Asignatura

Sistemas de Vigilancia Epidemiológica

Actividad 5

ENFERMEDADES RIESGO BIOMECANICO

Presenta

Ninfa Carolina Esterilla ID 557838

Irene Marín Arellano ID 391178
Esmeralda Díaz ID 553767

Docente

Edwin Rene Noguera

Colombia San Juan de Pasto Mayo, 15 de 2020

 ENFERMEDADES RIESGO BIOMECANICO

AGENTES ETIOLÓGICOS/
FACTORES DE RIESGO ENFERMEDAD
OCUPACIONAL

Síndrome de Túnel Carpiano (G56.0)

Combinación de movimientos repetitivos

con fuerza y/o con posturas forzadas de
miembros superiores, con alta demanda
de tareas manuales o con herramientas de
vibración.

DEFINICIÓN
Es una afección en la cual existe una presión excesiva en el nervio mediano. Este es el nervio
en la muñeca que permite la sensibilidad y el movimiento a partes de la mano. El túnel del
carpo es un espacio anatómico formado por los huesos del carpo, situados en la zona palmar,
y por el ligamento anular o transverso del carpo en la zona dorsal. Por el interior del túnel
pasan el nervio mediano, los tendones de los músculos superficiales y profundos de los dedos
y el tendón del músculo flexor largo del pulgar.

CAUSAS
En el síndrome del canal carpiano el mecanismo por el que se lesiona el nervio se debe al
aumento de la presión dentro del túnel por causas extrínsecas o intrínsecas que desencadenan
molestias en la muñeca y la mano. Este aumento de presión produce un conflicto de espacio
por lo que se inflaman las vainas tendinosas (envoltura) de los tendones flexores dentro del
túnel y disminuye el riego sanguíneo (isquemia) del nervio mediano.
  Fracturas de muñeca. deforman los huesos pequeños de la muñeca y pueden
producir hematomas, además por la posición de inmovilización del tratamiento
conservador.
 Enfermedades inflamatorias. De los tendones flexores de los dedos, artritis
reumatoide, gota o gangliones en la muñeca pueden producir una compresión del
nervio mediano a su paso por el túnel carpiano.
 Causas degenerativas. Como artrosis de los huesos del carpo pueden reducir el
espacio del túnel carpiano y provocar dolor y molestias en la mano por compresión
del nervio mediano.
 Tumores intrínsecos o extrínsecos del túnel del carpo. Pueden desencadenar la
aparición de la clínica compresiva del nervio mediano en el canal carpiano.

SÍNTOMAS
 Presenta Hormigueo (parestesia) y entumecimiento de la mano y con dolor en la
muñeca y la mano. Aparecen de forma intermitente y con predominio nocturno o al
despertar. El dolor puede extenderse a todo el brazo incluso al hombro, pero el
hormigueo suele localizarse solo en la mano.
 Disminución de la sensibilidad. Más adelante se puede presentar disminución de la
sensibilidad en la mano, concretamente en la parte distal de la porción radial de la
palma de la mano y la cara palmar de los dedos, desde el primero al tercero y la mitad
radial del cuarto.
 Torpeza y debilidad. A medida que progresa el canal carpiano y se hace de grado
moderado hay torpeza y debilidad en la mano lo que da lugar a la caída de objetos de
las manos. Los síntomas empeoran con la actividad de la mano.

PREVENCIÓN
 Se recomienda cuidar las manos cuando se desempeñan actividades que puedan ponerlas
en peligro.
 También hay que hacer hincapié en factores como la obesidad, la diabetes,
el tabaquismo o el alcoholismo.
  En el caso de trabajos con ordenadores durante muchas horas, se recomienda que el teclado
se ajuste a la altura de los antebrazos para evitar la flexión de muñecas durante períodos
prolongados.

TRATAMIENTO
Tratamiento no farmacológico

 Modificar actividades manuales. Que provocan la compresión del nervio mediano

ya que su presentación está relacionada con actividades de manipulación repetidas.
 Variar el entorno de trabajo. Y adoptar medidas ergonómicas como teclados
especiales o soportes de muñeca cuando se utiliza el ordenador para evitar posturas
forzadas de flexo extensión.
 Utilizar férulas. Para mantener la muñeca en posición neutra durante la noche y en
periodos cortos durante la actividad laboral, si es posible.
 Rehabilitación. Realizar un tratamiento rehabilitador donde se combine la aplicación
de agentes físicos y diferentes modalidades de ejercicios.
 Hacer ejercicios de estiramientos y fortalecimiento muscular a nivel de muñeca.
Tienen como objetivo aliviar el dolor y mejorar la movilidad de la muñeca.
 Electroterapia. Hay diferentes tipos de corrientes, como los ultrasonidos, que
ayudan a disminuir el dolor, es decir, tienen una acción analgésica y
antiinflamatoria.

