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1.

PRESENTACIÓN

El Plan Territorial de Salud “MADRID, CRECE FORTALECIENDO LA SALUD” 2020-2023, en el


marco de las objetivos establecidos por el gobierno nacional en el Plan Decenal de Salud Pública
201-2021 y reconociendo la situación en salud del municipio establece programas orientados a
garantizar la calidad y cobertura en los servicios de salud, fortaleciendo la actividades de autoridad
sanitaria en el territorio para la revisión, control y mejoramiento de la prestación de los servicios, el
aseguramiento y la infraestructura en salud.

El Plan de Desarrollo “MADRID CRECE CONTIGO 2020-2023” en armonización con el Plan


Territorial de Salud “MADRID CRECE FORTALECIENDO LA SALUD” orienta sus acciones
intersectoriales e interinstitucionales con el fin de garantizar el acceso a los servicios de salud a toda
la población madrileña, de manera incluyente y con calidad, reconociendo en cada individuo las
limitaciones económicas, físicas y de edad. El presente plan contempla en sus metas y objetivos el
principio de la cobertura universal apelando a diferentes estrategias de salud móvil, humanización
del servicio de salud, construcción y mejoramiento de las instalaciones hospitalarias y unidades de
salud básica móviles del municipio, promoción de la salud y prevención de la enfermedades a través
de la educación y hábitos tanto mentales como corporales, gestión de profesionales del sector salud
en sus diferentes ámbitos, con el fin de garantizar la atención de los ciudadanos en las diferentes
problemáticas de la salud.

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2. FICHA TÉCNICA

ENTIDAD TERRITORIAL: MUICIPIO DE MADRID


NIT: 899999325-8

SECRETARIA DE EDUCACION Y DESARROLLO SOCIAL (DIRECCION LOCAL DE SALUD)

NOMBRES Y APELLIDOS: JHON FREDY MANCERA CASTILLO


DEPENDENCIA/CARGO: SECRETARIO DE EDUCACION Y DESARROLLO SOCIAL
DIRECCIÓN: CALLE 6 No. 9-27
TELÉFONO:
APROBACIÓN
ALCALDE: JORGE ANDRES TOVAR FORERO
APROBADO POR: CONCEJO MUNICIPAL DE MADRID
NÚMERO DE APROBACIÓN: ACUERDO No. ****
FECHA DE APROBACIÓN:
VISIÓN
Para el 2040, Madrid será territorio con altos índices de calidad de vida fundamentados en el
mejoramiento de los índices de salubridad a nivel regional con fortalecimiento de su autoridad
sanitaria y calidad y oportunidad en la prestación de los servicios bajo los principios del uso racional
y eficiente de los recursos logrando el progreso social, económico y de sostenibilidad ambiental,
generando oportunidades para el bienestar, la felicidad y la salud de sus habitantes.
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD
Garantizar a la comunidad en general un territorio saludable y ambientalmente óptimo para su
crecimiento y desarrollo fomentando la cultura del cuidado del medio ambiente y de su salud.
Crecer en entornos protectores de violencia y daño a la salud mental, fomentando el adecuado uso
del tiempo libre y practicando el cuidado a los niños, niñas y adolescentes para garantizar su calidad
de vida.
Desarrollar procesos para fomentar el cuidado de la salud, la reducción del riesgo de la enfermedad
en todos los ciclos de vida y la oportunidad y calidad de los servicios basados en el reconocimiento
de la población diferencial.
Garantizar el crecimiento de un territorio competitivo y sostenible con capacidad de respuesta y con
principios de oportunidades dignas.

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3. ANTECEDENTES

Desde el Gobierno Nacional a través del Ministerio de Salud se han dictado unas directrices que
están plasmadas en el Plan Decenal de Salud Publica 2012 – 2021 en materia de Salud Pública
para el país y cada uno de sus entes territoriales. El municipio de Madrid Cundinamarca aborda
dichos lineamientos para comprender la salud y su planeación en el municipio, con el fin de
implementar programas y proyectos en torno a nuevos conocimientos, destrezas, información y
herramientas, desde la misma comunidad haciendo uso de la Estrategia PASE a la Equidad en
Salud que incluye cuatro elementos que deben combinarse armónicamente a fin de lograr no solo la
formulación técnica del presente Plan Territorial de Salud, sino también, la generación de
capacidades y competencias en el municipio para la planeación en salud, con el fin de asegurar su
integralidad y transectorialidad, así como la participación activa de las administraciones y de la
sociedad civil en la producción colaborativa de nuevo conocimiento.
Así las cosas se abordan los cinco procesos establecidos desde el Ministerio de Salud: el
alistamiento (Planeación), pasando por la formulación y gestión operativa (Hacer), Monitoreo y
Evaluación (Verificar) y rendición de cuentas (Actuar).

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4. MARCO NORMATIVO

La Constitución política prevé en:


Artículo 2: fines del estado: “servir a la comunidad, proveer la prosperidad general y garantizar la
efectividad de los principios, derechos y deberes consagrados en la constitución; facilitar la
participación en todas las decisiones que los afectan y en la vida económica, política, administrativa
y cultural de la nación”.
Artículo 48: La Seguridad Social es un servicio público de carácter obligatorio que se
prestará bajo la dirección, coordinación y control del Estado, en sujeción a los principios de
eficiencia, universalidad y solidaridad, en los términos que establezca la Ley. Se garantiza a
todos los habitantes el derecho irrenunciable a la Seguridad Social. El Estado, con la
participación de los particulares, ampliará progresivamente la cobertura de la Seguridad Social
que comprenderá la prestación de los servicios en la forma que determine la Ley.
La Seguridad Social podrá ser prestada por entidades públicas o privadas, de conformidad con la
ley. No se podrán destinar ni utilizar los recursos de las instituciones de la Seguridad Social para
fines diferentes a ella.
Artículo 49. La atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos a cargo del
Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de promoción,
protección y recuperación de la salud. Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar
la prestación de servicios de salud a los habitantes y de saneamiento ambiental conforme a
los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad. También, establecer las políticas para la
prestación de servicios de salud por entidades privadas, y ejercer su vigilancia y control. Así
mismo, establecer las competencias de la Nación, las entidades territoriales y los particulares, y
determinar los aportes a su cargo en los términos y condiciones señalados en la ley. Los servicios de
salud se organizarán en forma descentralizada, por niveles de atención y con participación de
la comunidad. La ley señalará los términos en los cuales la atención básica para todos los habitantes
será gratuita y obligatoria. Toda persona tiene el deber de procurar el cuidado integral de su salud y
la de su comunidad.
Políticas y fundamento normativo relacionado:
 Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021
 Ley 10 de 1990: “Por la cual se reorganiza el Sistema Nacional de Salud y se dictan otras
disposiciones.”
 Ley 100 De 1993: "Por la cual se crea el Sistema De Seguridad Social Integral y se dictan
otras disposiciones".
 Ley 152 de 1994: “Por la cual se establece la Ley Orgánica del Plan de Desarrollo”
 Ley 715 de 2001: “Por la cual se dictan normas orgánicas en materia de recursos y
competencias de conformidad con los artículos 151, 288, 356 y 357 (Acto Legislativo 01 de
2001) de la Constitución Política y se dictan otras disposiciones para organizar la
prestación de los servicios de educación y salud, entre otros.”
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 Ley 872 de 2003: "Por la cual se crea el sistema de gestión de la calidad en la rama ejecutiva
del poder público y en otras entidades prestadoras de servicios".
 Ley 1122 de 2007: “por la cual se hacen algunas modificaciones en el sistema general de
seguridad social en salud y se dictan otras disposiciones.
 Resolución 3042 de 2007: “Por la cual se reglamenta la organización de los fondos
de salud de las entidades territoriales, la operación y registro de las cuentas maestras
para el manejo de los recursos de los fondos de salud y se dictan otras disposiciones”.
 Resolución 3042 de 2007: “Por la cual se reglamenta la organización de los fondos de
salud de las entidades territoriales, la operación y registro de las cuentas maestras
para el manejo de los recursos de los fondos de salud y se dictan otras disposiciones”.
 Ley 1438 de 2011: "Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad
Social en Salud y se dictan otras disposiciones".
 Resolución 4015 de 2013: “Por la cual se establecen los términos y se adoptan la
metodología para la elaboración de los planes financieros territoriales por parte de los
departamentos y distritos y se dictan otras disposiciones”.
 Decreto 1683 de 2013: “Por el cual se reglamenta el artículo 22 de la ley 1438 de 2011 sobre
portabilidad nacional en el sistema general de seguridad social en salud.
 Decreto 3047 de 2013: “Por el cual se establecen reglas sobre movilidad entre regímenes
para afiliados focalizados en los niveles I y II del SISBÉN”.
 Resolución 1841 de 2013: “Por la cual se adopta el plan decenal de salud pública
2012-2021”.
 Ley 1523 de 2014: “Por la cual se adopta la política nacional de gestión del riesgo de
desastres y se establece el sistema nacional de gestión del riesgo de desastres y se dictan
otras disposiciones”.
 Circular 040 de 2014:“Participación del sector salud en los procesos de gestión de riesgos de
desastres”.
 Ley 1751 de 2015: “Por medio de la cual se regula el derecho fundamental a la salud y se
dictan otras disposiciones”.
 Resolución 1536 de 2015: “Por la cual se establecen disposiciones sobre el proceso de
planeación integral para la salud”.
 Resolución 518 de 2015: “Por se dictan disposiciones en relación con la gestión de la salud
pública y se establecen directrices para la ejecución, seguimiento y evaluación del Plan de
Salud Pública de Intervenciones Colectivas (PIC)”.
 Decreto 2353 de 2015: Sistema de Afiliación Transaccional.

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5. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD

Dado que el PDSP representa un cambio de paradigma de la forma de comprender la salud y la


planeación territorial y su desarrollo e implementación exige el desarrollo de nuevos conocimientos,
destrezas, información y herramientas, la estrategia PASE, incluye 4 elementos que deben
combinarse armónicamente a fin de lograr no solo la formulación técnica del PTS, sino también
la generación de capacidades y competencias en el municipio de Madrid Cundinamarca para
la planeación en salud, con el fin de asegurar su integralidad, transectorialidad, así como la
participación activa de la administración y la sociedad civil en la producción colaborativa de
un nuevo conocimiento.
Ya que desde el nivel nacional se han adoptado normas técnicas de gestión de calidad basadas en
procesos, el ciclo de gestión de los PTS se inscribe en el marco de la metodología conocida
como PHVA: Planificar, Hacer, Verificar y Actuar.
El primero proceso en la construcción del presente plan lo constituye la primera fase denominada
ALISTAMIENTO INSTITUCIONAL. En este primer proceso se definen los lineamientos
metodológicos, técnicos y operativos, así como la secuencia de pasos que debe realizar cada una
de las entidades territoriales antes de llevar a cabo el proceso de planeación integral en Salud.
El momento de la organización inicia con la garantía de condiciones político administrativas para que
se dé la participación de toda la comunidad en la construcción de dicho plan. En este sentido el
señor Alcalde JORGE ANDRES TOVAR FORERO movilizo y concreto un equipo institucional con el
que se apoyó y con el cual para extendió su dialogo político mediante dos estrategias las cuelas
fueron 14 mesas sectoriales y 98 mesas de trabajo en los diferentes barrios y conjuntos
residenciales del sector urbano y sus 16 veredas, logrando así la participación de la comunidad.
En cuanto a las 14 mesas sectoriales el dialogo se refirió a: La construcción del nuevo hospital del
municipio, los recursos que se tienen se alcanza un avance de obra del 70%. Se deben conseguir
aproximadamente $15.000 millones para terminarlo y $15.000 millones para dotarlo. Este hospital
debe prestar servicio humanizado. Como comunidad indígena van a tener un capítulo especial en el
programa de gobierno.
Referente a fortalecer el control sanitario a la venta de alimentos se compromete con la Secretario
de Educación y Desarrollo Social, a través de la Dirección Local de Salud a llevar a cabo acciones
de control sobre el tema.
El señor Alcalde también informo y se comprometió ante la comunidad a acondicionar, mejorar y
mantener los espacios públicos y zonas verdes para la práctica de actividades de ejercicio físico y
así mejorar la calidad de vida de los habitantes.
De igual manera se comprometió al fortalecimiento de acciones tendientes a fomentar una cultura
ciudadana que cuide el medio ambiente con el fin de prevenir la exposición de basura que atrae
roedores y otros vectores contaminantes y dañinos para la salud humana.

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Mediante la segunda estrategia en donde se desarrollaron 98 mesas en los diferentes barrios y
veredas del municipio. Este dialogo social se complementó con mesas de trabajo movilizando
actores comunitarios, sociedad civil organizada y población en general que concluyo las siguientes
problemáticas en salud pública y sus propuestas de solución:
TABLA 1: PRIORIZACION DE PROBLEMAS EN SAUD – MESAS DE TRABAJO

PROBLEMATICAS SOLUCIONES
VENDEDORES AMBULANTES. FALTA DE CONTROL SANITARIO Y
OCUPACION DE ESPACIO PUBLICO.
CONTAMINACION DEL MEDIO AMBIENTE. TENER EN CUENTA FUMIGACIONES,
CONTROL DE PLAGAS Y ROEDORES.
POBLACION CANINA CALLEJERA. PROGRAMAS DE ADOPCION Y JORNADAS
DE ESTERILIZACIONES
CONTAMINCION DEL AIRE POR PARTE DE LA EMPRESA CONTROL A LA EMISION DE GASES Y
HUEVOS CLO -CLO, CREAR UN MEJOR AMBIENTE PARA EL CONTAMINACION DEL AIRE POR LAS
FUTURO DE LA POBLACION. EMPRESAS.
INFRAESTRUCTURA HOSPITALARIA. MEJORES HOSPITALES , ALIANZAS CON
EPS BOGOTA Y ESPECIALISTAS
DAÑO AMBIENTAL CONTROL DE VEHICULOS, LOCALES
GENERADORES DE HUMO, SANIDAD
ASEO, FRENTE DE CASAS, COMERCIO Y
LOTES VACIOS.
SERVICIOS DE SALUD MEJORAR LA ATENCIÓN AL SERVICIO DE
SALUD
FALTA DE ATENCION A LOS ADOLESCENTES EN CASOS DE TENER EL PERSONAL CAPACITADO Y
REPRODUCCION SEXUAL Y LA RESPONSABILIDAD DE SU PREPARADO PARA ESTA ATENCION Y
ATENCION OPORTUNA PREVENCION DE CASOS SIMPLES Y
COMPLEJOS.
SALUD Y DEPORTES ACTIVIDADES FISICAS PARA MEJORAR
CONDICIONES DE VIDA.
ACUEDUCTO Y ALACANTARILLADO, ASEO VERIFICAR LA FLUIDEZ DEL AGUA,
CONSTRUCCION DE UNA MALLA DE
ALCANTARILLADO EN TODAS LAS
VEREDAS.

Sin embargo los grupos líderes del desarrollo de las mesas de trabajo agregan como conclusiones,
después de escuchar la participación de la comunidad del municipio, que las necesidades de la
comunidad madrileña estuvieron encabezadas por la mala e inoportuna atención en los centros
médicos y hospitales, también una mayor disponibilidad de especialistas, que se cuente con
campañas y capacitaciones de sensibilización para la prevención de enfermedades. Finalmente,
una atención prioritaria para niños y adultos mayores.

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5.1. Espacialidad Territorial Y Demográfica.

La planeación integral en salud plantea un primer momento y sus resultados se describen en este
capítulo. Este primer momento hace referencia a uno de los insumos más importantes para la
construcción del Plan Territorial de Salud y es el Análisis de la Situación de Salud del Municipio,
documento certificado por la Secretaria de Salud del Departamento para la vigencia 2019. A través
de los reportes oficiales que las diferentes entidades que atienden los diferentes eventos de salud de
la población, las respectivas plataformas tecnológicas reportan estadísticas que deben ser de
conocimiento fundamental para la toma de decisiones y la planeación de salud de los territorios.
Estadísticas arrojadas por el DANE (Departamento Administrativo Nacional de Estadística), y
otras informaciones de salud disponibles en el SISPRO (Sistema Integral de Información de la
Protección Social) entre otros dan cuenta de la situación de salud en Madrid Cundinamarca.
Estos refieren a una descripción global de las características demográficas, tamaño, estructura,
dinámica y sus conductas en relación directa e indirecta con los diferentes Determinantes Sociales
de la Salud establecidos por el Plan Decenal de Salud Publica 2012 - 2021; el perfil de
morbilidad, discapacidad y mortalidad por las principales causas, la incidencia en factores que
condicionan el estado de salud y ante estos la capacidad de respuesta institucional ante estos
diferentes eventos en salud de la población de Madrid Cundinamarca.
El reconocimiento del territorio y su población en todas sus dinámicas es un insumo necesario que
se debe tener en cuenta para el análisis de la situación en salud del municipio. Estas características
y conductas del territorio y la población son una guía para determinar aquellos elementos que
definen el estado de salud de los individuos y así poder toar decisiones políticas, administrativas y
de gobierno para mejorar la calidad de vida de sus habitantes.

5.1.1. Espacialidad Territorial.

5.1.1.1. Localización.
El Departamento de Cundinamarca contiene una división política agrupada en 15 subregiones
denominadas: Almeidas, Alto Magdalena, Bajo Magdalena, Gualiva, Guavio, Medina, Medio Centro
Magdalena, Oriente, Rionegro, Sabana Centro, Sabana Occidental, Soacha, Sumapaz, Tequendama
y Ubaté.

MAPA 1: LOCALIZACION DEL MUNICIPIO

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Fuente:https://www.todacolombia.com/departamentos-de-colombia/cundinamarca/subregiones.html

El Municipio de Madrid se encuentra ubicado en la Provincia Sabana de Occidente la cual está


constituida por ocho (8) municipios a saber: Bajaca, El Rosal, Facatativá, Funza, Mosquera,
Subachoque y Zipacon. Tiene una extensión de 120.5 Km2 ubicándose como el tercer municipio con
más extensión de la provincia.

EXTENSION DEL TERRITORIO POR Km2

SUBACHOQUE
FACATATIVA
MADRID
MOSQUERA
BOJACA
EL ROSAL
FUNZA
ZIPACON

0 50 100 150 200 250


Fuente: Elaboración Propia, Fuente http://madrid-cundinamarca.gov.co/mapas_municipio.shtml?apc=bcxx-1-&x=1820853.

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PROPORCION DEL TERRITORIO
6%

AREA URBANA
AREA RURAL
94%

Fuente: Elaboración Propia, Fuente http://madrid-cundinamarca.gov.co/mapas_municipio.shtml?apc=bcxx-1-&x=1820853.

Proporcionalmente, el municipio de Madrid solamente 7.36 km2 pertenecen a la zona urbana y lo


correspondiente al área rural son 113,14 Km2 en los cuales la principal actividad económica está
representada por la producción floricultoras. En lo que respecta al área urbana se está ampliando
con proyectos de urbanización con el objetivo de mejorar el índice de habitabilidad del municipio.

5.1.1.2. División Política Y Límites

El municipio de Madrid se encuentra a una distancia de 28 kilómetros de Bogotá, limita por el Norte
con Subachoque y El Rosal con una distancia de 2.3 km aproximadamente, por el Noroccidente
con Facatativá con una distancia de 16.2 km aproximadamente, por el suroccidente con Bojacá
con una distancia de 8.5 km, al sur con el municipio de Mosquera con una distancia de 8.5
km, y al oriente con el municipio de Funza y Tenjo en una distancia de 8.9 km aproximadamente.
(Consejo Municipal de Gestión del Riesgo, 2008).
MAPA 2: DIVISIÓN POLÍTICO ASMINISTRATIVA

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Fuente: Mapa Secretaria de Urbanismo de la Alcaldía Municipal de Madrid Cundinamarca.

Madrid actualmente lo componen 16 veredas, 49 barrios, 32 urbanizaciones, 2 Asociaciones de


vivienda, 17 Conjuntos Residenciales, 1 Condominio y 1 Conjunto de Casas fiscales. De los barrios
el más poblado es el Sosiego y en veredas Puente de Piedra que articula las relaciones entre los
sectores norte y sur del municipio y de éstos con la región, a través de la autopista Bogotá-Medellín
y el desvío a Subachoque.

5.1.1.3. Relieve y Altitud

El suelo del municipio geomorfológicamente está integrado por un relieve de planicie que ocupa el
84% de su territorio. La constitución de suelos montañosos corresponde solo al 16% del total del
territorio y sus principal sistema de montañas son dos (2): una está ubicada al sur oriente, en el área
de la Hacienda Casa Blanca y que se denomina “Cerro de Casablanca” el cual tiene
aproximadamente 323 Haz compuestos por zonas improductivas y bosques plantados, de bajo
potencial agrícola (De acuerdo a clasificación de sub zonas homogéneas físicas de CAR). El
segundo corresponde al sistema montañoso ubicado al nororiente sobre los límites con el
municipio de Tenjo llamado Cerro La Punta, cuyas alturas sobrepasan los 2.796 metros sobre
el nivel del mar, ocupando un área de aproximadamente 1253 Haz, con un destino principalmente de
vivienda campestre.

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5.1.1.4. Hidrografía

El principal elemento del sistema hídrico del municipio corresponde al río Subachoque. Este rio con
una longitud de 35240 metros nace en las montañas al occidente de la cuenca Rio Frío, a una
altitud de 3450 m.s.n.m., y recorre aproximadamente unos 58 Km., que al entrar a suelos del
municipio lo recorre de norte a sur, pasando por el centro de su casco urbano. Es este rio la
principal fuente de agua para diferentes actividades agrícolas. Se alimenta, en el transcurso de su
recorrido de aguas de las quebradas El Corzo y de La Chucua y el Riachuelo, la cual a su vez sirve
de desagüe a la laguna de la Lusiana y a la ciénaga de Colón. Es importante resaltar que este rio
también es una de las principales fuentes de abastecimiento de la planta de tratamiento de
agua potable de la Empresa de Acueducto y Alcantarillado de Madrid.

El Plan de Ordenamiento Territorial de municipio también ha identificado a El río Bojacá como otro
cuerpo de agua presente en el municipio, con una longitud de 14.652 metros contiene
humedales que el mismo alimenta y que ocupan una extensión de 272 hectáreas. Pero la mayor
riqueza hídrica la constituyen los acuíferos, aunque se tienen registrados aproximadamente 460
puntos de agua, diferentes estudios indican que existe un número mayor, representando el 90% del
componente hídrico del municipio, y la laguna La Herrera: humedal que actualmente está
disminuido en su extensión.

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5.1.1.5. Zonas de Riegos

Inundación:
Madrid Cundinamarca es vulnerable, en cuanto amenazas por riesgo natural, la inundación de tipo
natural por la climatología propia de la zona; en donde se han señalado un total de quince (15)
barrios expuestos a esta amenaza: Escallón, Amparito, Molinos, Provic, Rinconcito, Magnolia,
Villa Inés, Centro, Santa Sofía, San Francisco, San Luis, El triunfo, Loreto 1, Loreto 2 y Cerezos.

Movimiento Sísmico:
El municipio de Madrid Cundinamarca es susceptible a ser afectada de amenazas sísmicas,
por su ubicación geográfica en una zona que posee susceptible a las actividades tectónica.

Incendios

Los incendios forestales son una de las principales perturbaciones físicas que se presentan
en los ecosistemas principalmente de las zonas rurales, generando efectos directos para la
fauna, la flora, el agua, el suelo, el aire, el paisaje y el hombre, que no sólo ve afectado sus bienes
e integridad física, sino que tiene que realizar una movilización de personas, con el fin de
minimizar su afectación, limitando así sus posibilidades de desarrollo.

Causas de la amenaza:

1. Condiciones de la vegetación en la zona


2. Prolongados periodos de verano
3. Acciones indebidas e inadecuadas de turistas
4. Quemas no controladas de potreros para siembra
5. Manos criminales

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Para este aspecto el Plan de Ordenamiento Territorial también ha identificado los lugares críticos
potenciales de riesgo de incendio forestal en Madrid Cundinamarca. Es así como en los sistemas
montañosos presentes en el municipio, por su característica de ser zonas de mayor presencia de
vegetación, hacen que sean combustible para facilitar la combustión de vegetales del municipio, en
los cerros en las veredas Carrasquilla, Valle del Abra y Casablanca.

Accidente Aéreo:

Madrid Cundinamarca contiene dos elementos sumamente importantes a la hora de establecer un


riesgo por accidente aéreo. El primero de ellos es que el municipio se encuentra ubicado a tan solos
28 km del aeropuerto El Dorado y en el casco urbano del municipio está instalada la Base Aérea De
Mantenimiento Militar de CATAM, en donde a la vez se genera impacto por contaminación sonora.

Deslizamientos:

Los deslizamientos se definen como el movimiento lento o rápido del material superficial de la
corteza terrestre (suelo, arena, roca) pendiente abajo, debido a un aumento de peso, pérdida de la
consistencia de los materiales o algún otro factor que genere un desequilibrio en la ladera. Los
efectos más importantes de los deslizamientos son:

1. Ruptura o agrietamiento del suelo


2. Erosión intensa
3. Sepultamiento de infraestructura
4. Pérdida de vidas
5. Derrumbes

Así mismo el Análisis de Situación en Salud del Municipio de Madrid Cundinamarca, documento del
2018 identifico otros riesgos que para tal efecto se enuncian en este capítulos así: identificados
hacen parte de la contaminación de fuentes hídricas, remoción de escombros, contaminación
atmosférica por emisión de gas, inseguridad, explosiones generadas por redes de gas
domiciliarios, explosión por el inadecuado transporte de materiales combustibles, incendios
forestales, accidentes aéreos, accidentes de tránsito.

En cuanto al desarrollo tecnológico se ha presentado en el municipio de Madrid


Cundinamarca, un número elevado de industrias, siendo la más representativa la industria de Flores
y Cultivos como Jardines de los Andes. Pero, se han establecido igualmente industrias como
Lácteos, La Esmeralda, e Industrias el cortijo que hacen que este municipio tenga una gran
variedad de sectores industriales y comerciales.

Las diferentes actividades de cada una de las industrias representan amenazas, debido al
incumplimiento de las normas básicas de seguridad; como fichas de seguridad de los
productos causantes del evento. Dichas actividades son:

1. En la fabricación de cereales, cerámicas y vidrio; pueden presentarse derrames, fugas, incendios


y explosiones por uso de gas hidrógeno, soluciones de líquidos combustibles y uso de calderas.
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2. En los Cultivos de Flores; ya que puede presentar derrames de sustancias químicas utilizadas
durante el proceso.
3. En la fabricación de productos de caucho y plástico; puesto que presenta derrames,
incendios y explosiones por utilización de materiales combustibles.
4. En el comercio de productos químicos; ya que se pueden presentar derrames, fugas, incendios, y
explosiones por almacenamiento de materiales peligrosos.

De igual manera se han identificado un gran número de expendios de gas, de los cuales algunos no
cumplen con las normas básicas de seguridad y por tal razón revisten gran importancia en cuanto a
amenaza tecnológica pues se encuentran en zonas residenciales y no están totalmente
identificados.
MAPA 3: RIESGOS Y AMENAZAS

5.1.1.6. Temperatura y Humedad

Madrid Cundinamarca es una zona clasificada como Frío y seco. Presenta como
características climáticas una temperatura promedio de 12 a 18 grados Celsius y precipitación
promedio entre 500 y 1000 mm; esta franja se encuentra localizada en altitudes
comprendidas entre 2000 y 3000 metros.

Precipitación Pluvial: Se presentan dos épocas secas y dos de lluvia. Primer periodo seco: de finales
de diciembre a inicio de marzo y el segundo periodo seco está entre los meses de julio, agosto y
septiembre.

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En referencia a la época más seca: se determina que está entre diciembre a febrero,
temperatura máxima día hasta 25°C, descensos bruscos en la noche, 0°C o menos,
ocasionando heladas. El Primer periodo lluvioso inicia a finales de marzo, meses de abril,
mayo y junio y el segundo periodo lluvioso: septiembre a diciembre. El periodo más lluvioso es
octubre y noviembre con una Humedad relativa 100%, alta nubosidad, temperatura media de
13.1°C. En cuanto a la Época más seca: diciembre a febrero, temperatura máxima día hasta
25°C, descensos bruscos en la noche, 0°C o menos, ocasionando heladas.

