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SCHROTH
figura 1. Gimnasio al aire libre en Meissen, en el año 1924. Katharina Schroth (30 años),
con sus pacientes. El ejercicio que realiza una paciente en el centro del grupo (marcado
con una flecha) no se practicaba en esta institución.
PARTE A Fundamentos teóricos del
método de Schroth
I. La distribución del tronco en tres secciones,
incluidos los hombros y el cuello
ancho es consecuencia del encorva- rior forma una línea imaginaria que se
miento de la espalda. Su delimitación extiende desde la «parte anterior estre-
caudal corresponde a la delimitación cha» bajo el pezón, atraviesa las axilas
craneal de la «cuña de la pelvis y la y asciende hasta el tercio inferior del
región lumbar». La delimitación supe- omóplato.
Sobrecorrección
cuña toracocostal
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FUNDAMENTOS TEÓRICOS DEL MÉTODO de SCHROTH
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Tratamiento funcional tridimensional de la escoliosis
3. cuña cuello-espalda
2. cuña
pecho-costillas
1. Cuña lumbares-ilíaco
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v. La respiración como elemento moldeador en
el tratamiento de la escoliosis
1. Planos y ejes del cuerpo humano 2. El plano frontal (front, frente) parte
de un lado del cuerpo y lo atravie-
La figura 34 muestra un esbozo de sa hasta el otro lado.
los tres planos (tres direcciones, tres 3. El plano transversal u horizontal es
dimensiones) que conforman el espa- perpendicular a los dos anteriores.
cio en el que el cuerpo puede despla- 4. El eje sagital va desde la parte pos-
zarse, así como los ejes en torno a los terior, a través del cuerpo y hasta la
cuales el cuerpo puede girar. parte anterior del mismo. El cuerpo
1. El plano sagital (saggita, flecha) se gira en torno a este eje en el plano
extiende desde la parte posterior frontal (por ejemplo, en la derecha
del cuerpo, a través de éste hacia hacia arriba, y en la izquierda hacia
delante y lo divide en dos partes. abajo).
Figura 34.
teoría fundada en la práctica
Figura 74.
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Tratamiento funcional tridimensional de la escoliosis
protuberancia
occipital externa
esternocleidomastoideo
esplenio
esplenio trapecio
vertebra prominente
espina escapular
deltoides fascia
acromion
Ángulo inferior
del omóplato
dorsal ancho
redondo mayor
fascia infraespinosa
romboides mayor
apófisis espinosa de la
vértebra torácica xii
apófisis espinosa
de las vértebras
lumbares i y ii
M. oblicuo externo
del abdomen apófisis posterior de la
fascia toracolumbar
trígono lumbar
Figura 120.
110
teoría fundada en la práctica
recto posterior
menor de la cabeza
Longísimo de la cabeza recto posterior
mayor de la cabeza
semiespinoso de la cabeza oblicuo superior de la cabeza
oblicuo inferior de la cabeza
esplenio de la cabeza
semiespinoso de la cabeza
longísimo de la cabeza multífido cervical
semiespinoso cervical
iliocostal
cervical
trapecio
semiespinoso
cervical
longísimo
cervical
romboides
iliocostal superior
torácico
sacroespinoso
semiespinoso
torácico
serrato
anterior elevadores cortos
de las costillas
espinoso
torácico elevadores largos
iliocostal de las costillas
lumbar multífido lumbar
fascia torcolumbar
lámina anterior
dorsal largo
intertransversos
laterales
tendones accesorios oblicuo externo
del abdomen
del dorsal largo
sacroespinoso
dorsal largo
iliocostal
lumbar
Figura 121.
111
Tratamiento funcional tridimensional de la escoliosis
112
Tratamiento funcional tridimensional de la escoliosis
figura 155. Chica de 11 años con escoliosis figura 156. Chica de 15 años con escoliosis
idiopática de tres curvas: curva cervical de cuatro curvas producida por un equi-
hacia la izquierda, torácica hacia la librio estático defectuoso (agravado por
derecha y lumbar hacia la izquierda. La el acortamiento de la pierna izquierda
carga del cuerpo descansa sobre la pierna por luxación de cadera). Curva cervical
derecha. La curva lumbar discurre verti- hacia la izquierda, torácica hacia la
calmente hasta el sacro. Con frecuencia derecha, lumbar hacia la izquierda y
se describe esta forma de escoliosis como lumbosacra hacia la derecha. El peso del
de una curva. cuerpo descansa sobre la pierna izquier-
da.