Tratamiento farmacológico

 Infiltraciones de corticoides con o sin anestésico local en el túnel del carpo. Se

recomienda un máximo de 3 inyecciones con un intervalo entre ellas de 2-3
meses. Pueden aliviar los síntomas y mejorar la conducción nerviosa. También
los corticoides pueden aplicarse mediante corrientes eléctricas (iontoforesis).

Tratamiento quirúrgico

 Cirugía abierta. Se realiza una incisión de aproximadamente 4 cm en la palma

de la mano siguiendo el eje del cuarto metacarpiano, para evitar así la lesión de la
 rama sensitiva palmar del mediano. Posteriormente se incide en el tejido celular
subcutáneo hasta el ligamento transverso, que se secciona longitudinalmente por
su borde cubital.
 Cirugía endoscópica. La incisión se realiza en el pliegue de flexión de la muñeca.
A través de ella se introduce el instrumental que permite visualizar la cara
profunda del ligamento y la sección del mismo.

AGENTES ETIOLÓGICOS/
FACTORES DE RIESGO ENFERMEDAD
OCUPACIONAL
Síndrome de Pronador Redondo (G56.1)

Combinación de movimientos
repetitivos con fuerza y/o con
posturas forzadas de miembros
superiores, con alta demanda de
tareas manuales o con
herramientas de vibración.

DEFINICIÓN
El Síndrome de Pronador (SP) Se define como la comprensión del nervio mediano (NM)
en el antebrazo, que resulta con dolor en antebrazo, con alteración sensorial (parestesias) en
la distribución del nervio mediano de la mano y la distribución cutánea palmar de le
eminencia tenar, como resultado de la comprensión del nervio mediano a medida que pasa
entre las dos cabezas del músculo pronador redondo (PR) o debajo del borde del arco
proximal del flexor superficial de los dedos. (FDS).

CAUSAS
 Aquellas situaciones en las cual se tiene que realizar actividades repetitivas de la
extremidad, con el antebrazo en pronación y con los dedos en flexión.
 Actividades que generan prono-supinación constante y repetitiva y muchas veces
contundente.
 También pueden estar relacionadas con el trauma en extremidades superiores, con la
formación de un hematoma o deformidad ósea, así como por anomalías congénitas
y debido a la hipertrofia del músculo y fascia del pronador redondo.
 La presencia de una masa, como lipoma también puede causar comprensión
extrínseca del nervio.

SÍNTOMAS
 Entumecimiento o parestesia en el dedo pulgar, dedo índice dedo medio y al lado
radial del dedo anular.
 Dolor en la zona anterior del codo y antebrazo.
 Debilidad de los músculos de la eminencia tenar.

PREVENCIÓN
 Prueba de Comprensión: Se lleva a cabo mediante la aplicación de presión en la
cara volar del antebrazo, en trayectoria del nervio mediano.
 Prueba de la Pronación: El paciente debe estar sentado frente al examinador, con el
codo flexionado a 45º y la palma hacia arriba. El antebrazo está pronado activamente
con fuerza. El medico sujeta la muñeca con cuidado de no comprimir el túnel
carpiano, y trata de supinar el antebrazo, mientras el paciente intenta mantener el
antebrazo en pronación.
 Prueba del Flexor Superficial de los dedos (FDS): Con el brazo sobre la meza, el
examinador extiende los dedos índices, anular y meñique, y el paciente dobla el dedo
medio de la articulación interfalángica proximal. El examinador resiste la flexión del
 paciente. Esta prueba suele ser algo dolorosa, pero para ser positiva, debe recrear
parestesias en el territorio del nervio mediano.

TRATAMIENTO
 Manejo Conservador: Es muy recomendable un régimen que incluya movimiento
y reposo de los músculos flexores del antebrazo.
 Ejercicios de estiramiento, actividad leve, modificación de la actividad que produce
dolor durante un mínimo de seis meses, acompañado de un periodo de tratamiento
con antiinflamatorios.
 Medidas de Apoyo: Analgésicos, periodos de hielo/calor, férula de reposo y
modificación de la actividad.
 Tratamiento Quirúrgico: Cuando una lesión ocupante está presente y/o el manejo
conservador falla, la cirugía puede ser indicada, la cirugía en el tratamiento de la SP
se acerca 90% de efectividad.

