UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA

FACULTAD DE PSICOLOGIA
EXTENSION GUASAVE

Materia: PSICOTERAPIA GRUPAL, FAMILIAR Y DE PAREJA

Titular: PSIC. BELINDA ANGULO SEPULVEDA
Alumno(a): LIZETH PEREZ LUGO
Grupo: 8-02
Trabajo: HISTORIA CLINICA FAMILIAR Y DE PAREJA
Lugar y fecha: A 19 DE MARZO DE 2020, GUASAVE, SINALOA.
 HISTORIA CLINICA FAMILIAR

I. IDENTIFICACION PERSONAL
Nombre del paciente: I.C.V
Edad cronológica: 45 años Aparente:50 años
Estado civil: casado
Lugar de origen: XXXXXXX
Domicilio actual:XXXXXX
Escolaridad: Secundaria

II. MOTIVO DE CONSUTA

Acude I.C.V acompañado por su esposa M.G a consulta para valoración de
exámenes de laboratorio, comenta que los exámenes fueron indicados al área de
urgencias de la unidad a la que acude por presentar herida en pie izquierdo de 3
semanas de evolución. Acude a consulta externa para recoger y le sean
interpretados sus resultados de laboratorio, encontrándose al paciente con facies
de preocupación y nervioso, así como también dice presentar problemas familiares
en particular con su hija de 14 años por probable embarazo.

III. GENOGRAMA ESTRUCTURAL

IV. HISTORIA DE LA FAMILIA
I.C.V y su esposa M.G se casaron hace 27 años, tuvieron 4 hijos. Ignacio de 26
años, Carlos de 24 años, Sara de 14 años y Juan de 4 años. Son originarios de
Sinaloa. Sus hijos Ignacio y Carlos se fueron hace 3 años a E.U.A a trabajar con
unos familiares, refiere Ignacio que, aunque le causo tristeza por no poder estar
con sus hijos mayores cree que es lo mejor para ellos y lo acepto, refiere que
ambos terminaron sus estudios de preparatoria técnica y que estuvieron trabando
ambos en un taller mecánico, pero como no ganaban muy bien tomaron la
decisión de irse a E.U.A. Así como también comenta que desde hace 4 meses
aumentan los problemas con su hija Sara al enterarse que estaba saliendo con un
hombre de 24 años y tenía la sospecha que estaba embarazada, al confirmarse el
embarazo no puede entablar el tema con su hija ya que no sabe cómo hacerlo.
M.G le comenta a I.C.V que su hija Sara lo culpa a el de su embarazo. Ambos
cónyuges refieren que desde que están enterados del embarazo de su hija se han
unido más en cuanto a comunicación y apoyo entre ellos para así poder ayudar a
su hija. I.C.V y su esposa M.G viven con sus dos hijos Sara y juan. I.C.V refiere
estar estresado por su situación económica ya que trabajar en una carnicería y su
ingreso es bajo, su esposa M.G tiene que trabajar para poder completar la
manutención de sus hijos.
V. ESTADO DE A ESTUCTURA FAMILIAR (Tipología familiar)
Por su composición: Es una familia nuclear porque se encuentra integrada por la
pareja I.C.V Y .M.G y sus 2 hijos por los lazos de parentesco legítimos y por el
hecho de vivir juntos bajo el mismo techo.
Por su desarrollo: Es una familia moderna ya que al tener que trabajar M.G para
poder solventar los gastos de la casa por el bajo ingreso de I.C.V esto desarrollo
que ambos compartan os mismos derechos y obligaciones en el hogar.
Por su Integración: es una familia integrada por encontrarse constituida por todos
los miembros de la familia y por cumplir sus funciones adecuadamente.
Por su ocupación: es una familia obrera debido a que I.C.V trabaja en una
carnicería.
Por su selección de pareja: es endogámica porque son de un estrato social y
económico similar. El matrimonio se llevó a cabo dentro del grupo de miembros de
una misma población.
Por su autoridad: Es una familia patriarcal, porque la autoridad y la toma de
decisión la tiene I.C.V.
Por sus límites de residencia: ne olocal por iniciar su vida matrimonial en su
propia casa fuera de la vivienda de los padres.
VI. ETAPA ACTUAL DEL CICLO DE VIDA FAMILIAR
Etapa de independencia: los hijos mayores salieron de la familia de origen para
ser independientes económicamente. (Ignacio y Carlos)
VII. GENOGRAMA SOCIODINAMICO
 HISTORIA CLINICA DE TERAPIA DE PAREJA

I. DATOS GENERALES
Nombres: T.P y N.C
Edad: 40 y 37
Ocupación: Músico y empleada

II. MOTIVO DE CONSULTA

T.P y N.C acuden a terapia debido a que ella se encuentra embarazada,
después de 5 años de tratamiento de fertilidad, pero en este momento un bebe
estropearía sus planes a nivel profesional por lo que buscan la ayuda del
terapeuta para tomar la decisión de abortar o no abortar.
III. EXAMEN ESTADO MENTAL DE N.C
 Femenina de 37 años, Ocupación; empleada. vive con su marido y su
hijo.
 Aspecto: es pulcro
 Estado de alerta: se encuentra consciente.
 Orientación: Esta ubicada en tiempo y espacio.
 Atención: En estado de hiperalerta.
 Concentración: Adecuada.
 Difusión de pensamiento: de culpa
 Negación: Aborto
 Episodios de tristeza y llanto.
 Emotividad: Irritabilidad
 Memoria: Adecuada

IV. EXAMEN ESTADO MENTAL DE T.P

 Masculino de 40 años, Ocupación: Músico
 Vive con su esposa y su hijo
 Aspecto: desalineado.
 Estado de alerta: Se encuentra consciente.
 Orientación: Esta ubicado en tiempo y espacio.
 Atención: estado de hiperalerta
 Concentración: adecuada
 Pensamiento: Complejo de inferioridad.
 Sentimiento: Ira, tensión, celos.
 Emotividad: Irritabilidad
  Memoria: Adecuada.

V. ANALISIS DE PAREJA
 La comunicación en T.P Y N.C no es clara.
 Manejan doble vinculo.
 mantienen una lucha de poder.
 Existe dependencia por parte del cónyuge masculino.
 Estilo de vida: desarrollo desigual.
 Problemas por el dinero porque pertenecen a diferentes estratos
sociales.