5.1.1.7. Accesibilidad Geográfica

El Municipio de Madrid cuenta con dos vías principales terrestres de acceso a la capital Bogotá,
encontramos entrada por la calle 80, con la vía Autopista Medellín ingreso a la vereda Puente de
Piedra y el ingreso por la calle 13 al Municipio de Madrid casco urbano, las vías de acceso
principales se encuentran en buen estado general. CALLE 13, aunque actualmente no es ajeno el
desconocimiento de la calle 13, en cuanto a su congestión vehicular, mal estado de la carretera
en la entrada a Bogotá, que en el momento de lluvias causan mayor riesgo de accidentalidad por
riesgo de inundación.
Las vías de acceso a las veredas algunas se encuentran sin pavimentar y en regulares condiciones
que se modifican dependiendo de las condiciones climáticas, pues periodos prolongados de lluvia
generan deterioro permanente de las vías, sumado a esto el alto flujo de tracto camiones
que transitan para industrias localizadas en el Municipio de Madrid.
La siguiente tabla hace referencia a la distancia en tiempo y kilómetros desde la vía por la calle 13,
el tiempo de llegada se modifica dependiendo del tráfico vehicular, teniendo en cuenta que el ingreso
a la capital de Bogotá por esta vía es zona industrial y los Municipios que comparten límites
geográficos con el Municipio de Madrid teniendo en cuenta que la medición es aproximada y se
realizó de forma lineal de casco urbano a casco urbano, y la estimación del tiempo se hace
teniendo en cuenta las vías de acceso a los diferentes municipios, teniendo en cuenta que las
vías se encuentran en diferentes condiciones y se pasa por algunas veredas y las vías de acceso
son diferentes.

TABLA 2: DISTANCIA Y TIEMPO DE DESPLAZAMIENTOS ACCESIBILIDAD AL MUNICIPIO.


TIEMPO DE DISTANCIA EN
MADRID A LLEGADA KILOMETROS TIPO DE TRANSPORTE
Transporte Público
BOGOTÁ 30 Minutos 29 Km (Buses intermunicipales)
y Transporte Particular
Transporte Público
FACATATIVÁ 34 Minutos 19,5 Km (Buses intermunicipales)
y Transporte Particular

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Transporte Público
(Busetas transporte
hasta Vereda Puente
EL ROSAL 38 Minutos 19,9 Km
Piedra y transbordo a
bus intermunicipal) -
Transporte Particular
Transporte Público
(Busetas transporte
hasta Vereda Puente
SUBACHOQUE 1 Hora y 3 Minutos 28, 1 Km
Piedra y transbordo a
bus intermunicipal) -
Transporte Particular
Transporte Público
BOJACÁ 35 Minutos 18,9 Km (Buses intermunicipales)
y Transporte Particular
Transporte Público (Bus
intermunicipal hasta
sector Siberia y
TENJO 1 Hora y 5 Minutos 37 Km
Transbordo a bus
intermunicipal) -
Transporte Particular
Transporte Público
FUNZA 12 Minutos 18,1 Km (Buses intermunicipales)
y Transporte Particular
Transporte Público
MOSQUERA 7 Minutos 13,7 Km (Buses intermunicipales)
y Transporte Particular

5.1.1.8. Comunicación Vial Interna

Conforme al diagnóstico para el Plan de Desarrollo 2020-2023 MADRID CRECE CONTIGO y fuente
de información INVIAS 2019, el municipio cuenta actualmente con 115.3 Km de vías de las cuales
56.8 Km son urbanas y los restantes 58.5km de vías rurales; en el sector urbano 70,4% están
construidos en asfalto, 15,7% en concreto y 13,9% sin pavimentar y únicamente terreno afirmado,
por otro lado la conformación de las vías rurales es de 23,1% en asfalto, 67,2 en terreno afirmado y
el restante 9,7% en placa huella, también cabe aclarar que la calle séptima una de las vías
principales del municipio además de la variante Madrid-Facatativá son vías de administración
nacional a cargo de INVIAS.
MAPA 4: VIAS INTERNAS

25
Del total de vías del municipio únicamente el 30% del total de vías urbanas y el 20% de las rurales
se encuentran en buen estado, el restante necesita algún tipo de intervención ya sea parcial o total
para poder recuperarlas.

La infraestructura vial se complementa con 5 puentes vehiculares en el área urbana de los cuales 4
se encuentran en el casco urbano de Madrid y uno más en la vereda de Puente piedra y otros 3
puentes ubicados en vas rurales. Del total de vías urbanas el 35% se encuentra con de marcación
de camellón en el centro y borde de las vías además de demarcación de pasos peatonales (cebras).
Importante resaltar que los bici usuarios actualmente cuentan con un total de 1,4km
de ciclorutas que comparten espacio peatonal y demarcación de bicicarriles los cuales comparten
espacio. (INVIAS, 2019)

Señalización: Actualmente se encuentran instaladas 446 señales de tránsito verticales en donde se


informa las diferentes características de tránsito en el municipio, sus prohibiciones y alertas, del total
de señales de tránsito 200 requieren un mantenimiento y 98 requieren ser cambiadas, por
otro lado existen algunas señales que requieren ser ubicadas en un lugar donde cumplan una mejor
función y en algunos sectores se requiere la instalación de señalización ya que no cuentan o son
insuficientes

Las principales vías de orden nacional son la autopista Bogotá – Medellín que atraviesa la vereda
Puente de Piedra y la Troncal de Occidente que divide la cabecera municipal en los sectores norte y
sur; estas vías permiten la intercomunicación del casco urbano y del municipio en general con la
ciudad de Bogotá, con otros municipios como Villeta y la Vega y con los departamentos del Tolima y
Antioquia; además son la columna vertebral para el ordenamiento vial de Madrid, tanto en la zona
urbana como rural.

26
El municipio no cuenta con un terminal de transporte adecuado ni con paraderos definidos, lo
cual genera desorden y congestión en el casco urbano, principalmente sobre la Troncal de
Occidente; esto conlleva a un alto índice de accidentalidad. Sin embargo, no existen políticas claras
para la organización del transporte, a pesar de las estrategias propuestas como señalización,
demarcación de vías, vigilancia para el control de invasión del espacio público, ampliación del
servicio de colectivos a 24 horas y reglamentación del parque automotor.
Áreas: Madrid Conto con la primera empresa de aviación de carga denominada taca. En la
actualidad se encuentra ubicada la Fuerza Aérea Colombiana FAC, Unidad destinada a
mantenimiento de aeronaves.

5.1.2. Demografía.

Según el último censo poblacional del DANE para este año 2020 Madrid Cundinamarca tiene una
proyección de población de 127.138 Habitantes y para sus próximos tres años el municipio tiene
proyectado un crecimiento que le permitirá tener 140.249 habitantes conforme a la proyección DANE
para los años en mención. Lo que permite analizar un crecimiento del 9.8% en el cuatrienio a razón
de una tasa de crecimiento por año del 3.2%.

TABLA 3: PROYECCION DE POBLACION


AÑO 2020 2021 2022 2023
HOMBRES 62.552 65.041 67.065 68.945
MUJERES 64.586 67.173 69.309 71.304
TOTAL 127.138 132.214 136.374 140.249

PROYECCION DE POBLACION DEL


CUATRIENIO

160.000
140.000
120.000
100.000 HOMBRES
80.000 MUJERES
60.000 TOTAL
40.000
20.000
0
2020 2021 2022 2023
Fuente: Elaboración propia, Datos Censo DANE 2020.

27
5.1.2.1. Densidad Poblacional por Kilómetro Cuadrado:

Este número de personas habitantes del municipio permite que la densidad de la población se
aumente con respecto al dato de la misma medida arrojado en el 2018:

La densidad poblacional total para el año 2018 era de 656.6 habitantes por km2, conforme al
nuevo censo del DANE, para el 2020 la densidad poblacional aumento a 1056 habitantes por Km2.

TABLA 4: POBLACION POR ZONA


POBLACION URBANA POBLACION RURAL TOTAL
MUNICIPIO POBLACION PORCENTAJE POBLACION PORCENTAJE POBLACION
MADRID 120.823 95,03% 6.315 4,97% 127.138

DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR ZONA


POBLACION URBANA POBLACION RURAL

5%

95%

Fuente: Elaboración propia, Datos Censo DANE 2020.

PROYECCION DE LA POBLACION AREA


URBANA
80.000
60.000
40.000
20.000
0
2018 2019 2020 2021 2022 2023

HOMBRES MUJERES
Fuente: Elaboración propia, Datos Censo DANE 2020.

28
A partir de los datos arrojados por el último censo DANE 2018 se observa en la gráfica que para el
año 2020 la población urbana nota un leve crecimiento con respecto a los años anteriores. Se
entiende este comportamiento por el crecimiento urbano del municipio obedeciendo a la
construcción de nuevos proyectos de vivienda de los últimos 10 años. La densidad poblacional
urbana fue de 571.5 habitantes por kilómetro cuadrado en el 2018 para el 2020 paso a 1003
habitantes por Km2.

PROYECCION DE LA POBLACION AREA


URBANA
80.000
60.000
40.000
20.000
0
2018 2019 2020 2021 2022 2023

HOMBRES MUJERES
Fuente: Elaboración propia, Datos Censo DANE 2020.

Caso contrario se analiza en la población rural del municipio, pues si bien es cierto la población
urbana aumento para este año 2020, la población rural tuvo un descenso significativo pasando de
10.580 habitantes en el 2018 a 6.315 habitantes en el 2020 lo que tuvo como consecuencia una
disminución en la densidad de la población rural pasando 85,31 habitantes por Km2 en el año 2018
a 52,48 habitantes por Km2 en el 2020. Este comportamiento demográfico en el área rural obedece
a factores como la empleabilidad en el sector urbano, la falta de oportunidades sociales, económicas
y sanitarias en el área rural que causa el desplazamiento de personas a los centros urbanos del
mismo municipio o a otros lugares de la sabana y el país.

PROYECCION POBLACION AREA RURAL


6.000
5.000
4.000
3.000
2.000
1.000
0
2018 2019 2020 2021 2022 2023

HOMBRES MUJERES
Fuente: Elaboración propia, Datos Censo DANE 2020.

29
5.1.2.2. Población por sexo

La distribución de la población por sexo muestra que para el año 2020 el 49,20% de la población
(62.552) son Hombres y el 50,80% (64.586) son Mujeres. Este es un índice que se ha mantenido
den la población del municipio en los últimos cinco años.

La estructura poblacional por edad y sexo muestra que el grupo de personas con mayor
representación en el total de la población se encuentra en el rango de edad entre los (10-19)
años, (15.758 personas) que equivalen al 19% del total de la población, seguido del rango
de (0-9) años, (15.138 personas) que representan el 18.3%, lo que caracteriza al municipio como
un territorio joven capaz de sostenerse en el futuro con la fuerza disponible de trabajo y el talento de
sus ciudadanos.

TABLA 5: COMPOSICION POR SEXO AÑO 2020


SEXO AMBOS HOMBRES PORCENTAJE MUJERES PORCENTAJE
Total 127.138 62.552 49,20% 64.586 50,80%

PROYECCION POBLACION POR SEXO


80.000

60.000

40.000

20.000

0
2018 2019 2020 2021 2022 2023

HOMBRES MUJERES
Fuente: Elaboración propia, Datos Censo DANE 2020.

Haciendo un estudio estadístico de la estructura demográfica de nuestra población y al graficarla


observamos una pirámide progresiva, nos lleva a concluir una población muy joven, por lo que
presentan un alto crecimiento. Para el años 2020 la pirámide poblacional del municipio, muestra
una distribución joven o expansiva, especialmente en los grupos de edades de 20 a 34 con forma
de pagoda, donde se evidencia una base ancha esto se debe a la alta natalidad del municipio y
una cúspide que se angosta al avance de la edad principalmente a partir de los 39 años. De igual
forma se evidencia una distribución de igualdad entre hombre y mujer.

30
La distribución poblacional se ve disminuida entre los 10 a 14 años, volviendo a tener un
comportamiento de pirámide a partir de 20 años, encontrando la mayor cantidad de hombres y
mujeres entre los 25 y 29 años, a partir de la cual va disminuyendo a través de los quinquenios.
Recordando que el municipio de Madrid, genera empleo por las diferentes industrias y cultivos de
flores, lo que hace que los adultos, residan en el municipio, sin olvidar que de acuerdo a los
contratos laborales es población flotante.

PIRAMIDE POBLACIONAL 2020

100 AÑOS Y MÁS


95-99
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
05-09
00-04

MUJERES HOMBRES

La población joven o expansiva (20 a 34 años) representa el 38% de la población, es aquella la


fuerza productiva del municipio, población que es fuente potencial de dinamismo de la economía y
emprendimiento para el desarrollo económico del municipio con una proporción muy similar entre
hombres y mujeres, casi igual, de 24 mil. En contraste la población adulta mayor con edad superior
a 60 años, en total son 10.628 personas que representa el 8% del total de la población con una
proporción mayor de mujeres (6.012).

5.1.2.3. Otros indicadores demográficos

Se observa un incremento de la población total en el municipio en el período 2005-2020, tanto en


hombres como en mujeres de los cuales se realiza la siguiente interpretación estadística:

31
TABLA 6: INDICES DEMOGRAFICOS
INDICES
INTERPRETACION
DEMOGRAFICOS
Relación En el año 2005 por cada 99 hombres, había 100 mujeres, mientras que para el año
hombres/mujer 2020 por cada 100 hombres, había 100 mujeres.
En el año 2005 por cada 38 niños y niñas (0-4años), había 100 mujeres en edad fértil
Razón niños mujer (15-49años), mientras que para el año 2020 por cada 28 niños y niñas (0-4años),
había 100 mujeres en edad fértil.
En el año 2005 de 100 personas, 31 correspondían a población hasta los 14 años,
Índice de infancia
mientras que para el año 2020 este grupo poblacional fue de 24 personas.
En el año 2005 de 100 personas, 30 correspondían a población de 15 a 29 años,
Índice de juventud
mientras que para el año 2020 este grupo poblacional fue de 27 personas.
En el año 2005 de 100 personas, 6 correspondían a población de 65 años y más,
Índice de vejez
mientras que para el año 2020 este grupo poblacional fue de 5 personas.
Índice de En el año 2005 de 100 personas, 18 correspondían a población de 65 años y más,
envejecimiento mientras que para el año 2019 este grupo poblacional fue de 32 personas.
En el año 2005 de 100 personas entre los 15 a 64 años, había 55 personas menores
Índice demográfico
de 15 años ó de 65 años y más (dependientes) , mientras que para el año 2020 este
de dependencia
grupo poblacional fue de 41 personas.
Índice de
En el año 2005, 49 personas menores de 15 años dependían de 100 personas entre
dependencia
los 15 a 64 años, mientras que para el año 2020 fue de 33 personas.
infantil
Índice de
En el año 2005, 6 personas de 65 años y más dependían de 100 personas entre los 15
dependencia
a 64 años, mientras que para el año 2020 fue de 7 personas.
mayores

Comparando los índices reflejados por las estadísticas del censo DANE 2018 frente al anterior censo
oficial DANE 2005, y contrastándolo con la pirámide poblacional se observa que la mayor proporción
de la población del Municipio de Madrid, para el 2020, según proyección DANE 2018, se
encuentra en el grupo de edad comprendida entre los 20 a 39 años de edad, permitiendo
analizar que están ubicados en el ciclo vital de la adultez. En este ciclo los habitantes del
municipio alcanzan una máxima responsabilidad personal y social, así como el éxito
profesional, sin embargo, es necesario ajustarse a los cambios corporales y a las situaciones
emocionales, sociales y laborales.

Posteriormente, se percibe a la población entre los 15 y 19 años, inscrita en el ciclo de Juventud o


vida adulta temprana, donde se determina la culminación de la educación secundaria y se
concibe la elección de una carrera y lograr éxito vocacional. Los jóvenes enfrentan otras decisiones
como el matrimonio, la elección de pareja y la posibilidad de convertirse en padres. Muchas de las
decisiones tomadas establecen el escenario para la vida posterior.
En seguida, se encuentra al grupo de edad entre los 12 a 18 años siendo adscritos al ciclo vital de
la adolescencia, siendo este un periodo de transición entre la y la vida adulta durante el cual
acontece la maduración sexual, empieza el pensamiento de operaciones formales y ocurre la
preparación para ingresar al mundo de los adultos.

32
En cuarto y quinto lugar, se presenta el ciclo vital de la infancia comprendido entre los 6 a 11 años
de edad, y primera infancia entre los 0 a 5 años, etapas de cambios increíbles en el que se
desarrollan capacidades motoras, sensoriales, de lenguaje y aritmética y el logro académico
adquiere una importancia vital. Sin embargo, es importante revisar que dentro de la búsqueda de la
información se hayo que esta población ha tenido una frecuencia relativa con tendencia a la
disminución, lo que significa que inevitablemente, la población de Madrid esta propensa a envejecer.
En último lugar, encuentra la población entre los 60 años y más, evidenciando cambios de las
capacidades físicas, las situaciones personales y sociales y las relaciones. Es necesario
prestar mayor atención al cuidado de la salud de este grupo del ciclo vital, puesto que ha ido
aumentando con los años y la proyección para el 2020 es con directriz al aumento.

Los principales cambios se presentan en la población entre los 20 a 39 años, grupo de edad con
mayor representación poblacional, lo cual debe tenerse en cuenta para la planeación de
actividades, dado que son ciclos vitales en etapas productivas que aportan al desarrollo del
municipio donde se observa un aumento de la población de este grupo de edad a través de los años,
ya que para el año 2005 se encontraban 19.070 personas y en 2020 son 48.045, posteriormente el
grupo poblacional que se encuentra entre los 15 a 24 años de edad, presenta un aumento en la
población debido a que en el año 2005 tenía 13.398 personas en esta edad y pasa al año 2020 a
22.143. El grupo entre los 45 a 59 años marcando un aumento significativo entre 2005 de 6.765
personas y la proyección para el 2020 se muestra en aumento 18.631, dando como resultado que el
municipio podría centrar programas sociales, educativos y de salud en este grupo con enfoque
diferencial.

De esta manera es necesario intensificar los recursos y acciones para salud publica en lo que
compete a promoción de la salud y prevención de la enfermedad, pues esta población se encuentra
en la proporción con mayor población está en etapa productiva y los estilos de vida en ocasiones no
son los adecuados, y de este grupo poblacional depende en gran medida la economía y
sostenibilidad del Municipio.

Se puede concluir entonces que la población infantil y adolescente presenta un equilibrio lo que hace
necesario plantear acciones con enfoque diferencial referentes a la oportunidad productiva de
la comunidad, salud sexual y reproductiva, maternidad segura y programas de salud pública; al igual
que se debe garantizar la atención en salud, recreación, cultura, fortalecer el futuro de las
personas mayores garantizando un acceso a seguridad pensional evitando que esta población
se convierta en población vulnerable a la pobreza.

5.1.3. Dinámica demográfica

La dinámica demográfica del municipio de Madrid permite ver el comportamiento de los indicadores
de las tasas brutas de natalidad, mortalidad y el crecimiento natural de la población.

33
5.1.3.1. Número de hogares y viviendas

Conforme a las estadísticas dispuestas por el DANE y de acuerdo al último Censo Nacional de
Poblacional y Vivienda 2018, el municipio de Madrid Cundinamarca en el área urbana del
municipio existen 32.790 hogares, 35.672 viviendas con 3,2 personas por hogar, 1,08 hogares por
vivienda y 2,8 personas por vivienda.

En el área rural existen 2.767 hogares, con 3.098 viviendas con 3,2 personas por hogar, 1,11
hogares por vivienda y 3,23 personas por vivienda.

TABLA 7: CENSO DE VIVIENDAS POR ZONA 2018


Censo Nacional de Población y Vivienda - CNPV 2018
UNIDADES DE
HOGARES PERSONAS
AREA VIVIENDA
URBANO 35.672 32.790 100.746
RURAL 3.098 2.767 8.950
TOTAL 38.770 35.557 109.696

De la base certificada del DNP, con corte Abril de 2016, Secretaria de Planeación, consultado el 25
de febrero de 2020 en http://mapasyestadisticas-cundinamarca-map.opendata.arcgis.com/, se
infiere para el municipio de Madrid el siguiente comportamiento con relación a la tenencia,
hacinamiento, al tipo de vivienda y los materiales predominantes:

Con relación a la tenencia:

 El 29,4% de hogares tiene acceso a una vivienda propia o en pago.


 El 68,5% de hogares tiene acceso a una vivienda en arrendamiento.
 El 2% de los hogares tiene acceso a una vivienda con otra forma de tenencia.

TABLA 8: TENENCIA DE VIVIENDA

total total Rural % rural urbano % urbano % total


Hogares con vivienda propia/pagando 21.175 6.234 114 0,5% 6.120 28,9% 29,4%
Hogares con vivienda en arrendamiento 21.175 14.513 362 1,7% 14.151 66,8% 68,5%
Hogares con otra tenencia 21.175 428 97 0,5% 331 1,6% 2,0%
total viviendas con tenencia 21.175 573 2,7% 20.602 97,3%

Con relación al hacinamiento:

TABLA 9: SITUACION DE HACINAMIENTO

total total Rural % rural urbano % urbano % total


Hogares en hacinamiento 1585 251 215 17,75% 36 9,63% 15,8%

34
El 34,8% de los hogares accede a una vivienda tipo casa o apartamento y el 65,3% de los hogares
accede a un cuarto para satisfacer sus necesidades de alojamiento, equivalente a 13, 790 hogares.
Con relación a los materiales predominantes en la vivienda El 2,5% de las viviendas presentan
materiales no adecuados en la conformación de paredes, equivalentes a 523 viviendas, el 2,9% de
las viviendas presentan materiales no adecuados en la conformación de pisos, equivalentes a 619
viviendas.

Dentro de los problemas de entorno están identificados en las viviendas los relacionados con
inseguridad, malos olores, contaminación del aire, ruido, presencia de insectos, roedores o animales
que causen molestia, generación y manejo inadecuado de basuras, invasión del espacio público y
exceso de anuncios publicitario. De acuerdo al orden de gravedad de mayor a menor en porcentajes
con respecto al total de viviendas se encuentran: inseguridad en primer lugar con un porcentaje del
61,60%, malos olores con el 43,12%, contaminación del aire con el 32,56%, ruido 30,54%, presencia
de insectos, roedores o animales que causen molestia 28,70%, generación y manejo inadecuado de
basuras 12,30%, invasión del espacio público 8,50% y exceso de anuncios publicitarios 8,28%.
(DANE, 2017).
Dentro de los problemas identificados para el adecuado desarrollo de condiciones de habitabilidad,
se encuentran los relacionados con condiciones de las paredes, cubiertas pisos, redes
hidrosanitarias, como también con potencialidades de riesgo por inundación, derrumbes y
hundimientos. De acuerdo al en orden de gravedad de mayor a menor con respecto al número total
de viviendas se encuentran las humedades en techo y paredes como principal problema estructural
de las viviendas con el 23,07%, grietas en techos y pared con el 14,21%, goteras 13,75%, escasa
ventilación 5,06%, grietas en el piso 4,76%, tejas en mal estado 4,36%, hundimiento del terreno
3.11%, tubería cañería y desagües 2,92%, inundación 1,65% y peligro de derrumbe avalancha
0,76% como se observa a continuación. (DANE, 2017).
5.1.3.2. Mortalidad, Morbilidad Y Su Daño En Salud.
En una comunidad, independiente mente de su tamaño, las condiciones sociales y económicas
influyen de tal manera que logran realzar diferencias individuales y colectivas dentro de ella y en
todos sus aspectos.
En el caso de la salud la morbilidad tiene una relación directa y en algunos casos indirecta, sobre
los determinantes Sociales de la Salud en dicha comunidad. Entiéndase estos como las
circunstancias y el contexto económicos, social, de empleabilidad, de gobiernos, de políticas, etc, en
el que se desarrollas las diferentes etapas de vida de cada individuo, desde su nacimiento hasta la
vejez.
Haciendo un análisis y un estudio del comportamiento de estos determinantes se puede observar el
grado de inequidad sanitaria entre individuos y como estas son una consecuencia de una

35
distribución desigual del poder adquisitivo y de condiciones dignas de vida que afectan a las
condiciones de vida de la población.
Es importante en el análisis de estos determinantes hacer un análisis en primer paso de la natalida
en el municipio de Madrid Cundinamarca:
Analizando los indicadores de natalidad para el municipio de Madrid Cundinamarca, el municipio
tiene una desarrollo del indicador de Tasa de Natalidad así: para el año 2010 se encontraba en
16.83 la cual tuvo un descenso a 16.45 en el año 2011, igual fenómeno se presentó en el año 2012
donde la TBN se encontró en 6.34, para los años 2013 y 2014 presento un aumento a 17.23 y 17.74
respectivamente, para el año 2015 continua los nacimientos a 18.69 por cada cien mil nacidos vivos,
tasa que desciende a 18.45 en el año 2016 y se mantiene en el año 2017 con una tasa de 18,93
nacimientos por cada cien mil nacidos vivos (información del SISPRO 2010-2017)
El indicador de mortalidad nos muestra que la cantidad de defunciones por cada mil ciudadanos
en el 2010 tuvo una tasa bruta de mortalidad del 3.0, para el 2014 disminuyo en relación al año
anterior, para el año 2015 aumento a 3.98 y desciende para el año 2016 a 3.00 y subiendo a 3.34
defunciones por cada cien mil habitantes para el año 2017. Esta tendencia obedece a problemas
relacionados a la salud, a la vejez, a accidentes o a mortalidades infantiles.
Con respecto a la tasa de Crecimiento Natural, se tienen en cuenta factores como: la entrada de
población -número de nacimientos y número de inmigrantes- y la salida de población -número
de muertes y emigrantes- en un periodo y lugar determinado. La tasa de crecimiento se obtiene
restando el número de nacimientos e inmigraciones por el de muertes y migraciones para el año
2010 se encontraba en 13,83 disminuyendo en el año 2011 a 13,64 lo que demuestra una
disminución de la población este mismo fenómeno se repite para el año 2012, en el año 2013 y 2014
el crecimiento natural aumenta a. 15,45 en el año 2016, subiendo discretamente en el año 2017 a
15,59. Esto nos muestra que en los últimos cinco años la población ha tenido una tasa de
crecimiento natural de 1,76.

36
Comparación entre la Tasa de Crecimiento natural y las Tasas Brutas
de Natalidad, Mortalidad
250
Tasa por 1000 habitantes

200
Cobertura de acueducto

150
Cobertura de servicios de
electricidad
100
DETERMINANTE
50

Fuente: http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesAsis2/ (22 de Octubre 2017)

5.1.3.2.1. Análisis De La Natalidad Y Fecundidad


Tasa especifica de fecundidad representa el número de nacimientos que ocurren durante un
determinado periodo de tiempo, por cada mil mujeres en edad reproductiva. Para el análisis de
indicadores de salud se toma 15 años como la edad a partir de la cual se inicia la etapa productiva.
Sin embargo el quinquenios de los 10 a 14 años arroja cifras de fecundidad por lo que el análisis nos
muestra que el quinquenio entres los 15 a 19 años presenta mayo índice que el de 10 a 14 años. Es
una situación de preocupación ya que las niñas y adolescentes tienen mayores riesgos a nivel
de morbimortalidad perinatal y materna, especialmente en menores de 14 años donde una relación
sexual se considera además como violencia sexual, por lo que puede ser un tema de interés en el
municipio especialmente en 15 a 19 años
Las tasas de fecundidad en mujeres de 10 a 14 años en el periodo del 2005 al 2016
muestra una tasa promedio de 2.08 nacimientos por cada mil mujeres en este grupo de esta edad.
Para el año 2017 la tasa de fecundidad tuvo un leve descenso a 1,69 nacimientos. En el caso de las
tasas de fecundidad de 15 a 19 años, ha tenido un comportamiento irregular en los años 2005 al
2017 con tasa de 34,98 nacimientos por cada cien mil mujeres en este grupo de edad. Para el
año 2017 la tasa de fecundidad en este grupo de edad es de 56,6 nacimientos, desciende
discretamente ya que en el año 2016 se presentó una tasa de 59,4 nacimientos por cada mil mujeres
de 15 a 19 años.