AGENTES ETIOLÓGICOS/
FACTORES DE RIESGO ENFERMEDAD
OCUPACIONAL
Lesión del Nervio Radial (G56.3)

Combinación de movimientos
repetitivos con fuerza y/o con posturas
forzadas de miembros superiores, con
alta demanda de tareas manuales o con
herramientas de vibración.

DEFINICION
El nervio radial se origina de las raíces C5-T1, desde la axila pasa a la cara posterior del
brazo, para inervar el músculo tríceps, siguiendo el canal de torsión. Después se ubica
anterior al epicóndilo, donde se divide en una rama sensitiva anterior y una rama motora
profunda o nervio interóseo posterior que rodea el cuello del radio. El nervio se divide, en
las ramas superficiales y profundas inmediatamente proximal al borde superior de la capa
superficial del músculo supinador, para inervar los extensores de la muñeca y los extensores
de los dedos y el pulgar

CAUSAS

El daño a un grupo de nervios, como el nervio radial, se llama mononeuropatía.

Mononeuropatía significa que hay daño a un solo nervio. Las enfermedades que afectan todo
el cuerpo (trastornos sistémicos) también pueden causar daño aislado al nervio.

Las causas de la mononeuropatía incluyen:

Una enfermedad en todo el cuerpo que daña a un solo nervio

Lesión directa al nervio
Presión prolongada sobre el nervio
Presión en el nervio causada por hinchazón o una lesión en estructuras corporales
cercanas.

SINTOMAS
La sintomatología del paciente está determinada por el nivel de atrapamiento, puede cursas
con trastornos sensitivos, motores o mixtos. Presenta dolor y debilidad variable en la
musculatura extensora y supinadora del antebrazo

 Dolor
 Alteraciones en el movimiento de extensión de la mano
 Alteraciones de la sensibilidad en el dorso de la mano y el antebrazo
 Dificultad para extender el brazo a la altura del codo
 Dificultad para flexionar la mano hacia atrás
 Debilidad, acompañada de pérdida de coordinación de los dedos de la mano
 Pérdida muscular en el antebrazo
 Hormigueo

PREVENCION
Evitar la presión prolongada sobre el brazo.
TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento es permitir que usted utilice la mano y el brazo lo más que pueda.
El proveedor debe encontrar y tratar la causa, de ser posible. En algunos casos, no se requiere
ningún tratamiento y usted se recuperará de manera espontánea

 Analgésicos de venta libre o con receta

 Inyecciones de corticosteroides alrededor del nervio para reducir la inflamación y la
presión

AGENTES ETIOLÓGICOS/
FACTORES DE RIESGO ENFERMEDAD
OCUPACIONAL
Síndrome de manguito rotador o síndrome de
supraespinoso (M75.1)

Movimientos repetitivos, posturas

forzadas, aplicación de fuerza
combinada con movimientos
repetitivos, posturas forzadas y/o
vibraciones.

DEFINICIÓN
El manguito rotador es un conjunto de músculos y tendones, situado en el hombro, que
cumple con una importante función estabilizadora y motriz. Por tanto, una lesión de manguito
rotador consiste en la inflamación de, o daño a, los músculos y tendones del hombro. Este
tipo de lesiones en el hombro son bastante comunes, y su causa principal suele ser el
manguito rotatorio.
CAUSAS

 Levantar o arrastrar un objeto que es demasiado pesado para ti, o levantarlo de la

manera inadecuada, puede causarte la distensión o el desgarramiento de un músculo
o tendón de manguito rotador.
 Caer sobe una mano extendida para limitar una caída puede desgarrar o distender un
músculo o tendón de manguito rotador.
 Actividades laborales con máquinas que producen movimiento vibratorio.
 Actividades en las que se mantiene elevado el brazo por arriba del nivel del hombro.

SÍNTOMAS
 Dolor y Sensibilidad en el Hombro (esto puede extenderse también al brazo),
especialmente cuando se levanta el brazo lateralmente, se trata de alcanzar algo detrás
de uno o se levanta o arrastra un peso grande.
 Dolor por la Noche especialmente cuando se duerme sobre el lado afectado.
 Sensación de Debilidad en el hombro.
 punzadas dolorosas (lo que es común si hay un desgarramiento).
 No poder mover el Hombro como se haría normalmente.

