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ALCALDIA DE NEIVA

SECRETARIA DE SALUD MUNICIPAL


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ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD CON EL MODELO


DE LOS DETERMINANTES SOCIALES (ASIS) MUNICIPIO
DE NEIVA - HUILA 2020 1

SECRETARIA DE SALUD MUNICIPAL DE NEIVA

GORKY MUÑOZ CALDERÓN


ALCALDE MUNICIPAL NEIVA

LINA MARÍA RIVAS DUSSÁN


Secretaria de Salud Municipal Neiva

GEORGINA RAMOS FLÓREZ


Directora de Salud Pública

CARLOS ANDRÉS MONTALVO ARCE


Médico Epidemiólogo Salubrista

NEIVA, HUILA
2020
ALCALDIA DE NEIVA
SECRETARIA DE SALUD MUNICIPAL
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TABLA DE CONTENIDO.

PRESENTACIÓN........................................................................................................................................................ 9
INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................................................... 10
METODOLOGÍA ....................................................................................................................................................... 11
AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES .................................................................. 12
2
SIGLAS...................................................................................................................................................................... 13
1. CAPITULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRÁFICO ............. 14
1.1. Contexto territorial ...................................................................................................................................... 14
1.1.1. Localización ................................................................................................................................... 14
1.1.2. Características físicas del territorio .............................................................................................. 15
1.1.3. Accesibilidad geográfica ............................................................................................................... 20
1.2. Contexto demográfico................................................................................................................................ 22
1.2.1. Estructura demográfica ................................................................................................................. 25
1.2.2. Dinámica demográfica .................................................................................................................. 29
1.2.3. Movilidad forzada .......................................................................................................................... 32
1.2.4. Dinámica Migratoria ...................................................................................................................... 32
1.2.5. Conclusiones ................................................................................................................................. 34
2. CAPÍTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES ........................... 36
2.1. Análisis de la mortalidad ............................................................................................................................ 36
2.1.1. Mortalidad general por grandes causas ...................................................................................... 36
2.1.2. Mortalidad especifica por subgrupo ............................................................................................. 43
2.1.3. Mortalidad materno-infantil y en la niñez ..................................................................................... 54
2.1.4. Mortalidad relacionada con la salud mental ................................................................................ 70
2.1.5. Mortalidad por COVID-19 ............................................................................................................. 70
2.1.6. Análisis desigualdad en la mortalidad materno – infantil y en la niñez ...................................... 73
2.1.7. Identificación de prioridades por mortalidad general, específica y materno -infantil ........................ 82
2.1.8. Conclusiones ................................................................................................................................. 83
2.2. Análisis de la morbilidad ............................................................................................................................ 85
2.2.1. Principales causas de morbilidad ................................................................................................. 85
2.2.2. Morbilidad específica por subgrupo ............................................................................................. 89
2.2.3. Morbilidad específica salud mental .............................................................................................. 95
2.2.4. Morbilidad de eventos de alto costo............................................................................................. 98
2.2.5. Morbilidad de eventos precursores ............................................................................................100
2.2.6. Morbilidad de población migrante ..............................................................................................100
2.2.7. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria .....................................................................101
2.2.8. Análisis de la población en condición de discapacidad 2005 a 2019 ......................................111
2.2.9. Identificación de prioridades principales en la morbilidad ................................................................113
2.2.10. Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud –DSS ......................................................117
2.2.10.1 Análisis de los determinantes intermedios de la salud .............................................................117
2.2.10.2. Análisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud ..........................131
3. CAPÍTULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD ...................................................................136
3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente ................................. 136
3.2. Priorización de los problemas de salud .................................................................................................. 137
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LISTA DE TABLAS

Tabla 1. Distribución del municipio por extensión territorial y área de residencia. Neiva, 2020.......................... 14
Tabla 2. Características territoriales departamento del Huila y municipio de Neiva 2020. .................................. 16
Tabla 3. Tiempo de traslado, tipo de transporte, distancia en kilómetros desde el municipio hacia los municipios
vecinos, 2020. ........................................................................................................................................................... 22
3
Tabla 4. Población por área de residencia municipio de Neiva 2020. .................................................................. 22
Tabla 5. Viviendas, hogares y personas por área de residencia. Neiva, 2018..................................................... 23
Tabla 6. Población étnica del municipio de Neiva y Huila, 2018. .......................................................................... 24
Tabla 7. Pueblo indígena de pertenencia. Neiva, 2018. ........................................................................................ 25
Tabla 8. Habitantes de calle por grupos de edad. Neiva, 2020. ............................................................................ 25
Tabla 9. Población por quinquenio y sexo. Neiva, 2005 y 2020. ........................................................................... 27
Tabla 10. Población por curso de vida. Neiva, 2005 y 2020.................................................................................. 27
Tabla 11. Indicadores de estructura demográfica en el municipio de Neiva, 2005 y 2020.................................. 28
Tabla 12 .Otros indicadores de la dinámica de la población del municipio de Neiva, 2018. ............................... 30
Tabla 13. Población víctima de desplazamiento forzado por grupo de edad y sexo. Neiva, 2020. .................... 32
Tabla 14. Población migrante según país de procedencia. Neiva y Huila, 2019. ................................................ 33
Tabla 15. Tabla de semaforización de las tasas de mortalidad por causas especificas municipio de Neiva, 2005
a 2018........................................................................................................................................................................ 54
Tabla 16. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del niño en
menores de 1 año. Neiva, 2005 a 2018. ................................................................................................................. 56
Tabla 17. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del niño en
mujeres menores de 1 año. Neiva, 2005 a 2018. ................................................................................................... 56
Tabla 18. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del niño en
hombres menores de 1 año. Neiva, 2005 a 2018. ................................................................................................. 57
Tabla 19. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del niño en
niños de 1 a 4 años. Neiva, 2005 a 2018. ............................................................................................................... 57
Tabla 20. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del niño en
mujeres de 1 a 4 años. Neiva, 2005 a 2018. .......................................................................................................... 58
Tabla 21. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del niño en
hombres de 1 a 4 años. Neiva, 2005 a 2018. ......................................................................................................... 58
Tabla 22. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del niño en
menores de 5 años. Neiva, 2005 a 2018. ............................................................................................................... 59
Tabla 23. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del niño en
niñas menores de 5 años. Neiva, 2005 a 2018. ..................................................................................................... 59
Tabla 24. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del niño en
niños menores de 5 años. Neiva, 2005 a 2018. ..................................................................................................... 60
Tabla 25. Número de muertes en la infancia y niñez, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias,
municipio de Neiva, 2005 a 2018. ........................................................................................................................... 61
Tabla 26. Número de muertes en la infancia y niñez, por tumores, municipio de Neiva, 2005 a 2018. ............. 62
Tabla 27. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades de la sangre y de los órganos
hematopoyéticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad, municipio de Neiva, 2005 a
2018. .......................................................................................................................................................................... 62
Tabla 28. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas,
municipio de Neiva, 2005 a 2018. ........................................................................................................................... 63
Tabla 29. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema nervioso, Neiva, 2005 a
2018. .......................................................................................................................................................................... 63
Tabla 30. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema circulatorio, Neiva, 2005 a
2018. .......................................................................................................................................................................... 64
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Tabla 31. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema respiratorio, municipio de
Neiva, 2005 a 2018................................................................................................................................................... 64
Tabla 32. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema digestivo, municipio de
Neiva, 2005 a 2018................................................................................................................................................... 65
Tabla 33. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema genitourinario, municipio de
Neiva, 2005 a 2018................................................................................................................................................... 66
4
Tabla 34. Número de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, municipio de Neiva,
2005 a 2018. ............................................................................................................................................................. 66
Tabla 35. Número de muertes por malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas,
municipio de Neiva, 2005 a 2018. ........................................................................................................................... 67
Tabla 36. Número de muertes por signos síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no
clasificados en otra parte, Municipio de Neiva, 2005 a 2018. ............................................................................... 68
Tabla 37. Número de muertes por todas las demás enfermedades, municipio de Neiva, 2005 a 2018. ........... 69
Tabla 38. Número de muertes en la infancia y niñez, por causas externas de morbilidad y mortalidad, municipio
de Neiva, 2005 a 2018. ............................................................................................................................................ 69
Tabla 39. Número de muertes de causas relacionadas con la salud mental. Neiva, 2005 a 2018..................... 70
Tabla 40. Número de casos y defunciones por COVID-19 según grupos de edad (decenios) y sexo. Neiva, 2020.
................................................................................................................................................................................... 71
Tabla 41. Letalidad y tasas específicas de mortalidad por COVID-19 según grupos de edad (decenios) y sexo.
Neiva, 2020. .............................................................................................................................................................. 72
Tabla 42. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno – infantil y niñez, municipio de Neiva, 2005 a
2018. .......................................................................................................................................................................... 73
Tabla 43. Indicadores de Razón de mortalidad materna y la Tasa de mortalidad neonatal por etnia, municipio
de Neiva, 2009 a 2018. ............................................................................................................................................ 78
Tabla 44. Indicadores de Razón de mortalidad materna y Tasa de mortalidad neonatal por área de residencia
del municipio de Neiva, 2009 a 2018. ..................................................................................................................... 79
Tabla 45. Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer según etnia. Neiva, 2008 a 2018...................... 79
Tabla 46. Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer según área de residencia. Neiva, 2005 a 2018.
................................................................................................................................................................................... 80
Tabla 47. Porcentaje de gestantes con nacido vivo con cuatro o más consultas de control prenatal según etnia.
Neiva, 2008 a 2018................................................................................................................................................... 80
Tabla 48. Porcentaje de gestantes con nacido vivo cuatro o más consultas de control prenatal según área de
residencia. Neiva, 2005 a 2018. .............................................................................................................................. 80
Tabla 49. Porcentaje de partos atendido por personal calificado según etnia. Neiva, 2008 a 2018. ................. 81
Tabla 50. Porcentaje de partos atendido por personal calificado según área de residencia. Neiva, 2005 a 2018.
................................................................................................................................................................................... 81
Tabla 51. Tasa de mortalidad en menores de un año según etnia. Neiva, 2008 a 2018. ................................... 81
Tabla 52. Tasa de mortalidad en menores de un año según área de residencia. Neiva, 2005 a 2018.............. 82
Tabla 53. Identificación de prioridades en salud de acuerdo a la mortalidad. Neiva, 2019................................. 82
Tabla 54. Grandes causas de morbilidad por ciclo vital en población general. Neiva, 2009 a 2019. ................. 86
Tabla 55. Grandes causas de morbilidad por ciclo vital en hombres. Neiva, 2009 a 2019. ................................ 87
Tabla 56. Grandes causas de morbilidad por ciclo vital en mujeres. Neiva, 2009 a 2019. ................................. 88
Tabla 57. Morbilidad por Condiciones transmisibles y nutricionales en población general, hombres y mujeres.
Neiva, 2009 a 2019................................................................................................................................................... 89
Tabla 58. Morbilidad por Condiciones maternas y perinatales en población general, hombres y mujeres. Neiva,
2009 a 2019. ............................................................................................................................................................. 90
Tabla 59. Morbilidad por Enfermedades no transmisibles en población general, hombres y mujeres. Neiva, 2009
a 2019........................................................................................................................................................................ 91
Tabla 60. Morbilidad por Enfermedades no transmisibles en Primera Infancia. Neiva, 2009 a 2019................. 92
Tabla 61. Morbilidad por Enfermedades no transmisibles en Infancia. Neiva, 2009 a 2019. .............................. 92
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Tabla 62. Morbilidad por Enfermedades no transmisibles en Adolescencia. Neiva, 2009 a 2019...................... 93
Tabla 63. Morbilidad por Enfermedades no transmisibles en Juventud. Neiva, 2009 a 2019. ............................ 93
Tabla 64. Morbilidad por Enfermedades no transmisibles en Adultez. Neiva, 2009 a 2019. .............................. 94
Tabla 65. Morbilidad por Enfermedades no transmisibles en Vejez. Neiva, 2009 a 2019................................... 94
Tabla 66. Morbilidad por Lesiones en población general, hombres y mujeres. Neiva, 2009 a 2019. ................. 95
Tabla 67. Morbilidad en salud mental por cursos de vida en población general. Neiva, 2009 a 2019. .............. 96
5
Tabla 68. Morbilidad en salud mental por cursos de vida en mujeres. Neiva, 2009 a 2019. .............................. 97
Tabla 69. Morbilidad en salud mental por cursos de vida en hombres. Neiva, 2009 a 2019. ............................. 98
Tabla 70. Semaforización y tendencia de los eventos de alto costos del municipio de Neiva, 2006 a 2018. .... 99
Tabla 71. Morbilidad de eventos precursores desde el 2006 a 2019..................................................................100
Tabla 72. Servicios prestados a la población migrante según tipo de atención. Neiva y Huila, 2019. .............100
Tabla 73. Afiliación al SGSSS de la población migrante en el departamento del Huila y el municipio de Neiva,
2018 .........................................................................................................................................................................101
Tabla 74. Tabla de semaforización de letalidad por eventos de notificación obligatoria del municipio de Neiva,
2006 a 2018. ...........................................................................................................................................................101
Tabla 75. Notificación de Eventos de interés en salud pública -EISP-(Eventos de Notificación Obligatorio -ENOS-
). Neiva. 2007 a 2018. ............................................................................................................................................103
Tabla 76. Casos de COVID-19 por grupos de edad y sexo. Neiva, 2020. .........................................................106
Tabla 77. Casos de COVID-19 según estado clínico por sexo. Neiva, 2020. ....................................................107
Tabla 78. Distribución de las alteraciones permanentes por grupo de edad y sexo de las personas en condición
de discapacidad. Neiva, 2020. ...............................................................................................................................112
Tabla 79. Distribución de las alteraciones permanentes de las personas en condición de discapacidad. Neiva,
agosto de 2020. ......................................................................................................................................................113
Tabla 80. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos precursores y
eventos de notificación obligatoria municipio de Neiva. .......................................................................................113
Tabla 81. Determinantes intermedios de la salud - condiciones de vida. Neiva, 2018-2019. ...........................118
Tabla 82. Determinantes intermedios de la salud - condiciones de vida por área. Neiva, 2018-2019. ............118
Tabla 84. Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer. Neiva, 2006 al 2018. ......................................118
Tabla 85. Trabajo infantil. Neiva y Colombia, 2012 a 2019. ................................................................................119
Tabla 86. Indicadores del Sistema General de Riesgos Laborales – ARL. Neiva, octubre de 2020. ...............119
Tabla 87. Factores psicológicos y culturales como determinantes intermedios de la salud: violencia intrafamiliar
y contra la mujer. Neiva, 2006 a 2019. ..................................................................................................................120
Tabla 88. Indicadores de Violencia intrafamiliar por sexo (tasas por 100.000 habitantes). Colombia, Huila y Neiva
2019. ........................................................................................................................................................................121
Tabla 89. Indicadores del Sistema Sanitario como determinante intermedio de la salud. Neiva, 2006 a 2019.
.................................................................................................................................................................................122
Tabla 90. Afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud según régimen y aseguradora. Neiva,
noviembre de 2020. ................................................................................................................................................123
Tabla 91. Servicios habilitados en la red prestadora de servicios de salud. Neiva, 2019. ................................125
Tabla 92. Otros indicadores del sistema sanitario. Neiva, 2015 a 2019. ............................................................129
Tabla 93. Servicios y sedes del prestador primario de la red pública municipal (ESE Carmen Emilia Ospina).
Neiva, 2019. ............................................................................................................................................................130
Tabla 94. Prestadores primarios y complementarios de la red privada de IPS. Neiva, 2020............................130
Tabla 95. Indicadores de cobertura en educación. Neiva, 2011 a 2018/2019. ..................................................131
Tabla 96. Indice de Pobreza Multidimensional por dimensión, según área. Neiva y Huila, 2018. ....................132
Tabla 97. Necesidades Básicas Insatisfechas y porcentajes de personas en miseria. Colombia, Huila y Neiva,
2005 y 2018. ...........................................................................................................................................................132
Tabla 98. Componentes del NBI. Huila y Neiva, 2018. ........................................................................................133
Tabla 99. Priorización de los problemas de salud en el municipio de Neiva. .....................................................137
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LISTA DE FIGURAS

Figura 1. Hogares según número de personas. Neiva, 2005 y 2018. ................................................................... 23


Figura 2. Pirámide poblacional municipio de Neiva, 2005 y 2020. ........................................................................ 26
Figura 3. Cambios relativos de las poblaciones por quinquenios entre los años 2005 y 2020. Neiva. .............. 26
Figura 4. Tasas brutas de natalidad y mortalidad. Neiva, 2005 a 2019. ............................................................... 29
6
Figura 5. Tasas específicas de fecundidad en adolescentes de 10 a 14 años y de 15 a 19 años. Neiva, 2005 a
2019p......................................................................................................................................................................... 31
Figura 6. Esperanza de vida al nacer, por sexo. Neiva, 2005-2010-2015 y 2019................................................ 31
Figura 7. Pirámide poblacional de migrantes. Neiva y Huila, 2019. ...................................................................... 33
Figura 8. Tasa de mortalidad ajustada por edad, municipio de Neiva, 2005 a 2018. .......................................... 37
Figura 9. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres del municipio de Neiva, 2005 a 2018. ....... 37
Figura 10. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres del municipio de Neiva, 2005 a 2018. ...... 38
Figura 11. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 municipio de Neiva,
2005 a 2018. ............................................................................................................................................................. 39
Figura 12. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres del
municipio de Neiva, 2005 a 2018. ........................................................................................................................... 40
Figura 13. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres del
municipio de Neiva, 2005 a 2018. ........................................................................................................................... 40
Figura 14. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general Neiva, 2005 a 2018. ...................................... 41
Figura 15. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustada en los hombres municipio de Neiva, 2005 a
2018. .......................................................................................................................................................................... 42
Figura 16. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en las mujeres municipio de Neiva, 2005 a
2018. .......................................................................................................................................................................... 42
Figura 17. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en hombres Neiva, 2005
a 2018........................................................................................................................................................................ 44
Figura 18. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en mujeres del municipio
de Neiva, 2005 a 2018. ............................................................................................................................................ 44
Figura 19. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en hombres del municipio de Neiva, 2005
a 2018........................................................................................................................................................................ 45
Figura 20. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en mujeres del municipio de Neiva, 2005
a 2018........................................................................................................................................................................ 46
Figura 21. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en hombres
del municipio de Neiva, 2005 a 2018. ..................................................................................................................... 47
Figura 22. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en mujeres
municipio de Neiva, 2005 a 2018. ........................................................................................................................... 47
Figura 23. Porcentaje de muertes perinatales por subcausa específica en hombres. Neiva, 2005 a 2018. ...... 48
Figura 24. Porcentaje de muertes perinatales por subcausa específica en mujeres. Neiva, 2005 a 2018. ....... 49
Figura 25. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en hombres municipio Neiva, 2005
a 2018........................................................................................................................................................................ 50
Figura 26. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en mujeres Neiva, 2005 a 2018. . 50
Figura 27. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las demás enfermedades en hombres municipio de Neiva,
2005 a 2018. ............................................................................................................................................................. 51
Figura 28. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las demás enfermedades en mujeres del municipio de
Neiva, 2005 a 2018................................................................................................................................................... 52
Figura 29. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los signos, síntomas y afecciones más definidas, en
hombres, mujeres y población general del municipio de Neiva, 2005 a 2018...................................................... 53
Figura 30. Número de muertes en niños y niñas menores de 1 año, de 1 a 4 años y menores de 5 años. Neiva,
2005 a 2018. ............................................................................................................................................................. 55
Figura 31. Número de muertes por COVID-19 según edad por decenios y sexo. Neiva, 2020. ......................... 71
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Figura 32. Número de casos y muertes por COVID-19 por mes. Neiva, 2018. ................................................... 72
Figura 33. Razón de mortalidad materna, municipio de Neiva, 2005 a 2018. ...................................................... 74
Figura 34. Tasa de mortalidad neonatal, municipio de Neiva, 2005 a 2018. ........................................................ 74
Figura 35. Tasa de mortalidad infantil, municipio de Neiva, 2005 a 2018. ........................................................... 75
Figura 36. Tasa de mortalidad en la niñez, municipio de Neiva, 2005 a 2018. .................................................... 75
Figura 37. Tasa de mortalidad por EDA, municipio de Neiva, 2005 a 2018. ........................................................ 76
7
Figura 38. Tasa de mortalidad por IRA, municipio de Neiva, 2005 a 2018. ......................................................... 76
Figura 39. Tasa de mortalidad por desnutrición, municipio de Neiva, 2005 a 2018. ........................................... 77
Figura 40. Progresión de la Enfermedad Renal Crónica en el municipio de Neiva, 2018. .................................. 99
Figura 41. Pirámide poblacional de la morbilidad por COVID-19. Neiva, 2020. .................................................107
Figura 42. Tasa de incidencia de dengue. Neiva 2007 a 2018. ..........................................................................108
Figura 43. Tasa de incidencia de dengue grave. Neiva, 2011 a 2018. ...............................................................109
Figura 44. Incidencia de meningitis tuberculosa. Neiva y Huila, 2007 a 2018. ..................................................109
Figura 45. Incidencia de tuberculosis extrapulmonar. Neiva y Huila, 2007 a 2018. ...........................................110
Figura 46. Incidencia de tuberculosis pulmonar. Neiva y Huila, 2007 a 2018. ...................................................111
Figura 47. Pirámide población de las personas en condición de discapacidad. Neiva, 2020. ..........................112
Figura 48. Pobreza, pobreza extrema e Indice de Gini. Neiva, 2012 a 2019. ....................................................134
Figura 49. Tasa global de participación, ocupación y desempleo por sexo. Neiva, 2018 a 2019.....................134
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LISTA DE MAPAS

Mapa 1. División política administrativa y limites, municipio de Neiva 2019. ....................................................... 15


Mapa 2. Relieve, hidrografía, zonas de riesgo, del municipio de Neiva 2012. ..................................................... 20
Mapa 3. Vías de comunicación del municipio de Neiva, 2020. ............................................................................. 21
Mapa 4. Distribución de la por etnia departamento Huila, 2018. ........................................................................... 24
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PRESENTACIÓN

De acuerdo al Decreto 1536 de 2015 el Análisis de Situación de Salud – ASIS; Se define como una
metodología analítica-sintética que comprende diversos tipos de modelos explicativos, los cuales permiten
caracterizar, medir y explicar el perfil del proceso salud-enfermedad de la población en su territorio e identificar
los riesgos y los determinantes de la salud que los generan. Por otra parte, las entidades territoriales del nivel
9
departamental, distrital y municipal, a través de procedimientos y las herramientas definidas por el Ministerio de
Salud y Protección Social, son responsables de la elaboración del Análisis de Situación de Salud. Este
documento tiene los siguientes contenidos: La caracterización de los contextos territorial y demográfico, Los
efectos sobre la salud o el daño en salud, que involucran la morbilidad y la mortalidad y los determinantes de
la salud y la priorización de los efectos, factores de riesgo y determinantes. La Periodicidad general con sus
anexos de ASIS en profundidad para cada dimensión del PDSP, debe ser de cada cuatro (4) años, de acuerdo
con la metodología definida por este Ministerio; mientras su actualización general será anual.

En el municipio de Neiva, el Plan de gobierno “MANDATO CIUDADANO, TERRITORIO DE VIDA Y PAZ”,


constituye el instrumento destinado a orientar, regular y promover, en el periodo 2020-2023, todos las
actividades en los sectores Social, Económico, Institucional y Ambiental, teniendo como visión a un
municipio que se construye “…entre todos desde el territorio, mejorando las condiciones de vida para el
progreso, de manera ordenada, sostenible, sustentable, que dignifique al ser humano, fomentando la
participación ciudadana como una herramienta fundamental en el desarrollo”.

En consecuencia, de los análisis realizados a la problemática local y las soluciones priorizadas a la


misma; El Plan de Desarrollo "MANDATO CIUDADANO, TERRITORIO DE VIDA Y PAZ ", teniendo clara
su visión de vida digna de los neivanos plantea en su eje PRIMERO NEIVA, EN LO SOCIAL
COMUNITARIO “Mejorar la calidad de vida de las personas. Razón por la cual, todos los recursos
financieros, los planes, los programas, los proyectos, las estrategias y las acciones de educación,
salud, cultura, vivienda, población con enfoque diferencial, desarrollo comunitario y recreación y
deporte, articulados con otros sectores de los ejes desarrollo económico sustentable, infraestructura
de servicios públicos y gobernando desde y para el territorio, tendrán como beneficiario principal y
central, el ser humano y su núcleo fundamental, la familia”.

Con ese propósito planteado, el Plan Territorial de Salud inmerso en el Plan de Desarrollo, define cuatro
programas en salud, para hacer frente a las problemáticas identificadas: PRIMERO NEIVA, TU SALUD VISTA
DESDE UN ENFOQUE INTEGRAL; PRIMERO NEIVA, TOMEMOS EL CONTROL DE LA SALUD; PRIMERO
NEIVA, SALUD Y ASEGURAMIENTO AL ALCANCE DE TODOS; y PRIMERO NEIVA: PRIMERO NEIVA,
SALUD Y ASEGURAMIENTO AL ALCANCE DE TODOS. Para la construcción de los indicadores de estos
cuatro programas, la principal fuente de información fue el ASIS municipal del año 2018.

Es por esta razón que el Análisis de Situación en Salud del municipio de Neiva es un referente técnico
fundamental para la orientación de la toma de decisiones en salud, para la planeación de las intervenciones,
y para evaluar las acciones implementadas, al contar con una línea base con información confiable y
oportuna sobre la situación en salud de la población y sus determinantes sociales, permitiendo el monitoreo
a los avances del Plan Territorial de Salud. Es un instrumento para la planeación y la acción y debe ser
objeto de consulta continua de los tomadores de decisiones en salud en el municipio y para la comunidad
en general, entendiendo ese propósito que se ha trazado esta administración de construcción de una
corresponsabilidad de gobierno desde el territorio, entre la Administración Municipal y la Comunidad para
lograr una participación activa del ciudadano informado, para lograr mejores resultados en salud, y alcanzar
ese alto propósito de lograr una vida digna para todos los neivanos.
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INTRODUCCIÓN

El análisis de la situación en salud constituye un punto importante en la planeación de acciones para intervenir
las determinantes que afectan la salud de una comunidad, municipio o un Departamento, es por esta razón que
el Ministerio de salud y Protección Social, ha diseñado un modelo documental el cual permite de manera
sistemática presentar un esquema que refleje la dinámica en salud de la población. Como parte de esta
10
metodología se hace indispensable tener en cuenta la percepción comunitaria frente a evidentes problemas y
afectaciones que generan las principales condicionantes en salud.

Realizar la medición de variables en salud es un punto de partida importante en la evaluación de planes de


gobierno y acciones de intervención, ya que en su mayoría de una u otra forma éstas van encaminadas a
mejorar la calidad de vida de una población; el municipio de Neiva – Huila presenta problemas propios debido
a su ubicación geográfica y su nivel socio económico y cultural, lo cual genera condiciones adecuadas para que
eventos relacionadas con vectores, consumo de agua y hechos violentos sean las complicaciones más notorias
de nuestra comunidad, es por esta razón que más que la realización del documento, se deben suscitar
componentes en los gobernantes para generar políticas que faciliten el logro de objetivos comunes
consiguiendo la intervención oportuna de problemas públicos.

En Colombia y en particular en esta región (municipios del Huila) las políticas públicas se ejecutan a partir de
la voluntad de los gobernantes más que de la necesidad sentida de una comunidad, por esta razón el enfoque
de salud ASIS debe convertirse en punto de partida en el reconocimiento de estas necesidades de manera
objetiva y precisa, mediante indicadores con trazabilidad que reflejan la verdadera situación en salud del
territorio.

A partir de esta descripción y con la participación de los actores sociales e institucionales, quienes utilizarán la
metodología de Planificación Local Participativa, se desarrollará la propuesta en la que se hará la identificación
de las necesidades y problemas de salud y luego se realizará una priorización de éstos. Con esta información
se establecerá una línea de base en el diagnóstico de salud para el municipio.

No es suficiente tener en cuenta los datos de la morbi-mortalidad en la comunidad, estos indicadores solo
permiten visualizar el comportamiento general de las enfermedades, pero no a profundidad los factores
determinantes y de riesgo que puedan relacionarse con las diferentes situaciones de salud. Es por ello, que el
Análisis de Situación en Salud también busca realizar un análisis progresivo y comparativo de la dimensión del
problema y su grado de afectación comunitaria, y plantea un reconocimiento de los determinantes intermedios
y estructurales de la salud, aportando mayor complejidad al análisis de salud territorial.
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METODOLOGÍA

El Análisis de Situación de Salud (ASIS) del municipio de Neiva – Huila se realizó con la información disponible
para los años 2018, 2019 y 2020 en las fuentes oficiales del Sistema de Información del Ministerio de Salud y
de la protección Social (SISPRO) y otras fuentes oficiales de información del nivel nacional, departamental y
municipal, entendiendo los rezagos de información propios de cada base de datos consultada. Para la
11
realización del proceso de consolidación análisis y priorización de las necesidades el Análisis de Situación en
Salud se rige básicamente en tres procesos determinados de la siguiente manera: Fase de caracterización
del contexto territorial y demográfico: el cual determina las condiciones propias de la localidad además
profundiza en las condiciones propias del municipio, abordaje de los efectos de salud y sus determinantes:
en este punto se toma como fuente de información la base de Datos SISPRO (Sistema Integral de la Protección
Social), DANE (Departamento Administrativo Nacional de Estadística) los cuales son el punto de partida para
extraer información de salud como morbilidad, mortalidad, estadísticas vitales aseguramiento, educación y
condiciones de vida y priorización de los eventos en salud en donde se deben revisar indicadores y apoyarse
con base a los problemas más sentidos en la comunidad para poder lograr en un común acuerdo las acciones
de intervención y los problemas de fondo de cada uno de las comunidades.

Para el contexto demográfico, se utilizó la información de estimaciones y proyección del Censo Nacional de
Población y Vivienda DANE 2018, entendiendo que el propósito de los censos es actualizar la información
demográfica a nivel nacional y con desagregación municipal –urbano/rural- y se utilizó la información del período
comprendido entre los años 2005 a 2020 para los indicadores demográficos. Para el análisis de la información
de mortalidad de la población, se utilizó la información del período comprendido entre los años 2005 al 2018,
de acuerdo con las estadísticas vitales (nacimientos y defunciones) consolidadas por el Departamento de
Estadística – DANE. Se usó una metodología descriptiva teniendo en cuenta las variables de persona, tiempo
y lugar de la situación de salud e indicadores de salud, con medidas de frecuencia (prevalencia, incidencia y
letalidad), tasas de mortalidad ajustada por edad, años de vida potencialmente perdidos AVPP, tasa específica
de mortalidad por método directo, razón de razones, razón de tasas e intervalos de confianza al 95% por método
de Rothman, K Greenland

Finalmente, en el proceso de priorización se advierte la importancia de generar espacios participativos con


actores sectoriales y comunitarios con el propósito de generar socialización y discusión alrededor de la situación
en salud del municipio y de esta manera contar con un documento de planeación que recoja el aporte y la visión
multisectorial para el municipio.
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AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES

En este año 2020 de pandemia COVID-19, se brinda un agradecimiento a todo el equipo humano de la
Secretaría de Salud Municipal y de la Alcaldía de Neiva y de todas las instituciones del sector salud que han
realizado un esfuerzo enorme para lograr contener y mitigar la afectación de esta enfermedad en la población
del municipio de Neiva.
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SIGLAS

Las siglas, que se mencionan al interior del documento son:


ASIS: Análisis de la Situación de Salud
AVPP: Años de Vida Potencialmente Perdidos
CAC: Cuenta de Alto Costo
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COVID-19: Enfermedad por SARS-COV2
CIE10: Clasificación Internacional de Enfermedades, versión 10
DANE: Departamento Administrativo Nacional de Estadística
Dpto: Departamento
DSS: Determinantes Sociales de la Salud
EDA: Enfermedad Diarreica Aguda
ESI: Enfermedad Similar a la Influenza
ESAVI: Eventos Supuestamente Atribuidos a Inmunización
ERC: Enfermedad Renal Crónica
ETA: Enfermedades Transmitidas por Alimentos
ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
ETV: Enfermedades de Transmitidas por Vectores
HTA: Hipertensión Arterial
IPM: Índice de Pobreza Multidimensional
IC95%: Intervalo de Confianza al 95%
INML-CD: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses
INS: Instituto Nacional de Salud
IRA: Infección Respiratoria Aguda
IRAG: Infección Respiratoria Aguda Grave
LI: Límite inferior
LS: Límite superior
MEF: Mujeres en edad fértil
Mpio: Municipio
MSPS: Ministerio de Salud y Protección Social
NBI: Necesidades Básicas Insatisfechas
No: Número
ODM: Objetivos de Desarrollo del Milenio
ODS: Objetivos de Desarrollo Sostenible
OMS: Organización Mundial de la Salud
OPS. Organización Panamericana de Salud
RIPS: Registro Individual de la Prestación de Servicios
RAP: Riesgo Atribuible Poblacional
PIB: Producto Interno Bruto
SARS-COV2: Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2
SISBEN: Sistema de Identificación y Clasificación de Potenciales Beneficiarios para los Programas Sociales.
SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud
SISPRO: Sistema Integral de Información de la Protección Social
SIVIGILA: Sistema de Vigilancia en Salud Pública
TB: Tuberculosis
TEF: Tasa específica de fecundidad
TGF: Tasa Global de Fecundidad
TTI: Tasa de trabajo infantil
TTIA: Tasa de trabajo infantil ampliada
VIH: Virus de Inmunodeficiencia Humano
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1. CAPITULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRÁFICO

El municipio de Neiva se fundó por primera vez la ciudad en el sitio que hoy se conoce con el nombre de la
Tapias, en Otás, Campoalegre, sobre la orilla derecha del río Neiva, en dominio de los indio Tamas. La antigua
fundación duro poco y hacia 1550 don Juan de Alonso y Arias, la traslado al sitio que hoy ocupa Villavieja,
donde fue destruida por las tribus Pijaos en 1560. La tercera fundación la realizo el 24 de mayo de 1612, en el
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sitio que hoy ocupa, don Diego de Ospina y Medinilla, como la capital de la provincia de Páez, que en 1610 se
había separado de la gobernación de Popayán y tenía por capital a la ciudad de San Sebastián de La Plata.

La nueva Provincia de Neiva se formó luego con la unión de cuatro cabildos con la ciudad como capital, la
Plata, Timaná y Purificación, y declaro solemnemente su independencia según acta redactada y firmada por
Don José Rafael de Cabrera y Cuellar el 8 de febrero de1814. En 1905 se creó el departamento del Huila y
desde entonces la ciudad inicio un notorio proceso de desarrollo, hasta llegar al punto en que actualmente se
encuentra. Su crecimiento urbano fue muy lento con un núcleo inicial de solo 6 Hectáreas comprendida
alrededor de la plaza mayor.

1.1. Contexto territorial

1.1.1. Localización

Neiva es una ciudad y municipio colombiano, capital del departamento del Huila, en Colombia. Está ubicada
entre la cordillera Central y Oriental, en una planicie sobre la margen oriental del río Magdalena, en el valle del
mismo nombre, cruzada por el Río Las Ceibas y el Río del Oro. Está en las
coordenadas: 2°59′55″N 75°18′16″O, su extensión territorial de 1533 km², su altura de 442 metros sobre
el nivel del mar y su temperatura promedio de 24 a 33 °C.

El municipio de Neiva limita al norte con los municipios de Aipe y Tello, al oriente con el municipio de Tello y el
Departamento del Caquetá; al sur este con el municipio de Rivera y parte del Departamento del Caquetá, al sur
con el municipio de Palermo y Rivera y por el oeste el municipio de Palermo.

Tabla 1. Distribución del municipio por extensión territorial y área de residencia. Neiva, 2020.
Extensión rural Extensión urbana Extensión total
Extensión (Km2) Porcentaje Extensión (Km2) Porcentaje Extensión Porcentaje
1.428,76 92,0% 124,24 8,0% 1.553 100%
Fuente: Sistema de Información Huila 2020

Su área metropolitana posee una economía muy dinámica basada en el ecoturismo, gastronomía, industria y
comercio. Es una de las ciudades colombianas aún con gran prospectiva de crecimiento, Sus municipios
satélites son Rivera, Palermo, Tello, Baraya, Aipe, Villa vieja y Campoalegre.

El Municipio de Neiva tiene una extensión de 1.553 km² que abarcan desde la cordillera oriental hasta la
cordillera central, pasando por el Valle del Río Magdalena. Su división política y administrativa se ha
estructurado a partir de 10 comunas con 117 barrios y 377 sectores en la zona urbana y 8 corregimientos con
73 veredas en la zona rural, con un área estimada de 4.594 y 150.706 Hectáreas respectivamente. Cada
corregimiento está asociado a un centro poblado rural que se constituye en el epicentro de las actividades
económicas, culturales, sociales y políticas de la población circundante.
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Mapa 1. División política administrativa y limites, municipio de Neiva 2019.

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Fuente: Planeación Municipal, Neiva, 2016

1.1.2. Características físicas del territorio

El municipio de Neiva se encuentra ubicado en una planicie sobre la margen derecha del río Magdalena – frente
a una extensa isla fluvial, entre los ríos Las Ceibas y del Oro, enmarcada por las vertientes de la Cordillera
Oriental y Central. Lo forman algunos llanos como El Jardín y la Manguita al norte; Avichente y El Chaparro al
oriente; Matamundo al sur y por el occidente corre el río Magdalena que la separa del Municipio de Palermo.
Abarca zonas que inician por debajo de 440 metros en el río Magdalena y terminan hacia el este en cerros de
por lo menos 3.000 metros sobre la Cordillera Oriental. Al Oeste, cuchillas que ascienden a 2.750 metros sobre
el ramal de la Cordillera Central.

En Neiva, se presenta una amplia gama de formaciones vegetales de acuerdo a la interacción de los
componentes de clima, geología, hidrología y suelos, resultando las más representativas:
 Ecosistema de La Siberia (compartido con los municipios de Rivera, Algeciras, Campoalegre y el
departamento del Caquetá).
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 Cerros: Santa Lucía, localizado en límites con los departamentos del Meta y Caquetá; La Cuncia
compartido con el municipio de Santa María; Las Delicias y La Esperanza y La Tolda compartida con
el municipio de Aipe y el departamento del Tolima. Cerro Chiquito.
 Serranías: La Tarpella, El Chontaduro y el Calvario.
 Lomas: Las Ceibas, Busiraco, Buenavista, Alto del Secreto y Alto del Chino.
 Cordilleras: La Buitrera, El Chiquito, El Chillón, El Chiflón.
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 Cuchillas: San Miguel, Astal.

Tabla 2. Características territoriales departamento del Huila y municipio de Neiva 2020.


Característica territorial Huila Neiva
Área (Km2) 19.890 1.553
Altura sobre el nivel del mar
610 442
(promedio en msnm)
Entre 0° y 35°C.
Temperatura (°C) Promedio entre 24 y 33°C.
Promedio: 24°C.
Clima cálido: 28,3%.
Clima medio: 40%.
Clima Tropical seco (predomina).
Clima frío: 23,2%.
Clima muy frío: 8,6%
El río Magdalena es el eje del
sistema hidrográfico del
El eje hidrográfico lo forma el río
departamento del Huila, donde
Magdalena, con las principales
confluyen numerosos ríos y
microcuencas:
quebradas que nacen en las
Cuenca Río Magdalena.
Hidrografía divisorias de las cordilleras; se
Cuenca Río Las Ceibas.
destacan los ríos Aipe, Baché,
Cuenca Río Fortalecillas.
Bordones, Cabrera, Fortalecillas,
Cuenca Río Baché.
Guarapas, Íquira, La Plata, Negro
Cuenca Río Aipe.
de Narváez, Páez, San
Francisco, Suaza y Yaguará.
Fuente: Página web de la Alcaldía de Neiva.

Clima

El Municipio de Neiva se caracteriza por la variedad de climas dentro de su jurisdicción, que van desde el frío
en las zonas de alta montaña de las cordilleras central y oriental; pasando por el clima templado en sus zonas
de mediana altura hasta el cálido ardiente en el valle del río Magdalena, característica predominante en toda
su zona urbana. Está condición favorece los procesos de producción agrícola porque facilita el establecimiento
de diversos cultivos en cada uno de los pisos térmicos.

En concordancia con las características climatológicas, se ubican las siguientes zonas de vida:

Bosque seco tropical: Ubicado entre los 0- 1000 m.s.n.m. Se extiende sobre el valle del río Magdalena;
Bosque húmedo Premontano: Ubicado entre los 1000- 2000 m.s.n.m. Se localiza en las vertientes de las
cordilleras central y oriental, sobre la cuenca media de los ríos Magdalena, Las Ceibas y Fortalecillas.
Bosque muy húmedo premontano: Localizado por encima de los 2.000 m.s.n.m en las zonas de cordillera y
Bosque húmedo montano bajo: Localizado en las partes bajas de las regiones frías de las cordilleras oriental
y central.
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Por la configuración del territorio se identifican 3 regiones claramente diferenciadas entre sí:

Micro-región Oriental: Corresponde al flanco occidental de la cordillera Oriental (Sobre las cuencas de los ríos
Del Oro, Las Ceibas y la parte izquierda del Fortalecillas) desde la terraza más antigua, aproximadamente a
570 m.s.n.m., hasta los picos de la cordillera Oriental, aproximadamente a los 2.700 m.s.n.m. en cerro Neiva y
cerro de Santa Lucia.
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Micro-región Occidental: Localizada en la vertiente oriental de la cordillera Central y la cuenca del río Aipe
comprendida entre el piedemonte oriental de la cuchilla de cerro Chiquito hasta La Cuncia.
Micro-región Central: Corresponde al valle del Magdalena y sus diferentes terrazas y terracetas, con alturas
que van desde los 382 m.s.n.m., en la isla Bateas del Magdalena, hasta aproximadamente los 700 m.s.n.m.;
correspondiente al bosque seco tropical.

Hidrografía

El eje hidrográfico lo forma el río Magdalena, como principal cuenca hidríca de la ciudad, que lo atraviesa de
sur a norte. De las cordilleras central y oriental descienden al Magdalena numerosos afluentes agrupados en
microcuencas:
Cuenca Río Magdalena: Afluentes directos: Quebradas el Venado, Burisaco, El Caimán, Arenoso, El Aceite,
Dindal y Guacirco.
Cuenca Río Las Ceibas: Afluentes: río San Bartolo y las quebradas: el Mico, Motilón y La Plata.
Cuenca Río Fortalecillas: Afluentes: río San Antonio, Palestina y las quebradas: La Jagua y Ahumayales.
Cuenca Río Baché: Afluentes: Quebradas La Raya, San Francisco, Peñas Blancas, Agua Dulce, El Palmar, El
Chiflón, La Guayaba.
Cuenca Río Aipe: Afluentes: Río Cachichi y quebradas: Tambilla, el Chocho, Carbonera, La Sardina, El Conejo,
Mangas, el Junquito, Miel de Abejas, Tinail, Buenavaquera, Jeronimo, Los órganos, Aipecito y Aguache.

Conflictos Ambientales

Los principales conflictos ambientales que se evidencian en el municipio de Neiva y en especial en su parte
urbana son la invasión de las zonas de ronda ambiental y ecológica de cuerpos de agua que atraviesan la
cabecera Municipal y el vertimiento de residuos líquidos y sólidos al caudal de las corrientes hídricas, sin ningún
tipo de tratamiento. El problema está asociado de manera directa a la infraestructura de servicios públicos de
la ciudad, dotada con un sistema de alcantarillado que no está en capacidad de atender el crecimiento urbano
y carece de componentes para el tratamiento de las aguas residuales. El bajo nivel de concientización de la
comunidad les impide valorar los elementos ambientales del territorio y contribuye a la persistencia del
problema.

La problemática ambiental está centrada en la presión antrópica sobre el territorio con efectos visibles en los
recursos agua y suelo, donde los focos de contaminación están claramente identificados:

 Vertimientos de aguas servidas en todas las fuentes hídricas a lo largo del rio Magdalena.

 Botaderos de escombros sobre las márgenes de las quebradas a lo largo de todo el Río Magdalena con énfasis
en los sectores aledaños a los nuevos desarrollos urbanísticos.

 Mal uso del suelo; desarrollos urbanísticos en zonas de riesgo, cultivos en las márgenes del río e invasión de
áreas de protección entre otros.
 No se realiza clasificación de residuos en la fuente.
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 Inadecuada disposición de basuras en el Relleno sanitario los Ángeles

 En la zona urbana un área de 400 Hectáreas equivalente al 9% del área total, está siendo afectada por
erosión y en la zona rural este mismo fenómeno cubre el 50% del área total con cerca de 59.631 Hectáreas.
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Manejo de basuras

El Municipio de Neiva genera diariamente un promedio de 315 toneladas de residuos sólidos, es decir, 9.450
toneladas mensuales; de las cuales son transportadas y dispuestas en el relleno sanitario Los Ángeles, operado
por la Empresa Ciudad Limpia Neiva, un promedio mensual de 8.850 toneladas. Las 600 toneladas mensuales
restantes son aprovechadas por los cerca de 500 recuperadores de oficio que trabajan en la Ciudad, agremiados
en 30 organizaciones, chatarrerías, recuperadoras y 6 empresas de aprovechamiento, debidamente inscritas ante
la Superintendencia de Servicios Públicos Domiciliarios.

Desde la secretaria se han evidencia falencias en la divulgación e implementación del decreto 0322 de 2019, en
que orienta en el proceso de separación en la fuente. El objetivo del Decreto es reducir el ingreso de residuos sólidos
aprovechables al relleno sanitario a través de procesos como separación selectiva en la fuente.

Amenazas y Riesgos

Según el índice de vulnerabilidad frente al cambio climático Neiva, se encuentra entre unos de los municipios
más propensos a vivir momentos de riesgos, y esto se debe por la gran cantidad de afluentes que atraviesan
la ciudad, y lo vulnerable que se convierte la comunidad por la falta de control, y reestructuración de los
asentamientos y/o barrios que se encuentran en zonas de riesgo. Pero además de eso también se encuentra
en una zona altamente adaptativa que permite poder mitigar el riesgo, convirtiendo al municipio en posiblemente
un territorio más seguro y de mejor respuesta frente a desastres.

El municipio de Neiva es uno de los municipios con mayor deforestación a nivel Departamental, en una cifra
crítica que se encuentra muy por encima de la media, con más de 35,3 Ha, representado un 10 % a nivel
Departamental.

De acuerdo a la información reportada en la ficha técnica del municipio en el Sistema de Estadísticas


Territoriales –TerriData- del DNP, Neiva cuenta con un área territorial amenazada por fenómenos
hidrometereológicos de 91.804,6 Ha equivalente al 76,64% del territorio. Entre 2010 y 2017, se presentaron un
total acumulado de 157 eventos de desastres, en orden de frecuencia fueron 108 incendios forestales (68,8%),
35 inundaciones (22,3%), 12 movimientos en masa (7,6%) y 2 sismos (1,3%), producidos por la actividades
sísmicas e hidrogeológicas reforzadas por la erosión; especialmente piedemontes y cuencas altas de los ríos
Fortalecillas, San Antonio, Palestina, Las Ceibas, San Bartolo, Aipe, Aipecito y Cachichi. El tipo de riesgo natural
caracterizado por el tectonismo, niveles bajos de precipitación y altas temperaturas se presentan principalmente
alrededor del perímetro urbano, y en las cuencas de las quebradas de la margen izquierda del río Magdalena,
a la altura de Guacirco.

Para la zona urbana del municipio de Neiva las amenazas naturales más comunes son las inundaciones, las
remociones en masa y los sismos; para ellas se ha llevado a cabo una zonificación y análisis, condensado en
mapas de riesgos. Además, se hallan problemas de desertización, erosión, cuencas contaminadas y áreas
deforestadas las cuales carecen de un estudio y análisis con mayor caracterización.
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El municipio está comprometido con la implementación del Plan Huila 2050, preparándonos para el cambio
climático Neiva 2030, Ley Nacional de Cambio Climático, Decreto Municipal N° 255 de 2019 el cual se instaló
en la Alcaldía de Neiva el consejo Municipal de Cambio Climático de Neiva (CMCCN), como una instancia
consultiva y asesora de la administración Municipal para proponer, discutir y hacer seguimiento a las iniciativas
y/o acciones en materia de adaptación y mitigación al Cambio Climático y Variabilidad Climática en nuestro
municipio, de acuerdo a lo descrito en el diagnóstico del Plan de Desarrollo Municipal “Mandato ciudadano,
19
territorio de vida y paz” 2020-2023.

Economía

Sector Primario
Las principales actividades económicas son la agricultura y la ganadería. La agricultura se ha desarrollado y
tecnificado en los últimos años y sus principales cultivos son café, algodón, arroz riego, fríjol, maíz
tecnificado, maíz tradicional, sorgo, cacao, caña panelera, plátano, yuca, iraca y tabaco. La ganadería ha
alcanzado un desarrollo notable, sobre todo en el ganado vacuno.23 De las actividades del sector primario, el
64,9% corresponde al sector Agrícola, 8,7% al sector pecuario y el 7.2% al sector piscícola. La mayoría de las
viviendas tiene simultáneamente 2 ó 3 tipos de actividades. En la actividad minera se destaca las minas
de oro, plata, caliza, mármol y cobre.