37
TABLA 10: INDICADORES TASA DE FECUNDIDAD 2013-217

FECUNDIDAD /
AÑO 2013 2014 2015 2016 2017

MUJERES 10 A 14
AÑOS
2,29 1,91 1,68 1,7 1,69

MUJERES 10 A 19
AÑOS
68,73 66,68 63,57 59,44 56,67

MUJERES 15 A 19
AÑOS
35,72 34,37 32,56 30,5 29,14
Fuente: http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesAsis2/ (22 de Octubre 2017)

Movilidad forzada
El desplazamiento forzado interno constituye una violación de los Derechos Humanos, el Derecho
Internacional, los derechos constitucionales y la dignidad. En consecuencia, para el Municipio de
Madrid las condiciones sociales y los efectos como elevación de índices de pobreza, la
modificación en las formas de ocupación y prácticas culturales son fenómenos que se están
vivenciando actualmente y que la tendencia al aumento en cantidad de población desplazada
que ingresa al municipio hace relación a los beneficios de los programas ofertados por el estado y la
gran posibilidad de empleo por temporales en empresas dedicadas a la floricultura como una de las
principales fuentes económicas del municipio.
El desplazamiento forzado interno constituye una violación de los Derechos Humanos, el Derecho
Internacional, los derechos constitucionales y la dignidad. Es importante en el desarrollo de este
documento definir en primer lugar la definición de víctimas que nos informa la Ley 1448 de
2011:
“Se consideran víctimas, para los efectos de esta ley, aquellas personas que individual o
colectivamente hayan sufrido un daño por hechos ocurridos a partir del 1º de enero de 1985,
como consecuencia de infracciones al Derecho Internacional Humanitario o de violaciones
graves y manifiestas a las normas internacionales de Derechos Humanos, ocurridas con
ocasión del conflicto armado interno”. “También son víctimas el cónyuge, compañero o
compañera permanente, parejas del mismo sexo y familiar en primer grado de
consanguinidad, primero civil de la víctima directa, cuando a esta se le hubiere dado muerte
o estuviere desaparecida. A falta de estas, lo serán los que se encuentren en el segundo grado
de consanguinidad ascendente.
En Colombia los grupos más afectados por el desplazamiento forzado son las mujeres, los niños, los
adolescentes, y los grupos étnicos. De acuerdo a estadísticas del Registro Único de Victimas (RUV),
a corte 10 de septiembre del 2019, se encuentran 5.583 personas en condición de desplazamiento,
38
De los cuales 2.783 (49,84%) son mujeres, 2.835 (50.7%) hombres y no reportados 9 (0.16%). Se
evidencia la llegada principalmente de adultos jóvenes de 20 a 29 años con 3.160 personas,
seguidas por los jóvenes de 15 a 19 años con 1.066 personas, en menor proporción llegan
los adultos mayores de 75-79 años con 42 personas sin embargo, se anota que los menores de 5 a
14 años constituyen la cuarta parte de la población registrada en el municipio, esto tiene
implicaciones de vulnerabilidad en niños y adolescentes, así como en población económicamente
activa que puede verse vulnerada y con menos oportunidades laborales por su condición de
desplazado.

PIRAMIDE POBLACIONAL DESPLAZADOS 2020

80 Y MAS
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
05-09
00-04

MUJERES HOMBRES

Población LGTBI
Desde la dirección de participación y garantía de derechos, del municipio de Madrid se adelanta la
generación de espacios de intervención para la toma de decisiones sobre política pública que
garantice el derecho constitucional y participativo para la población LGBTI, permitiendo dinámicas
de vida y convivencia con el reconocimiento de derechos y deberes de la mano con la equidad
de género y la igualdad de condiciones. Para ello el municipio cuenta con la mesa sectorial
LGBTI en donde busca generar un impacto en materia de género para el Municipio de Madrid.
Las acciones desarrolladas con esta población son:
 Lanzamiento de la mesa LGBTI
 Olimpiadas LGBTI en asocio con el IDRM
 Proceso en la formulación de política pública
 Lunada de integración

39
 Articulación con oficina de empleo

5.1.3.2.2. Análisis De La Mortalidad


Para el análisis de los índices de mortalidad en nuestro municipio se tiene en cuenta que la muerte
es un evento único, claramente identificable, que refleja la ocurrencia y la gravedad de una
enfermedad. En dicho análisis se tienen en cuenta las causas, edad, sexo, lugar de residencia y
ocurrencia, y origen étnico, ente otras.

Mortalidad General por grandes causas


Es necesario caracterizar la mortalidad en el municipio de Madrid según las condiciones de vida, el
presente análisis sirve de base para sustentar cambios en las políticas económicas y sociales que
repercuten en el sector salud y para priorizar los aspectos en los que es necesario invertir, decidir la
organización más adecuada de los servicios, las características de los programas que deben
formularse, los problemas que merecen intervención con enfoque de Promoción y Prevención.
Análisis de Mortalidad por Edad
De acuerdo al Análisis de Situación en Salud del municipio de Madrid Cundinamarca 2019, en él
se analizó los índices de mortalidad y tomando como referencia los listados de agrupación de
mortalidad 6/67 de la Organización Panamericana de la Salud, de igual forma ese análisis
desagrego el indicador analizado por sexo y edad, en el periodo comprendido del 2005 al año 2017
tomando como base de referencia la información DANE y la información disponible en el
SISPRO.
Los respectivos análisis de cifras encontraron que las enfermedades que causan mortalidad en los
habitantes de Madrid se originan principalmente por enfermedades del sistema circulatorio, para
el año 2005 se encontraba una tasa de 228.96 por cada cien mil habitantes la cual a través de los
años ha venido en descenso presentando la tasa más baja para el año 2009 que correspondió a
155.70 por cada cien mil habitantes, posteriormente ha presentado un aumento gradual a través de
los años volviendo a encontrar una tasa elevada para el año 2014 de 186.42 por cada cien mil
habitantes, cifra que para el año 2015 vuelve a descender 180.75 por cada cien mil habitantes,
aumenta en el año 2016 a 190,89 defunciones y disminuye a 158,62 defunciones por cada cien mil
habitantes en el año 2017.
En la clasificación “todas las demás causas” representa la segunda causa de mortalidad en el
municipio de Madrid según lo referencian las fuentes de información, en el año 2006 tuvo el nivel
más alto registrado seguido del año 2008 y 2010, en el 2013 ha presentado la tendencia más
baja, la cual aumenta su tasa para el año 2015 a 160,13 por cada cien mil habitantes , descendiendo
al siguiente año a una tasa de 112,07 defunciones por cada cien mil habitantes y vuelve ascender
en el año 2017 a 133,43 defunciones por cada cien mil habitantes.

40
El análisis también concluyó que en tercer lugar, se ubica las neoplasias, siendo estas masas
anormales (tumores), demostrando que en el 2005 y 2009 fueron las tendencias más altas,
en referencia a los demás años, para el 2014 y 2015 se presenta un aumento significativo frente al
año 2013, pasa de una tasa de 90,03 en el año 2016 a 116,42 en el año 2017.
La causas externas con la cuarta causa de mortalidad en el municipio, mostrando para el año 2006
la tasa más alta de los años analizados, la cual desciende y en el año 2013 presenta un
aumento en referencia a los años anteriores, la cual vuelve a disminuir de manera considerable
para el año 2014, aumentando nuevamente en el año 2015 a una tasa de 67.12 por cada mil
habitantes, disminuyendo en los dos años siguientes con una tasa promedio de 29,68 defunciones
por cada mil habitantes.
En el quinto lugar se encuentran las enfermedades transmisibles que han mostrado la tasa más
alta, en el año 2007, y la más baja para el año 2011, posteriormente vuelve a presentar un
aumento en el año 2013 y 2014 donde se han elevado las mortalidades por esta causa,
descendiendo para el año 2015 (19.94 por cada mil habitantes), para el año 2016 (9,50
defunciones por cada mil habitantes) y aumentando en el año 2017 a 28,85 defunciones por cada
mil habitantes).
Los signos, síntomas y afecciones mal definidas, según el comportamiento en la población del
municipio de Madrid para los años 2005 a 2010 presentaba tasa bajas pero desde el año 2011 ha
venido en aumento alcanzando la tasa más alta para el año 2012 (46.03 defunciones por cada
cien mil Habitantes), tasa que ha venido disminuyendo en los siguientes dos años analizados y
posteriormente para el año 20 15 vuelve a incrementar (33.61 defunciones por cada cien mil
habitantes), disminuye en el año 2016 a (5,98 defunciones por cada cien mil habitantes y se
duplica al siguiente año a una tasa de 10,21 defunciones por cada cien mil habitantes). Por lo
anterior, se debe fortalecer el buen diligenciamiento de las historias clínicas para poder
establecer las causas de mortalidad.
Para el año 2017, comparado al año anterior aumentan las tasas por defunciones por las
neoplasias, demás causas, causas externas, enfermedades transmisibles, signos y síntomas
mal definidos, disminuyendo las enfermedades del sistema circulatorio Por lo anterior en la
Ilustración 12, presentada a continuación, se muestran tres categorías de indicadores de
mortalidad por causa básica de muerte (capítulos de la CIE-10): basados en números absolutos
de defunciones y en números relativos (mortalidad proporcional por 100 defunciones y tasa de
mortalidad por 100.000 habitantes.

41
TASA DE MORTALIDAD 2005 – 2017

Mortalidad en Hombres
En los hombres del municipio de Madrid la principal causa de mortalidad según los datos
reportados por el SISPRO, son las enfermedades del sistema circulatorio encontrando la tasa más
alta para el año 2005, donde por cada cien mil hombres fallecieron 277.82 habitantes, para
los años siguientes este indicador disminuye, ubicando la cifra más baja en el año 2011 (118,90
defunciones por cada Cien mil Habitantes) para el año 2010 presenta un aumento y en el año
2011 se encuentra la tasa más baja del periodo analizado (118.90 defunciones por cada Cien mil
Habitantes), en los últimos dos años se ha presentado un aumento en el número de casos;
pasando de una tasa de 206,52 muertes a 220,32 defunciones por cada mil habitantes.
La clasificación “las demás causas “ representa la segunda causa de mortalidad para los hombres
de municipio de Madrid, con una tasa de 199.92 para el 2014, en relación al rango de años
analizado (2005-2017), hubo una mortalidad muy alta en el año 2008 con una tasa de 215 por cada
cien mil habitantes, para el resto de los años el comportamiento ha fluctuado; para los dos últimos
años pasa de una tasa de 128 defunciones en el año 2016. Para el año 2017 la tasa
aumenta a 165,12 defunciones por cada cien mil habitantes.
Las neoplasias se ubican en el tercer lugar de las principales causas de mortalidad en los hombres
en el municipio de Madrid, encontrando la tasa más alta en el año 2009 (141.28 defunciones por
cada cien mil habitantes), y la más baja en el año 2012 (87.51 defunciones cada Cien mil
Habitantes). Para los últimos 2 años pasa de 102,92 defunciones a 116 defunciones por cada
cien mil habitantes.

42
Las causas externas se encuentran en el cuarto lugar, causa de mortalidad que para el año 2015 se
encuentra en 116,03 por cada cien mil habitantes, año en el que presenta la tasa más alta del
periodo analizado (2005-2017). Pasa de una tasa de mortalidad de 44,10 defunciones en el
año 2016 a 48,71 muertes por cada cien mil habitantes en el año 2017.
Las tasas de mortalidad ajustada por edad para los hombres aumentaron en comparación con el año
2017.

TASA DE MORTALIDAD EN HOMBRES 2005 - 2017

Fuente: http://rssvr2.sispro.gov.co/Caracterizacion (Recuperado octubre 22 de 2019)

Mortalidad en Mujeres
Analizando los mismos indicadores en los mismos periodos de tiempo para ñas mujeres se
encuentra que la primera causa de mortalidad la representa las neoplasias, causa que ha tenido
su tendencia más alta en el año 2010 con una tasa de 110. por cada cien mil Habitantes, y la más
baja en el año 2013 con una tasa de 67 por cada cien mil habitantes, tasa que se aumenta para los
dos años siguientes (2014 tasa de 108 defunciones por cada cien mil habitantes y 2015 tasa de
126 defunciones por cada cien mil habitantes), vuelve a descender en el año 2016 a una tasa de 83
defunciones por cada cien mil habitantes, pero que asciende de nuevo a 118 defunciones por
cada cien mil habitantes, en el año 2017.
Para el año 2017, La segunda causa de mortalidad en las mujeres del municipio de Madrid,
son las demás causas, causa que presenta la tasa más alta para el periodo analizado en el
43
año 2006, donde por cada cien mil habitantes fallecieron 181.personas, cifra que va disminuyendo
con el pasar de los siguientes años hasta el año 2010 donde el número de casos aumenta,
encontrando una tasa de 144. por cada cien mil habitantes, tasa que disminuye en los años
posteriores encontrando la tasa más baja del periodo analizado, en el año 2014 donde por
cada cien mil habitantes fallecieron 65 personas atribuidas a las demás causas, tendencia que
aumenta para el año 2015, analizado donde la tasa se aumenta a 153 defunciones por cada cien
mil habitantes. Disminuyendo en el año 2016 a 97 defunciones por cada cien mil habitantes y
aumenta a una tasa 111 defunciones en el año 2017.
En tercer lugar, se encuentran las enfermedades del sistema circulatorio, donde las tasas más
bajas se refieren a los años 2010 (133,) y 2013 (138). Los años que determinan la tendencia más
alta han sido el 2006 y el 2011. Se ha notado una disminución significativa de mortalidades por esta
causa en los años 2007 hasta el 2010. Sin embargo, pasa de una tasa de 179 defunciones en el
año 2016 descendiendo al siguiente año a una tasa de 111 defunciones por cada cien mil
habitantes.
Se puede observar que las mujeres fallecen menos por causas del sistema circulatorio
comparado con los hombres en el mismo periodo de tiempo.
Las enfermedades transmisibles, ocupan el cuarto lugar, tasa que se encontraba en al año
2005 en 48 defunciones por cada cien mil habitantes, siendo este año el que cuenta con la tasa más
alta del periodo analizado, en los años 2006 a 2008 se presenta una disminución en el número de
casos, en los siguientes dos años existe un aumento de la frecuencia la cual para el año 2011
disminuye a 9.51 por cada cien mil habitantes, siendo esta la tasa más baja del periodo
analizado, tasa que tiende a duplicarse para el año siguiente, conservando la tendencia hasta el
año 2013 ya que para el año 2014 disminuye a 19.28 por cada cien mil habitantes, conservando la
tendencia a disminuir el número de mortalidades atribuidas a esta causa ya que en el año 2015
disminuye a 70 por cada cien mil habitantes, cae en el año 2016 a una tasa de 2,45
defunciones que aumentan de nuevo en el año 2017 a 29,76 muertes por cada cien mil
habitantes.
La quinta causa de mortalidad son las Causa externas, evento que presenta la tasa más elevada en
el año 2006 y 2015 (25.13 defunciones, cada cien mil habitantes y 20,39 defunciones cada
cien mil habitantes, respectivamente) y la más baja para el año 2010 (2.41 defunciones por cada
cien mil habitantes). Para el año 2016 la tasa fue de 14,15 defunciones por cada cien mil
habitantes que disminuye discretamente a una tasa de 13,97 defunciones por cada cien mil
habitantes.
Por último, la causa de mortalidad en el género femenino del municipio de Madrid durante los años
2005 a 2017 son los signos y síntomas mal definidos, clasificación que, durante los años 2006,
2007, 2009 y 2010 no presento tasa de mortalidad, durante el año 2017 aumento, por lo que se
hace necesario socializar a los médicos que diligencian los certificados de defunción de definir
de manera correcta los mismos.

44
TASA DE MORTALIDAD DE MUJERES, 2005 – 2017

Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP


Una consecuencia de las diferentes causas de mortalidad que se presentan en el municipio tanto
para hombres como para mujeres es los años de vida potencialmente perdidos (AVPP) de la
población del municipio de Madrid, esta descripción permite identificar las causas que tienen
mayor incidencia sobre la mortalidad prematura determinados por factores influyentes, culturales,
sociales, entre otros, los cuales permiten evidenciar la importancia del abordaje de los determinantes
Sociales de la Salud, mediante la evaluación concreta de indicadores relacionados con la
salud, permitiendo identificar resultados de diferentes acciones encaminadas a la calidad de vida de
la población.
Durante los años 2005- 2017 la población del municipio de Madrid mostro que el mayor porcentaje
de AVPP correspondió al grupo de mortalidad por neoplasias principalmente, seguido por las demás
causas, enfermedades del sistema circulatorio, causas externas, afecciones periodo perinatal,
enfermedades transmisibles y signos síntomas mal definidos.

45
Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por Grandes Causas en Hombres
Teniendo presente la información anterior, se procede a realizar una profundización de los Años de
Vida Potencialmente Perdidos-AVPP por grandes causas en los hombres del municipio de
Madrid como consecuencia de la muerte de personas jóvenes o fallecimientos prematuros se
da principalmente por las demás causas, seguidas por las enfermedades del sistema circulatorio,
neoplasias y causas externas.
Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por Grandes Causas en Mujeres
En referencia a las mortalidades prematuras en las mujeres se establece que la causa principal
está relacionada principalmente por neoplasias, las demás causas, enfermedades del sistema
circulatorio y afecciones del periodo perinatal
Mortalidad Específica por Subgrupo
El análisis de Situación en salud de Madrid Cundinamarca 2919 permite profundizar en el análisis
comparativo de cada subgrupo, especificando los eventos que generan el mayor peso en la
mortalidad del municipio y haciendo un seguimiento en la línea de tiempo desde el año 2005 hasta
el año 2017.
Enfermedades Transmisibles
El ASIS 2019 analiza los datos SISPRO del Ministerio de la Protección Social, en los culeas se
concluye que la población total del municipio de Madrid el evento con mayor representatividad
durante el año 2017 corresponde a las infecciones respiratorias agudas, que cuenta con una tasa
acumulada de 21,95 defunciones por cada cien mil habitantes y enfermedad por VIH (sida) con una
tasa de 2,48 defunciones por cada cien mil habitantes, al igual que el resto de ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias, con una tasa de 2,48 defunciones por septicemia,
excepto neonatal.
TASA DE MORTALIDAD ENFERMEDADES TRANSMISIBLES POBLACIÓN GENERAL, 2005 – 2017

46
En los hombres del municipio de Madrid el evento con mayor representatividad durante el periodo
analizado corresponde a las Infecciones respiratorias agudas, evidenciando que en el año 2015 se
presentó una tasa de 26,45 por cada cien mil habitantes, encontrando el pico más alto en el año

muertes atribuibles a Enfermedades infecciosas intestinales, Tuberculosis, Ciertas


enfermedades transmitidas por vectores y rabia, Ciertas enfermedades inmuno prevenibles,
Meningitis, Septicemia, excepto neonatal, Enfermedad por el VIH (SIDA), Resto de ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias. Para el año 2017 aumentan las infecciones
respiratorias agudas, con una tasa de 20,33 defunciones por cada cien mil habitantes, seguidas por
enfermedad por VIH (SIDA) con una tasa de mortalidad ajustada de 5,02 y resto de enfermedades
infecciosas intestinales y parasitarias con una tasa de 2,48 muertes por cada cien mil habitantes.

TASA DE MORTALIDAD ENFERMEDADES TRANSMISIBLES EN HOMBRES, 2005 – 2017

47
En las mujeres la primera causa de mortalidad por subgrupos en el año 2016, lo ocupan las
infecciones respiratorias agudas, con una tasa promedio de 2,45, mostrando su tendencia más
alta para el año 2005, donde se encontró una tasa de 36,54 por cada cien mil habitantes, cifra que
al pasar de los años ha venido en descenso hasta el año 2016que presento la tasa más baja del
periodo analizado.
Para el año 2015 se encuentra como causa de mortalidad la Enfermedad por el VIH (SIDA),
que presento una tasa de 2,62 por cada cien mil habitantes. Posteriormente se encuentra el Resto
de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias que para el año 2015 presento una tasa de
2,97 por cada cien mil habitantes.
Para el año 2017 la tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades
transmisibles en mujeres con una tasa de 23,5 defunciones por cada cien mil habitantes esta la
infección respiratoria aguda, seguida con una tasa de 3,72 muertes por cada cien mil habitantes por
septicemia (excepto neonatal) y con una tasa de 2,47 por el resto de otras enfermedades
intestinales, infecciosa, parasitaria.
TASA DE MORTALIDAD ENFERMEDADES TRANSMISIBLES EN MUJERES, 2005 – 2017

48
Enfermedades Neoplásicas
Los Tumores maligno de próstata con una tasa promedio desde el 2005 de 10,99 defunciones
por cada cien mil habitantes el primer lugar de las causas de mortalidad por este subgrupo.
Pasa de una tasa de 15,33 defunciones en el año 2016 a 21,70 defunciones en el año 2017 por cada
cien mil habitantes.
El tumor de mama representa el segundo lugar, que pasa de una tasa de 22,97 defunciones en
el año 2016 y disminuye al siguiente año a una tasa de 17,38 defunciones por cada cien mil
habitantes.
En tercer lugar, se encuentra en aumento el tumor maligno de órganos digestivos que pasa
de una tasa ajustada para la edad de 10,79 defunciones por cada cien mil habitantes en el año 2016
y aumenta a una tasa de 16,68 muertes por cada cien mil habitantes, para el año 2017.
En los hombres del municipio de Madrid el primer lugar de las causas de mortalidad por el subgrupo
de neoplasias lo ocupan los Tumores malignos de estómago con una tasa promedio desde el año
2005 con una tasa de 19.99 defunciones. Para el año 2016 se presenta una tasa ajustada
para la edad de 8,94 defunciones y aumenta a 30,32 defunciones en el año 2017 por cada cien
mil habitantes. En segundo lugar, se encuentra el tumor maligno de próstata con una tasa promedio
de 19,99 por cada cien mil habitantes, causa de mortalidad que en al año 2014 ocupaba el primer
lugar con una tasa de 19,09, sube a una tasa de 20,23 para el año 2015 y desciende en el
año 2016 a una tasa de 15,33 por cada cien mil habitantes y aumenta a 21,70 defunciones por cada
cien mil habitantes en el año 2017. En tercer lugar, se encuentra el Tumor maligno de los órganos
digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon, Tumor maligno del colon y de la unión recto
sigmoidea con una tasa de 13,08 por cada cien mil habitantes para el año 2016, para el siguiente
año 3 aumenta una tasa de 14,63 defunciones por cada cien mil habitantes.

49
Para las mujeres del municipio de Madrid, Cundinamarca, Los tumores malignos de otras
localizaciones y de las no especificadas para el año 2016 ocupa el segundo lugar con una tasa de
21,22 defunciones por cada cien mil habitantes y el año anterior estaba en primer lugar con una
tasa de 34,77 defunciones por cada cien mil habitantes y para el año 2017 ocupa el primer lugar con
una tasa de 18,65 muertes por cada cien mil habitantes.
Pasa a segundo lugar, el tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago
y colon, con una tasa promedio desde el año 2005 de 15.06 defunciones por cada cien mil mujeres.
Para el año 2017 la tasa es de 17,58 defunciones por cada cien mil habitantes. En tercer lugar, los
tumores malignos de la mamá de la mujer encontrando una tasa promedio (año 2005-2017) de
11,92 defunciones por cada cien mil habitantes, patología que muestra un aumento considerable
comparado con los años anteriores. A pesar que es una patología donde se sensibiliza
constantemente a las mujeres para su detección oportuna. Para el año 2016 se presentó una
tasa de 22,97 defunciones, que disminuye al siguiente año a 17,38 defunciones por cada cien mil
habitantes. El tumor maligno del cuello del útero presenta una tasa promedio de 9,27 por cada cien
mil habitantes, observando en los últimos tres años un aumento considerable en el número
de casos, pero que afortunadamente desciende en el año 2016 a una tasa de 2,56 por cada
cien mil habitantes y para el año 2017 sube la tasa a 11,25 defunciones por cada cien mil habitantes.
Lo que indica que se debe continuar el programa de promoción y prevención, continuando con las
jornadas de vacunación del virus del papiloma humano VPH y la realización de la citología cervico
uterina.
Enfermedades del Sistema Circulatorio
Las enfermedades del sistema circulatorio representan la principal causa de mortalidad en la
población del municipio. Las enfermedades isquémicas del corazón que cuanta con una tasa
promedio del periodo analizado (200 5-2017) de 85,99 por cada cien mil habitantes, contando con la
tasa más alta para el año 2016 (127,84 por cada cien mil habitantes), descendiendo para el año
2017 a una tasa de 86,30 defunciones por cada cien mil habitantes.
En este mismo grupo de enfermedades del sistema circulatorio las enfermedades
cerebrovasculares ocupan el segundo lugar, con una tasa promedio de 38,16 por cada cien mil
habitantes, la tasa más alta se presentó en el año 2011 y la más baja en el 2013, en los últimos tres
años ha presentado un aumento en la tasa. Para el año 2016 la tasa es de 35,15 defunciones
por cada cien mil habitantes, descendiendo al siguiente año a 31,25 defunciones por cada cien mil
habitantes. En tercer lugar, se encuentran las enfermedades hipertensivas que para el año
2006 presento la tasa más alta y para el 2007 la más baja, para el año 2016 la tasa es
de 13,81por cada cien mil habitantes, pero aumenta al siguiente año a 15,00 defunciones por cada
cien mil habitantes.
Posteriormente se encuentran la enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulación
pulmonar y otras formas de enfermedad del corazón, la tasa más alta se presentó en el año
2010 (29,70 por cada cien mil habitantes), y la más baja para el año 2013 (8,41 por cada cien mil
habitantes), aumenta en el año 2015 a 21,93 por cada cien mil habitantes, que desciende a 8,33
defunciones en el año 2016, pero aumenta a 14,7 5 defunciones por cada cien mil habitantes.
50
En quinto lugar, se encuentra la insuficiencia cardiaca que presenta una tasa promedio de 10,66 por
cada cien mil habitantes en el periodo analizado (2005-2017), para el último año se presentó un
aumento en el número de casos pasando de 1,26 defunciones del año 2016 aumentando a
6,07 defunciones por cada cien mil habitantes para el año 2017.
Las demás enfermedades del sistema circulatorio, se encuentran en sexto lugar, presentando
una tasa para el año 2015 de 13,46 por cada cien mil habitantes y al siguiente año
desciende a una tasa de 2,79 por cada cien mil habitantes, pero vuelve a subir a 3,99 defunciones
por cada cien mil habitantes.
En los hombres en primer lugar se encuentra las enfermedades isquémicas del corazón, con una
tasa promedio desde el año 2005 al 2017 de 110,40 defunciones por cada cien mil habitantes. Para
el año 2017 la tasa de defunciones fue menor comparada al año anterior pasando de 151.10
a 121.79 defunciones por cada cien mil habitantes.
Seguido por las enfermedades cerebrovasculares con una tasa promedio de 36.84
defunciones en los años 2005-2017. La tasa del año 2017 es de 51,7 defunciones por cada
cien mil habitantes.
Se destaca las enfermedades hipertensivas con una tasa promedio de 20,62 por cada cien
mil habitantes, pero que para el año 2016 fue 10,48 por cada cien mil habitantes, indicador
menor comparado al año anterior que fue de 21,06 por cada cien mil habitantes.
En las mujeres del municipio de Madrid, Cundinamarca, al igual que los hombres el primer
lugar de mortalidad por subgrupo del sistema circulatorio lo ocupan las enfermedades
isquémicas del corazón con una tasa promedio en el tiempo estudiado de 67,35 defunciones por
cada cien mil habitantes, La tasa promedio de las enfermedades cerebrovasculares es de 39,18
defunciones por cada cien mil habitantes del año 2005 a 2017, ocupando el segundo lugar, sin
embargo, para el año 2017 disminuye esta tasa con 18,10 defunciones por cada cien mil habitantes.
En tercer lugar, para el año 2017 se encuentra la enfermedad cardiopulmonar, enfermedades
de la circulación pulmonar y otras formas de enfermedad del corazón que aumenta para el año
2017 a 14,08 muertes por cada cien mil habitantes, mientras que, en el año 2016, había sido de 3,90
defunciones por cada cien mil habitantes.
Condiciones Materno-Perinatales
Las condiciones materno-perinatales presenta un aumento en el 2017. Las mortalidades del
feto y recién nacido afectados por ciertas afecciones, seguidas por el resto de ciertas
afecciones originadas por el periodo perinatal, pero disminuyen los trastornos respiratorios del
periodo perinatal.
Es importante mencionar que, para el municipio de Madrid, por el volumen de casos es posible
realizar un análisis de tasas específicas, las cuales están relacionadas con población menor
de un año y al igual que para los otros subgrupos se realizará el análisis diferencial por sexo. En
los hombres del municipio de Madrid, para el año 2016 aumentan la mortalidad por feto y
recién nacidos afectado por ciertas afecciones maternas, disminuyen las mortalidades por el resto
51
de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal y los trastornos respiratorios específicos del
periodo perinatal.
En las mujeres se destaca que para el año 2015 se presentaron 2,56 casos atribuidas a Trastornos
respiratorios específicos del período perinatal, el resto de patologías asociadas al subgrupo de
enfermedades del periodo perinatal no se presentaron casos, en este año.
Pero para el siguiente año (2016) no se evidencia mortalidad para la enfermedad perinatal.
Lesiones de Causa externa
La primera causa son los accidentes de transporte con una tasa media de 13,41 defunciones
por cada cien mil habitantes, aunque disminuye en el año 2016 a 13,11 muertes por cada
cien mil habitantes comparado con el año anterior que fue de 20,25, pero aumenta discretamente
en el año 2017 a una tasa de 13,77 defunciones por cada cien mil habitantes.
En el año 2017 aparece los “eventos de intención no determinada,” que desde el año 2005
ha tenido una tasa promedio de 4,74 defunciones por cada cien mil habitantes y para el año
2017 murieron 5,16 personas por cada cien mil habitantes.
En tercer lugar, aparece “los demás accidentes”, con una tasa promedio en el tiempo
analizado de 1,37 defunciones por cada cien mil habitantes, pero llama la atención su
aumento en el año 2017 a 4,6 defunciones por cada cien mil habitantes. En cuarto se lugar están
los homicidios, con una tasa promedio desde el año 2005 de 7,87 defunciones por cada cien
mil habitantes, pero para el año 2017 aunque su indicador es inferior a la tasa promedio, se registra
3,40 defunciones por cada cien mil habitantes.
Para el año 2017 aparece como primera causa de mortalidad dentro del grupo de causas externas
en los hombres del municipio de Madrid, Cundinamarca, los accidentes de transporte terrestre
con una tasa promedio en el tiempo analizado de 22,52 defunciones por cada cien mil habitantes, lo
cual es superada en el año 2017 donde se presenta 27,31 muertes por cada cien mil habitantes.
Se mantiene en un segundo lugar las Agresiones (homicidios), presentando una tasa de 49,09 por
cada cien mil habitantes (2015), comparado con el año anterior se presentó un aumento en el
número de casos, ya que se encontraba en 7,24 por cada cien mil habitantes, (2014) y
desciende a una tasa de 11,84 para el año 2016 por cada cien mil habitantes, de las defunciones
por esta causa presentaron su pico más alto en el año 2015 y el más bajo en el 2008. Para el
año 2017 la tasa es de 6,67 defunciones por cada cien mil habitantes. En tercer lugar, aparece los
“demás accidentes”, tiene una tasa promedio de 2,55 defunciones por cada cien mil habitantes
pasando de 4,32 defunciones en el año 2016 a 6,63 defunciones en el año 2017 por cada cien mil
habitantes.
Para el año 2017 comparado al año 2016 disminuyen las lesiones autoinfligidas
intencionalmente (suicidios) pasando de 12,05 a 4,64 defunciones por cada cien mil
habitantes.