PREVENCIÓN
 Estiramientos y ejercicios fortalecedores.
 Ejercicios de los músculos frontales del pecho, de los hombros y de la parte superior
de los brazos.
 Ejercer los músculos de la parte trasera de los hombros y alrededor del omóplato para
mejorar el equilibrio muscular de los hombros.

TRATAMIENTO
 Los tratamientos conservadores, como el descanso, el frío y la terapia física, a
veces, son todo lo que se necesita para recuperarse de una lesión en el manguito de
los rotadores
  La fisioterapia suele ser uno de los primeros tratamientos que recomienda el médico.
 Tratamientos: Analgésicos, inyecciones.
 Cirugía: Hay disponibles distintos tipos de cirugía realizadas por especialistas para
tratar las lesiones del manguito rotatorio, que incluyen las siguientes: Reparación
artroscópica del tendón, Reparación abierta del tendón, Transferencia de tendón.

AGENTES ETIOLÓGICOS/
FACTORES DE RIESGO ENFERMEDAD
OCUPACIONAL

Tendinitis bicipital (M75.2)

Movimientos repetitivos, posturas

forzadas, aplicación de fuerza
combinada con movimientos repetitivos,
posturas forzadas y/o vibraciones.

DEFINICION

La tendinitis bicipital corresponde a una inflamación de la porción larga del bíceps, que
generalmente se presenta en asociación a otras patologías del hombro, siendo la más
frecuente la lesión del manguito rotador, que es un conjunto de músculos y tendones que
cubren la cabeza humeral dando estabilidad al hombro y permitiendo elevar y rotar el brazo.

Habitualmente el daño del tendón del bíceps se produce por actividades repetitivas sobre el
nivel del hombro, ya sea en el trabajo o en algunos deportes tales como: natación, voleibol,
golf y tenis. A medida que pasan los años, el tendón va sufriendo y debilitándose pudiendo
llegar incluso hasta la rotura. Este tipo de lesión se da con mayor frecuencia en hombres
mayores de 30 años. Otros factores de riesgo son el tabaquismo y el uso de corticoides

CAUSAS

La tendinitis puede ser causada por una lesión repentina, es mucho más probable que la
enfermedad se origine en la repetición de un movimiento en particular a lo largo del tiempo.
Muchas personas padecen tendinitis porque sus trabajos o pasatiempos implican
movimientos repetitivos, que tensionan los tendones.

Usar la técnica adecuada es especialmente importante al realizar repetidamente movimientos

deportivos o actividades relacionadas con el trabajo. La técnica incorrecta puede sobrecargar
el tendón, lo que puede ocurrir, por ejemplo, con el codo de tenista, y provocar una tendinitis.

SINTOMAS

Los signos y síntomas de la tendinitis suelen ocurrir en el punto en donde el tendón se adhiere
a un hueso y, generalmente, comprenden lo siguiente:

Dolor que, por lo general, se describe como un dolor sordo, especialmente, cuando se mueve
la extremidad o la articulación afectada

 Sensibilidad
 Hinchazón leve

TRATAMIENTO
Las opciones del tratamiento de las afecciones del bíceps braquial dependen del sitio de
lesión, ya que ésta puede ser a nivel del tendón de la porción larga o de su inserción distal en
el radio

PREVENCION

Para reducir el riesgo de padecer tendinitis, sigue estas sugerencias

 Relájate. Evita actividades que provoquen un esfuerzo excesivo para tus tendones,
especialmente por períodos prolongados. Si notas dolor durante un ejercicio en particular,
suspende y descansa.
 Combínalo. Si un ejercicio o actividad te causa un dolor persistente y particular, intenta
otra cosa. Los ejercicios con máquinas te pueden ayudar a combinar un ejercicio de carga
por impacto, como correr, con ejercicios de menor impacto, como andar en bicicleta o la
natación.
 Mejora tu técnica. Si tu técnica en una actividad o ejercicio es deficiente, puedes estar
predisponiéndote a tener problemas con los tendones. Considera tomar clases u obtener
instrucciones profesionales cuando comienzas un deporte nuevo o cuando usas equipos
para ejercicios.

AGENTES ETIOLÓGICOS/
FACTORES DE RIESGO ENFERMEDAD
OCUPACIONAL

Bursitis de hombro (M75,5)

Movimientos repetitivos, posturas
forzadas, aplicación de fuerza
combinada con movimientos repetitivos,
posturas forzadas y/o vibraciones.