Sector Secundario
El 11% de los establecimientos de la ciudad se dedican al sector industrial. Se destaca la explotación
de petróleo y gas natural, las reservas petroleras representan el 1.2% del total nacional. La producción
artesanal es muy laboriosa, especialmente la de cerámica y sombreros. La industria fabril está poco
desarrollada; no obstante, en Neiva se han instalado fábricas de productos alimenticios, bebidas, jabones,
cigarros y licores.https://es.wikipedia.org/wiki/Neiva - cite_note-huila_1-23 La actividad industrial se desarrolla
en la agroindustria, en manufacturas de producción artesanal, en la producción de alimentos y bebidas, y en la
fabricación de carrocerías y la metalmecánica.

Sector Terciario
De acuerdo con los resultados del Censo DANE 2005, del total de establecimientos dedicados a actividades
económicas el 51,6% a comercio; el 36,1% a servicios y el 1,3% a otra actividad. El comercio es muy activo, ya
que Neiva se ha convertido en el eje de la economía de los departamentos del Huila, Caquetá y Putumayo. En
la última década ha sido considerada por tener diferentes plataformas comerciales, nacionales y extranjeras,
para invertir su capital con resultados positivos

Comercio

El comercio es muy activo, ya que Neiva se ha convertido en la principal ciudad del suroccidente colombiano y
en el eje de la economía de los departamentos del Huila, Caquetá y Putumayo. Además de dinámico, se ha ido
desarrollando de manera vertiginosa en la última década y ha sido considerada por tener diferentes plataformas
comerciales, nacionales y extranjeras, para invertir su capital con resultados positivos.
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Mapa 2. Relieve, hidrografía, zonas de riesgo, del municipio de Neiva 2012.

20

Fuente: Planeación Municipal, Neiva, 2016

1.1.3. Accesibilidad geográfica

Vías terrestres y carreteras

Neiva cuenta con un Terminal de Transporte Terrestre, está ubicado en el sur de la ciudad, que inició su
construcción en el año de 1986 y fue inaugurado el 1 de febrero de 1991. Desde entonces tiene sus puertas
abiertas a los miles de viajeros que diariamente utilizan sus servicios. Día tras día, y con las nuevas exigencias
del mercado, El Terminal tuvo que ampliar sus instalaciones, fue así como en el año 2006, se dio inicio a la
construcción del módulo centenario: una moderna estructura, con un diseño arquitectónico vanguardista y
funcional. Actualmente el terminal cuenta con varias rutas hacia diferentes ciudades del país
como Bogotá, Ibagué, Florencia, Mocoa, Puerto Asís, Eje Cafetero, Cali, Bucaramanga, Medellín, etc. y
ofrece servicios de lujo, salas VIP, servicios de colectivos, taxis, busetas. Además, locales comerciales, guarda
equipajes, capilla y baños.

En transporte público, el municipio tiene varias empresas que brindan el servicio de Taxi, además existen
empresas como Coomotor, Cootranshuila, Flota Huila, Contrasneiva y Autobuses que prestan el servicio de
colectivo hacia los distintos barrios por los principales corredores viales de la ciudad. Actualmente se están
desarrollando planes futuros por parte del gobierno municipal, en la organización de un sistema de transporte
llamado "Sistema estratégico de Transporte público" que mejoren la movilidad y transporte de los habitantes.
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Mapa 3. Vías de comunicación del municipio de Neiva, 2020.

21

Fuente: Geoportal DANE.

Aeropuerto Benito Salas.


Es uno de los principales aeropuertos del sur colombiano, gracias a su afluencia de pasajeros y carga,
actualmente opera rutas hacia ciudades como Bogotá, Florencia, Mocoa y Puerto Asís con las diferentes
aerolíneas nacionales como Latam, Avianca y Easyfly.
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Tabla 3. Tiempo de traslado, tipo de transporte, distancia en kilómetros desde el municipio hacia los municipios
vecinos, 2020.
Distancia en Km Estimación de traslado
entre el del municipio al
Municipio Municipio vecino municipio y el Tipo de transporte municipio vecino
municipio
Horas Minutos 22
vecino
Neiva Aipe 26,7 Terrestre 0 33
Neiva Palermo 25,3 Terrestre 0 32
Neiva Rivera 33,4 Terrestre 0 42
Neiva Santa María 44,4 Terrestre 0 55
Neiva Tello 44 Terrestre 1 55
Neiva Ataco 172,1 Terrestre 2 15
Neiva Planadas 229,9 Terrestre 3 10
Neiva Bogotá 300 Terrestre 5 30
Neiva Bogotá 229 Aéreo 0 55
Fuente: Planeación Departamental 2018.

1.2. Contexto demográfico

Población total
Según cifras del DANE, en el censo del año 2005 la ciudad contaba con una población de 315.999 habitantes,
con una densidad de aproximadamente 289.7 habitantes por kilómetro cuadrado. En la cabecera municipal se
encontraba un total de 295.847 habitantes correspondientes al 93,62% de la población, y en cuánto al sexo, se
encontraron 164.431 mujeres que representan el 52,04%.

Para el año 2018, se realiza un nuevo censo nacional por parte del DANE (CNPV 2018) encontrando un total
de 357.392 habitantes y con una proyección de 364.408 para el año 2020. Este cambio representa un aumento
del 15,03% en la población del municipio en los 15 años del 2005 al 2020.

Densidad poblacional por kilómetro cuadrado


La densidad poblacional del municipio es muy diferente para las zonas rural y urbana, partiendo del hecho que
el 96% de la población reside en el área urbana, que representan sólo el 8% del territorio. En consecuencia, la
densidad poblacional en la cabecera municipal es de 2.740 habitantes por Km2 y en el área rural de 16
habitantes por Km2. En promedio, para todo el municipio de Neiva, la densidad poblacional es de 235 habitantes
por Km2.

Población por área de residencia urbano/rural


Para el año 2020 se proyecta una población de 340.512 habitantes en la cabecera municipal, representando el
93,44% de la población del municipio, es decir un valor inferior en 0,18 puntos porcentuales con respecto al año
2005. Y se estima un total de 189.723 mujeres y 174.685 hombres, aportando un 52,06% y 47,94%
respectivamente y observándose sin cambios significativos respecto al año 2005 (ver Tabla 4).

Tabla 4. Población por área de residencia municipio de Neiva 2020.


Población cabecera municipal Población resto Grado de
Población total
Población Porcentaje Población Porcentaje urbanización
340.512 93,44 23.896 6,56 364.408 93,44
Fuente: Proyecciones de población 2020-2023 - Información derivada del Censo Nacional de Población y Vivienda (CNPV) DANE 2018.
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Grado de urbanización

El grado de urbanización del municipio de Neiva para el año 2020 se encuentra en concentración alta con una
proporción del 93,44%, esto significa que viven 14 personas en el área urbana por cada 1 persona que reside
en el área rural. Este grado de urbanización es muy superior al de los tres municipios de referencia del
departamento del Huila como lo son Garzón (53,34%), Pitalito (58,64%), y La Plata (41,97%), teniendo incluso
23
este último una mayor proporción de población residente en la zona rural.

Número de viviendas y de hogares.

De acuerdo al último Censo Nacional de Población y Vivienda 2018, para ese año de realización del censo, el
municipio de Neiva contaba con un total de 127.908 viviendas y 101.646 hogares. Del total de viviendas, en
98.405 se encontraron personas presentes, es decir en un 76,9%. En la Tabla 5Tabla 5 se presenta el
comportamiento de las viviendas y hogares según área.

Tabla 5. Viviendas, hogares y personas por área de residencia. Neiva, 2018.


Unidades de Vivienda según Condición de Ocupación VIHOPE
Unidades de Unidades
Unidades de
Área vivienda Unidades de de vivienda Unidades
vivienda de
con vivienda con de Hogares Personas
uso
personas desocupadas personas vivienda
temporal
ausentes presentes
Cabecera municipal 10.244 3.887 12.171 92.626 118.928 95.540 294.905
Centros poblados y rural disperso 141 1.786 1.274 5.779 8.980 6.106 19.621
Total 10.385 5.673 13.445 98.405 127.908 101.646 314.526
Fuente: Principales resultados viviendas, hogares y personas -VIHOPE- Censo Nacional de Población y Vivienda (CNPV) 2018. DANE.

Con relación a la conformación de los hogares según su número de integrantes, en la

Figura 1 se hacen evidentes los importantes cambios que ha tenido esa conformación. Los hogares
conformados por 1 y 2 personas pasaron de ser el 27,2% al 38,4% en 2018, un aumento de más de 10 puntos
porcentuales. Por el contrario, los hogares con más de 4 personas en el 2005 representaban el 30% del total y
para el 2018, ese porcentaje se redujo casi a la mitad alcanzando sólo un 16,6%.

Figura 1. Hogares según número de personas. Neiva, 2005 y 2018.

Fuente: Elaboración propia con base en información del Censo Nacional de Población y Vivienda (CNPV) 2018 y del Censo General 2005. DANE.
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Población por pertenencia étnica

La pertenencia étnica en el país se basa en el autoreconocimiento étnico. Para el Censo DANE 2018, con base
en la población efectivamente censada, un total de 3.025 personas se consideraron en algún grupo étnico, en
su mayoría como negro, mulato o afrodescendiente (1.964 personas), correspondiente al 64,9% de la población
étnica. Con relación al total de 12.194 autoreconocidos como indígenas, en el municipio de Neiva, se encuentra
24
sólo el 8,4% de esta población. En la Tabla 6 se describe el comportamiento para cada grupo étnico en el año
2018 en el municipio de Neiva y en el departamento del Huila.

Tabla 6. Población étnica del municipio de Neiva y Huila, 2018.


Neiva Huila
Autoreconocimiento étnico
Casos % Casos %
Indígena 1.022 0,32% 12.194 1,21%
Gitano(a) o Rrom 7 0,00% 35 0,00%
Raizal del Archipielago de San Andrés, Providencia y Santa
21 0,01% 43 0,00%
Catalina
Palenquero(a) de San Basilio 11 0,00% 29 0,00%
Negro(a), Mulato(a), Afrodescendiente, Afrocolombiano(a) 1.964 0,62% 5.027 0,50%
Ningún grupo étnico 307.053 97,62% 981.886 97,26%
No informa 4.448 1,41% 10.334 1,02%
Total 314.526 100,00% 1.009.548 100%
Fuente: Censo Nacional de Población y Vivienda (CNPV) 2018.

Mapa 4. Distribución de la por etnia departamento Huila, 2018.

Tolima

Meta

Cauca

Caquetá

Fuente: Geovisor de Autorreconocimiento Étnico – Geoportal DANE. Disponible en: geoportal.dane.gov.co/geovisores/sociedad/autorreconocimiento-


etnico
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Etnia.

Los pueblos indígenas en el departamento, se concentran en los municipios de Villavieja, Santa María e Iquira
de la zona norte; Nátaga, La Plata y La Argentina de la zona occidente; y San Agustín y Palestina en la zona
sur. Según la información de autoreconocimiento étnico del Censo DANE 2018, los principales pueblos
indígenas del municipio para el año 2018, eran los Tama Dujo con el 43,15% del total, seguido por los Nasa
con el 28,38% y por los Pijaos con 11,25%. Estos tres pueblos indígenas aportan el 83% al total. 25

Tabla 7. Pueblo indígena de pertenencia. Neiva, 2018.


Pueblo indígena de pertenencia Casos %
270_TAMA DUJO (Tamas-Dujo,dujos. ) 441 43,15%
500_NASA (Naza Paéz-Nasa Yuwe) 290 28,38%
200_PIJAO (Pijao-Coyaima,Natagaima. Pixaos,Pyjaos y Pinaos) 115 11,25%
999_INDIGENA-SIN-INFORMACION 31 3,03%
750_YANAKONA-YANAKUNA (Yanacona,Yanakuna,Yanacuna.) 20 1,96%
560_PASTO (Pastos) 18 1,76%
800_ZENÚ (Zenú,senú) 18 1,76%
730_MUINA MURUI (Muina Murui-Witotos-Huitoto,Witoto,Murui,Muinane,Mi-ka,Huitoto,Mi-
13 1,27%
pode. Wuitotos-Uitotos)
720_WAYUÚ (Wayú,Guajiros) 10 0,98%
840_QUICHUA (Quichua - Kechua,Quechua, Kichwa) 10 0,98%
Otros pueblos 56 5,48%
Fuente: Censo Nacional de Población y Vivienda 2018. DANE.

Habitantes de calle

Para el año 2020 se realizó un censo de habitantes de calle por parte de la Secretaría de la Mujer, Equidad e
Inclusión de la Alcaldía de Neiva, con el acompañamiento del equipo interdisciplinario del programa casa de
apoyo al habitante de calle. Se identificaron un total de 412 habitantes de calle, 42 mujeres (10,2%) y 370
hombres (89,8%). En la Tabla 8 se presenta su distribución por grupos de edad. El 71% se encuentra en las
edades comprendidas entre los 20 y 50 años y se identificó un total de 22 adolescentes (menores de 20 años)
y 37 adultos mayores.

Tabla 8. Habitantes de calle por grupos de edad. Neiva, 2020.


Grupos de edad Número Porcentaje
13 a 20 años 22 5,3%
21 a 30 años 124 30,1%
31 a 40 años 118 28,6%
41 a 50 años 52 12,6%
51 a 60 años 39 9,5%
61 a 70 años 27 6,6%
71 y más años 10 2,4%
No sabe/No responde 20 4,9%
Total 412 100,0%
Fuente: Informe Caracterización de la población habitante de calle del municipio de Neiva. Secretaría de la secretaria de la mujer, equidad e Inclusión -
Programa casa de apoyo al habitante de calle. Alcaldía de Neiva. 2020

1.2.1. Estructura demográfica

Las pirámides poblacionales de la ciudad de Neiva de los años 2005 y 2020 evidencian un cambio importante,
al pasar de una pirámide de tipo progresivo de base ancha a una pirámide de tipo más regresivo, con
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disminución en el aporte de los grupos de edad más jóvenes (menores de 25 años) y mayor aporte en los
grupos de edad mayores (de 50 y más años). Estos cambios demográficos se explican por unas menores tasas
de natalidad, aumento en la expectativa de vida y disminución de las muertes en los jóvenes, en donde una
causa importante son las muertes violentas (homicidios, suicidios y accidentes de tránsito), provocando a su
vez envejecimiento de la población.
Aunque sigue habiendo mayor población en los grupos de edad muy jóvenes, se observa como hasta los 29 26
años el aporte proporcional de cada grupo de quinquenio es muy similar, situación que no se observaba en el
año 2005, en donde con claridad se observaba un comportamiento con un claro descenso progresivo entre
cada quinquenio.

Figura 2. Pirámide poblacional municipio de Neiva, 2005 y 2020.


80 y más años
75 a 79 años
70 a 74 años
65 a 69 años
60 a 64 años
55 a 59 años
50 a 54 años
45 a 49 años
40 a 44 años
35 a 39 años
30 a 34 años
25 a 29 años
20 a 24 años
15 a 19 años
10 a 14 años
5 a 9 años
0 a 4 años

6,0% 4,0% 2,0% 0,0% 2,0% 4,0% 6,0%

Mujeres 2020 Mujeres 2005 Hombres 2020 Hombres 2005

Fuente: Elaboración propia con datos del Censo General 2005 y del Censo Nacional de Población y Vivienda 2018 – DANE.

Es evidente el cambio en la estructura poblacional del municipio de Neiva en los últimos 15 años. Se disminuyó
el aporte porcentual de los niños, adolescentes y jóvenes a la población total del municipio y aumentó el aporte
de las personas mayores de 50 años, siendo más notable en las mujeres y especialmente en los quinquenios
de 55 a 59 años y de 60 a 64 años.

Figura 3. Cambios relativos de las poblaciones por quinquenios entre los años 2005 y 2020. Neiva.
1,5%

1,0%

0,5%

0,0%

-0,5%

-1,0%

-1,5%
0a4 5a9 10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a 79 80 y
años años años años años años años años años años años años años años años años más
años

Dif H2020-2005 Dif M2020-2005

* Dif H2020-2005: Diferencia en hombres de 2020 a 2005; Dif M2020-2005: Diferencia en mujeres de 2020 a 2005.
Fuente: Elaboración propia con datos del Censo General 2005 y del Censo Nacional de Población y Vivienda 2018 – DANE.
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Población por grupo de edad

A continuación, en la Tabla 9 se muestra el comportamiento poblacional por grupos de edad y sexo para los
años 2005 y 2020. Para los quinquenios que comprenden la infancia y la adolescencia (5 a 19 años) se
evidencia un descenso en la frecuencia absoluta de la población en promedio de un 7,7%. Por el contrario, a
partir de los 50 años el aumento poblacional es notable, y desde los 60 años se hace aún más significativo,
27
observando un crecimiento poblacional del 82,7% en esta franja de la población

Tabla 9. Población por quinquenio y sexo. Neiva, 2005 y 2020.


Neiva 2005 Neiva 2020
Grupos
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
de edad Total Total
n % n % n % n %
Total 315.999 151.568 48,0% 164.431 52,0% 364.408 174.685 47,9% 189.723 52,1%
0 a 4 años 29.264 15.074 4,8% 14.190 4,5% 31.284 16.011 4,4% 15.273 4,2%
5 a 9 años 32.300 16.565 5,2% 15.735 5,0% 30.268 15.526 4,3% 14.742 4,0%
10 a 14 años 33.470 16.853 5,3% 16.617 5,3% 29.106 14.868 4,1% 14.238 3,9%
15 a 19 años 30.479 14.948 4,7% 15.531 4,9% 29.348 14.804 4,1% 14.544 4,0%
20 a 24 años 28.639 13.858 4,4% 14.781 4,7% 29.868 14.792 4,1% 15.076 4,1%
25 a 29 años 24.891 11.775 3,7% 13.116 4,2% 29.532 14.451 4,0% 15.081 4,1%
30 a 34 años 22.267 10.268 3,2% 11.999 3,8% 27.163 13.258 3,6% 13.905 3,8%
35 a 39 años 22.309 10.302 3,3% 12.007 3,8% 25.417 12.245 3,4% 13.172 3,6%
40 a 44 años 21.755 10.029 3,2% 11.726 3,7% 22.903 10.662 2,9% 12.241 3,4%
45 a 49 años 18.101 8.334 2,6% 9.767 3,1% 20.819 9.404 2,6% 11.415 3,1%
50 a 54 años 14.620 6.754 2,1% 7.866 2,5% 20.499 9.139 2,5% 11.360 3,1%
55 a 59 años 11.183 5.091 1,6% 6.092 1,9% 19.382 8.574 2,4% 10.808 3,0%
60 a 64 años 8.048 3.687 1,2% 4.361 1,4% 16.189 7.145 2,0% 9.044 2,5%
65 a 69 años 6.465 2.854 0,9% 3.611 1,1% 12.187 5.315 1,5% 6.872 1,9%
70 a 74 años 4.840 2.059 0,7% 2.781 0,9% 8.564 3.657 1,0% 4.907 1,3%
75 a 79 años 3.934 1.673 0,5% 2.261 0,7% 5.452 2.273 0,6% 3.179 0,9%
80 y más años 3.434 1.444 0,5% 1.990 0,6% 6.427 2.561 0,7% 3.866 1,1%
Fuente: Elaboración propia con datos del Censo General 2005 y del Censo Nacional de Población y Vivienda 2018 – DANE.

Como ya se mencionaba anteriormente, la población en infancia, adolescencia y juventud descendió en los


últimos 15 años. En estos primeros años, sólo en la primera infancia se evidenció un incremento del 5,5% de
la población. La adultez aumentó en un 13,8% y la vejez en un 82,7%. Es decir, por cada 100 adultos que había
en 2005, hoy hay 114 y por cada 100 personas en vejez en 2005, hoy hay 187, muy cerca del doble, como se
puede observar en la Tabla 10.

Tabla 10. Población por curso de vida. Neiva, 2005 y 2020.


2005 2020 Variación
Curso de vida
Población Porcentaje Población Porcentaje porcentual
Primera infancia (0 a 5 años) 35.507 11,2% 37.460 10,3% 5,5%
Infancia (6 a 11 años) 39.547 12,5% 35.809 9,8% -9,5%
Adolescencia (12 a 18 años) 44.516 14,1% 34.897 9,6% -21,6%
Juventud (14 a 26 años) 76.040 24,1% 65.452 18,0% -13,9%
Adultez (27 a 59 años) 124.727 39,5% 141.971 39,0% 13,8%
Persona mayor (60 años y más) 26.721 8,5% 48.819 13,4% 82,7%
TOTAL 315.999 100% 364.408 100% 15,3%
Fuente: Elaboración propia con datos del Censo General 2005 y del Censo Nacional de Población y Vivienda 2018 – DANE.
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Otros indicadores demográficos

Los indicadores demográficos permiten realizar una lectura de la estructura poblacional, y al evaluarlos de
manera comparativa en un intervalo de tiempo, se permite también conocer la dinámica poblacional. En la Tabla
11 se describen una serie de indicadores demográficos para el municipio de Neiva en los años 2005 y 2020.
Entre los hallazgos más sobresalientes se destacan el crecimiento poblacional del 15% en el intervalo de 15
28
años, la permanencia de la relación hombre/mujer y niños/mujer y el descenso en los indicadores de infancia y
el aumento de los indicadores de vejez y de envejecimiento, siendo muy llamativo que para el 2020, haya
aumentado cerca del 100%, al pasar de 19,6% a 36% este índice de envejecimiento.

Tabla 11. Indicadores de estructura demográfica en el municipio de Neiva, 2005 y 2020.


Año
Índice Demográfico Interpretación
2005 2020
La población total del municipio experimentó un incremento de
Población total 315.999 364.408
48.409 correspondiente al 15,3%.
Se aumentó en un total de 23.117 hombres la población
Población Masculina 151.568 174.685
masculina.
Población femenina 164.431 189.723 La población femenina aumentó en 23.292.
En el año 2005 por cada 92 hombres, había 100 mujeres, e igual
Relación hombre:mujer 92,2% 92,1%
relación se observó en el año 2020.
Razón niños:mujer En el año 2005 por cada 33 niños y niñas, había 100 mujeres en
(Niñ@s menores de 5 años/Mujeres de 15 a 49 32,9% 32,8% edad fértil), y de igual manera se observa la relación para el año
años) 2020.
En el año 2005 de 100 personas, 30 correspondían a población
Índice de infancia
30,1% 24,9% menor de 15 años. Para el año 2020 esta relación disminuyó a
(Menores de 15 años/Población total)
25 menores de 15 años por cada 100 habitantes del municipio.
En el año 2005 de 100 personas, 27 correspondían a jóvenes de
Índice de juventud
26,6% 24,4% 15 a 29 años, mientras que para el año 2020 se observó un
(Jóvenes de 15 a 29 años/Población total)
descenso y se cuentan 24 jóvenes por cada 100 habitantes.
En el año 2005 de 100 personas, 6 correspondían a población de
Índice de vejez
5,9% 9,0% 65 años y más. Para el 2020, se aumentó este porcentaje en 4
(Personas de 65 y más años/Población total)
personas por cada 100 habitantes, alcanza un 9%.
Para el año 2005, se contaba con 20 personas mayores de 64
Índice de envejecimiento años por cada 100 menores de 15 años y se evidenció un notable
19,6% 36,0%
(Mayores de 64 años/Menores de 15 años) aumento cercano al 100%, al contar para el 2020 con 36 de cada
100.
En el año 2005 de 100 personas entre los 15 a 64 años, había
Índice demográfico de dependencia 56 personas menores de 15 años ó de 65 años y más
(Menores de 15 años + Mayores de 64 56,2% 51,1% (dependientes), mientras que para el año 2020 se observó un
años/Población de 15 a 64 años) descenso a 51%, es decir, hay 5 personas dependientes menos
por cada 100 personas en edad económicamente activa.
En el año 2005, 47 niños y adolescentes menores de 15 años
Índice de dependencia infantil dependían de 100 personas entre los 15 a 64 años, mientras que
47,0% 37,6%
(Menores de 15 años/Población de 15 a 64 años) para el año 2020 se observó un descenso de cerca de 10
menores. Es decir, disminuyó la dependencia infantil.
En el año 2005, 9 personas de 65 años y más dependían de 100
Índice de dependencia mayores
9,2% 13,5% personas entre los 15 a 64 años, mientras que para el año 2020
(Mayores de 64 años/Población de 15 a 64 años)
fue de 14 personas. Aumentó la dependencia en mayores.
Representa el porcentaje de población de menos de 20 años
(entre 0 y 19 años), con respecto al grupo de población de
edades comprendidas entre los 30 y los 49 años. Cuando este
Índice de Friz índice supera el valor de 160 se considera que la población
148,7% 124,6%
(Menores de 20 años/Población de 30 a 49 años) estudiada es una población joven, mientras que si resulta inferior
a 60 se considera una población envejecida. El descenso en el
indicador, indica que hay más tendencia al envejecimiento de la
población neivana en los últimos 15 años.
Fuente: Elaboración propia con datos del Censo General 2005 y del Censo Nacional de Población y Vivienda 2018 – DANE.
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1.2.2. Dinámica demográfica

A continuación, se realiza el análisis de la dinámica demográfica para dar a conocer en la serie temporal
observada (2005 a 2019) indicadores relacionados con tasa de crecimiento, tasa de natalidad, tasa bruta de
mortalidad y tasa de migración. Es importante reseñar que para el ASIS de este año 2020, se realizó un nuevo
cálculo de los indicadores tomando como referencia las retroproyecciones de población a partir de Censo
29
Nacional de Población y Vivienda 2018 del DANE.

 Tasa Bruta de Natalidad según datos DANE: La tasa bruta de natalidad en el municipio de Neiva para el
periodo comprendido entre el 2005 y el 2019 muestra un comportamiento variable. Entre 2005 y 2008
evidenció un aumento pasando de 18,12 nacimiento por 1.000 habitantes a 19,88. Posteriormente
desciende a 17,56 para el año 2010 y luego evidencia un nuevo ascenso en los años siguientes 2011 y
2012 hasta su valor máximo del periodo con 20,93. Desde el año 2013 continuó un descenso continuo
hasta llegar a 14,95 nacimientos por cada 1.000 habitantes en el 2020, es decir se evidenció un descenso
de 4 nacimientos por cada 1.000 habitantes entre los años 2005 y 2019, pasando de 5.794 a 5.397
nacimientos respectivamente (Figura 4).

 Tasa Bruta de Mortalidad según datos DANE: La tasa bruta de mortalidad ha variado desde el 2005 al
2020 evidenciando una leve tendencia al aumento, como se observa en la Figura 4. Para este primer año
de la serie observada 2005, con un total de 1.521 defunciones se alcanzó una tasa de 4,76 por 1.000
habitantes y con una leve tendencia al ascenso se alcanzó la mayor tasa bruta de mortalidad para el año
2015 de 6,18 por 1.000 habitantes con 2.159 defunciones. Para los años siguientes se observó un
comportamiento muy estable y se alcanzó en el año 2019 una tasa de 5.98 defunciones por 1.000
habitantes.

Figura 4. Tasas brutas de natalidad y mortalidad. Neiva, 2005 a 2019.


25,00

20,93 20,50
19,88 19,82 19,87 19,44
20,00 18,79 19,00 18,96
18,12 18,35 18,08
17,56
16,73
Tasa por 1.000 habitantes

14,95
15,00

10,00

6,18 5,89 5,86 5,92 5,98


5,20 5,14 5,38 5,05 5,01 5,30 5,01 5,40
4,76 4,89
5,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019p

Tasa bruta de natalidad Tasa bruta de mortalidad

Nota: La información de nacimientos del año 2019 es considerada preliminar y se toma de la página web del DANE (Cuadro 13 -
Nacimientos por nivel educativo de la madre según departamento, municipio de residencia y grupo de edad de la madre) consultado el
22/11/2020.
Fuente: Elaboración propia con datos de las retroproyecciones y proyecciones del Censo Nacional de Población y Vivienda 2018 –
DANE y el cubo SISPRO de defunciones del MinSalud – consulta el 22/11/2020-.
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Otros indicadores de la dinámica de la población según datos DANE.

 Tasa General de Fecundidad (TGF): Definida como la relación entre el número de nacidos vivos y las
mujeres en edad fértil de 15 a 49 años, para el año 2005 con 5.794 se obtuvo una TGF de 62,5 nacidos
vivos por 1.000 mujeres en edad fértil. En el año 2012 se alcanzó la mayor TGF con 75,8 por 1.000 mujeres
en edad fértil y a partir de ese año empezó un descenso progresivo hasta 63,3 en 2018 y 56,8 en 2019,
30
advirtiendo que este dato aún se considera preliminar, para el número de nacidos vivos, por parte del
DANE.
 Tasa Global de Fecundidad –TGF: Se interpreta como el número de hijos nacidos vivos que, en promedio,
tendría una mujer de una cohorte hipotética de mujeres no expuestas a la mortalidad, durante el período
fértil y que están expuestas al patrón de fecundidad de la población de interés en el momento específico
de su cálculo. Para el municipio de Neiva es de 2,00 para el año 2018. No está disponible el dato para el
año 2019.

 Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 10 y 14 años: Para el año 2005 esta tasa fue de
2,4 nacimientos por cada 1.000 adolescentes, con una frecuencia absoluta de 38 nacidos vivos en
adolescentes de 10 a 14 años, siendo el valor más bajo de la serie observada 2005 a 2019. En los años
2007, 2013 y 2015 se presentaron las tasas más altas con valores de 4,5, 4,3 y 4,3 respectivamente. En el
año 2018 se observó una tasa de 2,5 y para el año 2019 (considerada aún preliminar) se obtuvo una tasa
de 3,1 nacidos vivos por 1.000 adolescentes de 10 a 14 años. En conclusión, el comportamiento de este
indicador ha sido variable en los años observados sin tendencia al descenso como se evidencia en la
Figura 5.

 Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 15 y 19 años: En el año 2005 esta tasa fue 70,8
nacidos vivos por 1.000 adolescentes de 15 a 19 años, mostrando un ascenso progresivo hasta 2008
alcanzando 88,3 y luego descendiendo por dos años y en 2010 llega a 76,9. A partir de este año hay un
progresivo ascenso hasta alcanzar 100,3 nacidos vivos por 1.000 adolescentes. Posteriormente se
evidenció un descenso progresivo año a año y en 2018 se observó una tasa de 70,3, y para el 2019
(preliminar) se alcanzó 64,3 por 1.000 adolescentes, con un total de 950 nacimientos (ver Figura 5).

Como acotación al comportamiento de las tasas de fecundidad en la serie temporal observada, es


importante destacar que, a partir del año 2008, el Ministerio de Salud y el DANE, iniciaron el proceso de
virtualización de la certificación de hechos vitales. En el departamento del Huila ese proceso se consolida
a partir del año 2010, muy relacionado con la mejora en la certificación de los hechos vitales a nivel del
departamento y muy especialmente, en el municipio de Neiva, caracterizado por su alta urbanización.

 La Edad Media de Fecundidad: Este indicador se interpreta como la edad media que tenían las mujeres
que tuvieron sus nacidos vivos durante el año, independientemente de que número de gestación sea para
esa mujer. Durante la serie temporal observada este indicador estuvo en 25 años. Para el año 2005 fue de
26,55 años y para el año 2019, de 26,64 años, evidenciando un muy leve aumento.

Tabla 12 .Otros indicadores de la dinámica de la población del municipio de Neiva, 2018.


Indicador 2005 2010 2015 2019
Tasa general de fecundidad - TGF (estimada) 62,5 61,9 72,4 56,8
Edad media de fecundidad -EMF 26,55 26,11 26,57 25,64
Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 10 y 14 años* 2,4 4,3 4,3 3,1
Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 15 y 19 años* 70,8 76,9 82,7 64,5
Fuente: Elaboración propia con datos de las retroproyecciones y proyecciones del Censo Nacional de Población y Vivienda 2018 –
DANE y el cubo SISPRO de nacimientos del MinSalud – consulta el 22/11/2020-.
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Figura 5. Tasas específicas de fecundidad en adolescentes de 10 a 14 años y de 15 a 19 años. Neiva, 2005 a 2019p.
110,0 11,0
100,3
Tasa específica de fecundidad de 15 a 19 años

Tasa específica de fecundidad de 10 a 14 años


100,0 93,6 10,0
88,3 90,0
87,2 87,1
90,0 9,0
82,5 82,7
80,5 80,6
76,9 76,4
80,0 8,0
(por 1.000 adolescentes)

(por 1.000 adolescentes)


70,8 70,3 31
70,0 64,5 7,0

60,0 6,0

50,0 5,0

40,0 4,5 4,0


4,3 4,3 4,3
3,7 3,6 3,8 3,7
30,0 3,5 3,0
3,1
2,8 2,6 2,7
20,0 2,4 2,5 2,0

10,0 1,0

0,0 0,0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019p

TEF 15 a 19 años (CD 2018) TEF 10 a 14 años (CD 2018)

Fuente: Elaboración propia con datos de las retroproyecciones y proyecciones del Censo Nacional de Población y Vivienda 2018 –
DANE y el cubo SISPRO de nacimientos del MinSalud – consulta el 22/11/2020-.

Esperanza de vida
La Esperanza de Vida es expresión del desarrollo socioeconómico del país, el desarrollo integral del sistema
de salud, representa el número de años promedio que se espera que un individuo viva desde el momento que
nace, si se mantienen estables y constantes las condiciones de mortalidad.

Figura 6. Esperanza de vida al nacer, por sexo. Neiva, 2005-2010-2015 y 2019.

82,0
80,0
79,3 79,3
Esperanza de vida al nacer

80,0 78,4
78,0 77,0
76,3 76,3
75,8
(en años)

76,0
73,8
72,9 73,2 73,2
74,0
72,0
70,0
68,0
2005 2010 2015 2019

Hombres Mujeres Total


Fuente: Elaboración propia con datos de las retroproyecciones y proyecciones del Censo Nacional de Población y Vivienda 2018 –
DANE y el cubo SISPRO de defunciones del MinSalud – consulta el 22/11/2020-.

Para el año 2005 en el municipio de Neiva, la esperanza de vida en ambos sexos fue de 75,8 años, para
hombres de 72,9 y para mujeres de 78,4. Se evidenció un aumento en la esperanza de vida para el año 2019;
en mujeres alcanzó los 80 años y en hombres de 73,8 años, es decir en los 15 años para las mujeres se
aumentó la esperanza de vida en 1,6 años y en hombres en 0.9 años (ver Figura 6).
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1.2.3. Movilidad forzada

El desplazamiento forzado interno constituye una violación de los Derechos Humanos, el Derecho Internacional,
los derechos constitucionales y la dignidad. En consecuencia, es de interés reconocer este evento en el
municipio de Neiva, pero también es necesario identificar las condiciones sociales (enfrentamiento militar, las
disputas por la tierra y la usurpación ilegal de predios, los grupos armados), y los efectos sobre el municipio
receptor como elevación de índices de pobreza, agudización de los conflictos armados internos, la modificación 32

en las formas de ocupación y prácticas culturales.


Se aprecia que la población más afectada en este tipo de flagelo en hombres y mujeres con mucha similitud,
pertenece a los grupos etarios menores de 29 años de edad, quienes aportan cerca del 67% del total de
población desplazada., siendo los jóvenes de 20 a 24 años los de mayor aporte, seguido de los adolescentes y
niños de 10 a 14 años. Dicha población con grandes necesidades en especial en el componente educación,
salud sexual y reproductiva, ocupacional y laboral.

Tabla 13. Población víctima de desplazamiento forzado por grupo de edad y sexo. Neiva, 2020.
Edad Femenino Masculino Total
(por quinqenios) n % n % n %
De 0 a 4 años 1.216 3,3% 1.242 3,5% 2.458 3,4%
De 05 a 09 años 3.437 9,4% 3.613 10,3% 7.050 9,8%
De 10 a 14 años 4.427 12,1% 4.702 13,4% 9.129 12,7%
De 15 a 19 años 4.117 11,3% 4.243 12,1% 8.360 11,7%
De 20 a 24 años 5.699 15,6% 5.915 16,9% 11.614 16,2%
De 25 a 29 años 3.568 9,8% 3.733 10,6% 7.301 10,2%
De 30 a 34 años 2.689 7,4% 2.289 6,5% 4.978 6,9%
De 35 a 39 años 2.286 6,3% 1.674 4,8% 3.960 5,5%
De 40 a 44 años 1.915 5,2% 1.407 4,0% 3.322 4,6%
De 45 a 49 años 1.674 4,6% 1.241 3,5% 2.915 4,1%
De 50 a 54 años 1.479 4,0% 1.137 3,2% 2.616 3,7%
De 55 a 59 años 1.195 3,3% 1.005 2,9% 2.200 3,1%
De 60 a 64 años 907 2,5% 744 2,1% 1.651 2,3%
De 65 a 69 años 619 1,7% 609 1,7% 1.228 1,7%
De 70 a 74 años 435 1,2% 453 1,3% 888 1,2%
De 75 a 79 años 301 0,8% 335 1,0% 636 0,9%
De 80 años o más 555 1,5% 669 1,9% 1.224 1,7%
No Definido 45 0,1% 2 0,0% 47 0,1%
No Reportado 0 0,0% 60 0,2% 60 0,1%
Total 36.564 51,0% 35.073 49,0% 71.637 100,0%
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO 2020 - Información con corte a 10 de junio de 2020.

Población LGTBI
No se cuenta con caracterización de la población LGTBI en el municipio de Neiva. Es considerada una población
vulnerable y objeto de especial atención para la protección de sus derechos como comunidad.

1.2.4. Dinámica Migratoria


En este apartado se presenta la atención en salud a población migrante. En la Figura 7 se observa la pirámide
poblacional de los migrantes atendidos en los servicios de salud durante el año 2019, evidenciando un mayor
número de mujeres (razón hombre:mujer de 56,75) y especialmente de jóvenes (índice de juventud de 39 –para
el municipio de Neiva este índice es de 26-) en los grupos de edad fértil y en infancia, este último importante
tanto en hombres como en mujeres, con una relación niños:mujer de 42 (en Neiva es de 32).
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Figura 7. Pirámide poblacional de migrantes. Neiva y Huila, 2019.

33

Fuente: Reporte información Circular 029. Consultado en Bodega de datos del SISPRO 04/06/2020.

Con relación al país de procedencia (ver Tabla 14), es claro que el país de mayor aporte es Venezuela, dado
el fenómeno migratorio sin precedentes hacia Colombia desde los últimos años. De cada 10 atenciones en
salud realizadas a población migrante, 8 fueron a venezolanos, entre un total de 1.961 atenciones a extranjeros
brindadas por los servicios de salud del municipio.

En el departamento del Huila, fueron un total de 2.535 atenciones, es decir que en Neiva se realizaron el 77,4%.
Y del total de 1.917 atenciones brindadas a venezolanos en el departamento del Huila, en Neiva se realizaron
1.544, correspondiente al 80% del total.

Tabla 14. Población migrante según país de procedencia. Neiva y Huila, 2019.
Concentración
Total de Atenciones en Total de Atenciones en
País de País de de la atención
salud según salud según
Neiva procedencia del Huila procedencia del población
procedencia procedencia
migrante migrante migrante
2019 Proporción 2019 Distribución 2019
Brasil 10 1% Brasil 10 0% 100,0%
Ecuador 27 1% Ecuador 35 1% 77,1%
Nicaragua 3 0% Nicaragua 3 0% 100,0%
Otros 160 8% Otros 188 7% 85,1%
Panamá 2 0% Panamá 3 0% 66,7%
Neiva Huila
Perú 10 1% Perú 15 1% 66,7%
Venezuela 1544 79% Venezuela 1917 76% 80,5%
Sin identificador Sin identificador
205 10% 364 14% 56,3%
de país de país
Total 1961 100% Total 2535 100% 77,4%
Fuente: Reporte información Circular 029. Consultado en Bodega de datos del SISPRO 04/06/2020.
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1.2.5. Conclusiones

El municipio de Neiva tiene una extensión de 1.553 km² que abarcan desde la cordillera oriental hasta la
cordillera central, pasando por el valle del río Magdalena. Está estructurado a partir de 10 comunas con 117
barrios y 377 sectores en la zona urbana y 8 corregimientos con 73 veredas en la zona rural. La mayor parte
del municipio se encuentra en el clima de bosque seco tropical por debajo de los 1.000 msnm, incluida la zona
34
urbana.

El municipio tiene amenazas por fenómenos hidrometeorológicos en el 76,64% de su territorio, principalmente


de tipo incendios forestales e inundaciones y remociones en masa, principalmente alrededor del perímetro
urbano y las cuencas de las quebradas de la margen izquierda del río Magdalena. De especial relevancia, las
zonas de asentamientos ubicadas en lugares de la ciudad con riesgos asociados al terreno y al manejo aguas
residuales y basuras.

Dentro de las actividades económicas se resalta que la agricultura y la ganadería son las principales, aunque
desde luego hay desarrollo industrial alrededor de la explotación de petróleo y gas natural, industria textil e
industria de alimentos, agroindustria y otras.

Para el año 2020, según proyecciones del Censo DANE realizado en 2018, el municipio de Neiva cuenta con
364.408 habitantes, evidenciando un aumento del 15,3% de su población respecto al año 2005, y donde el
93,4% de sus habitantes están ubicados en el área urbana del municipio, el 52% son mujeres, 0,32% indígenas
(dato del 2018) y 0,62% afrodescendientes.

En cuanto a la estructura y dinámica demográfica, en el municipio de Neiva, se evidencia una tendencia al


envejecimiento. Los adultos mayores pasaron de aportar 8,5% al total de la población en 2005 al 13,5% para
el año 2020 y el índice de envejecimiento pasó de 19,6% a 36% en los mismos años. Adicionalmente, se ha
observado una disminución en la tasa de natalidad pasando de 18,12 nacimientos por 1.000 habitantes en 2005
a 14,95 nacimientos por 1.000 habitantes en 2020, y por el contrario, la tasa bruta de mortalidad ha aumentado,
estando en 4,76 muertes por 1.000 habitantes para el año 2005 y en 2019 alcanzando 5,98 defunciones por
1.000 habitantes.

Entre otros indicadores demográficos de importancia, se destacan las tasas específicas de fecundidad en
adolescentes: de los 10 a los 14 años, el comportamiento no ha seguido una tendencia en el tiempo y se observa
una tasa variable a lo largo de los años fluctuando entre 2,4 y 4,5 nacidos vivos por cada 1.000 adolescentes.
Por su parte, en las adolescentes de 15 a 19 años, desde el año 2012 su tasa específica de fecundidad ha
tenido un descenso progresivo iniciando ese año en 100,3 nacidos vivos por 1.000 adolescentes y finalizando
en 2019 con 64,5 nacidos vivos por 1.000 adolescentes, un descenso del 40%. Por otra parte, la edad media
de fecundidad, en los 15 años observados no ha tenido variaciones importantes y se sigue ubicando alrededor
de los 26 años.

La esperanza de vida ha tenido un comportamiento positivo aumentando 1,2 años entre los 15 años observados,
iniciando 2005 en 75,8 años y para 2019 ubicándose en 77,0 años. Para este año último año, la diferencia en
la esperanza de vida al nacer entre hombres y mujeres fue de 6,2 años, las mujeres, desde luego con una
mayor expectativa de vida alcanzando los 80 años, fundamentalmente a causa de la menor afectación de las
muertes por causa externa que genera tantos años de vida potencialmente perdidos en los hombres.

El desplazamiento forzado ha sido un fenómeno social en el marco de los largos años de conflicto armado en
el país y desde luego el departamento del Huila ha sido afectado de manera importante por este evento. Según
información del Ministerio de Salud y Protección Social a junio de 2020, se contabilizaban un total de 35.564
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hombres víctimas de este fenómeno en el municipio y 35.073 mujeres, para un total de 71.637 personas
desplazadas.

Finalmente, en la dinámica migratoria se presentó la información de las personas migrantes atendidas en los
servicios de salud del municipio de Neiva: un 80% correspondientes a venezolanos, 64% de las cuales mujeres,
y principalmente en los servicios de consulta externa y urgencias. En el municipio de Neiva se brindaron el 80%
35
de las atenciones realizadas a población migrante llegada al departamento del Huila.
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2. CAPÍTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES

A continuación, se realiza el análisis de la mortalidad por las grandes causas, especifica por subgrupo y materno
– infantil y de la niñez; así como la morbilidad atendida y los determinantes de salud intermediarios y
estructurales. El análisis incorporará variables que causen gradientes como el género, el nivel educativo, área
de residencia, afiliación, etnia, desplazamiento y condición de discapacidad.
36

2.1. Análisis de la mortalidad

2.1.1. Mortalidad general por grandes causas

Ajuste de tasas por edad

Para el análisis de mortalidad se toma como referencia los Lista de causas agrupadas de mortalidad 6/67 de la
Organización Panamericana de la Salud. Este análisis se desagregará por cada quinquenio y sexo en el periodo
comprendido del 2005 al año 2018 según información entregada por la plataforma SISPRO del Ministerio de
Salud y Protección social, donde se encuentra compilada la información básica, correspondiente a estos
indicadores. El listado comprende 71 causas agrupadas en 6 grupos y uno último para las causas mal definidas.
Los grupos son:

Código Causa agrupada


100 Enfermedades Infecciosas (o transmisibles)
200 Neoplasias
300 Enfermedades Cardiovasculares
400 Afecciones Perinatales
500 Causas Externas
600 Otras Causas
700 Síntomas, signos y afecciones mal definidas

En el Municipio de Neiva, durante los años del 2005 al 2018 las Enfermedades del sistema circulatorio
representaron la causa más frecuente de mortalidad con una tasa calculada para el último año en 201,2 por
100.000 habitantes, aumentando un 6%, seguido de Las demás causas con una tasa de 152,6 por 100.000
habitantes y en 3er lugar las neoplasias que aportan una tasa de 128,54 por 100.000 habitantes. Se observa
las 3 primeras causas son eventos no transmisibles (ver Figura 8).
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Figura 8. Tasa de mortalidad ajustada por edad, municipio de Neiva, 2005 a 2018.

Tasas ajustadaspor 100.000 habitantes 250,0

200,0
37
Enfermedades sistema circulatorio

Las demás causas

150,0 Neoplasias

Causas externas

Enfermedades transmisibles
100,0 Signos y síntomas mal definidos

50,0

0,0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
Año de defunción

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020.

Figura 9. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres del municipio de Neiva, 2005 a 2018.

300,0

250,0
Tasas ajustadaspor 100.000 habitantes

Enfermedades sistema circulatorio

Las demás causas

Neoplasias
200,0
Causas externas

Enfermedades transmisibles
150,0
Signos y síntomas mal definidos

100,0

50,0

0,0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018

Año de defunción

Fuente: Base de Datos SISPRO 2019.


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Figura 10. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres del municipio de Neiva, 2005 a 2018.

38

Fuente: Base de datos SISPRO 2020.

Las tasas de mortalidad ajustada por edad para hombres (Figura 9), se comportan de una manera similar a la
observada en la población general. Las Enfermedades del sistema circulatorio son la principal causa de muerte
con una tasa de 243,8 por 100.000 habitantes, y se observó un descenso importante (20%) en la mortalidad
por Las demás causas. Neoplasias han tenido un comportamiento más estable en el tiempo, con una ligera
tendencia al aumento, alcanzando para 2018 una tasa de 150,4 por 100.000 habitantes, la más alta en la serie
observada desde el año 2005. Las Causas externas continúan siendo una causa importante de muerte con una
tasa superior a las 100 muertes por 100.000 habitantes (117), principalmente aportada por los homicidios y
accidentes de tránsito.

En las mujeres el comportamiento de la mortalidad es similar en su orden en las 3 primeras causas a los
hombres, aunque con unas tasas un poco inferiores (Figura 10). También es la principal causa de muerte el
grupo de las Enfermedades del sistema circulatorio con 170,4 por 100.000 mujeres. Sin embargo, la diferencia
notable se observa en la mortalidad por Causas externas con una tasa de 23,5 por 100.000 mujeres, es decir
una diferencia cercana a las 100 muertes por 100.000 habitantes, falleciendo 5 hombres por cada mujer por
esta causa.

Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP

Los Años de Vida Potencialmente Perdidos son un indicador complementario de la carga de enfermedad y se
interpreta como la cantidad de años que una persona pierde en su vida por haber fallecido antes de la edad
media de esperanza de vida al nacer, para su sexo y región geográfica. En resumen, para un hombre que
muere a los 25 años y la esperanza de vida en su región es de 75 años, ese hombre suma 50 años de vida
potencialmente perdidos. En consecuencia, complementan el perfil de mortalidad, dado que si bien son
importantes las tasas brutas o ajustadas de mortalidad que señalan la magnitud de la mortalidad por cada
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causa, es importante también saber cuántos años de vida quitan esas causas al promedio de sobrevida de las
personas en la región, porque si bien es cierto que la cantidad de muertes que ocasiona una enfermedad o un
evento es muy importante, es también muy importante tener una idea de la edad a la que están falleciendo las
personas por esa misma enfermedad o evento.