52
En las mujeres del municipio de Madrid, Cundinamarca la representatividad de las
defunciones asociadas a las lesiones de causa externa es menor que en los hombres y el
comportamiento es diferente, para el año 2017 aparece los eventos de intención no
determinada con una tasa de 6,15 defunciones por cada cien mil habitantes, también los “demás
accidentes” con una tasa en el último año analizado de 3,00 defunciones por cada cien mil
habitantes y Lesiones auto infligidas intencionalmente (suicidios) con una tasa de 2,47 defunciones
por cada cien mil habitantes.
Mortalidad Materno – Infantil y en la Niñez
Mortalidad infantil en menores de 1 a 4 años y de la niñez con el respectivo análisis del número de
muertes en menores de 5 años del municipio de Madrid, Cundinamarca, por cada uno de los
subgrupos de causas con el fin de priorizar acciones usando los hallazgos y análisis
correspondientes:
Tasas Específicas de Mortalidad infantil menores de 1 año
Las afecciones del periodo perinatal con una tasa de 4,59 defunciones por cada mil nacidos
vivos ocupa la principal causa de mortalidad en niños menores de un año, asociados a
mortalidad infantil para en el año 2017 este indicador presento un crecimiento con respecto al año
2016 que fue de 3,42 defunciones. Las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
cromosómicas aumentaron para el último año analizado, pasando de una tasa especifica de
mortalidad para este grupo de edad de 2,74 a, 3,28 defunciones por cada mil nacidos vivos.
Haciendo un análisis por sexo se observa que los niños, con una tasa promedio de 5,13
defunciones por cada mil nacidos vivos, se encuentra en primer lugar ciertas afecciones
originadas en el periodo perinatal, el año 2017 se mantiene el número de casos con
relación al año anterior, pero aumentan de 3,93 a 5,13 defunciones por cada mil nacidos
vivos, las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas. Con respecto a las
niñas menores de un año, en el año 2016 en las niñas presenta una tasa de 1,43 defunciones por
cada mil nacidos vivos por las afecciones del periodo perinatal que aumenta a 4,0 defunciones por
cada mil nacidos vivos, seguido por las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
cromosómicas el indicador para el año 2016 fue de 1,43 defunciones por cada mil nacidos vivos,
disminuyendo discretamente a 1,34 defunciones por cada mil nacidos vivos para el año 2017.
Aparece con una tasa de 1,34 defunciones por cada mil nacidos vivos en el año 2017, las
enfermedades del sistema respiratorio, cuya tasa promedio desde el año 2005 es de 0,86 muertes
por cada mil nacidos vivos.
Tasas Específicas de Mortalidad infantil menores de 1- 4 años
Para el año 2017 en menores de 1 a 4 años, en el municipio de Madrid, Cundinamarca no se
presenta mortalidad infantil de 1 a 4 años, según la lista de las 67 causas. Mientras que en el año
anterior se presenta una tasa de 17,56 defunciones por cada mil nacidos por enfermedades del
sistema nervioso y Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas.

53
Con una tasa 34,27 defunciones por cada mil niños vivos menores de 5 años aparecen las
malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas para el año 2016. Para
el año 2017 no se evidencia tasa especifica de mortalidad infantil, de 1 a 4 años, según la lista de las
67 casusas determinadas por el Ministerio de Protección Social y Salud. En el mismo sentido en las
niñas del municipio de Madrid, en el año 2012 se presentaron 36,04 defunciones por cada cien mil
niñas menores de 5 años atribuidas a causas externas de morbilidad y mortalidad. Sin embargo,
para el año 2016 aparece con una tasa de 36,02 defunciones las enfermedades del sistema nervioso
por cada mil niñas menores de 5 años. Sin embargo, para el año 2017 no se evidencia tasa
especifica de mortalidad infantil, de 1 a 4 años, según la lista de las 67 casusas determinadas por el
Ministerio de Protección Social y de Salud.
Tasas Específicas de Mortalidad infantil menores de 5 años
En el año 2017 se presenta una tasa de 88,06 defunciones en menores de 5 años, superior al año
anterior que fue de 70,37 defunciones por cada mil niños de 5 años por ciertas afecciones
del periodo perinatal Mientras que se ha mantenido la tasa de mortalidad infantil, durante los 2
últimos años con una tasa de 70,05 defunciones en menores de 5 años por Malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas.
En el análisis por sexo en los niños menores de 5 años las principales causas de mortalidad para
el año 2016 se encuentran asociadas a afecciones del periodo perinatal, y por las malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas con una tasa de 110,07 defunciones por
cada cien mil niños menores de 5 años En el año 2017 la tasa de defunción infantil esta sobre
109.50 defunciones en menores de 5 años cuyo diagnóstico fueron ciertas afecciones del
periodo perinatal y por y las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
cromosómicas.
Con respecto a las niñas dentro de este mismo grupo de edad la principal causa de mortalidad
se encuentra asociada a malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, y
ciertas enfermedades originadas en el periodo perinatal, con una tasa de 28,81 defunciones por
cada cien mil menores de 5 años en 2016 y aparecen las enfermedades del sistema nervioso con la
misma tasa. En 2017 la tasa tuvo en leve descenso a 28.69 defunciones por cada mil niños de 5
años por Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, mientras que la
tasa por ciertas afecciones del periodo perinatal aumenta a 86.08 defunciones en menores de 5
años por cada mil niños de este grupo poblacional.
Mortalidad Materna
Desde el año 2012 no registraba muertes maternas, pero este indicador en el año 2015 presenta
una tasa de 68,92 defunciones por cada cien mil nacidos vivos, indicador superior al registrado por
el departamento que fue de 36,16 defunciones por cada cien mil nacidos vivos. En el año 2017, el
municipio de Madrid no registra muertes maternas, sin embargo, la razón de mortalidad
materna para Cundinamarca es de 33.71 defunciones por cada cien mil nacidos vivos.

54
Mortalidad Neonatal
La mortalidad neonatal refleja el acceso a los servicios y la calidad de la atención ofrecida a las
mujeres durante el embarazo, el parto y el puerperio. El comportamiento ha sido variable en cuanto
a este indicador de mortalidad Neonatal. En los últimos dos años estos indicadores han ido en
aumento, para Madrid pasa de 4,82 (año 2015) a 5,48 (año 2016)y 5,90 defunciones (año 2017) por
cada mil nacidos vivos.
Mortalidad Infantil
Este indicador tiene un comportamiento muy similar al de la mortalidad neonatal y en gran medida se
relaciona con los subgrupos de causa de mortalidad que en su mayoría están asociados con
afecciones del periodo perinatal y anomalías congénitas.
En el año 2006 se presentaron 18 casos por mil niños menores de 1 año, en segundo lugar, el año
2008 con 17 casos. Los últimos cinco años se encuentran por debajo del departamento, pero
la tendencia del municipio de manera comparativa con el año 2011 es hacia el aumento. En el 2015
la tasa de mortalidad infantil del municipio de Madrid fue de 8,27, indicador que estuvo levemente
por debajo del comportamiento del departamento de Cundinamarca que fue de 9,74, disminuyendo a
una tasa de 6,16 defunciones por cada cien mil nacidos vivos en el año 2016 para el municipio de
Madrid, pero aumenta este indicador a nivel departamental a 11,32 defunciones por cada cien mil
nacidos vivos. Para el año 2017 en el municipio aumenta a una tasa de mortalidad infantil de
8,52 menores de 5 años por cada cien mil nacidos vivos, comparado con el año anterior.
Tasa de Mortalidad por IRA
El análisis de este indicador es un termómetro para medir la calidad de la atención ofrecida a los
menores. La tasa de mortalidad por IRA en el municipio de Madrid durante los años 2009 a 2016 no
ha registrado casos. Para el año 2017 en el municipio de Madrid pasa de no tener casos registrados
a una tasa de 14,01 menores de 5 años que murieron por esta causa.
Tasa de Mortalidad por EDA
Este indicador que mide el índice de muerte menores de cinco años que haya presentado
enfermedad diarreica aguda mide el impacto de esta enfermedad en la población menor de
cinco años. En el municipio de Madrid no se ha presentado ningún caso en los últimos ocho
años, se ha logrado mantener el indicador en cero.
Mortalidad por Desnutrición
La tasa de mortalidad por DNT en el municipio de Madrid durante los años 2007 a 2017 no ha
registrado defunciones por desnutrición en menores de 5 años, que residan en el municipio de
Madrid.
5.1.3.2.3. Análisis de la Morbilidad
La cantidad de personas que enferman en el municipio de Madrid en un período de tiempo
determinados en relación con el total de la población presente el análisis lo siguiente:
55
Según lo reportado por el ASIS del Municipio en el 2019 las principales causas de morbilidad permite
ser analizadas en las siguientes categorías de causas: condiciones transmisibles y nutricionales;
condiciones maternas perinatales; enfermedades no transmisibles; lesiones, donde además de las
lesiones intencionales y no intencionales se incluirá todo lo relacionado con los traumatismos,
envenenamientos y algunas otras consecuencias de las causas externas; condiciones mal
clasificadas. Dicho análisis se realiza con base en los datos dispuestos en el SISPRO corresponde
al año 2018.
Morbilidad en la primera infancia
En el ciclo vital de la primera infancia (0 a 5 años) en el año 2018 en el municipio de Madrid, está
determinada por las enfermedades no transmisibles, seguidas por las condiciones transmisibles y
nutricionales y las condiciones mal clasificadas
Morbilidad en la Infancia
En el ciclo vital de infancia (6 a 11 años) en el año 2018, al igual que el grupo poblacional anterior, el
mayor número de consultas médicas son por enfermedades no transmisibles, seguidas por las
condiciones transmisibles y nutricionales y las condiciones mal clasificadas.
Morbilidad en la Adolescencia
La morbilidad para el ciclo vital de adolescencia (12 a 18 años) en el año 2018 está
determinada por las consultas médicas por enfermedades no transmisibles, seguidas por las
condiciones mal clasificadas y por las condiciones transmisibles y nutricionales..
Morbilidad en la Juventud
La morbilidad para el ciclo vital de juventud (14 a 26 años) en el año 2018 cambia los
motivos por consultas médicas donde predomina las lesiones, seguida por las enfermedades
no transmisibles y las condiciones mal clasificadas.
Morbilidad en la Adultez
La morbilidad para el ciclo vital de adultez (27 a 59 años), en el año 2019 está
determinada por las enfermedades no transmisibles que con la edad va aumentando el número de
consultas, seguidas por las condiciones mal clasificadas y las lesiones.
Morbilidad en Persona Mayor
La morbilidad para el ciclo vital de persona mayor (mayor a 60 años) en el año 2019 en el municipio
de Madrid sigue ocupando el primer lugar las enfermedades no transmisibles que sigue
aumentando, seguida por las condiciones mal clasificadas y las condiciones transmisibles y
nutricionales.

56
Morbilidad en Hombres
Las grandes causas que se identifican en este grupo poblacional hacen referencia a las condiciones
transmisibles y nutricionales, las condiciones maternas perinatales, enfermedades no
transmisibles, lesiones y signos y síntomas mal definidos.
Por ciclo vital el ASIS 2019 identifica:
 En Primera infancia (0 - 5años): Las enfermedades no transmisibles ocupan el primer
lugar, evidenciándose un cambio en los puntos porcentuales entre el 2014 y el 2016 de
4,56 con tendencia al aumento ya que para el año 2018 llega al 55.5% de las consultas
médicas. Seguidamente se encuentran las condiciones transmisibles y nutricionales
que pasa de 32% consultas en el año 2017 al 27% en el año 2018.
 En Infancia (6-11 años): Las enfermedades no transmisibles son la causa número uno,
mostrando la tendencia al aumento de 3,35% en el cambio de los puntos
porcentuales entre 2014 y 2016. Desde el año 2010 se ha mantenido en el 60% en el
número de consultas por estas patologías. Las condiciones transmisibles y nutricionales
en los últimos 2 años representan el 17% de las consultas médicas.
 En Adolescencia (12-18 años): Las Enfermedades no transmisibles son la principal
causa de morbilidad con una proporción 54,60%, aumentando a 3,86 % de acuerdo al
cambio porcentual entre los dos últimos años. Mientras las condiciones mal clasificadas
ocupan el segundo lugar en las causas de morbilidad que pasa de 15.52% de las
consultas en el año 2016 a 13.78% en el año 2017.
 En Juventud (14-26 años) Se presenta primero las enfermedades no transmisibles
con un cambio en los puntos porcentuales evidenciando una tendencia a aumentar.
Con un promedio del 60% de las consultas. Seguidas por las lesiones con un promedio
del 12% de las consultas médicas por esta patología.
 En Adultez (27-59 años) Al igual que en juventud las enfermedades no
transmisibles son la primera causa de morbilidad con una tendencia a aumentar con
relación a los ciclos de vida anteriores, manteniendo el 70% de las consultas por esta
causa de morbilidad En segundo lugar, se presentan las lesiones con un promedio
durante los años analizados del 10% de las consultas médicas.
 En Persona Mayor (más de 60 años) La morbilidad de las personas del municipio está
relacionada principalmente con las enfermedades no transmisibles, llegando al 80% de
las consultas médicas, seguidas por las condiciones mal clasificadas, el cual representa
menos del 10%, donde Su análisis en el tiempo y en diferentes subgrupos
poblacionales permite monitorear la calidad de la información sobre la causa básica de
muerte, así como la exactitud de la codificación de la CIE.
Morbilidad en Mujeres
En las mujeres por ciclo vital el mismo documento oficial certificado por la Secretaria de Salud del
Departamento en el 2019 identifica:

57
 En Primera infancia (0 - 5años): A diferencia que los hombres, las condiciones
transmisibles y nutricionales ocupan el primer lugar por el cual se consulta al
médico, pasando del 35% en el año 2017 al 41% en el año siguiente Seguida por las
enfermedades no transmisibles donde en el año 2017 fue el motivo por el cual el
41% de las personas consultaron, disminuyendo al siguiente año al 28,5% de las
consultas.
 En Infancia (6-11 años); La enfermedad no transmisible representa el 33% de las
consultas médicas por gran causa de morbilidad Las condiciones transmisibles y
nutricionales en los últimos 2 años representan el 7.2% de las consultas médicas,
aumentando 2.4 puntos.
 En Adolescencia (12-18 años); Las Enfermedades no transmisibles son la principal
causa de morbilidad con una proporción 65.4%, aumentando a 3,86 % de acuerdo al
cambio porcentual entre los dos últimos años. Mientras las condiciones mal clasificadas
ocupan el segundo lugar en las causas de morbilidad que pasa de 19,45% consultas
en el año 2017 a 16,77% al año siguiente. En Juventud (14-26 años); Se presenta
primero las enfermedades no transmisibles con el 60% de las consultas para el año
2018, comparada con el año anterior disminuye en 2.68. Al contrario, a las enfermedades
no transmisibles, la lesión aumenta en el 4.68% entre los dos últimos años.
 En Adultez (27-59 años): Al igual que en juventud las enfermedades no
transmisibles son la primera causa de morbilidad con una tendencia a aumentar con
relación a los ciclos de vida anteriores, manteniendo el 70% de las consultas para el año
2018. En segundo lugar, se presentan las lesiones que comparado al año 2017 aumenta
en 3% pasando de 4,59% de las consultas médicas al 7,69%.
 En Persona Mayor (más de 60 años) La morbilidad de las personas del municipio está
relacionada principalmente con las enfermedades no transmisibles, representa el 80%
de las visitas al médico.
Condiciones Transmisibles y Nutricionales
El análisis de este aspecto de condiciones transmisibles y nutricionales concluye que las Infecciones
respiratorias son en primer lugar la causa de morbilidad con un 63.09%, de las consultas, en
segundo lugar, con el 33% se ubica a las enfermedades infecciosas y parasitarias siendo
necesaria la vigilancia por parte de las entidades de salud del municipio en todos los ámbitos
que promueva la prevención de dichas infecciones por causa de malos hábitos higiénicos al
momento de consuno de agua y alimentos. Las deficiencias nutricionales ocupan el tercer lugar.
Un análisis de estas condiciones por sexo muestra que las condiciones transmisibles y
nutricionales, en los hombres del municipio de Madrid, la principal causa de morbilidad son las
infecciones respiratorias, (58,62%), seguida por las enfermedades infecciosa y parasitarias, con
el 42,21%, en último lugar se encuentran las deficiencias nutricionales con el 2.8%.
En las mujeres las condiciones transmisibles y nutricionales, la principal causa de morbilidad
al igual que en los hombres son las infecciones respiratorias, con el 66,95% de las consultas

58
médicas, seguida por el 29.30% de las enfermedades infecciosas y deficiencias nutricionales
con el 4.55%.
En referencia a la morbilidad en las condiciones materno - perinatales, en los hombres del
municipio de Madrid, para el año 2017 ocupa el primer lugar las consultas por condiciones
derivadas durante el periodo perinatal con el 97.71%, seguido por las condiciones maternas
con el 2.2% de las consultas. Sin embargo, para el año 2018 no se evidencia consultas médicas.
En las mujeres las condiciones materno - perinatales, son la principal causa de morbilidad
durante el periodo analizado, sin embargo, en el año 2018 no se evidencia atenciones
médicas por esta causa.
Enfermedades No Transmisibles
Las enfermedades no transmisibles para el año 2018 representan un 29,31% las consultas por
enfermedades cardiovasculares, seguidas con el 12% por las enfermedades cardiovasculares y
las enfermedades de los órganos de los sentidos.
En el análisis por sexo, para los hombres la morbilidad de este tipo esta representada por las
enfermedades cardiovasculares, seguidas por las enfermedades musculo esqueléticas y de los
órganos de los sentidos.
Al igual que en lo hombres, en las mujeres la principal causa son la enfermedades cardiovasculares,
seguidas por las enfermedades musculo esqueléticas y las enfermedades de los órganos de los
sentidos, que ha sido una constante en el municipio.
Lesiones
La principal causa de morbilidad por lesiones en la población madrileña está asociada a
Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de causas externas, que
comparada con el año 2016 tiene un aumento de 2,78%, para el año 2017, pero disminuye
en menos 27,95% de las consultas si se compara con el año 2018, en cambio las lesiones no
intencionales aumentan en 28% ya que pasa de 14,93% de las consultas a 42.95%, según los
últimos dos años analizados.
En referencia a la morbilidad con respecto a las lesiones en los hombres, la principal causa
son los traumatismos, envenenamiento u algunas otras consecuencias de causas externas, que
para el año 2018 disminuye en menos 27.68% de consultas por este evento. Para el año
2018 se puede observar un aumento en las lesiones no intencionales aumentando en 27.88%,
comparado con el año anterior.
En las mujeres, la principal causa de morbilidad sigue siendo los traumatismos,
envenenamiento u algunas otras consecuencias de causas externas, que aumentó a 4,41 puntos
para el año 2017, pero disminuye en 58,82% para el año 2018 las consultas médicas por
este evento. seguidas las lesiones no intencionales (– 4,20),). Morbilidad similar para el año
2018 donde aumentan a 41.04% las consultas por lesiones no intencionales.

59
Morbilidad Específica Salud Mental
Los trastornos mentales y de comportamiento son el principal diagnóstico de enfermedades de salud
mental en el municipio de Madrid. Sin embargo se resaltan otro tipo de patologías a saber: en la
vejez con el 96,08%, la primera infancia con el 81,22%, los adultos con el 78,55%, la adolescencia
con el 76,96%, la juventud con el 70,55% consultan por problemas mentales y de comportamiento y
es la principal morbilidad en estos ciclos de vida, mientras que la epilepsia es la principal causa de
consultas médicas en los menores de 6 a 11 meses.
Para los hombres, el comportamiento es el mismo que la población total, teniendo presente
que los trastornos mentales y de comportamiento son afecciones que impactan su pensamiento,
sentimientos, estado de ánimo y comportamiento. Pueden ser ocasionales o duraderas
(crónicas). Pueden afectar su capacidad de relacionarse con los demás y funcionar cada día.
En el municipio de Madrid para el año 2018 consultan al médico por esta patología
principalmente en la vejez (99.04%), seguida por los niños menores de 5 años (85,50%) y los
adolescentes (81.83%). En la infancia cambia la morbilidad ya que el 98.2% consultaron por
epilepsia.
Para las mujeres los trastornos mentales y de comportamiento también son la primera causa
de morbilidad en el municipio de Madrid, donde el 84,88% que consultan son adultos
mayores, el 83,39% de las consultas la realizan los adolescentes y el 72,83% los jóvenes. En la
infancia cambia la morbilidad ya que el 100% consultaron por epilepsia.
Morbilidad de Eventos de alto costo
La estimación de los indicadores que se analizan a continuación, dan cuenta de la
prevalencia de enfermedad renal crónica en fase cinco con necesidad de terapia de
sustitución o reemplazo renal; la incidencia de VIH notificada; la incidencia de leucemia mieloide
aguda en menores de 15 años notificada y la incidencia de leucemia linfoide aguda en
menores de 15 años notificada, la fuentes de información para el primer indicador
anteriormente enlistado será la cuenta de alto costo y para los restantes índices la fuente de
información corresponde a SIVIGILA.
Para el Municipio de Madrid, los eventos alto costo se presentan principalmente en 680
personas con progresión de la enfermedad renal crónica estadio cero (0), seguidas con 218
personas enfermas con estadio dos (2), 208 madrileños están en el estadio tres (3), 17
personas estadio cinco (5) y 11 en estadio cuatro (4).

6. CONDICIONES BASICAS EN SALUD

6.1. Priorización En Salud Pública

La priorización en salud pública se define como un orden jerárquico de importancia de las


situaciones y circunstancias que afectan la salud en el territorio, frente a otras que compiten con él,
60
por tanto, ameritan mayores esfuerzos para ser intervenidas desde la competencia del sector salud,
los otros sectores y actores involucrados.
Para elaborar la priorización en salud pública, se utilizó la metodología de la "Estrategia PASE a la
Equidad en Salud" en los pasos (1) uno al (8) ocho de la ruta lógica y los procedimientos y las
herramientas definidas por el Ministerio de Salud y Protección Social para tal fin.
La priorización en salud pública tiene los siguientes contenidos definidos en la metodología de
la "Estrategia PASE a la Equidad en Salud" así:
 Intensidad de la tensión.
 Tendencia de la cronicidad de la tensión en el tiempo.
 Tendencia del impacto de la tensión en el mediano y largo plazo.
 Ingobernabilidad de la tensión en la Entidad Territorial.
 Valoración final de la tensión (puntaje ordenado de mayor a menor).
La estrategia pase a la equidad en salud es un conjunto de elementos normativos
conceptuales, metodológicos técnicos y operativos que se entretejen de manera armónica para
garantizar la formulación integral del plan territorial de salud.

6.2. Determinantes En Salud


El análisis de los determinantes sociales reviste gran importancia sobre las condiciones de salud de
una comunidad ya que permite visualizar situaciones de riesgo relacionadas con las condiciones
sociales, económicas, culturales, sanitarias, nutricionales, acceso a servicios de salud y otros
aspectos que favorecen de manera directa o indirecta el incremento de algunas afecciones en
salud y por ende la calidad de vida de la población.

6.2.1. Condiciones de Vida


Los servicios públicos constituyen una serie de elementos fomentados entre las comunidades,
que cubren factores diferenciales de la buena calidad de vida y el acceso a condiciones que mejoran
factores naturales y ambientales, con características citadinas y aparentemente más civilizadas.
El acceso al agua se ha considerado incluso un derecho fundamental. Este mismo implica elementos
de saneamiento básico. La definición a su acceso depende del número de viviendas que
reciben agua en un territorio contra la relación de total de viviendas de ese mismo territorio. Los
determinantes intermedios de la salud contribuyen a observar la configuración por las
condiciones de vida que tiene el municipio.
Éste municipio cuenta con una cobertura de servicios de electricidad, acueducto, alcantarillado
y servicios de telefonía que se aproximan a estar en todo el territorio, pero aún falta mejorar y
aumentar dicha cobertura. Para el municipio se realizó análisis descriptivo de la condición de vida de

61
acuerdo a la estimación de la razón de proporciones y sus intervalos de confianza al 95%.
Usando como referencia el departamento. A continuación, se presenta análisis por indicador:
El índice de pobreza multidimensional en el municipio de Madrid en promedio es de 16.56 según el
censo DANE 2005, el cual para el departamento de Cundinamarca es de 22.54
En el área urbana el índice obedece al 20,2 y en el área rural es de 32,9. El índice de pobreza
multidimensional se presenta menor para el municipio comparado con el departamento. La
proporción de necesidades básicas insatisfechas (NBI) en el municipio es de 13,62% y en el
departamento es de 21.30%; con referencia al área de ocurrencia la cabecera presenta unas
NBI del 13.66%, mientras que en el resto es de 13.36%.

