Vías intermunicipales, (VI) son las que
comunican al municipio de Acacías con Guamal, Castilla la Nueva, y San Carlos de Guaroa. Y las vías
veredales, (VV) que vinculan al centro de la ciudad con las veredas Chichimene, Dinamarca, Montelibano y
Sardinata. También están las vías principales (VP), en donde se ubican la carrera 23 a la 18, 19 y la carrera
14, también las calles 15, 14 y 13, el otro tipo de vía son las vías secundarias (VS) que son las que
comunican internamente los sectores barriales del sector urbano, como pueden ser la carrera 36 en el barrio
la Independencia.
En el sector rural, existen 179.2 kilómetros de vías, en total hay 42 interconexiones viales que comunican a la
región con el casco urbano al igual se abre paso una comunicación de forma interveredal. El área urbana,
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cuenta con 67.677 metros de vías de las cuales en el año 2000 se encontraban sin pavimentar el 53.21%. En
la actualidad la administración municipal adelanta un proyecto de mejoramiento y adecuación de vías y
andenes en el Municipio.
Tabla 4. Tiempo de traslado, tipo de transporte y distancia en kilómetros desde el Municipio de Acacias a los
Municipios vecinos.
Distancia en
Tipo de Tiempo estimado del
Kilómetros
transporte entre traslado entre el municipio
entre el
Municipio el municipio y el al municipio vecino*
municipio y
municipio
su municipio
vecino*
vecino*
horas Minutos
GUAMAL 10 Km TERRESTRE 10
CASTILLA LA
19,17 TERRESTRE 20
NUEVA
VILLAVICENCIO 22,87 TERRESTRE 25
SAN CARLOS
64,2 Km TERRESTRE 50
DE GUAROA
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El Departamento Administrativo Nacional de Estadística DANE, estima una población total para el 2013 de
65.800 habitantes, de los cuales el 50,4% (33.177) son varones y el 49.5 % (32623) son mujeres.
La población del Municipio de Acacias constituye el 7,1% de la población total del departamento que cuenta
con 924871 habitantes.
La población en edad productiva (15-64 años) corresponde al 65,9 de la población con 43399 habitantes, la
población en edad no productiva corresponde al 34,0 % de la población con 22401 habitantes. Con respecto
al año 2005, la población de Acacias ha presentado un crecimiento del 17,5 % el cual está por encima del
crecimiento del Departamento que registra un crecimiento de 15,3 %.
El Municipio de Acacias tiene una extensión de 1.129 Km2 La densidad poblacional del municipio de Acacias
se encuentra en 58 habitantes x Km2.
La población del Municipio de Acacias se concentra en la cabecera en un 84,1% con 55368 habitantes y en la
zona rural un 15,8 % con 10432 habitantes para un total de 65800 de población total.
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En cuanto al grado de urbanización el Municipio de Acacias al igual que la mayoría de los Municipios del Meta
concentra la mayor parte de su población en la zona urbana se presentó un rápido incremento de la población
urbana entre los años 2005 y 2012.
Según Censo DANE 2005 el Municipio de Acacias tiene 14092 viviendas. En cuanto al tipo de vivienda el
94,64 % de la población viven en casa o apartamento, un 5,3 en cuarto y un 0,03 en carpa o refugio. El
material predominante en la pared de las viviendas es bloque en un ladrillo, piedra y madera pulida.
Según el censo Dane 2005 en el Municipio de Acacias hay 14.092 hogares, de los cuales no tienen déficit de
vivienda el 74,15% (9,159 hogares) de la población urbana y el 57,65% (1290) de la población rural. En
cuanto a la población urbana con déficit de vivienda tenemos un 25,85% (2696 hogares) y un 42,3% (947
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hogares) de la población rural con déficit de vivienda en el Municipio. El 15 % de los hogares presenta déficit
cuantitativo de vivienda, esto significa que 2123 hogares habitan en viviendas inadecuadas o construidas con
material precario o inestable, hogares que comparten con otros la vivienda y hogares que residen en
viviendas con hacinamiento no mitigable. El 10,7% presenta déficit cualitativo de vivienda, representando los
hogares que habitan en viviendas construidas con materiales estables, pero con pisos inadecuados; hogares
con hacinamiento mitigable; hogares que habitan en viviendas con servicios inadecuados y hogares en
viviendas que no cuentan con un lugar adecuado para preparar los alimentos.
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La pirámide poblacional del municipio de Acacias para el 2013 es de tipo expansivo, tiene una amplia base
debido al número de nacimientos y se estrecha paulatinamente por la mortalidad creciente y acumulativa
a medida que aumenta la edad de la población. La pirámide del Municipio indica un descenso en el índice
de infancia comparando los años 2005 y 2013, podemos observar un descenso de los nacimientos a través
del tiempo y un aumento de la población adulta entre los 50 y 65 años, por lo tanto los índices de
dependencia demográfica han decrecido y el índice de dependencia en mayores se ha incrementado y este
comportamiento continuara para el año 2020 en el Municipio.
El comportamiento en el Municipio de Acacias por ciclo vital durante los años 2005 a 2020 muestra para el
grupo de primera infancia (0-5 años) una reducción del 1 % en su población para el año 2013 y se proyecta
una reducción del 2% para el año 2020. Para el grupo de infancia tenemos una reducción del 1,6% del 2005 a
2013 y se proyecta una reducción del 2% para el año 2020. En el grupo de la población adolescente se
presentó una reducción del 2,2 % entre los años 2005 y 2013 y para el año 2020 se espera una reducción del
3,4% de su población. En la población de jóvenes (17-26 años) no se observó una reducción considerada en
el 2013, pero para el año 2020 se espera una reducción de 2,7%. En el grupo de 17 a 59 años
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correspondiente a los adultos se presentó un aumento en el periodo del año 2005 a 2013 correspondiente al
3,7% y se espera que para el año 2020 siga aumentando en un 4,2 %. En cuanto a la población mayor de 60
años y más para el 2013 se presentó un aumento de 1% y se espera que para el año 2020 se aumente hasta
un 2,1% de la población mayor de 60 años.
Tabla 8. Proporción de la población por grupo etario, Municipio de Acacias 1985,1993, 2005, 2013,2020
Tabla 9 Pesos relativos por grupos de edad Municipio de Acacias 1985 a 2020
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Tabla 10. Cambio porcentual de la población por ciclo vital Municipio de Acacias 2005 a 2020
Figura 2.Cambio en la proporción de la población por grupo etarios, municipio de Acacias 2005 a 2020
30
< 1 año
25 1 - 4 años
5 -14 años
20 15 - 24 años
porcentaje
25 – 44 años
45 – 59 años
15
60 – 79 años
> 80 años
10
0
1985 1993 2005 2013 2020
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Figura 3 .Población por sexo y grupo de edad del Municipio de Acacias, 2013
30000
25000
NUMERO DE HABITANTES
20000
15000
10000
5000
En el Municipio de Acacias hay más hombres que mujeres para el año 2013 podemos decir que por cada 100
mujeres hay 102 hombres en el Municipio y se concentran en el grupo de 25 a 44 años de edad.
La razón hombre: mujer: Para el año 2013 en el Municipio de Acacias por cada 100 mujeres hay 102
hombres.
La razón de niños: mujer: Para el año 2013 por cada 100 mujeres en edad fértil entre 15 y 49 años hay
35 niños entre 0 y 4 años.
El índice de infancia: En el Municipio de Acacias en el año 2013 por cada 100 personas 28 corresponden
a menores de 15 años.
El índice de juventud: En el año 2013 de cada 100 personas 26 tienen entre 29 y 15 años.
El índice de vejez: para el año 2013 de cada 100 personas 6 tienen 65 años y más.
El índice de envejecimiento: En el año 2013 por cada 100 niños y jóvenes menores de 15 años hay 23
personas mayores de 65 años.
El índice demográfico de dependencia: En el año 2013 de cada 100 personas entre 15 y 64 años hay 51
menores de 15 y mayores de 65 años.
Índice dependencia infantil: En el año 2013, de cada 100 personas entre 15 y 64 años hay 42 personas
menores de 15 años.
Índice de dependencia de mayores: En el año 2013, de cada 100 personas entre 15 y 64 años 9 tienen
más de 65 años.
Índice de friz: Cuando este índice supera el valor de 160 se considera que la población estudiada es una
población joven, mientras que si resulta inferior a 60 se considera una población envejecida. Para el año
2013 tenemos un índice de Friz de 133,7.
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Tabla 11 . Otros indicadores de estructura demográfica en el municipio de Acacias, 2005, 2013, 2020.
En esta tabla podemos observar la población real que se registró en el Censo 2005, la población actual y la
proyección para el año 2013. Según estos datos la población total tiene una tendencia al aumento para el año
2020 al igual que la población masculina y femenina. La relación de hombres y mujeres se mantiene para el
año 2020, el índice de infancia presenta una tendencia a la disminución,
La Tasa de Crecimiento Natural: Expresa la relación entre los nacimientos y las defunciones en el
Municipio. Para el año 1993 fue de 19,3 presentando una reducción para el año 2005 al 16,1 y para el
año 2013 está en 12,8 presentando una reducción del 13 %.
La Tasa Bruta de Natalidad: Mide el efecto de la fecundidad sobre el crecimiento de población. Para el
año 2013 fue de 18,3 presentándose una reducción con respecto a los años anteriores se espera que
siga bajando para el año 2020.