Aunque es importante advertir que los AVPP son una frecuencia absoluta de años, y no establecen una relación
39
con la cantidad de personas fallecidas.

A continuación, se presenta el comportamiento de los AVPP para la población general y diferenciados para
hombres y mujeres.

Figura 11. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 municipio de
Neiva, 2005 a 2018.

Fuente: Base de datos SISPRO 2020.

Los eventos que más relacionan años de vida potencialmente perdidos para el municipio de Neiva son las
Causas externas, Las demás causas y las Neoplasias conservando el mismo orden en los años 2017 y 2018,
la primera aportando cerca de 10.000 AVPP y las siguientes causas alrededor de 9.000 AVPP, como se observa
en la Figura 11. Las Enfermedades del Sistema Circulatorio aunque es la principal causa de mortalidad, se
ubica en la cuarta posición de AVPP.
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Figura 12. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres del
municipio de Neiva, 2005 a 2018.

40

Fuente: Bases de Datos SISPRO 2020.

Figura 13. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres
del municipio de Neiva, 2005 a 2018.

Fuente: Bases de Datos SISPRO 2020.


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En los hombres, es notable el aporte de las Causas externas en los AVPP cercano al 34%, seguido de las
Enfermedades del Sistemas Circulatorio, Las Demás causas y las Neoplasias con un porcentaje muy similar
del 16% y AVPP cercanos a 4.000 años (ver Figura 12)

Para las mujeres, Las demás causas, las Neoplasias y las Enfermedades del Sistema Circulatorio ocupan los
3 primeros lugares en aporte de AVPP, siendo notable el progresivo aumento de AVPP por Neoplasias a lo
41
largo de los años, pasando de aportar el 20% en 2005 al 27% en 2018, siendo la única causa en la que se
observa un aumento tan notable, dado que las Enfermedades del Sistema Circulatorio también presentan
aumento, pero sólo de 3%.

Las Causas externas siguen siendo la causa con mayor diferenciación entre hombres y mujeres, para este caso
en lo relacionado con los AVPP aportan 5 años en hombres por 1 año en mujeres. Por el contrario, las
Neoplasias constituyen la única causa en donde hay mayor aporte de AVPP en mujeres que en hombres con
una relación de años hombre:mujer de 1,3:1.

Tasas ajustadas de los años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP

Las tasas ajustadas de los AVPP resuelven la limitación de los AVPP de ser un indicador de frecuencia absoluta,
y como tasa si establecen la comparación con la población en la que se presenta esta pérdida de años.

De igual manera, en las figuras 13, 14 y 15 se presentan las tasas ajustadas de AVPP por grandes causas en
población general, en hombres y en mujeres respectivamente.

Figura 14. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general Neiva, 2005 a 2018.

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020.


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Figura 15. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustada en los hombres municipio de Neiva,
2005 a 2018.

42

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020.

Figura 16. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en las mujeres municipio de Neiva, 2005
a 2018.

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020.


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En la población general, las tasas ajustadas de AVPP tienen un comportamiento similar para las primeras cuatro
causas con una tendencia a converger alrededor de entre 2.000 y 3.000 años por 100.000 habitantes;
evidenciando descensos en Las Demás causas, Causas externas y un poco menor en las Enfermedades del
sistema circulatorio. Por el contrario, las Neoplasias han tenido un comportamiento variable en su tasa ajustad
de AVPP con tendencia al aumento progresivo pasando de cerca de 2.100 a 2.500 años por 100.000 habitantes.
Las Enfermedades transmisibles, muestran una muy leve tendencia al descenso en su tasa ajustada de AVPP
43
en la serie observada, con cerca de 1.200 años por 100.000 habitantes (ver Figura 14).

Para los hombres (ver


Figura 15, las Causas externas ocupan el primer lugar en tasa ajustada de AVPP, aunque con un
comportamiento variable a lo largo de los años, pero con evidente tendencia al descenso, alcanzando para
2018 un valor cercano a 4.900 años por 100.000 hombres, siendo superior a 6.000 en los años 2006 a 2008.
Las Neoplasias han descendido en sus tasas ajustadas de AVPP en los últimos 2 años. Sin embargo, se
advierte que 2016 fue un año pico en la serie observada, superando los 3.500 años por 100.000 habitantes.

En las mujeres, según se observa en la Figura 16, Las Demás causas y las Neoplasias ocupan los 2 primeros
lugares en tasa ajustada de AVPP desde el año 2007, intercalando lugares, pero con una tendencia mayor para
Las Demás Causas, que para el año 2018 alcanzaron cerca de 2.600 años por 100.000 mujeres. También es
particular el comportamiento de las Causas externas y las Enfermedades transmisibles, con tasas ajustadas de
AVPP muy similares y ubicadas entre 600 y 900 años por 100.000 mujeres.

2.1.2. Mortalidad especifica por subgrupo

Tasas ajustadas por la edad

Enfermedades transmisibles (código 100 de la lista 6/67 OPS/OMS)

Conforman el grupo de código 100 de la lista 6/67 de la OMS/OPS y comprenden aquellas enfermedades
causadas por agentes infecciosos específicos o por sus productos tóxicos en un huésped susceptible,
conocidas comúnmente como enfermedades contagiosas o infecciosas.

En cuanto a enfermedades transmisibles, las tasas de infecciones respiratorias agudas (IRA) y enfermedad por
VIH (sida) continúan siendo las más altas en población general. Llamando la atención el aumento progresivo
desde el año 2010 en las tasas de mortalidad por IRA, partiendo de una tasa de 17,82 por 100.000 habitantes,
y para el año 2018 se observó una tasa de 41,5 por 100.000 habitantes, es decir un incremento superior al
100% en los últimos 9 años de la serie observada. Las otras causas del grupo han mostrado un comportamiento
estable en el tiempo, sin variaciones mayores. Este comportamiento de incremento es más notable en hombres
(ver Figura 17), aunque en las mujeres también se observa un comportamiento similar (ver Figura 18).

VIH es la segunda causa de mortalidad por enfermedades infecciosas en la población general y en hombres
(ver Figura 17), con un comportamiento de doble pico en la serie, para el año 2007 y 2016 alcanzó tasas
cercanas a 15 por 100.000 habitantes en la población general y a 25 por 100.000 habitantes en hombres,
mostrando descenso desde este último año. Para 2018 se registró una tasa de 6,97 por 100.000 habitantes en
la población, es decir que fallecieron 8 personas menos por 100.000 habitantes por VIH en el municipio para
este último año observado respecto al año 2016. En los hombres el descenso también fue notable, y la tasa de
2018 evidenció un descenso de 15 defunciones por 100.000 habitantes en esta causa.

La tuberculosis se encuentra en el tercer lugar, con diferencias importantes entre hombres y mujeres, con una
relación hombre:mujer en promedio de 4:1 en la serie observada.
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Figura 17. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en hombres Neiva,
2005 a 2018.

44

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020

Figura 18. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en mujeres del
municipio de Neiva, 2005 a 2018.

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020


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Neoplasias (código 200 de la lista 6/67 OPS/OMS)

Es el término que se utiliza en medicina para designar una masa anormal de tejido provocada porque las
células que lo constituyen se multiplican a un ritmo superior al normal. Las neoplasias pueden ser benignas
cuando se extienden solo localmente y malignas cuando se comportan de forma agresiva, comprimen los tejidos
próximos y se diseminan a distancia. Conforman el grupo con código 200 de la lista 6/67 de la OMS/OPS
45

En la mortalidad por Neoplasias, el comportamiento año a año es variable, sin embargo, el tumor maligno de
próstata, de estómago y de mama se ubican a lo largo de los años en los primeros lugares con tasas promedio
de 20, 17 y 16 muertes por 100.000 habitantes respectivamente

En los hombres, del total de 11 neoplasias de la lista, 5 de ellas ocupan los primeros lugares en la serie
observada: Tumor maligno de la próstata, Tumor maligno del estómago, Tumores malignos de otras
localizaciones y de las no especificadas, Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto
estómago y colon y Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón, como se observa en la Figura 19.
Siendo el tumor maligno de estómago el de promedio más alto en la serie observada con una tasa ajustada de
25 por 100.000 habitantes.

Para las mujeres, el tumor maligno de mama es la neoplasia que ocasiona mayor mortalidad con una tasa
ajustada promedio de 16,8 por 100.000 mujeres entre 2005 y 2018. Seguido en frecuencia por el tumor maligno
de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon, Tumores malignos de otras localizaciones
y de las no especificadas y en 4º lugar el tumor maligno de estómago como se observa en la Figura 20.

Figura 19. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en hombres del municipio de Neiva,
2005 a 2018.

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020


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Figura 20. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en mujeres del municipio de Neiva,
2005 a 2018.

25,00
Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo,
excepto estómago y colon
Tumor maligno de la mama de la mujer

Tumores malignos de otras localizaciones y de las no


especificadas
46
20,00
Tumor maligno de otros órganos genitourinarios
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Tumor maligno del estómago

Tumores in situ, benignos y los de comportamiento


incierto o desconocido
15,00 Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón

Tumor maligno del colon y de la unión rectosigmoidea

Tumor maligno del cuello del útero

10,00 Leucemia

Tumor maligno del tejido linfático, de otros órganos


hematopoyéticos y de tejidos afines
Tumor maligno del cuerpo del útero

5,00 Tumor maligno del útero, parte no especificada

Tumor maligno de los órganos respiratorios e


intratorácicos, excepto tráquea, bronquios y pulmón

0,00
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018

Año de defunción

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020.

Enfermedades del sistema circulatorio (código 300 de la lista 6/67 OPS/OMS)

Son un grupo de patologías que involucran el sistema circulatorio ya sea por afectaciones del corazón o del
sistema venoso o arterial. Constituyen la primera causa de muerte a nivel mundial, nacional y departamental.
Tanto en los hombres como en las mujeres las principales causas de mortalidad por causas del sistema
circulatorio se relacionan con enfermedades isquémicas del corazón y las enfermedades cerebro vasculares,
las cuales son desencadenantes de deterioros de dicho sistema a causa de patologías crónicas no transmisibles
como hipertensión Arterial y diabetes mellitus que son patologías crónicas no trasmisibles, prevenibles o una
vez adquirida, controlables con una buena adherencia al tratamiento y a las recomendaciones no
farmacológicas.

El comportamiento de las tasas ajustadas de mortalidad por causas específicas de las Enfermedades del
Sistema Circulatorio es muy similar (ver Figura 21 y Figura 22) en hombres y mujeres en su orden y frecuencia,
excepto para las Enfermedades isquémicas del corazón para la cuales la tasa en hombres fue en promedio de
123,8 por 100.000 habitantes y en mujeres de 79,3 por 100.000 habitantes, es decir superior en un 50%. Y
además con una tendencia progresiva al aumento desde el año 2010 en hombres y un poco más variable, pero
también con tendencia progresiva en mujeres desde el año 2011, siendo 2018 el año con la tercera tasa
ajustada más alta en el periodo observado de 14 años en hombres y la segunda más alta en mujeres con 90,5
por 100.000 mujeres, sólo superada por el año 2009 en donde alcanzó 94 por 100.000. Las Enfermedades
cerebrovasculares, Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulación pulmonar y otras formas de
enfermedad del corazón y las Enfermedades hipertensivas, continúan en su orden con tasas alrededor de 40
por 100.000 habitantes y 15 por 100.000 habitantes respectivamente.
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Figura 21. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en
hombres del municipio de Neiva, 2005 a 2018.

47

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020

Figura 22. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en
mujeres municipio de Neiva, 2005 a 2018.

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020.


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Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (código 400 de la lista 6/67 OPS/OMS)
Aunque son afecciones originadas en el periodo perinatal, terminan constituyéndose en muertes neonatales
muy frecuentemente asociadas a complicaciones de la prematurez y principalmente problemas de tipo
respiratorio como puede observarse en la Figura 23 y en la Figura 24.

Aunque la mortalidad en esta etapa vital no está influenciada por el sexo del recién nacido, se observan algunas 48
diferencias en el comportamiento de la mortalidad por subcausa entre hombres y mujeres. Por ejemplo, en
hombres la segunda causa corresponde a complicaciones por sepsis, en mujeres la sepsis ocupa el último
lugar, con porcentajes cercanos al 20% y al 10% respectivamente.

Los trastornos respiratorios específicos del período perinatal representan cerca del 50% del total de muertes
por causas perinatales, generalmente asociadas a prematurez y sus complicaciones respiratorias como se
había mencionado previamente.

Las afectaciones maternas son también una causa específica de muerte en esta gran causa. Y advierte de la
importancia de los cuidados maternos durante la gestación como estrategia de prevención de la mortalidad
neonatal, con el denominado Enfoque Antenatal del Riesgo referenciado en la Ruta Integral de Atención en
Salud de la población materno-perinatal y la intervención de la Atención de Recién Nacido, implementadas
mediante la resolución 3280 de 2018.

Figura 23. Porcentaje de muertes perinatales por subcausa específica en hombres. Neiva, 2005 a 2018.

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020.


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Figura 24. Porcentaje de muertes perinatales por subcausa específica en mujeres. Neiva, 2005 a 2018.

49

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020.

Causas externas (código 500 de la lista 6/67 OPS/OMS)

Comprende aquellos eventos de ocurren de manera exógena al individuo pero que de alguna manera
compromete su vida. En este grupo de causas de muerte, las más frecuentes son las agresiones (homicidios),
y accidentes de transporte terrestre con tasas superiores a 20 por 100.000 habitantes en población general.
Las demás subcausas del grupo presentan tasas ajustadas promedio inferiores a 5 por 100.000 habitantes.

La mortalidad por causas externa es la que presenta mayores diferencias según el sexo. En hombres la
mortalidad por homicidios fue en promedio durante el periodo observado de 54 por 100.000 habitantes, con una
tendencia al descenso evidenciada en una tasa para el 2018 de 46,3 por 100.000 habitantes. Por el contrario,
en mujeres la tasa promedio del periodo fue de 3,9 por 100.000 habitantes. Es decir la relación hombre:mujer
en homicidios es de 13:1.

En la mortalidad por accidentalidad en tránsito, con tasas ajustadas promedio del periodo de hombres y mujeres
de 37,4 y 9,4 por 100.000 habitantes respectivamente se observa una relación hombre:mujer de 4:1. Relación
similar a la observada en suicidios con tasas ajustadas promedio en hombres de 7,5 y en mujeres de 1,6 por
100.000 habitantes.

En el resto de subcausas del grupo, el comportamiento es más similar en ambos sexos, con tasas bajas por
caídas, ahogamientos, entre otras. En la figura 25 y 26 se observa el comportamiento en hombres y mujeres
respectivamente.
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Figura 25. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en hombres municipio Neiva,
2005 a 2018.

50

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020

Figura 26. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en mujeres Neiva, 2005 a
2018.

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020.


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Las demás causas (código 600 de la lista 6/67 OPS/OMS)

Son eventos que no se catalogan dentro de los demás grupos y su mayoría tiene origen en patologías de tipo
no transmisible o deterioro de órganos, siendo las más representativas las Enfermedades crónicas de las vías
respiratorias inferiores (generalmente comprende la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica -EPOC-) y la
diabetes mellitus tipo 1 y 2, resto de enfermedades del sistema digestivo y las enfermedades del sistema
51
urinario, son las que están provocando las tasas de mortalidad más elevada en este grupo para el año 2018.
Estas patologías, junto a los grupos de enfermedades no transmisibles, requieren del fortalecimiento de
programas de prevención de la enfermedad y promoción de la salud.

Las Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores ocupan el primer lugar en este gran grupo de
causas en la población general y en hombres y mujeres, con una relación hombre:mujer de 1:1,6 y tasa
ajustadas promedio de 41,6 y 25,6 por 100.000 habitantes respectivamente. Continúa en su orden la diabetes
mellitus con una mortalidad con tasa ajustadas promedio alrededor de 25 por 100.000 habitantes en ambos
sexos. No se observa una tendencia clara en el periodo de observación, aunque para el año 2018, se observó
un descenso importante en ambos sexos para las Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores,
llegando a 31 y a 23 por 100.000 habitantes en hombres y mujeres respectivamente.

El Resto de enfermedades del sistema digestivo continúan en orden de frecuencia con tasas ajustadas
promedios similares, aunque un poco mayor en hombres con 25 y en mujeres 20 por 100.000 habitantes.

En la Figura 27 y en la Figura 28 se observa gráficamente el comportamiento de las tasas ajustadas de


mortalidad por subcausa en el grupo de Las demás causas.

Figura 27. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las demás enfermedades en hombres municipio
de Neiva, 2005 a 2018.

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020.


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Figura 28. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las demás enfermedades en mujeres del municipio
de Neiva, 2005 a 2018.

52

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020.

Signos, síntomas y afecciones mal definidas (código 700 de la lista 6/67 OPS/OMS)

En este grupo de causas, se recopilan todas aquellas causas de defunción sin un diagnóstico
etiológico definido. Son también conocidas como “causas basura”, y no aportan nada en la estadística
de mortalidad, reflejan la mala calidad en el diligenciamiento de los certificados de defunción en el
módulo de causas.

Se evidencia en la Figura 29 la notable disminución de las tasas ajustadas de mortalidad en este grupo
a partir del año 2012, mayor en hombres que en mujeres. En los años 2009 a 2011, especialmente en
hombres, se evidenció un ascenso en este tipo de causas (en 2010 alcanzó 19,49 por 100.000
habitantes), para luego presentar un descenso notable y mantener una ligera tendencia al descenso
a partir del año 2013.

En la población general, se observan tres tendencias en la serie temporal observada. De 2005 a 2009
se mantuvieron tasa alrededor de 10 por 100.000 habitantes. En los años 2010 y 2011 se aumentaron
las tasas a 12,63 y 13,46 por 100.000 habitantes, y a partir del año 2012 y hasta 2018 se descendió
notablemente en las tasas de mortalidad por estas causas basura, pasando a 7 por 100.000 en 2012
y luego de 2013 en adelante un promedio de 3,3 por 100.000 habitantes.

Este comportamiento evidencia el fortalecimiento del Sistema de Registro Civil y Estadísticas Vitales
en el municipio de Neiva, especialmente desde el año 2012.
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Figura 29. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los signos, síntomas y afecciones más definidas,
en hombres, mujeres y población general del municipio de Neiva, 2005 a 2018.

20,00

53

15,00
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

FEMENINO
10,00 MASCULINO
TOTAL

5,00

0,00
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
Año de defunción

Semaforización de las tasas de mortalidad por causa especifica.

Para precisar la clasificación del comportamiento de los eventos de mortalidad en las entidades territoriales, se
utiliza la estimación de los intervalos de confianza al 95%, para identificar aquellos indicadores que se
encuentran en peor o mejor situación con respecto al departamento y su correspondiente semaforización.

Amarillo: Cuando la diferencia relativa es uno o el intervalo de confianza 95% atraviesa el uno, indica que no
hay diferencias estadísticamente significativas entre el valor que toma el indicador municipal y el indicador
departamental.

Rojo: Cuando la diferencia relativa es mayor de uno y el intervalo de confianza 95% no atraviesa el uno, indica
que el indicador es significativamente más alto en el municipio comparado con el indicador departamental.

Verde: Cuando la diferencia relativa es menor de uno y el intervalo de confianza 95% no atraviesa el uno, indica
que el indicador es significativamente más bajo en el municipio comparado con el indicador departamental.
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Tabla 15. Tabla de semaforización de las tasas de mortalidad por causas especificas municipio de Neiva,
2005 a 2018.
Comportamiento
Huila Neiva
Causa de muerte

2006
2007

2008
2009
2010

2011

2012
2013
2014

2015

2016

2017
2018
2018 2018

Tasa de mortalidad ajustada por edad por


21,16 22,11 ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ 54
accidentes de transporte terrestre
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
12,89 17,03 ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗
tumor maligno de mama
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
6,20 4,61 ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘
tumor maligno del cuello uterino
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
15,97 26,19 ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗
tumor maligno de la próstata
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
17,82 17,77 ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘
tumor maligno del estomago
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
19,66 24,82 ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘
diabetes mellitus
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
5,96 4,46 ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘
lesiones auto-infringidas intencionalmente
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
2,45 4,60 ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗
trastornos mentales y del comportamiento
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
20,30 24,50 ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘
agresiones (homicidios)
Tasa de mortalidad específica por edad por
0,00 0,00 - ↗ ↘ ↘ - - - - - - - - -
malaria
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
38,31 62,27 ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↘ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗
enfermedades transmisibles
Tasa de mortalidad específica por exposición
0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - -
a fuerzas de la naturaleza
Fuente: Base de Datos SISPRO 2020.

Las causas de mortalidad que evidenciaron diferencias estadísticamente significativas fueron el tumor maligno
de próstata y las enfermedades transmisibles en las que se observó una semaforización en rojo. Sin
embargo, en la mayoría de las otras causas las tasas ajustadas de mortalidad municipales fueron superiores
para el año 2018 a las tasas ajustadas departamentales como en la accidentalidad en tránsito, situación
esperada dada la mayor motorización y urbanización de la capital del departamento; el tumor maligno de mama,
con una tasa superior en un 32% respecto al departamento; la mortalidad por diabetes mellitus, con una
diferencia de 5,22 defunciones por 100.000 habitantes; y los homicidios, en donde Neiva presenta una tasa de
24,5 frente al 20,3 por 100.000 habitantes del departamento.

Por otra parte, en la mortalidad por tumor maligno del cuello uterino, tumor maligno de mama y lesiones
autoinflingidas, el municipio de Neiva presenta tasas ajustadas inferiores a las tasas departamentales para el
año 2018, aunque sin diferencias estadísticamente significativas. Situación que puede ser entendida por la
mayor facilidad para el acceso a los servicios de salud en causas de mortalidad que se han considerado de
mejor pronóstico de acuerdo a la oportunidad del diagnóstico.

2.1.3. Mortalidad materno-infantil y en la niñez

La muerte materna, infantil y en la niñez constituyen indicadores de alguna manera determinados por la injusticia
social, inequidad de género y pobreza en la población generalmente más vulnerable; la muerte en el embarazo
o en la infancia refleja problemas estructurales, tanto de acceso como de atención a los servicios de salud; de
hecho, es el más dramático de una serie de eventos que revelan la falta de acciones para atender la situación
de atraso, marginación y rezago en la que vive una determinada población.
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El número de muerte en menores de 1 año y de 5 años ha ido disminuyendo a lo largo de los años, sin embargo,
se sigue presentando una alta mortalidad con un porcentaje importante de muertes consideradas evitables. En
la Figura 30 se presenta el comportamiento de las muertes en estos grupos de edad en cifras absolutas desde
2005 a 2018, siendo evidente el descenso progresivo en la mortalidad a lo largo de los años, llegando a un
poco menos de la mitad de muertes en 2018 con respecto a 2005.
55
Figura 30. Número de muertes en niños y niñas menores de 1 año, de 1 a 4 años y menores de 5 años.
Neiva, 2005 a 2018.

Fuente: Elaboración propia con datos de Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

A continuación, se presenta el comportamiento de la mortalidad en la infancia y en la niñez según la Lista de


tabulación 3 para la mortalidad infantil y del niño de la OMS, considerada una lista especial condensada para
la descripción de la mortalidad en este grupo poblacional.

Tasas específicas de mortalidad.

Las tasas específicas de mortalidad se presentan por sexo y por subgrupos de edad, en menores de 1 año, de
1 a 4 años y el total de menores de 5 años. Para el entendimiento de las tablas de la mortalidad específica por
grupos de edad se manejarán las siguientes unidades: en menores de 1 año las tasas se presentan en
defunciones por 1.000 nacidos vivos, en los niños de 1 a 4 años por 100.000 niños en este grupo de edad y en
los menores de 5 años, por 100.000 menores de 5 años.

Menores de 1 año (mortalidad infantil)

Los menores de 1 años constituyen un grupo de alta mortalidad comparativamente con los demás grupos de
edad, con un aporte principal de las mortalidades que ocurren en el primer mes de vida generalmente asociadas
a prematurez.

En la Tabla 16 se presenta la mortalidad en menores de un año (también llamada mortalidad infantil) por causas,
siendo sobresaliente el aporte de Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal un poco superior al 50%,
para 2018 fue del 55,4% con una tasa de 5,18 por 1.000 nacidos vivos. Seguida por las Malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas con tasas promedio alrededor de 30 por 1.000 nacidos
vivos, siendo en 2018 de 28,6.
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Tabla 16. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del
niño en menores de 1 año. Neiva, 2005 a 2018.
Total
Causa de muerte según lista de tabulación para

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
la mortalidad infantil y del niño
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 0,86 0,66 0,64 0,76 0,16 0,51 0,00 0,56 0,14 0,44 0,44 0,00 0,16 0,17
Tumores (neoplasias) 0,00 0,00 0,00 0,15 0,63 0,00 0,00 0,00 0,00 0,15 0,00 0,00 0,00 0,17
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,15 0,00 0,00 0,00 0,00 56
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 0,86 0,16 0,64 0,30 0,47 0,17 0,15 0,14 0,00 0,00 0,00 0,31 0,00 0,17
Enfermedades del sistema nervioso 0,17 0,66 0,48 0,61 0,32 0,34 0,00 0,00 0,00 0,44 0,00 0,15 0,00 0,33
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema circulatorio 0,69 0,16 0,48 0,30 0,00 0,00 0,30 0,00 0,14 0,00 0,15 0,31 0,16 0,33
Enfermedades del sistema respiratorio 1,04 0,82 1,13 0,46 0,16 0,34 0,45 0,70 0,85 0,44 0,44 0,62 0,94 0,17
Enfermedades del sistema digestivo 0,52 0,16 0,00 0,15 0,00 0,17 0,15 0,28 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,17
Enfermedades del sistema genitourinario 0,00 0,00 0,16 0,00 0,16 0,17 0,15 0,14 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 6,56 7,23 7,72 9,28 7,90 5,41 5,65 5,32 4,68 6,10 5,89 5,42 5,61 5,18
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 6,21 4,11 3,70 3,19 2,37 3,21 2,23 3,36 2,84 3,78 3,24 4,49 3,12 2,68
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0,35 0,33 0,16 0,46 0,47 0,85 0,59 0,56 0,28 0,15 0,29 0,15 0,00 0,00
Todas las demás enfermedades 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 0,52 0,00 0,16 0,30 0,32 0,17 0,00 0,00 0,00 0,29 0,00 0,00 0,00 0,00
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

El comportamiento de las tasas específicas de mortalidad en menores de 1 año de acuerdo al sexo muestra
una tendencia muy similar en hombres y mujeres, con tasas un poco superiores en hombres, pero para ambos
grupos Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal y Malformaciones congénitas, deformidades y
anomalías cromosómicas son las principales causas de muerte con se observa en la Tabla 17. Tasas
específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del niño en mujeres
menores de 1 año. Neiva, 2005 a 2018.Tabla 17 y en la Tabla 18.

Tabla 17. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del
niño en mujeres menores de 1 año. Neiva, 2005 a 2018.
Mujeres
Causa de muerte según lista de tabulación para
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
la mortalidad infantil y del niño
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 0,72 0,68 0,99 0,96 0,00 0,68 0,00 0,58 0,29 0,30 0,30 0,00 0,31 0,34
Tumores (neoplasias) 0,00 0,00 0,00 0,32 0,68 0,00 0,00 0,00 0,00 0,30 0,00 0,00 0,00 0,34
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 1,07 0,34 0,66 0,00 0,00 0,00 0,30 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,34
Enfermedades del sistema nervioso 0,36 0,34 0,66 0,32 0,00 0,34 0,00 0,00 0,00 0,30 0,00 0,32 0,00 0,68
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema circulatorio 0,72 0,00 0,66 0,32 0,00 0,00 0,00 0,00 0,29 0,00 0,00 0,32 0,31 0,34
Enfermedades del sistema respiratorio 1,07 0,34 1,32 0,64 0,34 0,34 0,30 0,58 0,58 0,00 0,30 0,32 1,25 0,00
Enfermedades del sistema digestivo 0,36 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,29 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema genitourinario 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 6,80 7,53 6,59 8,32 7,19 5,47 4,55 4,04 3,47 6,85 4,55 5,44 3,12 4,10
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 5,01 5,48 3,30 3,52 2,05 2,39 2,43 3,18 2,03 3,57 1,82 4,48 2,50 3,07
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0,36 0,68 0,00 0,64 0,68 0,34 0,61 0,29 0,00 0,30 0,30 0,00 0,00 0,00
Todas las demás enfermedades 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 1,07 0,00 0,33 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,30 0,00 0,00 0,00 0,00
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

Las tasas de mortalidad promedio del periodo observado han evidenciado que en hombres han sido un poco
superiores con 13,3 por 1.000 nacidos vivos, frente a 10,97 por 1.000 nacidos vivos en mujeres; sin embargo,
para el año 2018, se presentaron tasas de mortalidad en menores de 1 año muy similares de 9,5 y 9,2 en
hombres y mujeres respectivamente.
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Tabla 18. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del
niño en hombres menores de 1 año. Neiva, 2005 a 2018.
Hombres
Causa de muerte según lista de tabulación para

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
la mortalidad infantil y del niño
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 1,00 0,63 0,31 0,58 0,29 0,33 0,00 0,54 0,00 0,57 0,57 0,00 0,00 0,00
Tumores (neoplasias) 0,00 0,00 0,00 0,00 0,59 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,28 0,00 0,00 0,00 0,00 57
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 0,67 0,00 0,63 0,58 0,88 0,33 0,00 0,27 0,00 0,00 0,00 0,60 0,00 0,00
Enfermedades del sistema nervioso 0,00 0,95 0,31 0,87 0,59 0,33 0,00 0,00 0,00 0,57 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema circulatorio 0,67 0,32 0,31 0,29 0,00 0,00 0,58 0,00 0,00 0,00 0,29 0,30 0,00 0,33
Enfermedades del sistema respiratorio 1,00 1,26 0,94 0,29 0,00 0,33 0,58 0,82 1,11 0,85 0,57 0,90 0,62 0,33
Enfermedades del sistema digestivo 0,67 0,32 0,00 0,29 0,00 0,33 0,29 0,27 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,33
Enfermedades del sistema genitourinario 0,00 0,00 0,31 0,00 0,29 0,33 0,29 0,27 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 6,33 6,95 8,79 10,15 8,52 5,35 6,70 6,52 5,85 5,39 7,15 5,40 8,11 6,23
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 7,33 2,84 4,08 2,90 2,64 4,01 2,04 3,53 3,62 3,97 4,58 4,50 3,74 2,29
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0,33 0,00 0,31 0,29 0,29 1,34 0,58 0,82 0,56 0,00 0,29 0,30 0,00 0,00
Todas las demás enfermedades 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 0,00 0,00 0,00 0,58 0,59 0,33 0,00 0,00 0,00 0,28 0,00 0,00 0,00 0,00
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

Menores de 1 a 4 años
En los menores de 1 a 4 años cambia de manera importante el orden de las primeras causas de mortalidad,
observando una variación año a año en la serie temporal observada, en parte debido a que en este grupo de
edad las muertes son mucho menos numerosas, representan entre el 25% y el 11% del total de muertes en
menores de 5 años. Las principales causas de muerte en este grupo de edad son las enfermedades del sistema
respiratorio con tasas de mortalidad entre 23,35 y 4,22 por 100.000 niños de 1 a 4 años. Para el año 2018 la
tasa ajustada fue de 9,87 por 100.000 menores de 1 a 4 años, representando entre 5 y 1 muertes anuales por
esta causa en todos los niños del grupo de edad. Continúa en su orden las causas externas, que
lamentablemente en este grupo se presentan debido principalmente a accidentes, con una tasa promedio de
10,6 por 100.000 niños de 1 a 4 años. Las tasas específicas por cada causa se presentan en la Tabla 19.

Tabla 19. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del
niño en niños de 1 a 4 años. Neiva, 2005 a 2018.
Total
Causa de muerte según lista de tabulación
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
para la mortalidad infantil y del niño

Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 8,43 21,55 17,53 13,31 8,97 13,59 0,00 13,87 4,67 4,72 9,53 0,00 9,76 0,00
Tumores (neoplasias) 8,43 12,93 4,38 13,31 4,48 4,53 13,73 9,25 9,34 14,15 9,53 0,00 4,88 4,94
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 4,22 0,00 0,00 4,44 0,00 4,53 0,00 0,00 0,00 0,00 4,77 0,00 0,00 0,00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 12,65 8,62 0,00 0,00 8,97 0,00 4,58 0,00 0,00 0,00 4,77 4,82 0,00 4,94
Enfermedades del sistema nervioso 8,43 8,62 4,38 0,00 8,97 9,06 0,00 13,87 23,35 9,44 4,77 14,47 0,00 0,00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema circulatorio 8,43 17,24 4,38 13,31 4,48 18,12 4,58 4,62 0,00 9,44 0,00 9,65 0,00 0,00
Enfermedades del sistema respiratorio 4,22 21,55 4,38 17,74 8,97 9,06 13,73 9,25 23,35 4,72 14,30 9,65 9,76 9,87
Enfermedades del sistema digestivo 4,22 0,00 4,38 0,00 4,48 0,00 4,58 0,00 4,67 0,00 9,53 0,00 4,88 0,00
Enfermedades del sistema genitourinario 16,86 0,00 0,00 4,44 4,48 0,00 0,00 4,62 4,67 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,94
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 16,86 0,00 4,38 4,44 4,48 4,53 9,15 4,62 18,68 0,00 4,77 9,65 4,88 4,94
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0,00 0,00 0,00 0,00 4,48 0,00 0,00 4,62 9,34 14,15 4,77 0,00 0,00 0,00
Todas las demás enfermedades 0,00 4,31 0,00 4,44 0,00 0,00 0,00 4,62 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 25,30 12,93 8,76 17,74 17,94 9,06 9,15 13,87 4,67 4,72 9,53 0,00 9,76 4,94
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

En las niñas de 1 a 4 años las principales causas de mortalidad son las enfermedades respiratorias y los tumores
y neoplasias, con tasas de mortalidad promedio entre 2005 y 2018 de 12,76 y 9,98 por 100.000 niñas de 1 a 4
años respectivamente., seguidas por las enfermedades del sistema circulatorio con 9,77 por 100.000 menores
de 1 4 años. Para el año 2018, la principal causa fue la enfermedad respiratoria con una tasa de 20,09 (ver
Tabla 20).
ALCALDIA DE NEIVA
SECRETARIA DE SALUD MUNICIPAL
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Tabla 20. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del
niño en mujeres de 1 a 4 años. Neiva, 2005 a 2018.
Mujeres
Causa de muerte según lista de tabulación

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
para la mortalidad infantil y del niño
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 8,70 35,48 17,99 18,17 0,00 18,48 0,00 9,42 0,00 9,61 0,00 0,00 9,93 0,00
Tumores (neoplasias) 17,40 8,87 9,00 0,00 9,17 0,00 27,99 18,84 19,03 9,61 9,71 0,00 0,00 10,04
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 8,70 0,00 0,00 9,09 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9,71 0,00 0,00 0,00 58
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 0,00 8,87 0,00 0,00 0,00 0,00 9,33 0,00 0,00 0,00 9,71 0,00 0,00 10,04
Enfermedades del sistema nervioso 8,70 0,00 0,00 0,00 0,00 9,24 0,00 9,42 19,03 19,23 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema circulatorio 17,40 35,48 9,00 9,09 27,72 9,33 9,42 0,00 9,61 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema respiratorio 0,00 35,48 9,00 9,09 9,17 9,24 18,66 0,00 19,03 9,61 9,71 19,64 9,93 20,09
Enfermedades del sistema digestivo 0,00 0,00 9,00 0,00 0,00 0,00 9,33 0,00 9,52 0,00 0,00 0,00 9,93 0,00
Enfermedades del sistema genitourinario 17,40 0,00 0,00 0,00 9,17 0,00 0,00 9,42 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 8,70 0,00 0,00 0,00 9,17 0,00 18,66 9,42 19,03 0,00 9,71 9,82 9,93 0,00
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 19,03 9,61 9,71 0,00 0,00 0,00
Todas las demás enfermedades 0,00 8,87 0,00 9,09 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 8,70 0,00 0,00 27,26 18,33 18,48 0,00 18,84 9,52 0,00 0,00 0,00 9,93 10,04
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

En el año 2018 se presentaron menos muertes en niños que en niñas, sin embargo, durante todo el periodo
observado el número de muertes en niños y niñas de este grupo de edad fue igual con 122 defunciones. Con
relación a las causas, las principales durante el periodo fueron las causas externas, seguidas de las
enfermedades del sistema nervioso y las enfermedades del sistema circulatorio con 12,43, 10,24 y 10,23 por
100.000 niños de 1 a 4 años. Otra causa relevante de muerte en los niños de 1 a 4 años son ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias, que a nivel general ocupa el 3er. lugar en frecuencia y en los niños el
4º. lugar, aunque para el año 2018 no se presentaron muertes por esta causa como se observa en la Tabla 21.

Tabla 21. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del
niño en hombres de 1 a 4 años. Neiva, 2005 a 2018.
Hombres
Causa de muerte según lista de tabulación
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
para la mortalidad infantil y del niño
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 8,18 8,38 17,09 8,67 17,57 8,89 0,00 18,16 9,17 0,00 18,73 0,00 9,59 0,00
Tumores (neoplasias) 0,00 16,76 0,00 26,01 0,00 8,89 0,00 0,00 0,00 18,53 9,36 0,00 9,59 0,00
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 8,89 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 24,54 8,38 0,00 0,00 17,57 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9,48 0,00 0,00
Enfermedades del sistema nervioso 8,18 16,76 8,54 0,00 17,57 8,89 0,00 18,16 27,51 0,00 9,36 28,43 0,00 0,00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema circulatorio 0,00 0,00 0,00 17,34 8,78 8,89 0,00 0,00 0,00 9,27 0,00 18,95 0,00 0,00
Enfermedades del sistema respiratorio 8,18 8,38 0,00 26,01 8,78 8,89 8,99 18,16 27,51 0,00 18,73 0,00 9,59 0,00
Enfermedades del sistema digestivo 8,18 0,00 0,00 0,00 8,78 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 18,73 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema genitourinario 16,36 0,00 0,00 8,67 0,00 0,00 0,00 0,00 9,17 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9,71
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 24,54 0,00 8,54 8,67 0,00 8,89 0,00 0,00 18,34 0,00 0,00 9,48 0,00 9,71
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0,00 0,00 0,00 0,00 8,78 0,00 0,00 9,08 0,00 18,53 0,00 0,00 0,00 0,00
Todas las demás enfermedades 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9,08 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 40,90 25,14 17,09 8,67 17,57 0,00 17,97 9,08 0,00 9,27 18,73 0,00 9,59 0,00
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

Menores de 5 años (mortalidad en la niñez)

En los menores de 5 años, como desde luego agrupa a los menores de un año y a los niños de 1 y 4 años, y
como ya se referenció previamente que la mortalidad de los menores de 1 años aporta entre el 75% y el 90%
de las muertes de este grupo, las principales causas de muerte en todos los menores de 5 años, están
determinadas por las principales causas de muerte en los menores de 1 año. Es así, como Ciertas afecciones
originadas en el periodo perinatal y las Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías congénitas como
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se observa en la Tabla 22. Es importante señalar, que la principal causa de muerte no asociada al periodo
perinatal, en los menores de 5 años, son las enfermedades respiratorias, en especial la neumonía.

Tabla 22. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del
niño en menores de 5 años. Neiva, 2005 a 2018.
Total
Causa de muerte según lista de tabulación para
59

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
la mortalidad infantil y del niño
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 23,92 31,38 28,29 28,56 10,80 21,77 0,00 25,94 7,50 15,17 19,17 0,00 11,76 3,96
Tumores (neoplasias) 6,83 10,46 3,54 14,28 17,99 3,63 11,00 7,41 7,50 15,17 7,67 0,00 3,92 7,93
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 3,42 0,00 0,00 3,57 0,00 3,63 0,00 0,00 0,00 3,79 3,83 0,00 0,00 0,00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 27,34 10,46 14,14 7,14 17,99 3,63 7,33 3,71 0,00 0,00 3,83 11,63 0,00 7,93
Enfermedades del sistema nervioso 10,25 20,92 14,14 14,28 14,40 14,51 0,00 11,12 18,75 18,96 3,83 15,51 0,00 7,93
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema circulatorio 20,50 17,43 14,14 17,85 3,60 14,51 11,00 3,71 3,75 7,58 3,83 15,51 3,92 7,93
Enfermedades del sistema respiratorio 23,92 34,87 28,29 24,99 10,80 14,51 21,99 25,94 41,24 15,17 23,01 23,26 31,37 11,89
Enfermedades del sistema digestivo 13,67 3,49 3,54 3,57 3,60 3,63 7,33 7,41 3,75 0,00 7,67 0,00 3,92 3,96
Enfermedades del sistema genitourinario 13,67 0,00 3,54 3,57 7,20 3,63 3,67 7,41 3,75 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 129,85 153,42 169,73 217,73 179,94 116,09 139,28 140,83 123,72 159,27 153,37 135,71 141,14 126,86
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 136,69 87,17 84,87 78,53 57,58 72,56 62,31 92,65 89,98 98,59 88,19 120,20 82,33 67,39
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 6,83 6,97 3,54 10,71 14,40 18,14 14,66 18,53 15,00 15,17 11,50 3,88 0,00 0,00
Todas las demás enfermedades 0,00 3,49 0,00 3,57 0,00 0,00 0,00 3,71 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 30,75 10,46 10,61 21,42 21,59 10,88 7,33 11,12 3,75 11,38 7,67 0,00 7,84 3,96
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

En las niñas el panorama de las causas de mortalidad es similar a lo observado en todos los menores de 5
años, en cuanto al orden de las causas de mortalidad. Es importante, sin embargo, señalar que en el periodo
observado las tasas específicas de mortalidad por estas causas relacionadas con el periodo perinatal han ido
disminuyendo; por ejemplo, en Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal para el año 2005 la tasa
de mortalidad fue de 133,9 por 100.000 menores de 5 años y para el año 2018 descendió a 96,90, lo que
representa una disminución del 26%. De igual manera ocurre en la causa de malformación en donde se
evidenció un descenso del 31%. En la Tabla 23 se presentan todas las causas con sus tasas de mortalidad
específicas.

Tabla 23. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del
niño en niñas menores de 5 años. Neiva, 2005 a 2018.
Mujeres
Causa de muerte según lista de tabulación para
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
la mortalidad infantil y del niño
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 21,14 43,02 36,26 36,53 0,00 29,62 0,00 22,69 7,65 15,47 7,82 0,00 15,97 8,07
Tumores (neoplasias) 14,09 7,17 7,25 7,31 22,06 0,00 22,44 15,13 15,30 15,47 7,82 0,00 0,00 16,15
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 7,05 0,00 0,00 7,31 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,82 0,00 0,00 0,00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 21,14 14,34 14,50 0,00 0,00 0,00 14,96 0,00 0,00 0,00 7,82 0,00 0,00 16,15
Enfermedades del sistema nervioso 14,09 7,17 14,50 7,31 0,00 14,81 0,00 7,56 15,30 23,21 0,00 7,90 0,00 16,15
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema circulatorio 28,19 28,68 21,76 14,61 0,00 22,21 7,48 7,56 7,65 7,74 0,00 7,90 7,98 8,07
Enfermedades del sistema respiratorio 21,14 35,85 36,26 21,92 14,71 14,81 22,44 15,13 30,61 7,74 15,64 23,70 39,92 16,15
Enfermedades del sistema digestivo 7,05 0,00 7,25 0,00 0,00 0,00 7,48 7,56 7,65 0,00 0,00 0,00 7,98 0,00
Enfermedades del sistema genitourinario 14,09 0,00 0,00 0,00 7,35 0,00 0,00 7,56 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 133,90 157,74 145,04 189,96 154,43 118,47 112,20 105,88 91,82 177,95 117,28 134,31 79,84 96,90
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 105,71 114,72 72,52 80,37 51,48 51,83 74,80 90,76 68,87 92,84 54,73 118,51 71,86 72,67
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 7,05 14,34 0,00 14,61 14,71 7,40 14,96 7,56 15,30 15,47 15,64 0,00 0,00 0,00
Todas las demás enfermedades 0,00 7,17 0,00 7,31 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 28,19 0,00 7,25 21,92 14,71 14,81 0,00 15,13 7,65 7,74 0,00 0,00 7,98 8,07
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

En los niños no hay variaciones importantes respecto a lo observado en las niñas en cuanto al orden, pero si
en las frecuencias, dado que no se observan las tendencias al descenso en las causas perinatales, por el
contrario, para Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal se pasó de 126,04 en el 2005 a 155,75 por
100.000 menores de 5 años en el 2008. Y adicionalmente hay un promedio mucho más alto en la tasa de
mortalidad para el periodo 2005 a 2018, alcanzando 167,69 por 100.000 menores de 5 años.
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De igual manera que en niñas y en todos los menores de 5 años, la primera causa de muerte no perinatal
también es la enfermedad respiratoria con tasa promedio de 24,7 por 100.000 menores de 5 años, aunque con
un descenso particularmente importante para el 2018 alcanzando una tasa específica de 7,79 por 100.000
habitantes.

Tabla 24. Tasas específicas de mortalidad según la lista de tabulación 3 para la mortalidad infantil y del
60
niño en niños menores de 5 años. Neiva, 2005 a 2018.
Hombres
Causa de muerte según lista de tabulación para

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
la mortalidad infantil y del niño
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 26,54 20,36 20,70 20,94 21,14 14,22 0,00 29,07 7,35 14,87 30,10 0,00 7,70 0,00
Tumores (neoplasias) 0,00 13,58 0,00 20,94 14,10 7,11 0,00 0,00 0,00 14,87 7,52 0,00 7,70 0,00
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,11 0,00 0,00 0,00 7,44 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 33,17 6,79 13,80 13,96 35,24 7,11 0,00 7,27 0,00 0,00 0,00 22,84 0,00 0,00
Enfermedades del sistema nervioso 6,63 33,94 13,80 20,94 28,19 14,22 0,00 14,53 22,05 14,87 7,52 22,84 0,00 0,00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema circulatorio 13,27 6,79 6,90 20,94 7,05 7,11 14,37 0,00 0,00 7,44 7,52 22,84 0,00 7,79
Enfermedades del sistema respiratorio 26,54 33,94 20,70 27,92 7,05 14,22 21,56 36,33 51,46 22,31 30,10 22,84 23,11 7,79
Enfermedades del sistema digestivo 19,90 6,79 0,00 6,98 7,05 7,11 7,19 7,27 0,00 0,00 15,05 0,00 0,00 7,79
Enfermedades del sistema genitourinario 13,27 0,00 6,90 6,98 7,05 7,11 7,19 7,27 7,35 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 126,04 149,33 193,22 244,26 204,38 113,80 165,30 #### 154,37 141,31 188,10 137,06 200,29 155,75
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 165,85 61,09 96,61 76,77 63,43 92,46 50,31 94,47 110,26 104,12 120,38 121,83 92,44 62,30
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 6,63 0,00 6,90 6,98 14,10 28,45 14,37 29,07 14,70 14,87 7,52 7,61 0,00 0,00
Todas las demás enfermedades 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,27 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 33,17 20,36 13,80 20,94 28,19 7,11 14,37 7,27 0,00 14,87 15,05 0,00 7,70 0,00
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

Subgrupo de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias (01)

Las enfermedades infecciosas y parasitarias son producto de microorganismos que ingresan al organismo
venciendo la inmunidad del mismo, este grupo de enfermedades son producto de bacterias, protozoarios, virus
y hongos con diferentes vías de ingreso como respiratoria, mucosa y cutánea además se consideran una de
las principales causas de mortalidad a nivel nacional. En el municipio de Neiva ocupan el cuarto lugar en todos
los menores de 5 años, precedidas por las pertinatales (2 causas) y las enfermedades respiratorias.