6.2.2. Cobertura de Servicios de Electricidad


A medida que el crecimiento de la población va aumentando la cobertura en los servicios públicos
también, por lo tanto, el servicio de electricidad urbano y rural goza de la cobertura
necesaria, permitiendo a la población el acceso al mismo. Es así que, en total el municipio cuenta
una cobertura de servicios de electricidad de 98,9% frente a la del departamento que es de
98,4%, evidenciando que los indicadores no son significativamente representativos.
6.2.3. Cobertura de Acueducto
La Empresa de Acueducto, Alcantarillado y Aseo de Madrid de acuerdo a su área de prestación de
servicio tiene una cobertura del 100 % en la zona urbana, donde sus principales fuentes de
abastecimiento son 4 pozos profundos y la compra de agua en bloque a la empresa de acueducto y
alcantarillado de Bogotá y la cobertura rural es de 75%.
6.2.4. Cobertura de Alcantarillado
El municipio actualmente cuenta con cuatro plantas de tratamiento de aguas residuales – PTAR- las
cuales permiten una cobertura total del 100% en la zona urbana del municipio.
6.2.5. Cobertura de Servicios de Telefonía
En referencia a la cobertura en servicios de telefonía, se manifiesta que anteriormente las personas
usaban las líneas fijas de teléfono para comunicarse, por lo que se logra describir que la
cobertura en el municipio fue de 53,1% y la del departamento de 42,6%. En la actualidad este
servicio ha dejado de ser una prioridad en los hogares porque ha sido suplantado por la telefonía
satelital, es así que para el año 2014 según los datos del visor estadístico la cobertura de teléfono
fijo a nivel urbano es de 12,2% y la cobertura a nivel rural es de 4,3%.
6.2.6. Índice de Riesgo de la Calidad del Agua para Consumo Humano (IRCA)
En referencia al índice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano (IRCA), la Dirección
de Sanidad Pública a través del grupo de control de riesgos de la Gobernación de Cundinamarca
emitió concepto favorable a la calidad del agua para consumo humano en Madrid que presta la

62
Empresa de Acueducto, Alcantarillado y Aseo, EAAAM. Este resultado reviste gran importancia
debido a las dificultades que ha enfrentado esa entidad, la cual ha hecho grandes esfuerzos en
garantizar la eliminación de riesgos para la población en el agua tratada.
Esta es la primera visita por parte del grupo de sanidad que evaluó el Índice de Riesgo de Calidad
del Agua (IRCA), el Índice de Riesgo por Abastecimiento (IRABA) y la Aplicación de Buenas
Prácticas Sanitarias (BPS), cada uno de los cuales contiene rangos entre 0 y 100 puntos, donde se
considera adecuado el menor puntaje obtenido. Si éste se ubica entre 0-5.0 para IRCA e IRABA
y entre 0-10 para BPS, el grupo evaluador emite concepto favorable, como ocurrió en este caso.
6.2.7. Seguridad Alimentaria
Se evalúa a nivel municipal solamente un indicador asociado a la disponibilidad de alimentos
y tiene que ver con el peso al nacer de los nacidos vivos, tanto del municipio como del
departamento.
En el municipio de Madrid el indicador es de 11,93 y el del departamento es de 10,96
mostrando que hay diferencia estadísticamente significativa entre el valor que toma el
indicador en el municipio siendo mayor que el indicador departamental
El BPN es el resultado de un sin número de condiciones maternas y perinatales: embarazo
en madres adolescentes, inadecuados o nulos controles perinatales, estado nutricional de la
madre gestante, consumo de dieta saludable y balanceada, consumo o no de micronutrientes
requeridos en este período, embarazos deseados, embarazos planeados, embarazos
consentidos, entre otros, son los factores predisponentes más prevalentes de un recién nacido
con bajo peso al nacer.
6.2.8. Condiciones Factores, Psicológicos y Culturales
El comportamiento de los determinantes intermedios asociados a la violencia En violencia contra la
mujer: Esta violencia se presenta de muchas formas: física, sexual, psicológica y económica. Estas
formas de violencia se interrelacionan y afectan a las mujeres desde el nacimiento hasta la
edad mayor. Algunos tipos de violencia, como el tráfico de mujeres, cruzan las fronteras
nacionales.
Las mujeres que experimentan violencia sufren de una variedad de problemas de salud y se
disminuye su capacidad para participar en la vida pública. La violencia contra las mujeres
afecta a familias y comunidades de todas las generaciones y refuerza otros tipos de violencia
prevalecientes en la sociedad.

TABLA 11: DETERMINANTES INTERMEDIOS DE LA SALUD 2018


DETERMINANTE CUNDINAMARCA MADRID
Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar (Forensis 2018) 212,07 71,7
Tasa de incidencia de violencia contra la mujer (Forensis 2018) 316,6 107,7
Fuente: Sispro.gov.co/reportes asís. Forensis 2018, Recuperado 6 de noviembre de 2019

63
6.2.9. Sistema Sanitario
Para analizar el sistema sanitario se toma como referencia los datos para el departamento desde el
2012 al 2017, en temas relacionados con la afiliación al régimen de seguridad social en salud, la
existencia de barreras para acceder a los servicios para cuidado de primera infancia,
barreras para acceder a los servicios de salud y temas como la adherencia al control
prenatal, el parto institucional y parto atendido por personal calificado. Respecto a las
coberturas de vacunación se analizan las coberturas útiles en algunos biológicos como BCG,
tercera dosis de DPT y polio, así como triple viral.
 El 13,33% de los hogares del Municipio de Madrid tiene barreras de acceso a los accesos
para el cuidado de la primera infancia y para Cundinamarca de 12,6%.
 El 3,63% de los hogares del Municipio de Madrid tiene barreras de acceso a los accesos a los
servicios de salud y para Cundinamarca es de 4,4%.
 La Cobertura de afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud -SGSS
identifica que Madrid refleja una cobertura de 101,32% en referencia al departamento
que es de 80,37. Mostrándose el comportamiento un poco más alto en el municipio.
 Las Coberturas administrativas de vacunación con BCG para nacidos vivos es de 43,80%,
teniendo presente que es significativa para los habitantes, sin embargo, comparada con la del
departamento que es de 80,34%.
 Las Coberturas administrativas de vacunación con DPT de 3 dosis en menores de 1 año y
vacunación con polio de 3 dosis en menores de un año presentan igual comportamiento; son
significativas para el municipio ya que se ha intentado cubrir al total de la población menor de
un año. Por tanto, los indicadores muestran una cobertura de 107,89%, nueve puntos
porcentuales arriba del departamento.
 Las Coberturas administrativas de vacunación con triple viral dosis en menores de 1 año
representan el 98,36%, logrando coberturas útiles y en Cundinamarca del 105,56%.
 El Porcentaje de nacidos vivos con cuatro o más consultas de control prenatal en Madrid es
de 90,4 %, el porcentaje
 La Cobertura de parto institucional está relacionada al número de Partos atendidos en
Servicio y Domicilio por Personal de Salud por cada 100 mujeres, siendo en Madrid la
cobertura de 99,7%. Este indicador muestra la cobertura de probabilidad de atención de parto
por el servicio de salud.
 El Porcentaje de partos atendidos por personal calificado en el municipio muestra un impacto
del 99,86%, frente al indicador de Cundinamarca de 99,7% siendo estadísticamente
igual En síntesis, el municipio se encuentra relativamente acorde con los parámetros de
atención de los determinantes intermedios de la salud en relación al sistema sanitario.
6.2.10. Servicios Habilitados
El municipio de Madrid presta a la comunidad servicios de atención en salud a nivel privado
y público para satisfacer necesidades individuales o colectivas, de aquí que los servicios de salud
se interpretan como aquella organización que puesta al servicio de “usuarios”, “reclaman”
acciones médicas que actúen en su beneficio para alcanzar salud.
64
En este orden de ideas Madrid año tras año han aumentado sus servicios habilitados, para
el año 2018 cuenta con 319 servicios para ofertar a la colectividad, como lo son el de anestesia,
atención preventiva salud oral higiene oral, cardiología, cirugía general, cirugía ginecológica, cirugía
maxilofacial, cirugía oftalmológica, cirugía oral, cirugía ortopédica, cirugía otorrinolaringología,
cirugía urológica, consulta prioritaria, dermatología, diagnostico cardiovascular, endocrinología,
endodoncia, endoscopia digestiva, enfermería, esterilización, fisioterapia fonoaudiología y/o
terapia de lenguaje, gastroenterología general adultos, general pediátrica, ginecobstetricia,
laboratorio clínico, lactario – alimentación, medicina alternativa - terapia alternativa, medicina
familiar, medicina física y rehabilitación, medicina general, medicina interna, neurología, nutrición y
dietética, obstetricia, odontología general, Odontopediatría oftalmología, optometría, ortodoncia,
ortopedia y/o traumatología, otorrinolaringología, otra, otras consultas de especialidad,
patología, pediatría, periodoncia, planificación familiar, promoción en salud, psicología, psiquiatría,
radiología e imágenes diagnóstico, rehabilitación oral, reumatología, sala general de
procedimientos menores, salud ocupacional, servicio de urgencias, servicio farmacéutico,
terapia ocupacional, terapia respiratoria, toma de muestras citologías cervico-uterinas, toma de
muestras de laboratorio clínico, toma e interpretación, radiologías odontológicas, transfusión
sanguínea, transporte asistencial básico, transporte asistencial medicalizado, ultrasonido, urología,
urología procedimiento y vacunación.
Por lo que se refiere a el número de instituciones prestadoras de servicios de la salud en Madrid se
encuentran 3 IPS públicas las cuales son: el Centro de Salud Sociego, Centro de Salud Puente de
Piedra y la E.S.E Hospital Santa Matilde de Madrid y 7 IPS del sector privado las cuales son: centro
ambulatorio Gustavo Escallón Cayzedo, Cafam Centro de Atención en Salud Madrid, IPS
Corvesalud sede Madrid, Fuerza Aérea Madrid (CAMAN), ,Dr Triviño, Dra Alvarado, Dr Lee y
Consultorios odontológicos.
6.2.11. Otros indicadores del sistema sanitario
Los espacios físicos de prestación de servicios de salud se encuentran concentrados en la zona
urbana, limitando el acceso de los pobladores de la zona rural que representa el 33% de la totalidad
del territorio, esto también afecta la posibilidad del reconocimiento de necesidades particulares de
la población campesina del municipio, generando choques culturales y falas en la adherencia a
los procesos terapéuticos.
Adicionalmente esta dependencia implica la no autonomía en la ejecución de las acciones del Plan
de Intervenciones Colectivas, lo anterior tiene importantes repercusiones dado que limita la
posibilidad en la definición de acciones diferenciales para la respuesta particular a las
necesidades en salud de los pobladores del municipio.
Para el año 2018 hay una 0,29 ambulancia básica por cada mil habitantes, 0,22 ambulancias
medical izadas por cada mil habitantes, con una razón de 0,50 ambulancias por cada mil
habitantes..
En cuanto a las camas el municipio de Madrid cuenta con 0,19 camas de adulto por cada mil
habitantes, con una razón de 0,35 camas por mil habitantes.
65
6.3. Análisis de los Determinantes Estructurales de las Inequidades en Salud

Los análisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud se obtienen desde: el
estrato socioeconómico, los ingresos, el nivel educativo y la ocupación se presenta en la
población, la relación entre ellos y los efectos sobre la salud de la población del municipio.
6.3.1. Cobertura Bruta de Educación
Las coberturas de educación muestran las siguientes variables:
La tasa de cobertura bruta de Educación en la categoría Primaria para el año 2018 en el municipio
es de 113,14% y la del departamento de 100.34%, mostrando que no hay diferencia
relevante entre los valores tomados. En relación al comportamiento la información revela que
el indicador aumentó con respecto al año anterior.
Madrid cuenta con un total de 65 sedes educativas, de las cuales el 69% corresponde a instituciones
no oficiales; mientras que 20 instituciones (31%) son oficiales. Vamos a avanzar en el
mantenimiento, construcción y dotación de la infraestructura educativa en las zonas urbanas y
rurales. En la cobertura bruta de Educación Categoría Secundaria, el departamento indica que la
tasa es de 118,18% y la del municipio de 111,76% confirmando que no hay diferencia
estadísticamente demostrativa. Sin embargo, el comportamiento en los dos últimos años muestra un
aumento en la tasa de cobertura en los jóvenes que se encuentran cursando la secundaria. El
municipio de Madrid confirma que la Tasa de cobertura bruta de Educación Categoría Media es
89,88% y a nivel departamental de 88,81%.

6.3.2. Proporción de población en Necesidades Básicas Insatisfechas –NBI


Se busca determinar si las necesidades básicas de la población se encuentran cubiertas o no.
Los grupos que no alcancen un umbral mínimo fijado, son clasificados como pobres. Los indicadores
simples seleccionados son:
Proporción de población en necesidades básicas insatisfechas: En el municipio de Madrid
Según fuente DANE 2005 se evidencia una proporción total de NBI del 13,62% la cual muestra una
tendencia inferior a la del departamento de Cundinamarca que es de 21,3 %. Las NBI se
acentúan en la cabecera municipal con una representatividad del 13,66%.
Proporción de población en miseria. El porcentaje de personas en miseria identifica que en
Madrid Cundinamarca específicamente en la cabecera se presenta el 2,25%, en el resto 1,07%,
lo cual determina que el total de proporción de población en miseria es de 2,09%. La proporción de
personas en miseria para el departamento es de 5,2 lo cual indica que el municipio presenta
menor proporción en comparación con el comportamiento departamental.

66
7. TABLA 12. RESULTADOS DE LA PRIORIZACIÓN DE LA CARACTERIZACIÓN DE LA
POBLACIÓN AFILIADA A LAS EAPB.

EAPB: COMPENSAR
Código
Número Código
Grupo Indicador Código
Régimen de la Nombre Grupo Riesgo Indicador Sexo Edad Etnia
de Priorizado CIE 10
Prioridad Priorizado
Riesgo
Población con riesgo o Prevalencia de
alteraciones cardio – Hipertensión POBLACION POBLACION POBLACION
999
cerebro – vascular – Arterial en personas TOTAL TOTAL TOTAL
CONTRIBUTIVO 1 1 metabólicas manifiestas 323 de 18 a 69 años
Población con riesgo o Prevalencia de
alteraciones cardio – Diabetes Mellitus POBLACION POBLACION POBLACION
999
cerebro – vascular – en personas de 18 a TOTAL TOTAL TOTAL
CONTRIBUTIVO 2 1 metabólicas manifiestas 321 69 años
Población con riesgo o Prevalencia de
alteraciones cardio – Hipertensión POBLACION POBLACION POBLACION
999
cerebro – vascular – Arterial en personas TOTAL TOTAL TOTAL
SUBSIDIADO 1 1 metabólicas manifiestas 323 de 18 a 69 años
Población con riesgo o Prevalencia de
alteraciones cardio – Diabetes Mellitus POBLACION POBLACION POBLACION
999
cerebro – vascular – en personas de 18 a TOTAL TOTAL TOTAL
SUBSIDIADO 2 1 metabólicas manifiestas 321 69 años

EAPB: CONVIDA
Código
Número Código
Grupo Indicador Código
Régimen de la Nombre Grupo Riesgo Indicador Sexo Edad Etnia
de Priorizado CIE 10
Prioridad Priorizado
Riesgo

Tasa ajustada de
Población con riesgo o mortalidad por MASCULIN POBLACION
999
infecciones enfermedades O TOTAL
transmisibles
CONTRIBUTIVO 1 9 175

Tasa ajustada de
Población con riesgo o años de vida
alteraciones cardio – potencialmente POBLACIO POBLACION
999
cerebro – vascular – perdidos por N TOTAL TOTAL
metabólicas manifiestas enfermedades del
sistema circulatorio
CONTRIBUTIVO 2 1 245

Tasa ajustada de
Población con riesgo o mortalidad por MASCULIN POBLACION
999
infecciones enfermedades O TOTAL
transmisibles
SUBSIDIADO 1 9 175

67
Tasa ajustada de
Población con riesgo o años de vida
alteraciones cardio – potencialmente POBLACIO POBLACION
999
cerebro – vascular – perdidos por N TOTAL TOTAL
metabólicas manifiestas enfermedades del
sistema circulatorio
SUBSIDIADO 2 1 245

EAPB: CRUZ BLANCA


Código
Número Código
Grupo Indicador Código
Régimen de la Nombre Grupo Riesgo Indicador Sexo Edad Etnia
de Priorizado CIE 10
Prioridad Priorizado
Riesgo
Prevalencia de
enfermedad renal
Población con riesgo o crónica en fase
alteraciones cardio – cinco con POBLACION POBLACION
999
cerebro – vascular – necesidad de TOTAL TOTAL
metabólicas manifiestas terapia de
restitución o
CONTRIBUTIVO 1 1 322 reemplazo renal

Población con riesgo o Tasa ajustada de


POBLACION POBLACION
sujeto de agresiones, mortalidad por 999
TOTAL TOTAL
accidentes y traumas causas externas
CONTRIBUTIVO 2 12 179
Prevalencia de
enfermedad renal
Población con riesgo o crónica en fase
alteraciones cardio – cinco con POBLACION POBLACION
999
cerebro – vascular – necesidad de TOTAL TOTAL
metabólicas manifiestas terapia de
restitución o
SUBSIDIADO 1 1 322 reemplazo renal

Población con riesgo o Tasa ajustada de


POBLACION POBLACION
sujeto de agresiones, mortalidad por 999
TOTAL TOTAL
accidentes y traumas causas externas
SUBSIDIADO 2 12 179

EAPB: DIRECCION DE SANIDAD POLICIA NACIONAL


Código
Número Código
Grupo Indicador Código
Régimen de la Nombre Grupo Riesgo Indicador Sexo Edad Etnia
de Priorizado CIE 10
Prioridad Priorizado
Riesgo
Prevalencia de
Población con riesgo o
Hipertensión
alteraciones cardio – POBLACION POBLACION
Arterial en 999
cerebro – vascular – TOTAL TOTAL
personas de 18 a
metabólicas manifiestas
EXCEPCION 1 1 323 69 años

68
Porcentaje de
personas atendidas
Población en riesgo o
por condiciones POBLACION POBLACION
presencia de alteraciones 999
transmisibles y TOTAL TOTAL
nutricionales
nutricionales por
EAPB
EXCEPCION 2 3 312

EAPB: DIRECCION GENERAL DE SANIDAD MILITAR


Código
Número Código
Grupo Indicador Código
Régimen de la Nombre Grupo Riesgo Indicador Sexo Edad Etnia
de Priorizado CIE 10
Prioridad Priorizado
Riesgo

Porcentaje de
personas atendidas
Sin Grupo de Riesgo POBLACION POBLACION
por signos y 999
Clasificado TOTAL TOTAL
síntomas mal
EXCEPCION 1 0 316 definidos por EAPB
Prevalencia de
Población con riesgo o
Hipertensión
alteraciones cardio – POBLACION POBLACION
Arterial en 999
cerebro – vascular – TOTAL TOTAL
personas de 18 a
metabólicas manifiestas
EXCEPCION 2 1 323 69 años

EAPB: FAMISANAR LTDA.


Código
Número Código
Grupo Indicador Código
Régimen de la Nombre Grupo Riesgo Indicador Sexo Edad Etnia
de Priorizado CIE 10
Prioridad Priorizado
Riesgo
Tasa ajustada de
mortalidad por
Población con riesgo o POBLACION
tumor maligno de 999 FEMENINO
presencia de cáncer TOTAL
la mama de la
CONTRIBUTIVO 1 7 196 mujer

Población en condición Tasa de incidencia POBLACION


999 Menor 1 año
materno –perinatal de sífilis congénita TOTAL
CONTRIBUTIVO 2 8 329
Población en condición Tasa de mortalidad POBLACION POBLACION
999
materno –perinatal perinatal TOTAL TOTAL
SUBSIDIADO 1 8 252
Prevalencia de
Población en riesgo o
obesidad en POBLACION POBLACION
presencia de alteraciones 999
personas de 18 a TOTAL TOTAL
nutricionales
SUBSIDIADO 2 3 325 64 años

EAPB: SANITAS
Código
Número Código
Grupo Indicador Código
Régimen de la Nombre Grupo Riesgo Indicador Sexo Edad Etnia
de Priorizado CIE 10
Prioridad Priorizado
Riesgo

69
Tasa ajustada de
Población con riesgo o POBLACION POBLACION
mortalidad por 999
presencia de cáncer TOTAL TOTAL
neoplasias
CONTRIBUTIVO 1 7 176

Población con riesgo o Tasa ajustada de


alteraciones cardio – mortalidad por POBLACION
999 FEMENINO
cerebro – vascular – enfermedades TOTAL
metabólicas manifiestas cerebrovasculares
CONTRIBUTIVO 2 1 212

Tasa ajustada de
Población con riesgo o POBLACION POBLACION
mortalidad por 999
presencia de cáncer TOTAL TOTAL
neoplasias
SUBSIDIADO 1 7 176

Población con riesgo o Tasa ajustada de


alteraciones cardio – mortalidad por POBLACION
999 FEMENINO
cerebro – vascular – enfermedades TOTAL
metabólicas manifiestas cerebrovasculares
SUBSIDIADO 2 1 212

EAPB: MEDIMAS EPS S.A.S.


Código
Número Código
Grupo Indicador Código
Régimen de la Nombre Grupo Riesgo Indicador Sexo Edad Etnia
de Priorizado CIE 10
Prioridad Priorizado
Riesgo
Captación de
Población con riesgo o
Hipertensión
alteraciones cardio – POBLACION POBLACION
Arterial de 999
cerebro – vascular – TOTAL TOTAL
personas de 18 a
metabólicas manifiestas
CONTRIBUTIVO 1 1 359 69 años
Cobertura de
tratamiento
Población con riesgo o POBLACION POBLACION
antirretroviral en 999
infecciones TOTAL TOTAL
personas con
CONTRIBUTIVO 2 9 360 VIH/Sida

EAPB: NUEVA EPS


Código
Número Código
Grupo Indicador Código
Régimen de la Nombre Grupo Riesgo Indicador Sexo Edad Etnia
de Priorizado CIE 10
Prioridad Priorizado
Riesgo

Tasa ajustada de
Población con riesgo o POBLACION
mortalidad por 999 FEMENINO
presencia de cáncer TOTAL
neoplasias
CONTRIBUTIVO 1 7 176

Población con riesgo o Tasa ajustada de


alteraciones cardio – mortalidad por POBLACION
999 MASCULINO
cerebro – vascular – enfermedades del TOTAL
metabólicas manifiestas sistema circulatorio
CONTRIBUTIVO 2 1 177

70
Prevalencia de
Población en riesgo o
obesidad en POBLACION POBLACION
presencia de alteraciones 999
personas de 18 a TOTAL TOTAL
nutricionales
SUBSIDIADO 1 3 325 64 años

Tasa ajustada de
mortalidad por
Población con riesgo o
enfermedades POBLACION POBLACION
infecciones respiratorias 999
crónicas de las vías TOTAL TOTAL
crónicas
respiratorias
inferiores
SUBSIDIADO 2 2 233

EAPB: SALUD TOTAL - ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DEL REGIMEN CONTRIBUTIVO


Código
Número Código
Grupo Indicador Código
Régimen de la Nombre Grupo Riesgo Indicador Sexo Edad Etnia
de Priorizado CIE 10
Prioridad Priorizado
Riesgo
Prevalencia de
Población en riesgo o
obesidad en POBLACION POBLACION
presencia de alteraciones 999
personas de 18 a TOTAL TOTAL
nutricionales
CONTRIBUTIVO 1 3 325 64 años
Porcentaje de
mujeres de 15 a 49
Población en condición años con uso POBLACION
999 FEMENINO
materno –perinatal actual de algún TOTAL
método
CONTRIBUTIVO 2 8 363 anticonceptivo

EAPB: SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD SA SOS


Código
Número Código
Grupo Indicador Código
Régimen de la Nombre Grupo Riesgo Indicador Sexo Edad Etnia
de Priorizado CIE 10
Prioridad Priorizado
Riesgo
Porcentaje de
mujeres de 15 a 49
Población en condición años con uso POBLACION
999 FEMENINO
materno –perinatal actual de algún TOTAL
método
CONTRIBUTIVO 1 8 363 anticonceptivo
Prevalencia de
Población con riesgo o
Hipertensión
alteraciones cardio – POBLACION POBLACION
Arterial en 999
cerebro – vascular – TOTAL TOTAL
personas de 18 a
metabólicas manifiestas
CONTRIBUTIVO 2 1 323 69 años

EAPB: SURA - COMPANIA SURAMERICANA DE SERVICIOS DE SALUD SA


Código
Número Código
Grupo Indicador Código
Régimen de la Nombre Grupo Riesgo Indicador Sexo Edad Etnia
de Priorizado CIE 10
Prioridad Priorizado
Riesgo

71
Población con riesgo o Captación de
alteraciones cardio – Diabetes Mellitus POBLACION POBLACION
999
cerebro – vascular – de personas de 18 TOTAL TOTAL
CONTRIBUTIVO 1 1 metabólicas manifiestas 358 a 69 años

Cobertura de
tratamiento
Población con riesgo o antirretroviral en POBLACION POBLACION
999
infecciones personas con TOTAL TOTAL
VIH/Sida de 15 a 49
años
CONTRIBUTIVO 2 9 361
Población con riesgo o Captación de
alteraciones cardio – Diabetes Mellitus POBLACION POBLACION
999
cerebro – vascular – de personas de 18 TOTAL TOTAL
SUBSIDIADO 1 1 metabólicas manifiestas 358 a 69 años

Cobertura de
tratamiento
Población con riesgo o antirretroviral en POBLACION POBLACION
999
infecciones personas con TOTAL TOTAL
VIH/Sida de 15 a 49
años
SUBSIDIADO 2 9 361

EAPB: UNIDAD DE SERVICIOS DE SALUD UNISALUD DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA


Código
Número Código
Grupo Indicador Código
Régimen de la Nombre Grupo Riesgo Indicador Sexo Edad Etnia
de Priorizado CIE 10
Prioridad Priorizado
Riesgo
Porcentaje de
Población con riesgo o personas
alteraciones cardio – atendidas por POBLACION POBLACION
999
cerebro – vascular – enfermedades no TOTAL TOTAL
metabólicas manifiestas transmisibles por
EXCEPCION 1 1 314 EAPB
Porcentaje de
personas
Población en riesgo o atendidas por
POBLACION POBLACION
presencia de alteraciones condiciones 999
TOTAL TOTAL
nutricionales transmisibles y
nutricionales por
EXCEPCION 2 3 312 EAPB

8. IMPLICACIONES DE LAS DINAMICAS PASE EN LA SALUD DEL MUNICIPIO

8.1. Implicaciones De La Dinámica Poblacional:

En La Dimensión En Salud Ambiental.


De acuerdo al último censo poblacional realzado por el DANE (Censo 2018), la población urbana del
municipio tuvo un crecimiento importante llegando a 120.823 habitantes en el área urbana. Este
crecimiento dado principalmente por el desarrollo de viviendas en el municipio en los últimos 10 años
72
y la empleabilidad dada en las empresas floricultoras, de construcción y la llegada de centros
logísticos en el sector industrial del municipio y la sabana tiene impactos sobre el medio ambiente
relacionados con:
Aumento de vehículos que circulan en el municipio y son fuente contaminante del aire impactando la
salud por incremento de enfermedades asociadas a la calidad del aire.
La demanda de bienes y servicios aumenta proporcionalmente al aumento de la población por lo que
se aumentan también fuentes contaminantes del medio ambiente como basuras, residuos sólidos y
peligrosos, contaminación visual y auditiva del comercio formal e informal.
Aumento de demanda de servicios de salud por aumento de las enfermedades no trasmisibles,
aumento del índice de natalidad que requieren acciones por parte de la administración para su
control.
Exige este contexto de aumento de la población también garantizar servicios de agua potable y
saneamiento básico al 100% de los sectores y a la población, incluyendo cobertura de recolección
de residuos sólidos.
En La Dimensión Vida Saludable Y Condiciones Trasmisibles.
El aumento de la población, sumado a que llega de diferentes pates del país incrementa la demanda
de servicios de salud por enfermedades no trasmisibles, aumento del índice de natalidad que
requieren acciones por parte de la administración para su control. Este control se vuelve complejo
debido a la población flotante y al cambio continuo de régimen de afiliación por la cantidad de
trabajos temporales e informales que oferta el sector productivo y comercial del municipio.
En este aspecto la población más perjudicada es la fuerza activa del municipio que representa el
38% de la población entre hombres y mujeres. En este grupo poblacional llama la atención también
la población jóvenes y adolecente donde se presentan casos de maternidad a edades tempranas
aumenta el riesgo reproductivo, exponiendo a presentar morbilidades maternas casi en un 40% e
incrementar posibles muertes maternas indirectas, evidenciado por la falta de responsabilidad en
SSR de los jóvenes genera una mayor probabilidades de ITS, VIH - SIDA, violencia sexual y
embarazos forzados.
En La Dimensión Convivencia Social Y Salud Mental.
El aumento de la población mayor de 60 años, aunque en menor proporción ha permitido la
demanda de casos por trastornos mentales en el 96,08% de esta población. Ha sido la mayor
morbilidad en el municipio en este grupo de edad amentado la demanda de servicios social y el
apoyo de la administración municipal por incapacidad económica y familiar de responder por el
adulto mayor.
Los adultos con el 78,55%, la adolescencia con el 76,96%, la juventud con el 70,55% consultan por
problemas mentales y de comportamiento. La falta de oportunidades laborales y educativas en los
jóvenes de los municipios de Madrid son las principales causas de estas enfermedades mentales y

73
como consecuencia el aumento de problemas sociales como delincuencia, consumo de sustancias
psicoactivas entre otras.
En La Dimensión De Seguridad Alimentaria Y Nutricional.
El 95,03% de la población en el municipio está ubicada en el sector Urbano, el restante 4,97%
representa la mano de obra en el sector rural que su principal actividad económica es la agricultura y
la ganadería. Esta población rural ha tenido un gran descenso ya que mucha de esta población
migra al sector urbano en busca de mejor calidad de vida y oportunidades sociales y económicas
limitando la producción de alimentos ocasionando pérdida de soberanía alimentaria que
desencadenan diversos tipos de malnutriciones en todos los miembros de la familia.
En La Dimensión Sexualidad, Derechos Sexuales Y Reproductivos.
La mayor proporción de la población del Municipio de Madrid, para el 2020, según proyección
DANE 2018, se encuentra en el grupo de edad comprendida entre los 20 a 39 años de edad,
permitiendo analizar que están ubicados en el ciclo vital de la adultez. En este ciclo los
habitantes del municipio alcanzan una máxima responsabilidad personal y social, así como el
éxito profesional, sin embargo, es necesario ajustarse a los cambios corporales y a las situaciones
emocionales, sociales y laborales. En esta etapa la población adolescente y joven con la necesidad
de acceso a los servicios de salud amigables, en los regímenes subsidiado y contributivo
desconocen la oferta de servicios amigables o no acceden a él.
En La Dimensión Vida Saludable Y Enfermedades Trasmisibles.
La migración ha sido uno de los principales factores que permite evidenciar en el municipio llegada y
asentamiento de diferentes grupos poblacionales de culturas y conductas diferentes. Mucha de esta
población llega al municipio atraía por oportunidades laborales pero llegan sin tener resuelto su
situación de habitabilidad lo que genera condiciones de hacinamiento en algunas viviendas
convirtiéndose en una alta probabilidad de trasmisión de enfermedades respiratorias, tuberculosis,
de trasmisión sexual aumentando la fragilidad en salud de este tipo de población vulnerable.
En este contexto la población más álgida son los menores de 5 años, colocándose en riesgos su
desarrollo físico, humano y social, que requiere del fortalecimiento de la planificación de acciones de
prevención en salud con recursos suficientes que contribuya a mejorar la gestión del programa
ampliado de inmunizaciones, lograr coberturas útiles de vacunación en los niños menores de 5 años
y mejorar la salud de la población infantil.
En La Dimensión Salud Publica En Emergencias Y Desastres.
El municipio de Madrid está expuesto a problemas geológicos, siendo directamente los Barrio
Cerezos y Loreto los que presentan mayor impacto de Emergencias y Desastres debido a la placa
terrestre que pasa por este sector, lo cual ocasiona mayor demanda de atención de desastres; en
cuanto al área rural esta se enfrenta a fenómenos naturales como incendios forestales y
deslizamientos principalmente en la Vereda Carrasquilla generando problemas de salud, siendo los
niños y las personas mayores, las que requieren mayor atención.

