Vía Endoósea

La utilización de la técnica de infusión intraósea se basa en el hecho que la cavidad medular

de los huesos largos está ocupada por una rica red de capilares sinusoides que drenan a un
gran seno venoso central, el cual no se colapsa ni siquiera en situación de shock y permite
pasar los fármacos y líquidos a la circulación general con una rapidez similar a la
administración venosa.
Es una alternativa a la Vía Venosa Periférica (VVP) en situaciones de riesgo vital (fallo
respiratorio o PCR, shock, traumatismo grave, quemaduras extensas, status epiléptico) Tras
1 min sin obtener VVP en niños o 2 min en adultos. Hay estudios que indican esta
alternativa después de haber realizo 3 intentos con la VVP. Los inconvenientes están
referidos a que, al trata de una vía de urgencia, no es recomendable que este colocada más
de 24 horas; por tanto, en cuanto se realice una reposición de volumen adecuada se debe
realizar otro acceso venoso mediante una vía periférica o central.
CONTRAINDICACIONES
- Hueso fracturado, con prótesis o tornillos, o previamente puncionado
- Infección o quemadura en extremidad
- Osteogénesis imperfecta, osteopenia u osteopetrosis
- Extremidades con lesiones vasculares
- Niños con shunt intracardiacos dcha.-izda.

TIPOS DE DISPOSITIVO:
- Agujas manuales: Jamshidi y Cook
- Pistola EZ-IO
- Pistola de resorte Bone Injection Gun (BIG)

ZONAS DE INSERCIÓN:
≤6 años: zona tibial proximal
>6 años: zona tibial distal Con BIG y EZ-IO: tibia proximal a cualquier edad
Alternativas: fémur distal, húmero proximal