La Tasa Bruta de Mortalidad: para el año 2013 presenta una disminución del 1% con respecto al año
1993, que presento una tasa de 6,7.
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Lad ecisión correc ta .
Figura 4.Comparación entre la Tasa de Crecimiento natural y las Tasas Brutas de Natalidad, Mortalidad y de,
1993, 2005, 2013 Municipio de Acacias
27
25.8
22
20.2
19.3
18.3
17
16.1
12 12.5
76.7
5.8
4.1
2
1993 2005 2013
Fuente: SISPRO
La Tasa General de Fecundidad: para el año 2013 en el Municipio de acacias fue de 78,8
nacimientos por cada 1000 mujeres de 15 a 44 años. presentando una reducción con respecto al año
2012 que fue de 81,7
La Tasa Global de Fecundidad –TGF: La tasa Global de fecundidad para el año 2013 en el Municipio
de Acacias fue de 2.05. Lo que significa que el promedio de hijos por cada mujer en edad fértil es de
2 nacidos vivos.
La Edad Media de Fecundidad: La edad media en que las mujeres del Municipio de Acacias tienen
su hijos corresponde a los 24 años.
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Lad ecisión correc ta .
Indicador valor
Tasa general de fecundidad - TGF (estimada) 78,8
Tasa global de fecundidad - TGLF, (2010 – 2015) 2.05
Edad media de fecundidad -EMF (estimada) 24 años
Tasa de reproducción (estimada) 1.0
La Esperanza de Vida es expresión del desarrollo socioeconómico del país y expresa el desarrollo integral del
sistema de salud, representa el número de años promedio que se espera que un individuo viva desde el
momento que nace, si se mantienen estables y constantes las condiciones de mortalidad.
85
80 79.4
78.5
77.5
76.3 76.2
75 75 75.2
73.4 74
72.6 73.1
71.5 72.1
70.9 70.7
70 69.3 69
68
67.1
65 64.7 65.3
60
55
1985 -1990 1990 - 1995 1995 - 2000 2000 - 2005 2005 - 2010 2010 - 2015 2015- 2020
Fuente: Dane
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Lad ecisión correc ta .
En el Municipio de Acacias hay 3.018 familias que conforman la Estrategia Unidos, las cuales 821 de ellas
son Familias Desplazadas o victimas que se encuentran registradas en el Registro Único de Victimas, y 2.026
Familias Vulnerables SISBEN 1. Entre esta encontramos 4.594 Hombres que equivale al 48.3%, 4.926
Mujeres que equivale a 51.7%, 4.412 Menores de 18 que equivale 46%, 4.592 Entre 18 y 60 años que
equivale al 48% y 516 Menores de 60 años que equivale al 6%.
El Municipio de Acacias cuenta con 17 cogestores Técnicos y 4 cogestores Profesionales este año se
aumentó de 15 cogestores sociales a 21 cogestores para una mejor calidad tanto de acompañamiento familiar
como de información, cabe recordar que el papel más importante en la Estrategia Unidos es el de los
cogestores sociales ya que son los encargados de motivar las familias para que movilicen sus propios
recursos, sus conocimientos, sus habilidades y sus decisiones en consecuencia de los 45 logros básicos,
como también son los responsables de asumir el proceso de acompañamiento con las familias vinculadas
voluntariamente a UNIDOS, durante un periodo no mayor a 5 años. La información que los cogestores
Sociales recogen en sus visitas sirve a las entidades de la Red para coordinar y priorizar acciones de atención
a las familias vinculadas al programa.
Conclusiones
Para concluir el capítulo de caracterización del territorio, el municipio de Acacias, presenta una pirámide
poblacional de tipo expansivo, a través de los años podemos observar que los índices de infancia presentan
una reducción y su tendencia proyectada indica que seguirá bajando para el año 2020. Esto se ve reflejado en
la baja de la tasas de natalidad y es coherente con la tasa global de fecundidad. También se ha observado el
aumento de la población mayor lo cual es consecuencia directa de los cambios económicos del Municipio que
le permiten a la población una mayor supervivencia generacional, mejora en la alimentación, mejoras
higiénicas y sanitarias, mejores atenciones y cuidados, en definitiva un aumento general de la calidad de vida.
La esperanza de vida para el Municipio de acacias esta en 76,2 para los hombres de 73,1 y las mujeres de
79,4.
La tasa de fecundidad general estimada esta en 78,8 y la tasa global de fecundidad se conserva en 2,05 con
una edad media de fecundidad de 24 años y una tasa de reproducción de 1.0. valores muy parecidos a los
parámetros departamentales.
34
Lad ecisión correc ta .
En este capítulo se realizara el análisis de la mortalidad por las grandes causas, específica por subgrupo y
materno-infantil y de la niñez; así como la morbilidad atendida y los determinantes de salud intermediarios y
estructurales.
Para el análisis de mortalidad se toman como referencia los listados de agrupación de mortalidad 6/67 de la
Organización panamericana de la salud realizando un análisis desagregado por cada quinquenio y sexo en el
periodo comprendido del 2005 al 2011.
Tasa ajustada de mortalidad, según grandes grupos de causas del municipio de acacias 2005-2011
En cuanto a la mortalidad ajustada por grupo de edad en el Municipio de Acacias durante los años 2005 a
2011 tenemos que la principal causa de muerte fueron las enfermedades del Sistema circulatorio que
aportaron un 29% (571 casos) de las muertes totales del Municipio (1965 casos) y alcanzo una tasa ajustada
de 221 por cada 100.000 habitantes en el año 2010, seguida por el grupo de las causas externas con un
22,9% (451 casos) y las demás causas 21,4 (421 casos).
Figura 6. Tasa de Mortalidad ajustada por edad del Municipio de Acacias 2005-2011
250.0
200.0
Enfermedades transmisibles
150.0 Neoplasias
Enfermedades sistema circulatorio
Afecciones periodo perinatal
100.0 Causas externas
Las demás causas
signos y síntomas mal definidos
50.0
0.0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente SISPRO
35
Lad ecisión correc ta .
Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres del municipio de acacias
La principal causa de mortalidad en Hombres para los años 2005 a 2011 en el Municipio de Acacias fue el
grupo de las enfermedades del sistema circulatorio, presentando la tasa más alta en el año 2010 con 170,68
casos por 100.000 habitantes. Seguida por el grupo de las causas externas que presenta la tasa más alta en
el año 2006 con 219 casos por cada 100.000 habitantes.
Figura 7 Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres del Municipio de Acacias.
300
250
Tasas ajustadaspor 100.000 habitantes
200
Enfermedades transmisibles
Neoplasias
150
Enfermedades sistema circulatorio
Afecciones periodo perinatal
100 Causas externas
Las demás causas
signos y síntomas mal definidos
50
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Año de defunción
Fuente: SISPRO
Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres del municipio de acacias 2005-2011
la principal causa de mortalidad en las mujeres durante los años 2005 a 2011 en el Municipio de Acacias
continúan siendo las enfermedades del Sistema circulatorio, presentando la tasa más alta en el año 2009 con
177 casos por 100.000 habitantes, seguida por el grupo de las demás causas, presentando la tasa más alta
en el año 2010 con 149 casos por cada 100.000 habitantes y como dato importante en el 3er lugar ingresan
las Neoplasias, que presentan la tasa más alta en el año 2005 con 116,4 casos por 100.000 habitantes.
36
Lad ecisión correc ta .
Figura 8.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres del Municipio de Acacias 2005-2011
200.0
180.0
160.0
140.0
Enfermedades transmisibles
120.0 Neoplasias
Enfermedades sistema circulatorio
100.0
Afecciones periodo perinatal
80.0 Causas externas
Las demás causas
60.0 signos y síntomas mal definidos
40.0
20.0
0.0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: SISPRO
En general la principal causa de mortalidad de la población del Municipio de Acacias durante los últimos
años, fueron las enfermedades del Sistema circulatorio por delante de las neoplasias y las enfermedades
transmisibles. En cuanto al comportamiento de la mortalidad por sexo y edad tenemos que las mujeres
fallecen minoritariamente por enfermedades trasmisibles y las afecciones del periodo perinatal.
Los años de vida potencialmente perdidos por grandes causas nos muestran cuales son las enfermedades
que están produciendo la muerte de manera más prematura en la población Acacireña. En el primer lugar
tenemos las Causas externas que presento para el 2006 un 45% de las causas de perdida de años de vida y
para el 2011 presenta un 35% con tendencia negativa. La segunda causa de pérdida de años de vida son las
enfermedades del sistema circulatorio con un 18% seguida de las Neoplasias con un 10%. Las causas
externas tienen una mayor incidencia en los AVPP lo cual indica que la mayor parte de las muertes en el
Municipio son ocasionadas por accidentes de tránsito y hechos de violencia.
37
Lad ecisión correc ta .
Figura 9. Años de vida potencialmente perdidos por grandes causas lista 6/67 Municipio de Acacias 2005-
2011
100%
90%
80%
70%
signos y sintomas mal definidos
60% Las demas causas
Causas externas
50%
Afecciones periodo perinatal
40% Enfermedades sistema circulatorio
Neoplasias
30% Enfermedades transmisibles
20%
10%
0%
2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: Causas Lista 6/67 OPS.