74
En La Dimensión Salud Y Ámbito Laboral.
Los principales cambios se presentan en la población entre los 20 a 39 años, grupo de edad con
mayor representación poblacional, lo cual debe tenerse en cuenta para la planeación de
actividades, dado que son ciclos vitales en etapas productivas que aportan al desarrollo del
municipio donde se observa un aumento de la población de este grupo de edad a través de los años,
ya que para el año 2005 se encontraban 19.070 personas y en 2020 son 48.045. Este grupo
poblacional.
La búsqueda de oportunidades económicas que permitan mejor calidad de vida han atraído
población trabajadora al municipio. Pero la oferta laboral en muchos casos corresponde a trabajos
temporales que ocasiona inestabilidad laboral y continuidad de un solo oficio a la población que llega
al municipio en búsqueda laboral. El cambio constante de trabajo y la inestabilidad laboral hace que
el trabajador este expuesto a enfermedades laborales por la interrupción de seguimientos y control
por parte de las ARL en el desarrollo de sus tareas. A esto se suma en ciertas épocas de
desempleo se acuda a trabajos informales en donde no hay ningún tipo de control sobre el
trabajador como tampoco un cubrimiento por parte de una aseguradora.
En La Dimensión Transversal Gestión Diferencial De Poblaciones Vulnerables.
En Madrid habita una diversidad poblacional representada en: la diferencia territorial y poblacional
dentro de las zonas rural y urbana, la población proveniente desde diferentes zonas del país que
migran para establecerse en el Municipio (algunos de ellos población victima del conflicto), además
de las condiciones etarias y de necesidades. Esta diversidad requiere de respuestas pertinentes
dadas desde el enfoque diferencial. El aumento de la urbanización evidencia que el 30% de las
construcciones requiere del plan de mejoramiento de vivienda, ya que las condiciones de
infraestructura no son adecuadas y pueden presentar riesgos para la calidad de vida y el bienestar.
Las viviendas y la infraestructura territorial en donde estas se encuentran no corresponden a los
Planes de Ordenamiento Territorial-POT, equipamento y escenarios de participación social desde el
enfoque diferencial. Los servicios y programas no cuentan su atención en las características
culturales, la historia de vida que devienen de la diversidad poblacional y el enfoque diferencial.
En La Dimensión Transversal Fortalecimiento De La Autoridad Sanitaria.
En el municipio de Madrid se concentra ocasionando mayor demanda de servicios de salud y hace
que la capacidad requerida sea insuficiente especialmente en los niveles de mediana y alta
complejidad. Lo anterior implica la necesidad de una mejor articulación y adecuada planeación para
el funcionamiento de la red y pública de prestación de servicios.
El 4.97% de la población rural está dispersa esto conlleva a limitaciones de acceso a los servicios de
salud y dificultades para alcanzar las coberturas de atención en salud. Lo anterior, debido a la
accesibilidad geográfica en estos territorios, lo cual requiere que se generen estrategias para poder
cubrir las necesidades en salud de esta población.

75
8.2. Implicaciones De La Dinámica Ambiental:

En La Dimensión En Salud Ambiental.


Madrid Cundinamarca es vulnerable, en cuanto amenazas por riesgo natural, la inundación de tipo
natural por la climatología propia de la zona, también es susceptible a ser afectada de
amenazas sísmicas, por su ubicación geográfica en una zona que posee susceptible a las
actividades tectónica. Los incendios forestales son otra de las perturbaciones físicas que se
presentan en los ecosistemas principalmente de las zonas rurales, generando efectos directos
para la fauna, la flora, el agua, el suelo, el aire, el paisaje y el hombre. El Consejo Municipal de
Gestión del Riesgo, 2 comités de conocimiento y reducción del riesgo, el Comité Municipal para el
Manejo de Desastres y una Mesa Técnica son las instancias territoriales para la toma de decisiones
políticas, de gobierno, administrativas y financieras para mitigar estas amenazas.

En La Dimensión Vida Saludable Y Condiciones Trasmisibles.


Enfermedades No Transmisibles como la hipertensión, diabetes, cáncer, insuficiencia renal crónica,
y los riesgos asociados a las crónicas como el sedentarismo, la obesidad, consumo de tabaco,
alcohol, sustancias psicoactivas son atendidas por el municipio de manera interinstitucional. Por un
lado se cuenta con una infraestructura para el aprovechamiento del tiempo libre en la zona urbana y
rural para la práctica guiada y voluntaria de la actividad física, la recreación, el deporte. Parques, bio
parques, zonas verdes, ciclo vías, ciclo rutas hacen parte de estos escenarios dispuestos para que
por otro lado un gran recurso humano especializado por parte de la Alcaldía Municipal y el Instituto
de Recreación y Deportes de Madrid desarrollen actividades físicas para la prevención de dichas
patologías no transmisibles en coordinación con los profesionales de las EPS e IPS.
En La Dimensión Convivencia Social Y Salud Mental.
El sano esparcimiento es elemento fundamental tanto al interior de las familias como la posibilidad
de que sus integrantes cuentes con un ambiente social adecuado para el desarrollo de sus vidas. De
manera alguna la convivencia entre las familias y de ellas con la comunidad se ve en ocasiones
amenazada por deterioro de ambientes sanos. Los individuos desarrollan diferentes roles en su
diario vivir y en ellos deben de haber unos elementos básicos en el ambiente como espacios libres,
espacios seguros, facilidad y comodidad en la movilidad, la vivienda, políticas publicas accesibles y
demás que no coloquen en riesgo la sana convivencia.
En La Dimensión De Seguridad Alimentaria Y Nutricional.
El suelo de la sabana de occidente es un suelo que permite una alta producción de cultivos
transitorios (Arveja, Lechuga, Maíz, Papa, Repollo y zanahoria) y permanentes (fresa) y la
producción de ganado bovino y porcino en toda la sabana siendo esta proveedora de lecha y sus
productos derivados. Por otro lado, el gran desarrollo urbano de los municipios vecinos y que
conectan unos entre otros ha permitido un desarrollo industrial y la floricultura presentan mayores

76
posibilidades de empleo los habitantes lo que permite ofrecer accesibilidad a la canasta familiar
como complemento de la oferta por parte de los proveedores.
En La Dimensión Sexualidad, Derechos Sexuales Y Reproductivos.
Los datos demográficos muestran que la edad comprendida entre los 20 a 39 años de edad están
ubicados en el ciclo vital de la adultez en el cual el ciudadano alcanza una máxima responsabilidad
personal y social pero que la población entre los 15 y 19 años, inscrita en el ciclo de Juventud o
vida adulta tempranal donde estos jóvenes enfrentan decisiones como el matrimonio, la elección de
pareja y la posibilidad de convertirse en padres a muy temprana edad. El municipio en coordinación
con las IPS desarrollan programas de salud sexual y reproductiva que garantiza programas de
promoción y prevención y facilitar el acceso de ellos a orientaciones para el desarrollo de sus vidas.

En La Dimensión Vida Saludable Y Enfermedades Trasmisibles.

La educación en la promoción de la salud unido con el desarrollo de ambientes de calidad para


todos los ciclos de vida, entornos higiénicos, prácticas de consumo saludables, la calidad del agua
que se suministra en el municipio a sus habitantes, sensibilización y concientización de la población
rural sobre prevención en EDAS, el óptimo mantenimiento de los acueducto urbanos y veredales,
educación en el manejo adecuado de residuos sólidos desde el hogar son estrategias que impactan
de forma positiva la disminución en la incidencia de las enfermedades transmisibles.

En La Dimensión Salud Publica En Emergencias Y Desastres.

El desarrollo urbano del municipio a través de los años y el alto crecimiento de las viviendas en el
municipio han permitido que algunas zonas del municipio presenten inconvenientes de movilidad
para la respuesta ante emergencias. Sin embargo este desarrollo urbano ha sido responsable en el
respeto a zonas de deslizamientos y protección a zonas forestales. El mantenimiento periódico de
algunas vías no se efectúa lo que limita la movilidad entre el casco urbano y el rula del municipio. La
comunicación vial con otros municipios se ha visto congestionada principalmente en horas picos por
la gran cantidad de personas que en estas horas viajan a la capital del país. Se presenta principal
problema en Cantera Salónica de Vereda Carrasquilla por deslizamientos, sin embargo esta zona y
aquellas con riesgo de incendios en épocas de intenso verano son monitoreadas constantemente
por las autoridades municipales al igual que las zonas inundables que son recorridas por el rio y en
época invernal.

En La Dimensión Salud Y Ámbito Laboral.


Los ingresos de la población trabajadora informal del área rural y en el área urbana a sectores del
comercio de bienes y servicios en el área urbana del municipio presentan débil intervención en las
autoridades sanitarias en el control y vigilancia de condiciones de ambiente laboral para los
trabajadores informales especialmente y no cuentas con cubrimiento de seguridad social que perita
el seguimiento a sus ambientes laborales que prevengan causas de accidentes o enfermedades
laborales.

77
En La Dimensión Transversal Gestión Diferencial De Poblaciones Vulnerables.

La oferta institucional en salud y diferentes programas de protección social que tiene el municipio
son garantes de equidad entre las diferentes poblaciones diferenciales que establece esta
dimensión. Infancia y Adolescencia cuenta con instalaciones de cuidado, protección y enseñanza
adecuados con acceso a servicios públicos, la población adulto mayor cuenta con programas de
protección social y garantía de infraestructura con acceso a servicios públicos para el desarrollo de
programas de fortalecimiento de su calidad de vida, población étnicas, de discapacidad, LGBTI y
victimas del conflicto cuentan con programas de caracterización para ser incluidos dentro de oferta
institucional y acceso a la infraestructura disponible para su goce.

En La Dimensión Transversal Fortalecimiento De La Autoridad Sanitaria.

La calidad del agua para consumo humano en las zonas urbanas del Municipio de MADRID según el
cálculo del IRCA, no representa riesgo para la salud humana. Sin embargo, en las zonas rurales, el
agua para consumo humano representa riesgo en varias VEREDAS lo cual representa riesgo medio;
esto origina riesgo de ocurrencia de enfermedades transmitidas por el agua y alimentos. Por lo
anterior se requiere que la autoridad sanitaria departamental intensifique las acciones de vigilancia y
control de calidad del agua para que el Municipio propicie dentro de su gestión los recursos para el
desarrollo de los acueductos.

El Municipio de Madrid tiene algunas zonas de amenaza y de riesgo de emergencias por


deslizamiento e inundaciones principalmente en algunas veredas, como los en la vereda Puente
Piedra, Valle de Abra, Carrasquilla. A lo anterior se suma el riego de incendios forestales, que
generan emergencias en salud. Esto implica que la autoridad sanitaria del Departamento se
fortalezca en procesos de planeación y que asigne recursos para la prevención, atención y
mitigación de desastres generando acciones sectoriales de su competencia y articulando las de
otros sectores.

8.3. Implicaciones De La Dinámica Social:

En La Dimensión En Salud Ambiental.

El crecimiento acelerado de la población en los últimos 10 años y la llegada al municipio de


poblaciones de otras partes del territorio nacional han modificado la base social del municipio y por
ende sus comportamientos sociales que han demandado de la administración municipal programas y
medidas de tipo legal que conlleven al control de una sana convivencia. El aumento de la población
ha permitido que se aumenten fuentes contaminantes del medio ambiente como basuras, residuos
sólidos y peligrosos, contaminación visual y auditiva del comercio formal e informal, elementos que
afectan la salud de los habitantes.

En La Dimensión Vida Saludable Y Condiciones Trasmisibles.

El cambio en la base social que paulatinamente ha sufrido el municipio por el aumento de su


población foránea con normas, valores, principios, no adecuados ocasionan entornos no saludables,
con formas de convivencia y prácticas de salud que dificultan una sano desarrollo del individuo, el
78
mal uso de los servicios sanitarios, la falta de educación sobre la salud, el inadecuado uso del
tiempo libre, la cultura de consumo de alimentos no saludables, el bajo índice de uso de espacios
saludables, son factores que generan esta morbilidad en nuestra población afectando principalmente
la salud con enfermedades de alto costo, discapacidad, enfermedades limitantes y mortalidad. Esto
ocasiona un crecimiento en la demanda de servicios de salud que congestiona la prestación de
salud por parte de las IPS del municipio.

En La Dimensión Convivencia Social Y Salud Mental.

La diversidad social en el municipio ha generado paralelamente problemas asociados al deterioro de


relaciones familiares y sociales como consecuencias de factores como el estrés laboral, por temas
educativos, la necesidad de condiciones básicas de vivienda, de manutención y otros factores
económicos. No solo el ambiente familiar se deteriora sino también el contexto social del individuo
aumentando así los problemas de salud mental como eventos en la familia, la comunidad los
problemas depresivos en jóvenes. La violencia intrafamiliar que ocupa, el tercer lugar de la
notificación, es un llamado de atención para que desde las instituciones se cumplan los planes,
programas y políticas para la protección de las mujeres, menores, adultos mayores y personas en
condición de vulnerabilidad. El control de las instituciones debe fijarse también en que la solución a
las NBI no genere l incremento de muertes violentas por actores armados, riñas, asaltos, etc., o en el
incremento de huérfanos y viudas, menores en abandono y adultos mayores sin recursos que deben
asumir el cuidado de menores de edad.

En La Dimensión De Seguridad Alimentaria Y Nutricional.

Las costumbres y la cultura del consumo de alimentos poco nutritivos, sumado a los medios masivos
de comunicación y redes sociales incentivado el consumo de alimentos de bajo valor nutricional por
lo que se debe reforzar en campañas de hábitos saludables y fortalecer en los medios comunitarios
y en los festivales locales estilos de vida saludable generando espacios culturales y recreativos para
promocionar hábitos saludables que rescaten el consumo de los productos autóctonos y la
realización de actividad física orientada en las diferentes etapas de la vida.

En La Dimensión Sexualidad, Derechos Sexuales Y Reproductivos.

El municipio de Madrid es uno de los 10 municipios del departamento de Cundinamarca con


mayor índice de embarazos en la adolescencia, problemática que se ve reflejada en el
incremento de NBI ya que las adolescentes en embarazo en su mayoría pertenecen a los
estratos 1 y 2, con modos y estilos de vida inadecuados. La cultura social del municipio de Madrid se
ha visto afectada por una gran cantidad de pautas culturales provenientes de otras partes del
territorio nacional en torno a la salud sexual y reproductiva en los adolescentes y jóvenes que
compone la población del municipio. Sin embargo el gobierno local interviene sobre la formación del
personal de salud y sobre la educación en salud en los colegios. Se debe continuar en el
fortalecimiento de reducir el número de casos de embarazo en adolescentes con acciones de
información, educación y comunicación desde la familia en proyecto de vida y toma de decisiones
responsables e informadas; fortalecer el servicio amigable para adolescentes y jóvenes. Fortalecer
los programas institucionales y comunitarios que promueven en los niños, niñas, adolescentes y
jóvenes el adecuado aprovechamiento del tiempo libre.
79
En La Dimensión Vida Saludable Y Enfermedades Trasmisibles.

El cambio en la base social que paulatinamente ha sufrido el municipio por el aumento de su


población foránea con normas, valores, principios, no adecuados ocasionan entornos no saludables,
con formas de convivencia y prácticas de salud que dificultan una sano desarrollo del individuo, el
mal uso de los servicios sanitarios, la falta de educación sobre la salud, el inadecuado uso del
tiempo libre, en nuestra población afectando principalmente la salud con enfermedades de alto
costo, discapacidad, enfermedades limitantes y mortalidad. La morbilidad por las condiciones
transmisibles y nutricionales permean a todas las etapas de ciclo como son: primera infancia,
infancia, adolescencia, adultez y personas mayores de 60 años; las Infecciones respiratorias y las
enfermedades infecciosas y parasitarias son las de más alto indicé. Esto ocasiona un crecimiento
en la demanda de servicios de salud que congestiona la prestación de salud por parte de las IPS del
municipio. Esto dificultad el acceso a los servicios de salud de la población ocasionada en la mayoría
de los casos por la oportunidad en la entrega de autorizaciones o en la asignación de citas médicas
y especialistas, requiere reorientar y realizar seguimiento a las acciones planificadas en la asesoría y
asistencia técnica al aseguramiento en salud., prestación de servicios, salud pública y vigilancia y
control de los actores del SGSSS. Además, se requiere la coordinación interinstitucional, sectorial e
intersectorial para lograr el ajuste en los procesos y procedimientos para lograr las metas y los
indicadores propuestos.

En La Dimensión Salud Publica En Emergencias Y Desastres.

Existe una falta de cultura por parte de la población para estar preparados ante los diversos cambios
climáticos que se están produciendo continuamente en el municipio. Lo que implica conocer las
amenazas presentes en el municipio, las zonas de riesgo y los factores de riesgo que predominan en
el municipio. En cumplimiento de la Ley 1523 de abril de 2012, el municipio cuenta con el Comité de
Gestión del Riesgo municipal, ente que coordina las actividades de prevención y atención de
desastres.

En La Dimensión Salud Y Ámbito Laboral.

Existe una falta de cultura por parte de la población trabajadora al autocuidado y principalmente en
la población trabajadora informal por ausencia de control, cobertura de programas de promoción de
la salud y cobertura de riesgos por ARL. La tasa de informalidad (30%), representando alrededor de
300 trabajadores. La mayoría de los trabajadores informales perciben muy bajos ingresos lo que
conlleva a agudizar la pobreza, no acceso a la canasta básica familiar lo que implica mala nutrición
especialmente en los niños y niñas menores de 5 años. La modalidad de intermediación y
temporalidad en los empleos que va ganando espacios genera inestabilidad y explotación laboral. El
gobierno municipal de be fortalecer las actividades de generación de Cultura de auto cuidado por
medio de Promoción y prevención hacia los Hábitos de vida saludable, Mejoramiento de los
Entornos Laborales, Adicional abrir espacios y oportunidades para aprender de estos temas,
adicional conocer sus derechos laborales. Como instancia alterna se propone la identificación e
instauración de programas formativos en los que se realice seguimiento a los padres, cuidadores y
menores que han sido vinculados a un entorno laboral, esto en la población informal principalmente.

80
En La Dimensión Transversal Gestión Diferencial De Poblaciones Vulnerables.

El desarrollo urbano del municipio trae consigo el crecimiento social y económico del territorio. La
migración social de poblaciones indígenas, víctimas de violencia, población LGTBI, población en
condiciones de discapacidad, demandan una respuesta institucional a condiciones urgentes como
salubridad, alcantarillado, manejo de basuras, entre otras y en si de infraestructura garante de NBI,
que no admita la discriminación social. Estas población con algún tipo de desventaja frente a las
oportunidades de educación, desarrollo cultural, participación ciudadana o desarrollo económico
debido a problemas con acceso a servicios de salud , nivel educativo que es mínimo, situaciones de
analfabetismo, circunstancias económicas, culturales, creencias, siendo barreras para asumir
conductas de vida saludables y aumenta el riesgo de morbimortalidad en este grupo
poblacional.

En La Dimensión Transversal Fortalecimiento De La Autoridad Sanitaria.

En el municipio de Madrid se han identificado barreras de acceso a los servicios de salud tanto en la
promoción y prevención especialmente en temáticas de salud sexual y reproductiva, salud mental,
en enfermedades crónicas trasmisibles y no transmisibles, condiciones de hacinamiento,
principalmente por la migración de personas en busca de oportunidades laborales en el municipio y
cercanía a la ciudad capital.

A los anterior se suma la pérdida de capacidad productiva, aumento en número de madres cabeza
de familia y vulnerabilidad en la población infantil, lo que indica la necesidad de priorizar el trabajo
intersectorial y fortalecer los recursos en salud para el mejoramiento de la respuesta, desde la
promoción de la salud en poblaciones vulnerables y el incremento de oferta de servicios de salud
para la atención psicosocial.

Los eventos señalados en los ejemplos anteriores están relacionados con la eficacia de los
dispositivos de vigilancia y control, pero tienen un trasfondo mucho mayor, puesto que puesto que
están enraizados en un sistema de valores ético-políticos y morales en donde se han perdido el
respeto por el otro, las pautas de relacionamiento y solidaridad, la convivencia pacífica, el respeto
por la norma y la ley, es decir, cuando se han perdido los lazos de cohesión social.

8.4. Implicaciones De La Dinámica Económica:

En La Dimensión En Salud Ambiental.

La dinámica económica define la sostenibilidad del ambiente ya que los recursos financieros
suficientes permiten que el municipio cuente con recursos técnicos y tecnológicos para garantizar a
la población infraestructuras de salud y la provisión de servicios de atención y prevención de la
salud, así como la prestación de servicios públicos domiciliarios, como acueducto, alcantarillados,
recolección de residuos sólidos y de agua y saneamiento básico.

La planeación de la organización territorial debe permitir coherencia y equilibrio entre la económica,


la base ambiental, la población y su organización social. Los diferentes sectores productivos y
comerciales de bienes y servicios del municipio deben producir para garantizar la reproducción
81
biológica y social. El municipio se ha visto envuelto en una dinámica de creación de formas de
producción que transforman y afectan el medio, como funcionamiento de industrias en zonas
residenciales como las ubicadas en Sector Cortijo – Las Palmas, los barrios colindantes con
Colceramica Corona, la transformación de ciertos sectores como la calle 6 y barrio el Sosiego por la
gran cantidad de negocios comerciales. El control necesario de aguas residuales produce olores que
afectan la salud de la población. Las necesidades de producción y economía tienen un componente
biológico y cultural, pero son construidas y definidas socialmente, y el conjunto de necesidades y la
forma de satisfacerlas se modifican con el tiempo. La aplicación de las buenas prácticas de
manufactura (BPM) en lugares donde venden y comercializan alimentos, constituye una garantía de
calidad e inocuidad que redunda en beneficio del empresario y del consumidor en vista de que ellas
comprenden aspectos de higiene y saneamiento aplicables en toda la cadena productiva, incluido el
transporte y la comercialización de los productos.

En La dimensión Vida Saludable Y Condiciones Trasmisibles.

Las Neoplasias malignas, Otras neoplasias, Diabetes mellitus, desordenes endocrinos,


condiciones neuropsiquiatricas, enfermedades de los órganos de los sentidos, enfermedades
cardiovasculares, enfermedades respiratorias enfermedades digestivas, enfermedades
genitourinarias, enfermedades de la piel, enfermedades musculo-esqueléticas, anomalías
congénitas, y las Condiciones orales conforman el principal grupo de morbilidad de la población del
municipio. La distribución de los recursos económicos, el acceso a los alimentos, el agua potable, a
condiciones de vivienda y espacios saludables a servicios de salud, son determinantes económicos
que permiten o impiden el acceso a condiciones saludables y que pueden generar estas
morbilidades. Fortalecer el sistema de vigilancia de las enfermedades crónicas no transmisibles
mediante la implementación de estrategias en estilos de vida saludables y prevención de las
enfermedades no transmisibles.

En La dimensión Convivencia Social Y Salud Mental.

La salud mental está condicionada por la estructura económica y de la cohesión grupal


permeando las problemáticas como las ideaciones suicidas, entre otras, en la cual se desdibuja la
calidad de vida y la correcta implementación de las políticas sociales y de salud. En el aspecto
económico del municipio la oferta laboral es limitada, por tanto los jóvenes y que representan el
mayor número de población en su pirámide poblacional, tiene como proyecto de vida, buscar
mejores condiciones en otros lugares con mayor proyección. Así el campo está quedando
desprovisto y con pocas posibilidades de explotación. A pesar de ser una región de sabana que
ofrece la posibilidad de laborar en el cultivo de flores, no existen buenas ofertas que generen
estabilidad, seguridad y un proyecto de vida digno. No solo el ambiente familiar se deteriora sino
también el contexto social del individuo aumentando así los problemas de salud mental como
eventos en la familia, la comunidad los problemas depresivos en jóvenes.

En La dimensión De Seguridad Alimentaria Y Nutricional.

El Municipio de Madrid es un territorio tradicionalmente agrícola y ganadero. Sus procesos


agropecuarios en algunos casos se ven afectados por la falta de acceso a tecnologías de producción
y procesos certificados que controlan los mercados. La producción agrícola se ha visto disminuida
82
por los altos costos de producción y la baja productividad debido a la gran disminución de población
rural, esto ha conllevado a consecuencias como la pérdida de seguridad alimentaria y el deterioro en
la condición nutricional de poblaciones en condiciones de vida precarias por escases de recursos
económicos por falta de un ingreso económico a las familias. Sin embrago la cercanía y vías de
acceso a la capital del país permite que el municipio tenga una buena oferta de la canasta familiar
disponible en el mercado.

En La dimensión Sexualidad, Derechos Sexuales Y Reproductivos.

La dimensión económica en el municipio de Madrid ha tenido efecto en el sentido de permitir


identificar las inequidades, las posibilidades de acceso a información, tecnología, bienes y servicios
sanitarios, las condiciones materiales de vida de la población y las posibilidades de garantía del
derecho a la salud en materia de derechos sexuales y reproductivos. Es así como las condiciones
económicas están estrechamente relacionadas con los embarazos en adolescentes menores de 19
años. A menos capacidad económica mayor es el riesgo de eventos de embarazos en adolescentes.
Los programas de fortalecimiento de los servicios que adelantan acciones con población en edad
reproductiva especialmente adolescentes y jóvenes, no solo a nivel institucional sino comunitario no
tienen el alcance deseado. Por lo tanto se requiere un mayor esfuerzo en la inversión de recursos de
los niveles municipal, departamental y nacional con destinación a los proyectos de dotación,
infraestructura de los servicios y proyectos para apoyar las iniciativas juveniles municipales para la
promoción y prevención de salud sexual y reproductiva.

En La dimensión Vida Saludable Y Enfermedades Trasmisibles.

De la disponibilidad de recursos económicos del municipio dependen dl poder garantizar


condiciones de vida a sus habitantes en salud, infraestructura sanitaria, talento humano, la calidad y
oportunidad de los mismos, así como las condiciones materiales de vida de la población, el acceso a
alimentos, cuidados, protección, información, vivienda segura y la capacidad para hacer frente a
riesgos ambientales y a los eventos de enfermedad. Por otro lado Los bajos ingresos económicos de
algunos grupos poblaciones permiten que hayan condiciones de salubridad y educación inadecuada
en materia del cuidado de la salud permitiendo así la demanda de servicios por enfermedades
respiratorias y de transmisión sexual principalmente en grupos vulnerables.

En La dimensión Salud Publica En Emergencias Y Desastres.

El desarrollo, crecimiento y grado de urbanización ha variado al pasar de los años ha


provocado el surgimiento de factores en torno a problemas de emergencias y desastres en el
municipio. La no conservación de los recursos naturales, de las fuentes hídricas del municipio
propicia diversos riesgos para la población, por ende la dificultad de conservar y preservar cultivos
de sustento. La emergencia por accidentes ambientales por las fábricas e industrias que se han
instalado en el municipio, accidentes por químicos en la empresas es otro factor que influye en la
seguridad de las zonas residenciales donde se ubican dichas empresas como Café Águila Rioja,
Ajover, Corona.