DEFINICION
La bursitis es un trastorno doloroso que afecta las pequeñas bolsas rellenas de líquido (bolsas
sinoviales) que proporcionan amortiguación a los huesos, tendones y músculos alrededor de
las articulaciones. La bursitis ocurre cuando estas bolsas se inflaman.
Ocurre con más frecuencia en el hombro, el codo y la cadera. Pero también ocurre alrededor
de la rodilla, el talón y la base del dedo gordo del pie. La bursitis muchas veces aparece en
articulaciones que realizan movimientos repetitivos de forma frecuente

CAUSAS
Las causas más frecuentes de la bursitis son los movimientos repetitivos o las posiciones que
presionan las bolsas sinoviales alrededor de una articulación. Por ejemplo:

 Lanzar una pelota de béisbol o levantar algo por encima de la cabeza repetidas veces
 Apoyarse sobre los codos por períodos largos
 Pasar mucho tiempo arrodillado para hacer tareas como alfombrar o fregar los pisos

SINTOMAS
Dolor en el hombro y dificultad para mover el brazo son los síntomas más comunes de la
bursitis subacromial y el síndrome de pinzamiento del hombro

El dolor de la bursitis suele encontrarse en la parte superior del brazo, a lo largo del músculo
deltoides y puede irradiarse hasta casi el codo. El dolor tiende a comenzar de forma blanda,
empeorando a lo largo de los días o semanas. El dolor de la bursitis o síndrome de
pinzamiento empeora con el movimiento del brazo, especialmente cuando estás tratando de
elevar por encima de la línea del hombro. Con el tiempo el dolor se hace presente inclusive
con el brazo en reposo. Por la noche, el dolor puede interrumpir el sueño, especialmente en
los momentos cuando el paciente duerme con el cuerpo girado hacia un lado, sobre el hombro
afectado.

PREVENCION

 Utilizar rodilleras. Utiliza algún tipo de almohadilla para reducir la presión en las
rodillas si tu trabajo o pasatiempo requiere que pases mucho tiempo arrodillado.
 Levantar objetos de forma correcta. Cuando levantes algo, dobla las rodillas. Si no
doblas las rodillas, harás más esfuerzo con las bolsas sinoviales de las caderas.
 Poner sobre ruedas y empujar las cargas pesadas. llevar cargas pesadas haces más
esfuerzo con las bolsas sinoviales de los hombros. En su lugar, utiliza una carretilla o un
carrito con ruedas.
 Tomar descansos frecuentes. Cuando hagas tareas repetitivas, altérnalas con un
descanso u otras actividades
 Mantener un peso saludable. Tener sobrepeso provoca más esfuerzo en tus
articulaciones.
 Hacer ejercicio. Fortalecer los músculos ayuda a proteger la articulación afectada.
 Entrar en calor y estirar antes de actividades extenuantes para proteger de lesiones a
las articulaciones

TRATAMIENTO
Si el tratamiento inicial no tiene resultados satisfactorios dentro de 72 horas, o si el paciente
tiene contraindicaciones para el uso de los antiinflamatorios, el médico puede optar por
aplicar una inyección intraarticular de cortico esteroides. En muchos casos de bursitis de
hombro, una sola inyección intra-articular lleva a la curación del cuadro.

Después del tratamiento del dolor, se puede indicar fisioterapia para que el paciente
restablezca la fuerza muscular y amplitud de movimientos del hombro.

En raros casos de bursitis crónica que no responden a ningún tipo de tratamiento, la cirugía
para extirpar la Bursa puede ser la solución

AGENTES ETIOLÓGICOS/
FACTORES DE RIESGO ENFERMEDAD
OCUPACIONAL
Movimientos repetitivos, posturas
forzadas, aplicación de fuerza Mialgia (M79.1)
combinada con movimientos repetitivos,
posturas forzadas y/o vibraciones.
DEFINICION
Una mialgia y cuáles son las posibles causas. La mialgia popularmente, conocida como dolor
muscular, se produce normalmente debido al estrés mecánico sobre estructuras
sensibles como ligamentos, articulaciones, vértebras y músculos.