Figura 10. Años de vida potencialmente perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres del
Municipio de Acacias 2005-2020
100%
90%
80%
70%
signos y sintomas mal definidos
60% Las demas causas
Causas externas
50%
Afecciones periodo perinatal
40% Enfermedades sistema circulatorio
Neoplasias
30% Enfermedades transmisibles
20%
10%
0%
2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: SISPRO
38
Lad ecisión correc ta .
Para los hombres la mayor causa de años de vida potencialmente perdidos se concentra en las causas
externas con un 43% del total de años perdidos para el 2011 con una tendencia negativa a través de los años,
seguida por las enfermedades del sistema circulatorio con un 15 % del total de años perdidos con una
tendencia positiva. Y en el tercer lugar están las neoplasias con un 10 % del total de años perdidos para el
año 2011.
Figura 11.Figura 11. Años de vida potencialmente perdido AVPP por grandes causas lista 6/67 Mujeres del
Municipio de Acacias 2005-2011
100%
90%
80%
70%
signos y sintomas mal definidos
60% Las demas causas
Causas externas
50%
Afecciones periodo perinatal
40% Enfermedades sistema circulatorio
Neoplasias
30% Enfermedades transmisibles
20%
10%
0%
2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: SISPRO
En cuanto a las grandes causas de mortalidad que ocasionan los años de vida potencialmente perdidos en las
mujeres están en primer lugar las enfermedades del sistema circulatorio presentando una tendencia positiva
para los últimos años. En segundo lugar están las enfermedades del sistema circulatorio con un 20% y
tendencia positiva en los últimos años. En tercer lugar se encuentran las Neoplasias con un 18 % y tendencia
positiva en los últimos años.
De acuerdo al análisis realizado por grandes causas de Mortalidad y años de vida potencialmente perdidos
podemos deducir que la causa de mortalidad y que aporto más años de vida potencialmente perdidos en la
población fueron las causas externas (homicidios, suicidios, accidentes de tránsito, y los accidentes no
definidos con una tendencia positiva en los últimos 3 años.
39
Lad ecisión correc ta .
Figura 12. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 en los hombres del Municipio de Acacias 2006-2011
12000.0
10000.0
8000.0
Enfermedades transmisibles
Neoplasias
Enfermedades sistema circulatorio
6000.0
Afecciones periodo perinatal
Causas externas
Las demás causas
4000.0
signos y síntomas mal definidos
2000.0
0.0
2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: SISPRO
En cuanto a las grandes causas de mortalidad que ocasionan está perdida de años en la población,
observamos que en la población de hombres sigue encabezando la lista las causas externas seguidas por las
enfermedades del sistema circulatorio que presentan una tendencia positiva a través de los años, en el tercer
lugar encontramos las demás causas con una tendencia negativa para el 2011 y en quinto lugar se ubican las
neoplasias.
Figura 13. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres del departamento municipio de
Acacias, 2005 – 2011
12000
10000
8000
signos y síntomas mal definidos
Las demás causas
Causas externas
6000
Afecciones periodo perinatal
Enfermedades sistema circulatorio
Neoplasias
4000
Enfermedades transmisibles
2000
0
2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: SISPRO
40
Lad ecisión correc ta .
Para identificar las causas de mortalidad por cada grupo de grandes causas de enfermedades en la población
se realizó un ajuste de tasas según la edad para cada subgrupo de las causas externas, trasmisibles,
neoplasias, enfermedades del sistema circulatorio, afecciones originadas en el periodo perinatal y demás.
Enfermedades transmisibles
Figura 14. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades trasmisibles del municipio de Acacias
2005-2011
Fuente SISPRO
En el grupo de enfermedades trasmisibles encontramos en primer lugar las infecciones respiratorias Agudas
que presentan una tendencia positiva ya que para el 2005 presento una tasa de 10 muertes por 100.000
habitantes y para el año 2010 reporta una tasa de 20 muertes por 100.000 habitantes. En segundo lugar
encontramos La enfermedad del VIH que presento para el 2011 la tasa más alta con 3 casos por 100.000
habitantes y una tendencia positiva durante los últimos 4 años. En tercer lugar está el grupo de ciertas
enfermedades trasmisibles por vectores con una tasa de mortalidad de 10,5 casos por 100.000 habitantes
para el 2011 y presentando una tendencia positiva.
41
Lad ecisión correc ta .
Neoplasias
Figura 15. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias del Municipio de acacias 2005-2011
Fuente: SISPRO
Para el subgrupo de Neoplasias tenemos como primera causa de mortalidad el tumor maligno de los órganos
digestivos y el peritoneo que viene presentó una tendencia negativa en los últimos 3 años pero presento un
pico en el año 2009 con una tasa de 34,09 casos por 100.000 habitantes. La segunda causa de mortalidad en
el grupo de las neoplasias es el tumor maligno de estómago que ha tenido un comportamiento estable
durante los últimos años con una tendencia positiva. En tercer lugar están los tumores malignos de otras
localizaciones y las no especificadas que presenta una tendencia negativa y para el 2011 tiene una tasa de
5,1 casos por 100.000 habitantes.
42
Lad ecisión correc ta .
Figura 16.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio del municipio,
2005 – 2011
Fuente: SISPRO
La primera causa de mortalidad en el subgrupo de las enfermedades del sistema circulatorio son las
enfermedades isquémicas del corazón las cuales se han mantenido a través de los años como la primer
causa de mortalidad en el Municipio presentando una tendencia negativa para el año 2011 y una tasa de 205
casos por 100.000 habitantes. En segundo lugar están las enfermedades cerebrovasculares con una tasa de
73,5 casos por 100.000 habitantes para el 2011 y una tendencia negativa
En cuanto a la mortalidad por las afecciones originadas en el periodo perinatal, tenemos que la primera causa
de este subgrupo son los trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal con una tasa de 17,4 casos
por 100.000 habitantes para el 2011 y una tendencia positiva. La segunda causa de mortalidad de este grupo
son el resto de ciertas afecciones del periodo perinatal con una tasa a 2011 de 5,8 casos por 100.000
habitantes.
43
Lad ecisión correc ta .
Figura 17.Tasa de mortalidad ajustada por edad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal del
municipio de Acacias, 2005 – 2011
Fuente: SISPRO
Causas externas
La primera causa de mortalidad dentro de este grupo son las agresiones (homicidios). Para el año 2006 se
registró una tasa de 148,2 casos por 100.000 habitantes y para el año 2011 presenta una tasa de 105
casos por 100.000 habitantes con tendencia negativa. La segunda causa de mortalidad en este grupo son los
accidentes de trasporte terrestre que presentan una tendencia negativa y una tasa para el 2011 de 40,8 casos
por 100.000 habitantes. Y en el tercer lugar están las Lesiones autoinflingidas (suicidios) con una tendencia
positiva a través de los años y una tasa para el 2011 de 16,02 casos por 100 mil habitantes.
44
Lad ecisión correc ta .
Figura 18.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas del municipio de acacias, 2005 –
2011
Fuente: SISPRO
En el subgrupo de las demás causas o las afecciones mal definidas se encuentran en primer lugar las
enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores con una tasa de 107,6 por 100 mil habitantes y una
tendencia negativa en los últimos años. La segunda causa de mortalidad en este grupo es la Diabetes Mellitus
con una tasa de 100 casos por 100 mil habitantes para el año 2011 y una tendencia negativa durante los
últimos 2 años.
Figura 19. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los síntomas, signos y afecciones mal definidas del
municipio de acacias, 2005 – 2011.
Fuente : SISPRO
45
Lad ecisión correc ta .
La mortalidad infantil es un indicador valido para evaluar las condiciones de vida de una población, la
situación de la infancia y el sistema de salud de una región. Las causas de mortalidad infantil, se encuentran
estrechamente vinculadas a la estructura económica y social de una región y la situación de salud infantil y
materna se vincula con el acceso a servicios de salud de calidad. En la población menor de 5 años del
Municipio de acacias la primera causa de mortalidad son las afecciones originadas en el periodo perinatal con
un 36,7 % (29 casos) en el periodo comprendido entre los años 2005 y 2011, seguida por los defectos
congénitos con 24% (19 casos), en tercer lugar están las enfermedades del sistema respiratorio con un 20,2
% (16 casos). En el cuarto lugar se encuentran las causas externas de morbilidad y mortalidad con el 13,9%
de los casos. En el quinto lugar ubicamos los tumores y enfermedades del sistema nervioso con un 5% de
total de muertes en la infancia y la niñez.
Tabla 13 Número de muertes en la infancia y niñez, según la lista de las 67causas municipio de Acacias, 2005
– 2011
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
No. muertes
Grandes causas Grupos de
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
de muerte edad
Menores de 5
0 0 0 2 0 1 0
Ciertas años
enfermedades
infecciosas y Entre 1 y 4
0 0 0 1 0 1 0
parasitarias años
(A00-B99)
Menores de 1
0 0 0 1 0 0 0
año
Tumores Menores de 5
0 0 1 1 0 1 1
(neoplasias) años
C00-D48
Entre 1 y 4 0 0 0 1 0 1 0
años
46
Lad ecisión correc ta .