83
En La dimensión Salud Y Ámbito Laboral.

El desarrollo, crecimiento y grado de urbanización ha variado al pasar de los años,


identificando que en la cabecera se crean oportunidades laborales gracias a las industrias que se
han asentado, a las nuevas construcciones civiles y a las alternativas educativas entre otras. Tasa
promedio del 2.18%, tendencia casi similar a la tasa de crecimiento de la economía colombiana, la
participación del PIB del municipio de Madrid permanece casi constante, recordando que el
municipio de Madrid, genera empleo por las diferentes industrias y cultivos de flores, lo que hace que
los adultos, residan en el municipio, sin olvidar que de acuerdo a los contratos laborales es
población flotante. La industria también está bastante tecnificada, el producto más relevante para la
economía donde se encuentran, industrias como Café Águila Rioja, Ajover, Corona. Aunque la
tercerización de la economía es un fenómeno que experimenta la mayoría de municipios podemos
también ver que la informalidad representa un punto importante sobre fuentes de ingresos y trabajo
en el Municipio. El mercado laboral se ha venido deteriorando en los últimos años aun cuando ha
habido crecimiento económico; es decir, la tendencia reciente ha sido el crecimiento económico sin
empleo formal. Entre los sectores que más se refleja esta situación se encuentran el comercio.

En La dimensión Transversal Gestión Diferencial De Poblaciones Vulnerables.

El aumento poblacional en el municipio dado por su cercanía con Bogotá, el desplazamiento forzado,
el aumento en la oferta de vivienda, entre otras, conllevan a la conformación de una población
diferencial. Población étnicas, de discapacidad, LGBTI y victimas del conflicto cuentan con
programas de caracterización para ser incluidos dentro de oferta institucional y acceso a la
programas de emprendimiento para facilitar el acceso a recurso económicos. Que les permita
mejorar su calidad de vida en el municipio. Tienen a disposición Infraestructura disponible para su
goce una exigencia en la respuesta institucional desde un orden en gran medida intersectorial, que
den respuesta a las necesidades para la calidad de vida, los equipamientos necesarios para el
bienestar, la participación y el desarrollo social y Municipal en respuesta a barreras como
disponibilidad de fuentes hídricas, suelos áridos, baja productividad, altos costos de insumos
alimenticios, creencias sobre el cuerpo y la muerte, prácticas sexuales.

En La dimensión Transversal Fortalecimiento De La Autoridad Sanitaria.

En el Municipio de Madrid tiene zonas de amenaza y de riesgo de emergencias por deslizamiento


principalmente en algunos Barrios y veredas ubicados en el Municipio A lo anterior se suma el riego
de incendios forestales, que generan emergencias en salud. Esto implica el fortalecimiento de la
autoridad sanitaria en procesos de planeación y que asigne aun mas recursos para la prevención,
atención y mitigación de desastres generando acciones sectoriales de su competencia y articulando
las de otros sectores y eliminar barreras de inequidad, patrones de consumo exacerbados, recursos
ambientales escasos o deteriorados y el rápido crecimiento demográfico que pueden dar lugar a
situaciones de violencia, conflicto y deterioro acelerado de las condiciones de salud. El desarrollo
productivo del municipio, principalmente el industrial, fortalecer la autoridad sanitaria para su control
en contaminación ambiental.

84
8.5 Implicaciones De La Dinámica Político - Administrativa:

En La dimensión En Salud Ambiental.

La población urbana del municipio tuvo un crecimiento importante llegando a 120.823 habitantes en
el área urbana (95.03%). Este crecimiento dado principalmente por el desarrollo de viviendas en el
municipio en los últimos 10 años. Esto ha implicado un aumento de la capacidad institucional para la
vigilancia de la calidad del agua, gestión de residuos sólidos y líquidos y de otros riesgos sanitarios
asociados a factores del ambiente. Igualmente implica el fortalecimiento institucional en recurso
humano, tecnológico, económico y procesos de gestión para dar respuestas a las necesidades de
servicios en salud ambiental.

En La dimensión Vida Saludable Y Condiciones Trasmisibles.

Los programas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad para promover en los


habitantes del municipio estilos de vida saludable en todo el territorio tanto urbano como rural, con
mayor fortalecimiento en el área urbana. A nivel institucional la ESE Santa Matilde cuenta con los
servicio de promoción y prevención de enfermedades inmunoprevenibles mediante el cumplimiento
al esquema de vacunación, control de crecimiento y desarrollo donde se detectan alteraciones del
niño o niña para las diferentes edades, se esta trabajando en el programa de fomento de estilos de
vida saludable para los adultos mayores y con la población adolescente se cuenta con la estrategia
de servicios amigables las cuales deben seguir trabajando por estos grupos poblacionales.

En La dimensión Convivencia Social Y Salud Mental.

Los fenómenos de la violencia en la comunidad madrileña han sufrido con el tiempo una
transformación en sus causas. Tanto las autoridades territoriales como a nivel nacional han tenido
mucho mas en cuenta en sus diferentes planes temas como conflicto armado, consumo de SPA,
desempleo, analfabetismos como estructuras diferentes de atención provocadores de situaciones
mentales que conllevan a la violencia y deterioro de la sana convivencia en la comunidad. El
fortalecimiento de redes socio institucionales y la oferta pública y privada en salud para la atención
psicosocial es no es efectiva ni suficiente. Las autoridades que emanan justicia congestionan sus
servicios por situaciones como lesiones personales por violencia, hurto al patrimonio, libertad, que
son los que afectan la tranquilidad la seguridad la movilidad, requiriéndose remisiones a un segundo
nivel de atención.

En La dimensión De Seguridad Alimentaria Y Nutricional.

La administración municipal a través de la Secretaria de Desarrollo Económico y ambiente debe


garantizar las cadenas productivas, a partir del programa de asistencia técnica, acompañamiento a
los productores enfocados en el manejo y seguimiento del producto a cultivar, formular proyectos e
incentivos productivos a toda la comunidad, a mujeres cabeza de familia, población en condición de
discapacidad y demás grupos poblacionales con el fin de abastecer de alimentos el comercio de
Madrid y el acceso a los mismo a la población vulnerable.

En La dimensión Sexualidad, Derechos Sexuales Y Reproductivos.


85
La administración municipal a través de la Secretaria de Educación y Desarrollo Social cuenta con el
servicio amigable para adolescentes y jóvenes, la política IAMI, todos con enfoque de derechos para
brindar atención integral al grupo de población en edad reproductiva. Es necesario adelantar
acciones de fortalecimiento de las estrategias y servicios de acuerdo a la directriz nacional y
departamental para aumentar el acceso oportuno de este grupo poblacional al servicio de salud y
fortalecer las acciones de promoción y prevención relacionadas con la salud sexual y reproductiva,
las acciones de atención primaria en todo el territorio municipal para identificar e intervenir los
factores de riesgo a nivel personal, familiar y comunitario, de la mano con las demás instituciones del
municipio.

En La dimensión Vida Saludable Y Enfermedades Trasmisibles.

La priorización de acciones para evitar los eventos inmuno prevenibles se basa en la vigilancia de
los de los eventos de interés en salud publica prevenibles por vacuna que es responsabilidad del
sector público y privado lo cual se refleja en los indicadores frente a la salud de la población de los
niños menores de 5 años, para lo cual se necesita el fortalecimiento del proceso de planeación,
organización, dirección y evaluación del programa de inmunización efectivo, permanente y
comprometido con participación y coordinación interinstitucional, sectorial e intersectorial.

En La dimensión Salud Publica En Emergencias Y Desastres.

A nivel interno como externo existen Plan Municipal de Gestión del Riesgo - Estrategia Municipal de
Respuesta a Emergencias - Operatividad Consejo Municipal de Gestión del Riesgo; sin embargo, la
comunidad no está preparada ante una eventual emergencia, por lo cual hay que realizar mayor
énfasis en el empoderamiento a la comunidad.

En La dimensión Salud Y Ámbito Laboral.

La administración municipal genera acciones en la prevención de enfermedades relacionadas con lo


laboral orientadas al sector formal de la población, sin embargo, hay que enfocar las acciones a la
población que no está afiliada a riesgos laborales. El aumento del comercio en el municipio a
incrementado el trabajo informal en el municipio, en el cual no se cuenta con vigilancia y control de
sus entornos laborales como tampoco del cubrimiento social de sus riesgos laborales.

En La dimensión Transversal Gestión Diferencial De Poblaciones Vulnerables.

La oferta institucional en salud y diferentes programas de protección social que tiene el municipio
son garantes de equidad entre las diferentes poblaciones diferenciales que establece esta
dimensión. Infancia y Adolescencia cuenta con instalaciones de cuidado, protección y enseñanza
adecuados con acceso a servicios públicos, la población adulto mayor cuenta con programas de
protección social y garantía de infraestructura con acceso a servicios públicos para el desarrollo de
programas de fortalecimiento de su calidad de vida, población étnicas, de discapacidad, LGBTI y
victimas del conflicto cuentan con programas de caracterización para ser incluidos dentro de oferta
institucional y acceso a la infraestructura disponible para su goce.

En La dimensión Transversal Fortalecimiento De La Autoridad Sanitaria.


86
La Administración Municipal a través de la Dirección Local de Salud cuenta con un equipo inter
disciplinario que inter institucionalmente con las IPS públicas y privadas del municipio desarrollan
programas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad en todos los sectores y
habitantes del municipio.

9. IDENTIFICACION DE TENSIONES EN SALUD PRESENTES

Dimensión: Salud Ambiental


En las zonas rurales del municipio de MADRID se presentan casos de morbilidad por diarrea y
enfermedades parasitarias debido a los débiles procesos de potabilización del agua suministrada en
los acueductos veredales. El consumo del agua en estas condiciones explica la presencia de casos
de diarrea y enfermedades parasitarias que es agravada por los malos hábitos de consumo en los
hogares. Aunque el territorio cuenta con factores liberadores tales como el control a la calidad del
agua, estrategias AIEPI, esta situación está afectando principalmente a la población de infantil del
área rural generando mayor demanda de servicios de salud por estos casos, incapacidades y daño
en la salud afectando principalmente a la población infantil.

Dimensión: Convivencia Social Y Salud Mental

La falta de oportunidades, el desempleo y ausencia de proyecto de vida hace que en el municipio se


presenten casos de situaciones de depresión, ansiedad, intensos de suicidio, consumo de SPA. El
municipio no cuenta con programas efectivos de atención integral a las personas en consumo y
patologías mentales. Sin embargo se cuenta con acciones para el fortalecimiento de factores
individuales de protección como la autoestima, la fortaleza emocional y la resolución de problemas.
Esta situación afecta principalmente a niños, niñas y la población jóvenes principalmente creando
como consecuencia eventos de inseguridad y violencia en la comunidad.
Condiciones de vulnerabilidad y de consumo son factores sociales que son causa de actos de
violencia intrafamiliar, intolerancia e irrespeto. Desde el territorio no tiene programas de atención
óptima a las familias y patologías mentales detectadas. Desde el área de salud, el municipio cuenta
con el desarrollan de acciones para el fortalecimiento de entornos protectores la tolerancia y el
autocontrol en el individuo y su entorno familiar con el fin de brindar espacios para la información,
educación y comunicación a niños, niñas y jóvenes y adolescentes y prevenir actos de violencia y
consumo de spa.

87
Dimensión: Vida Saludable Y Enfermedades Transmisibles

En el municipio de Madrid existen coberturas útiles de vacunación cumpliendo con el 100% de


coberturas; El Municipio cuenta con factores liberadores tales como monitoreos rápidos de
coberturas, búsqueda de niños y niñas con esquema incompleto de vacunación, Jornadas de
vacunación nacionales.

Dimensión: Vida Saludable Y Condiciones No Transmisibles

La falta de conciencia del individuo en el autocuidado de la salud y malos hábitos de vida saludable
hace que se presenten casos de enfermedades crónicas como obesidad, hipertensión arterial,
enfermedad renal crónica, Cáncer de mama, enfermedad cardiovascular, EPOC que es agravada
por la debilidad de programas efectivos a la comunidad para su concientización en el autocuidado de
la salud, sin embargo el municipio y las IPS cuentan con programas para promover estilos de vida
saludables y dotación en espacios públicos como parques, bio parques, gimnasios al aire libre,
seguimiento y vigilancia a los casos presente en la población en general.
En el municipio de MADRID existen hábitos de consumo de alcohol, tabaquismo y sustancias
psicoactivas principalmente en la población joven, ocasionando casos de enfermedades crónicas
como cáncer, enfermedades cardio-cerebrovasculares, diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva
crónica (EPOC) y otras enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores, situación que es
agravada por la debilidad en los programas de hábitos saludables a la comunidad, aunque cabe
destacar que el territorio cuenta con programas para promover estilos de vida saludables con énfasis
en niños, niñas, jóvenes y adolescentes ocasionando daños irreversibles a la salud y la muerte.

Dimensión: Seguridad Alimentaria Y Nutricional

En el municipio de MADRID los malos hábitos alimenticios y la falta de conciencia en el autocuidado


de la población hacen que haya la presencia de problemas nutricionales. El aumento de alimentos
no saludables disponibles en el mercado, las ventas ambulantes y las malas prácticas de hábitos
saludables hacen que estas patologías se acentúen en el desarrollo de la salud de los individuos. El
municipio busca minimizar estos riesgos a través del desarrollo de programas de fortalecimiento a la
lactancia materna, la importancia de la alimentación complementaria, el desarrollo de programas de
alimentación escolar ya que este tipo de tipo de riesgos afecta a la población en general generando
presencia de enfermedades como obesidad, diabetes, hipertensión, enfermedad renal, patologías
asociadas a la lactancia materna.

88
Dimensión: Transversal Gestión Diferencial De Poblaciones Vulnerables

Las personas en condición de discapacidad en el año 2017 el municipio de Madrid en relación con el
total de personas que se encuentran en esta condición en la provincia de la Sabana de Occidente
son el 11,7%, siendo una tasa baja en comparación con los demás municipios que hacen parte de la
provincia, y que equivale a un total de 981 personas; sin embargo existe un sub registro importante
dado que: los registros utilizados no contienen las variables tipo y clase de discapacidad avaladas
internacionalmente, la discapacidad como característica de la diversidad poblacional de quienes se
están estableciendo como residentes en el Municipio dado el crecimiento en proyectos de vivienda,
la población en condición de desplazamiento y la migración natural.

Dimensión: Sexualidad, Derechos Sexuales Y Reproductivos

Aumento de los casos de mortalidad perinatal (en el año 2016 se presentaron 7 casos), esto debido
a que es bajo el número de controles que se realizan las madres en el municipio, así como la edad
de las madres que les generan factores de riesgo, relacionados con embarazos en adolescentes. En
el municipio de Madrid se han incrementado los casos de embarazos a temprana edad trayendo
como consecuencia la presencia de muertes perinatales. La falta de adherencia a los programas de
control prenatal la debilidad en educación sexual y reproductiva para jóvenes y adolescentes,
condiciones de vida vulnerables, ausencia de un proyecto de vida hace que estos casos se agraven.
Cabe destacar que el municipio desarrolla estrategias AIEPI, IAMI, que en las IPS del municipio
están habilitados los servicios de atención a la materna, y se tiene implementado programas de
vigilancia y control a los eventos presentados la situación está afectando principalmente a jóvenes y
adolescentes en la obstaculización del desarrollo de un proyecto de futuro y perdidas de vida.

Dimensión: Salud Pública En Emergencias Y Desastres

La ubicación geográfica de nuestro municipio y su composición geomorfológica hacen que en él se


presentes fenómenos de riesgo afectando zonas en particular. Riesgos como inundaciones,
incendios forestales, sismos, erosión, accidentes de tránsito, deslizamientos, amenaza tecnológica,
etc. Son fenómenos presentes en el municipio. Para afrontar estos factores existe un consejo
municipal de gestión del riesgo y 2 comités conocimiento y reducción del riesgo, comité municipal
para el manejo de desastres y una mesa técnica y se creó un fondo de gestión del riesgo de
desastres del municipio de Madrid.
El municipio está afectado por la falta de capacidad técnica de respuesta ante casos de emergencias
en salud como pandemias ocasionando que no haya atención efectiva ante los casos presentados
trayendo como consecuencia el aumento y la propagación de los casos sin control. Situación que es
agravada por la falta de capacidad financiera y de infraestructura en salud para la atención medica.
Aunque cabe destacar que el municipio cuenta con el recurso humano indicado, la voluntad política y
89
el apoyo del gobierno departamental y nacional ante estas situaciones de pandemia. Esta tensión
afecta a la población en general en secuelas crónicas de salud y perdidas de vida.

Dimensión: Salud Y Ámbito Laboral

Aumento del trabajo informal en el área urbana del municipio. Baja cultura del autocuidado por parte
de los trabajadores del sector informal y formal, lo que ha aumentado los riesgos en la salud de los
trabajadores, perdidas de capacidad laboral, aumento de incapacidades y como consecuencia en la
población informal aumento de patologías que no son cubiertas por el sistema de seguridad social
afectando no solo al individuo si no a las familias en su calidad de vida.

Dimensión: Fortalecimiento De La Autoridad Sanitaria Para La Gestión En Salud


Aumento de la población canina callejera y falta de conciencia en el cuidado de mascotas genera la
presencia de casos de enfermedades rábicas por mordeduras de perros. Falta de conciencia en los
cuidadores y el abandono de las mascotas agrava el problema. Se cuenta con programas de
tenencia de mascotas y manejo integral de casos de mordeduras presentados.
El acelerado crecimiento de la población que ha llegado a nuestro municipio ha ocasionado una
fuerte demanda de servicios de salud que ha desbordado la capacidad de atención principalmente
en servicios de segundo nivel. Esto con el fin de que la atención de la red prestadora en la región
disminuya el traslado de pacientes de segundo nivel a otras IPS. La calidad, la oportunidad y los
obstáculos en el acceso a los servicios de salud en un problema frágil por el que los ciudadanos, de
cualquiera de los regímenes de afiliación y la población pobre no afiliada, presentan muchas quejas
y reclamos. Las quejas, los derechos de petición, las tutelas son algunos de los medios legales a los
cuales debe de acudir un usuario para reclamar atención de calidad, oportuna y sin obstáculos en
cuestión de salud los servicios de salud de manera continua e integral. Servicios como
autorizaciones, entrega de medicamentos son los más reclamados por los usuarios. Estas
situaciones coadyudan a afectar el resultado del estado de salud de la población más vulnerable.

90
10. TABLA 13: EVALUACION TENSIONES:

MATRIZ DE IDENTIFICACIÓN Y VALORACIÓN DE TENSIONES EN SALUD

Balance si
Dimensiones Componentes Áreas de Descripción de las Balance Balance con
NO se
PDSP asociados observación tensiones total Intervención
interviene

En las zonas rurales del


municipio de MADRID se
presentan casos de
morbilidad por diarrea y
enfermedades parasitarias
debido a los débiles
procesos de potabilización
del agua suministrada en
los acueductos veredales.
El consumo del agua en
estas condiciones explica la
presencia de casos de
diarrea y enfermedades
parasitarias que es
Calidad del agua y agravada por los malos
Dimensión
Hábitat saludable gestión de residuos hábitos de consumo en los 2 4 1
Salud Ambiental
sólidos y líquidos. hogares. Aunque el
territorio cuenta con
factores liberadores tales
como el control a la calidad
del agua, estrategias AIEPI,
esta situación está
afectando principalmente a
la población de infantil del
área rural generando
mayor demanda de
servicios de salud por estos
casos, incapacidades y
daño en la salud afectando
principalmente a la
población infantil.

91
La falta de conciencia del
individuo en el autocuidado
de la salud y malos hábitos
de vida saludable hace que
se presenten casos de
enfermedades crónicas
como obesidad,
hipertensión arterial,
enfermedad renal crónica,
Cáncer de mama,
enfermedad cardiovascular,
EPOC que es agravada por
Dimensión Vida Infraestructuras,
Modos, condiciones la debilidad de programas
Saludable y espacios, bienes y
y estilos de vida efectivos a la comunidad 2 4 1
Condiciones no servicios
saludables para su concientización en
Transmisibles saludables.
el autocuidado de la salud,
sin embargo el municipio y
las IPS cuentan con
programas para promover
estilos de vida saludables y
dotación en espacios
públicos como parques, bio
parques, gimnasios al aire
libre, seguimiento y
vigilancia a los casos
presente en la población en
general.

92
En el municipio de MADRID
existen hábitos de consuno
de alcohol, tabaquismo y
sustancias psicoactivas
principalmente en la
población joven,
ocasionando casos de
enfermedades crónicas
como cáncer,
enfermedades cardio-
cerebrovasculares,
diabetes, enfermedad
pulmonar obstructiva
crónica (EPOC) y otras
Modos y estilos de
enfermedades crónicas de 2,1 4,4 1
vida saludables.
las vías respiratorias
inferiores, situación que es
agravada por la debilidad
en los programas de
hábitos saludables a la
comunidad, aunque cabe
destacar que el territorio
cuenta con programas para
promover estilos de vida
saludables con énfasis en
niños, niñas, jóvenes y
adolescentes ocasionando
daños irreversibles a la
salud y la muerte.

93
La falta de oportunidades,
el desempleo y ausencia de
proyecto de vida hace que
en el municipio se
presenten casos de
situaciones de depresión,
ansiedad, intensos de
suicidio, consumo de SPA.
El municipio no cuenta con
programas efectivos de
atención integral a las
Comportamientos
personas en consumo y
Dimensión individuales y
Promoción de la patologías mentales. Sin
Convivencia colectivos para el
salud mental y la embargo se cuenta con 5 8 1,25
Social y Salud cuidado de la salud
convivencia acciones para el
Mental mental y la
fortalecimiento de factores
convivencia social.
individuales de protección
como la autoestima, la
fortaleza emocional y la
resolución de problemas.
Esta situación afecta
principalmente a niños,
niñas y la población
jóvenes principalmente
creando como consecuencia
eventos de inseguridad y
violencia en la comunidad.

94
Condiciones de
vulnerabilidad y de
consumo son factores
sociales que son causa de
actos de violencia
intrafamiliar, intolerancia e
irrespeto. Desde el
territorio no tiene
Gestión del riesgo programas de atención
individual y óptima a las familias y
Prevención y
colectivo de los patologías mentales
atención integral a
problemas y detectadas. Desde el área
problemas y
trastornos de salud, el municipio
trastornos 2,5 4,5 1,25
mentales, así como cuenta con el desarrollan
mentales y a
del impacto en de acciones para el
diferentes formas
salud mental de las fortalecimiento de entornos
de violencia
diferentes formas protectores la tolerancia y
de violencia. el autocontrol en el
individuo y su entorno
familiar con el fin de
brindar espacios para la
información, educación y
comunicación a niños, niñas
y jóvenes y adolescentes y
prevenir actos de violencia
y consumo de spa.

95
En el municipio de MADRID
los malos hábitos
alimenticios y la falta de
conciencia en el
autocuidado de la población
hacen que haya la
presencia de problemas
nutricionales. El aumento
de alimentos no saludables
disponibles en el mercado,
las ventas ambulantes y las
malas prácticas de hábitos
saludables hacen que estas
Alimentación
patologías se acentúen en
completa,
el desarrollo de la salud de
equilibrada,
Dimensión Consumo y los individuos. El municipio
suficiente y
Seguridad aprovechamiento busca minimizar estos
adecuada. 2,1 4,4 1,5
Alimentaria y biológico de riesgos a través del
Aprovechamiento y
Nutricional alimentos desarrollo de programas de
utilización
fortalecimiento a la
biológica de
lactancia materna, la
alimentos.
importancia de la
alimentación
complementaria, el
desarrollo de programas de
alimentación escolar ya que
este tipo de tipo de riesgos
afecta a la población en
general generando
presencia de enfermedades
como obesidad, diabetes,
hipertensión, enfermedad
renal, patologías asociadas
a la lactancia materna.

96
Aumento de los casos de
mortalidad perinatal (en el
año 2016 se presentaron 7
casos), esto debido a que
es bajo el número de
controles que se realizan
las madres en el municipio,
así como la edad de las
madres que les generan
factores de riesgo,
relacionados con
embarazos en
adolescentes. En el
municipio de Madrid se han
incrementado los casos de
embarazos a temprana
edad trayendo como
consecuencia la presencia
de muertes perinatales. La
Maternidad segura falta de adherencia a los
Prevención y
Dimensión (atención pre programas de control
atención integral
Sexualidad, concepcional, prenatal la debilidad en
en salud sexual y
Derechos prenatal, del parto educación sexual y 2,1 4,6 1,5
reproductiva (SSR)
Sexuales y y del puerperio y la reproductiva para jóvenes y
desde un enfoque
Reproductivos prevención del adolescentes, condiciones
de derechos
aborto inseguro). de vida vulnerables,
ausencia de un proyecto de
vida hace que estos casos
se agraven. Cabe destacar
que el municipio desarrolla
estrategias AIEPI, IAMI,
que en las IPS del
municipio están habilitados
los servicios de atención a
la materna, y se tiene
implementado programas
de vigilancia y control a los
eventos presentados la
situación está afectando
principalmente a jóvenes y
adolescentes en la
obstaculización del
desarrollo de un proyecto
de futuro y perdidas de
vida.

En el municipio de Madrid
existen coberturas útiles de
vacunación cumpliendo con
el 100% de coberturas; El
Dimensión Vida Municipio cuenta con
Gestión integral del
Saludable y Enfermedades factores liberadores tales
Plan Ampliado de 0,7 2,4 1,5
Enfermedades inmunoprevenibles como monitoreos rápidos
Inmunizaciones.
Transmisibles de coberturas, búsqueda de
niños y niñas con esquema
incompleto de vacunación,
Jornadas de vacunación
nacionales.

97
La ubicación geográfica de
nuestro municipio y su
composición
geomorfológica hacen que
en él se presentes
fenómenos de riesgo
afectando zonas en
particular. Riesgos como
inundaciones, incendios
forestales, sismos, erosión,
accidentes de tránsito,
Información y
Dimensión Gestión integral de deslizamientos, amenaza
conocimiento del
Salud Pública riesgos en tecnológica, etc. Son
riesgo en 2 4,3 1,25
en Emergencias emergencias y fenómenos presentes en el
emergencias y
y Desastres desastres municipio. Para afrontar
desastres.
estos factores existe un
consejo municipal de
gestión del riesgo y 2
comités conocimiento y
reducción del riesgo, comité
municipal para el manejo
de desastres y una mesa
técnica y se creó un fondo
de gestión del riesgo de
desastres del municipio de
Madrid.

98
El municipio está afectado
por la falta de capacidad
técnica de respuesta ante
casos de emergencias en
salud como pandemias
ocasionando que no haya
atención efectiva ante los
casos presentados trayendo
como consecuencia el
aumento y la propagación
de los casos sin control.
Respuesta en salud Situación que es agravada
ante situaciones de Respuesta en salud por la falta de capacidad
urgencia, ante situaciones de financiera y de
3 5,5 1,25
emergencias en emergencias y infraestructura en salud
salud pública y desastres. para la atención medica.
desastres Aunque cabe destacar que
el municipio cuenta con el
recurso humano indicado,
la voluntad política y el
apoyo del gobierno
departamental y nacional
ante estas situaciones de
pandemia. Esta tensión
afecta a la población en
general en secuelas
crónicas de salud y
perdidas de vida.

Dimensión Acceso al Sistema Aumento del trabajo


Seguridad y salud
Salud y Ámbito General de Riesgos informal en el área urbana 2,1 4,1 1
en el trabajo
Laboral Laborales. del municipio.

99
Baja cultura del
autocuidado por parte de
los trabajadores del sector
informal y formal, lo que ha
aumentado los riesgos en la
salud de los trabajadores,
perdidas de capacidad
Estilos, modos y
laboral, aumento de
condiciones
incapacidades y como 2,1 4,1 1
saludables en el
consecuencia en la
entorno laboral.
población informal aumento
de patologías que no son
cubiertas por el sistema de
seguridad social afectando
no solo al individuo si no a
las familias en su calidad de
vida.

100
Las personas en condición
de discapacidad en el año
2017 el municipio de
Madrid en relación con el
total de personas que se
encuentran en esta
condición en la provincia de
la Sabana de Occidente son
el 11,7%, siendo una tasa
baja en comparación con
los demás municipios que
hacen parte de la provincia,
y que equivale a un total de
Dimensión 981 personas; sin embargo
transversal existe un sub registro
gestión importante dado que: los
Discapacidad Discapacidad 2,8 5
diferencial de registros utilizados no
poblaciones contienen las variables tipo
vulnerables y clase de discapacidad
avaladas
internacionalmente, la
discapacidad como
característica de la
diversidad poblacional de
quienes se están
estableciendo como
residentes en el Municipio
dado el crecimiento en
proyectos de vivienda, la
población en condición de
desplazamiento y la
migración natural.