El acumulado histórico indica que las diarreas y gastroenteritis son la principal causa de muerte en este grupo
de sub-causas, seguido de otras enfermedades virales y en menor proporción las septicemias y el VIH; sin
embargo, es notable que desde el año 2016 los casos de mortalidad por estas y por todas las demás causas
del grupo han disminuido: en 2016 no se presentaron casos por estas causas, en 2017 fueron 6 y para 2018
sólo 2 casos. Evidenciando una mejora sustancial en el comportamiento de la mortalidad por causas
infecciosas, dado que en 2005 y 2006 se presentaron 14 y 18 defunciones respectivamente y desde el año
2011 no se presentan muertes por VIH en este grupo de edad (ver Tabla 25).
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Tabla 25. Número de muertes en la infancia y niñez, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias,
municipio de Neiva, 2005 a 2018.
Subgrupos de causas de
muerte según lista de

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
tabulación para la mortalidad
infantil y del niño (67 causas)
01 - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 61
Menores de 1 año 4 2 2 4 2 1 1
De 1 a 4 años 1 3 1 1 1 1
Menores de 5 años 4 3 2 7 1 1 3 1 1 1
02 - OTRAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES
Menores de 1 año 1
De 1 a 4 años
Menores de 5 años 1
06 - TOS FERINA
Menores de 1 año 1 1 1
De 1 a 4 años
Menores de 5 años 1 1 1
07 - INFECCIÓN MENINGOCÓCICA
Menores de 1 año
De 1 a 4 años 1
Menores de 5 años 1
08 – SEPTICEMIA
Menores de 1 año 1 1 1 2 1 1
De 1 a 4 años 1
Menores de 5 años 2 1 1 2 1 1
11 - ENFERMEDAD POR VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH)
Menores de 1 año 1
De 1 a 4 años 1 1 3 1
Menores de 5 años 1 1 4 1
12 - OTRAS ENFERMEDADES VIRALES
Menores de 1 año 1 1 1 1 1 2
De 1 a 4 años 1 1 1 1 1 2 1 1 1
Menores de 5 años 1 2 1 1 1 2 3 1 2 2 1
14 - RESTO DE CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS
Menores de 1 año
De 1 a 4 años 1 1
Menores de 5 años 1 1
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

Subgrupo de Tumores (neoplasias) (02)


En el subgrupo de tumores o neoplasias, predominan las leucemias aportando cerca del 50% al total de
defunciones en el subgrupo seguido por el resto de tumores malignos. En el tiempo, entre 2005 y 2014 se
registraron el 90% de las muertes del periodo, evidenciando una tendencia al descenso en los años siguientes,
pasando de un promedio de 3 muertes anuales a 1 muerte anual.

Por otra parte, el 90% de las muertes por esta causa se presentan en los niños de 1 a 4 años. Ningún caso de
mortalidad por leucemia ocurrió en los niños menores de 1 año.

En la Tabla 26 se presenta el comportamiento del subgrupo en serie observada de 2005 a 2018.


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Es importante tener en cuenta que los tumores malignos en menores de edad, especialmente los
hematopoyéticos, cuentan con tratamientos altamente efectivos ante un diagnóstico oportuno razón por la que
debe garantizarse el acceso integral a los mismos, puesto que es poco probable la prevención de estas
patologías en este grupo de edad, situación que también justifica la necesidad de implementar las estrategias
de detección temprana de cáncer infantil de acuerdo con la normatividad, guías de práctica clínica y protocolo
de vigilancia en salud pública vigentes.
62

Tabla 26. Número de muertes en la infancia y niñez, por tumores, municipio de Neiva, 2005 a 2018.
Subgrupos de causas de
muerte según lista de
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017
2018
tabulación para la
mortalidad infantil y del
niño (67 causas)
01 - LEUCEMIA
Menores de 1 año
De 1 a 4 años 2 3 2 1 1 1 2 1 1 1
Menores de 5 años 2 3 2 1 1 1 2 1 1 1
02 - RESTO DE TUMORES MALIGNOS
Menores de 1 año 1 1
De 1 a 4 años 1 3 2 1 1
Menores de 5 años 1 1 3 3 1 1
03 - RESTO DE TUMORES
Menores de 1 año 1 3 1
De 1 a 4 años 1 1
Menores de 5 años 2 3 1 1
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

Subgrupo de enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y ciertos trastornos que


afectan el mecanismo de la inmunidad (03)

Este subgrupo de enfermedades se destaca por la baja tasa de eventos que presenta en los menores de 5
años. En la serie observada se registraron un total de 5 defunciones en el subgrupo, lo que representa el 0,35%
del total de defunciones del periodo. (ver Tabla 27).

Tabla 27. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades de la sangre y de los órganos
hematopoyéticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad, municipio de Neiva,
2005 a 2018.
Subgrupos de causas de
muerte según lista de
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017
2018

tabulación para la
mortalidad infantil y del niño
(67 causas)
01 - ANEMIAS
Menores de 1 año
De 1 a 4 años 1
Menores de 5 años 1
02 - RESTO DE ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS
Menores de 1 año 1
De 1 a 4 años 1 1 1
Menores de 5 años 1 1 1 1
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.
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Subgrupo de las enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (04)

En cuanto al subgrupo de enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas el mayor número de


defunciones se observó entre 2005 y 2009, entre 2010 y 2012 el comportamiento fue similar a lo observado
entre 2015 y 2018. Para los años 2013 y 2014 no se presentaron muertes por estas causas.
63
La subcausa de mayor aporte en el subgrupo fue la desnutrición y otras deficiencias nutricionales aportando el
75% de las defunciones y de estas 2 de 3 ocurren en menores de 1 año. En la Tabla 28 se observa el
comportamiento detallado por grupo de edad y año.

Es importante recordar que desde el año 2012, la mortalidad por desnutrición inició como evento de interés en
salud pública y posteriormente se complementó su vigilancia desde la morbilidad por desnutrición a partir del
año 2016, situación que genera mayor atención al evento y permite mayor intervención.

Tabla 28. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades endocrinas, nutricionales y
metabólicas, municipio de Neiva, 2005 a 2018.
Subgrupos de causas de
muerte según lista de
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
tabulación para la
mortalidad infantil y del niño
(67 causas)
01 - DESNUTRICIÓN Y OTRAS DEFICIENCIAS NUTRICIONALES
Menores de 1 año 5 1 2 2 3 1 1 1 1
De 1 a 4 años 3 2 1 1
Menores de 5 años 8 3 2 2 4 1 1 1 1 1
02 - RESTO DE ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABÓLICAS
Menores de 1 año 2 1 1
De 1 a 4 años 1 1 1 1
Menores de 5 años 2 1 1 1 2 1
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

Subgrupo de las enfermedades del sistema nervioso (05)

La tasa de mortalidad atribuible a este subgrupo se da a causa de meningitis y resto de enfermedades del
sistema nervioso, aportando el 17% y 83% al total de defunciones del subgrupo respectivamente. En las
meningitis el 75% de las muertes se presentó en menores de 1 año.

Tabla 29. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema nervioso, Neiva, 2005
a 2018.
Subgrupos de causas de muerte
según lista de tabulación para la
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017
2018

mortalidad infantil y del niño (67


causas)
01 - MENINGITIS
Menores de 1 año 3 1 1 1
De 1 a 4 años 1 1
Menores de 5 años 1 3 1 1 1 1
02 - RESTO DE ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO
Menores de 1 año 1 3 3 1 2 1 2 1 2
De 1 a 4 años 2 2 1 1 2 2 5 2 1 3
Menores de 5 años 3 5 4 1 3 3 2 5 4 1 4 2
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.
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Este subgrupo incluye enfermedades infecciosas y no infecciosas, y aporta el 3,3% al total de muertes en
menores de 5 años. El comportamiento ha sido variable en el tiempo sin una tendencia muy definida como se
observa en la Tabla 29.

Subgrupo de las enfermedades del oído y de la apófisis mastoides (06)


64
No se registran defunción asociados a este subgrupo de causas de mortalidad en niñez e infancia para el
municipio de Neiva en la serie temporal observada.

Subgrupo de las enfermedades del sistema circulatorio (07)

Este subgrupo no cuenta con subcausas y se evidencia que el número de muertes es similar para los menores
de 1 año y para los niños d 1 a 4 años. Adicionalmente, se observa que para los años iniciales del periodo de
2005 a 2011 hubo un mayor número de muertes con un promedio de 3 a 4 casos al año, en los años siguiente,
con excepción del año 2016 (con 4 casos), el promedio fue de 1 a 2 casos anuales (ver Tabla 30). Estas causas
de muerte generalmente están asociados a patologías congénitas cardiacas que derivan en complicaciones
posteriores que llevan a la muerte.

Tabla 30. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema circulatorio, Neiva,
2005 a 2018.
Subgrupos de causas de muerte según
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
lista de tabulación para la mortalidad
infantil y del niño (67 causas)
01 – ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO
Menores de 1 año 4 1 3 2 2 1 1 2 1 2
De 1 a 4 años 2 4 1 3 1 4 1 1 2 2
Menores de 5 años 6 5 4 5 1 4 3 1 1 2 1 4 1 2
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

Subgrupo de las enfermedades del sistema respiratorio (08)

Las enfermedades respiratorias, son afectaciones del sistema respiratorio muy influencias por aspectos
climáticos, es por esta razón que gripas, influenza y neumonías son incidentes en zonas frías o en épocas de
invierno. El grupo se divide en Neumonías, Otras infecciones respiratorias agudas y resto de enfermedades del
sistema respiratorio que incluye causa generalmente de tipo no infeccioso (ver Tabla 31).

Tabla 31. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema respiratorio,
municipio de Neiva, 2005 a 2018.
Subgrupos de causas de
muerte según lista de
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

tabulación para la
mortalidad infantil y del niño
(67 causas)
01 - NEUMONÍA
Menores de 1 año 4 3 4 1 2 5 2 1 1 2 5
De 1 a 4 años 1 5 1 2 2 1 2 2 1 1 2 1
Menores de 5 años 5 8 5 1 2 2 3 7 4 2 2 2 7 1
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Subgrupos de causas de
muerte según lista de

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
tabulación para la
mortalidad infantil y del niño
(67 causas)
02 - OTRAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 65
Menores de 1 año 1 1 1 1 1 1 1
De 1 a 4 años 1
Menores de 5 años
03 - RESTO DE ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO
Menores de 1 año 1 1 2 1 1 1 4 1 2 2 1 1
De 1 a 4 años 3 2 3 2 2 1
Menores de 5 años 1 1 2 4 1 3 7 1 4 4 1 2
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

La neumonía es la causa del 57% de las muertes en el subgrupo y sumando las otras infecciones respiratorias
agudas (bronquitis o bronquiolitis), se alcanza un 65% del total, y adicionalmente, se observa que los menores
de año aportan 2 de cada 3 muertes en estos dos grupos.

Subgrupo de las enfermedades del sistema digestivo (09)

En el subgrupo de las enfermedades del aparato digestivo se encuentra la enfermedad por reflujo
gastroesofágico, obstrucciones intestinales y enfermedades hepáticas como las principales. Durante el periodo
de 14 años de 2005 a 2018 se presentaron un total de 18 muertes por esta causa, con frecuencias similares en
menores de 1 año y en niños de 1 a 4 año, y representa el 1,4% del total (ver Tabla 32).

Tabla 32. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema digestivo, municipio
de Neiva, 2005 a 2018.
Subgrupos de causas de
muerte según lista de
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
tabulación para la
mortalidad infantil y del niño
(67 causas)
01 – ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO
De 0 a antes de 1 año 3 1 1 1 1 2 1
De 01 a 04 años 1 1 1 1 1 2 1
menor de 5 años 4 1 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

Subgrupo de las enfermedades del sistema genitourinario (10)

Este subgrupo de causas también aporta pocas mortalidades en menores de 5 años, similar al subgrupo de
enfermedades del sistema digestivo, representando el 0,98% del total, con una sumatoria de 5 defunciones en
menores de 1 años y 8 en niños de 1 a 4 años como se observa en la Tabla 33.
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Tabla 33. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema genitourinario,
municipio de Neiva, 2005 a 2018.
Subgrupos de causas de
muerte según lista de

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
tabulación para la
mortalidad infantil y del
niño (67 causas) 66
01 – ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITORURINARIO
Menores de 1 año 0 0 1 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0
De 1 a 4 años 4 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0
Menores de 5 años 4 0 1 1 2 1 1 2 1 0 0 0 0 0
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

Subgrupo de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (11)

Este subgrupo es el más importante, aporta cerca del 42% al total de muertes en menores de 5 años, y sus
subcausas están muy relacionadas con problemas asociados a la prematurez y las consecuentes
complicaciones asociadas como dificultad respiratoria, sepsis, entre otras. Por estar directamente relacionada
con el periodo perinatal, su presentación mayoritaria se da en los menores de 1 año (ver Tabla 34).

Tabla 34. Número de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, municipio de
Neiva, 2005 a 2018.
Subgrupos de causas de
muerte según lista de
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
tabulación para la
mortalidad infantil y del
niño (67 causas)
01 - FETO Y RECIEN NACIDO AFECTADO POR FACTORES MATERNOS Y POR COMPLICACIONES DEL
EMBARAZO
Menores de 1 año 6 15 4 9 3 3 2 6 5 5 5 9 4 2
De 1 a 4 años 2
Menores de 5 años 6 15 4 9 3 3 2 6 5 5 5 9 4 4
02 - TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA DURACIÓN DE LA GESTACIÓN Y EL CRECIMIENTO FETAL
Menores de 1 año 2 2 2 2 2 2 4 2 1 2 3 2
De 1 a 4 años
Menores de 5 años 2 2 2 2 2 2 4 2 1 2 3 2
03 - TRAUMATISMO DEL NACIMIENTO
Menores de 1 año 1 1 1 3
De 1 a 4 años
Menores de 5 años 1 1 1 3
04 - HIPOXIA INTRAUTERINA Y ASFIXIA DEL NACIMIENTO
Menores de 1 año 1 2 6 2 1 2 1 1 2 1
De 1 a 4 años
Menores de 5 años 1 2 6 2 1 2 1 1 2 1
05 - DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO
Menores de 1 año 5 9 11 16 13 8 8 6 7 9 11 4 7 6
De 1 a 4 años
Menores de 5 años 5 9 11 16 13 8 8 6 7 9 11 4 7 6
06 - NEUMONÍA CONGÉNITA
Menores de 1 año 1 1 3 1 1 2 3 1 1 3 2 2
De 1 a 4 años
Menores de 5 años 1 1 3 1 1 2 3 1 1 3 2 2
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Subgrupos de causas de
muerte según lista de

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
tabulación para la
mortalidad infantil y del
niño (67 causas)
07 - OTRAS AFECCIONES RESPIRATORIAS DEL RECIEN NACIDO
Menores de 1 año 8 2 4 4 7 5 5 8 1 10 4 4 5 4 67
De 1 a 4 años 1
Menores de 5 años 8 2 4 4 7 5 5 8 1 10 4 4 5 5
08 - SEPSIS BACTERIANA DEL RECIEN NACIDO
Menores de 1 año 6 5 11 18 9 7 7 5 8 4 8 8 4 5
De 1 a 4 años
Menores de 5 años 6 5 11 18 9 7 7 5 8 4 8 8 4 5
10 - TRASTORNOS HEMORRÁGICOS Y HEMATOLÓGICOS DEL FETO Y DEL RECIEN NACIDO
Menores de 1 año 5 4 3 1 1 1 4 1 1 1 4
De 1 a 4 años
Menores de 5 años 5 4 3 1 1 1 4 1 1 1 4
11 - RESTO DE AFECCIONES PERINATALES
Menores de 1 año 5 6 8 5 13 5 8 9 2 10 9 3 9 3
De 1 a 4 años
Menores de 5 años 5 6 8 5 13 5 8 9 2 10 9 3 9 3
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

Subgrupo de malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (12)

Las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas es la segunda causa de muerte en


menores de 5 años, con 25% del total. Anualmente se han presentado entre 40 (2005) y 16 (2009) muertes por
esta causa, con un promedio anual de 23 muertes. Las principales subcausas son las malformaciones del
corazón y del sistema circulatorio que representan el 51% del subgrupo. En la Tabla 35 se presentan las
frecuencias del subgrupo.

Tabla 35. Número de muertes por malformaciones congénitas, deformidades y anomalías


cromosómicas, municipio de Neiva, 2005 a 2018.
Subgrupos de causas de
muerte según lista de
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

tabulación para la
mortalidad infantil y del niño
(67 causas)
01 - HIDROCÉFALO CONGÉNITO Y ESPINA BÍFIDA
Menores de 1 año 1 2 1 1 2 1 1
De 1 a 4 años 1 2
Menores de 5 años 1 2 1 2 2 2 1 1
02 - OTRAS MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL SISTEMA NERVIOSO
Menores de 1 año 4 1 1 2 3 1 3 3 4
De 1 a 4 años
Menores de 5 años 4 1 1 2 3 1 3 3 4
03 - MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL CORAZÓN
Menores de 1 año 16 11 8 9 7 9 8 7 10 10 5 8 4 5
De 1 a 4 años 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Menores de 5 años 19 11 9 10 7 10 9 7 11 10 6 9 5 6
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Subgrupos de causas de
muerte según lista de

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
tabulación para la
mortalidad infantil y del niño
(67 causas)
04 - OTRAS MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL SISTEMA CIRCULATORIO
Menores de 1 año 4 4 5 3 3 1 3 2 3 1 5 2 4 68
De 1 a 4 años 1 1
Menores de 5 años 5 4 5 3 3 1 4 2 3 1 5 2 4
05 - SÍNDROME DE DOWN Y OTRAS ANOMALÍAS CROMOSÓMICAS
Menores de 1 año 1 1 1 2 1 1 1 1 4
De 1 a 4 años 1
Menores de 5 años 1 1 1 2 1 1 1 1 1 4
06 - OTRAS MALFORMACIONES CONGÉNITAS
Menores de 1 año 11 9 6 8 3 6 5 11 5 11 11 11 5 3
De 1 a 4 años 1 1 5
Menores de 5 años 11 9 6 8 3 6 5 11 6 11 11 12 10 3
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

Subgrupo de signos síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra


parte (13)

Este subgrupo refleja deficiencias en la certificación de defunciones, aunque también se incluye el sindrome de
muerte súbita infantil con un total de 9 casos. Las restantes 29 defunciones del subgrupo comprenden aquellas
defunciones que fueron certificadas con diagnósticos imprecisos sin descripción clara del diagnóstico etiológico
(ver Tabla 36), siendo importante destacar que para 2017 y 2018 no se registraron causas en este subgrupo.

El fortalecimiento del subsistema de estadísticas vitales en las instituciones es fundamental para disminuir el
número de defunciones que quedan incluidas en este grupo, que no precisan causas de defunción intervenibles.
Tabla 36. Número de muertes por signos síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no
clasificados en otra parte, Municipio de Neiva, 2005 a 2018.
Subgrupos de causas de
muerte según lista de
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

tabulación para la 2018


mortalidad infantil y del
niño (67 causas)
01 - SÍNDROME DE MUERTE SÚBITA INFANTIL
Menores de 1 año 2 2 2 1 1 1
De 1 a 4 años
Menores de 5 años 2 2 2 1 1 1
02 - OTROS SÍNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLÍNICOS Y DE LABORATORIO
Menores de 1 año 1 1 3 5 3 4 1 1 1 1
De 1 a 4 años 1 1 2 3 1
Menores de 5 años 1 1 4 5 3 5 3 4 2 1
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

Subgrupo de todas las demás enfermedades (14)


Este subgrupo es muy poco relevante en la descripción de la mortalidad en menores de 5 años, y sólo se
registraron 3 defunciones en los 14 años observados, todas en niños de 1 a 4 años, la última en el año 2012
(ver Tabla 37).
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Tabla 37. Número de muertes por todas las demás enfermedades, municipio de Neiva, 2005 a 2018.
Subgrupos de causas de
muerte según lista de

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
tabulación para la
mortalidad infantil y del
niño (67 causas)
01 – TODAS LAS DEMÁS ENFERMEDADES 69
Menores de 1 año
De 1 a 4 años 1 1 1
Menores de 5 años 1 1 1
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

Subgrupo de causas externas de morbilidad y mortalidad (15)

Las tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por causas externas están relacionadas claramente con
accidentes de diferente tipo: accidentes de tránsito, ahogamientos, envenenamientos, entre otros. Es decir, son
causas de muerte prevenibles con el fortalecimiento de acciones de cuidado en los menores para la prevención
de accidentes, tanto en el hogar como en la comunidad, incluido en la Estrategia AIEPI.

No hay una subcausa que predomine, sin embargo, lo que si predomina es su presentación en los niños de 1
a 4 años, en quienes ocurren el 73% de los accidentes fatales como se observa en la Tabla 38.

Tabla 38. Número de muertes en la infancia y niñez, por causas externas de morbilidad y mortalidad,
municipio de Neiva, 2005 a 2018.
Subgrupos de causas de
muerte según lista de
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
tabulación para la
mortalidad infantil y del
niño (67 causas)
01 - ACCIDENTES DE TRANSPORTE
Menores de 1 año 1
De 1 a 4 años 2 2 2 2 1 1 1
Menores de 5 años 2 2 2 2 1 1 1 1
02 - AHOGAMIENTO Y SUMERSIÓN ACCIDENTALES
Menores de 1 año
De 1 a 4 años 2 2 2 1 1
Menores de 5 años 2 2 2 1 1
03 - OTROS ACCIDENTES QUE OBSTRUYEN LA RESPIRACIÓN
Menores de 1 año 1 1 2 1 2
De 1 a 4 años 1 1 1
Menores de 5 años 2 1 1 3 1 2
05 - ENVENENAMIENTO ACCIDENTAL POR, Y EXPOSICIÓN A SUSTANCIAS NOCIVAS
Menores de 1 año
De 1 a 4 años 1 1 1 1
Menores de 5 años 1 1 1 1
06 - TODAS LAS DEMÁS CAUSAS EXTERNAS
Menores de 1 año 2 2
De 1 a 4 años 1 1 1 2 1
Menores de 5 años 2 1 3 1 2 1
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.
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Sindrome respiratorio agudo grave

La descripción de la mortalidad por el Sindrome Respiratorio Agudo Grave, se encuentra a continuación en el


capítulo 2.1.5., denominado Mortalidad por COVID.

70
2.1.4. Mortalidad relacionada con la salud mental

En la mortalidad relacionada con la salud mental se incluyen tres grandes grupos de causas: Trastornos
mentales y del comportamiento, Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sustancias
psicoactivas y Epilepsia. Las relacionadas al uso de sustancias psicoactivas aportaron un caso durante el
periodo observada; los trastornos mentales y del comportamiento fueron la primera causa con 75 defunciones
y epilepsia continúa con 71.

Para las mujeres la causa predominante son los trastornos mentales y del comportamiento con 51 casos y en
hombres fue la epilepsia con 39, de los totales de 83 defunciones en mujeres y 64 en hombres (ver Tabla 39).

Tabla 39. Número de muertes de causas relacionadas con la salud mental. Neiva, 2005 a 2018.
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
Causa

Mujeres
C05 - Trastornos mentales y del comportamiento 1 1 1 3 1 1 7 9 11 5 11
F10-F19 Trastornos mentales y del comportamiento
debidos al uso de sustancias psicoactivas
G40-G41 Epilepsia 4 2 3 3 1 2 1 1 1 4 2 3 5
Hombres
C05 - Trastornos mentales y del comportamiento 1 1 1 2 5 1 6 3 4
F10-F19 Trastornos mentales y del comportamiento
debidos al uso de sustancias psicoactivas 1
G40-G41 Epilepsia 5 3 4 4 1 3 4 2 2 3 2 2 4
Total 9 7 8 8 4 8 9 3 3 16 16 19 13 24
Fuente: Bodega de Datos SISPRO (SGD), Registro de Estadísticas Vitales DANE 2020 – Consulta 26/11/2020.

2.1.5. Mortalidad por COVID-19

Para la descripción de la mortalidad por COVID-19 se contó con la base de datos del SIVIGILA, y cotejada con
el INS, suministrada por el equipo de Vigilancia en Salud Pública del municipio con corte a 21/12/2020.

Un total de 605 defunciones se han notificada en el municipio en lo transcurrido de la pandemia para la fecha
de corte, de un acumulado de 21.850 casos, para una letalidad del 2,77%. En hombres se han presentado 370
(61%) defunciones y en mujeres 235 (39%), para unas letalidades diferenciadas de 3,41% y.2,14%
respectivamente.

A continuación, se presenta el comportamiento de las defunciones por grupos de edad y sexo en número de
casos y en tasas específicas (ver Figura 31, Tabla 40 y Tabla 41).
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Figura 31. Número de muertes por COVID-19 según edad por decenios y sexo. Neiva, 2020.
160 4.000,0

Tasa específica de mortalidad (por


140 3.500,0
Número de defunciones

120 3.000,0

100.000 habitantes)
71
100 2.500,0

80 2.000,0

60 1.500,0

40 1.000,0

20 500,0

0 0,0
0-19 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80 y
más

Defunciones hombres Defunciones mujeres Tasa hombres Tasa mujeres

Fuente: Elaboración propia a partir de la base de datos COVID-19 SIVIGILA del Equipo de Vigilancia en Salud Pública-Secretaría de
Salud Municipal de Neiva, con corte a 21/12/2020.

Las muertes por COVID-19 han afectado a toda la población, excepto a los menores de 10 años. El 75% de las
muertes se ha concentrado en los adultos mayores de 60 años, que representan sólo el 13% de la población
del municipio. En cuanto al número de casos, entre los 20 y los 50 años, se concentra el 65% de los casos,
siendo el grupo de 30 a 39 años el de mayor aporte con un 25,56% (ver Tabla 40).

Tabla 40. Número de casos y defunciones por COVID-19 según grupos de edad (decenios) y sexo. Neiva,
2020.
Casos Defunciones
Grupos de edad (años)
Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total
0-19 277 280 557 0 0 0
10-19 638 610 1248 1 1 2
20-29 2590 2346 4936 5 2 7
30-39 2721 2864 5585 6 8 14
40-49 1880 1810 3690 30 10 40
50-59 1432 1442 2874 51 38 89
60-69 836 862 1698 97 54 151
70-79 431 446 877 91 60 151
80 y más 191 194 385 72 51 123
Total 10996 10854 21850 370 235 605
Fuente: Elaboración propia a partir de la base de datos COVID-19 SIVIGILA del Equipo de Vigilancia en Salud Pública-Secretaría de
Salud Municipal de Neiva con corte a 21/12/2020.

Complementando la caracterización de la mortalidad por COVID-19 en el municipio de Neiva, se calcularon la


letalidad y las tasas específicas de mortalidad por grupo de edad y sexo y para la población general. Se
evidencia un comportamiento progresivamente de mayor riesgo con la edad, iniciando desde la ausencia de
riesgo en el grupo menor de 10 años, hasta un riesgo del 35,1% de fallecer, una vez se presenta la enfermedad
(letalidad) en los mayores de 80 años, 42,3% si es hombre y 27,7% si es mujer.
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Tabla 41. Letalidad y tasas específicas de mortalidad por COVID-19 según grupos de edad (decenios) y
sexo. Neiva, 2020.
Letalidad Tasas específicas de mortalidad
Grupos de edad (años)
Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total
0-9 0,0% 0,0% 0,0% 0,00 0,00 0,00
10-19 0,2% 0,2% 0,2% 3,37 3,47 3,42 72
20-29 0,2% 0,1% 0,1% 17,10 6,63 11,78
30-39 0,2% 0,3% 0,3% 23,53 29,55 26,63
40-49 1,7% 0,5% 1,1% 149,51 42,27 91,49
50-59 3,5% 2,7% 3,1% 287,92 171,42 223,16
60-69 11,3% 6,5% 8,9% 778,49 339,28 532,14
70-79 22,0% 16,0% 19,0% 1534,57 742,02 1077,34
80 y más 42,3% 27,7% 35,1% 3475,20 1603,72 2349,46
Total 3,4% 2,1% 2,8% 211,81 123,86 166,02
Fuente: Elaboración propia a partir de la base de datos COVID-19 SIVIGILA del Equipo de Vigilancia en Salud Pública-Secretaría de
Salud Municipal de Neiva con corte a 21/12/2020.

De igual manera, al comparar el comportamiento de la mortalidad entre la población general por grupo de edad
y sexo, se hace nuevamente evidente el mayor riesgo en los grupos de edad mayores y aún mayor en hombres,
en donde se alcanza una tasa específica de mortalidad por COVID-19 de 3.475,20 por 100.000 adultos mayores
de 80 años, casi 3 veces la tasa que se observa en mujeres (ver Tabla 41).
En la población general, la tasa de mortalidad ya ha alcanzado 166 defunciones por 100.000 habitantes (ver
Tabla 41), cercana a la tasa de mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio, la más alta entre todos
los grupos de causas.

Figura 32. Número de casos y muertes por COVID-19 por mes. Neiva, 2018.
9000 250
8000

Número de defunciones
7000 200
Número de casos

6000
150
5000
4000
100
3000
2000 50
1000
0 0
mar abr may jun jul ago sep oct nov dic

Casos Defunciones

Fuente: Elaboración propia a partir de la base de datos COVID-19 SIVIGILA del Equipo de Vigilancia en Salud Pública-Secretaría de
Salud Municipal de Neiva con corte a 21/12/2020.

Por otra parte, el comportamiento epidémico de la enfermedad a lo largo de los meses, mostró un ascenso con
su pico máximo de mortalidad para el mes de octubre con la presentación de 200 muertes y de casos con 8.044.
Ya para el mes de noviembre se observó un descenso de 26 defunciones (13%), y continúa bajando para el
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mes de diciembre, aunque es necesario recordar que el punto de corte de la información es hasta el 21/12/2020.
En la Figura 32 se observa un comportamiento de la mortalidad muy proporcional con el número de casos
notificados, excepto en los meses de octubre en donde proporcionalmente se notificaron más casos que
defunciones, con una letalidad que alcanzó 2,37% (la más baja desde que inició la pandemia) y en el mes de
noviembre en donde se evidenció un mayor descenso en el número de casos en proporción al descenso en el
número de muertes; situación también evidenciada en la mayor letalidad que se observó durante este mes,
73
alcanzando el 3,65%, la más alta del periodo.

2.1.6. Análisis desigualdad en la mortalidad materno – infantil y en la niñez


Para el análisis de mortalidad materno – infantil y en la niñez se tuvo en cuenta los indicadores de razón de
razones de la mortalidad materna y la razón de las tasas de mortalidad neonatal, de mortalidad infantil, de
mortalidad en la niñez, de mortalidad por EDA, de mortalidad por IRA y mortalidad por desnutrición crónica en
los menores de cinco años de edad en el período de 2005 a 2018; el Municipio de Neiva se tomó como
referencia el valor del indicador del departamento del Huila para el año 2018.
Amarillo: Cuando la diferencia relativa es uno o el intervalo de confianza 95% atraviesa el uno, indica que no
hay diferencias estadísticamente significativas entre el valor que toma el indicador municipal y el indicador
departamental.
Rojo: Cuando la diferencia relativa es mayor de uno y el intervalo de confianza 95% no atraviesa el uno, indica
que el indicador es significativamente más alto en el municipio comparado con el indicador departamental.
Verde: Cuando la diferencia relativa es menor de uno y el intervalo de confianza 95% no atraviesa el uno, indica
que el indicador es significativamente más bajo en el municipio comparado con el indicador departamental.

Tabla 42. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno – infantil y niñez, municipio de Neiva,
2005 a 2018.

Fuente: Base de Datos SISPRO 2019.

Entre los indicadores trazadores de la mortalidad materno-infantil y de la niñez, se observan diferencias


estadísticamente significativas sólo en la mortalidad por IRA en menores de 5 años, con una tasa cercana a la
tercera parte de la observada en el departamento.
Los demás indicadores no muestran diferencias significativas, como se observa en la Tabla 42. Aunque la
mortalidad materna es mayor en el municipio, esa razón de 16,73 por 100.000 nacidos vivos, representa una
sola defunción materna para ese año.

Mortalidad materna
En el análisis de mortalidad materna de Neiva, se observa que presenta un comportamiento similar a la del
departamento hasta el año 2010, pero el indicador presenta un incremento progresivo en el 2013 con respecto
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al departamento, en los años 2016 y 2017 se mantiene la razón de mortalidad en cero, y para el año 2018 con
un caso se alcanza una tasa de 16,73 por 100.000 nacidos vivos. En general, es un comportamiento favorable
para el municipio durante los años observados, pero debe considerarse no tolerable una muerte materna.

Figura 33. Razón de mortalidad materna, municipio de Neiva, 2005 a 2018.


74

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020.

Mortalidad Neonatal
La mortalidad neonatal a nivel municipal ha presentado una tendencia similar a la departamental, aunque con
tasas más elevadas a la media departamental en los años 2005 a 2009 y nuevamente se hace superior en los
años 2014 a 2017. Sin embargo, se considera positivo que las tasas de mortalidad neonatal han venido
disminuyendo a lo largo de los años. En 2005 se observó para Neiva una tasa de mortalidad neonatal de 11,22
por 100.000 nacidos vivos y para el 2018 el indicador se observa en 6,02, es decir un descenso cercano al 50%
(ver Figura 34).

Figura 34. Tasa de mortalidad neonatal, municipio de Neiva, 2005 a 2018.

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020


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Mortalidad infantil

Al igual que la mortalidad neonatal, la mortalidad infantil presenta tendencia al descenso en el periodo
comprendido del 2005 al 2011 como se observa en la Figura 35 , año a partir del cual viene presentando un
movimiento fluctuante con tasas entre 9 y 12 defunciones por 1.000 nacidos vivos. Este evento fue ampliamente
detallado en el numeral 2.1.3.
75
Figura 35. Tasa de mortalidad infantil, municipio de Neiva, 2005 a 2018.

Fuente: Base de Datos SISPRO 2020.

Mortalidad en la niñez
El comportamiento de la mortalidad en la niñez ha sido muy positivo a lo largo de los años con una notable
tendencia al descenso en el periodo observado. Pasó de 22,78 por 1.000 nacidos vivos en 2005 a 10,70 en
2018, evidenciando un descenso del 53% en 14 años. El departamento muestra un comportamiento muy similar
a lo observado y descrito para el municipio (ver Figura 36).

Figura 36. Tasa de mortalidad en la niñez, municipio de Neiva, 2005 a 2018.

Fuente: Base De Datos SISPRO 2019.


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Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda –EDA


La EDA es una enfermedad prevalente de la infancia, y la mortalidad por esta causa debe ser considerada una
falla en el sistema de salud, dado que su prevención y manejo requiere de pocos recursos, y está
fundamentalmente asociada al acceso oportuno a los servicios de salud y a una atención adecuada y a la
educación de la madre. En el municipio ha tenido un comportamiento fluctuante con tendencia al descenso,
aunque el año 2008 presenta un pico particular de 25 defunciones por 100.000 menores de 5 años y nunca 76
después observando. De 2013 hasta 2018, las tasas se han ubicado en cifras de un dígito, siendo la mayor
7,84 por 100.000 menores de 5 años en el año 2017.

Figura 37. Tasa de mortalidad por EDA, municipio de Neiva, 2005 a 2018.

Fuente: Base De Datos SISPRO 2020

Mortalidad por Infección Respiratoria Aguda - IRA


La IRA es la principal causa de muerte no perinatal en los menores de 5 años, y es la primera causa de muerte
en los menores de 1 a 4 años. Ha tenido un comportamiento variada en los 14 años observados de 2005 a
2018, con tres picos notables en los años 2006, 2012 y 2017, con tasas superiores a 25 muertes por 100.000
menores de 5 años (ver Figura 38).
Figura 38. Tasa de mortalidad por IRA, municipio de Neiva, 2005 a 2018.

Fuente: Base De Datos SISPRO 2020


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Mortalidad por desnutrición

El comportamiento histórico refleja tendencias de incremento en los años 2009, 2015 y 2016; durante el año
2017 no se registraron eventos, al igual que en los años 2012 a 2014; sin embargo, la mortalidad por
desnutrición a nivel de Neiva sigue siendo similar a la departamental, resaltando para el municipio que desde
el año 2010, no se supera una tasa de 4 defunciones por 100.000 menores de 5 años, como se observa en la
77
Figura 39.

Figura 39. Tasa de mortalidad por desnutrición, municipio de Neiva, 2005 a 2018.

Fuente: Base De Datos SISPRO 2020.

Etnia

En el municipio de Neiva, como se describió en el capítulo I, se cuenta con grupos étnicos minoritarios, y se
hace importante su reconocimiento, al igual que la identificación de su situación de salud en indicadores en
salud trazadores como lo relacionados con la salud materno-perinatal: mortalidad materna y mortalidad
neonatal.

En la mortalidad materna desde el año 2009 sólo se han registrado casos de población no perteneciente a
grupos étnicos, que constituye el 97,26% de la población. Para el indicador de mortalidad neonatal, se describen
tasa en ROM y afroamericanos. En el primero, aunque la población ROM del departamento es de 7 personas,
según el Censo DANE 2018, se observa una cifra de 1.000 por 1.000 nacidos vivos, es decir, se presentó una
muerte neonatal en el único nacimiento ocurrido en esta población. Para la comunidad afroamericana, de 2009
a 2015 se registran tasas de mortalidad neonatal de valores variados y muy elevadas comparativamente con el
total del municipio, debido a que los nacimientos son muy pocos y un evento de mortalidad neonatal eleva de
manera muy importante la razón. Es positivo que se observa una tendencia al descenso desde el año 2013,
incluso sin presentar casos en los años 2016 a 2018 en esta comunidad afro. En la Tabla 43 se observan las
razones por año y grupo étnico.
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Tabla 43. Indicadores de Razón de mortalidad materna y la Tasa de mortalidad neonatal por etnia,
municipio de Neiva, 2009 a 2018.
Etnia 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Razón de mortalidad materna por 100.000 nacidos vivos
Indígena 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Rom (gitano) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Raizal (San Andrés y 78
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Providencia)
Palenquero de San Basilio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Negro, mulato,
afrocolombiano o 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
afrodescenciente
Ningún grupo étnico 16,02 51,11 14,93 28,08 57,09 0 29,51 0 0 16,76
No reportado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total general 15,81 50,70 14,86 27,99 56,77 0 29,45 0 0 16,73
Mortalidad neonatal por 1.000 nacidos vivos
Indígena 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.00
Rom (gitano) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
Raizal (San Andrés y
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Providencia)
Palenquero de San Basilio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Negro, mulato,
333,
afrocolombiano o 190,48 250,00 400,00 25,00 26,32 83,33 0 0 0
33
afrodescenciente
Ningún grupo étnico 5,61 5,62 5,38 6,46 5,85 7,60 7,82 8,07 6,88 6,03
274,
No reportado 150,00 125,00 250,00 0 0 0 0 0 0
19
Total general 9,17 6,76 6,09 7,42 6,24 7,70 7,95 8,05 6,86 6,02
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Registro de Estadísticas Vitales, 2005 -2018.

Área de residencia

La caracterización de indicadores en salud sensibles por área de residencia cobra importancia para evaluar el
acceso a servicios de salud, y permite evidenciar diferencias que eventualmente podrían ser consideradas
inequidades en salud. Es importante señalar que estas razones, cuando se presentan en áreas de centro
poblado o de área rural dispersa, suelen tener unos valores muy elevados, dado el número bajo de nacidos
vivos que allí se presentan.

Para la mortalidad materna no se observaron casos en áreas distintas a la urbana, excepto en el año 2009 para
el centro poblado. En la mortalidad neonatal, si hay una presentación más frecuente de casos, respecto a la
mortalidad materna y las tasas se observan variadas y más elevadas en centro poblado y área rural dispersa.
A diferencia de la mortalidad materna, en la mortalidad neonatal, en los últimos años no se observa una
tendencia al descenso, por el contrario, en el área rural para la los años 2017 y 2018 se observaron tasas
elevadas, incluso siendo para el 2017 la tasa más alta del periodo observado, como se describe en la Tabla 44.
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Tabla 44. Indicadores de Razón de mortalidad materna y Tasa de mortalidad neonatal por área de
residencia del municipio de Neiva, 2009 a 2018.
Área 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Razón de mortalidad materna por 100.000 nacidos vivos
Cabecera 0 54,55 15,90 29,62 60,27 0 31,18 0 0 18,19
Centro Poblado 425,53 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Área rural 79
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dispersa
Mortalidad neonatal por 1.000 nacidos vivos
Cabecera 8,68 5,82 6,04 7,70 6,18 7,22 7,95 7,72 6,01 6,00
Centro Poblado 8,51 0 5,75 0 9,32 15,87 6,37 9,93 8,72 0
Área rural
39,60 65,04 10,99 11,36 0 16,13 16,13 28,57 68,49 25,00
dispersa
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Registro de Estadísticas Vitales, 2009 – 2018.

Otros indicadores por área de residencia y etnia

A continuación, se presentarán otros indicadores relacionados con la salud materno-infantil de importancia en


salud pública:
- Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer
- Porcentaje de nacidos vivos con cuatro o más consultas de control prenatal
- Porcentaje de partos atendidos por personal calificado
- Tasa de mortalidad en menores de un año de edad

El primer indicador da cuenta del porcentaje de nacidos vivos con peso inferior a 2.500 g independientemente
de la edad gestacional. El indicador de consultas prenatales, o también conocido como porcentaje de
adherencia al control prenatal, da cuenta de la cobertura del adecuado cuidado prenatal. El indicador de partos
atendidos por personal calificado incluye los partos que fueron atendidos por profesionales médicos y la
mortalidad en menores de un año, también conocida como mortalidad infantil, se calcula con base en los
nacidos vivos, y habla del riesgo de muerte en este grupo de edad durante el primer año de vida.

Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer


En la Tabla 45 sólo se registra el indicador para negritudes y población sin etnia, según datos del MinSalud,
siendo notable que para todos los años, el indicador es mayor en este grupo poblacional sin una tendencia al
descenso.
Tabla 45. Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer según etnia. Neiva, 2008 a 2018.
Año
Etnia
2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

Indígena
ROM (gitano)
Raizal (San Andrés y Providencia)
Palenquero de San Basilio
Negro, mulato, afrocolombiano o afrodescenciente 6,38 6,67 23,81 8,33 13,33 8,33 18,18 9,09
Otras etnias 5,73 6,60 6,55 6,28 6,17 6,05 6,04 7,06 6,90 7,00 6,81
No reportado 6,42 5,17
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Ministerio de Salud y Protección Social.
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De acuerdo al área de residencia de la gestante que tiene su nacido vivo con bajo peso, también se evidencia
un mayor porcentaje en el área rural, sólo en 2007, 2009, 2012 y 2017 se presentó un menor porcentaje. En
promedio, la diferencia entre urbano y rural fue del 12% en los 14 años observados (ver Tabla 46).

Tabla 46. Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer según área de residencia. Neiva, 2005 a
2018.
80
Año
Area de
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
residencia

Urbano 5,05 6,16 7,01 5,70 6,59 6,55 6,21 6,22 5,93 5,97 7,05 6,67 7,09 6,70
Rural 5,76 9,38 5,91 6,79 6,40 7,25 7,23 5,44 7,39 6,65 7,20 10,24 6,00 8,13
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Ministerio de Salud y Protección Social.

Porcentaje de gestantes con nacido vivo con cuatro o más consultas de control prenatal
En general, se observa un comportamiento favorable en el indicador para la mayoría de grupos étnicos, con
excepción de las gestantes indígenas para los años 2009 a 2011, 2014 y 2016, en donde presentaron
porcentajes menores o iguales al 50%. En la población afrodescendiente, el porcentaje ha sido variable, pero
generalmente por encima de 80%, incluso en algunos años por encima de 90%. Y en la población sin
pertenencia a grupos étnicos, el porcentaje promedio en los años de observación fue de 94,4% (ver Tabla 47).

Tabla 47. Porcentaje de gestantes con nacido vivo con cuatro o más consultas de control prenatal según
etnia. Neiva, 2008 a 2018.
Año
Etnia
2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
Indígena 83,33 33,33 50,00 50,00 100,00 50,00 100,00 50,00 100,00 100,00
ROM (gitano) 100,00 100,00 100,00
Raizal (San Andrés y Providencia) 100,00 100,00 100,00 100,00
Palenquero de San Basilio 100,00 100,00 100,00 100,00
Negro, mulato, afrocolombiano o afrodescenciente 97,83 93,33 85,00 91,67 78,57 100,00 94,74 91,67 92,86 90,91 81,82
Otras etnias 93,39 93,94 94,00 93,14 93,53 94,49 94,43 94,97 95,31 95,50 95,64
No reportado 89,72 87,93 57,89 64,29 100,00 89,72 87,93 57,89 64,29 100,00 89,72
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Ministerio de Salud y Protección Social.

Con relación al área de residencia la cobertura de cuatro o más controles es superior en las gestantes del área
urbana con un promedio de 93,84% frente al 86,12% del área rural. Para el año 2018, es sobresaliente que en
las dos áreas el porcentaje haya sido superior al 90%, con 95,91% y 92,29% para el área urbana y rural
respectivamente como se observa en la Tabla 48.
Tabla 48. Porcentaje de gestantes con nacido vivo cuatro o más consultas de control prenatal según
área de residencia. Neiva, 2005 a 2018.
Año
Área de
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

residencia

Urbano 90,63 89,70 91,22 93,94 94,17 94,45 93,55 93,99 94,80 94,54 95,26 95,68 95,93 95,91
Rural 79,27 75,22 82,51 81,02 88,00 85,61 86,12 85,34 89,95 92,29 89,89 88,98 89,21 92,29
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Ministerio de Salud y Protección Social.
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Porcentaje de partos atendido por personal calificado

Es un indicador muy positivo en etnias, en todos los años con dato se observa un porcentaje de parto atendidos
por personal calificado superior al 90% y en una gran mayoría del 100%, en todos los grupos, excepto para el
año 2008 en indígenas, sin embargo, a partir del 2009 sólo se registran coberturas del 100% (ver Tabla 49).
81
Tabla 49. Porcentaje de partos atendido por personal calificado según etnia. Neiva, 2008 a 2018.
Año
Etnia

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
Indígena 85,71 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
ROM (gitano) 100,00 100,00 100,00
Raizal (San Andrés y Providencia) 100,00 100,00 100,00 100,00
Palenquero de San Basilio 100,00 100,00
Negro, mulato, afrocolombiano o afrodescenciente 100,00 93,33 100,00 100,00 100,00 97,50 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
Otras etnias 99,54 99,65 99,68 99,82 99,49 99,69 99,71 99,81 99,80 99,75 99,65
No reportado 93,42 93,55 20,00
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Ministerio de Salud y Protección Social.

Según el área de residencia de la gestante, el indicador también es favorable con porcentajes superiores al
92%. En promedio en area rural el porcentaje de parto atendido por personal calificado es del 99,61%, frente al
97,12% en área rural. Se muestra los porcentajes para cada año y área en la Tabla 50).

Tabla 50. Porcentaje de partos atendido por personal calificado según área de residencia. Neiva, 2005 a
2018.
Año
Area de
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
residencia

Urbano 98,92 99,3 99,42 99,39 99,7 99,6 99,73 99,6 99,74 99,82 99,88 99,9 99,8 99,69
Rural 92,98 93,79 97,62 95,50 97,32 96,88 97,49 96,69 98,53 97,88 98,67 98,12 99,04 99,17
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Ministerio de Salud y Protección Social.

Tasa de mortalidad en menores de un año (tasa de mortalidad infantil)


Este indicador se ve un poco “deformado” debido a que el denominador son los nacidos vivos, y el número de
nacidos vivos en las etnias no es muy importante, razón por la cual un número reducido de muertes en estos
grupos elevan la tasa de manera muy importante como se observa en la Tabla 51.
Tabla 51. Tasa de mortalidad en menores de un año según etnia. Neiva, 2008 a 2018.
Año
Etnia
2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

Indígena 333,33 333,33


ROM (gitano) 1000,00
Raizal (San Andrés y Providencia)
Palenquero de San Basilio
Negro, mulato, afrocolombiano o afrodescenciente 333,33 190,48 416,67 400,00 25,00 26,32 83,33
Otras etnias 0,82 8,33 10,05 8,66 9,97 8,28 11,84 10,33 11,96 10,00 9,55
No reportado 250,63 370,97 200,00 125,00 250,00
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Ministerio de Salud y Protección Social.
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Para la población rural, la mortalidad infantil ha sido superior en todos los años de la serie observada, excepto
en el año 2012. En los demás años, las diferencias en las tasas son incluso superiores a 10 defunciones por
1.000 nacidos vivos en varios años (2005, 2006, 2007 y 2017). Sin embargo, es sobresaliente el descenso en
las tasas de mortalidad en la niñez para las dos áreas, como se observa en la Tabla 52.

Tabla 52. Tasa de mortalidad en menores de un año según área de residencia. Neiva, 2005 a 2018.
82
Año
Etnia
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
Urbano 17,43 13,26 14,55 15,17 12,52 10,73 9,38 11,26 8,74 11,53 10,29 11,50 9,17 9,27
Rural 23,39 31,07 26,46 23,81 20,83 19,18 13,67 7,63 12,22 18,57 13,30 18,82 21,58 12,50
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Ministerio de Salud y Protección Social.

2.1.7. Identificación de prioridades por mortalidad general, específica y materno -infantil

Ahora, se enlistan las prioridades identificadas en la mortalidad general por las grandes causas, mortalidad
especifica por subgrupo y la mortalidad materno – infantil y niñez, de acuerdo a las diferencias relativas, la
tendencia y los determinantes sociales de la salud.

Tabla 53. Identificación de prioridades en salud de acuerdo a la mortalidad. Neiva, 2019.