Menores de 1
0 0 1 0 0 0 1
año
Enfermedades Menores de 5
0 0 0 0 0 0 0
de la sangre y años
de los órganos
hematopoyético Entre 1 y 4
0 0 0 0 0 0 0
s y ciertos años
trastornos que
afectan el
mecanismo de Menores de 1
0 0 0 0 0 0 0
la inmunidad año
(D50-D89)
Menores de 5
0 0 0 1 0 0 0
enfermedades años
endocrinas,
Entre 1 y 4
nutricionales y 0 0 0 0 0 0 0
años
metabólicas
(E00-E88) Menores de 1
0 0 0 1 0 0 0
año
Menores de 5
0 0 0 0 0 0 4
años
Enfermedades
del sistema Entre 1 y 4
0 0 0 0 0 0 2
nervioso (G00- años
G98)
Menores de 1
0 0 0 0 0 0 2
año
Menores de 5
0 0 0 0 0 0 0
Enfermedades años
del oído y de la
Entre 1 y 4
apófisis 0 0 0 0 0 0 0
años
mastoides (H60-
H93) Menores de 1
0 0 0 0 0 0 0
año
Enfermedades Menores de 5
0 0 0 0 0 0 0
del sistema años
circulatorio (I00-
I99) Entre 1 y 4 0 0 0 0 0 0 0
años
47
Lad ecisión correc ta .
Menores de 1
0 0 0 0 0 0 0
año
Menores de 5
3 1 5 2 3 2 0
años
Enfermedades
del sistema Entre 1 y 4
0 0 3 0 0 0 0
respiratorio años
(J00-J98)
Menores de 1
3 1 2 2 3 2 0
año
Menores de 5
0 0 1 0 1 0 0
años
Enfermedades
del sistema Entre 1 y 4
0 0 0 0 1 0 0
digestivo (K00- años
K92)
Menores de 1
0 0 1 0 0 0 0
año
Menores de 5
0 0 0 0 0 0 0
años
Enfermedades
del sistema Entre 1 y 4
0 0 0 0 0 0 0
genitourinario años
(N00-N98)
Menores de 1
0 0 0 0 0 0 0
año
Menores de 5
6 6 5 4 5 3 0
Ciertas años
afecciones
Entre 1 y 4
originadas en el 0 0 0 0 0 0 0
años
periodo perinatal
(P00-P96) Menores de 1
6 6 5 4 5 3 0
año
Malformaciones Menores de 5
3 3 3 2 3 5 0
congénitas, años
deformidades y
anomalías
Entre 1 y 4
cromosómicas 0 0 1 0 0 0 0
años
(Q00-Q99)
Menores de 1 3 3 2 2 3 5 0
48
Lad ecisión correc ta .
año
Menores de 5
Todas las 0 0 0 0 0 0 0
años
demás
enfermedades
Entre 1 y 4
(F01-F99, H00- 0 0 0 0 0 0 0
años
H59, L00-L98,
M00-M99) Menores de 1
0 0 0 0 0 0 0
año
Menores de 5
3 3 0 2 2 1 0
años
Causas externas
de morbilidad y Entre 1 y 4
3 3 0 2 2 1 0
mortalidad (V01- años
Y89)
Menores de 1
0 0 0 0 0 0 0
año
Menores de 5
0 0 0 0 0 0 0
años
Síndrome
respiratorio Entre 1 y 4
0 0 0 0 0 0 0
agudo grave años
(SRAG) (U04)
Menores de 1
0 0 0 0 0 0 0
año
Fuente: SISPRO
49
Lad ecisión correc ta .
Tabla 14 Número de muertes en la infancia y niñez, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
municipio de Acacias, 2005 – 2011
Subgrupos de
causas de muerte
No. muertes 2005
Menores de 5 años 0 0 0 2 0 0 0
Diarrea y
gastroenteritis de Entre 1 y 4 años
0 0 0 1 0 0 0
presunto origen
infeccioso (A09)
Menores de 1 año 0 0 0 1 0 0 0
Fuente: SISPRO
Tabla 15. Número de muertes en l infancia y niñez por tumores en el municipio de Acacias 2005-2011
50
Lad ecisión correc ta .
Subgrupos de
Menores de 5 años 0 0 1 0 0 0 1
Leucemia (C91-
Entre 1 y 4 años 0 0 1 0 0 0 1
C95)
Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 5 años 0 0 1 0 0 0 0
Resto de tumores
malignos (C00- Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
C90, C96-C97)
Menores de 1 año 0 0 1 0 0 0 0
Menores de 5 años
0 0 0 0 0 0 1
Menores de 1 año
0 0 0 0 0 0 1
Fuente: SISPRO
En cuanto a los tumores que ocasionaron la muerte en menores de 5 años tenemos en primer lugar la
Leucemia con 2 muertes y en segundo lugar tenemos el resto de tumores malignos y el resto de tumores
Es importante mencionar que durante los últimos años no se presentaron muertes a causa de enfermedades
dela sangre y de los órganos hematopoyéticos en el Municipio de Acacias.
51
Lad ecisión correc ta .
Subgrupos de
Menores de 5 años 0 0 0 1 0 0 0
Desnutrición y
otras deficiencias
Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
nutricionales
(E40-E64)
Menores de 1 año 0 0 0 1 0 0 0
Fuente: SISPRO
Subgrupo de las enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del oído y de la apófisis mastoides
El número de muertes en la infancia y la niñez a causa de enfermedades del sistema nervioso, enfermedades
del oído y de la apófisis mastoides es relativamente bajo presentando 2 muertes de niños entre 1 y 4 años en
el 2011
Tabla 17 Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema nervioso; enfermedades
del oído y de la apófisis mastoides, Municipio de acacias, 2005 – 2011
52
Lad ecisión correc ta .
Subgrupos de
Menores de 5 años 0 0 0 0 0 0 0
Meningitis (G00-
Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
G03)
Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: SISPRO
La Neumonía es la primera causa de mortalidad dentro del grupo de enfermedades del sistema respiratorio
Con un registro de 9 casos en menores de 1 año y 2 casos en menores de 1 a 4 años. La segunda causa
corresponde a las otras infecciones respiratorias agudas con 4 muertes todas en menores de 1 año durante
los años 2005 a 2011. La mortalidad por neumonía en los niños menores de 5 años es una más de las
mortalidades evitables en el municipio y está relacionada con los esquemas de vacunación adecuados,
lactancia materna exclusiva en los primeros 6 meses de vida, adecuada alimentación y condiciones
saludables en los niños.
Tabla 18. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema respiratorio, Municipio de
Acacias 2005 – 2011
53
Lad ecisión correc ta .
Subgrupos de
Menores de 5 años 2 1 3 1 2 2 0
Neumonía (J12- 0 0 2 0 0 0 0
Entre 1 y 4 años
J18)
Menores de 1 año 2 1 1 1 2 2 0
Menores de 5 años 1 0 1 1 1 0 0
Otras infecciones
respiratorias
Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
agudas (J00-J11,
J20-J22) 1 0 1 1 1 0 1
Menores de 1 año
Tabla 19 Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema digestivo, Municipio de
Acacias 2005 – 2011
Subgrupos de
No. muertes 2006
causas de muerte
según lista de
tabulación para la Grupos de edad
mortalidad infantil
y del niño (67
causas)
Menores de 5 años 0 0 1 0 1 0 0
Enfermedades
del sistema Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 1 0 0
Digestivo
Menores de 1 año 0 0 1 0 0 0 0
54
Lad ecisión correc ta .
Durante los años 2005 a 2011 se presentaron 2 muertes en menores de 5 años a causa de enfermedades del
sitema digesivo en los años 2007 y 2009.
Tabla 20.Número de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, municipio,
2005 – 2011
Subgrupos de
55
Lad ecisión correc ta .
Otras afecciones
respiratorias del 1 1 1 1 1 0 1
Menores de 1 año
recién nacido
(P24-P28)
Sepsis bacteriana
del recién nacido Menores de 1 año 2 1 0 1 0 1 2
(P36)
Onfalitis del
recién nacido con
Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 0
o sin hemorragia
leve (P38)
Trastornos
hemorrágicos y
hematológicos del Menores de 1 año
feto y del recién 1 0 0 1 0 0 0
nacido (P50-P61)
Resto de
afecciones
perinatales (P29, Menores de 1 año
P35, P37, P39, 0 0 0 1 2 1 2
P70-P96)
Fuente: SISPRO
Subgrupos de
No. muertes 2006
Menores de 5 años
Hidrocéfalo 0 0 1 1 1 1 1
congénito y
espina bífida Entre 1 y 4 años
0 0 0 0 0 0 0
(Q03,Q05) 0 0 1 1 1 1 1
Menores de 1 año
Otras Menores de 5 años
malformaciones 0 0 0 0 0 2 0
congénitas del
Entre 1 y 4 años
sistema nervioso 0 0 0 0 0 1 0
(Q00-Q02, Q04, 0 0 0 0 0 1 0
Q06-Q07) Menores de 1 año
56
Lad ecisión correc ta .
Menores de 5 años
Malformaciones 2 1 1 0 2 0 0
congénitas del 0 0 1 0 0 0 0
corazón (Q20- Entre 1 y 4 años
Q24) 2 1 2 0 2 0 0
Menores de 1 año
Otras Menores de 5 años
malformaciones 0 1 0 0 0 1 0
congénitas del
Entre 1 y 4 años
sistema 0 0 0 0 0 0 0
circulatorio (Q25- 0 1 0 0 0 1 0
Q28) Menores de 1 año
Menores de 5 años
Otras 1 1 0 1 0 2 1
malformaciones
congénitas (Q30- Entre 1 y 4 años 0 0 0 0 0 0 0
Q89) 1 1 0 1 0 2 1
Menores de 1 año
Fuente: SISPRO
En el subgrupo de las malformaciones congénitas que ocasionan la muerte en menores de 5 años tenemos
las malformaciones congénitas del corazón en primer lugar con un total de 6 muertes durante los años 2005-
2011. Seguida por el grupo de otras malformaciones congénitas en segundo lugar y el Hidrocéfalo congénito
y espina bífida.