El dolor muscular puede presentarse en cualquier parte del cuerpo, aunque normalmente las
mialgias afectan a la espalda, cuello, hombros y extremidades superiores. No obstante,
pueden afectar también extremidades inferiores como manos, piernas y pies. Estos dolores
usualmente son localizados en un o unos pocos músculos, pero dependiendo de la intensidad
de la afección pudiesen presentarse de manera generalizada

CAUSAS
Posiciones corporales incorrectas y falta de movimiento: estar sentado delante del ordenador
o en el coche durante demasiado tiempo y con una mala postura puede provocar la sobrecarga
de los músculos, así como posturas corporales inadecuadas crónicas, sobre todo en la espalda
(dolor de espalda) y la zona de los hombros y la nuca, que son los puntos donde más suelen
experimentarse los dolores de la tensión acumulada

SINTOMAS

Los síntomas del dolor muscular van variando en función de la zona afectada y sus
manifestaciones son distintas, lo que puede complicar o retrasar el diagnóstico en algunos
casos. Así, cuando la mialgia afecta a la zona cervical, puede manifestarse con dolor de
cabeza de tipo intermitente, así como rigidez en la zona de la nuca y del cuello.

PREVENCION
  Realizar ejercicio regularmente. Sobre todo, correr, caminar o nadar, porque son
actividades que relajan la musculatura.
 Llevar una alimentación equilibrada.
 Estar relajado. Las técnicas de autor relajación o yoga son especialmente
recomendables.
 Evitar el sobrepeso.

TRATAMIENTO

El tratamiento de la mialgia depende del tipo de dolor y de las causas que lo generan, aunque
si la causa es otra enfermedad, será necesario un tratamiento específico para dicha
enfermedad. En el caso de la mialgia causada por golpes o pequeñas lesiones en forma de
agujetas basta con unos días de reposo, ya que no es probable que den lugar a ningún tipo de
complicación. Si se sufre un tirón se debe reposar de 15 a 30 días, mientras que si se sufre
una mialgia más seria, como un desgarro, el período de reposo sube hasta los tres meses. La
forma más común de mitigar el dolor es el uso de analgésicos, antiinflamatorios o relajantes
musculares, que además de poder ingerirse pueden aplicarse como geles o pomadas sobre la
zona afectada de mialgia.

AGENTES ETIOLÓGICOS/
FACTORES DE RIESGO ENFERMEDAD
OCUPACIONAL

Epicondilitis lateral (codo de tenista) (M77.1)

Movimientos repetitivos del brazo en
tareas que requieren fuerza en los
movimientos y posiciones difíciles
(extensión o rotación forzadas de la
muñeca o la mano), involucrando uso
excesivo de los músculos
aprehensores de la mano al cerrar
puños.
DEFINICION
Es una inflamación de la zona de inserción de los músculos epicondíleos que afecta a la
bolsa humeral, el periostio y el ligamento anular. En realidad, es una tendinosis
fundamentalmente del origen del músculo extensor radial corto del carpo (ECRB). El
término “epicondilitis” es erróneo ya que los estudios histológicos no muestran la presencia
de células inflamatorias. Las lesiones se caracterizan por una neo vascularización con
invasión fibroblástica. La mayoría de los estudios indican cambios degenerativos. Se
produce tras movimientos repetidos de pronación y supinación de la mano con el codo en
extensión.

CAUSAS

 Una causa es la contracción repetida de los músculos del antebrazo que utiliza para
extender y elevar la mano y la muñeca.
 Los movimientos repetidos y el esfuerzo ejercido en los tejidos pueden resultar en
una serie de pequeños desgarros de los tendones que unen los músculos del antebrazo
a la prominencia ósea en la parte exterior del codo.

 Usar herramientas de plomero

 Pintar

 Atornillar y destornillar.

 Cortar ingredientes para cocinar, especialmente la carne.

 Uso repetitivo del ratón de la computadora.

SINTOMAS

 El dolor asociado con el codo de tenista puede irradiarse desde el exterior del codo
hacia el antebrazo y la muñeca.

 Dar la mano o sujetar un objeto.

 Girar la perilla de la puerta.

  Sostener una taza de café.

 En ocasiones se acompaña de cierta tumefacción y calor local.

 Etapa 1 Cambios inflamatorios que son reversibles.

 Etapa 2 Cambios patológicos irreversibles al origen del ECRB del músculo.
 Etapa 3 Ruptura de ECRB origen muscular.

 Etapa 4 Cambios secundarios tales como la fibrosis o calcificación Maniobras de

exploración Sensibilidad dolorosa a la presión sobre el epicóndilo.

PREVENCION

 Terapias para determinar las mejores medidas para reducir la tensión sobre el tejido
lesionado.
 ejercicios para estirar y fortalecer gradualmente los músculos, en particular los
músculos de los antebrazos.
 Los ejercicios excéntricos, donde bajas tu muñeca muy lentamente luego de subirla.