Valor del Grupos
Valor del indicador Tendencia
Mortalidad Prioridad indicador de Riesgo
NEIVA 2005 a 2018
HUILA (MIAS)
1. Enfermedades del sistema
201,16 188,97 INCREMENTO 001
General por circulatorio
grandes 2. Demás causas 152,55 125,63 MANTIENE 000
causas* 3. Neoplasias 128,54 100,11 INCREMENTO 007
4. Causas externas (hombres) 117,74 104,90 DESCENSO 012
1. Enfermedades del sistema
circulatorio: Enfermedad 110,29 107,10 INCREMENTO 001
isquémica del corazón
2. Las demás enfermedades:
Enfermedades crónicas de las 26,50 29,07 MANTIENE 002
vías respiratorias inferiores
3. Las demás enfermedades:
24,82 19,66 DESCENSO 002
Diabetes mellitus
4. Enfermedades transmisibles:
Infecciones respiratorias 41,35 25,30 INCREMENTO 009
Específica por agudas
Subcausas o 5. Enfermedades transmisibles: 10,41 5,96 DESCENSO 009
subgrupos VIH (hombres)
6. Causas externas: Agresiones
46,25 20,30 MANTIENE 012
–homicidios- (hombres)
7. Causas externas: Accidentes
37,38 34,48 ASCENSO 012
de tránsito (hombres)
8. Neoplasias: Tumor maligno
26,19 15,97 ASCENSO 007
de próstata
9. Neoplasias: Tumor maligno 17,82
17,77 (H:25,52/M:12,26) ASCENSO 007
de estómago (H:25,37/M:11,12)
10. Neoplasias: Tumor maligno
17,03 12,89 ASCENSO 007
de mama (mujeres)
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Valor del Grupos


Valor del indicador Tendencia
Mortalidad Prioridad indicador de Riesgo
NEIVA 2005 a 2018
HUILA (MIAS)
1. Ciertas afecciones originadas
126,86 86,56 MANTIENE 008
en el periodo perinatal
Mortalidad 2. Malformaciones congénitas,
Infantil y de la deformidades y anomalías 67,39 56,26 REDUCE 008 83
niñez: 16 cromosómicas
grandes 3. Enfermedades del sistema
11,89 15,58 MANTIENE 000
causas respiratorio
4. Ciertas enfermedades
3,96 1,73 MANTIENE 009
infecciosas y parasitarias
1. Mortalidad materna 16,73 10,77 AUMENTA 008
2. Mortalidad neonatal 6,02 6,78
Mortalidad 3.Mortalidad en la niñez 10,70 12,70 REDUCE 008
Materno 4.Mortalidad infantil 9,53 10,07 REDUCE 008
infantil y en la 5. Mortalidad por EDA en menor
niñez: 0,0 0,87 REDUCE 009
de 5 años
Indicadores 6. Mortalidad por IRA en menor
trazadores 3,96 12,12 REDUCE 008
de 5 años
7. Mortalidad por DNT en menor
3,96 2,60 AUMENTA 008
de 5 años
Fuente: Elaboración propia con todas las fuentes disponibles de la información referenciada para la caracterización de la mortalidad.

2.1.8. Conclusiones

En el Municipio de Neiva, durante los años del 2005 al 2018 las Enfermedades del sistema circulatorio
representaron la causa más frecuente de mortalidad con una tasa calculada para el último año en 201,2 por
100.000 habitantes, aumentando un 6%, seguido de Las demás causas con una tasa de 152,6 por 100.000
habitantes y en 3er lugar las neoplasias que aportan una tasa de 128,54 por 100.000 habitantes.

Las Causas externas en hombres continúan siendo una causa importante de muerte con una tasa superior a
las 100 muertes por 100.000 habitantes (117,74 para 2018), principalmente aportada por los homicidios (46,25)
y accidentes de tránsito (37,38). Adicionalmente, ocasionan anualmente la principal causa de AVPP, para 2018
con 8005 AVPP con una tasa de 4.546 por 100.000 habitantes.

En mujeres, las demás causas y las neoplasias son las que aportan el mayor porcentaje de AVPP con un
comportamiento muy similar, y para ambos casos superiores a las de los hombres en cifra absoluta y en tasa.
Para 2018, aportaron 4.977 y 4.798 AVPP y con tasas de 2783,2 y 2481,9 AVPP por 100.000 mujeres,
respectivamente.

En las subcausas de cada grupo destacan, en el grupo 100 las Infecciones respiratorias agudas, con aumento
progresivo desde el año 2010, partiendo de una tasa de 17,82 por 100.000 habitantes, y para el año 2018 se
observó una tasa de 41,5 por 100.000 habitantes. La segunda causa de importancia en el grupo es el VIH,
especialmente en hombres.

Entre las neoplasias destacan en hombres el tumor maligno de próstata con tasa ajustada de mortalidad
promedio de 20,5, siendo para 2018 de 26,19 por 100.000 habitantes, seguida del tumor maligno de estómago
con 25.52. En mujeres el tumor maligno de mama es el de mayor tasa promedio del periodo y para 2018 alcanzó
17,03 por 100.000 mujeres, superado por el Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto
estómago y colon, segundo en frecuencia en el periodo y primero en 2018 con 17,19 por 100.000 mujeres.
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En el grupo 300 (enfermedades no transmisibles), destacan Enfermedades isquémicas del corazón y las
Enfermedades cerebrovasculares tanto en hombres como en mujeres, aunque en hombres la tasa ajustada de
mortalidad fue de 136,86 frente a 90,50 de las mujeres.

Finalmente, en el grupo 600 de las demás causas, destacan Enfermedades crónicas de las vías respiratorias
inferiores y la Diabetes mellitus con tasas muy similares en hombres y mujeres para la diabetes, cercanas a 25
84
por 100.000 habitantes. En la primera, por el contrario, la mortalidad en hombres es mayor con una tasa para
2018 de 31,18 vs 23,33 en mujeres.

En la semaforización comparativa con el departamento, el tumor maligno de próstata y la mortalidad por


enfermedades infecciosas destaca con diferencias estadísticamente significativas frente al departamento.

En relación a la mortalidad infantil durante el período 2005 a 2018, las principales causas de defunciones fueron
las afecciones originadas en el periodo perinatal y Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
cromosómicas en niños menores de 1 año. En el grupo de 1 a 4 años las principales causas fueron por las
enfermedades infecciosas y parasitarias; y enfermedades respiratorias. Por último, en niños menores de 5 años,
luego de las identificadas en los grupos ya mencionados, la principal causa de defunción fue por enfermedades
del sistema respiratorio.

La mortalidad en menores de 1 año, representa más del 80% de la mortalidad en menores de 5 años; para el
año 2018 alcanzó el 89% y en el 2017 había sido del 85,3%.

La mortalidad por COVID-19 ha alcanzado una mortalidad de 166,02 por 100.000 habitantes, superior en
hombres con 211,81; y una letalidad general de 2,8%, alcanzando valores muy altos en mayores de 80 años,
con un 35%, y en hombres de 42%.
En el periodo entre 2005 a 2018, en el municipio de Neiva, las tasas de mortalidad por EDA, IRA y DNT en
menores de 5 años, ha tenido un comportamiento variable con una ligera tendencia al descenso, pero con
presentación de picos en el periodo. presentan una tendencia al incremento. De igual manera ocurre con la
mortalidad materna, hay una tendencia al descenso, pero se observan picos cada 2 a 3 años que superan la
tasa departamental. La mortalidad infantil, en la niñez y neonatal experimentaron un descenso continuo de 2005
a 2011 y a partir de este año las tasas se han mantenido relativamente estables con mínimas variaciones.

En el análisis con enfoque diferencial, se observó en la mortalidad infantil, unas tasas mayores en la población
rural, alcanzando para 2018, 12,5 por 100.000 nacidos vivos, frente al 9,27 en la población urbana.
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2.2. Análisis de la morbilidad

Para el análisis de la morbilidad agrupada, los eventos de alto costo, los eventos precursores y los eventos de
notificación obligatoria, también conocidos como Eventos de Interés en Salud Pública, se utilizaron como
fuentes de información los Registros de la base de datos SISPRO, la cual usa la base de dato de alto costo y
del Sistema de Vigilancia de la Salud Pública – SIVIGILA. Para estimar las medidas de frecuencia (prevalencia
o proporciones, incidencia, letalidad) y medidas de razón de prevalencia, la razón de incidencias y la razón de 85

letalidad junto con los intervalos de confianza al 95%, se empleó el método de Rothman, K.J.; Greenland, S.

2.2.1. Principales causas de morbilidad


Para estimar las principales causas de morbilidad atendida se utilizó la lista del estudio mundial de carga de la
enfermedad, la cual agrupa los códigos CIE10 modificada por el MSPS, que permite analizar las siguientes
categorías de grandes causas:

- Condiciones transmisibles y nutricionales,


- Condiciones maternas perinatales,
- Enfermedades no transmisibles y
- Lesiones.

En el grupo de las lesiones intencionales y no intencionales se incluirá todo lo relacionado con los traumatismos,
envenenamientos, algunas otras consecuencias de las causas externas; y las condiciones mal clasificadas.

Por ciclo vital general

Se observa una tendencia estable y general a lo largo de los años en los diferentes ciclos de vida, con cambios
graduales entre cada año, como se describe en la Tabla 54. En la primera infancia, las Condiciones
transmisibles y nutricionales han ocupado el primer lugar en frecuencia desde el año 2009, seguidas de cerca
de las enfermedades no transmisibles. Sin embargo, del 2009 al 2019 el porcentaje de Condiciones
transmisibles y nutricionales pasó de 48,13% a 37,96% evidenciando un descenso del 21%. Y por el contrario,
las enfermedades no transmisibles aumentaron el aporte porcentual pasando de 31,79% a 37,28%, es decir un
incremento del 17%.

Para la infancia, el porcentaje de Condiciones transmisibles y nutricionales desciende a valores entre 20 y 25%
para los años 2017 a 2019, un cambio importante considerando que en 2009 se evidenció un porcentaje del
36%. Para este grupo, las causas de morbilidad más prevalentes son las Enfermedades no transmisibles,
alcanzando en 2019 un porcentaje del 52%.

En la adolescencia, desciende aún más el aporte de las Enfermedades no transmisibles, iniciando el periodo
de observación en el 2009 con un 24% y llegando a 2019 a un porcentaje del 14%. En las Enfermedades no
transmisibles, el aumento es muy leve pasando de 55% a 58% entre 2009 y 2019. El porcentaje de lesiones
prácticamente duplica su frecuencia relativa al pasar de aportar 4,7% en 2009 a 8,5% en 2019.

En la juventud el comportamiento de las Enfermedades no transmisibles tiene un comportamiento muy similar


a la adolescencia y en 2019 se presentan en un 56%. Las lesiones aumentar un poco, aportanto ahora el 10,3%
en este curso de vida. Y las Enfermedades transmisibles se mantienen estables con porcentajes alrededor del
12%.
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Tabla 54. Grandes causas de morbilidad por ciclo vital en población general. Neiva, 2009 a 2019.
Total
Ciclo vital Gran causa de morbilidad
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Δ pp 2019-2018

Condiciones transmisibles y
48,13 41,24 38,48 41,60 44,05 40,51 36,15 45,14 41,56 38,29 37,96 -0,33
nutricionales
Condiciones perinatales 2,43 3,87 5,38 3,12 2,31 3,70 12,20 2,97 2,33 2,21 3,63 1,42 86
Primera infancia
(0 - 5años) Enfermedades no transmisibles 31,79 30,40 29,01 31,10 32,98 35,99 30,10 30,91 35,13 36,81 37,28 0,47
Lesiones 3,20 3,64 4,10 3,42 3,56 3,41 3,76 4,56 4,85 5,18 5,76 0,58
Condiciones mal clasificadas 14,44 20,85 23,03 20,76 17,10 16,39 17,78 16,42 16,14 17,51 15,37 -2,14

Condiciones transmisibles y
36,15 31,26 26,42 28,01 27,89 25,84 23,62 28,48 22,73 20,44 25,53 5,08
nutricionales
Condiciones maternas 0,05 0,06 0,05 0,05 0,04 0,31 0,88 0,01 0,01 0,01 0,04 0,03
Infancia
(6 - 11 años) Enfermedades no transmisibles 44,41 43,84 48,00 49,38 50,89 52,49 51,22 47,36 51,49 52,18 52,35 0,18
Lesiones 4,71 5,29 5,94 4,28 4,78 4,63 5,65 6,92 6,53 6,78 6,87 0,09
Condiciones mal clasificadas 14,68 19,56 19,59 18,29 16,39 16,74 18,61 17,23 19,24 20,59 15,21 -5,38

Condiciones transmisibles y
23,97 20,73 16,72 18,48 17,33 16,81 15,30 17,44 15,02 13,73 14,69 0,96
nutricionales
Condiciones maternas 1,93 1,99 2,37 2,26 2,05 2,34 2,58 3,06 2,21 1,90 2,77 0,87
Adolescencia
(12 -18 años) Enfermedades no transmisibles 55,59 53,79 55,72 57,70 58,09 58,70 56,63 51,50 58,17 59,50 58,81 -0,69
Lesiones 4,72 6,10 6,36 4,83 5,48 5,92 6,94 8,84 7,95 8,54 8,47 -0,07
Condiciones mal clasificadas 13,80 17,39 18,84 16,74 17,04 16,24 18,54 19,16 16,65 16,34 15,26 -1,07

Condiciones transmisibles y
12,73 12,36 11,65 10,89 11,62 10,97 11,75 11,73 10,57 11,60 12,21 0,61
nutricionales
Condiciones maternas 11,43 10,04 8,46 8,47 8,38 7,90 8,98 9,34 7,99 7,18 6,78 -0,40
Juventud
(14 - 26 años) Enfermedades no transmisibles 60,16 56,00 57,02 62,15 59,17 61,71 56,03 51,53 56,95 55,15 56,44 1,29
Lesiones 4,60 6,97 6,59 4,79 5,18 5,81 7,96 11,01 8,90 9,88 10,33 0,46
Condiciones mal clasificadas 11,08 14,64 16,28 13,70 15,65 13,62 15,27 16,38 15,59 16,19 14,23 -1,96

Condiciones transmisibles y
12,48 10,97 9,95 9,51 10,38 9,83 10,94 11,85 10,28 9,77 9,37 -0,40
nutricionales
Condiciones maternas 1,28 1,32 1,37 1,17 1,33 1,12 1,46 1,07 0,84 1,03 1,14 0,11
Adultez
(27 - 59 años) Enfermedades no transmisibles 73,73 70,94 71,54 75,05 73,61 74,08 71,21 69,12 72,69 72,25 71,49 -0,76
Lesiones 3,68 5,12 4,76 3,73 3,96 4,30 5,10 6,27 5,51 6,04 6,88 0,84
Condiciones mal clasificadas 8,83 11,65 12,37 10,54 10,72 10,67 11,28 11,69 10,67 10,91 11,12 0,22

Condiciones transmisibles y
6,96 6,07 6,07 6,05 5,90 5,29 6,38 6,69 5,62 5,44 5,31 -0,13
nutricionales
Condiciones maternas 0,02 0,02 0,01 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Persona mayor
(Mayores de 60 años) Enfermedades no transmisibles 84,03 80,68 80,50 82,36 83,08 83,31 81,63 80,71 83,01 83,09 81,64 -1,45
Lesiones 2,82 3,50 3,26 2,83 2,70 2,88 3,17 3,89 3,73 3,46 4,09 0,63
Condiciones mal clasificadas 6,17 9,73 10,17 8,76 8,31 8,50 8,82 8,71 7,64 8,00 8,95 0,95

Fuente: Registro de Prestación de Servicios (RIPS), datos disponibles en el cubo de morbilidad ASIS, SISPRO. Consulta 27/08/2020.

En la adultez, 7 de cada 10 atenciones se relacionan con Enfermedades no transmisibles, y las transmisibles


descienden a 10%, al igual que también se observa descenso en las lesiones que en este grupo ahora aportan
el 6,8% al total.

En la vejez, el aporte de las no transmisibles es un poco superior al 80% en todos los años de la serie 2009-
2019. Las Enfermedades transmisibles alcanzan apenas el 5,5% y las lesiones no superan el 4%.
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Por ciclo vital: hombres

Tabla 55. Grandes causas de morbilidad por ciclo vital en hombres. Neiva, 2009 a 2019.
Hombres
Ciclo vital Gran causa de
(Curso de vida) morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Δ pp 2019-2018

Condiciones transmisibles y 87
47,69 41,18 38,48 41,45 44,16 39,91 35,99 44,96 41,04 37,77 36,99 -0,78
nutricionales
Condiciones perinatales 2,40 3,91 5,18 2,90 2,00 3,56 12,16 2,86 2,14 1,94 3,35 1,41
Primera infancia
(0 - 5años) Enfermedades no transmisibles 32,10 30,78 28,96 31,70 33,05 36,91 30,65 31,07 35,75 37,88 38,31 0,43
Lesiones 3,46 3,76 4,40 3,70 3,86 3,61 4,02 4,92 5,15 5,39 6,24 0,85
Condiciones mal clasificadas 14,35 20,37 22,98 20,26 16,92 16,01 17,17 16,19 15,92 17,03 15,12 -1,91

Condiciones transmisibles y
35,83 31,18 25,72 27,42 27,51 25,49 22,88 27,17 21,87 19,67 24,13 4,46
nutricionales
Condiciones maternas 0,05 0,04 0,05 0,06 0,01 0,35 0,88 0,01 0,01 0,01 0,03 0,02
Infancia
(6 - 11 años) Enfermedades no transmisibles 44,19 43,16 47,76 49,33 50,69 52,63 51,83 47,95 52,35 52,86 54,23 1,37
Lesiones 5,66 6,26 7,15 5,19 5,91 5,61 6,40 8,22 7,49 7,95 7,69 -0,25
Condiciones mal clasificadas 14,28 19,36 19,32 18,02 15,88 15,92 18,02 16,65 18,29 19,51 13,91 -5,60

Condiciones transmisibles y
27,39 23,56 18,27 21,04 19,77 19,11 16,92 19,49 17,11 14,99 15,77 0,78
nutricionales
Condiciones maternas 0,03 0,02 0,03 0,04 0,00 0,07 0,18 0,02 0,03 0,02 0,07 0,05
Adolescencia
(12 -18 años) Enfermedades no transmisibles 52,23 50,61 55,02 55,80 56,96 56,75 56,55 51,02 56,72 59,03 59,76 0,73
Lesiones 7,09 8,44 9,47 7,36 8,79 9,29 10,20 13,22 11,69 12,34 11,84 -0,50
Condiciones mal clasificadas 13,27 17,37 17,21 15,76 14,47 14,77 16,16 16,24 14,45 13,61 12,56 -1,05

Condiciones transmisibles y
22,80 19,40 17,47 17,53 18,87 17,84 18,05 19,56 17,89 18,26 17,88 -0,38
nutricionales
Condiciones maternas 0,06 0,06 0,08 0,03 0,01 0,03 0,04 0,03 0,00 0,01 0,02 0,01
Juventud
(14 - 26 años) Enfermedades no transmisibles 58,03 53,68 55,11 60,84 59,97 60,06 56,04 48,75 54,35 52,06 53,65 1,59
Lesiones 8,94 13,30 12,54 9,21 10,18 10,51 14,39 20,35 16,05 17,65 18,13 0,48
Condiciones mal clasificadas 10,17 13,56 14,79 12,39 10,97 11,55 11,48 11,30 11,71 12,02 10,32 -1,71

Condiciones transmisibles y
13,89 12,20 11,25 10,81 12,46 12,30 12,72 14,19 12,18 11,67 11,34 -0,33
nutricionales
Condiciones maternas 0,01 0,01 0,00 0,01 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Adultez
(27 - 59 años) Enfermedades no transmisibles 72,01 68,24 68,88 72,97 71,28 71,24 68,80 65,50 70,42 69,39 68,86 -0,52
Lesiones 5,95 8,37 8,16 6,20 6,63 6,93 8,44 10,46 8,68 9,84 10,70 0,86
Condiciones mal clasificadas 8,15 11,17 11,71 10,02 9,64 9,52 10,03 9,84 8,72 9,10 9,10 -0,01

Condiciones transmisibles y
6,64 5,89 5,63 6,00 6,28 5,74 6,38 6,99 5,88 5,55 5,51 -0,04
nutricionales
Condiciones maternas 0,02 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Persona mayor
(Mayores de 60 años) Enfermedades no transmisibles 84,11 80,44 80,22 81,80 81,76 82,53 80,52 78,97 82,41 82,22 81,33 -0,89
Lesiones 2,88 4,12 3,44 3,04 2,98 3,20 3,72 4,51 3,96 3,71 3,94 0,23
Condiciones mal clasificadas 6,35 9,54 10,71 9,16 8,98 8,52 9,38 9,53 7,74 8,52 9,22 0,70

Fuente: Registro de Prestación de Servicios (RIPS), datos disponibles en el cubo de morbilidad ASIS, SISPRO. Consulta 27/08/2020.

La morbilidad en hombres tiene un comportamiento muy similar a lo observado en la morbilidad en la población


general con las siguientes características. En primera infancia la Enfermedades transmisibles ocupan el primer
lugar en frecuencia. Las Enfermedades no transmisibles inician su aporte progresivo desde la infancia, llegando
a valores cercanos al 70% y 80% en la adultez y la vejez. El aporte de las lesiones es un poco mayor en
hombres, siendo el curso de vida de juventud en donde mayor porcentaje se evidencia llegando al 18% en 2019
(ver Tabla 55).
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Por ciclo vital: mujeres

Tabla 56. Grandes causas de morbilidad por ciclo vital en mujeres. Neiva, 2009 a 2019.
Mujeres
Ciclo vital Gran causa de morbilidad
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Δ pp 2019-2018

Condiciones transmisibles y 88
48,63 41,30 38,48 41,77 43,93 41,18 36,34 45,36 42,16 38,89 39,08 0,19
nutricionales
Condiciones perinatales 2,47 3,82 5,62 3,35 2,65 3,86 12,25 3,08 2,54 2,51 3,95 1,44
Primera infancia
(0 - 5años) Enfermedades no transmisibles 31,45 29,96 29,06 30,44 32,91 34,97 29,45 30,72 34,41 35,59 36,10 0,51
Lesiones 2,90 3,50 3,74 3,11 3,22 3,18 3,45 4,16 4,49 4,94 5,21 0,27
Condiciones mal clasificadas 14,54 21,41 23,10 21,32 17,30 16,82 18,51 16,68 16,40 18,08 15,66 -2,41

Condiciones transmisibles y
36,47 31,35 27,15 28,62 28,30 26,21 24,46 29,90 23,68 21,29 27,05 5,76
nutricionales
Condiciones maternas 0,06 0,07 0,05 0,04 0,07 0,27 0,89 0,02 0,01 0,01 0,05 0,03
Infancia
(6 - 11 años) Enfermedades no transmisibles 44,64 44,57 48,26 49,44 51,09 52,33 50,55 46,72 50,55 51,43 50,30 -1,13
Lesiones 3,73 4,24 4,66 3,34 3,62 3,58 4,82 5,51 5,47 5,50 5,97 0,48
Condiciones mal clasificadas 15,09 19,77 19,87 18,57 16,93 17,61 19,28 17,86 20,29 21,77 16,63 -5,14

Condiciones transmisibles y
21,38 18,49 15,55 16,55 15,51 15,08 14,09 15,93 13,46 12,69 13,80 1,11
nutricionales
Condiciones maternas 3,37 3,55 4,13 3,92 3,57 4,04 4,39 5,30 3,84 3,43 5,00 1,57
Adolescencia
(12 -18 años) Enfermedades no transmisibles 58,13 56,31 56,24 59,13 58,93 60,15 56,69 51,86 59,25 59,89 58,02 -1,87
Lesiones 2,92 4,24 4,02 2,92 3,03 3,40 4,50 5,60 5,15 5,42 5,68 0,26
Condiciones mal clasificadas 14,21 17,41 20,07 17,47 18,95 17,33 20,33 21,31 18,30 18,57 17,50 -1,07

Condiciones transmisibles y
7,87 8,76 8,64 7,66 8,32 7,30 8,40 7,74 6,85 7,89 8,89 1,01
nutricionales
Condiciones maternas 16,93 15,14 12,78 12,56 12,19 12,09 13,75 14,08 12,04 11,19 10,74 -0,45
Juventud
(14 - 26 años) Enfermedades no transmisibles 61,20 57,19 58,01 62,79 58,80 62,59 56,03 52,95 58,27 56,88 58,08 1,20
Lesiones 2,49 3,73 3,51 2,65 2,91 3,30 4,54 6,25 5,27 5,54 5,77 0,23
Condiciones mal clasificadas 11,52 15,18 17,06 14,34 17,78 14,71 17,28 18,97 17,57 18,51 16,52 -1,99

Condiciones transmisibles y
11,71 10,29 9,26 8,83 9,27 8,49 9,96 10,65 9,25 8,69 8,17 -0,52
nutricionales
Condiciones maternas 1,97 2,04 2,10 1,78 2,03 1,72 2,27 1,61 1,30 1,62 1,83 0,21
Adultez
(27 - 59 años) Enfermedades no transmisibles 74,68 72,42 72,96 76,14 74,85 75,63 72,55 70,97 73,92 73,88 73,10 -0,78
Lesiones 2,43 3,34 2,95 2,44 2,55 2,86 3,25 4,13 3,79 3,88 4,54 0,66
Condiciones mal clasificadas 9,21 11,91 12,73 10,81 11,30 11,30 11,98 12,63 11,74 11,94 12,37 0,43

Condiciones transmisibles y
7,16 6,20 6,35 6,07 5,66 5,01 6,39 6,50 5,44 5,37 5,17 -0,20
nutricionales
Condiciones maternas 0,02 0,02 0,01 0,00 0,02 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Persona mayor
(Mayores de 60 años) Enfermedades no transmisibles 83,97 80,84 80,68 82,72 83,93 83,81 82,35 81,81 83,41 83,69 81,86 -1,82
Lesiones 2,79 3,09 3,14 2,70 2,51 2,68 2,80 3,49 3,58 3,29 4,20 0,91
Condiciones mal clasificadas 6,06 9,85 9,83 8,50 7,87 8,49 8,45 8,20 7,57 7,65 8,76 1,11

Fuente: Registro de Prestación de Servicios (RIPS), datos disponibles en el cubo de morbilidad ASIS, SISPRO. Consulta 27/08/2020.

En las mujeres, lo relacionado con las Enfermedades transmisibles y no transmisibles tiene un comportamiento
similar a lo observado en población general y en hombres, con el mayor valor en primera infancia y el aporte
progresivo a lo largo de los cursos de vida alcanzando porcentajes alrededor de 70% y 80% en adultez y vejez
respectivamente. El comportamiento de novedad lo representan las condiciones maternas, que desde luego
perteneces a las mujeres; en la adolescencia estas atenciones representan entre el 3 al 5% del total y asciende
en la juventud a porcentajes entre 16% en 2009 a 10% en 2019, siendo llamativo también el aumento del aporte
porcentual de las Condiciones mal clasificadas, como se observa en la Tabla 56.
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2.2.2. Morbilidad específica por subgrupo

Morbilidad por Condiciones transmisibles y nutricionales

Este subgrupo de causas de morbilidad comprende las Enfermedades Infecciosas y parasitarias, Infecciones
89
respiratorias y Deficiencias nutricionales. Las primeras dos causas aportan más del 90% al total en población
general y en hombres y mujeres con porcentajes muy similares, predominando el subgrupo de las
Enfermedades infecciosas y parasitarias. Hay un leve mayor aporte porcentual en mujeres para las Infecciones
respiratorias con 44,5% en promedio durante el periodo observado, siendo llamativo el año 2015 en donde el
porcentaje disminuyó a valores alrededor del 36% como se observa en la Tabla 57.

Tabla 57. Morbilidad por Condiciones transmisibles y nutricionales en población general, hombres y
mujeres. Neiva, 2009 a 2019.
Total
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99,
46,31 50,89 49,41 51,37 52,10 56,18 61,68 55,95 54,59 50,47 56,20
G00, G03-G04,N70-N73)
Infecciones respiratorias (J00-J06, J10-J18, J20-J22,
51,01 45,85 47,87 45,45 44,97 41,10 35,88 41,54 42,99 46,28 40,39
H65-H66)
Deficiencias nutricionales (E00-E02, E40-E46, E50,
2,68 3,26 2,71 3,18 2,93 2,71 2,44 2,51 2,43 3,25 3,41
D50-D53, D64.9, E51-E64))
Hombres
Condiciones transmisibles y Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99,
46,46 51,60 50,00 52,35 53,85 58,00 61,08 57,31 57,06 53,17 59,23
nutricionales (A00-B99, G00- G00, G03-G04,N70-N73)
G04, N70-N73, J00-J06, J10- Infecciones respiratorias (J00-J06, J10-J18, J20-J22,
51,59 46,03 48,01 45,42 44,18 39,96 37,08 40,81 41,09 44,27 38,08
J18, J20-J22, H65-H66, E00- H65-H66)
E02, E40-E46, E50, D50-D53, Deficiencias nutricionales (E00-E02, E40-E46, E50,
1,95 2,37 1,99 2,24 1,97 2,03 1,84 1,88 1,85 2,56 2,69
D64.9, E51-E64) D50-D53, D64.9, E51-E64)
Mujeres
Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99,
46,17 50,27 48,92 50,56 50,56 54,54 62,19 54,80 52,42 48,01 53,34
G00, G03-G04,N70-N73)
Infecciones respiratorias (J00-J06, J10-J18, J20-J22,
50,51 45,70 47,76 45,47 45,66 42,13 34,85 42,16 44,65 48,11 42,57
H65-H66)
Deficiencias nutricionales (E00-E02, E40-E46, E50,
3,31 4,03 3,31 3,97 3,78 3,33 2,96 3,04 2,93 3,87 4,09
D50-D53, D64.9, E51-E64))
Fuente: Registro de Prestación de Servicios (RIPS), datos disponibles en el cubo de morbilidad ASIS, SISPRO. Consulta 27/08/2020.

Morbilidad por Condiciones maternas y perinatales

En las Condiciones materna y perinatales, es el único subgrupo en donde desde luego se observan diferencias
notables entre hombres y mujeres. En las mujeres, predominan las Condiciones maternas con porcentajes
alrededor del 90%, con excepción del año 2015, en donde alcanzó el 70%, año también particular en el
subgrupo previo. Para los hombres, la causa predominante son las Condiciones derivadas durante el periodo
perinatal, superior al 97% en todos los años, con variaciones mínimas durante el periodo entre 1 y 2 puntos
porcentuales (ver Tabla 58).
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Tabla 58. Morbilidad por Condiciones maternas y perinatales en población general, hombres y mujeres.
Neiva, 2009 a 2019.
Total
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Condiciones maternas (O00-O99) 81,80 77,18 73,41 82,78 84,56 75,97 52,50 80,55 82,54 83,57 77,43
Condiciones derivadas durante el periodo perinatal
18,20 22,82 26,59 17,22 15,44 24,03 47,50 19,45 17,46 16,43 22,57 90
(P00-P96)
Hombres
Condiciones maternas Condiciones maternas (O00-O99) 1,85 1,42 1,77 2,75 0,56 0,20 0,64 1,25 1,41 0,99 2,11
perinatales (O00-O99, P00- Condiciones derivadas durante el periodo perinatal
98,15 98,58 98,23 97,25 99,44 99,80 99,36 98,75 98,59 99,01 97,89
P96) (P00-P96)
Mujeres
Condiciones maternas (O00-O99) 89,80 87,59 85,01 89,96 90,24 85,90 70,26 89,43 90,26 90,08 86,23
Condiciones derivadas durante el periodo perinatal
10,20 12,41 14,99 10,04 9,76 14,10 29,74 10,57 9,74 9,92 13,77
(P00-P96)
Fuente: Registro de Prestación de Servicios (RIPS), datos disponibles en el cubo de morbilidad ASIS, SISPRO. Consulta 27/08/2020.

Enfermedades no transmisibles

En las Enfermedades no transmisibles están incluidas una gran variedad de causas de morbilidad, entre las
que se destacan las neoplasias, la diabetes mellitus, las enfermedades cardiovasculares, genitourinarias,
musculoesqueléticas y condiciones neuropsiquiátricas y orales, entre otras.

En orden de frecuencia en la población general para el año 2019, se destacan las enfermedades
musculoesqueléticas con 15%, seguidas de las genitourinarias con 13,7%, y continúan las cardiovasculares y
las condiciones con 12,8% y 12,3% respectivamente. La diabetes mellitus por corresponder a una única causa
ha tenido porcentajes variados entre 2,73% para el año 2009 y 4,14% para el año 2018, evidenciando una ligera
tendencia al mayor aporte porcentual en la serie observada, teniendo para 2019 un 3,64%.

En los hombres, la primera causa de morbilidad también la ocupa las enfermedades musculoesqueléticas con
14,8% para el año 2019, igualmente seguida por las enfermedades cardiovasculares con 13,1% y las
genitourinarias con 13,06% porcentajes muy similares. Las condiciones neuropsiquiátricas con 12.18% ocupa
el cuarto lugar en frecuencia de causas de morbilidad del subgrupo, evidenciando la importancia de los
trastornos mentales, aunque estos tienen un capítulo aparte en este documento. Las condiciones orales para
el año 2019 alcanzaron su valor más bajo en el periodo observado, dado que en algunos años alcanzó hasta
un 25% y el menor porcentaje observado había sido en el año 2018 con 15,08%.

De manera similar a lo observado en la población general, para las mujeres las causas de morbilidad más
frecuentes en la gran causa de enfermedades transmisibles fueron las enfermedades musculoesqueléticas,
genitourinarias y cardiovasculares con aportes porcentuales para 2019 de 16,4%, 14,14% y 12,64%
respectivamente. Seguida de cerca por las condiciones orales con 12,44%. Las condiciones neuropsiquiátricas
en mujeres presentan una menor frecuencia respecto a los hombres, alcanzando un 9,31% frente al 12,18% de
estos últimos. La diabetes mellitus también es menor en porcentaje frente a los hombres, 3,51% vs 3,84%.

El comportamiento de los subgrupos de causas de las Enfermedades no transmisibles en población general,


en hombres y en mujeres se describe con detalle en la Tabla 59. Siendo necesario señalar que la presentación
de la morbilidad en frecuencias relativas tiene la limitación de impedir ver la afectación absoluta de las
morbilidades, presentándose sólo el aporte de cada subgrupo entre el grupo de gran causa.
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Tabla 59. Morbilidad por Enfermedades no transmisibles en población general, hombres y mujeres. Neiva,
2009 a 2019.
Total
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Neoplasias malignas (C00-C97) 1,31 1,59 1,29 1,21 1,31 1,21 1,43 1,55 1,72 2,29 2,13
Otras neoplasias (D00-D48) 1,11 1,35 1,36 1,34 1,16 1,40 1,50 1,43 1,39 1,38 1,28
Diabetes mellitus (E10-E14) 2,73 3,04 3,33 2,78 3,00 3,91 3,37 4,12 3,97 4,14 3,64 91
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9,
5,22 6,33 5,29 5,81 5,59 5,65 5,65 5,99 5,14 5,43 5,01
D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
Condiciones neuropsiquiatricas (F01-F99, G06-G98) 5,52 5,85 6,25 5,25 5,78 5,88 5,95 7,83 7,97 8,95 10,48
Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-
8,16 7,93 6,54 6,34 9,04 8,69 7,88 8,10 9,19 8,84 7,77
H61, H68-H93)
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 11,85 12,03 12,89 11,59 12,57 14,23 12,74 12,61 12,60 13,65 12,82
Enfermedades respiratorias (J30-J98) 6,89 6,51 6,91 4,84 3,87 3,16 3,21 3,54 3,68 3,59 3,46
Enfermedades digestivas (K20-K92) 6,74 7,29 6,50 7,06 6,77 6,68 6,93 6,88 5,89 5,48 6,18
Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98) 12,99 13,70 13,20 13,32 12,63 13,37 13,50 16,08 13,22 12,65 13,70
Enfermedades de la piel (L00-L98) 7,14 6,90 6,14 5,94 5,69 5,46 5,15 5,80 5,07 5,07 4,67
Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99) 10,50 11,03 9,80 11,08 11,16 12,28 13,19 13,01 13,16 12,40 15,76
Anomalías congénitas (Q00-Q99) 0,62 0,78 0,71 0,73 0,90 0,86 1,04 1,06 0,89 0,96 0,87
Condiciones orales (K00-K14) 19,24 15,67 19,80 22,70 20,53 17,22 18,47 12,00 16,11 15,16 12,23
Hombres
Neoplasias malignas (C00-C97) 1,27 1,60 1,40 1,15 1,32 1,21 1,45 1,53 1,81 2,28 2,10
Otras neoplasias (D00-D48) 0,80 0,84 1,01 0,79 0,75 0,86 1,00 0,82 0,97 0,84 0,78
Diabetes mellitus (E10-E14) 3,15 3,70 3,90 3,35 3,52 4,51 4,11 4,88 4,56 4,42 3,84
Enfermedades no Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9,
4,63 5,39 4,27 4,83 4,61 4,72 4,60 4,89 3,88 4,15 3,97
transmisibles (C00-C97, D00- D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
D48, D55-D64 (menos D64.9), Condiciones neuropsiquiatricas (F01-F99, G06-G98) 4,99 5,76 6,50 5,37 6,28 6,55 6,55 9,66 9,54 10,70 12,18
D65-D89, E03-E07, E10-E16, Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-
9,15 8,79 7,31 7,28 10,15 9,43 8,42 8,58 9,76 9,33 7,73
E20-E34, H61, H68-H93)
E65-E88, F01-F99, G06-G98, Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 11,58 12,13 12,54 11,31 12,05 13,79 12,38 12,81 12,97 13,73 13,10
H00-H61, H68-H93, I00-I99, Enfermedades respiratorias (J30-J98) 8,33 8,25 8,29 6,03 5,01 4,02 4,15 4,58 4,53 4,38 4,17
J30-J98, K00-K92, N00-N64, Enfermedades digestivas (K20-K92) 6,48 7,06 6,58 7,24 7,00 6,94 7,18 6,95 5,86 5,44 6,12
N75-N98, L00-L98, M00-M99, Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98) 7,10 8,46 7,81 7,61 7,48 8,24 9,57 11,63 9,84 10,67 13,06
Q00-Q99) Enfermedades de la piel (L00-L98) 8,65 8,42 7,32 7,09 6,82 6,56 6,03 7,11 5,96 5,70 5,16
Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99) 11,33 11,39 10,07 11,55 11,57 12,88 12,81 12,41 12,55 12,12 14,82
Anomalías congénitas (Q00-Q99) 0,75 0,91 0,82 0,87 1,11 1,03 1,25 1,26 1,07 1,17 1,05
Condiciones orales (K00-K14) 21,79 17,30 22,19 25,52 22,33 19,28 20,49 12,91 16,69 15,08 11,91
Mujeres
Neoplasias malignas (C00-C97) 1,33 1,59 1,23 1,25 1,31 1,21 1,42 1,56 1,66 2,30 2,14
Otras neoplasias (D00-D48) 1,29 1,65 1,57 1,66 1,40 1,72 1,81 1,78 1,64 1,72 1,62
Diabetes mellitus (E10-E14) 2,48 2,64 2,99 2,45 2,70 3,55 2,91 3,68 3,61 3,96 3,51
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9,
5,57 6,90 5,90 6,38 6,16 6,22 6,30 6,63 5,91 6,25 5,72
D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
Condiciones neuropsiquiatricas (F01-F99, G06-G98) 5,84 5,91 6,11 5,18 5,49 5,48 5,58 6,77 7,00 7,83 9,31
Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-
7,57 7,41 6,09 5,79 8,38 8,25 7,54 7,83 8,85 8,53 7,80
H61, H68-H93)
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 12,01 11,97 13,09 11,76 12,87 14,49 12,96 12,50 12,38 13,60 12,64
Enfermedades respiratorias (J30-J98) 6,03 5,47 6,09 4,15 3,19 2,65 2,63 2,94 3,15 3,08 2,98
Enfermedades digestivas (K20-K92) 6,89 7,43 6,45 6,96 6,64 6,52 6,77 6,83 5,90 5,51 6,22
Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98) 16,50 16,84 16,39 16,61 15,66 16,44 15,93 18,65 15,29 13,92 14,14
Enfermedades de la piel (L00-L98) 6,23 5,99 5,45 5,27 5,02 4,80 4,61 5,04 4,53 4,67 4,33
Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99) 10,00 10,81 9,63 10,81 10,92 11,93 13,42 13,35 13,53 12,58 16,40
Anomalías congénitas (Q00-Q99) 0,54 0,69 0,64 0,65 0,78 0,76 0,91 0,94 0,78 0,83 0,74
Condiciones orales (K00-K14) 17,72 14,70 18,38 21,08 19,48 15,98 17,21 11,47 15,76 15,22 12,44
Fuente: Registro de Prestación de Servicios (RIPS), datos disponibles en el cubo de morbilidad ASIS, SISPRO. Consulta 27/08/2020.

Enfermedades no transmisibles por curso de vida

En la primera infancia, resulta bastante llamativo el comportamiento de las condiciones neuropsiquiátrica, que
pasaron de aportar 4,11% a 14,29% entre los años 2009 y 2019, con un aumento progresivo a lo largo de los
años. Las enfermedades respiratorias (de tipo no infeccioso), pasaron de ocupar el primer lugar en frecuencia
en el año 2009 con 22,86%, al tercer lugar con un aporte de 10,74%. Otra causa que también evidenció un
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descenso importante fueron las enfermedades de la piel, que pasaron de aportar el 21% al 16% aunque, sin
embargo, con este porcentaje, se constituye en la primera causa de morbilidad en este grupo de edad para el
2019, seguidas de las condiciones neuropsiquiátricas, las condiciones orales y las enfermedades respiratorias
como se observa en la Tabla 60.
Tabla 60. Morbilidad por Enfermedades no transmisibles en Primera Infancia. Neiva, 2009 a 2019.
Primera infancia 92
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Anomalías congénitas (Q00-Q99) 4,81 6,30 6,40 8,16 7,07 8,15 9,73 9,66 8,80 8,72 7,87
Condiciones neuropsiquiatricas (F01-F99, G06-
4,11 4,75 4,19 5,04 5,85 6,42 6,53 7,35 7,02 12,10 14,29
G98)
Condiciones orales (K00-K14) 14,03 10,04 7,35 6,40 15,94 16,25 15,22 13,54 16,49 16,06 11,06
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto
D64.9, D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, 2,53 3,54 3,65 3,33 3,31 3,92 3,76 3,86 3,10 3,65 4,32
E65-E88)
Enfermedades no transmisibles (C00-
Diabetes mellitus (E10-E14) 0,03 0,09 0,22 0,14 0,07 0,03 0,02 0,04 0,08 0,07 0,08
C97, D00-D48, D55-D64 (menos D64.9),
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 0,76 1,18 0,97 1,10 0,88 0,85 0,85 0,73 1,94 0,94 1,52
D65-D89, E03-E07, E10-E16, E20-E34,
Enfermedades de la piel (L00-L98) 21,74 18,85 20,02 21,44 20,27 19,17 17,45 22,04 17,61 17,46 15,99
E65-E88, F01-F99, G06-G98, H00-H61,
Enfermedades de los órganos de los sentidos
H68-H93, I00-I99, J30-J98, K00-K92, N00- 7,79 8,33 8,82 8,28 9,68 9,21 8,38 9,64 10,75 9,33 7,27
(H00-H61, H68-H93)
N64, N75-N98, L00-L98, M00-M99, Q00-
Enfermedades digestivas (K20-K92) 9,01 9,45 8,44 8,71 7,66 8,25 8,34 7,56 7,07 6,58 10,19
Q99)
Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-
8,07 10,36 8,66 10,57 9,40 8,46 9,06 7,80 7,68 7,12 6,24
N98)
Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-
2,88 3,44 3,46 4,09 3,66 5,05 4,75 3,52 4,47 4,41 9,34
M99)
Enfermedades respiratorias (J30-J98) 22,86 22,04 26,38 21,27 15,33 13,10 13,75 12,51 13,42 12,04 10,74
Neoplasias malignas (C00-C97) 0,80 1,12 0,68 0,67 0,47 0,54 1,37 1,05 0,87 1,01 0,62
Otras neoplasias (D00-D48) 0,59 0,51 0,76 0,80 0,42 0,60 0,79 0,69 0,69 0,53 0,46
Fuente: Registro de Prestación de Servicios (RIPS), datos disponibles en el cubo de morbilidad ASIS, SISPRO. Consulta 27/08/2020.

Para la infancia, nuevamente resulta llamativo el ascenso porcentual de las condiciones neuropsiquiátricas en
las causas de morbilidad, pasando de aportar menos del 10% entre 2009 y 2013 al 17,9% y 23,9% en 2018 y
2019, constituyendo, de hecho, en la primera causa de morbilidad, seguida de las condiciones orales con 22,4%
y más lejos con 9,96% las enfermedades de los órganos de los sentidos y luego las enfermedades
musculoesqueléticas con 9,35%. Las enfermedades respiratorias disminuyeron su aporte, pasando de
porcentajes ente 10 y 12% en 2009 a 2012 a valores inferiores al 8% de 2016 a 2019 (ver Tabla 61).

Tabla 61. Morbilidad por Enfermedades no transmisibles en Infancia. Neiva, 2009 a 2019.
Infancia
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Anomalías congénitas (Q00-Q99) 1,50 2,44 2,18 2,17 2,29 2,69 3,44 4,03 3,08 3,98 3,72
Condiciones neuropsiquiatricas (F01-F99, G06-
6,92 8,66 8,20 7,41 9,07 11,23 10,09 12,90 12,96 17,93 23,95
G98)
Condiciones orales (K00-K14) 36,72 27,83 37,28 40,64 40,16 35,00 34,63 26,30 31,79 27,82 22,44
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto
D64.9, D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, 3,53 4,73 3,39 3,50 4,00 4,31 6,03 4,85 4,15 4,74 4,82
E65-E88)
Enfermedades no transmisibles (C00-
Diabetes mellitus (E10-E14) 0,04 0,30 0,26 0,22 0,19 0,15 0,14 0,32 0,20 0,14 0,08
C97, D00-D48, D55-D64 (menos D64.9),
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 0,72 1,14 0,86 0,96 0,73 0,81 0,99 0,91 0,71 0,66 0,65
D65-D89, E03-E07, E10-E16, E20-E34,
Enfermedades de la piel (L00-L98) 9,92 9,52 8,44 8,47 7,84 7,76 6,78 9,20 7,64 7,25 6,24
E65-E88, F01-F99, G06-G98, H00-H61,
Enfermedades de los órganos de los sentidos
H68-H93, I00-I99, J30-J98, K00-K92, N00- 12,24 13,45 10,64 9,25 10,49 13,63 12,28 15,02 13,17 11,71 9,96
(H00-H61, H68-H93)
N64, N75-N98, L00-L98, M00-M99, Q00-
Enfermedades digestivas (K20-K92) 4,55 6,24 5,18 5,51 5,64 5,51 5,82 5,19 5,28 5,19 6,08
Q99)
Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-
6,83 7,27 6,00 6,32 5,93 5,79 4,97 6,42 5,79 5,55 4,26
N98)
Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-
4,98 5,79 4,19 4,69 4,49 5,38 5,49 5,84 5,69 6,07 9,35
M99)
Enfermedades respiratorias (J30-J98) 10,77 11,27 12,56 9,94 8,18 6,72 8,20 7,42 7,73 7,39 7,04
Neoplasias malignas (C00-C97) 0,79 0,87 0,50 0,57 0,59 0,52 0,62 1,12 1,24 1,07 0,93
Otras neoplasias (D00-D48) 0,50 0,48 0,33 0,35 0,39 0,50 0,51 0,46 0,57 0,49 0,48
Fuente: Registro de Prestación de Servicios (RIPS), datos disponibles en el cubo de morbilidad ASIS, SISPRO. Consulta 27/08/2020.
ALCALDIA DE NEIVA
SECRETARIA DE SALUD MUNICIPAL
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En el curso de vida de adolescencia, comprendido entre los 12 y los 17 años, las principales causas de morbilidad
entre 2009 y 2019 fueron las condiciones orales, enfermedades musculoesqueléticas y genitourinarias,
enfermedades de los órganos de los sentidos y condiciones neuropsiquiátricas; estas últimas, de igual manera que
en primera infancia e infancia, aumentando de forma importante su aporte a partir del año 2016 (ver Tabla 62). Se
evidenciaron cambios importantes en la serie temporal observada, por ejemplo, las enfermedades de la piel pasaron
de ocupar el segundo lugar al sexto lugar con 7,52% en 2019.
93
Tabla 62. Morbilidad por Enfermedades no transmisibles en Adolescencia. Neiva, 2009 a 2019.
Adolescencia
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Anomalías congénitas (Q00-Q99) 0,57 0,99 1,05 0,92 1,40 1,14 1,58 1,89 1,12 1,65 1,22
Condiciones neuropsiquiatricas (F01-F99, G06-
7,15 8,68 8,30 7,19 9,00 9,61 10,22 15,09 14,03 15,79 20,03
G98)
Condiciones orales (K00-K14) 30,80 25,34 34,56 36,14 33,61 27,99 28,42 19,11 24,90 24,37 21,50
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto
D64.9, D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, 2,90 4,34 3,24 3,42 3,33 3,73 4,56 3,46 3,36 3,74 4,96
E65-E88)
Enfermedades no transmisibles (C00-
Diabetes mellitus (E10-E14) 0,31 0,29 0,28 0,41 0,49 0,43 0,37 0,55 0,55 0,40 0,35
C97, D00-D48, D55-D64 (menos D64.9),
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 1,15 1,33 1,35 1,22 1,00 1,31 1,38 1,46 1,09 1,15 1,84
D65-D89, E03-E07, E10-E16, E20-E34,
Enfermedades de la piel (L00-L98) 13,40 13,67 11,33 11,19 10,16 9,83 9,10 9,58 9,14 9,34 7,52
E65-E88, F01-F99, G06-G98, H00-H61,
Enfermedades de los órganos de los sentidos
H68-H93, I00-I99, J30-J98, K00-K92, N00- 10,22 11,54 8,09 7,77 9,38 12,28 10,29 12,23 10,82 10,22 8,85
(H00-H61, H68-H93)
N64, N75-N98, L00-L98, M00-M99, Q00-
Enfermedades digestivas (K20-K92) 7,05 7,38 6,11 6,35 6,78 6,35 6,39 6,69 6,09 5,76 6,59
Q99)
Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-
11,20 10,35 9,58 10,43 11,01 13,02 12,18 15,09 13,40 12,36 10,33
N98)
Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-
7,81 8,54 6,98 7,72 8,42 9,83 10,44 9,83 9,70 9,60 12,20
M99)
Enfermedades respiratorias (J30-J98) 6,42 6,33 7,90 5,57 3,88 3,03 3,15 3,41 4,17 3,76 3,18
Neoplasias malignas (C00-C97) 0,36 0,57 0,51 0,84 0,88 0,43 0,69 0,70 0,56 0,84 0,71
Otras neoplasias (D00-D48) 0,67 0,66 0,71 0,83 0,66 1,03 1,23 0,94 1,06 1,03 0,72
Fuente: Registro de Prestación de Servicios (RIPS), datos disponibles en el cubo de morbilidad ASIS, SISPRO. Consulta 27/08/2020.