Subgrupo de signos síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte
Tabla 22. Número de muertes por signos síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no
clasificados en otra parte, Municipio de Acacias, 2005 – 2011
Subgrupos de
No. muertes 2006
causas de muerte
según lista de
tabulación para la Grupos de edad
mortalidad infantil
y del niño (67
causas)
57
Lad ecisión correc ta .
Síndrome de
muerte súbita Menores de 1 años
infantil (R95) 0 0 0 0 0 0 0
Otros síntomas,
signos y Menores de 5 años
hallazgos 1 0 0 0 0 1 2
anormales
clínicos y de Entre 1 y 4 años 1 0 0 0 0 1 0
laboratorio, no
clasificados en
otra parte (R00- Menores de 1 año 0 0 0 0 0 0 2
R94, R96-R99)
Fuente: SISPRO
Tabla 23. Número de muertes en la infancia y niñez, por causas externas de morbilidad y mortalidad,
municipio de Acacias, 2005 – 2011
Subgrupos de
No. muertes 2006
58
Lad ecisión correc ta .
Menores de 1 año
0 0 0 0 0 0 0
Menores de 5 años
Envenenamiento 0 0 0 1 0 0 0
accidental por, y
exposición a Entre 1 y 4 años 0 0 0 1 0 0 0
sustancias nocivas
(X85-Y09)
Menores de 1 año
0 0 0 0 0 0 0
Menores de 5 años
Todas las demás 1 0 0 1 0 0 0
causas externas
(W00-W64, W85- Entre 1 y 4 años 1 0 0 1 0 0 0
W99, X10-X39,
X50-X84, Y10-Y89)
Menores de 1 año
0 0 0 0 0 0 0
Fuente: SISPRO
La causa principal de las muertes por causas externas en los menores de 5 años son en primer lugar El
ahogamiento y sumersión accidental con un total de 5 muertes durante los 2005 a 2011. En segundo lugar
están los accidentes de trasporte seguido por todas las demás causas externas.
Tabla 24. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno – infantil y niñez, municipio de Acacias, 2005-
2011
Dpto del
Causa de muerte Acacias
Meta
2006
2007
2008
2009
2010
Razón de mortalidad materna 78,9 89,61 amarillo ↘ ↗ ↘ - ↗ 2011
↘
Tasa de mortalidad neonatal 8,09 11,65 amarillo ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↗
59
Lad ecisión correc ta .
La tasa de mortalidad neonatal registra una tendencia positiva durante los últimos 3 años en el Municipio y
tenemos el registro de una tasa de 11,65 casos por 1000 nacidos vivos en el último año.
La mortalidad en la niñez ajustada presenta una tendencia al aumento con una diferencia relativa no
significativa. La tasa de mortalidad por IRA en menores de 5 años es menor con respecto al departamento,
mientras que la mortalidad por EDA presenta diferencias relativas no significativas.
Mortalidad materna
Las complicaciones del embarazo y el parto son las causas principales de muerte entre mujeres en edad
reproductiva. La razón de mortalidad materna en el Municipio de Acacias presenta una tendencia a la
disminución. Durante los años 2005 a 2011 presento su valor más alto en el 2010 con una razón de 89,6 por
100.000 nacidos vivos.
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: SISPRO
Mortalidad Neonatal
60
Lad ecisión correc ta .
14
MOrtalid ad Neon atal p or 1000 nv
12
10
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: sispro
La tasa de mortalidad neonatal para el Municipio en el año 2011 fue de 11,65 por 1000 nacidos vivos, cifra
alta para el desarrollo del Municipio y por encima de la razón de mortalidad del departamento que registro
8,09 por 1000 nacidos vivos.
Mortalidad infantil
En Acacias la tasa de mortalidad infantil ha presentado una tendencia estable partiendo de una tasa en el
2005 de 10,93 a una de 8,53 para el año 2010. Para el año 2011 se presentó un aumento considerado
Correspondiente a una tasa de 12,23 por cada 1000 nacidos vivos sobrepasando la tasa del departamento del
Meta. Durante el 2011 la primera causa de mortalidad infantil fueron las originadas en el periodo perinatal,
seguida por los defectos congénitos deformidades y anomalías.
61
Lad ecisión correc ta .
18
16
tasa de mortalidad infantil por 1000 nacidos vivos
14
12
10
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: SISPRO
62
Lad ecisión correc ta .
20
15
10
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente:
El Municipio de Acacias tiene una tendencia clara a la disminución de las muertes en menores de cinco años
por esta causa. Es así como desde el 2005 hasta el 2011 solo se ha registrado una muerte en el año 2008
con una tasa de 34,93 en 100 mil menores de 5 años. . En Colombia, la EDA ha descendido en los últimos 10
años desde el cuarto al octavo lugar dentro de la mortalidad en este grupo de edad.
Figura 24. Tasa de mortalidad por EDA, municipio de acacias, 2005- 2011
tasa de mortalidad por EDA en 100.000 menores de 5 años
40
35
30
25
20
15
10
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: SISPRO
63
Lad ecisión correc ta .
En el Municipio de Acacias la mortalidad por IRA ha ido en descenso durante los últimos 3 años con una
notable aceleración, la tasa paso de 39,2 muertes por cada 100 mil menores de años en el año 2009 a 21,01
en el año 2011, esto corresponde a 18,1 muertes por cada 100.000 menores de 5 años.
Figura 25. Tasa de mortalidad por IRA, municipio de Acacias, 2005- 2011
Tasa de mortalidad por IRA por 100.000 menores de cinco años
80
70
60
50
40
30
20
10
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
0
Fuente: SISPRO
0.4
Tasa de mortalidad por 100.000 menores de cinco años
0.35
0.3
0.25
0.2
0.15
0.1
0.05
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: SISPRO
64
Lad ecisión correc ta .
La mortalidad por desnutrición crónica presenta una tendencia a la disminución en el Municipio de acacias.
Presentando una tasa de 0,35 casos por 100 mil nacidos vivos menores de 5 años. Con respecto a la tasa
del departamento el Municipio se mantiene por debajo de los indicadores.
2.1.6.1. Identificación de prioridades identificadas por mortalidad general, específica y materno infantil
Neoplasias 102,8
Ciertas afecciones
originadas en el periodo 5,9
perinatal
Fuente: SISPRO mortalidad por grandes causas y subgrupo grandes causas.
65
Lad ecisión correc ta .
Departam
Municipio de
Causa de muerte ento del
Acacias
Meta ↘↗↗↗↘↘
Tasa de mortalidad por accidentes de
24,2 20,6 amarillo ↘↗↗↗↘↘
transporte terrestre
Tasa de mortalidad por tumor maligno de
9,6 1,48 verde ↘↘↘↗↗↘
mama
Tasa de mortalidad por tumor maligno del
16,4 3,45 verde
cuello uterino
Tasa de mortalidad por tumor maligno de
14 12,2 amarillo - ↗
↘ - ↘
- ↗
- ↗
- ↗
-
la próstata
Tasa de mortalidad por tumor maligno del ↘↗↗↘↗↗
15 15,8 amarillo
estomago
Tasa de mortalidad por diabetes mellitus 37,4 49,3 amarillo ↗↘↗↗↘↗
Tasa de mortalidad por lesiones auto-
5,7 8,15 amarillo ↗↘↘↗↘↗
infringidas intencionalmente
Tasa de mortalidad por trastornos
0 0 ↗↘↘↗↘↘
mentales y del comportamiento
Tasa de mortalidad por agresiones
40,2 52,9 rojo
(homicidios)
Tasa de mortalidad por malaria 0 0 - - - - - -
Casos de mortalidad por rabia humana 0 0 #¡DIV/0! - ↗
↗ - ↘
- ↘
- ↘
- ↗
-
Mortalidad por enfermedades infecciosas
0 10,2 #¡DIV/0!
(A00-A99)
Tasa de mortalidad por emergencias y
0 0 #¡DIV/0! - - - - - -
desastres
ANALISIS:
66
Lad ecisión correc ta .
- La tasa de Mortalidad por Agresiones En este caso Homicidios presenta una diferencia relativa
mayor uno y el intervalo de confianza no atraviesa el 1 lo que indica que el indicador del municipio
es significativamente más alto en el municipio comparado con el departamento.
Determinantes estructurales:
SEXO ETNIA 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 TOTAL
INDIGENA 0 0 0 0 8 1 9
ROM (GITANO) 0 0 0 0 1 1
NEGRO MULATO,
AFROCOLOMBIA 0 0 0 0 2 3 2 7
FEMENINO NO
OTRAS ETNIAS 0 0 0 8 80 109 116 313
NO REPORTADO 82 92 81 87 25 3 1 371
Fuente: SISPRO
CONCLUSIONES
Durante el periodo 2005 al 2011, las principales causas de mortalidad general en la población del
Municipio de Acacias para los años 2005 al 2011 fueron: las enfermedades del sistema
circulatorio, seguida por las Demás causas y las neoplasias. En la mayoría de las causas se
observa una tendencia a permanecer en el tiempo. Este comportamiento se mantiene tanto en
hombres como en mujeres. La segunda causa de defunciones en hombre fueron las causas
externas y en las mujeres las demás causas fueron las Neoplasias.