TRATAMIENTO
 Debido al origen inflamatorio de la lesión, la primera medida para tratar la
epicondilitis o codo de tenista será la crioterapia (aplicación de hielo) al inicio de la
aparición de síntomas, posteriormente se empleará el calor como tratamiento
normalizado; por otro lado, y teniendo en cuenta el origen tendinoso, el reposo será
el segundo paso del tratamiento.
 El uso de antiinflamatorios no esteroides es positivo para este tipo de dolencias, ya
sea de aplicación tópica (cremas y geles) o ingeridos. La fisioterapia, la aplicación
de láser y ultrasonidos, y la rehabilitación a base de ejercicios y estiramientos
progresivos, son el complemento ideal para la recuperación del codo de tenista.
 Medicamentos Su médico puede recetarle medicinas o sugerirle que pruebe
diversas medicinas sin receta (de venta libre) para ayudarle a aliviar el dolor y/o la
 inflamación. Los siguientes medicamentos se usan comúnmente para tratar
enfermedades de los tejidos blandos.
 Fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE) reducen la inflamación y el dolor.
Hay diferentes clases de AINE, como aspirina, ibuprofeno, naproxeno y
ketoprofeno. Estos fármacos se pueden conseguir con o sin receta. Su doctor
determinará cuál medicamento es apropiado para su condición basado en factores
tales como su edad, otros problemas médicos, hábitos, otras medicinas que esté
consumiendo, efectos colaterales y el costo del fármaco.

AGENTES ETIOLÓGICOS/
FACTORES DE RIESGO ENFERMEDAD
OCUPACIONAL

Trastornos de disco cervical (M50)

Movimientos· repetitivos, posturas

forzadas, aplicación de fuerza
combinada, con movimientos repetitivos,
y/o vibraciones.

DEFINICION
Puede ser el resultado de anomalías en las partes blandas, músculos, ligamentos, discos y
nervios, así como en las vértebras y sus articulaciones. La causa más común de dolor cervical
son las lesiones de las partes blandas, debidas a traumatismos o deterioro progresivo. La
columna cervical se caracteriza por ser muy flexible y permitir mayor movilidad que
cualquier otra zona de la columna vertebral. Por ello, es frecuente asiento de dolor, ocupando
el segundo lugar después de la parte inferior de la espalda. A veces se trata de un dolor
localizado en el cuello mismo y otras es un dolor que se extiende a los brazos, a la cabeza o
a la espalda. Se puede sentir hormigueo y adormecimiento en los dedos de la mano, dolor en
la nuca o notar mareo y náuseas.

CAUSAS
 Suele ser el resultado del desgaste diario de la columna.
 Puede ser causado por una lesión.
 También puede ser el resultado de nervios pinzados que se ven rodeados por el núcleo
pulposo derramado.
 O puede ser que el dolor aparezca de repente al girar o levantar algo en forma
incorrecta, lo que agrava la situación de un disco débil. Si ese es el caso, llame
enseguida a su médico.

SINTOMAS

 Dolor en la zona del cuello.

 Dificultad para movilizarlo.
 Cefaleas.
 Mareos.
 Rigidez.

PREVENCION
 Para el diagnóstico del dolor cervical es preciso realizar una historia clínica completa
de la sintomatología cervical. Se debe realizar una exploración clínica que incluya
valoración de la postura, movilidad cervical y zonas dolorosas, así como evaluación
de la función de nervios y músculos en brazos y piernas.
 Con radiografías simples se pueden ver las vértebras cervicales y realizar un
diagnóstico, que a menudo permite determinar la causa de dolor cervical y prescribir
un tratamiento adecuado.
 Si el cuadro clínico requiere una valoración más detallada, se pueden necesitar una o
varias de las siguientes exploraciones: TAC, RMN o electromiografía: estudio de la
 conducción nerviosa mediante varias agujas muy finas, que captan los potenciales
nerviosos y los transmiten a una pantalla.
 No se realiza esta prueba hasta pasadas al menos tres semanas de la lesión, cuando ya
se puede apreciar el deterioro de los nervios. Valora la función de nervios y
músculos.