En la juventud, se observó el mismo fenómeno con las condiciones neuropsiquiátricas, pasaron del 6,08% en 2009
al 13,58% en 2019. De igual manera, las enfermedades musculoesqueléticas pasaron de aportar el 8,69% al 16,13%,
un incremento porcentual muy cercano al 100%. Por el contrario, las condiciones orales y las enfermedades
genitourinarias disminuyeron su aporte, pero siguen ocupando para 2019 el primer y el segundo lugar en frecuencia
de morbilidad con 19,27% y 18,88% respectivamente, como se describe en la Tabla 63.

Tabla 63. Morbilidad por Enfermedades no transmisibles en Juventud. Neiva, 2009 a 2019.
Juventud
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Anomalías congénitas (Q00-Q99) 0,42 0,52 0,44 0,42 0,74 0,52 0,56 0,69 0,58 0,53 0,51
Condiciones neuropsiquiatricas (F01-F99, G06-
6,08 6,85 8,22 6,06 7,63 7,51 7,69 11,12 10,87 11,55 13,58
G98)
Condiciones orales (K00-K14) 25,76 22,73 28,32 31,76 29,48 25,87 29,14 18,82 24,72 24,21 19,27
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto
D64.9, D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, 4,30 4,72 4,43 5,41 5,21 5,13 5,28 4,90 4,53 4,83 4,65
E65-E88)
Enfermedades no transmisibles (C00-
Diabetes mellitus (E10-E14) 0,24 0,34 0,37 0,19 0,28 0,40 0,42 0,53 0,44 0,44 0,43
C97, D00-D48, D55-D64 (menos D64.9),
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 1,74 1,82 1,94 1,57 1,56 1,76 1,89 1,81 1,76 1,93 1,74
D65-D89, E03-E07, E10-E16, E20-E34,
Enfermedades de la piel (L00-L98) 8,09 8,80 7,37 7,33 7,00 7,30 6,51 7,24 6,62 7,01 6,33
E65-E88, F01-F99, G06-G98, H00-H61,
Enfermedades de los órganos de los sentidos
H68-H93, I00-I99, J30-J98, K00-K92, N00- 7,81 7,48 5,76 5,65 7,39 8,74 7,57 8,24 8,40 8,08 6,91
(H00-H61, H68-H93)
N64, N75-N98, L00-L98, M00-M99, Q00-
Enfermedades digestivas (K20-K92) 7,72 8,09 7,41 7,67 7,85 7,48 7,78 8,62 7,21 7,11 7,82
Q99)
Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-
21,10 21,34 20,02 20,31 20,30 20,87 18,58 23,61 20,79 19,18 18,88
N98)
Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-
8,69 8,89 7,51 8,16 8,64 10,64 10,99 10,49 10,15 10,76 16,13
M99)
Enfermedades respiratorias (J30-J98) 6,82 6,89 6,62 4,19 2,49 2,09 1,99 2,13 2,27 2,44 2,02
Neoplasias malignas (C00-C97) 0,38 0,48 0,44 0,39 0,44 0,41 0,47 0,48 0,58 0,74 0,61
Otras neoplasias (D00-D48) 0,86 1,03 1,13 0,90 1,00 1,28 1,14 1,30 1,10 1,19 1,13
Fuente: Registro de Prestación de Servicios (RIPS), datos disponibles en el cubo de morbilidad ASIS, SISPRO. Consulta 27/08/2020.
ALCALDIA DE NEIVA
SECRETARIA DE SALUD MUNICIPAL
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En la adultez, el comportamiento de la morbilidad varía un poco, ocupando ahora el primer lugar en frecuencia, las
enfermedades musculoesqueléticas con 19,4% para 2019 y 15,84% en 2018. Seguida por las enfermedades
genitourinarias y luego las condiciones orales. Aunque el orden de las primeras causas ha variado a lo largo de los
años, estar tres causas han estado siempre en los primeros lugares de causas de morbilidad en la adultez, siendo
importante señalar que en cuarto lugar aparecen las enfermedades cardiovasculares, con porcentajes alrededor del
10% en los años de la serie observada 2009 a 2019 (ver Tabla 64).
94
Tabla 64. Morbilidad por Enfermedades no transmisibles en Adultez. Neiva, 2009 a 2019.
Adultez
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Anomalías congénitas (Q00-Q99) 0,21 0,26 0,24 0,22 0,26 0,26 0,28 0,25 0,23 0,25 0,22
Condiciones neuropsiquiatricas (F01-F99, G06-
5,75 5,85 6,44 5,18 5,44 5,38 5,31 7,60 7,88 8,17 9,26
G98)
Condiciones orales (K00-K14) 18,81 15,96 20,65 23,52 20,81 17,52 18,89 12,04 17,09 15,99 13,02
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto
D64.9, D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, 6,94 7,99 6,72 7,33 7,27 7,29 7,17 8,02 6,87 7,05 6,17
E65-E88)
Enfermedades no transmisibles (C00-
Diabetes mellitus (E10-E14) 2,89 3,02 3,24 2,73 3,14 3,95 3,43 4,02 4,02 4,12 3,65
C97, D00-D48, D55-D64 (menos D64.9),
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 11,10 10,44 10,74 9,23 10,31 11,37 10,17 9,91 9,85 11,05 9,88
D65-D89, E03-E07, E10-E16, E20-E34,
Enfermedades de la piel (L00-L98) 4,71 4,92 4,47 4,10 3,88 3,81 3,65 4,04 3,68 3,67 3,53
E65-E88, F01-F99, G06-G98, H00-H61,
Enfermedades de los órganos de los sentidos
H68-H93, I00-I99, J30-J98, K00-K92, N00- 7,63 6,89 5,69 5,63 8,14 8,05 7,21 7,13 8,01 7,70 7,12
(H00-H61, H68-H93)
N64, N75-N98, L00-L98, M00-M99, Q00-
Enfermedades digestivas (K20-K92) 6,87 7,60 6,80 7,55 7,23 7,42 7,57 7,38 6,24 5,79 6,38
Q99)
Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-
14,05 15,19 15,18 14,77 14,20 14,70 14,55 17,62 14,48 13,99 15,38
N98)
Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-
13,29 13,81 12,00 13,59 14,20 15,14 16,43 16,08 15,98 15,84 19,40
M99)
Enfermedades respiratorias (J30-J98) 4,87 4,53 4,64 3,10 2,32 1,91 1,80 2,26 2,17 2,13 2,02
Neoplasias malignas (C00-C97) 1,35 1,61 1,28 1,11 1,14 1,19 1,34 1,53 1,64 2,28 2,15
Otras neoplasias (D00-D48) 1,54 1,93 1,90 1,93 1,66 2,01 2,18 2,12 1,86 1,97 1,83
Fuente: Registro de Prestación de Servicios (RIPS), datos disponibles en el cubo de morbilidad ASIS, SISPRO. Consulta 27/08/2020.

En la vejez, las enfermedades cardiovasculares ocupan el primer lugar en frecuencia de forma predominante con un
26,36% en 2019, pero observando porcentajes superiores al 30% en los años 2009 a 2015. Continúan en orden de
frecuencia las enfermedades musculoesqueléticas y las genitourinarias con porcentajes alrededor del 13%. Es
importante señalar que para este grupo de edad, las neoplasias, aunque tienen un valor bajo, si es superior en 2, 3
o 4 veces lo observado en los demás cursos de vida, advirtiendo la presentación importante de esta morbilidad en la
vejez.

Tabla 65. Morbilidad por Enfermedades no transmisibles en Vejez. Neiva, 2009 a 2019.
Vejez
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Anomalías congénitas (Q00-Q99) 0,08 0,14 0,14 0,12 0,26 0,11 0,10 0,08 0,12 0,10 0,10
Condiciones neuropsiquiatricas (F01-F99, G06-
3,66 3,75 3,87 3,54 3,35 3,59 3,79 4,35 4,78 5,58 6,21
G98)
Condiciones orales (K00-K14) 5,11 5,30 6,32 7,88 6,31 5,44 6,07 5,11 6,68 6,69 5,51
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto
D64.9, D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, 4,19 5,69 4,30 4,63 4,17 4,22 3,77 4,78 3,92 4,33 3,86
E65-E88)
Enfermedades no transmisibles (C00-
Diabetes mellitus (E10-E14) 7,71 7,50 7,94 7,01 6,76 8,40 7,24 7,94 7,47 7,67 6,60
C97, D00-D48, D55-D64 (menos D64.9),
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 36,48 32,49 34,26 33,87 34,08 35,80 32,18 27,57 27,49 28,40 26,36
D65-D89, E03-E07, E10-E16, E20-E34,
Enfermedades de la piel (L00-L98) 3,05 3,31 3,19 2,95 2,68 2,59 2,77 3,14 2,67 2,66 2,67
E65-E88, F01-F99, G06-G98, H00-H61,
Enfermedades de los órganos de los sentidos
H68-H93, I00-I99, J30-J98, K00-K92, N00- 7,79 7,92 6,98 6,84 11,32 7,67 7,48 7,12 9,88 9,82 8,42
(H00-H61, H68-H93)
N64, N75-N98, L00-L98, M00-M99, Q00-
Enfermedades digestivas (K20-K92) 5,07 5,57 5,18 5,73 5,15 4,87 5,36 5,61 4,69 4,26 4,61
Q99)
Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-
7,15 8,42 8,31 7,98 7,39 9,36 11,88 14,06 10,50 10,58 13,22
N98)
Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-
10,59 10,46 10,14 11,75 10,93 11,63 12,74 13,28 13,93 11,43 13,97
M99)
Enfermedades respiratorias (J30-J98) 5,41 5,47 5,96 4,35 4,07 3,26 3,18 3,70 3,87 3,86 4,05
Neoplasias malignas (C00-C97) 2,93 3,05 2,48 2,49 2,75 2,24 2,55 2,38 2,82 3,62 3,37
Otras neoplasias (D00-D48) 0,78 0,94 0,92 0,85 0,79 0,80 0,88 0,89 1,16 1,01 1,04
Fuente: Registro de Prestación de Servicios (RIPS), datos disponibles en el cubo de morbilidad ASIS, SISPRO. Consulta 27/08/2020.
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Lesiones

Las lesiones corresponden al grupo de las causas externas de morbilidad. La clasificación de la gran causa,
típica el subgrupo de acuerdo a la intencionalidad, con un subgrupo adicional de traumatismos,
envenenamientos u algunas otras consecuencias de causa externa. Esta tipificación es muy limitada para su
interpretación y no permite un análisis claro del tipo de lesiones que se presentan en la población general, en
95
hombres y en mujeres. A pesar de esa limitación, se observa una mayor frecuencia relativa de lesiones no
intencionales e intencionales en mujeres frente a los hombres. Y en hombres, el subgrupo mayoritario frente a
las mujeres, es el relacionado con traumatismos y otras lesiones, como se observa en la Tabla 66.

Tabla 66. Morbilidad por Lesiones en población general, hombres y mujeres. Neiva, 2009 a 2019.
Total
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88,
5,48 4,38 5,22 4,98 5,84 7,31 5,61 7,94 6,24 6,90 6,71
Y89)
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870,
0,29 0,51 0,95 1,01 0,62 0,62 0,81 0,91 1,18 1,05 1,19
Y871)
Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-Y34,
0,09 0,02 0,05 0,08 0,08 0,07 0,06 0,06 0,08 0,07 0,10
Y872)
Traumatismos, envenenamientos u algunas otras
94,15 95,09 93,78 93,93 93,47 92,00 93,51 91,09 92,50 91,98 92,00
consecuencias de causas externas (S00-T98)
Hombres
Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88,
4,42 3,39 4,57 4,43 5,24 6,15 5,09 6,83 5,77 5,77 6,29
Y89)
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870,
0,18 0,40 0,82 0,81 0,47 0,35 0,55 0,69 0,73 0,69 0,71
Lesiones Y871)
(V01-Y89, S00-T98) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-Y34,
0,09 0,04 0,05 0,10 0,06 0,04 0,04 0,03 0,04 0,07 0,12
Y872)
Traumatismos, envenenamientos u algunas otras
95,31 96,17 94,56 94,66 94,23 93,46 94,33 92,45 93,46 93,48 92,88
consecuencias de causas externas (S00-T98)
Mujeres
Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88,
6,94 5,79 6,16 5,74 6,69 8,90 6,37 9,45 6,84 8,51 7,28
Y89)
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870,
0,44 0,66 1,13 1,28 0,82 0,97 1,20 1,20 1,75 1,57 1,83
Y871)
Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-Y34,
0,09 0,00 0,06 0,05 0,10 0,12 0,10 0,10 0,13 0,07 0,08
Y872)
Traumatismos, envenenamientos u algunas otras
92,54 93,55 92,65 92,93 92,40 90,01 92,33 89,24 91,28 89,86 90,80
consecuencias de causas externas (S00-T98)
Fuente: Registro de Prestación de Servicios (RIPS), datos disponibles en el cubo de morbilidad ASIS, SISPRO. Consulta 27/08/2020.

2.2.3. Morbilidad específica salud mental

Para el año 2020 el documento Análisis de Situación en Salud ha incorporado el reporte y análisis de la
morbilidad por eventos de salud mental, incluyendo entre las causas a los Trastornos mentales y del
comportamiento, Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sustancias psicoactivas y la
Epilepsia. A continuación, se describe el comportamiento de los eventos de morbilidad en el periodo 2009 a
2019 en el municipio de Neiva, Huila.

Población total
En los momentos del curso de vida de primera infancia, infancia, adolescencia, juventud, adultez y vejez
aparece como primera causa de morbilidad los trastornos mentales y del comportamiento con frecuencias que
superan el 60%. La epilepsia, es la segunda causa de morbilidad en salud mental en la primera infancia, infancia
y vejez. En la adolescencia, juventud y adultez, a partir del año 2016, lo Trastornos mentales y del
comportamiento debidos al uso de sustancias psicoactivas es la segunda causa de morbilidad con porcentajes
variados, observándose en la juventud los porcentajes más altos alrededor del 20%. La epilepsia en primera
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infancia y vejez tiene los porcentajes más altos, siendo importante señalar que, en adolescencia y juventud,
fueron la segunda causa de morbilidad en salud mental hasta el año 2014 como se aprecia en la Tabla 67.

Tabla 67. Morbilidad en salud mental por cursos de vida en población general. Neiva, 2009 a 2019.
Total
Ciclo vital Gran causa de morbilidad Δ pp 2019-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
2018 96
Trastornos mentales y del
comportamiento
75,09 77,05 78,47 72,98 81,79 82,30 84,38 94,43 90,98 96,97 93,29 -3,67
Primera
Trastornos mentales y del
infancia comportamiento debidos al uso de 0,38 0,27 1,31 0,20 0,06 0,32 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
(0 - 5años) sustancias psicoactivas
Epilepsia 24,53 22,68 20,22 26,83 18,15 17,39 15,62 5,57 9,02 3,03 6,71 3,67

Trastornos mentales y del


comportamiento
73,23 74,50 84,37 86,47 88,11 94,12 94,62 96,37 96,20 97,91 95,64 -2,27
Infancia Trastornos mentales y del
(6 - 11 años) comportamiento debidos al uso de 0,40 0,17 0,00 0,21 0,01 0,10 0,21 0,05 0,17 0,02 0,04 0,02
sustancias psicoactivas
Epilepsia 26,37 25,33 15,63 13,32 11,88 5,78 5,17 3,58 3,63 2,07 4,32 2,25

Trastornos mentales y del


comportamiento
74,02 73,98 75,63 70,53 67,24 68,28 79,95 71,90 73,77 76,71 72,82 -3,89
Adolescencia Trastornos mentales y del
(12 -17 años) comportamiento debidos al uso de 3,73 0,97 4,46 2,52 3,86 2,98 6,81 20,38 14,73 11,79 17,69 5,90
sustancias psicoactivas
Epilepsia 22,26 25,05 19,91 26,95 28,90 28,74 13,24 7,71 11,50 11,50 9,48 -2,02

Trastornos mentales y del


comportamiento
70,34 69,72 81,13 66,98 72,60 74,10 66,42 59,86 65,08 65,64 64,65 -0,99
Juventud Trastornos mentales y del
(18 - 28 años) comportamiento debidos al uso de 4,95 2,00 2,46 2,81 4,58 7,98 20,52 29,07 21,41 17,25 19,96 2,71
sustancias psicoactivas
Epilepsia 24,71 28,28 16,42 30,20 22,81 17,92 13,06 11,06 13,52 17,11 15,39 -1,72

Trastornos mentales y del


comportamiento
80,69 76,76 82,94 74,59 75,74 78,46 73,99 63,13 74,71 73,03 72,81 -0,21
Adultez Trastornos mentales y del
(29 - 59 años) comportamiento debidos al uso de 0,97 0,92 0,81 1,12 2,61 3,39 12,23 25,21 12,81 14,86 16,81 1,95
sustancias psicoactivas
Epilepsia 18,34 22,32 16,25 24,30 21,65 18,15 13,77 11,65 12,49 12,11 10,37 -1,74

Trastornos mentales y del


comportamiento
88,25 80,89 85,09 88,36 84,48 86,67 85,50 82,47 83,42 85,55 88,55 3,00
Vejez Trastornos mentales y del
(60 años y más) comportamiento debidos al uso de 0,24 0,68 0,15 0,13 0,42 1,07 0,89 0,34 2,88 1,21 2,71 1,50
sustancias psicoactivas
Epilepsia 11,51 18,43 14,75 11,52 15,10 12,26 13,61 17,18 13,70 13,24 8,74 -4,50

Fuente: Registro de Prestación de Servicios (RIPS), datos disponibles en el cubo de morbilidad ASIS, SISPRO. Consulta 27/08/2020.

Población femenina
El comportamiento en la población femenina de igual manera que en la población total los Trastornos mentales
y del comportamiento son notablemente la primera causa de morbilidad con porcentajes superiores al 90% en
primera infancia, infancia y vejez. La epilepsia es la segunda causa en todos los cursos de vida, excepto en la
adolescencia, desplazada en el año 2019 por los Trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de
sustancias psicoactivas, con porcentajes muy similares.

Por otra parte, es importante señalar que los Trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de
sustancias psicoactivas tiene porcentajes notablemente inferiores a lo observado para la población general,
siendo el más alto para el año 2019, el observado en la adolescencia con 9,92%, aunque en años anteriores,
en el curso de vida juventud, para el año 2016 se alcanzó un porcentaje de 19,12%. En la Tabla 68 se puede
observar el comportamiento de todas las causas de morbilidad en mujeres por curso de vida del año 2009 al
2019.
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Tabla 68. Morbilidad en salud mental por cursos de vida en mujeres. Neiva, 2009 a 2019.
Mujeres
Ciclo vital Gran causa de morbilidad Δ pp 2019-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
2018
Trastornos mentales y del
comportamiento
69,71 80,31 69,91 80,46 82,64 78,69 89,07 91,87 86,05 94,97 91,47 -3,50
Primera
Trastornos mentales y del
infancia comportamiento debidos al uso de 0,00 0,77 3,05 0,40 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
(0 - 5años) 97
sustancias psicoactivas
Epilepsia 30,29 18,92 27,04 19,13 17,36 21,31 10,93 8,13 13,95 5,03 8,53 3,50

Trastornos mentales y del


comportamiento
69,57 71,84 75,25 81,36 78,01 90,44 93,64 94,48 93,71 96,37 92,16 -4,21
Infancia Trastornos mentales y del
(6 - 11 años) comportamiento debidos al uso de 0,84 0,38 0,00 0,44 0,04 0,26 0,00 0,00 0,09 0,00 0,05 0,05
sustancias psicoactivas
Epilepsia 29,60 27,78 24,75 18,20 21,94 9,30 6,36 5,52 6,20 3,63 7,80 4,17

Trastornos mentales y del


comportamiento
78,85 69,94 75,08 72,29 74,78 83,68 89,26 85,55 77,02 74,00 81,52 7,52
Adolescencia Trastornos mentales y del
(12 -17 años) comportamiento debidos al uso de 5,58 0,42 4,58 1,94 3,95 1,00 1,55 2,77 6,25 11,72 9,92 -1,80
sustancias psicoactivas
Epilepsia 15,57 29,65 20,34 25,77 21,28 15,32 9,19 11,68 16,73 14,28 8,56 -5,72

Trastornos mentales y del


comportamiento
74,03 68,28 77,89 66,65 68,76 72,94 71,22 63,88 67,59 69,39 70,29 0,90
Juventud Trastornos mentales y del
(18 - 28 años) comportamiento debidos al uso de 1,64 1,51 2,40 2,37 1,88 2,09 10,29 19,12 11,79 2,36 3,43 1,07
sustancias psicoactivas
Epilepsia 24,32 30,22 19,71 30,98 29,35 24,96 18,49 16,99 20,63 28,25 26,28 -1,97

Trastornos mentales y del


comportamiento
82,01 77,57 83,94 73,60 77,93 80,78 79,35 76,58 81,06 77,73 82,41 4,68
Adultez Trastornos mentales y del
(29 - 59 años) comportamiento debidos al uso de 0,31 0,15 0,42 0,54 0,65 1,34 5,06 1,67 3,73 8,16 3,11 -5,05
sustancias psicoactivas
Epilepsia 17,68 22,28 15,64 25,87 21,42 17,88 15,58 21,74 15,21 14,11 14,48 0,37

Trastornos mentales y del


comportamiento
88,56 81,95 88,80 92,21 84,35 86,92 88,98 81,81 85,88 87,18 92,77 5,59
Vejez Trastornos mentales y del
(60 años y más) comportamiento debidos al uso de 0,10 0,50 0,04 0,08 0,11 0,47 0,48 0,13 0,05 0,09 0,37 0,28
sustancias psicoactivas
Epilepsia 11,34 17,55 11,16 7,71 15,54 12,61 10,54 18,06 14,07 12,73 6,86 -5,88

Fuente: Registro de Prestación de Servicios (RIPS), datos disponibles en el cubo de morbilidad ASIS, SISPRO. Consulta 27/08/2020.

Población masculina
En la población masculina el hallazgo particular son los porcentajes notablemente mayores para los Trastornos
del comportamiento debido al uso de sustancias psicoactivas en los cursos de vida de adolescencia, juventud
y adultez con cifras superiores al 20%; comportamiento observado a partir del año 2016. Antes de este año, la
epilepsia constituyó la segunda causa de morbilidad en salud mental en todos los cursos de vida, excepto en
juventud y adultez, que alcanzaron a tener hasta el 2015, porcentajes superiores en los Trastornos mentales y
del comportamiento debido al uso de sustancias psicoactivas.

En todos los cursos de vida se evidencia el descenso progresivo en el aporte porcentual de la epilepsia a la
morbilidad en salud mental, con excepción de la vejez en donde el comportamiento a lo largo de los años es un
poco más estable aunque también con una tendencia al descenso desde el año 2016 como se observa en la
Tabla 69.
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Tabla 69. Morbilidad en salud mental por cursos de vida en hombres. Neiva, 2009 a 2019.
Hombres
Curso de vida Morbilidad en salud mental Δ pp 2019-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
2018
Trastornos mentales y del
comportamiento
79,43 75,29 84,87 68,14 81,36 84,11 82,10 95,41 93,35 97,87 94,30 -3,57
Primera
Trastornos mentales y del
infancia comportamiento debidos al uso de 0,68 0,00 0,00 0,07 0,09 0,48 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
(0 - 5años) 98
sustancias psicoactivas
Epilepsia 19,89 24,71 15,13 31,79 18,55 15,41 17,90 4,59 6,65 2,13 5,70 3,57

Trastornos mentales y del


comportamiento
76,56 76,55 90,19 89,18 93,29 95,78 94,95 97,24 97,39 98,78 97,79 -0,98
Infancia Trastornos mentales y del
(6 - 11 años) comportamiento debidos al uso de 0,00 0,00 0,00 0,09 0,00 0,03 0,28 0,07 0,21 0,03 0,03 0,00
sustancias psicoactivas
Epilepsia 23,44 23,45 9,81 10,72 6,71 4,19 4,78 2,69 2,40 1,19 2,18 0,99

Trastornos mentales y del


comportamiento
66,40 77,48 76,16 68,56 61,49 59,44 74,30 65,39 71,91 78,08 68,40 -9,68
Adolescencia Trastornos mentales y del
(12 -17 años) comportamiento debidos al uso de 0,80 1,44 4,33 3,16 3,79 4,12 10,00 28,79 19,58 11,82 21,65 9,82
sustancias psicoactivas
Epilepsia 32,80 21,08 19,50 28,27 34,72 36,45 15,70 5,81 8,51 10,10 9,96 -0,14

Trastornos mentales y del


comportamiento
65,89 71,04 83,89 67,22 74,89 74,72 64,04 58,57 64,06 63,65 61,81 -1,84
Juventud Trastornos mentales y del
(18 - 28 años) comportamiento debidos al uso de 8,93 2,45 2,51 3,12 6,19 11,18 25,61 32,28 25,31 25,17 28,30 3,13
sustancias psicoactivas
Epilepsia 25,17 26,52 13,61 29,66 18,92 14,10 10,36 9,15 10,63 11,18 9,89 -1,29

Trastornos mentales y del


comportamiento
78,48 75,49 81,64 76,07 72,87 75,03 68,86 57,85 69,40 68,50 66,54 -1,95
Adultez Trastornos mentales y del
(29 - 59 años) comportamiento debidos al uso de 2,06 2,12 1,31 1,98 5,17 6,42 19,09 34,47 20,39 21,31 25,77 4,45
sustancias psicoactivas
Epilepsia 19,46 22,39 17,05 21,94 21,96 18,55 12,04 7,69 10,21 10,19 7,69 -2,50

Trastornos mentales y del


comportamiento
87,76 79,42 75,97 80,82 84,67 86,32 79,74 83,37 80,27 82,69 82,30 -0,39
Vejez Trastornos mentales y del
(60 años y más) comportamiento debidos al uso de 0,48 0,92 0,44 0,22 0,91 1,89 1,58 0,64 6,49 3,18 6,17 2,99
sustancias psicoactivas
Epilepsia 11,76 19,65 23,59 18,96 14,42 11,78 18,68 15,99 13,24 14,13 11,53 -2,60

Fuente: Registro de Prestación de Servicios (RIPS), datos disponibles en el cubo de morbilidad ASIS, SISPRO. Consulta 27/08/2020.

2.2.4. Morbilidad de eventos de alto costo


A continuación, se realiza una estimación de los siguientes indicadores; la prevalencia y la tasa de enfermedad
renal crónica en fase cinco con necesidad de terapia de sustitución o reemplazo renal; la incidencia de VIH
notificada y la incidencia de leucemia mieloide y linfoide aguda en menores de 15 años notificada. Las fuentes
de información para el primer indicador anteriormente enlistado fue la cuenta de alto costo y para los restantes
índices la fuente de información corresponde a SIVIGILA para el último año disponible.

Se realizó un análisis descriptivo de las medidas de frecuencia (prevalencia e incidencia) para calcular la razón
de prevalencia, la razón de incidencia con sus respectivos intervalos de confianza al 95% para establecer
diferencias estadísticamente significativas con el departamento como referencia para el municipio de Neiva.
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Tabla 70. Semaforización y tendencia de los eventos de alto costos del municipio de Neiva, 2006 a 2018.
Comportamiento
Huila Neiva
Evento

2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2018 2018

Prevalencia en Diagnosticados de la
enfermedad renal crónica en fase cinco con 1,29 1,24 - - - - - - - - - - - - ↗
99
necesidad de terapia de restitución o reemplazo
Tasa de incidencia de enfermedad renal crónica
en fase cinco con necesidad de terapia de 9,82 10,91 - - - - - - - - - - - - ↗
restitución o reemplazo renal por 100.000
Tasa de incidencia de VIH notificada 17,24 34,41 - - - - - - - ↗ ↘ ↘ - - ↗
Tasa de incidencia de leucemia aguda
0,55 1,16 - - - ↗ ↘ - - ↗ ↘ - ↗ ↘ ↗
pediátrica mieloide (menores de 15 años)
Tasa de incidencia de leucemia aguda
7,46 11,65 - - ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘
pediátrica linfoide (menores de 15 años)
Fuente: Base de Datos SISPRO 2019.

En la Tabla 70 se aprecia que los indicadores evaluados muestran una similitud estadística con el departamento
del Huila, excepto en la Tasa de Incidencia de VIH, siendo notablemente superior el comportamiento en el
municipio, y con diferencia estadísticamente significativa, cercano al doble del departamento; y en la tasa de
incidencia de leucemia aguda pediátrica mieloide con un porcentaje que dobla al departamento, y en la tasa de
incidencia de leucemia aguda pediátrica linfoide superior para el municipio en un 56%.

De manera complementaria en la caracterización de las Enfermedades de Alto Costo, se presenta en la Figura


40, observando un número cada vez mayor de pacientes desde el Estadio 1 al Estadio 3, para luego descender
en los estadios 4 y 5, que aportan el 2,6% al total y corresponden a un total de 658 pacientes.

Figura 40. Progresión de la Enfermedad Renal Crónica en el municipio de Neiva, 2018.


18000
15708
16000
Número de personas

14000
12000
10000
8000
6000
4000 2698 3187
2383
2000 353 305
0
Estadio 0

Estadio 1

Estadio 2

Estadio 3

Estadio 4

Estadio 5

Fuente: Base de Datos Cuenta de Alto Costo. Ministerio de Salud y Protección Social 2020.
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2.2.5. Morbilidad de eventos precursores

Se analiza como eventos precursores la diabetes Mellitus y la hipertensión arterial utilizando medidas relativas
de desigualdad a través de la razón de prevalencia e intervalos de confianza al 95%.

Para los dos principales eventos precursores de enfermedades de alto costo, se evidencia una mayor
100
prevalencia en el municipio de Neiva, para la diabetes mellitus superior en un 46% y para la hipertensión arterial,
en 27%, aunque no son consideradas diferencias estadísticamente significativas, sin embargo, si lo son desde
un enfoque salubrista, advirtiendo que la capital del departamento, aporta en frecuencias absoluta y relativa la
mayor cantidad de personas con estas patologías al departamento.

Tabla 71. Morbilidad de eventos precursores desde el 2006 a 2019.


Huila Neiva Años
Evento
2018 2018 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Prevalencia de diabetes mellitus 2,69 3,93 - - - - - - - - - - - - ↗ ↘
Prevalencia de hipertensión arterial 5,90 7,52 - - - - - - - - - - - - ↗ ↘
Fuente: Base de Datos Cuenta de Alto Costo. Ministerio de Salud y Protección Social 2018.

2.2.6. Morbilidad de población migrante

En cuanto al tipo de servicios prestados, en su mayoría fueron de consulta externa y de urgencias con 36% y
33% respectivamente. Y se presentaron un total de 83 nacimientos. En resumen, del total de 6.272 servicios
brindados a la población migrante, 4.374 fueron realizados en el municipio de Neiva, es decir cerca de 7 de
cada 10 servicios, como se observa en la Tabla 72.

Tabla 72. Servicios prestados a la población migrante según tipo de atención. Neiva y Huila, 2019.
Concentración
Neiva Huila
Tipo de atención Neiva
2019 Distribución 2019 Distribución 2019
Consulta Externa 1.544 36% 1.992 32% 77,5%
Servicios de urgencias 383 9% 690 11% 55,5%
Hospitalización 138 3% 423 7% 32,6%
Procedimientos 1.420 33% 1.898 30% 74,8%
Medicamentos 779 18% 1.102 18% 70,7%
Nacimientos 83 2% 167 3% 49,7%
Total 4.347 100% 6.272 100% 69,3%
Fuente: Reporte información Circular 029. Consultado en Bodega de datos del SISPRO 04/06/2020.

Finalmente, en lo que respecta al aseguramiento al Sistema de Salud colombiano (ver Tabla 73), menos del
20% de la población atendida se encontraba asegurada: 17,4% en el municipio de Neiva y 19,6% en el
departamento. En Neiva 1.455 de 1.986 personas se encontraban no aseguradas y para el departamento fueron
1.790 de 2.562, correspondiente al 73,3% y 69,9% respectivamente, frente al total de migrantes atendidos en
los servicios de salud del municipio y el departamento.
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Tabla 73. Afiliación al SGSSS de la población migrante en el departamento del Huila y el municipio de
Neiva, 2018
Total de migrantes Total de migrantes
Régimen de afiliación con atenciones en % con atenciones en % Concentración
salud en Neiva salud en el Huila
Contributivo 305 15,4 407 15,9 74,9%
Subsidiado 40 2,0 94 3,7 42,6% 101
No afiliada 1455 73,3 1790 69,9 81,3%
Particular 150 7,6 165 6,4 90,9%
Otro 35 1,8 100 3,9 35,0%
En desplazamiento con afiliación
1 0,1 1 0,0 100,0%
al régimen contributivo
En desplazamiento con afiliación
0 0,0 0 0,0 NA
al régimen subsidiado
En desplazamiento no
0 0,0 5 0,2 0,0%
asegurado
Sin dato 0 0,0 0 0,0 NA
Total de migrantes atendidos 1986 100 2562 100 77,5%
Fuente: Reporte información Circular 029. Consultado en Bodega de datos del SISPRO 04/06/2020.

2.2.7. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria

Para la descripción de la morbilidad de los Eventos de Notificación Obligatorio (ENOS) o también conocidos
como Eventos de Interés en Salud Pública (EISP), se presenta el comportamiento comparativo de la letalidad
del municipio frente a la letalidad en el departamento (ver Tabla 74). Y adicionalmente, se presenta el número
de casos notiticados al SIVIGILA con información disponible en el cubo SISPRO del Ministerio de Salud y
Protección Social desde el año 2007 al año 2018 (ver Tabla 80).

2.2.7.1. Letalidad de Eventos de Notificación Obligatoria o Eventos de Interés en Salud Pública

Con relación a la letalidad, para el año 2018 se presentaron mortalidades por hepatitis B, Infección Respiratoria
Aguda e IRAG, por Intoxicaciones, meningitis tuberculosa, tuberculosis extrapulmonar y pulmonar y por varicela.
Para los demás ENOS no se notificaron casos de mortalidad en el SIVIGILA. Para el evento de hepatitis B, C y
coinfección B-D, IRA, tuberculosis extrapulmonar y varicela, la letalidad fue superior en el municipio a la
observada en el departamento, sin embargo en ninguna se observan diferencias estadísticamente significativas.
Por el contrario, en el evento IRAG el comportamiento municipal fue más favorable comparado con el
departamento y con diferencias estadísticamente significativas.

Tabla 74. Tabla de semaforización de letalidad por eventos de notificación obligatoria del municipio de
Neiva, 2006 a 2018.
Comportamiento
Evento de notificación obligatoria (ENOS)/ Huila Neiva
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019

Evento de Interés en Salud Pública (EISP) 2018 2018

Letalidad de accidente ofídico 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -


Letalidad de agresiones por animales
0,00 0,00 - ↗ ↘ - - - - - - - - - - -
potencialmente transmisores de rabia
Letalidad de Chagas 0,00 0,00 - - - - - - ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ - - -
Letalidad de Cólera 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de dengue 0,00 0,00 - ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ -
Letalidad de Dengue grave 0,00 0,00 - ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ -
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Comportamiento
Evento de notificación obligatoria (ENOS)/ Huila Neiva

2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
Evento de Interés en Salud Pública (EISP) 2018 2018

Letalidad de Difteria 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -


Letalidad de Encefalitis 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de eventos adversos seguidos a 102
0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
vacunación (ESAVI)
Letalidad de fiebre tifoidea y paratifoidea 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de hepatitis A 0,00 0,00 - - - - - - - - ↗ ↘ - - - -
Letalidad de hepatitis B, C y confección B-D 2,44 4,00 - - - - - ↗ ↘ - ↗ ↘ - - ↗ ↘
Letalidad de hipotiroidismo congénito 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de Infección Respiratoria Aguda (IRA) 0,23 0,36 - - - ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘
Letalidad de infección respiratoria aguda grave
35,00 16,67 - - - - - - ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘
(IRAG)
Letalidad de intoxicaciones 0,70 0,48 - - - ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ - ↗ ↘ ↗ ↗ ↘
Letalidad de leishmaniasis 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - ↗ ↘ -
Letalidad de leishmaniasis cutánea 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de leishmaniasis mucosa 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de leishmaniasis visceral 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - ↗ ↘ -
Letalidad de Lepra 0,00 0,00 - - - - - - - - - ↗ ↘ - - -
Letalidad de leptospirosis 0,00 0,00 - - - - - ↗ ↘ ↗ ↘ - - - - -
Letalidad de lesiones por pólvora y explosivos 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de Malaria 0,00 0,00 - ↗ ↘ ↘ - - - - - - - - - -
Letalidad de malaria asociada 0,00 0,00 - ↗ ↘ - - - - - - - - - - -
Letalidad de malaria falciparum 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de malaria malarie 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de malaria vivax 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de Meningitis Neisseriameningitidis
(Nm)
Letalidad de Meningitis por Haemophilus
0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
influenzae - Hi
Letalidad de Meningitis Streptococopneumoniae
0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
(Spn)
Letalidad de meningitis tuberculosa 17,65 11,11 - ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ - - ↗ ↘ ↗ ↘
Letalidad de parotiditis 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de Peste (bubónica/neumónica) 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de rotavirus 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de sífilis congénita 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de Sífilis gestacional 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de Síndrome de rubeola congénita 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de tétanos accidental 0,00 0,00 - - - - - - - - - ↗ ↘ ↗ ↘ -
Letalidad de Tifus 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de tosferina 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - - - -
Letalidad de tuberculosis extrapulmonar 12,20 13,64 - ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘
Letalidad de Tuberculosis farmacorresistente 0,00 0,00 - - - - - - - - - - ↗ ↘ - -
Letalidad de tuberculosis pulmonar 11,68 10,69 - ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘
Letalidad de Varicela 0,07 0,12 - - ↗ ↘ - ↗ ↘ ↗ ↘ - - - ↗ ↘
Fuente: Base de Datos SISPRO 2019.
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2.2.7.2. Número de casos de los Eventos de Notificación Obligatoria o Eventos de Interés en Salud
Pública

Históricamente en el municipio de Neiva los eventos de mayor notificación han sido 210 – Dengue, 300 -
Agresiones por Animales Potencialmente Transmisores de Rabia, 831 - Varicela Individual y 875 – VCM, VIF,
VSX. Sin embargo, ha habido diferencias en los diferentes años fundamentalmente debido al comportamiento
103
particular del dengue, caracterizado por un dinámica propia aparentemente asociada a fenómenos climáticos
hemisféricos. Los años 2012 a 2014 fueron años de brote, y los años 2017 y 2018 la notificación fue
relativamente baja comparada con el periodo de brote mencionado.

Para el año 2018, los eventos que continuaban en su orden de frecuencia fueron los intentos de suicidio, la
morbilidad materna extrema y la desnutricón en menores de 5 años, todos de una gran importancia en salud
pública para el municipio y el departamento. El primero por ser un evento que ha caracterizado al departamento
en su comportamiento alto, y los dos últimos por estar relacionados con dos poblaciones vulnerables y que
merecen atención especial como son las gestantes y los menores de 5 años, de acuerdo a la Ley 1751 de 2015.

Tabla 75. Notificación de Eventos de interés en salud pública -EISP-(Eventos de Notificación Obligatorio
-ENOS-). Neiva. 2007 a 2018.
Años
Evento de Interés en
2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
Salud Pública

100 - Accidente Ofídico 4 3 11 2 6 11 6 7 8 6 11 12


110 - Bajo Peso al Nacer 87 121 106 101 86 133 124
112 - Mortalidad por desnutrición en menores
2 2 1 2 1
de 5 años
113 - Desnutrición aguda en menores de 5
144 168 211
años
155 - Cáncer de la mama y cuello uterino 36 112 84
205 – Chagas 4 5 2 6 0 0 0
210 – Dengue* 984 1.108 1.512 1.787 571 3.031 2.398 3.660 1.770 1.256 509 559
217 – Chikungunya 141 270 106 13 2
220 - Dengue Grave* 558 472 736 540 102 97 47 57 80 38 23 8
228 - Exposición a flúor 47 0 44 0 2.231 744 1.228
298 - Evento Adverso Seguido a la
3 1 3 8 5 6 3 2 3 11 20 7
Vacunación (ESAVI)
300 - Agresiones por Animales
645 309 399 498 961 1.124 1.254 1.216 1.165 1.356 1.465 1.483
Potencialmente Transmisores de Rabia
320 - Fiebre Tifoidea y Paratifoidea 1 0 2 0 0 2 1 0 2 0 1 0
330 - Hepatitis A (Brote) 19 29 65 39 45 51 86 24 10 18 11 9
340 - Hepatitis B 24 40 57 52 30 40 33 25 33 19 28 26
341 - Hepatitis C 2 1 0 0 2
342 - Enfermedades Huérfanas - Raras 1 0 0
343 - Hipotiroidismo Congénito 10 22 2 2 5 17 20 12 4 5

345 – ESI-IRAG (Vigilancia Centinela)¥ 75 454 139 361 238 3 3 0 4 3 3


348 – Infección Respiratoria Aguda Grave
5 11 28 8 6 13 31 14
IRAG Inusitada
356 - Intento de Suicidio 304 383 377
357 - Infección Asociada a Dispositivos 5 0 0
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Años
Evento de Interés en

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
Salud Pública

360 - Intoxicación por Plaguicidas 112 106 163 138 115 111 123 110 114 99 127 46
370 - Intoxicación por Fármacos 85 103 137 124 108 113 122 130 173 129 171 56 104

380 - Intoxicación por Metanol 1 1 1 1 1 1


390 - Intoxicación por Metales Pesados 1
400 - Intoxicación por Solventes 3 1 5 7 5 11 8 24 13 7 15 6
410 - Intoxicación por Otras Sustancias Quím. 26 34 31 49 47 52 39
412 - Intoxicación por Monóxido de Carbono y
1 1 5 4 1 3 1
Otros Gases
414 - Intoxicación por Sustancias Psicoactivas 10 37 29 31 44 44 34 70 52
420 - Leishmaniasis Cutánea 1 9 10 7 8 9 2 4 8 17 23 17
430 - Leishmaniasis Mucosa 1 2 2 1 1 1 1 1
440 - Leishmaniasis Visceral 3 7 1 3 6 1
450 – Lepra 4 13 16 10 18 24 17 12 9 14 20 15
452 - Lesiones por Artefactos Explosivos 14 30 13 15 12
455 - Leptospirosis 2 4 5 4 6 3 7 4 3
456 - Leucemia Aguda Pediátrica Linfoide 1 1 3 3 6 3 3 12 10
457 - Leucemia Aguda Pediátrica Mieloide 1 1 1 2 1 3
458 - Lesiones por Pólvora 2 6 17 12 13 16 15 8
459 - Cáncer Infantil 4 5 11 14 11
460 - Malaria Asociada (Formas Mixtas) 2
470 - Malaria Falciparum 2 3 1 1 1
480 - Malaria Malarie 1
490 - Malaria Vivax 14 21 8 10 1 1
495 - Malaria Complicada 2 1 1 2 1 1
500 - Meningitis Meningocóccica 2 1 1 1 1 0 0 1 0
510 - Meningitis por Haemophilus Influenzae 2 1 1 0 0 0 1
520 - Meningitis por Neumococo 2 2 3 2 1 2 2 0 1 0 3
530 - Meningitis Tuberculosa 2 5 13 9 19 12 17 9 14 9 12 8

549 - Morbilidad Materna Extrema† 126 131 166 165 229 245 236
550 - Mortalidad Materna 1 2 2 7 1 5 1 3 2
560 - Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía 58 94 88 60 69 84 77 94 64 83 78 70
580 - Mortalidad por Dengue 2 2 8 7 2 1 1 2 1 0
590 - Mortalidad por EDA en menores de 5
1 5 2 2 1 3 1 1 2 1 0 0
años
600 - Mortalidad por IRA en menores de 5
2 3 2 4 5 1 1 1 3 2
años
620 - Parotiditis 8 12 6 13 38 62 32 28 64 90 148 182
735 - Anomalías Congénitas 18 34 40 47 45 51 74 76 70
740 - Sífilis Congénita 10 12 8 11 16 10 8 4 3 5 5 8
750 - Sífilis Gestacional 50 80 63 75 90 61 51 34 40 55 76 53
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Años
Evento de Interés en

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
Salud Pública

760 - Tétanos Accidental 1 1 1 1


800 - Tosferina 7 6 10 11 84 36 8 2 13 7 11 1 105

810 - Tuberculosis Extra Pulmonar 24 31 48 26 46 26 33 16 22 23 8 23


820 - Tuberculosis Pulmonar 53 117 146 102 129 154 182 138 190 173 173 163
825 - Tuberculosis Fármacorresistente 1 3 4 1 3 1
831 - Varicela Individual 3 374 835 1.121 1.336 634 674 827 1.105 2.228 795 809
850 - VIH/SIDA/Mortalidad por SIDA 61 70 59 74 82 86 98 102 125 138 147
875 – VCM, VIF, VSX** 1.127 1.382 1.247 1.538 1.977 2.116 1.768
895 – Zika 622 2.762 10 3
* El evento Dengue para el año 2010 tuvo una modificación importante en la clasificación de la enfermedad, cambiando los criterios de las definiciones
operativas de caso.
** Violencia contra la mujer, violencia intrafamiliar y violencia sexual.
† El evento Morbilidad materna extrema ha tenido modificaciones año a año en sus definiciones operativas de caso, desde que inició su vigilancia en
el año 2012.
¥ El evento ESI-IRAG (vigilancia centinela) fue suspendido como centinela en el municipio de Neiva para el año 2013 (la ESE Carmen Emilia Ospina
realizaba la vigilancia del evento)
Fuente: Bases SISPRO – SIVIGILA 2020 – MinSalud.

2.2.7.3. IRAG por virus nuevo

La pandemia COVID-19 ocasionada por el coronavirus SARS-COV2, ha sido el evento de salud pública más
importante que ha vivido el mundo en el último siglo, generando una afectación en todos los grupos
poblacionales, algunos con mayor riesgo y con mayor afectación, pero en general ha afectado a todos los
grupos de edad, a hombres y mujeres y a todos los estratos de la población.

Para la caracterización y el análisis del evento, se contó con la base de datos SIVIGILA del evento suministrada
por el equipo de Vigilancia en Salud Pública del municipio con corte a 21/12/2020. Se describirá el
comportamiento de la notificación por semana, de la afectación por grupos de edad (quinquenios y sexo) y
según el estado clínico. La mortalidad se describió en el capítulo correspondiente.

Notificación del evento


El primer caso en el municipio de Neiva fue reportado el 11 de marzo de 2020, el mismo día que la OMS
declaraba al COVID-19 como pandemia. Durante los meses de marzo a julio, se notificó el 2,5% (539) del total
de casos acumulados a la fecha de corte, y a partir del mes de agosto inicia un crecimiento notable en el número
de casos, sólo durante ese mes se multiplicaron por 5 los casos que contabilizaba el municipio con un total de
2.551 y acumulando a finales de agosto 3.090 casos. Para el mes de septiembre se aumentó en un 85% la
notificación respecto a agosto, y en octubre, el mes que a la fecha se ha considerado el pico en la semana 33
desde el inicio de la pandemia, se aumentó en un 70% el número de casos notificados respecto a septiembre,
con 8.044 casos, para un acumulado al finalizar octubre de 15.839 casos. En el mes de noviembre se evidenció
un descenso en el número de casos, aunque, sin embargo, este mes fue el tercer con más casos en lo corrido
de la pandemia con un total de 4.381 casos. A partir de la tercera semana de noviembre, se empezó a notar un
descenso importante en la notificación, bajando el número de casos por semana a menos de 1.000, situación
que no se observaba desde la segunda semana de septiembre. Y ha continuado el descenso en las primeras
semanas de diciembre con un total de casos por semana que no supera los 600 casos. Las semanas de mayor
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notificación iniciaron el 14/09/2020 cuando se superaron los 1.000 casos notificados al día, manteniendo esa
tendencia hasta la semana que finalizó el 15/11/2020; en esas 9 semanas de las 42 que a 22 de diciembre se
contaban en la pandemia, acumularon el 63% del total de casos en el municipio.