Durante el periodo entre 2005 a 2011, en la población general, las causas externas, son la
principal razón de la mortalidad prematura (establecida con el indicador de AVPP) en el
Municipio de Acacias, alcanzando un 40% del total de años de vida perdidos para el año 2005;
estas causas se refieren especialmente a los accidentes de tránsito y hechos de violencia. Para los
hombres la mayor cantidad de años perdidos los aportan las causas externas con un 50% para el
2005 y un 35% del total de mortalidades en el 2011. La principal causa de años de vida
potencialmente perdidos en las mujeres son las causas externas seguidas por las enfermedades
del sistema circulatorio y las afecciones perinatales.
67
Lad ecisión correc ta .
Dentro del grupo de las causas externas que afectan a la población tenemos en primer lugar las
agresiones homicidios, en segundo lugar los accidentes de transporte terrestre y en tercer lugar
las lesiones auto infringidas.
En el grupo de las enfermedades del sistema circulatorio están en primer lugar las enfermedades
isquémicas del corazón, las enfermedades cerebrovasculares y las enfermedades hipertensivas.
En el grupo de las Neoplasias están el tumor maligno de los órganos digestivos y el peritoneo
excepto estómago y colon, en segundo lugar el tumor maligno de estómago y el tumor maligno de
otras localizaciones.
En el grupo de las enfermedades trasmisibles están en primer lugar las infecciones respiratorias
agudas, en segundo lugar están la enfermedad por VIH y ciertas enfermedades trasmitidas por
vectores.
En el grupo de afecciones del periodo perinatal están en primer lugar los trastornos respiratorios
específicos del periodo perinatal, en segundo lugar están el resto de ciertas afecciones del periodo
perinatal y en tercer lugar la sepsis Neonatal.
En el subgrupo de las afecciones mal definidas tenemos en primer lugar las enfermedades crónicas
de las vías respiratorias inferiores, la diabetes mellitus en segundo lugar y en tercer lugar las
enfermedades del sistema digestivo.
En los menores de 5 años la primera causa de mortalidad está representada por ciertas infecciones
originadas en el periodo perinatal, esta mortalidad se focaliza en menores de 1 año. En segundo
lugar están los defectos congénitos deformidades y anomalías, en tercer lugar están las
enfermedades del sistema respiratorio.
En el grupo de neoplasias, en primer lugar está la leucemia como causa de muerte en menores de
5 años. En segundo lugar están el resto de tumores malignos y el resto de tumores en el ercer
lugar.
En el subgrupo de las enfermedades del sistema respiratorio esta en primer lugar la Neumonía y
en segundo lugar las otras infecciones respiratorias agudas.
68
Lad ecisión correc ta .
Se realizará un análisis de la morbilidad agrupada, los eventos de alto costo, los eventos precursores y los
eventos de notificación obligatoria, las fuentes información corresponde a los Registros Individuales de
Prestación de Servicios – RIPS, bases de dato de alto costo, del Sistema de Vigilancia de la Salud Pública –
Sivigila, y otra información que contribuya al análisis de la morbilidad en su territorio
Morbilidad atendida
Tabla 28. Morbilidad por ciclo vital Municipio de Acacias 2009 -2011
Gran causa de
Ciclo vital
morbilidad 2009 2010 2011 2012
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 42,6 38,4 36,3 38,6
Condiciones materno
perinatales 1,1 0,9 1,1 0,9
Primera infancia (0 -
5años) Enfermedades no
transmisibles 30,9 31,8 31,6 31,8
Lesiones 5,6 5,6 5,8 5,6
Condiciones mal
clasificadas 19,8 23,2 25,2 23,2
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 34,8 29,9 28,8 28,3
Condiciones materno
perinatales 0,0 0,2 0,1 0,0
Infancia (6 - 11 años)
Enfermedades no
transmisibles 41,0 42,5 41,2 43,4
Lesiones 5,8 6,5 6,7 5,9
Condiciones mal
clasificadas 18,4 20,9 23,2 22,4
Adolescencia (12 -18 Condiciones
años) transmisibles y 28,0 22,7 21,4 20,6
69
Lad ecisión correc ta .
nutricionales
Condiciones materno
perinatales 2,7 2,2 2,5 2,7
Enfermedades no
transmisibles 44,8 48,4 45,1 47,2
Lesiones 5,6 6,0 7,0 5,8
Condiciones mal
clasificadas 18,9 20,6 24,0 23,8
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 23,6 19,8 19,3 18,5
Condiciones materno
Juventud (14 - 26 perinatales 5,5 4,8 4,8 5,0
años) Enfermedades no
transmisibles 46,7 48,2 44,1 47,3
Lesiones 6,0 6,9 8,8 6,4
Condiciones mal
clasificadas 18,1 20,3 23,1 22,7
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 25,3 21,1 20,7 19,6
Condiciones materno
perinatales 2,0 2,1 2,0 2,1
Adultez (27 - 59 años)
Enfermedades no
transmisibles 44,2 46,0 41,8 45,0
Lesiones 8,0 9,2 10,1 7,7
Condiciones mal
clasificadas 20,5 21,7 25,5 25,6
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 17,1 15,0 15,4 14,9
Persona mayor (> 60 Enfermedades no
años) transmisibles 61,6 62,7 58,9 59,6
Lesiones 6,4 5,6 6,4 5,8
Condiciones mal
clasificadas 14,9 16,6 19,3 19,7
En cuanto a la morbilidad por grandes causas y ciclo vital tenemos que la primera causa que afecta la
primera infancia son las enfermedades trasmisibles con una tasa de 38,6 para el año 2009. Este grupo
presenta un decremento del 4% durante los últimos años en el periodo comprendido entre los años 2009 y
2012. Como segunda causa de morbilidad en la primera infancia están las enfermedades no trasmisibles con
una tasa de 31,8 para el año 2012.
70
Lad ecisión correc ta .
segunda causa de morbilidad en los anteriores ciclos vitales son las condiciones mal clasificadas y en tercer
lugar las condiciones trasmisibles y nutricionales. En cuarto lugar están las lesiones seguidas por las
condiciones materno-perinatales.
Tabla 29. Principales causas de morbilidad en hombres, Municipio de Acacias 2009 – 2012
Gran causa de
Ciclo vital
morbilidad 2009 2010 2011 2012
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 41,9 38,5 36,1 38,6
Condiciones materno
Primera infancia (0 perinatales 1,3 0,9 1,2 1,0
- 5años) Enfermedades no
transmisibles 31,1 32,1 30,8 32,3
Lesiones 6,1 6,3 6,8 5,9
Condiciones mal
clasificadas 19,5 22,1 25,1 22,2
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 34,0 29,8 28,5 28,4
Condiciones materno
Infancia (6 - 11 perinatales 0,0 0,2 0,1 0,0
años) Enfermedades no
transmisibles 40,7 42,0 40,3 43,2
Lesiones 7,5 7,9 7,8 7,0
Condiciones mal
clasificadas 17,9 20,0 23,3 21,4
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 30,5 25,8 23,7 23,3
Condiciones materno
Adolescencia (12 perinatales 0,1 0,1 0,0 0,0
-18 años) Enfermedades no
transmisibles 43,5 45,6 43,3 45,8
Lesiones 8,1 8,7 9,8 8,2
Condiciones mal
clasificadas 17,8 19,7 22,3 22,7
Juventud (14 - 26 Condiciones 28,1 23,8 22,0 21,6
71
Lad ecisión correc ta .
transmisibles y
nutricionales
Condiciones materno
perinatales 0,1 0,2 0,1 0,1
años) Enfermedades no
transmisibles 45,9 45,8 43,3 47,4
Lesiones 9,7 11,9 14,7 10,8
Condiciones mal
clasificadas 16,1 18,4 19,9 20,1
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 22,9 18,9 18,4 17,8
Condiciones materno
Adultez (27 - 59 perinatales 0,1 0,0 0,0 0,0
años) Enfermedades no
transmisibles 51,7 53,8 49,6 53,2
Lesiones 9,7 11,8 13,0 9,4
Condiciones mal
clasificadas 15,6 15,6 18,9 19,6
Condiciones
transmisibles y
nutricionales 16,0 14,6 14,7 14,3
Persona mayor (> Enfermedades no
60 años) transmisibles 62,6 63,0 15,5 61,0
Lesiones 7,7 5,9 2,1 6,5
Condiciones mal
clasificadas 13,8 16,5 5,1 18,1
Fuente: SISPRO
72
Lad ecisión correc ta .
En el Municipio de Acacias la morbilidad atendida es registrada a través de los RIPS de manera periódica y
estos datos están a disposición en el cubo SISPRO del Ministerio de la protección social.
En cuanto a las condiciones trasmisibles y nutricionales podemos observar que en la primera infancia son las
infecciones respiratorias las primera causa de morbilidad presentando una tasa de 55,2 en el año 2009 y para
el año 2012 reporta una tasa de 53,8. evidenciándose una disminución del 1,4% . En la infancia la primera
73
Lad ecisión correc ta .
causa de morbilidad en el Municipio son las enfermedades infecciosas y parasitarias con una tasa registrada
para el 2012 de 51,3 por cada 100 mil habitantes y presentando una disminución en el último año de 3%.