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IX. Objetivos de la terapia de SCHROTH
Los siguientes ejercicios se han elevando para ello los brazos durante
dividido en varios subgrupos: la fase de inspiración y tirando hacia
arriba de la pelvis, inclinándolo de
I. Ejercicios de movilización para forma pronunciada hacia delante,
lograr una mayor flexibilidad.
II. Ejercicios de moldeado realizados
en la mejor posición de partida
para que la respiración desrotatoria
resulte lo más eficaz posible.
III. Ejercicios de estiramiento y
refuerzo. Tienen por objeto mante-
ner y reforzar las zonas desrotadas
del tronco en la posición corregida,
mediante contracciones isométri-
cas o resistencia.
234
manual de ejercicios
2. Ejercicio con una vara lumbar y el lado cóncavo hacia
transversal atrás, llenándolas de aire. Perma-
(figuras 298-300) necer en esta posición y espirar.
Volver a inspirar aplicando la res-
a) Pasar una vara o una percha gruesa piración desrotatoria. Durante la
a través de la cinta a la que se ha siguiente espiración se contraen
hecho un nudo corredizo y colocar- fuertemente el abdomen y la gibo-
se de cara a la espaldera. sidad costal delantera. Permanecer
b) Abrir los brazos para asir la vara todavía un rato agachados. En la
con las manos muy abiertas. siguiente inspiración se trabaja
Colocar los pies paralelos y las sobre todo para corregir la cadera
piernas formando una pequeña V situada bajo la gibosidad costal.
invertida (vistas desde arriba). Esperar hasta que el diafragma
Bajar hasta casi sentarse en cucli- haya descendido, y en la siguiente
llas (con almohadilla de correc- espiración desplazar ambos codos
ción). Al inspirar se arquea la zona hacia atrás y girar la parte cóncava
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VII. Ejercicios de corrección de la curva
lumbosacra y posturas pélvicas incorrectas
360
manual de ejercicios
figura 560. Sentados sobre una
gran pelota de goma hinchable
y con las piernas abiertas apoya-
das en el suelo, divergentes y for-
mando un ángulo, éstas propor-
cionan la base de sujección para
poder realizar este ejercicio. Se
coloca un elástico alrededor
del tronco y se fija en la parte
delantera a un listón y al table-
ro transversal. La pelota se sitúa
en la zona de la hipolordosis, en
este caso entre los omóplatos.
Allí es oprimida hacia atrás.
Asimismo, el aire es dirigido a
esta zona cuando se practica la
respiración desrotatoria. El
segundo elástico se coloca alre-
dedor de la nuca, que debe esti-
rarse hacia arriba. El tablero
transversal se «presiona» y empu-
ja hacia abajo tirando de los
dos lados del mismo durante la
fase de corrección realizada
mientras se inspira.
361
manual de ejercicios
IX. Nuestros pequeños auxiliares que sirven de
apoyo a la corrección de la terapia
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PARTE d Documentación
I. Control fotográfico y radiológico
518 pacientes
Figura 650. De este diagra- = 25,74%
ma de barras se desprende
que el número de pacientes
459 pacientes
(fracción inferior puntea- = 22,80%
da) afectados de escoliosis 426 pacientes
muy pronunciada que acu- = 21,17%
den a nuestra clínica para
realizar el tratamiento es
considerablemente mayor
que el de pacientes con esco-
liosis leves (fracción supe-
rior rayada).
112 pacientes
= 5,56%
21 pacientes
= 1,04%
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hasta 200 cm hasta 400 cm hasta 600 cm
reducida constante Aumento de la capacidad vital
PARTE e Generalidades
I. El tratamiento en la clínica Katharina
Schroth de Sobernheim (Alemania)