Figura 41. Casos de COVID-19 notificados por semana. Neiva, 2020.


2500 106
Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
Número de casos confirmados

2000
2064

1500
1537

1000 1158

844

500
461

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
Semanas*
* Inician en la semana 1 (comprendida entre el 9 y el 15/03/2020) con la notificación del primer caso en el municipio de Neiva.
Fuente: Elaboración propia
21 a partir de65la base de datos
58 COVID-1942 SIVIGILA 346del Equipo2551
de Vigilancia en Salud Pública-Secretaría
4712 8044 4381 de Salud Municipal de
1623
Neiva, con corte a 21/12/2020.

Del total de casos confirmados, 6.637 (30,3%) han sido mediante prueba de antígeno y 15.213 (69,7%) por
PCR, considerado el método gold estándar del diagnóstico, señalando desde luego, que la prueba de antígeno
también es considerada prueba confirmatoria.

Distribución de los casos

Tabla 76. Casos de COVID-19 por grupos de edad y sexo. Neiva, 2020.
Grupos de edad Hombres Mujeres Total
(años) Casos Porcentaje Casos Porcentaje Casos Porcentaje
0-4 157 1,45% 131 1,19% 288 1,32%
5-9 123 1,13% 146 1,33% 269 1,23%
10-14 192 1,77% 217 1,97% 409 1,87%
15-19 418 3,85% 421 3,83% 839 3,84%
20-24 910 8,38% 1118 10,17% 2028 9,28%
25-29 1436 13,23% 1472 13,39% 2908 13,31%
30-34 1467 13,52% 1481 13,47% 2948 13,49%
35-39 1397 12,87% 1240 11,28% 2637 12,07%
40-44 1047 9,65% 1033 9,39% 2080 9,52%
45-49 763 7,03% 847 7,70% 1610 7,37%
50-54 775 7,14% 757 6,88% 1532 7,01%
55-59 667 6,15% 675 6,14% 1342 6,14%
60-64 486 4,48% 483 4,39% 969 4,43%
65-69 376 3,46% 353 3,21% 729 3,34%
70-74 244 2,25% 228 2,07% 472 2,16%
75-80 202 1,86% 203 1,85% 405 1,85%
>80 194 1,79% 191 1,74% 385 1,76%
Total general 10854 49,68% 10996 50,32% 21850 100,00%
Fuente: Elaboración propia a partir de la base de datos COVID-19 SIVIGILA del Equipo de Vigilancia en Salud Pública-Secretaría de Salud Municipal de
Neiva, con corte a 21/12/2020.
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En la Tabla 76 y en la Figura 42 se presenta el comportamiento de la afectación por COVID-19 en los diferentes


grupos de edad por quinquenios y por sexo.

La población entre los 20 y 44 años es la más afectada por la morbilidad, sin diferencias importantes según el
sexo. Los menores de 15 años aportan tan sólo el 4,42% al total y los mayores de 60 años, el 13,55%. Sin
embargo, la principal importancia de la afectación en este grupo poblacional, es la bien conocida mayor
107
vulnerabilidad y riesgo para complicaciones y muerte de la enfermedad. En cuanto a la afectación por sexo, no
se observan diferencias importantes, ni en los diferentes quinquenios, ni en el total, aunque se resalta que las
mujeres han aportado el 50,32% al total, también probablemente relacionado con la conducta más frecuente de
consulta a los servicios de salud más frecuente en las mujeres.

Figura 42. Pirámide poblacional de la morbilidad por COVID-19. Neiva, 2020.


>80
75-80
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4

15,0% 10,0% 5,0% 0,0% 5,0% 10,0% 15,0%

Mujeres Hombres
Fuente: Elaboración propia a partir de la base de datos COVID-19 SIVIGILA del Equipo de Vigilancia en Salud Pública-Secretaría de Salud Municipal de
Neiva, con corte a 21/12/2020.

Estado de los casos notificados


De acuerdo al estado clínico de los pacientes, es positivo el muy alto porcentaje de pacientes con cuadros
clínicos leves, más del 96%, con un comportamiento similar entre hombres y mujeres. A medida que la
enfermedad se hace más compleja en su presentación clínica, el porcentaje de afectación en hombres se hace
mayor, como se evidencia con el 65,22% de los casos graves en hombres y el 61,16% de defunciones, como
se observa en la Tabla 77.

Tabla 77. Casos de COVID-19 según estado clínico por sexo. Neiva, 2020.
Hombres Mujeres Total
Estado
Casos Porcentaje Casos Porcentaje Casos Porcentaje
Leve 10411 49,30% 10706 50,70% 21117 96,65%
Moderado 35 56,45% 27 43,55% 62 0,28%
Grave 15 65,22% 8 34,78% 23 0,11%
Fallecido 370 61,16% 235 38,84% 605 2,77%
Sin información 23 53,49% 20 46,51% 43 0,20%
Total general 10854 49,68% 10996 50,32% 21850 100,00%
Fuente: Elaboración propia a partir de la base de datos COVID-19 SIVIGILA del Equipo de Vigilancia en Salud Pública-Secretaría de Salud Municipal de
Neiva, con corte a 21/12/2020.
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Por otra parte, para el corte del 21/12/2020 se contaba con un 94,32% (20.608) de pacientes recuperados, 601
activos (2,75%) y 605 fallecidos. Entre los activos, el 87,19% (524) presentan un cuadro clínico leve, 9,98% un
cuadro moderado, que generalmente requieren hospitalización en piso y 2,93% (17) un cuadro grave,
habitualmente con requerimiento de ingreso a UCI.

108
2.2.7.4. Análisis a profundidad de peor situación

Se analizarán los eventos que históricamente han tenido un comportamiento notable o mayor comparado con
el departamento: dengue y tuberculosis.

Dengue

Para el municipio de Neiva se presentaron letalidades por Dengue de manera periódica según bodega de datos
SISPRO, sin embargo, durante el año 2018 no se registraron eventos de muerte por dengue grave. En el análisis
de eventos a través del SIVIGILA 2019, la tasa de incidencia por dengue tiene una magnitud 3 veces mayor
que la del nivel nacional y similar a la del departamento en el mismo periodo de tiempo, lo que indica le
necesidad del fortalecimiento de campañas educativas y preventivas para disminuir la presencia del vector y la
identificacion de signos y síntomas.

Figura 43. Tasa de incidencia de dengue. Neiva 2007 a 2018.


1.200,00

1.000,00
(por 100.000 habotantes)
Tasa de incidencia

800,00

600,00

400,00

200,00

0,00
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Neiva 264,03 269,96 418,71 486,79 152,84 869,38 696,13 1.049,6 466,13 330,48 141,64 161,97
Huila 296,66 210,81 331,51 887,44 232,06 812,01 655,49 938,76 616,91 487,38 152,92 140,07

Fuente: Elaboración propia con fuente Base de Datos SISPRO 2020.

Los datos de dengue grave, que constituye la presentación clínica del dengue con riesgo de mortalidad, se
presentan a partir del año 2011 debido al cambio en las definiciones operativas de caso que ocurrieron en el
año 2010, reemplazando el antiguo concepto de dengue hemorrágico. En su comportamiento durante la serie
observada, hay un descenso progresivo en las incidencias, año a año, con un nuevo incremento en los años
2014 y 2015, año a partir del cual se observa un descenso progresivo hasta llegar a las menores incidencias
observadas en el periodo para los años 2017 y 2018, como se observa en la Figura 44.

Es de resaltar el comportamiento positivo en la presentación del evento a nivel municipal y departamental. Para
el año 2011 las incidencias fueron de 32,41 y 24,25 por 100.000 habitantes para Neiva y el Huila
respectivamente, y para el año 2018, con una tasa de incidencia de dengue muy similar, la incidencia de dengue
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grave no superó 3 por 100.000 habitantes, es decir un descenso mayor a 10 veces. Esto tal vez explicado, por
el aprendizaje importante que se ha tenido por parte de los prestadores de servicios de salud en el manejo del
dengue y la intervención oportuna deteniendo la progresión a dengue grave.

Figura 44. Tasa de incidencia de dengue grave. Neiva, 2011 a 2018.


35,00
109
30,00
(por 100.000 habotantes)
Tasa de incidencia

25,00

20,00

15,00

10,00

5,00

0,00
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Neiva 32,41 23,13 12,16 22,55 25,61 15,74 4,53 1,96
Huila 24,25 28,49 14,14 16,85 21,40 11,41 6,74 2,44

Fuente: Elaboración propia con fuente Base de Datos SISPRO 2020.

Tuberculosis
El evento de tuberculosis y sus principales formas clínicas, la meningitis tuberculosa, la tuberculosis
extrapulmonar y la tuberculosis pulmonar, al igual que el dengue, son eventos con un comportamiento elevado
comparativamente con el departamento, aunque la letalidad por meningitis tuberculosa y por tuberculosis
extrapulmonar sea menor en el municipio, hallazgo relevante porque da cuenta de la calidad y oportunidad en
la prestación de los servicios de salud en el municipio.

Meningitis tuberculosa
Figura 45. Incidencia de meningitis tuberculosa. Neiva y Huila, 2007 a 2018.
6,0

5,0
(por 100.000 habitantes)
Tasa de incidencia

4,0

3,0

2,0

1,0

0,0
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
MenTb - Neiva 0,61 1,51 3,90 2,67 5,60 3,52 4,95 2,60 4,01 2,56 3,38 2,24
MenTb - Huila 0,39 0,58 2,48 1,70 3,76 2,34 2,14 1,67 1,66 1,38 1,92 1,54

Fuente: Elaboración propia con fuente Base de Datos SISPRO 2020 y proyecciones y retroproyecciones de población del Censo DANE
2018.

Durante todos los años de la serie observada 2007 a 2018, las incidencias municipales han sido superiores a
las departamentales, con un comportamiento muy variable a lo largo de los años, con una tasa de incidencia
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promedio para Neiva de 3,13 casos por 100.000 habitantes y para el Huila de 1,8 por 100.000 habitantes,
teniendo a los años 2011 y 2013 para el municipio como los de mayor incidencia con 5,6 y 4,95 por 100.000
habitantes respectivamente, como se observa en la Figura 45.

Tuberculosis extrapulmonar
110

La tuberculosis extrapulmonar es la segunda forma clínica de presentación de la enfermedad, y al igual que en


la meningitis tuberculosa, durante todos los años observados, la incidencia de Neiva ha sido superior a la
incidencia del Huila, con años pico para el municipio como lo fueron 2009, 2011 y 2013 y con una ligera
tendencia al descenso. El periodo de observación inicia con una tasa de incidencia en 2007 de 7.33 por 100.000
habitantes y termina en 2018 con 6.44 por 100.000 habitantes, es decir 1 caso menos por cada 100.000
habitantes (ver Figura 46). De igual manera, en el departamento también se observó descenso en el periodo,
al pasar de 5,11 a 3,64 casos por 100.000 habitantes.

Figura 46. Incidencia de tuberculosis extrapulmonar. Neiva y Huila, 2007 a 2018.


16,0

14,0
(por 100.000 habitantes)

12,0
Tasa de incidencia

10,0

8,0

6,0

4,0

2,0

0,0
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
TbEP - Neiva 7,33 9,38 14,38 7,72 13,55 7,62 9,60 4,62 6,30 6,54 2,26 6,44
TbEP - Huila 5,11 6,14 7,62 4,45 6,96 4,30 4,93 2,69 3,23 3,58 1,83 3,64

Fuente: Elaboración propia con fuente Base de Datos SISPRO 2020 y proyecciones y retroproyecciones de población del Censo DANE
2018.

Tuberculosis pulmonar
Es la forma clínica más frecuente de presentación de la tuberculosis, y al contrario de la forma extrapulmonar,
la tuberculosis pulmonar si muestra un incremento importante a lo largo de los años, tanto a nivel municipal
como departamental. En Neiva, la tasa de incidencia paso de 16,19 casos por 100.000 habitantes, a 45,61 por
100.000 habitantes, es decir un incremento cercano a 3 veces para el año 2018 comparado con el 2007.
Adicionalmente, se observa como la brecha entre municipio y departamento se mantiene a lo largo de los años,
incluso con un leve tendencia a ir aumentando, y para 2018, la diferencia en las incidencias entre Neiva y el
Huila fue de 19,7 casos por 100.000 habitantes, siendo para el año 2015 el de mayor diferencia con 27 por
100.000 habitantes, y siendo este mismo año el de tasa de incidencia más elevada para el municipio, superando
los 50 casos por 100.000 habitantes, al igual que se había presentado en el año 2013, como se describe en la
Figura 47.
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Figura 47. Incidencia de tuberculosis pulmonar. Neiva y Huila, 2007 a 2018.


60,0

50,0
(por 100.000 habitantes)
Tasa de incidencia

40,0 111

30,0

20,0

10,0

0,0
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
TbPulm - Neiva 16,19 35,39 43,75 30,28 38,00 45,11 52,96 39,83 54,40 49,16 48,77 45,61
TbPulm - Huila 15,82 21,19 21,91 18,27 22,96 24,79 26,43 24,45 27,20 25,44 28,78 25,90

Fuente: Elaboración propia con fuente Base de Datos SISPRO 2020 y proyecciones y retroproyecciones de población del Censo DANE
2018.

2.2.8. Análisis de la población en condición de discapacidad 2005 a 2019

A continuación, se realiza un análisis a las personas en condición de discapacidad, detallando el tipo de


discapacidad, sexo y grupo de edad quinquenal. Las alteraciones permanentes están organizadas por las
siguientes categorías el sistema nervioso; la piel; ninguna; Los ojos; Los oídos; los demás órganos de los
sentidos (olfato, tacto y gusto); la voz y el habla; el sistema cardiorrespiratorio y las defensas; la digestión, el
metabolismo y las hormonas; el sistema genital y reproductivo y el movimiento del cuerpo, manos, brazos,
piernas. Se tomó como fuente de información, el Registro de Localización y Caracterización de Personas
(RLCPD) con Discapacidad con fecha de corte 27 de agosto de 2020.

Distribución de las alteraciones permanentes: demografía

La distribución hombre:mujer de las personas en condición de discapacidad es muy similar con un aporte del
50,4% de las mujeres y 49,44% de hombres, el porcentaje faltante es no informado. Por otra parte, con relación
a la edad el grupo quinquenal con mayor número de personas en condición de discapacidad son los adultos
mayores de 80 años, con un 16,9% del total, de los cuales 9,95% es aportado por mujeres. A partir de los 40
años, se observa una tendencia progresiva al mayor aporte quinquenio a quinquenio, iniciando con 3,9% en los
adultos de 40 a 44 años y con una tendencia de aumento progresivo hasta el quinquenio de los 65 a 69 años
alcanzando en este grupo un 7,5%.

En la afectación por grupos de edad, se observa también otro patrón de colina entre los quinquenios de los 5 a
9 años y 35 a 39 años con pico de los 15 a los 19 años alcanzando un 3,5% en este quinquenio. Para este
grupo, las principales causas asociadas se relacionan con origen congénito en los primeros años o adquirido
en accidentes de variado tipo en la adolescencia y juventud.

En la Tabla 78 y en la figura 80 se presenta las frecuencia absolutas y relativas y la pirámide poblacional de las
personas en condición de discapacidad del municipio del Huila con fuente RLCPD a corte de agosto de 2020.
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Tabla 78. Distribución de las alteraciones permanentes por grupo de edad y sexo de las personas en
condición de discapacidad. Neiva, 2020.
Femenino Masculino Total
Grupos de edad No definido No reportado
Casos % Casos % Casos %
De 0 a 04 años 97 0,50% 96 0,49% 193 1,0%
De 05 a 09 años 218 1,12% 355 1,83% 573 3,0%
112
De 10 a 14 años 362 1,87% 582 3,00% 7 951 4,9%
De 15 a 19 años 428 2,21% 659 3,40% 8 1.095 5,6%
De 20 a 24 años 485 2,50% 643 3,31% 1.128 5,8%
De 25 a 29 años 458 2,36% 631 3,25% 1.089 5,6%
De 30 a 34 años 336 1,73% 530 2,73% 866 4,5%
De 35 a 39 años 324 1,67% 418 2,15% 742 3,8%
De 40 a 44 años 328 1,69% 425 2,19% 753 3,9%
De 45 a 49 años 460 2,37% 433 2,23% 893 4,6%
De 50 a 54 años 502 2,59% 524 2,70% 1.026 5,3%
De 55 a 59 años 665 3,43% 527 2,72% 1.192 6,1%
De 60 a 64 años 757 3,90% 586 3,02% 1.343 6,9%
De 65 a 69 años 839 4,32% 623 3,21% 1.462 7,5%
De 70 a 74 años 805 4,15% 597 3,08% 1.402 7,2%
De 75 a 79 años 774 3,99% 573 2,95% 1.347 6,9%
De 80 años o más 1.931 9,95% 1.349 6,95% 3.280 16,9%
No Definido 1 0,01% 2 0,01% 2 5 --
No Reportado 11 0,06% 41 0,21% 7 7 66 --
Total 9.781 50,40% 9.594 49,44% 9 22 19.406 --
Fuente: RLCPD- SISPRO - MinSalud 2020. Consulta el 27/08/2020.

Figura 48. Pirámide población de las personas en condición de discapacidad. Neiva, 2020.

Fuente: RLCPD- SISPRO - MinSalud 2020. Consulta el 27/08/2020.


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En lo relacionado con el tipo de alteración permanente, en la Tabla 79 se describe su presentación por sexo,
advirtiendo que pueden presentarse más de una alteración por persona, por tal motivo, el número de
alteraciones es superior al número de personas en condición de discapacidad. Entre los tipos de discapacidad
más frecuente se encuentran las relacionadas con el movimiento del cuerpo, manos, brazos y piernas con un
44,4%, 23,2% aportado por las mujeres y 21,2% por los hombres. Seguida de las alteraciones del sistema
nervioso con un porcentaje muy similar del 42% y aporte equitativo entre hombres y mujeres; y en tercer lugar
113
en frecuencia, se encuentran las alteraciones de los ojos con un 30,2%, un poco mayor en mujeres con 16,6%,
frente a los hombres que aportan sólo el 13,6%.

Por el contrario, los tipos de discapacidad menos frecuentes son las de los demás órganos de los sentidos con
1,5% y las alteraciones de la piel con 2,5%.

Tabla 79. Distribución de las alteraciones permanentes de las personas en condición de discapacidad.
Neiva, agosto de 2020.
Femenino Masculino No No Total
Tipo de discapacidad definido reportado
Casos % Casos % Casos %
El movimiento del cuerpo, manos,
4.496 23,2% 4.107 21,2% 1 6 8.610 44,4%
brazos, piernas
El sistema nervioso 3.901 20,1% 4.237 21,8% 5 14 8.157 42,0%
Los ojos 3.219 16,6% 2.631 13,6% 2 3 5.855 30,2%
El sistema cardiorespiratorio y las
1.778 9,2% 1.280 6,6% 2 3.060 15,8%
defensas
La voz y el habla 1.309 6,7% 1.716 8,8% 3 7 3.035 15,6%
Los oídos 1.334 6,9% 1.342 6,9% 1 3 2.680 13,8%
La digestión, el metabolismo, las
1.283 6,6% 773 4,0% 3 2.059 10,6%
hormonas
El sistema genital y reproductivo 602 3,1% 644 3,3% 1 1 1.248 6,4%
La piel 268 1,4% 224 1,2% 1 1 494 2,5%
Los demás órganos de los sentidos
132 0,7% 152 0,8% 1 285 1,5%
(olfato, tacto y gusto)
** Una persona puede tener más de una discapacidad por lo tanto la suma de la columna de proporciones no será 100%
Fuente: RLCPD- SISPRO - MinSalud 2020. Consulta el 27/08/2020.

2.2.9. Identificación de prioridades principales en la morbilidad

Tabla 80. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos precursores y
eventos de notificación obligatoria municipio de Neiva.
Valor del Valor del Grupos de
Morbilidad Prioridad indicador indicador Tendencia Riesgo
NEIVA HUILA (MIAS)
1. Condiciones transmisibles
y nutricionales en primera 37,96% 35,30% Desciende 000
infancia
2. Enfermedades no
81,64% 80,75% Disminuyó 000
transmisibles en vejez
General por
3. Lesiones en juventud en
grandes 18,13% 17,67% Aumenta 000
hombres
causas 2019
4. Condiciones maternas
perinatales en primera 3,63% 4,22% Aumenta 000
infancia
5. Condiciones maternas en
10,74% 11,66% Disminuyó 000
juventud mujeres
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Valor del Valor del Grupos de


Morbilidad Prioridad indicador indicador Tendencia Riesgo
NEIVA HUILA (MIAS)
1. Enfermedades infecciosas
y parasitarias en primera 59,23% 35,24% Aumenta 000
Específica por
infancia
Subcausa o
2. Condiciones orales en 114
subgrupos 19,27% 19,46% Disminuye 000
juventud
2019
3. Enfermedades
26,36% 34,05% Disminuye 000
cardiovasculares en vejez
1. Tasa de incidencia de VIH
34,4 17,24 Aumenta 009
notificada
Alto Costo
2. Tasa de incidencia de
2018
leucemia aguda pediátrica 11,65 7,46 Disminuye 007
linfoide (menores de 15 años)
1. Prevalencia de
Precursores 7,52 5,90 Disminuye 001
Hipertensión
2018
2. Prevalencia de Diabetes 3,93 2,69 Disminuye 001
59,96 por
Eventos de 1. Prevalencia de COVID-19 29,64 Disminuye 009
1.000
Notificación
2. Dengue 161,97 140,07 Disminuye 009
Obligatoria
3. Dengue Grave 1,96 2,44 Disminuye 009
(ENO´s)
4. Leishmaniasis Visceral 2,8 3,6 Disminuye 009
2018
5. Tuberculosis pulmonar 45,61 25,90 Disminuye
1. Sistema nervioso 42,0% 22,71% Mantiene 0
Discapacidad 2. El movimiento del cuerpo,
44,4% 36,77% Mantiene 0
2020 manos, brazos, piernas
3. Ojos 30,2% 19,12% Mantiene 0
Fuente: Base de Datos SISPRO 2020.

Conclusiones.
 A partir de los registros individuales de prestación de servicios (RIPS), entre enero de 2009 y diciembre de
2018 se atendieron en el municipio de Neiva un total de 9.911.036 personas. En promedio año se
atendieron 991.104 personas/año. La proporción de personas atendidas según sexo el 60,57%
correspondió al sexo femenino y el 39,43% al sexo masculino

 El análisis de las principales causas de morbilidad por ciclo vital para primera infancia evidencia que la
primera causa de morbilidad fue: las Condiciones transmisibles y nutricionales que aportó el 37,96% de la
morbilidad atendida para el año 2019.

 Las Enfermedades no transmisibles fueron la primera causa de morbilidad en todos los cursos de vida
excepto infancia, con el siguiente comportamiento de aporte porcentual para el año 2019:
- Infancia: 52,35%.
- Adolescencia: 58,81%.
- Juventud: 56,44%.
- Adultez: 71,49%
- Vejez o persona mayor: 81,64%

 Las Condiciones transmisibles y nutricionales fueron la segunda causa de morbilidad en los cursos de vida
de infancia y adolescencia con 26,94% y 17,29% respectivamente, como promedio del periodo 2009 a
2019.
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 Las Condiciones mal clasificadas en los cursos de vida de juventud, adultez y vejez fueron la segunda
causa de morbilidad, generalmente corresponden a diagnósticos sindromáticos.

 En el curso de vida de Juventud en los hombres, la segunda causa de morbilidad fueron las Lesiones con
18,13%, para el año 2020.
115

 Entre las Condiciones no transmisibles, la principal subcausa de morbilidad en todos los cursos de vida
fueron las Enfermedades infecciosas y parasitarias con porcentajes de atención comprendidos entre el 50
al 60% para el año 2019.

 En la primera infancia, las primeras subcausas de morbilidad de las Enfermedades no transmisibles fueron
para el año 2019, las Enfermedades de la piel (15,99%), las Condiciones neuropsiquiátricas (14,29% -
empezó a superar el 10% a partir de 2018), las Condiciones orales (11,06%) y las Enfermedades
respiratorias (10,74%).

 En la infancia en las Enfermedades no transmisibles, las Condiciones neuropsiquiátricas (23,95%), seguida


de las Condiciones orales (22,44%) y las Enfermedades de los órganos de los sentidos (9,96%), son las
principales subcausas en el año 2019. Y en la adolescencia, se conservan las primeras dos causas con
21,5% y 20,03% respectivamente, y la tercera es reemplazada por las Enfermedades musculoesqueléticas
(12,2%). Sin embargo, las Enfermedades genitourinarias ocupan el tercer lugar en el promedio del periodo
con 12,67%. En la juventud, las Condiciones orales ocupan nuevamente el primer lugar (19,27%), pero
ahora seguidas por las Enfermedades genitourinarias (18,88%) y las Enfermedades musculoesqueléticas
(16,13%) para el año 2019. En la adultez se observan cambios, y ocupa el primer lugar las Enfermedades
musculoesqueléticas (19,4%), seguida de las Condiciones orales (15,41%) y las Enfermedades
genitourinarias (15,20%). En vejez, hay también cambios, aún más notables, la primera causa ahora la
consitituyen las Enfermedades cardiovasculares (26,36%), seguida por las Enfermedades
musculoesqueléticas (13,07%) y las genitourinarias (12,05%).

 En el grupo de Lesiones, en todos los cursos de vida la principal subcausa fueron los Traumatismos,
envenenamientos u algunas otras consecuencias de causas externas, muy inespecífica y no permite tener
una idea del comportamiento de esta gran causa de morbilidad.

 En el comportamiento de la morbilidad en salud mental, en todos los cursos de vida, la principal causa
fueron los Trastornos mentales y del comportamiento, causa también demasiado inespecífica. El único
comportamiento particular observado es el segundo lugar que ocupan los Trastornos mentales y del
comportamiento debidos al uso de sustancias psicoactivas, en los cursos de vida de adolescencia
(17,96%), juventud (19,96%) y adultez (16,81%), evidenciando un mayor porcentaje en los hombres con
una diferencia de 10 puntos porcentuales en la adolescencia, y de más de 25 puntos porcentuales en la
juventud y adultez.

 La tasa de incidencia de VIH notificada fue de 34,41% para el año 2018, dos veces la incidencia
departamental de 17,24%.

 Los estadios 4 y 5 de Enfermedad Renal Crónica, que aportan el 2,6% al total, corresponden a un total de
658 pacientes.

 La prevalencia de DM2 en 2018 fue de 3.93% y de HTA de 7,52% en el municipio, superiores a las
registradas en el departamento.
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 Durante el 2019 se realizaron 4.347 atenciones en salud a población migrante, 83 nacimientos, 49,7% del
total del departamento. La atención más frecuente fue la consulta externa con un 36% del total. El 73% de
esta población no se encontraba afiliada al SGSSS.

 En el municipio de Neiva los eventos de mayor notificación han sido 210 – Dengue, 300 - Agresiones por
Animales Potencialmente Transmisores de Rabia, 831 - Varicela Individual y 875 – VCM, VIF, VSX. Para
116
el año 2018, los eventos que continuaban en su orden de frecuencia fueron los intentos de suicidio, la
morbilidad materna extrema y la desnutrición en menores de 5 años, todos de una gran importancia en
salud pública para el municipio y el departamento.

 La incidencia de todas las formas de tuberculosis es más alta comparativamente con el departamento,

 La pandemia COVID-19 en el municipio de Neiva, inicia en marzo con el primer caso notificado el
11/03/2020, hasta el mes de julio se acumuló el 2,5% de los casos hasta diciembre. En el mes de octubre,
se observó el pico de la pandemia en el municipio con un total de 8.044 casos (exactamente, semana 33
desde el inicio del primer caso). Y a diciembre 21 de 2020, se acumulaban 21.850 casos confirmados.

 En cuanto a la severidad de la enfermedad, 96,65% han sido casos leves y han fallecido 605 personas,
para una letalidad general de 2,77%.

 A agosto 27 de 2020, en el Registro de Localización y Caracterización de Personas en Condición de


Discapacidad se identificaban en el municipio de Neiva, un total de 19.406 personas, 50,4% mujeres. Los
mayores de 80 años, representan el 16,9%.

 Los tipos de discapacidad más frecuente son las relacionadas con el movimiento del cuerpo, manos, brazos
y piernas con un 44,4%, 23,2% aportado por las mujeres y 21,2% por los hombres; alteraciones del sistema
nervioso con 42% y aporte equitativo entre hombres y mujeres; y en tercer lugar las alteraciones de los
ojos con un 30,2%, un poco mayor en mujeres con 16,6%, frente a los hombres que aportan sólo el 13,6%.
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2.2.10. Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud –DSS

2.2.10.1 Análisis de los determinantes intermedios de la salud

Los determinantes intermedios de la salud incluyen las circunstancias materiales, entendidas como las
117
condiciones de vida (acceso a servicios públicos, seguridad alimentaria, educación) y de trabajo, los hábitos
relacionados con la salud y los factores psicosociales y biológicos. Los sistemas de salud como determinantes
se encontrarían también en este nivel. Para su análisis se utilizaron medidas de desigualdades sencillas como
la diferencia relativa, la diferencia absoluta y los índices propios de la medición de pobreza desde su
complejidad multifactorial.

Condiciones de vida

En la caracterización de las condiciones de vida para el municipio de Neiva y comparativamente con el


departamento, se presentan la cobertura de electricidad, de acueducto, la penetración de banda ancha y el
IRCA que evalúa la calidad del agua. En la Tabla 81 se presentan los indicadores para el municipio y el
departamento, y en la Tabla 82, se observan las coberturas de electricidad, acueducto y alcantarillado por área.

 Cobertura de servicios de electricidad: Hay similitud entre la cobertura municipal y la departamental


para el año 2019, aunque en el municipio de Neiva, es superior por 2,7 puntos porcentuales, con una
cobertura del 9.3%. Situación esperada dado que el municipio de Neiva es la capital del departamento
y en consecuencia la ciudad más urbanizada.

Para el municipio de Neiva, la cobertura de electricidad en la cabecera municipal fue total, en cambio
para la zona rural, persiste un poco más del 10% sin este servicio (ver Tabla 82).

 Cobertura de acueducto Con 94,75% de cobertura en acueducto, el municipio de Neiva supera en


cobertura al departamento en casi 10 puntos porcentuales, fundamentalmente a causa del gran
porcentaje de población urbana del municipio, cercana al 95%, a diferencia del departamento que es
de alrededor del 60% según cifras del CNPV DANE 2018.

En la cobertura de acueducto, para el municipio de Neiva, se contó con los datos del 2018, dado que
los datos 2019 no parecen estar actualizados o corregidos. Se evidencia que la cobertura del servicio
para el área urbana es de casi el doble de la observada en el área rural, denominada como resto según
lo observado en la Tabla 82.

 Cobertura de alcantarillado: La cobertura de alcantarillado municipal fue de 77,54%,


aproximadamente 10 puntos porcentuales por encima de la departamental, similar a lo observado en
la cobertura de acueducto. El porcentaje faltante, está muy probablemente asociado a las áreas
suburbana de asentamientos.

 Cobertura de penetración de banda ancha: según datos del Ministerio de Tecnologías de la


Información y las Comunicaciones para el año 2018, la penetración de banda ancha en Neiva fue del
21% y en el departamento del 8,3%, es decir cerca de 3 veces mayor en el municipio. Sin embargo,
es llamativa la cobertura de internet de banda en la capital del departamento, alcanzando a 1 de cada
5 hogares.
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 Índice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano (IRCA): Para el año 2019, el IRCA
promedio de Neiva fue de 0,7 siendo de 0,6 para el área urbana y de 10 para la rural. Por el contrario,
el IRCA promedio del Huila alcanza un valor de 16.5, muy por encima del comportamiento municipal.

Tabla 81. Determinantes intermedios de la salud - condiciones de vida. Neiva, 2018-2019.


Determinantes intermediarios de la salud Huila Neiva 118

Cobertura de servicios de electricidad1 96,6% 99,3%


Cobertura de acueducto2 85,1% 94,75%
Cobertura de alcantarillado1 2 68,8% 77,54
Penetración de banda ancha3 8,3% 21%
Índice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano
16,5 0,7
(IRCA)4
Fuente:
1. Datos del año 2018. Para Energía eléctrica: Electrohuila
http://www.siel.gov.co/Inicio/CoberturadelSistemaIntercontecadoNacional/ConsultasEstadisticas/tabid/81/Default.aspx
2. Reporte de Estratificación y Coberturas certificado por las alcaldías al Sistema Único de Información SUI 2019.
3. Departamento Nacional de Planeación –Terridata.
4. SUBSISTEMA DE INFORMACIÓN PARA VIGILANCIA DE CALIDAD DE AGUA PARA CONSUMO HUMANO-SIVICAP –
Instituto Nacional de Salud (INS) 2019. Para el área urbana fue 0,6 y para la rural 10.

Tabla 82. Determinantes intermedios de la salud - condiciones de vida por área. Neiva, 2018-2019.
Determinantes intermediarios de la salud Cabecera Resto
Cobertura de servicios de electricidad 1 100,0 89,34
Cobertura de acueducto1 82,78 45,25
Cobertura de alcantarillado2 81,9 41,97
Fuente:
1. Datos del año 2018. Para Energía eléctrica: Electrohuila
http://www.siel.gov.co/Inicio/CoberturadelSistemaIntercontecadoNacional/ConsultasEstadisticas/tabid/81/Default.aspx
2. Reporte de Estratificación y Coberturas certificado por las alcaldías al Sistema Único de Información SUI 2019.

Seguridad alimentaria

La seguridad alimentaria es uno de los determinantes intermedios tal vez más importantes. Interviene de
manera casi directa en la salud de las personas, y sobre todo, y especialmente, en el desarrollo neurológico de
los niños. Se presenta el indicador de bajo peso al nacer para el año 2018 (último año disponible con fuente
oficial) como trazador de la seguridad alimentaria, evidenciando, como se observa en la Tabla 83, un mejor
comportamiento a nivel municipal, aunque sin ser una diferencia estadísticamente significativa, y con descenso
del año 2017 al 2018.

Tabla 83. Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer. Neiva, 2006 al 2018.
Comportamiento
Determinantes intermediarios de Huila Neiva
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018

la salud 2018 2018

Porcentaje de nacidos vivos con


7,1 6,81 ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ - ↗ ↘ ↗ ↘
bajo peso al nacer (EEVV-DANE)
Fuente: http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesasis2/. Consultado el 12/12/2020.
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Condiciones de trabajo

En la Tabla 84 se presenta la información relacionado con la población de 5 a 17 años que trabaja. Se presentan
las tasas para el municipio y para el país (no está disponible el dato para el departamento), y las poblaciones
sólo para el municipio de Neiva. En los datos se observa que este fenómeno tiene un comportamiento más
favorable en el municipio de Neiva respecto al país y a ha venido descendiendo con los años, iniciando la serie
119
en 7,0% en 2012 y finalizándola en 2019 en 1.5%, es decir un descenso del 78,6%. La tasa de trabajo infantil
ampliada (TTIA), aunque también ha tenido un descenso, este sólo fue del 34%.

Tabla 84. Trabajo infantil. Neiva y Colombia, 2012 a 2019.


Concepto 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
TTI (Neiva) 7,0 7,2 6,9 8,3 8,8 4,0 1,9 1,5
TTI (Colombia) 10,2 9,7 9,3 9,1 7,8 7,3 5,9 5,4
TTIA (Neiva) 11,2 12,7 10,5 13,9 14,0 11,2 9,8 7,4
TTIA (Colombia) 15,8 14,8 13,9 14,1 12,5 11,4 10,3 9,5

Población de 5 a 17 años 71,547 71,449 70,370 67,642 66,804 66,585 68,298 68,120
Población de 5 a 17 años que trabaja 5,030 5,124 4,888 5,591 5,893 2,660 1,298 1,000
Población de 5 a 17 años que no trabaja
3,014 3,936 2,504 3,839 3,485 4,781 5,399 4,028
Y realiza oficios del hogar por 15 o más horas
TTI: Tasa de trabajo infantil. Es la relación porcentual de los niños, niñas y adolescentes de 5 a 17 años de edad que trabajan con respecto a la población
total en este grupo de edad.
TTIA: Tasa de trabajo infantil ampliada por oficios del hogar. Es la relación porcentual entre la población de 5 a 17 años de edad que trabaja, más la que
no trabaja y reporta que se dedica por 15 horas y más a oficios del hogar con respecto a la población total en este grupo de edad.
Fuente: DANE – Gran Encuesta Integrada de Hogares.

En el Sistema General de Riesgos Laborales, se siguen una serie de indicadores que se presentan a
continuación en la Tabla 85 para el municipio de Neiva y con corte a octubre de 2020. La información es
aportada por el Ministerio de Salud y Protección Social y no se presentan datos de años anteriores para efectos
comparativos.

Para octubre de 2020, se registraban un total de 89.201 trabajadores que cotizan al SGRL, 89% dependientes
y 11% independientes. La tasa de AT fue de 4.3 por 1.000 trabajadores, y la tasa de EL fue de 3,8 por 1.000
trabajadores en Neiva, superior en AT respecto al departamento, pero inferior en EL (ver Tabla 85).

Tabla 85. Indicadores del Sistema General de Riesgos Laborales – ARL. Neiva, octubre de 2020.
Variable Neiva Huila
Nro. empresas afiliados SGRL 10.642 15.549
Nro. trabajadores dependiente afiliados SGRL. 79.535 103.107
Nro. trabajadores independientes afiliados SGRL 9.666 18.484
Nro. estudiantes afiliados SGRL 7.498 8.323
Voluntario 1.946 2.601
Nro. presuntos AT 585 744
Nro. AT sucedidos 381 489
Tasa de AT por 1.000 trabajadores 4,3 4,0
Nro. presuntas EL 521 810
Nro. EL sucedidas 343 516
Tasa de EL por 1.000 trabajadores 3,8 4,2
Nro. muertes reportadas presuntos AT 3 3
Nro. muertes reportadas presuntas EL 2 2
Nro. muertes reportadas AT calificados 2 2
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Variable Neiva Huila


Nro. muertes EL calificados 1 1
Nro. nuevas pensiones invalidez AT 1 1
Nro. nuevas pensiones invalidez EL 0 0
Nro. IPP AT 10 14
Nro. IPP EL 5 5
120
Nro. presuntos AT por ocupación 0 0
Nro. AT sucedidos por ocupación 1 1
Nro. presuntas EL por ocupación 3 3
Nro. EL sucedidas y calificadas por ocupación 1 1
Nro. muertes reportadas presuntos AT por ocupación 0 0
Nro. muertes reportadas presuntas EL por ocupación 0 0
Nro. muertes AT calificados origen laboral por ocupación 0 0
Nro. muertes por EL calificados origen laboral por ocupación 0 0
Nro. nuevas pensiones invalidez por AT por ocupación 0 0
Nro. nuevas pensiones invalidez por EL por ocupación 0 0
Nro. IPP AT por ocupación 0 0
Nro. IPP EL por ocupación 0 0
EL: Enfermedad Laboral. AT: Accidente de trabajo. IPP: Incapacidad Permanente Parcial.
Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social. Dirección de regulación de la operación del aseguramiento en salud, riesgos laborales y pensiones (con
fuente original Administradoras de Riesgos Laborales- Subdirección de Riesgos Laborales)

Factores psicológicos y culturales

Se tomaron para el ASIS a nivel nacional, como factores psicológicos y culturales, las violencias intrafamiliar y
contra la mujer, que representan comportamientos influenciados precisamente por aspectos psicológicos y
culturales, especialmente los relacionados con la forma de comportarnos hacia los otros, nuestra familia y la
mujer, como sujeto históricamente vulnerable en los temas de violencias.

En la Tabla 86 se presenta el comportamiento comparativo del municipio de Neiva año a año, y con el
departamento del Huila para el año 2019, de acuerdo a información aportada por los interesantes informes
FORENSIS del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses.

Tabla 86. Factores psicológicos y culturales como determinantes intermedios de la salud: violencia
intrafamiliar y contra la mujer. Neiva, 2006 a 2019.
Comportamiento
Determinantes intermedios Huila Neiva
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019

de la salud 2019 2019

Tasa deincidencia de
violencia intrafamiliar 173,7 296,10 - - - - - ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ - ↗
(INMLyCF)
Tasa de incidencia de
violencia contra la mujer 267,4 654,32 - - - - - - - ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘
(INMLyCF)
Fuente: Forensis 2019

Complementando el análisis de los factores psicológicos y culturales, se amplió la descripción de la violencia


intrafamiliar en subindicadores que presenta el INML en su Informe Forensis del 2019. Se presenta la violencia
contra niños, niñas y adolescentes, de pareja, entre otros familiares y contra el adulto mayor. Es importante
destacar que, por corresponder la información a fuente del INML, se cuenta con un gran sesgo dado que sólo
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se contabilizan los datos de aquellos casos que tienen denuncia, los casos que no son denunciados, no se
conocen, y en consecuencia, existe un subregistro notable del evento.

De los cuatro subindicadores descritos, se destaca que el de mayor incidencia es la violencia de pareja contra
la mujer con una incidencia de 370,48 casos por 100.000 habitantes, correspondiente a un total de 585 casos,
seguido de la violencia entre otros familiares en víctima mujer con 15,73 casos por 100.000 habitantes con 163
121
casos. En la violencia contra el adulto mayor, los hombres son víctima con más frecuencia y se alcanza una
tasa de 94,66 por 100.000 habitantes correspondiente a 19 casos. En la violencia contra NNA las mujeres
igualmente también son las víctimas más frecuentes. De manera general, las mujeres aportan el 76% de los
casos de la violencia intrafamiliar general, con una relación mujer:hombre cercana a 3:1; en la violencia de
pareja esta relación es de 5:1.

En general, la violencia intrafamiliar para el departamento del Huila alcanzó una incidencia para 2019 de 296,
08 casos por 100.000 habitantes, frente a los 173,68 casos por 100.000 del departamento y los 156,5 por
100.000 del país. Es decir, en el municipio de Neiva hay un 70% más violencia intrafamiliar que en el
departamento y 89% más que en el país.

En la
Tabla 87 se presenta el comportamiento de las tasas de incidencia de los cuatro subindicadores de la violencia
intrafamiliar en Colombia, Huila y el municipio de Neiva para el año 2019.

Tabla 87. Indicadores de Violencia intrafamiliar por sexo (tasas por 100.000 habitantes). Colombia, Huila
y Neiva 2019.
Indicador de Violencia intrafamiliar Sexo Colombia Huila Neiva
Hombres 68,32 38,32 64,86
1-Violencia contra niños, niñas y
Mujeres 79,35 51,04 93,79
adolescentes
General 73,72 44,51 79,04
Hombres 34,20 39,66 77,12
2-Violencia de pareja Mujeres 196,23 239,50 370,48
General 117,79 140,45 231,92
Hombres 38,81 55,33 95,49
3-Violencia entre otros familiares Mujeres 68,00 92,42 150,73
General 53,82 74,07 124,55
Hombres 38,07 37,01 94,66
4-Violencia contra el adulto mayor Mujeres 35,01 28,33 52,56
General 36,39 32,48 70,66
Hombres 76,16 79,52 148,58
Total Violencia Intrafamiliar Mujeres 233,19 267,36 431,72
General 156,50 173,68 296,08
Fuente: COMPORTAMIENTO DE LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR EN COLOMBIA, AÑO 2019. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias
Forenses.

Sistema Sanitario
El sistema sanitario también hace parte de los determinantes intermediarios de la salud y sus cualidades de
calidad, acceso y cobertura son los indicadores con los que generalmente es evaluado. A continuación, se
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presentan los indicadores que en la metodología ASIS del Ministerio de Salud y Protección Social, se han
establecido para el análisis de los servicios sanitarios como determinante intermediario de la salud (se
presentan en la Tabla 88).

Hay dos indicadores de acceso: porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios para cuidado de
la primera infancia y a los servicios de salud. Seis indicadores de cobertura: afiliación al SGSSS, vacunación
122
con BCG, vacunación con DPT 3ra. Dosis, con polio 3ra. Dosis, con triple viral en menores de 1 año, porcentaje
de nacidos vivos con cuatro o más consultas de control prenatal y cobertura de parto institucional. Y un indicador
de calidad: porcentaje de partos atendidos por personal calificado.

En los indicadores de acceso, Neiva tiene mejor comportamiento al comparar con el departamento; en las
coberturas de vacunación el municipio no alcanza coberturas del 90% en ninguno de los biológicos, como si lo
hace el departamento. Por otra parte, en las coberturas relacionadas con la atención a las gestantes,
nuevamente el municipio tiene indicadores más favorables en comparación con el departamento; alcanza un
95,6% en la cobertura de adherencia al CPN y en la atención del parto institucional la cobertura es del 99,7%.
Ahora bien, en el indicador de calidad relacionado con la atención del parto por personal calificado, el municipio
con un 99,7% también supera al departamento, que llega a un 98,7%, como se observa en la Tabla 88.

Tabla 88. Indicadores del Sistema Sanitario como determinante intermedio de la salud. Neiva, 2006 a
2019.
Comportamiento
Determinantes intermedios Huila Neiva
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
de la salud 2018/2019 2018/2019

Porcentaje de hogares con


barreras de acceso a los
8,7 1,90 ↘
servicios para cuidado de la
primera infancia (DNP-DANE)
Porcentaje de hogares con
barreras de acceso a los
4,9 3,80 ↘
servicios de salud
(DNP- DANE)
Cobertura de afiliación al
91,9 111,90 - - - - ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗
SGSSS (MSPS)
Coberturas administrativas de
vacunación con BCG para 92,5 87,92 - - - - ↗ ↘ ↘ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘
nacidos vivos (MSPS)
Coberturas administrativas de
vacunación con DPT 3 dosis 92,3 84,65 - - - - ↗ ↘ ↘ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗
en menores de 1 año (MSPS)
Coberturas administrativas de
vacunación con polio 3 dosis 92,3 84,66 - - - - ↗ ↘ ↘ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗
en menores de 1 año (MSPS)
Coberturas administrativas de
vacunación con triple viral
93,1 88,67 - - - - ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗
dosis en menores de 1 año
(MSPS)
Porcentaje de nacidos vivos
con cuatro o más consultas de 92,6 95,62 ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↗
control prenatal (EEVV-DANE)
Cobertura de parto
institucional 98,6 99,66 ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘
(EEVV-DANE)
Porcentaje de partos
atendidos por personal 98,7 99,65 ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘
calificado (EEVV-DANE)
Fuente: http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesasis2/. Consultado el 12/12/2020.
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Aseguramiento

En la Tabla 89 se presentan los afiliados al sistema de salud del municipio, según régimen y aseguradora. En
el régimen subsidiado se encuentran afiliadas 177.898 personas, que representa el 45,3% de los afiliados de
ambos regímenes, siendo las principales aseguradoras en este régimen Comfamiliar (57%) y Nueva EPS
(22,9%) que representan el 80% de los asegurados en este régimen. En el régimen contributivo las
aseguradoras Sanitas (37,7%), Nueva EPS (32,6%) y Medimás (20,1%) representan el 90% de los afiliados al 123

régimen contributivo del municipio, y son las tres principales.