Tabla 31. Morbilidad específica en las condiciones transmisibles y nutricionales, Municipio 2009 – 2012
Condiciones transmisibles y
Ciclo vital 2009 2010 2011 2012
nutricionales
Enfermedades infecciosas y
parasitarias (A00-B99, G00, G03-
G04,N70-N73)
42,6 42,0 46,1 42,4
74
Lad ecisión correc ta .
Enfermedades infecciosas y
parasitarias (A00-B99, G00, G03-
G04,N70-N73)
66,2 67,2 69,6 66,8
En la primera infancia las condiciones derivadas durante el periodo perinatal son el 7,7 % de las condiciones
materno perinatales que afectan a la población con una tasa para el 2012 de 52 por cada 100 mil habitantes,
y presentando una disminución con respecto al año 2009 del 7%.
En la adolescencia, la juventud y la adultez la causa de morbilidad por subgrupo de grandes causas son las
condiciones maternas que presentan una tendencia al aumento para el año 2012.
Tabla 32. Morbilidad específica en las condiciones materno - perinatales, municipio de Acacias 2009 – 2012
75
Lad ecisión correc ta .
Condiciones materno
Ciclo vital 2009 2010 2011 2012
perinatales
Condiciones
Primera infancia (0 - derivadas durante el 52
59 54 50
5años) periodo perinatal
(P00-P96)
Condiciones maternas
Adolescencia (12 -18 años) 97 99 153 117
(O00-O99)
Condiciones maternas
Juventud (14 - 26 años) 376 401 568 433
(O00-O99)
Condiciones maternas
Adultez (27 - 59 años) 230 298 391 313
(O00-O99)
Fuente: SISPRO
Enfermedades no transmisibles
Para las enfermedades no trasmisibles en la primera infancia la primera causa de morbilidad son las
enfermedades de la piel con una tasa de 21,3 para el año 2012 y una tendencia al aumento. En segundo
lugar se encuentran las condiciones orales con una tasa de 10 para el año 2012. En tercer lugar aparecen las
enfermedades respiratorias con una tasa de 14,2 para el año 2012, seguida por las enfermedades
genitourinarias con una tasa de 13,0 para el mismo año y en quinto lugar están las enfermedades de los
órganos de los sentidos.
76
Lad ecisión correc ta .
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, D65- 1,3 1,7 2,6 3,1
D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06-G98) 3,0 3,0 2,8 3,9
Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-H61, 9,0 8,6 9,5 9,4
H68-H93)
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 0,8 0,6 0,6 0,3
infancia (0 - 14,4 17,9 15,1 14,2
5años) Enfermedades respiratorias (J30-J98)
Fuente: SISPRO
Tabla 34. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la infancia Municipio de acacias
2009 – 2012
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, D65- 2,7 2,2 3,0 2,9
D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06-G98) 3,8 4,3 4,8 5,5
Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-H61, 11,7 12,5 12,2 11,9
H68-H93)
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 0,7 0,9 0,8 0,9
77
Lad ecisión correc ta .
Fuente: SISPRO
En la infancia la primera causa de morbilidad son las condiciones orales con una tendencia a la disminución
para el año 2012 y una tasa de 38,2 casos por cada 100 mil habitantes. La segunda causa de morbilidad en la
infancia son las enfermedades de los órganos de los sentidos con una tasa de 11,9 casos por cada 100 mil
habitantes y una tendencia al aumento. En tercer lugar están las enfermedades de la piel con una tendencia a
la disminución en el último año reportado y una tasa de 8,3 casos por cada 100 mil habitantes. En el cuarto
lugar están las enfermedades genitourinarias con una tasa de 8,7 casos por 100 mil habitantes y una
tendencia a la disminución en los últimos años.
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, D65- 3,3 2,9 3,5 3,6
D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06-G98) 5,0 6,1 6,3 6,1
Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-H61, 9,8 10,8 10,1 10,0
H68-H93)
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 1,1 1,3 1,2 0,9
78
Lad ecisión correc ta .
Fuente:
Tabla 36. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la juventud municipio de Acacias
2009 – 2012
Fuente: SISPRO
En la juventud la primera causa de morbilidad continúan siendo las condiciones orales con una tasa de 25,0
casos por cada 100 mil habitantes para el año 2012. En segundo lugar se encuentran las enfermedades
genitourinarias, en tercer lugar están las enfermedades musculo esqueléticas. En el cuarto lugar están las
enfermedades de la piel, en quinto lugar están las enfermedades digestivas en el sexto lugar se encuentran
79
Lad ecisión correc ta .
las enfermedades de los órganos de los sentidos, el séptimo lugar las condiciones neuropsiquiatrícas , en el
octavo lugar están los desórdenes endocrinos seguidos por las Neoplasias y la diabetes.
Tabla 37. Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles, en la adultez Municipio de Acacias 2009
– 2012
Adultez (27 -
59 años) Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 7,5 7,0 6,3 5,8
Fuente: SISPRO
En la adultez, la primera causa de morbilidad continúan siendo las condiciones orales con una tasa de 16,7
casos por cada 100 mil habitantes para el año 2012. En segundo lugar se encuentran las enfermedades
musculo esqueléticas, en tercer lugar están las enfermedades genitourinarias. En el cuarto lugar están las
enfermedades digestivas, en quinto lugar están las enfermedades de la piel en el sexto lugar se encuentran
las enfermedades de los órganos de los sentidos, el séptimo lugar las condiciones neuropsiquiatrícas , en el
octavo lugar están los desórdenes endocrinos seguidos por las Neoplasias y la diabetes.
80
Lad ecisión correc ta .
Tabla 38. Morbilidad específica en las enfermedades transmisibles, en la persona mayor de 60 años municipio
de Acacias 2009 – 2012
Fuente: SISPRO
En el grupo de personas mayores, la primera causa de morbilidad son las enfermedades cardiovasculares
con una tasa de 19,7 casos por cada 100 mil habitantes para el año 2012 y una tendencia a la disminución.
En segundo lugar se encuentran las enfermedades musculo esqueléticas con una tendencia al aumento y una
tasa de 15,7 para el año 2012. En tercer lugar están las enfermedades genitourinarias con una tasa de 11,7
por cada 100 mil habitantes. En el cuarto lugar están las enfermedades digestivas con una tasa de 7,9 y una
tendencia a la disminución, en quinto lugar están las enfermedades de la piel en el sexto lugar se encuentran
las enfermedades de los órganos de los sentidos, el séptimo lugar las condiciones neuropsiquiatrícas , en el
octavo lugar están los desórdenes endocrinos seguidos por las Neoplasias y la diabetes.
Lesiones
81
Lad ecisión correc ta .
Tabla 39. Morbilidad específica por las lesiones, municipio de Acacias 2009 – 2012
82
Lad ecisión correc ta .
Tabla 40.Semaforización y tendencia de los eventos de alto costos del municipio de Acacias, 2008-2012
Dpto. del Municipio de
Evento de alto costo
Meta Acacias
2009
2010
2011
2012
Prevalencia de enfermedad renal crónica en fase cinco
con necesidad de terapia de restitución o reemplazo 62,7 54,7 verde - - - -
renal
La Enfermedad Renal Crónica (ERC) es considerada hoy en día un problema de salud pública en el ámbito
mundial debido a su prevalencia e incidencia creciente en la población, su importancia relativa en la carga de
enfermedad del país, su comportamiento crónico o permanente, su potencial letal y porque representa un
Importante gasto en salud para el Sistema dado que requiere una alta complejidad técnica en su manejo.
La prevalencia de enfermedad renal crónica en fase cinco con necesidad de terapia de restitución o
reemplazo renal es menor que la reportada por el Departamento del meta.
La incidencia de VIH notificada es menor que la reportada por el departamento y se observa una tendencia
positiva en el año 2012. En el Municipio de Acacias no se han reportado casos de Leucemia Mieloide aguda
en menores de 15 años en el periodo comprendido entre los años 2009 a 2012.
En este capítulo se analizara la tendencia de cada evento a través del tiempo, y la razón de prevalencia e
intervalos de confianza al 95% en el periodo de tiempo comprendido 2008 a 2012
↘ ↘ ↗ ↘
Prevalencia de diabetes
1,29 1,2 amarillo
mellitus
↘ ↘ ↘ ↗
Prevalencia de
3,81 2,1 amarillo
hipertensión arterial
Fuente: SISPRO
84
Lad ecisión correc ta .
Tabla 42. Tabla de semaforización de los eventos de notificación obligatoria del Municipio de Acacias, 2007-
2011
Eventos de Notificación Dpto del Municipio de
Obligatoria Meta Acacias
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Letalidad por accidente
0 0 - - - - - -
ofídico
Letalidad por
enfermedades
0 0 - - - - - -
transmitidas por
alimentos
85
Lad ecisión correc ta .
Letalidad por
0 0 - - - - - -
hipotiroidismo congénito
Letalidad por
intoxicaciones
(plaguicidas, fármacos,
Metanol, metales
pesados, solventes, 0,49 0 - - - - - -
otras sustancias
químicas, monóxido y
otros gases, sustancias
psicoactivas)
Letalidad por
0 0 - - - - - -
leishmaniasis
86
Lad ecisión correc ta .
Letalidad por
0 0 - - - - - -
leishmaniasis cutánea
Letalidad por
0 0 - - - - - -
leishmaniasis mucosa
Letalidad por
0 0 - - - - - -
leishmaniasis visceral
Letalidad por
0 0 - - - - - -
leptospirosis
87
Lad ecisión correc ta .