1,75

Aumento de la población
canina callejera y falta de
conciencia en el cuidado de
mascotas genera la
Dimensión presencia de casos de
transversal Estrategias para el enfermedades rábicas por
fortalecimiento Fortalecimiento de fortalecimiento de mordeduras de perros.
de la Autoridad la autoridad la vigilancia Falta de conciencia en los 2,8 5
Sanitaria para sanitaria epidemiológica y cuidadores y el abandono
la gestión de la sanitaria de las mascotas agrava el
salud problema. Se cuenta con
programas de tenencia de
mascotas y manejo integral
de casos de mordeduras
presentados.

101
El acelerado crecimiento de
la población que ha llegado
a nuestro municipio ha
ocasionado una fuerte
demanda de servicios de
salud que ha desbordado la
capacidad de atención
principalmente en servicios
de segundo nivel. Esto con
el fin de que la atención de
la red prestadora en la
región disminuya el
traslado de pacientes de
segundo nivel a otras IPS.
La calidad, la oportunidad y
los obstáculos en el acceso
a los servicios de salud en
un problema frágil por el
que los ciudadanos, de
Estrategias para cualquiera de los regímenes
garantizar la de afiliación y la población
3 5,8
provisión adecuada pobre no afiliada, presentan
servicios de salud muchas quejas y reclamos.
Las quejas, los derechos de
petición, las tutelas son
algunos de los medios
legales a los cuales debe de
acudir un usuario para
reclamar atención de
calidad, oportuna y sin
obstáculos en cuestión de
salud los servicios de salud
de manera continua e
integral. Servicios como
autorizaciones, entrega de
medicamentos son los más
reclamados por los
usuarios. Estas situaciones
coadyudan a afectar el
resultado del estado de
salud de la población más
vulnerable.
1

11. CONFIGURACIÓN Y PRIORIZACIÓN EN SALUD.

11.1. EJES ESTRUCTURANTES ACTUALES.

Eje No. 1 Madrid, un hábitat saludable con limitaciones de calidad, cobertura y hábitos de
higiene deficientes.
En las garantías de hábitat saludable para la comunidad el municipio tiene limitaciones técnicas y
operativas para el suministro de agua potable y saneamiento básico a las comunidades veredales
por la ausencia de sistemas óptimos de potabilización del agua, situación que se agrava con la falta
de hábitos higiénicos de sus comunidades en el momento de preparación y consumo de alimentos.
La demanda en servicios de salud se ha aumentado por enfermedades asociadas al consumo del
agua no potable y malas prácticas de su uso en los hogares que son fuente de enfermedades
102
gastrointestinales y parasitarias. La infraestructura hospitalaria actual no permite una atención en
salud oportuna y de buena calidad. En la zona urbana, debido al gran aumento de la población en el
municipio en los últimos 5 años se ha generado mayor producción de residuos sólidos desde las
viviendas hasta el comercio, mayor movilidad de vehículos, aumentando la contaminación del aire,
el medio ambiente con basuras, animales y ruido.
Eje No. 2 Mal uso del tiempo libre y hábitos de consumo no saludables.
La población del municipio crece en medio de conductas de inadecuado uso del tiempo libre y el
habito de consumo de alimentos no saludables y sustancias psicoactivas. A esto se suma la baja
practica de actividad física lo que ha generado morbilidad en nuestra población con enfermedades
de alto costo, discapacidad, enfermedades limitantes y mortalidad. El aumento de la población joven
del municipio en medio de condiciones de desempleo, falta de oportunidades y malos hábitos de
consumo son fuente de la presencia de factores como el consumo de sustancias psicoactivas y los
casos de violencia intrafamiliar. Se requiere un trabajo de las instituciones y participación activa de
las comunidades del Municipio con el fin de fortalecer programas de prevención de problemas de
salud mental que conllevan al crecimiento de estos problemas. El inadecuado uso del tiempo libre y
la falta de conciencia del cuidado de la salud, están presentes en la cultura del municipio.
La población del municipio se ha venido afectando por enfermedades cardiovasculares y
principalmente esto debido a los inadecuados estilos de vida son su principal y más importante
causa.
Eje No. 3 Inequidad e inclusión en la garantía de acceso a servicios de calidad en todos los
ciclos de vida y población diferencial.
El municipio propende por el principio de la cobertura universal de la salud. Sin embargo la débil
caracterización de las poblaciones diferencias dificulta su focalización para la garantía de derechos
de salud y acceso a servicios sociales y de calidad. Las poblaciones de infancia, juventud,
adolecentes, adulto mayor y discapacidad cuentas con servicios de salud pero se encuentran con
barreras de oportunidad y equidad en los servicios. Se debe tener en cuenta la presencia de otros
grupos diferenciales como víctimas del conflicto, población LGTBI y grupos étnicos.
Eje No. 4 Desarrollo del territorio en condiciones informales e inseguras.
En el municipio se ha venido fortaleciendo el desarrollo industria y de comercio de bienes y servicios,
sin embrago la informalidad en muchas actividades del comercio son presentes en el municipio por
el acelerado aumento de la población. Este desarrollo territorial trae consigo la presencia de riesgos
y amenazas tanto de carácter natural como las provocadas por la actividad del hombre. Sus
habitantes no cuentan con el conocimiento necesario para el manejo de emergencias como tampoco
la preparación institucional para el manejo de eventos adversos.

103
11.1.1. Metáfora deseada.

Mapa 5 Espacialización de tensiones

Mapa 6 Identificación de racimos y ejes estructurantes

104
105
11.1.2. Texto de la metáfora deseada.

Madrid se alza en la región con cultura ciudadana y conciencia de la realidad para cambiarla. Una
comunidad que como el cóndor abierto sus alas para cubrir al municipio en reconciliación con su
medio ambiente, con la convivencia y con su propia salud. Refleja ahora una comunidad inteligente,
educada, competitiva, con grandes oportunidades para los jóvenes en un proyecto de vida que cuida
del futuro. Una comunidad que crece de la mano con la administración municipal. Vigila del cuidado
del medio ambiente, haciendo un uso óptimo de los espacios públicos, conservando entre todos la
infraestructura social y el patrimonio. Una comunidad que quiere su salud y genera entornos
saludables para la infancia y la niñez, en medio de un ambiente de respeto y tolerancia entre todos,
pensando en cada actuar siempre el bien común.

11.1.3. Ejes estructurantes deseados (desafíos/prioridades).

Eje No. 1 Madrid, territorio con garantías de desarrollo saludable para su población en
servicios públicos, saneamiento básico, ambiental y prácticas de cuidado de la salud.
El municipio de Madrid Cundinamarca cuenta con unas condiciones ambientales optimas con
sistemas óptimos de potabilización del agua para el suministro de acueductos rurales y urbanos,
adecuado manejo residuos sólidos desde las viviendas hasta el comercio, mejoramiento de la
calidad del aire por mayor control a las fuentes contaminantes, conciencia en los habitantes de
hábitos higiénicos para el cuidado de su salud y el uso de entornos saludables.
Eje No. 2 Madrid es un territorio de salud y felicidad para sus habitantes, libre de malos
hábitos de consumo con autocuidado y aprovechamiento adecuado del tiempo libre.
La población del municipio goza de una salud libre de enfermedades no transmisibles por la práctica
y la cultura de adecuados estilos de vida en todas las edades de la población. Ha adquirido la
conciencia del cuidado de la salud, el consumo de alimentos saludables y el uso constante espacios
saludables, práctica de actividades de recreación, deporte y mejoramiento de su calidad de vida. La
población joven crece en medio de oportunidades desarrollando sus proyectos de vida, generando
en la comunidad ambientes de respeto y tolerancia con participación activa en programas de
adecuado aprovechamiento del tiempo libre y de un futuro responsable.
Eje No. 3 Garantía y Calidad de la salud para todos los habitantes y el reconocimiento de la
población diferencial.
Todos los ciclos de vida en el municipio cuentan con garantías de equidad en el acceso a servicios
de salud de calidad. La población diferencial es reconocida y sus derechos de salud y acceso a
servicios sociales son respetados y de calidad. Las poblaciones de infancia, juventud, adolecentes,
adulto mayor y discapacidad cuentas con servicios sin barreras de oportunidad así mismo a la
población víctima del conflicto, población LGTBI y grupos étnicos que habitan en nuestro municipio.

106
Eje No. 4 Desarrollo sostenible y competitivo del territorio.
Madrid se forma y crece como un territorio con capacidad institucional para el manejo de eventos
que afectan la salud integral de sus habitantes. El sector productivo del municipio participa y
promueve el empleo formal dignificado el trabajo de la población en edad productiva de nuestro
municipio.

11.1.4. TABLA 14: Transformaciones y calificación:

MATRIZ DE VALORACIÓN DE TENSIONES TRANSFORMADAS EN SALUD

Componentes
Dimensiones asociados a las Áreas de Descripción de las Evaluación
PDSP competencias observación tensiones deseada
sectoriales

Índices de calidad de agua


óptimos para consumo.
Implementación de
Calidad del agua sistemas de potabilización
Dimensión
y gestión de de agua en zonas rurales.
Salud Hábitat saludable 1
residuos sólidos Manejo y practica de
Ambiental
y líquidos. buenos hábitos de salud
desde los hogares. Hay
conciencia del autocuidado
de la salud.

La ciudadanía en conjunto
con la administración
municipal ha logrado
adquirir conciencia en
estilos de vida, el
adecuado uso del tiempo
Dimensión Vida Modos, Infraestructuras,
libre en todas las edades
Saludable y condiciones y espacios, bienes
de la población, optimo 1
Condiciones no estilos de vida y servicios
consumo de alimentos
Transmisibles saludables saludables.
saludables disminuyendo la
morbilidad en
enfermedades de alto
costo, discapacidad,
enfermedades limitantes y
mortalidad.

107
Los individuos han sido
consientes de daños a la
salud por consumo de
Modos y estilos
alcohol, tabaquismo y SPA.
de vida 1
Ha disminuido el consumo
saludables.
de estas sustancias y
practica de estilos de vida
saludable.

El municipio ha fortalecido
Comportamientos
los programas de
individuales y
promoción y prevención en
Promoción de la colectivos para
la salud mental con el fin
salud mental y la el cuidado de la 1,25
de minimizar el riesgo de
convivencia salud mental y la
violencia en diferentes
convivencia
maneras y consumo de
social.
SPA:

Dimensión
Convivencia
Social y Salud Gestión del
Mental riesgo individual En el municipio ha
Prevención y y colectivo de los disminuido los casos de
atención integral a problemas y violencia intrafamiliar,
problemas y trastornos mejorando la calidad de
trastornos mentales, así vida de sus habitantes y 1,25
mentales y a como del impacto desde el área de la salud
diferentes formas en salud mental implementando estrategias
de violencia de las diferentes para mejorar la salud
formas de mental de los individuos.
violencia.

Los estilos de vida


saludable en la población y
la alimentación sana
presentan factores de
Alimentación disminución de la
completa, morbilidad como el
equilibrada, sobrepeso, la obesidad. No
Dimensión Consumo y
suficiente y se registran recién nacidos
Seguridad aprovechamiento
adecuada. con bajo peso El gobierno 1,5
Alimentaria y biológico de
Aprovechamiento municipal garantiza
Nutricional alimentos
y utilización programas para la buena
biológica de nutrición, la buena oferta
alimentos. de productos de la canasta
familiar que mitigan la
presencia de estas
patologías en la
comunidad.

108
El municipio cuenta con un
óptimo registro y
Maternidad
Prevención y seguimiento a la materna
segura (atención
Dimensión atención integral logrando mayor número de
pre concepcional,
Sexualidad, en salud sexual y controles que se realizan
prenatal, del
Derechos reproductiva las madres en el municipio, 1,5
parto y del
Sexuales y (SSR) desde un así como en las madres
puerperio y la
Reproductivos enfoque de con embarazos en
prevención del
derechos adolescentes. Disminuye
aborto inseguro).
así el número de casos de
mortalidad perinatal.

En el municipio de Madrid
existen coberturas útiles
de vacunación cumpliendo
con el 100% de
coberturas; El Municipio
Dimensión Vida Gestión integral
Enfermedades cuenta con factores
Saludable y del Plan
inmuno liberadores tales como 1,5
Enfermedades Ampliado de
prevenibles monitoreos rápidos de
Transmisibles Inmunizaciones.
coberturas, búsqueda de
niños y niñas con esquema
incompleto de vacunación,
Jornadas de vacunación
nacionales.

Conformación y
funcionamiento de Consejo
municipal de gestión del
riesgo y 2 comités
conocimiento y reducción
Información y del riesgo, comité
Dimensión Gestión integral de
conocimiento del municipal para el manejo
Salud Pública riesgos en
riesgo en de desastres y una mesa 1,25
en Emergencias emergencias y
emergencias y técnica y se creó un fondo
y Desastres desastres
desastres. de gestión del riesgo de
desastres del municipio de
Madrid. La comunidad
conoce de los protocolos
en situaciones de
emergencias y desastres.

109
Respuesta en
Madrid ha adquirido la
salud ante Respuesta en
capacidad técnica,
situaciones de salud ante
financiera y administrativa
urgencia, situaciones de 1,25
para el manejo de
emergencias en emergencias y
pandemias y evita la
salud pública y desastres.
propagación de casos.
desastres

Fortalecimiento en la
formalización laboral,
cubrimiento de riesgos
Acceso al laborales, ambientes
Sistema General dignos de trabajo y mayor
1
de Riesgos compromiso de las
Laborales. empresas en el
cumplimiento de las
normatividad de salud
Dimensión laboral.
Seguridad y salud
Salud y Ámbito
en el trabajo
Laboral

Implementación y
vinculación de
Estilos, modos y trabajadores informales a
condiciones programas de vigilancia y
1
saludables en el control al sistema de
entorno laboral. seguridad laboral como
control y vigilancia a las
empresas del municipio.

110
Se fortaleció el registro de
población vulnerable lo que
permite que el Municipio
vincule esta población al
programa Madrid incluye,
que busca de forma
intersectorial la inclusión
social y el goce efectivo de
Dimensión los derechos por parte de
transversal esta población.
gestión Adicionalmente se cuenta
Discapacidad Discapacidad
diferencial de con la Política Publica de
poblaciones Discapacidad, como hoja
vulnerables de ruta. Existe una
problemática sentida por la
oblación frente al sector
salud, en cuanto a la no
respuesta por parte de las
EPS en tratamientos,
procesos de rehabilitación,
medicamentos, entre
otros.

1,75

La población canina
Estrategias para
callejera ha disminuido
el fortalecimiento
como conciencia de sus
de la vigilancia
Dimensión tenedores y por lo tanto
epidemiológica y
transversal los accidentes rábicos
sanitaria
fortalecimiento Fortalecimiento de bajan los casos.
de la Autoridad la autoridad 1
Sanitaria para sanitaria
la gestión de la Estrategias para
Fortalecimiento de la
salud garantizar la
autoridad sanitaria para
provisión
garantía de afiliación y
adecuada
acceso a servicios
servicios de
oportunos y de calidad.
salud
1

11.2. Ventajas y oportunidades

Estas oportunidades y ventajas del municipio de Madrid Cundinamarca, serán tenidas en cuenta
para ser esenciales en resolver efectivamente las situaciones críticas en salud, y que corresponden
a elementos que están presentes en el municipio, que son potenciados para aumentar el disfrute de
una salud plena, estos son:

111
TABLA 15: VENTAJAS Y DESVENTAJAS

VENTAJAS OPORTUNIDADES
Las empresas generadoras de trabajo dentro
del municipio y que contribuyen a reducir las
tasas de desempleo del territorio se ha Fortalecimiento de la infraestructura
incrementado de manera considerable en esos hospitalaria con la terminación, dotación y
últimos 6 años alcanzando un total de 194 puesta en funcionamiento del nuevo hospital
empresas generadoras de empleo en el de municipio que le permitirá mejorar la
municipio. prestación de los servicios de salud.
La ubicación geográfica, su cercanía a Bogotá Megaproyectos de la Sabana y la Región que le
y su permite a la población productiva del
extensa zona rural le permite fortalecer su municipio posibilidades de empleo para
actividad agro industrial como generando de mejorar sus ingresos y por ende propender
ingresos propios. por una vida más sana.
Madrid es el mayor municipio floricultor de
Colombia, con unas 1.000 ha, en las que se Proyectos como el Regiotram de Occidente y
asientan las empresas más grandes. Unas el aeropuerto El Dorado 2 nos brindan una
30.000 personas trabajan en este sector. Se oportunidad sin igual para impulsar programas
destacan dentro del sector floricultor, ventaja de desarrollo turístico, generación de
para fortalecer mediante proyectos con este emprendimientos tecnológicos de negocios y
sector productivo la economía del municipio. mejoramiento de la movilidad en el municipio.
Proyección de programas para la
consolidación de los jóvenes como actores
productivos y claves en la innovación de la
El Desarrollo urbano del municipio ha
sociedad y economía de Madrid con la
permitido la construcción de escenarios
protección y acompañamiento para conformar
deportivos y recreativos para la práctica del
un proyecto de vida responsable y la
tiempo libre para todos los ciclos de vida. Así
orientación vocacional de los jóvenes, a través
mismo desde la administración municipal se
de un equipo interdisciplinario de apoyo, en
lideran programas para jóvenes para su uso
especial a los más vulnerables.
responsable y formación en proyecto de vida.

12. COMPONENTE ESTRATÉGICO DE MEDIANO PLAZO DEL PLAN TERRITORIAL DE


SALUD.

12.1. Visión.

Para el 2040, Madrid será territorio con altos índices de calidad de vida fundamentados en el
mejoramiento de los índices de salubridad a nivel regional con fortalecimiento de su autoridad
sanitaria y calidad y oportunidad en la prestación de los servicios bajo los principios del uso racional

112
y eficiente de los recursos logrando el progreso social, económico y de sostenibilidad ambiental,
generando oportunidades para el bienestar, la felicidad y la salud de sus habitantes.

12.2. Objetivos estratégicos (desafíos/prioridades).

12.2.1. Objetivos estratégicos PDSP:

a. Mejorar las condiciones de vida y salud


b. Lograr cero tolerancia con la morbilidad, discapacidad y mortalidad evitable.
c. Alcanzar mayor equidad en la salud.

12.2.2. Objetivos estratégicos PTS:

a. Garantizar a la comunidad en general un territorio saludable y ambientalmente óptimo para su


crecimiento y desarrollo fomentando la cultura del cuidado del medio ambiente y de su salud.
b. Crecer en entornos protectores de violencia y daño a la salud mental, fomentando el
adecuado uso del tiempo libre y practicando el cuidado a los niños, niñas y adolescentes para
garantizar su calidad de vida.
c. Desarrollar procesos para fomentar el cuidado de la salud, la reducción del riesgo de la
enfermedad en todos los ciclos de vida y la oportunidad y calidad de los servicios basados en
el reconocimiento de la población diferencial.
d. Garantizar el crecimiento de un territorio competitivo y sostenible con capacidad de respuesta
y con principios de oportunidades dignas.

12.3. TABLA 16: Resultados:

INDICADOR DE BIENESTAR LÌNEA AÑO FUENTE META


BASE BASE CUATRIENIO
Disminuir 4,52 puntos 8,52 2018 Ministerio de Salud y 4
porcentuales la mortalidad Protección Social.
infantil en menores de 5 años TerriData. DNP.

Disminuir en 20 los casos de 30 2017 Observatorio Nacional 10


desnutrición aguda en menores de Salud
de 5 años
Disminuir a la mitad el número 844 2019 Secretaria de Salud de 422
de caos por sobrepeso en Cundinamarca
infancia de 5 a 11 años

113
UNIDAD DE
META PRODUCTO INDICADOR TIPO DE META RESPONSABLE
MEDIDA
Garantizar el aseguramiento y Continuidad de SECRETARIA DE
continuidad al 100% de las personas afiliadas EDUCACIÓN Y
Porcentaje Mantenimiento
personas afiliadas al régimen al régimen DESARROLLO
subsidiado subsidiado SOCIAL
Realizar anualmente el
seguimiento del 100% de los
procesos de aseguramiento que
desarrolla el municipio de SECRETARIA DE
Procesos de
acuerdo a las competencias de aseguramiento con EDUCACIÓN Y
Porcentaje Mantenimiento
ley establecidos en la Circular DESARROLLO
seguimiento
006 del 2011 por la SOCIAL
Superintendencia Nacional de
Salud en sus 9 componentes.

Lograr Coberturas del 95% en SECRETARIA DE


Menores de 1 Año con esquema Cobertura de
EDUCACIÓN Y
completo de vacunación para el vacunación en Porcentaje Mantenimiento
DESARROLLO
ciclo vital. menores de 1 año
SOCIAL
Lograr Coberturas del 95% en SECRETARIA DE
población de 1 a 5 Años con cobertura de
EDUCACIÓN Y
esquema completo de Vacunación de 1 a Porcentaje Mantenimiento
DESARROLLO
vacunación para el ciclo vital. 5 años
SOCIAL
Implementar la estrategia AIEPI SECRETARIA DE
en el 100% de los hogares Estrategia AIEPI EDUCACIÓN Y
Porcentaje Mantenimiento
comunitarios implementada DESARROLLO
SOCIAL
Realizar vigilancia al 100% de SECRETARIA DE
los pacientes con Tuberculosis y Pacientes con TB EDUCACIÓN Y
Porcentaje Mantenimiento
Lepra con vigilancia DESARROLLO
SOCIAL
hacer seguimiento al 100% de Niños en SECRETARIA DE
los niños y niñas de 0 a 5 años condiciones de EDUCACIÓN Y
que presenten condiciones de Porcentaje Mantenimiento
desnutrición global DESARROLLO
desnutrición global con seguimiento SOCIAL
Implementar la política de Política de
Seguridad Alimentaria y SECRETARIA DE
Seguridad
Nutricional del Municipio en los EDUCACIÓN Y
Alimentaria y Número Mantenimiento
componentes de Consumo y DESARROLLO
Nutricional
aprovechamiento biológico. SOCIAL
implementada
Realizar el 100% de las Acciones de
SECRETARIA DE
acciones de promoción de la promoción de
EDUCACIÓN Y
seguridad alimentaria en todos seguridad Porcentaje Mantenimiento
DESARROLLO
los ciclos vitales alimentaria
SOCIAL
realizadas

114
Incrementar prácticas de
autocuidado para prevención y
manejo de las Enfermedades No
Transmisibles, la salud bucal, SECRETARIA DE
Población con
visual y auditiva en la primera EDUCACIÓN Y
prácticas de Porcentaje Incremento
infancia en un 30% de la DESARROLLO
autocuidado
población, en entornos y SOCIAL
programas sociales durante el
periodo de gobierno

Población
Implementar al 100% las desplazada con
acciones de promoción de la acciones que SECRETARIA DE
salud a la población apoyen la EDUCACIÓN Y
Porcentaje Mantenimiento
caracterizada en condición de promoción de la DESARROLLO
desplazamiento y discapacidad salud y que SOCIAL
ayuden a su
rehabilitación
Implementar el 100% de las
acciones que garanticen la
maternidad segura, redes SECRETARIA DE
sociales de apoyo, servicios Acciones que
EDUCACIÓN Y
sociales prioritarios para las garantizan la Porcentaje Mantenimiento
DESARROLLO
gestantes e involucrar a la maternidad segura
SOCIAL
familia en el proceso de
paternar.

Realizar el 100% de seguimiento Seguimiento a la


SECRETARIA DE
en la estrategia para prevención estrategia para
EDUCACIÓN Y
de embarazo adolescente en el prevención de Porcentaje Mantenimiento
DESARROLLO
Municipio de Madrid embarazo
SOCIAL
adolescente
Mantener al 100% acciones de
promoción y prevención en la Acciones de
SECRETARIA DE
población de 6 a 11 años en promoción y
EDUCACIÓN Y
salud sexual y reproductiva con prevención en la Porcentaje Mantenimiento
DESARROLLO
énfasis en abuso sexual acorde población de 6 a
SOCIAL
a parámetros en el cuatrienio. 11 años realizadas

Implementar el 100% de Acciones para el


acciones que fomenten la fomento de la SECRETARIA DE
garantía de derechos sexuales y garantía de EDUCACIÓN Y
reproductivos en cada una de Porcentaje Mantenimiento
derechos sexuales DESARROLLO
las líneas para adolescentes y y reproductivos SOCIAL
jóvenes de 10 a 19 años. implementadas
Adoptar una política de salud
Política de salud
mental y sustancia psicoactivas - SECRETARIA DE
mental y
SPA , conforme a los EDUCACIÓN Y
sustancias Número Incremento
lineamientos y desarrollos DESARROLLO
psicoactivas - SPA
técnicos definidos por el SOCIAL
adoptada
ministerio de salud y protección

115
social

Implementar el 100% acciones Acciones de


SECRETARIA DE
de promoción y prevención en promoción y
EDUCACIÓN Y
Salud mental en la comunidad, prevención en Porcentaje Mantenimiento
DESARROLLO
la familia y la escuela salud mental
SOCIAL
implementadas
Implementar el 100% las Acciones de
SECRETARIA DE
acciones intersectoriales y la vigilancia para las
EDUCACIÓN Y
vigilancia para las diferentes diferentes formas Porcentaje Mantenimiento
DESARROLLO
formas de violencia de violencia
SOCIAL
implementadas
Acciones de
Ejecutar al 100% acciones de promoción y
promoción y prevención con prevención de
SECRETARIA DE
énfasis en deberes y derechos salud ocupacional,
EDUCACIÓN Y
en salud ocupacional , trabajo trabajo infantil y Porcentaje Incremento
DESARROLLO
infantil y prevención de prevención de
SOCIAL
enfermedades de tipo laboral. enfermedades de
tipo laboral
ejecutadas
Mantener los procesos de
inspección, vigilancia y control al SECRETARIA DE
100% de factores de riesgo Procesos de
EDUCACIÓN Y
ambientales, biológicos y inspección y Porcentaje Mantenimiento
DESARROLLO
sanitario que puedan causar vigilancia
SOCIAL
daño a la población.

Continuar al 100% con los


mecanismos de participación
comunitaria (copacos, Mecanismos de SECRETARIA DE
veedurías, ctsss y sac con el fin participación EDUCACIÓN Y
Porcentaje Mantenimiento
de brindar a la comunidad comunitaria DESARROLLO
espacios de interacción en vigentes SOCIAL
temas de salud.

Desarrollar acciones
competentes de inspección,
vigilancia y control en el 100% SECRETARIA DE
Acciones de
de los sujetos susceptibles de EDUCACIÓN Y
inspección, Porcentaje Mantenimiento
intervención en el marco de la DESARROLLO
vigilancia y control
prestación de los servicios de SOCIAL
salud.

Formular e implementación del SECRETARIA DE


plan de acción de la Política Plan de Acción EDUCACIÓN Y
Publica Animal en el Municipio Número Mantenimiento
implementado DESARROLLO
de Madrid SOCIAL
Implementar al 100% la estrategia de SECRETARIA DE
estrategia de gestión integral gestión integral Porcentaje Mantenimiento EDUCACIÓN Y
para la promoción de la salud, para la promoción DESARROLLO

116
prevención y control de las de la salud, SOCIAL
enfermedades transmitidas por prevención y
vectores (ETV) y zoonosis control de las
enfermedades
transmitidas por
vectores (ETV) y
zoonosis
implementada
Participar en el 100% de los
comités de emergencias y Comités de
SECRETARIA DE
desastres como líder de la emergencias y
EDUCACIÓN Y
respuesta en salud ante las desastres con Porcentaje Mantenimiento
DESARROLLO
situaciones de emergencias y participación del
SOCIAL
desastres. líder de salud

Creación, implementación y SECRETARIA DE


Oficina del
sostenimiento de la oficina del EDUCACIÓN Y
Defensor Número Mantenimiento
Defensor del Usuario de salud DESARROLLO
Implementada
SOCIAL
Implementar una estrategia de
respuesta inmediata a Estrategia de
problemáticas de salud mental respuesta SECRETARIA DE
con ideación y conducta suicida, inmediata a las EDUCACIÓN Y
Número Mantenimiento
consumo problemáticos de SPA problemáticas de DESARROLLO
y violencias por medio de la salud mental SOCIAL
patrulla de salud mental implementada

13. COMPONENTE OPERATIVO Y DE INVERSIÓN PLURIANUAL DEL PLAN TERRITORIAL DE


SALUD.

El formato de inversión plurianual del Plan de Desarrollo “MADRID CRECE CONTIGO 2020 – 2023”
es parte integral del presente documento.

117

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