Tabla 89. Afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud según régimen y aseguradora.
Neiva, noviembre de 2020.
% %
Régimen/Aseguradora Personas
Subsidiado Asegurados
CCF024 - CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DEL HUILA "COMFAMILIAR" 101.370 57,0% 25,8%
EPSS44 - MEDIMAS 40.728 22,9% 10,4%
EPSI03 - ASOCIACIÓN INDÍGENA DEL CAUCA 17.134 9,6% 4,4%
EPSS37 - NUEVA EPS S.A. -CM 11.750 6,6% 3,0%
Régimen Subsidiado

EPSS16 - COOMEVA E.P.S. S.A.-CM 3.663 2,1% 0,9%


EPSS05 - E.P.S. SANITAS S.A.-CM 2.842 1,6% 0,7%
EPSS17 - E.P.S. FAMISANAR LTDA.-CM 313 0,2% 0,1%
EPSS41 - LA NUEVA EPS S.A. 92 0,1% 0,0%
ESS091 - ENTIDAD COOPERATIVA SOL.DE SALUD DEL NORTE DE SOACHA 3 0,0% 0,0%
ECOOPSOS
CCF055 - CAJA DE DE COMPENSACION FAMILIAR CAJACOPI ATLANTICO 1 0,0% 0,0%
EPSS18 - EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD S.A. - EPS S.O.S. S.A.-CM 1 0,0% 0,0%
EPSS02 - SALUD TOTAL S.A. E.P.S. CM 1 0,0% 0,0%
Total Régimen Subsidiado 177.898 100,0% 45,3%
EPS005 - E.P.S. SANITAS S.A. 80.930 37,7% 20,6%
EPS037 - LA NUEVA EPS S.A. 69.881 32,6% 17,8%
EPS044 - MEDIMAS 43.034 20,1% 11,0%
EPS016 - COOMEVA E.P.S. S.A. 9.199 4,3% 2,3%
CCFC24 - CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DEL HUILA "COMFAMILIAR"- 8.285 3,9% 2,1%
CM
EPS017 - E.P.S. FAMISANAR LTDA. 1.848 0,9% 0,5%
EPSIC3 - ASOCIACIÓN INDÍGENA DEL CAUCA - AIC -CM 741 0,3% 0,2%
Régimen Contributivo

ESSC62 - ASOCIACIÓN MUTUAL LA ESPERANZA ASMET SALUD-CM 292 0,1% 0,1%


EAS027 - FONDO DE PASIVO SOCIAL DE LOS FERROCARRILES NALES 184 0,1% 0,0%
EPS010 - EPS Y MEDICINA PREPAGADA SURAMERICANA S.A 36 0,0% 0,0%
ESSC24 - COOPERATIVA DE SALUD Y DESARROLLO INTEGRAL ZONA SUR 21 0,0% 0,0%
ORIENTAL DE CARTAGENA LTDA. COOSALUD E.S.S.-CM
EPS041 - LA NUEVA EPS S.A.-CM 9 0,0% 0,0%
EPS002 - SALUD TOTAL S.A. E.P.S. 7 0,0% 0,0%
EPS012 - COMFENALCO VALLE E.P.S. 5 0,0% 0,0%
EPS008 - COMPENSAR E.P.S. 4 0,0% 0,0%
CCFC55 - CAJA DE DE COMPENSACION FAMILIAR CAJACOPI ATLANTICO- 2 0,0% 0,0%
CM
EPS018 - EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD S.A. - EPS S.O.S. S.A. 1 0,0% 0,0%
EPSIC6 - PIJAOS SALUD EPSI-CM 1 0,0% 0,0%
Total Régimen Contributivo 214.480 100,0% 54,7%
Total afiliados régimen contributivo y subsidiado 392.378 -- --
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – RUAF Afiliados a Salud, noviembre de 2020. Consulta el 21/12/2020.
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Servicios habilitados

Para la descripción de la red prestadoras se agrupan los servicios en Apoyo Diagnóstico y Complementación
Terapéutica, Consulta Externa, Internación, No Definido, Otros Servicios, Procesos, Protección Específica Y
Detección Temprana, Quirúrgicos, Transporte Asistencial y Urgencias, como se describe en la Tabla 90.
124
En el municipio se cuenta con 34 tipos de servicios de apoyo diagnóstico y complementación terapéutica
destacando los servicios de diagnóstico cardiovascular, para 2019 con un total de 30, aumentando en 10 IPS
con este servicio en los últimos 5 años. De igual manera, se cuenta con una amplia oferta de servicios de terapia
(fisioterapia, terapia del lenguaje, terapia ocupacional y terapia respiratoria. Laboratorio clínico (con 69 para
toma y 39 para laboratorio), servicio farmaceútico (52), ultrasonido (37) y radiología e imágenes diagnósticas
(33) son los servicios más frecuentes en el grupo.

En el grupo de servicios de consulta externa, se cuenta con 91 tipos diferentes, siendo los más frecuentes
psicología (92), medicina general (91), nutrición y dietética (71) y enfermería (61). Y entre las especialidades,
las más frecuentes son medicina interna (54), ginecobstetricia (44) y pediatría (43). Por el contrario, los servicios
menos frecuentes con sólo un prestador habilitado son rehabilitación oncológica, radioterapia, oftalmología
oncológica, medicinas alternativas –naturopatía-, dermatología oncológica, cirugía oncológica pediátrica y
cirugía dermatológica.

Entre los servicios de internación, 18 IPS cuentan con el servicio habilitado de general adultos, 12 de obstetricia
y 11 de general pediátrica como los más frecuentes. Se cuenta también con prestadores con internación en
cuidado intensivo e intermedio para adultos, pediatría y neonatos.

En el grupo de Otros servicios, se destacan el servicio de atención domiciliaria de paciente crónico sin ventilador
(22) y el servicio de atención domiciliaria de paciente agudo (18) como los más frecuentes.

En el grupo de servicios de protección específica y detección temprana, el municipio de Neiva cuenta con una
oferta de prestadores habilitados que cubre la totalidad de las atenciones, sin embargo, debe señalarse que
aún se maneja la nomenclatura con base en la Resolución 412 de 2000, derogado en el año 2018 por la
resolución 3280.

Para el grupo de servicios quirúrgicos, en Neiva se cuenta con 17 tipos diferentes de servicios de cirugía
habilitado en diferentes especialidades y subespecialidades. Los servicios quirúrgicos con más oferta son: oral
(17), pediátrica (16), maxilofacial (12) y urológica (11). El servicio de cirugía general es ofertado por 10 IPS. Por
el contrario, los servicios menos ofertados son cirugía pediátrica oncológica, trasplante de tejidos oculares y
trasplante renal y cirugía plástica oncológica, el primero con un prestador y el segundo con dos.

Finalmente, el municipio cuenta con 12 IPS que tienen el servicio de urgencias habilitado desde 2015. Y en lo
relacionado con los transportes asistenciales, 18 IPS tienen habilitado el trasporte asistencial básico y 10 el
medicalizado.

Con relación al comportamiento de los grupos de servicios en el periodo observado, han aumentado la oferta
los servicios de apoyo diagnósticos y complementación terapéutica en 20,5% pasando de 552 en 2015 a 665
en 2019. Los servicios de consulta externa también aumentaron en 23,5%., internación aumentó sólo en un
2,7% pasando de contar con 75 IPS a 77 con este servicio habilitado. Protección específica y detección
temprana también aumentó el número de prestadores que lo ofertan, pasando a contar con 395 en 2019. Sólo
los servicios quirúrgicos disminuyeron su número entre 2015 a 2019, pasando de tener 188 a 187 prestadores
que lo ofertan. Las ambulancias básicas aumentaron en una la IPS la oferta, las medicalizadas se mantuvieron
y los servicios de urgencias son los mismos desde 2015.
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Tabla 90. Servicios habilitados en la red prestadora de servicios de salud. Neiva, 2019.
Grupo
Indicador 2015 2016 2017 2018 2019
Servicio
Número de IPS habilitadas con el servicio de diagnóstico cardiovascular 20 23 25 25 30
Número de IPS habilitadas con el servicio de diálisis peritoneal 7 8 8 8 7
Número de IPS habilitadas con el servicio de ecocardiografía 8 9 9 9 9
Número de IPS habilitadas con el servicio de electrodiagnóstico 16 17 20 20 21 125
Número de IPS habilitadas con el servicio de electrofisiología marcapasos y
arritmias cardíacas
3 3 3
Número de IPS habilitadas con el servicio de endoscopia digestiva 7 7 8 7 9
Número de IPS habilitadas con el servicio de esterilización 18 18 18 17 16
Número de IPS habilitadas con el servicio de fisioterapia 45 54 58 60 68
Número de IPS habilitadas con el servicio de fonoaudiología y/o terapia del
lenguaje
46 50 50 51 52
Número de IPS habilitadas con el servicio de hemodiálisis 6 7 7 7 6
APOYO DIAGNÓSTICO Y COMPLEMENTACIÓN TERAPÉUTICA

Número de IPS habilitadas con el servicio de hemodinamía 5 5 5 5 5


Número de IPS habilitadas con el servicio de laboratorio citologías cervico-
uterinas
8 8 8 10 11
Número de IPS habilitadas con el servicio de laboratorio clínico 35 38 37 39 39
Número de IPS habilitadas con el servicio de laboratorio de histotecnología 3 4 4 4 5
Número de IPS habilitadas con el servicio de laboratorio de patología 6 7 9 10 11
Número de IPS habilitadas con el servicio de lactario - alimentación 3 3 3 3 3
Número de IPS habilitadas con el servicio de medicina nuclear 1 1 1 1 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de neumología - fibrobroncoscopia 5 6 6 5 5
Número de IPS habilitadas con el servicio de neumología laboratorio función
pulmonar
5 8 8 9 10
Número de IPS habilitadas con el servicio de quimioterapia 6 6 6 5 5
Número de IPS habilitadas con el servicio de radiología e imágenes diagnosticas 30 32 34 33 33
Número de IPS habilitadas con el servicio de radioterapia 2 1 1 1 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de servicio farmacéutico 44 42 47 46 52
Número de IPS habilitadas con el servicio de tamización de cáncer de cuello
uterino
23 23 26 28 30
Número de IPS habilitadas con el servicio de terapia alternativa bioenergética 3 2 1 1 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de terapia alternativa manual 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de terapia ocupacional 28 37 37 41 39
Número de IPS habilitadas con el servicio de terapia respiratoria 25 26 30 34 35
Número de IPS habilitadas con el servicio de toma de muestras citologías
cervico-uterinas
19 18 18 18 17
Número de IPS habilitadas con el servicio de toma de muestras de laboratorio
clínico
58 62 69 70 69
Número de IPS habilitadas con el servicio de toma e interpretación de
radiografías odontológicas
21 18 20 20 20
Número de IPS habilitadas con el servicio de transfusión sanguínea 10 11 11 10 10
Número de IPS habilitadas con el servicio de ultrasonido 28 32 35 37 37
Número de IPS habilitadas con el servicio de urología - litotripsia urológica 7 8 8 7 7
Número de IPS habilitadas con el servicio de anestesia 16 21 24 24 23
Número de IPS habilitadas con el servicio de cardiología 16 21 22 22 25
Número de IPS habilitadas con el servicio de cardiología pediátrica 8 9 10 10 10
CONSULTA EXTERNA

Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía cardiovascular 5 5 5 6 6


Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía de cabeza y cuello 4 4 4 4 3
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía de la mano 2 3 3 5 6
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía de mama y tumores tejidos
blandos
5 6 7 7 7
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía de tórax 4 6 7 7 7
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía dermatológica 1 1 1 1 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía gastrointestinal 6 6 7 7 7
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía general 26 29 34 30 29
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Grupo
Indicador 2015 2016 2017 2018 2019
Servicio
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía ginecológica laparoscópica 5 5 5 5 5
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía maxilofacial 5 7 7 8 8
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía neurológica 5 5 5 6 6
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía oncológica 2 2 2 2 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía oncológica pediátrica 1 1 1 1 1 126
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía oral 3 5 7 9 13
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía pediátrica 8
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía plástica oncológica 1 1 2 2 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía plástica y estética 13 18 20 18 17
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía vascular 5 7 8 9 10
Número de IPS habilitadas con el servicio de coloproctología 1 3 3 3 3
Número de IPS habilitadas con el servicio de consulta prioritaria 12 14 15 16 15
Número de IPS habilitadas con el servicio de dermatología 12 17 19 19 21
Número de IPS habilitadas con el servicio de dermatología oncológica 1 1 1 1 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de dolor y cuidados paliativos 5 6 9 11 10
Número de IPS habilitadas con el servicio de electrofisiología marcapasos y
arritmias cardíacas
3 3 3 3 3
Número de IPS habilitadas con el servicio de endocrinología 13 16 16 14 15
Número de IPS habilitadas con el servicio de endodoncia 19 18 22 21 23
Número de IPS habilitadas con el servicio de enfermería 49 55 58 58 61
Número de IPS habilitadas con el servicio de estomatología 2 2 2 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de fisioterapia 30 29 28 27 25
Número de IPS habilitadas con el servicio de fonoaudiología y/o terapia del
lenguaje
34 29 26 25 23
Número de IPS habilitadas con el servicio de gastroenterología 15 16 18 18 17
Número de IPS habilitadas con el servicio de genética 3 3 3 2 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de geriatría 1 4 4 6 6
Número de IPS habilitadas con el servicio de ginecobstetricia 36 39 41 40 44
Número de IPS habilitadas con el servicio de ginecología oncológica 7 10 11 8 8
Número de IPS habilitadas con el servicio de hematología 7 9 11 10 10
Número de IPS habilitadas con el servicio de hematología oncológica 1 1 2 3 3
Número de IPS habilitadas con el servicio de implantología 9 8 7 7 6
Número de IPS habilitadas con el servicio de infectología 13 14 14 11 15
Número de IPS habilitadas con el servicio de inmunología 3 4 4 4 4
Número de IPS habilitadas con el servicio de medicina del trabajo y medicina
laboral
25 31 35 35 36
Número de IPS habilitadas con el servicio de medicina estética 2 2 2 2 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de medicina familiar 15 19 22 20 24
Número de IPS habilitadas con el servicio de medicina física y del deporte 8 9 10 13 13
Número de IPS habilitadas con el servicio de medicina física y rehabilitación 12 18 20 25 26
Número de IPS habilitadas con el servicio de medicina general 82 90 95 91 91
Número de IPS habilitadas con el servicio de medicina interna 40 45 51 48 54
Número de IPS habilitadas con el servicio de medicinas alternativas - ayurveda 1 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de medicinas alternativas -
homeopatía
3 3 2 4 4
Número de IPS habilitadas con el servicio de medicinas alternativas - medicina
tradicional china
3 2 1 3 3
Número de IPS habilitadas con el servicio de medicinas alternativas - naturopatía 3 2 1 2 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de medicinas alternativas -
neuralterapia
2 1 1 3 3
Número de IPS habilitadas con el servicio de nefrología 10 12 12 14 14
Número de IPS habilitadas con el servicio de nefrología pediátrica 4 5 5 6 6
Número de IPS habilitadas con el servicio de neonatología 3 5 5 6 6
Número de IPS habilitadas con el servicio de neumología 11 13 14 15 16
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Grupo
Indicador 2015 2016 2017 2018 2019
Servicio
Número de IPS habilitadas con el servicio de neumología pediátrica 5 7 9 7 6
Número de IPS habilitadas con el servicio de neurocirugía 9 13 14 14 13
Número de IPS habilitadas con el servicio de neurología 12 14 16 15 17
Número de IPS habilitadas con el servicio de neuropediatría 4 7 8 8 8
Número de IPS habilitadas con el servicio de nutrición y dietética 59 63 67 64 71 127
Número de IPS habilitadas con el servicio de odontología general 50 50 51 49 51
Número de IPS habilitadas con el servicio de odontopediatría 16 16 18 20 21
Número de IPS habilitadas con el servicio de oftalmología 12 14 16 15 19
Número de IPS habilitadas con el servicio de oftalmología oncológica 1 1 1 1 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de oncología clínica 5 5 6 6 6
Número de IPS habilitadas con el servicio de oncología y hematología pediátrica 4 4 5 5 5
Número de IPS habilitadas con el servicio de optometría 28 32 32 32 35
Número de IPS habilitadas con el servicio de ortodoncia 23 22 22 19 21
Número de IPS habilitadas con el servicio de ortopedia infantil 2 2 2 2 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de ortopedia pediátrica 1 2 2 3 3
Número de IPS habilitadas con el servicio de ortopedia y/o traumatología 22 29 32 32 33
Número de IPS habilitadas con el servicio de otorrinolaringología 14 19 21 21 23
Número de IPS habilitadas con el servicio de otras consultas de especialidad 33 36 35 34 38
Número de IPS habilitadas con el servicio de pediatría 34 38 42 41 43
Número de IPS habilitadas con el servicio de periodoncia 18 17 18 17 18
Número de IPS habilitadas con el servicio de psicología 82 86 89 87 92
Número de IPS habilitadas con el servicio de psiquiatría 15 21 24 23 27
Número de IPS habilitadas con el servicio de radioterapia 1 1 1 1 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de rehabilitación oncológica 1 1 1 1 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de rehabilitación oral 15 15 16 15 15
Número de IPS habilitadas con el servicio de reumatología 9 15 17 17 18
Número de IPS habilitadas con el servicio de terapia ocupacional 23 22 21 20 18
Número de IPS habilitadas con el servicio de terapia respiratoria 25 22 22 21 20
Número de IPS habilitadas con el servicio de toxicología 1 2 2 2 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de urología 19 25 29 28 28
Número de IPS habilitadas con el servicio de urología oncológica 1 1 1 1 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de vacunación 2 2 2 2 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de atención institucional de paciente
crónico
2 2 2 2 3
Número de IPS habilitadas con el servicio de cuidado básico neonatal 5 5 4 4
Número de IPS habilitadas con el servicio de cuidado intensivo adultos 7 7 7 6 6
Número de IPS habilitadas con el servicio de cuidado intensivo neonatal 5 5 5 4 4
Número de IPS habilitadas con el servicio de cuidado intensivo pediátrico 3 4 4 3 3
Número de IPS habilitadas con el servicio de cuidado intermedio adultos 6 6 6 6 6
INTERNACION

Número de IPS habilitadas con el servicio de cuidado intermedio neonatal 5 5 5 4 4


Número de IPS habilitadas con el servicio de cuidado intermedio pediátrico 3 4 4 3 3
Número de IPS habilitadas con el servicio de general adultos 16 17 18 18 18
Número de IPS habilitadas con el servicio de general pediátrica 12 12 12 11 11
Número de IPS habilitadas con el servicio de internación parcial consumidor de
sustancias psicoactivas
1 1 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de internación parcial en hospital 1 1 1 2 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de obstetricia 13 13 13 12 12
Número de IPS habilitadas con el servicio de psiquiatría o unidad de salud
mental
1 1 1 1 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de cuidado básico neonatal 5
NO DEFINIDO
Número de IPS habilitadas con el servicio de proceso esterilización 43
OTROS Número de IPS habilitadas con el servicio de atención a consumidor de
SERVICIOS sustancias psicoactivas
5 5 5 4 4
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Grupo
Indicador 2015 2016 2017 2018 2019
Servicio
Número de IPS habilitadas con el servicio de atención domiciliaria de paciente
agudo
12 13 15 16 18
Número de IPS habilitadas con el servicio de atención domiciliaria de paciente
crónico con ventilador
4 5 6 6 6
Número de IPS habilitadas con el servicio de atención domiciliaria de paciente
crónico sin ventilador
12 16 18 19 22
128
Número de IPS habilitadas con el servicio de atención institucional no
hospitalaria al consumidor de sustancias psicoactivas
3 3 3 2 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de atención prehospitalaria 2 2 2 4 4
PROCESOS Número de IPS habilitadas con el servicio de proceso esterilización 41 41 44 46
Número de IPS habilitadas con el servicio de atención preventiva salud oral
higiene oral
28 25 25 25 23
Número de IPS habilitadas con el servicio de detección temprana - alteraciones
de la agudeza visual
18 22 23 23 24
Número de IPS habilitadas con el servicio de detección temprana - alteraciones
del crecimiento y desarrollo ( menor a 10 años)
23 25 27 28 29
PROTECCION ESPECIFICA Y DETECCION TEMPRANA

Número de IPS habilitadas con el servicio de detección temprana - alteraciones


del desarrollo del joven ( de 10 a 29 años)
22 25 27 28 30
Número de IPS habilitadas con el servicio de detección temprana - alteraciones
del embarazo
22 24 26 26 27
Número de IPS habilitadas con el servicio de detección temprana - alteraciones
en el adulto ( mayor a 45 años)
24 27 29 30 31
Número de IPS habilitadas con el servicio de detección temprana - cáncer de
cuello uterino
23 24 27 28 26
Número de IPS habilitadas con el servicio de detección temprana - cáncer seno 13 14 16 16 16
Número de IPS habilitadas con el servicio de planificación familiar 16 15 15 15 13
Número de IPS habilitadas con el servicio de promoción en salud 27 26 26 26 22
Número de IPS habilitadas con el servicio de protección específica - atención al
recién nacido
11 14 14 14 13
Número de IPS habilitadas con el servicio de protección específica - atención del
parto
5 6 6 7 7
Número de IPS habilitadas con el servicio de protección específica - atención en
planificación familiar hombres y mujeres
23 24 26 27 30
Número de IPS habilitadas con el servicio de protección específica - atención
preventiva en salud bucal
34 36 37 40 42
Número de IPS habilitadas con el servicio de protección específica - vacunación 34 38 39 36 37
Número de IPS habilitadas con el servicio de vacunación 26 25 25 25 25
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía cardiovascular 4 4 4 4 4
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía de cabeza y cuello 6 5 5 5 5
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía de la mano 5 5 5 5 6
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía de mama y tumores tejidos
blandos
6 6 6 6 6
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía de tórax 4 5 5 5 5
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía dermatológica 5 5 5 5 5
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía endovascular neurológica 2 3 3 3 3
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía gastrointestinal 6 6 6 5 5
QUIRURGICOS

Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía general 11 11 11 10 10


Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía ginecológica 11 11 11 10 10
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía maxilofacial 12 13 12 11 12
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía neurológica 8 8 8 7 7
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía oftalmológica 10 10 10 10 10
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía oncológica 7 7 7 6 6
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía oncológica pediátrica 1 1 1 1 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía oral 21 20 20 18 17
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía ortopédica 9 9 9 8 8
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía otorrinolaringología 10 10 10 9 9
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía pediátrica 7 18 18 16 16
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía plástica oncológica 2 2 2 2 2
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Grupo
Indicador 2015 2016 2017 2018 2019
Servicio
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía plástica y estética 10 10 10 9 9
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía urológica 11 11 12 11 11
Número de IPS habilitadas con el servicio de cirugía vascular y angiológica 7 7 7 7 7
Número de IPS habilitadas con el servicio de otras cirugías 5 5 5 6 6
Número de IPS habilitadas con el servicio de trasplante de tejido osteomuscular 4 5 3 3 3 129
Número de IPS habilitadas con el servicio de trasplante renal 2 2 2 2 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de trasplante tejidos oculares 2 2 2 2 2
TRANSPORTE Número de IPS habilitadas con el servicio de transporte asistencial básico 17 16 17 19 18
ASISTENCIAL Número de IPS habilitadas con el servicio de transporte asistencial medicalizado 10 10 10 11 10
URGENCIAS Número de IPS habilitadas con el servicio de servicio de urgencias 12 12 12 12 12
Fuente: SISPRO - Grupo 21. Indicadores de oferta Prestadores - Servicios de Salud Habilitados. http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesasis2/. Consulta el
12/12/2020.

Otros indicadores de sistema sanitario

Entre los indicadores disponibles de la plataforma SISPRO del MinSalud se encuentran los relacionados en la
Tabla 91, que apoyan en la caracterización y análisis del sistema sanitario de los territorios, que básicamente
relacionan ambulancias (básica, medicalizada y general) y diferentes tipos de camas (adulto, cuidado intensivo
e intermedio y general) con población.

En ambulancias, el municipio cuenta con 9 ambulancias básicas por cada 10.000 habitantes y con 6
medicalizadas. En cuanto a camas, la capacidad disminuyó de 2015 a 2019 pasando de tener 179 camas por
10.000 habitantes a 173, siendo un poco contradictorio, dado que los servicios de internación aumentaron en
un 2,7%. Por el contrario, las camas UCI e intermedio aumentaron de 48 a 56 por 10.000 habitantes y de 17 a
20 por 10.000 habitantes respectivamente, entre los años 2015 y 2019. Y en general, el número de camas
aumentó en 8 camas por 10.000 habitantes, pasando de 313 a 321 por 10.000 habitantes (ver Tabla 91).

De manera comparativa, al revisar los mismos indicadores para el Huila, el país y algunas ciudades de
referencia, sólo el indicador de ambulancia básicas es inferior en el municipio comparado con el Huila, por 2
ambulancias por 10.000 habitantes, y comparado con Ibagué, ciudad de características algo similares, es
inferior en 3 ambulancias por 10.000 habitantes. Por el contrario, los indicadores de camas son muy positivos
para el municipio. Frente al indicador de camas, Neiva cuenta con aprox. 100 camas más por 10.000 habitantes
que el departamento, y 50 más que Ibagué. En UCI, Neiva tiene una capacidad de 38 camas más por 10.000
habitantes frente al departamento y 23 más por 100.000 habitantes comparada con Ibagué.

Tabla 91. Otros indicadores del sistema sanitario. Neiva, 2015 a 2019.
Indicador 2015 2016 2017 2018 2019
Razón de ambulancias básicas por 1.000 habitantes 0,08 0,08 0,08 0,09 0,09
Razón de ambulancias medicalizadas por 1.000 habitantes 0,04 0,04 0,06 0,07 0,06
Razón de ambulancias por 1.000 habitantes 0,11 0,12 0,15 0,16 0,15
Razón de camas de adulto por 1.000 habitantes 1,79 1,76 1,79 1,69 1,73
Razón de camas de cuidado intensivo por 1.000 habitantes 0,48 0,57 0,56 0,56 0,56
Razón de camas de cuidado intermedio por 1.000 habitantes 0,17 0,21 0,20 0,20 0,20
Razón de camas por 1.000 habitantes 3,13 3,21 3,20 3,17 3,21
Fuente: SISPRO - Grupo 20. Indicadores de oferta Prestadores - Capacidad instalada. http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesasis2/. Consulta el 12/12/2020.
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Red pública municipal de prestadores de servicios de salud

La ESE Carmen Emilia Ospina constituye la red pública municipal como prestador primario, y cuenta con una
amplia capacidad instalada para atender a los usuarios que en los últimos años han sido alrededor de 150.000
en las contrataciones con las diferentes EAPBs del municipio. En la Tabla 92 se relacionan las sedes y los
servicios que oferta. Por otra parte, la ESE Hospital Hernando Moncaleano Perdomo, hace parte de la red
130
departamental de hospitales públicos, se ubica en el municipio de Neiva y presta servicios complementarios en
salud.

Tabla 92. Servicios y sedes del prestador primario de la red pública municipal (ESE Carmen Emilia
Ospina). Neiva, 2019.
Centro de atención Urbano Rural
ZONA NORTE Sede Granjas: Puestos de Salud: Nº 10.
COBERTURA Servicios Habilitados: Hospitalario, Urgencias, San Jorge
COMUNAS Consulta Externa (Medicina, Enfermería, Guacirco
1,2,3 Y 9 Odontología) RIAS, Laboratorio Clínico, Farmacia. Fortalecillas
San Francisco
Centro de Salud Eduardo Santos: consulta externa, Peñas Blancas
(Medicina, Enfermería, Odontología) RIAS. San Luis
El Piñuelo
Chapinero
Aipecito
Organos
ZONA ORIENTE Sede Palmas: Puestos de Salud: Nº 8.
COBERTURA Servicios Habilitados: Hospitalario, Urgencias, San Antonio
COMUNAS Consulta Externa (Medicina, Enfermería, El Colegio
4, 5 Y 10 Odontología) RIAS, Laboratorio Clínico, Farmacia. Palacios
Piedra Marcada
Centro de Salud Siete de Agosto: consulta externa, El Cedral
(Medicina, Enfermería) RIAS. Motilòn
Santa Helena
Vegalarga
ZONA SUR Sedes IPC y Canaima: Puesto de Salud :
COBERTURA Servicios Habilitados: Urgencias, Consulta Externa El Triunfo.
COMUNAS (Medicina, Enfermería, Odontología) Promoción y Chapuro.
6, 7 Y 8 Prevención, Rx e imágenes diagnósticas. San Bartolo.
Caguán.
Fuente: REPS 2020.

Red privada municipal de prestadores de servicios de salud

En la Tabla 93 se presenta la relación de IPS con servicios de prestador primario y con servicios de prestador
complementario. Algunas IPS son prestadores de ambos tipos. Como Prestadores primarios, el municipio
cuenta con 11 IPS y como Prestadores Complementarios tipo IPS cuenta con 10 IPS.

Tabla 93. Prestadores primarios y complementarios de la red privada de IPS. Neiva, 2020.
PRESTADORES PRIMARIOS PRESTADORES COMPLEMENTARIOS
Profamilia, Comfamiliar, Corporación IPS Huila, Emcosalud, Clínica Emcosalud, Corporación IPS Saludcoop, Clínica
Empresas Médicas del Huila SAS, IDIME, Previred, Medilaser, Clínica Uros, Clínica de Fracturas y Ortopedia,
Laboratorio Surcolombiano IPS, Liga Contra el Cáncer Clínica COVEN, Clínica Belo Horizonte, Corporación IPS
Seccional Huila, Rhehumahelp IPS Zomac SAS, Sinergia Huila, Liga de Lucha Contra El cáncer, Sinergia.
Global en Salud.
Fuente: REPS. Consulta 21/12/2020.
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2.2.10.2. Análisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud

Según la OMS, los determinantes estructurales de la salud se refieren específicamente a aquellos atributos que
generan o fortalecen la estratificación de una sociedad y definen la posición socioeconómica de la gente.
Contempla el contexto socioeconómico y político de una sociedad y los relacionados con aquellas condiciones
que repercuten en la jerarquización social, como la educación, la ocupación y el ingreso.
131

A continuación, se presentará el comportamiento de algunos indicadores de educación y ocupación y se


complementará con la descripción de algunos indicadores usado en la medición de pobreza en las Américas
como son el NBI y el Indice de Pobreza Multidimensional, este último recientemente presentado con los
resultados del CNPV DANE 2018.

Cobertura de educación (3 indicadores)

Se presentan los indicadores de analfabetismo por hogares y coberturas brutas (mide el porcentaje de alumnos
que están en determinado nivel educativo con relación a la población con la edad apropiada para cursar dicho
nivel) de educación primaria, secundaria y media.

Para el municipio de Neiva todos los indicadores descritos tienen un mejor comportamiento frente al
departamento. En cuanto a coberturas, para la educación media existe un faltante de 11,2% para alcanzar la
cobertura plena, que si se alcanza en la educación primaria y secundaria, como se observa en la Tabla 94.

Tabla 94. Indicadores de cobertura en educación. Neiva, 2011 a 2018/2019.


Huila Neiva Comportamiento
Indicador 2018/201 2018/
2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019
9 2019
Porcentaje de hogares con
9,3% 6,6% ↗
analfabetismo (DNP-DANE)
Tasa de cobertura bruta de
Educación categoría Primaria 110,0% 114,1% ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘
(MEN)
Tasa de cobertura bruta de
Educación Categoría 113,0% 115,2% ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘
Secundario (MEN)
Tasa de cobertura bruta de
Educación Categoría Media 82,0% 88,8% ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘
(MEN)
Fuente: Ministerio de Educación Nacional. Oficina Asesora de Planeación y Finanzas. Coberturas Brutas 2005–2019

Pobreza

La medición de pobreza con el CNPV DANE 2018 incluyó además del NBI el IPM y fue calculado con
desagregación por departamento, municipio y área. Contempla cinco dimensiones: Condiciones educativas del
hogar, Condiciones de la niñez y juventud, Trabajo, Salud y Acceso a servicios públicos domiciliarios y
condiciones de la vivienda.

En la Tabla 95 se describe el IPM para el departamento del Huila y para Neiva en el año 2018, para el área
urbana y rural y para el total de cada territorio. A nivel general, el IPM para Neiva se encontró en 17,6, siendo
para el área rural de 32,2 y para el área urbana de 16,6. Es decir, en Neiva 17,6% de las personas viven en
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pobreza multidimensional, frente al 19,2% del departamento, con una importante brecha entre áreas urbana y
rural.

Las dimensiones con mayor deficiencia, son las condiciones educativas del hogar y el trabajo. En la primera de
ellas, el bajo logro educativo para el municipio de Neiva fue observado en cerca del 40% de las personas, y en
el 65% en el área rural. Y con relación al trabajo, para Neiva 79% de las personas tienen un trabajo informal,
132
frente al 84% en el departamento, porcentaje que alcanza el 96,3% en la población rural a nivel departamental.

Por otra parte, las dimensiones mejor valoradas fueron el acceso a servicios públicos domiciliarios y condiciones
de la vivienda, siendo entre las variables o privaciones, el accesos a fuente de agua mejorada la más rezagada,
especialmente en el área rural que para el departamento alcanza el 43,3%.

Tabla 95. Indice de Pobreza Multidimensional por dimensión, según área. Neiva y Huila, 2018.
Huila Neiva
Dimensión Variable (privación)
Total Urbano Rural Total Urbano Rural
Condiciones educativas Analfabetismo 9,3 6,9 13,2 6,6 6,0 15,4
del hogar Bajo logro educativo 61,5 46,8 84,6 37,8 36,1 64,6
Barreras a servicios para cuidado de la primera infancia 8,7 9,6 7,1 1,9 1,9 2,2
Condiciones de la niñez Inasistencia escolar 4,6 3,2 6,7 2,9 2,7 5,0
y juventud Rezago escolar 35,2 32,7 39,2 14,8 14,4 21,1
Trabajo infantil 2,9 1,8 4,6 0,8 0,7 1,9
Desempleo de larga duración 12,2 13,4 10,3 29,8 29,5 33,6
Trabajo
Trabajo informal 84,7 77,3 96,3 79,4 79,0 86,2
Barreras de acceso a servicios de salud 4,9 4,9 4,8 3,8 3,7 5,4
Salud
Sin aseguramiento en salud 6,5 7,1 5,7 19,4 19,6 15,9
Hacinamiento crítico 5,8 6,6 4,4 7,3 7,4 5,8
Acceso a servicios
Inadecuada eliminación de excretas 8,0 1,0 19,1 3,9 3,8 5,9
públicos domiciliarios
Material inadecuado de paredes exteriores 1,1 1,1 1,0 3,5 3,6 1,5
y condiciones de la
Material inadecuado de pisos 6,7 1,7 14,5 3,4 2,9 10,9
vivienda
Sin acceso a fuente de agua mejorada 17,0 0,3 43,3 2,7 2,0 14,5
Indice de Pobreza Multidimensional (IPM) 19,2 12,2 29,5 17,6 16,6 32,5
Fuente: Censo Nacional de Población y Vivienda DANE – 2018

Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI)

Otro indicador para la medición de la pobreza es el NBI, que tiene como años de referencia 2005 y 2018 a partir
de los Censos DANE de los respectivos años. En la Tabla 96 se describen los NBI para el país, Huila y Neiva
en los años mencionados y desagregado por área. Adicionalmente se complementa con el porcentaje de
personas en miseria por área urbana, rural y total.

Tabla 96. Necesidades Básicas Insatisfechas y porcentajes de personas en miseria. Colombia, Huila y
Neiva, 2005 y 2018.
2005 2018
Indicador de pobreza
Colombia Huila Neiva Colombia Huila Neiva
NBI Urbano 19,51 21,76 15,86 9,42 9,26 7,16
NBI Rural 53,30 48,79 43,41 30,22 18,05 12,86
NBI Total 27,63 32,56 17,61 14,13 12,68 7,51
% Personas en miseria Urbano SD SD SD 3,74 1,42 1,08
% Personas en miseria Rural SD SD SD 1,76 2,72 2,04
% Personas en miseria Total SD SD SD 10,51 1,93 1,14
Fuente: Censo Nacional de Población y Vivienda DANE – 2018
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Se evidencia una mejora notable en el país, el Huila y el municipio en este indicador de pobreza, evidenciando
un descenso en más de la mitad de la población que se encontraba con NBI. Para Neiva pasó del 17,6% de la
población, a 7,51% en 2018; en el departamento el descenso fue de 19,88% y en Colombia de 13,5%. Sin
embargo, los descensos en los niveles de pobreza más notables, se evidencian en el área rural, en donde para
el Huila y Neiva, 30% de personas dejaron de tener NBI.
133
Complementando la descripción del indicador de NBI, se presenta en la Tabla 97 el desagregado del NBI por
cada uno de sus cinco componentes: Vivienda, Servicios, Hacinamiento, Inasistencia y Dependencia
económica. Se evidencia que los componentes que más aporte hacen al NBI son los de vivienda y dependencia
económica, con 3,31 y 2,30 respectivamente para el municipio y 4,02 en vivienda y 5,14 en dependencia
económica para el departamento. El componente mejor valorado es el de servicios, como también se observó
en el IPM.

Tabla 97. Componentes del NBI. Huila y Neiva, 2018.


Huila Neiva
Indicador del NBI
Urbano Rural Total Urbano Rural Total
Prop de Personas en NBI (%) 9,26 18,05 12,68 7,16 12,86 7,51
Componente Vivienda 3,96 4,10 4,02 3,30 3,45 3,31
Componente Servicios 0,61 3,40 1,70 0,20 0,62 0,23
Componente Hacinamiento 2,10 3,59 2,68 1,66 3,96 1,80
Componente Inasistencia 1,03 1,96 1,39 1,12 1,77 1,16
Componente Dependencia económica 3,20 8,18 5,14 2,09 5,43 2,30
Fuente: Censo Nacional de Población y Vivienda DANE – 2018

Los componentes del NBI son:

Componente vivienda: Este indicador expresa las características físicas de viviendas consideradas impropias
para el alojamiento humano.

Componente hacinamiento: Se consideran en esta situación las viviendas con más de tres personas por
cuarto (excluyendo cocina, baño y garaje).

Componente servicios: En cabeceras, comprende las viviendas sin sanitario o que careciendo de acueducto
se provean de agua en río, nacimiento, carrotanque o de la lluvia. En el resto, dadas las condiciones del medio
rural, se incluyen las viviendas que carezcan de sanitario y acueducto y que se aprovisionen de agua en río,
nacimiento o de la lluvia.

Componente dependencia económica: Se clasifican aquí, las viviendas en los cuales haya más de tres
personas por miembro ocupado y el jefe tenga, como máximo, dos años de educación primaria aprobados.

Componente inasistencia escolar: Considera las viviendas con, por lo menos, un niño mayor de 6 años y
menor de 12, pariente del jefe y que no asista a un centro de educación formal.

Finalmente, concluyendo la caracterización de la pobreza como determinante estructural de la salud, se


presenta en la Figura 49, el comportamiento desde 2012 a 2019 del porcentaje de personas en pobreza y en
pobreza extrema, en donde se evidencia un descenso del 8% en la población en pobreza y del 21,8% en la de
pobreza extrema. Por su parte, el Indice de Gini, indicador relacionado con la equidad en los ingresos, también
presenta un comportamiento favorable al disminuir en 0,06.
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Figura 49. Pobreza, pobreza extrema e Indice de Gini. Neiva, 2012 a 2019.
40,0 37,0 37,0 0,51
35,8 36,1
35,0 35,0
33,8 33,8
35,0 0,50
0,50
30,0 0,49
Porcentaje de pobreza

0,48 134
25,0 0,48 0,48

Indice (Gini)
20,0 0,47 0,47
0,46
15,0 0,45 0,45 0,46

10,0 0,44 0,45

5,0 0,44
6,7
5,5 5,5 5,4 5,6
4,6 4,3 4,3
0,0 0,43
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Pobreza Pobreza extrema Gini

Fuente: Censo DANE 2005 y Censo Nacional de Población y Vivienda DANE 2018.

Ocupación

El último determinante estructural a analizar es la ocupación, tomando como fuente de información la Gran
Encuesta Integrada de Hogares del DANE y observando el periodo de julio-septiembre 2018 a julio-septiembre
2020, permitiendo evidenciar los efectos de la pandemia en el empleo a nivel municipal.

En los periodos previos a la pandemia, el comportamiento de la ocupación y el desempleo presentó leves


variaciones en el periodo observado, pero a partir de marzo, y en el trimestre móvil de abril-junio, el desempleo
tanto en hombres como en mujeres, presentó los alarmantes niveles superiores al 40%, e incluso superando
para ese mismo periodo el porcentaje de población masculina ocupada. La ocupación en mujeres en tiempos
de pandemia, también alcanzó valores críticos incluso debajo del 30%, con un desempleo bordeando el 40%.
En el trimestre siguiente de junio-agosto, ya se empezaba a evidenciar una tendencia a la mejoría de estos
indicadores, como se observa en la Figura 50.

Figura 50. Tasa global de participación, ocupación y desempleo por sexo. Neiva, 2018 a 2019.

Fuente: Gran Encuesta Integrada de Hogares (GEIH) – DANE. 2020.


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Para comprender mejor los conceptos relacionados con la ocupación, se presentan las siguientes definiciones
del mercado laboral.

 Población económicamente activa (PEA): son las personas en edad de trabajar que trabajan o están
buscando empleo. También se conoce con el término fuerza laboral. Esta población se divide en:
 Ocupados (O): son las personas que durante el período de referencia se encontraban en una de las
135
siguientes situaciones:
 Trabajaron en la semana de referencia, por lo menos, una hora remunerada.
 No trabajaron la semana de referencia, pero tenían un trabajo.
 Trabajaron sin remuneración en la semana de referencia, por lo menos, una hora con
familiares.
 Desocupados (D): son las personas que durante el periodo de referencia se encontraban en una de
las siguientes situaciones:
 Desempleo abierto:
1. Sin empleo en la semana de referencia.
2. Hicieron diligencias en el último mes.
3. Disponibilidad.
 Desempleo oculto:
1. Sin empleo en la semana de referencia.
2. No hicieron diligencias en el último mes, pero sí en los últimos 12 meses y tienen
una razón válida de desaliento.
3. Disponibilidad.

 Tasa global de participación (TGP): es la relación porcentual entre la población económicamente activa
y la población en edad de trabajar. Este indicador refleja la presión de la población en edad de trabajar
sobre el mercado laboral.
 Tasa de desempleo (TD): es la relación porcentual entre el número de personas que están buscando
trabajo (DS), y el número de personas que integran la fuerza laboral (PEA).
 Tasa de ocupación (TO): es la relación porcentual entre la población ocupada (OC) y el número de
personas que integran la población en edad de trabajar (PET).
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3. CAPÍTULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD

3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente

Entre las características territoriales más sobresalientes que definen los efectos en salud para el municipio de
Neiva, se destaca su ubicación y clima. La altura sobre el nivel del mar representa un riesgo permanente para
136
las enfermedades transmitidas por vectores ya endémicas en el municipio como el dengue, el chikungunya y el
zika, y en menor proporción para la leishmaniasis. Por otra parte, estas mismas características territoriales,
constituyen amenazas por fenómenos hidrometeorológicos en el 76,64% de su territorio, principalmente de tipo
incendios forestales e inundaciones y remociones en masa, principalmente alrededor del perímetro urbano y
las cuencas de las quebradas de la margen izquierda del río Magdalena.

Adicionalmente, entre esas características territoriales del municipio con efectos importantes en salud, están
las dinámicas poblacionales asociados a los asentamientos. Numerosas familias viviendo en zonas con riesgos
geográficos, y en condiciones de vulnerabilidad, con inadecuada cobertura de servicios públicos consecuencia
de su situación irregular de propiedad de la tierra habitada.

Entre las características demográficas a destacar se encuentran la tendencia al envejecimiento de la población,


la disminución de las tasas de natalidad y el aumento de las tasas de mortalidad, las elevadas tasas específicas
de fecundidad en adolescentes, que, aunque disminuyen, continúan siendo muy elevadas comparativamente
con países desarrollados.

Y finalmente, los fenómenos migratorios internos y externos. Los primeros generalmente asociados al conflicto
armado que vive el país y los segundos principalmente, derivados de las dinámicas migratorias de población
venezolana, en éxodo de su país, por las condiciones socioeconómicas apremiantes que vienen afrontando.

Ahora, respecto al comportamiento de la mortalidad, las enfermedades del sistema circulatoria, son sin duda
las principales causas de muerte, seguidas de las demás causas con las enfermedades de las vías respiratorias
inferiores y la diabetes mellitus como las principales causas. Preocupa el ascenso de la mortalidad por
neoplasias, tanto en hombres como en mujeres. Y se destacan las causas externas de muerte, siendo las
principales el homicidio y los accidentes de tránsito, que, valga decirlo, son las causas que más AVPP producen.
La mortalidad materno-infantil siempre deberá estar en la agenda de prioridades de la atención en salud, dada
su condición de población vulnerable y merecedora de especial atención de acuerdo a lo definido en la Ley
1751 de 2015.

En el comportamiento de la morbilidad, se advierte que, en la primera infancia, las condiciones transmisibles y


nutricionales continúan siendo la principal causa de atención en salud. En los demás cursos de vida, las
condiciones no trasmisibles constituyen la primera causa de consulta, advirtiendo que el porcentaje aumenta
progresivamente a medida que se asciende en el curso de vida, llegando a un porcentaje superior al 80% en el
curso de vida de vejez. Es necesario advertir el comportamiento importante de la tasa de incidencia por VIH y
tuberculosis en el municipio.

Frente a los determinantes sociales, se destaca que el comportamiento de los determinantes intermedios para
el municipio de Neiva, comparativamente con el departamento, es más favorable, especialmente en lo
relacionado con condiciones de vida y servicios públicos. Sin embargo, se advierte la deuda que aún tiene el
municipio con su zona rural, debiendo mejorar sus condiciones para igualarlas al área urbana.

Fue analizado un indicador asociado a los factores psicológicos y culturales en el marco de la descripción de
los determinantes intermedio, que genera preocupación: la violencia intrafamiliar. Fue notablemente superior
su comportamiento en el municipio comparado con el departamento, advirtiendo adicionalmente que el dato del
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indicador tiene un subregistro en su fuente, dado que siendo Forensis, sólo se registran los casos que llegan al
INML-CF.

En la descripción del sistema sanitario como determinante intermedio se advierte aún la tarea pendiente de
mejorar las coberturas de vacunación, aunque se destacada que la dificultad para la ubicación de la población
en el municipio, dada su cantidad de población, incide de manera negativa en la tarea. Pero, siendo muy
137
destacado la óptima cobertura en aseguramiento que tiene la población, que alcanza un 108% (con 392.378
asegurados), probablemente debido a que pobladores de municipios cercanos prefieren tener aseguramiento
en el municipio de Neiva.

Finalmente, frente a los determinantes estructurales, los indicadores de pobreza en el municipio son más
favorables que los del departamento, sin embargo, evidenciando la importante brecha urbano:rural. En las
dimensiones del IPM, sobresalen en las condiciones educativas el alto porcentaje de hogares con bajo logro
educativo de sus integrantes, alcanzando en zona rural 64,6%. Y de igual manera, en la dimensión de trabajo,
el alto porcentaje de trabajo informal en zona urbana del 79,4% y en zona rural del 86,2%. En el determinante
relacionado con la ocupación y el ingreso, se evidenció el enorme impacto de la pandemia por COVID-19,
llevando el desempleo a valores cercanos al 40%, superando incluso las tasas de ocupación.

3.2. Priorización de los problemas de salud

Tabla 98. Priorización de los problemas de salud en el municipio de Neiva.


Grupos
de
Dimensión Plan Decenal Prioridad
Riesgo
(MIAS)
1. Mortalidad por accidentalidad por transporte terrestre 012
2. Cobertura de alcantarillado 000
1.Salud Ambiental
3. Cobertura de acueducto 000
4. Deforestación 000
1. Mortalidad por enfermedades cardiovasculares 001
2. Mortalidad por neoplasias 007
3. Tumor maligno de próstata 007
2. Vida saludable y 4. Tumor maligno de estómago 007
condiciones no transmisibles 5. Tumor maligno de mama 007
6. Enfermedades del sistema circulatorio: Isquémicas del corazón 001
7. Morbilidad por Enfermedades genitourinarias 000
4. Morbilidad por condiciones orales 000
1. Indicadores de la violencia contra la mujer y violencia intrafamiliar 012
2. Mortalidad por lesiones auto infligidas intencionalmente 012
3. Convivencia social y salud
3. Trastornos del comportamiento debido al uso de sustancias psicoactivas 004
mental
4. Morbilidad por condiciones neuropsiquiátricas 000
5. Mortalidad por Agresiones (homicidios) 012
4.Seguridad alimentaria y 1. Prevalencia de desnutrición aguda en menores de 5 años 008
nutricional 2- Mortalidad por desnutrición aguda en menores de 5 años. 000
1. Incidencia de VIH 009
5. Sexualidad, derechos 2. Mortalidad por VIH SIDA 009
sexuales y reproductivos 3. Embarazos en adolescentes 008
4. Mortalidad materna 008
1. Letalidad por tuberculosis farmacorresistente 009
6. Vida saludable y
2. Coberturas de vacunación 009
enfermedades transmisibles
3. Tasa de incidencia de dengue y dengue grave 009
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Grupos
de
Dimensión Plan Decenal Prioridad
Riesgo
(MIAS)
4. Incidencia de tuberculosis (meníngea, extrapulmonar y pulmonar) 009
5. Morbilidad y mortalidad por COVID-19 009
7. Salud pública en 1. Zonas de amenazas hidrometeorológicas 000 138
emergencias y desastres 3. Proceso de referencia y contra referencia en los niveles de atención 000
1. Porcentaje de hogares con empleo informal 011
2. Tasa de desempleo 011
8. Salud y Ámbito laboral
3. Tasa de ocupación 011
4.Trabajo y explotación infantil 000
1. Presencia de víctimas del desplazamiento 000
2.Presencia de población indígena 000
9.Gestion diferencial en
3. Discapacidad con alteración permanente en el movimiento del cuerpo,
poblaciones vulnerables 000
manos, brazos, piernas
4.Población LGBTI no caracterizada y discriminada 000
1. Fortalecimiento de la intersectorialidad para la intervención de los
000
determinantes sociales de la salud.
2.Necesidad de Articulación de intervenciones entre los actores: EAPB, IPS,
10. Fortalecimiento de la
municipio y comunidad en acciones de promoción y prevención, tratamiento y 000
autoridad sanitaria
rehabilitación
3. Fortalecimiento en la implementación de las RIAS en los prestadores
000
primarios y complementarios.

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