Letalidad por
4,27 0 - - ↘ - - -
tuberculosis
Letalidad por
tuberculosis extra- 10,2 0 - - - - - -
pulmonar
Letalidad por
2,7 6,2 rojo - - - - - -
tuberculosis pulmonar
Fuente: SISPRO
La letalidad por Dengue grave en el Municipio de Acacias ha presentado un comportamiento irregular en los
años 2007 a 2011 presentando la tasa más alta en el año 2007 y con tendencia al aumento para el año 2011.
88
Lad ecisión correc ta .
Figura 27. Letalidad por dengue grave, municipio de Acacias vs departamento, 2007 -2011
Fuente: SISPRO
Tabla 43. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos precursores y
eventos de notificación obligatoria municipio de Acacias
89
Lad ecisión correc ta .
Condiciones de vida
Municipio
Color
2011
2012
Condiciones de vida Dpto. del Meta de
Acacias
Cobertura de servicios de 76,7 97,1 ↗ ↗
electricidad
Índice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano (IRCA). El Municipio de Acacias,
Presenta un IRCA de 13,8 presentando diferencias significativas con respecto a los valores
Departamentales Que están en un 37,9%, siendo este un factor de riesgo a intervenir por parte
del Municipio.
Disponibilidad de alimentos
90
Lad ecisión correc ta .
Dpto.
Color
2011
2012
Disponibilidad de alimentos Acacias
del Meta
91
Lad ecisión correc ta .
92
Lad ecisión correc ta .
Ingresos
30
25
20
15
10
Acacias
El municipio no cuenta con estudios recientes que muestren la situación actual de los hogares, no obstante, la
base de datos del SISBEN representa un importante instrumento para obtener información de la población de
nuestro municipio teniendo en cuenta las diferentes variables que evalúan las condiciones de vida, y de esta
manera tener una aproximación de las necesidades básicas.
Con corte a Diciembre de 2013, han sido encuestados 59628 personas, la información obtenida de
las encuestas permite darle un vistazo a la situación de los hogares en nuestro municipio.
De acuerdo a la información de la base de datos del SISBEN con corte a Diciembre de 2013, el 87% de la
población vive en la cabecera municipal, dato que coincide con la población DANE.
93
Lad ecisión correc ta .
Educación
A continuación se presenta la tasa bruta de educación básica (de 0 y 9°) y de (de 10° a 11° grado),
La tasa bruta según el nivel de educación corresponde a la relación porcentual entre los alumnos
matriculados en un nivel de enseñanza específico (independiente de la edad que tengan) y la población
escolar que tiene la edad apropiada para cursar dicho nivel.
La tasa bruta del nivel de educación en primaria presenta una tendencia negativa para los últimos
3 años con una tasa de 146,5% para los niveles de educación media, transición y secundaria se
puede observar una tendencia positiva.
Figura 29. Cobertura bruta por nivel de educación básica Municipio de Acacias 2005 a 2012
Cobertura bruta por nivel de educación basica Municipio de Acacias 2005 a 2012
160.00%
140.00%
120.00%
100.00% Transición
Primaria
80.00% Secundaria
Media
60.00%
40.00%
20.00%
0.00%
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
El municipio de Acacias para la vigencia 2012 presento un comportamiento en su cobertura neta por niveles
así: preescolar 85.56%, primaria 108,62%, secundaria 102,98% y media 60.14%, aunque a primera vista se
observa que la cobertura en la mayoría de niveles está por encima del 100%, para la vigencia 2012 se
presentaron 1.121 desertores de las aulas lo que equivale a una tasa de deserción escolar del 7.05%.
94
Lad ecisión correc ta .
Tal y como lo consagran los derechos fundamentales de los niños, niñas y jóvenes de nuestro país y del
mundo específicamente en cuanto a que este tipo de población debe gozar de los beneficios de la seguridad
social y del disfrute de una alimentación, vivienda, recreo y servicios médicos adecuados para que una vez
dadas estas situaciones el derecho a la educación se de en contextos ideales; se ha detectado en el
municipio de acacias las deficientes condiciones de vida de algunos de los escolares ocasiona una falta de
alimentación adecuada que en ocasiones es prácticamente nula; las cuales desencadenan atraso escolar,
desatención, discriminación, frente a las dificultades económicas de estas familias, sumando a ello la
distancia entre la institución educativa y el hogar del educando, principales causa de la deserción escolar.
Figura 30. Tasa de deserción escolar, departamento vs municipio de Acacias, 2009 -2011
16.0%
15.0%
14.0% 14.0%
12.0% 12.0%
11.0%
10.0% 10.0%
4.0%
2.0%
0.0%
2009 2010 2011
95
Lad ecisión correc ta .
Figura 31. Tasa de cobertura bruta de educación básica de 0° a 9° grado, municipio de Acacias, 2009 -2012
100%
30%
20%
10%
0%
2009 2010 2011 2012
Figura 32. Tasa de cobertura bruta de educación básica de 10° a 11° grado, municipio de Acacias, 2009
-2012
140
120
100
80
Dpto Meta
60 Acacias
40
20
0
2009 2010 2011 2012
Fuente: MEN
96
Lad ecisión correc ta .
Estrato
La estratificación socioeconómica es una clasificación en estratos de los inmuebles residenciales que deben
recibir servicios públicos. Se realiza principalmente para cobrar de manera diferencial por estratos los
servicios públicos domiciliarios permitiendo asignar subsidios y cobrar contribuciones en esta tarea.
50
45
40
35
30
25
20
15
10
0
1 2 3 4 5 6
97
Lad ecisión correc ta .
Se hará el reconocimiento de los problemas identificados en el primer y segundo capítulo, para delimitar su
definición debe ser formulado como una situación negativa que debe ser modificada, se debe definir la
población afectada, consecuencias y magnitud expresada de acuerdo con los indicadores estimados en los
capítulos uno y dos.
Luego de definir el problema se realizara la priorización a través del Método de Hanlon, el cual jerarquiza los
efectos de salud en cuatro componentes:
La magnitud del efecto de salud hace referencia a la cantidad de personas afectadas. La severidad hace
referencia a lo grave que puede ser el impacto del efecto de salud. La efectividad se refiere a la capacidad y
facilidad para intervenir el problema. La factibilidad incluye la consideración de cinco criterios (PEARL):
pertinencia, factibilidad económica, aceptabilidad, disponibilidad de recursos y legalidad.
98
Tabla 48. Priorización de los problemas de salud del municipio de Acacias 2013
Di men si o n es Pro b l emas Mag n i tu d Sev eri d ad Efecti vi d ad Facti b il id ad
Pertinencia Economia Rec ursos Legalidad Aceptabilidad
(0-10) (0-10) (0.5-1,5) (0-1) (0-1) (0-1) (0-1) (0-1)
Salud ambiental
Agua no apta para el consumo
Humano según IRCA 6 8 1 1 1 1 1 1 14
Vida saludable y condiciones Alta morbilidad por condic ione
no transmisibles orales en la juventud, adultez y
adolescenc ia 6 6 1,5 1 1 1 1 1 18
Alta morbilidad de las
enfermedades genitourinarias 5 5 1 1 1 1 1 1 10
Aumento de obesidad en niños
y adolescentes 5 5 1 1 1 1 1 1 10
Alta morbilidad en las
enfermedades de la piel 0
Convivencia social y salud Inicio T emprano de Relaciones
mental penetrativas 8 10 1 1 1 1 1 1 18
Atencion a salud Mental 9 8 0,5 1 1 1 1 1 8,5
Aumento de consumo de
sustancias psicoactivas 6 10 1 1 0 0 1 1 0
Violencia intrafamiliar 10 10 1 1 1 1 1 1 20
Seguridad alimentaria y Aumento de obesidad en niños
nutricional y adultos 8 6 0,5 1 1 1 1 1 7
Anemia en Adultos 6 5 1,5 1 1 1 1 1 16,5
Bajo peso en <5 años 7 5 1,5 1 1 1 1 1 18
Sexualidad, derechos Mortalida perinatal 6 6 1 1 1 1 1 1 12
sexuales y reproductivos Alta prevalencia de VIH 8 8 0.5 1 1 1 1 1
Sifilis congenita 8 8 1,5 1 1 1 1 1 24
Vida saludable y Mortalidad por dengue 6 6 0,5 1 1 1 1 1 6
enfermedades transmisibles Incidencia de T uberculosis 7 7 1 1 1 1 1 1 14
Salúd pública en baja capacidad de respuesta
emergencias y desastres de las IPS ante eventuales
desastres 6 8 1 1 1 1 1 1 14
Salud y ámbito laboral baja tasa de afiliacion a las aseguradoras de riesos
6 laborales3 por parte de los
1 trabajadores1 informales y microempresas
0 0 1 1 0
defic iencia en el uso de elementos e proteccion
8 personal en8las diferentes 1 empresas del Municipio
1 1 1 1 1 16
Gestión diferencial de las Deficiente sistema de
poblaciones vulnerables información de las poblaciones
vulnerables del Municipio 0
Fortalecimiento de la Falta de software especializado
autoridad sanitaria para la para el manejo de base de
gestión de la salud datos 6 6 1,5 1 1 1 1 1 18
desc onocimiento de la
comunidad del sistema general
de seguridad social en salud 8 8 0,5 1 1 1 1 1 8
99