TRATAMIENTO
 Fisioterapéutico: ayuda en el control y tratamiento de las molestias cervicales.
Favorece la relajación de los músculos y mejora la movilidad cervical. Para conseguir
ese propósito, se recurre a la realización de masajes en el cuello junto a terapias
locales que proporcionan calor.
 También se pueden realizar duchas con agua a la mayor presión y temperatura que
tolere, todos los días al levantarse, sobre región de cuello y hombros durante 10-15
minutos seguido de movimientos de flexo extensión y lateralización del cuello
durante otros 10-15 minutos. Como medidas de higiene postural se recomienda
sentarse en sillas con respaldo vertical y evitar levantar pesos.
 También es útil la aplicación de calor local seco, mediante la colocación de una
almohadilla eléctrica, si se precisa a lo largo del día por dolor. También se pueden
realizar tracciones cervicales, generalmente en centros de Rehabilitación
 Asimismo, pueden valorarse fármacos como los analgésicos-antiinflamatorios y/o
mio-relajantes, siempre con supervisión médica.
 Medicamentos Cuando comienza el dolor inicial de una hernia de disco cervical, los
medicamentos antiinflamatorios (AINE) como el ibuprofeno (por ejemplo, Advil, Nuprin,
Motrin) o los inhibidores de la COX-2 (por ejemplo, Celebrex) pueden ayudar a aliviar el
dolor.
 toma de agentes antiinflamatorios para evitar parte de la inflamación puede reducir este
componente del dolor, mientras que el componente de la presión (el pinzamiento de la raíz
del nervio) se resuelve.
 AGENTES ETIOLÓGICOS/
FACTORES DE RIESGO ENFERMEDAD
OCUPACIONAL
Dorsalgia (M54)

Movimientos de región lumbar, repetidos

con carga y esfuerzo; operación de
maquinaria en asientos. ergonómicos por
I:unn r-¡tiempo y posiciones forzadas en
bipedestación, que predominen sobre
cualquier otro factor causal.

DEFINICION
La dorsalgia es un dolor entre la zona torácica y la región lumbar. Normalmente está causada
por malas posturas. El dolor se puede sentir en un lado de la espalda, o ser bilateral.
Esta dolencia que afecta a más de la mitad de la población adulta, se puede dividir en dos
tipos:
Dorsalgia rígida: que suele ocurrir en personas mayores y con artrosis.
Dorsalgia flexible: en espaldas con poca curvatura o insuficiencia ligamento-musculares.
Por otro lado, se puede distinguir entre dorsalgia mecánica, cuyos dolores son más intensos
de día y durante las actividades, y la dorsalgia inflamatoria, cuyos dolores son más fuertes al
final del día o de la noche y disminuyen con los primeros movimientos de la mañana.
Además, se puede consideras que la dorsalgia es crónica cuando los dolores persisten más de
tres meses.
CAUSAS
Normalmente la dorsalgia no tiene una única causa, sino que es la suma de varias causas.
Algunas de ellas pueden ser:
 Malas posturas durante un período largo de tiempo.
  Por exposición al frío.
 Estrés continuado y la somatización emocional.
 Deformidades existentes (escoliosis, dorso excesivamente plano).
 Puntos gatillos miofasciales a nivel dorsal.
 Enfermedades autoinmunes, como la espondilitis anquilosante o la artritis
reumatoide).
 Hernias discales o procesos degenerativos discales.

SINTOMAS
 Se puede identificar una dorsalgia por un dolor agudo en la zona superior de la
espalda, entre los omoplatos.
 Suele doler más a última hora del día, incluso estando en reposo. Además, el paciente
suele sentir alivio cuando presiona la zona con fuerza. No obstante, se recomienda
acudir al médico cuanto antes y en el caso de la dorsalgia se extienda durante un
largo periodo de tiempo. Ya que los síntomas pueden esconder a veces otras
patologías más graves como cáncer o neumonía.

PREVENCION
 mantener una postura dorsal correcta.
 adaptar los asientos a la sensibilidad de nuestra espalda.
 evitar llevar objetos pesados
 practicar de forma regular actividades deportivas suaves (natación, aquagym, yoga,
estiramientos de cadenas musculares...).
TRATAMIENTO
 Lo prioritario en el caso de sufrir una dorsalgia es aliviar el dolor que produce. El
especialista puede recetar algún tipo de antiinflamatorio para sobrellevar las
molestias. Sin embargo, este remedio es solo temporal.
 es recomendable acudir a FISIOTERAPIA y rehabilitación para tratar la causa.
 Las técnicas más utilizadas son el masaje descontracturante, los estiramientos,
localización de puntos gatillo, terapia miofascial, aplicación de calor en la zona para
relajar la musculatura y manipulación vertebral (osteopatía).
 Desde hace no mucho tiempo se utilizan otras técnicas más novedosas como
la punción seca, que consiste en “pinchar” con agujas los puntos gatillo para relajar
los músculos.
 Por último, se recomienda mejorar la postura tanto al caminar como al sentarse.
Concertado con las principales aseguradoras.
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