HEMOSTASIA TEMPORAL

1. ¿Cuál es la frase con la que William Halsted define hemostasia?

o El dominio y control de la hemorragia dan al cirujano la
calma que es esencial para el pensamiento claro y permiten
proceder en forma ordenada en la mesa de operaciones
2. ¿De que vocablos griegos proviene la palabra hemostasia?
o Aima (sangre) Stasis (detener)
3. ¿Qué se busca con la hemostasia temporal?
o Se busca detener el sangrado de modo inmediato
4. ¿Cuáles son las hemostasias temporales mecánicas?
o La digital, digitódigital y con presión directa e indirecta
5. ¿Que diferencia hay entre la presión directa y la indirecta?
o La directa es la que se pone una compresa de gasa en el
área del sangrado y la indirecta es la presión que se ejerce
en los vasos que nutren el sangrado.
6. Son pinzas especiales que toman el vaso sin dañar sus paredes y
lo ocluyen transitoriamente
o Pinzas de curación
o Pinzas Arteriales
o Pinzas de curetaje
7. ¿Que diseño el Dr. Smarch a fines del siglo XIX?
o Una venda de hule para vaciar de sangre una extremidad
mientras se efectuaba una operación
8. ¿Cuanto tiempo puede durar el hule para vaciar la sangre?
o 30 min.
o 1 hora
o 40 MIN.
9. ¿Cuál otro método temporal existe?
o El taponamiento
10. ¿En que consiste el taponamiento?
o Se hace con compresas o tiras de gasa para detener
hemorragias
11. ¿Con que otros utensilios se hace el taponamiento?
o Balones Neumáticos
12. ¿Cómo funcionan los balones neumáticos?
o Se inflan en el interior de la herida sangrante a la cual no se
puede acceder de otra manera.
13. ¿Que es la hemostasia definitiva?
o Es la hemostasia que se hace quirúrgicamente al obliterar
en forma directa y permanente los vasos sangrantes.
14. ¿Cual es el método ligadura de vasos?
o Es el más empleado en pequeños vasos sangrantes en el
tejido adiposo se usa por lo común hebra de catgut simple
de calibre 2 a 3-0. Se toma el extremo del vaso cortado y se
liga de manera en que cese el sangrado.
15. ¿Cual es le método de transfijacion?
o En este método el vaso o tejido que se desea obliterar se
raspaza con aguja e hilo, se rodea el elemento anatómico
con hilo y se anuda firmemente.
o Se usa para la ligadura de pedicuros, vasos grandes o
tejidos muy vascularizados.
16. ¿Cual es el método de reconstrucción vascular?
o Cuando se desea obliterar vasos de gran tamaño que están
sangrando se toman los dos cabos del vaso con pinzas
arteriales de bocado atraumatico y se hace arteriorrafia para
restablecer el flujo de sangre al retirar las pinzas.
17. ¿Cual es el método de torsión?
o Consiste en hacer girar sobre su eje varias veces la pinza
que sujeta el vaso hasta que se rompe por efecto de la
torsión.
18. ¿Describe como se utiliza el método con grapas metálicas?
o Se utilizan grapas o clips metálicos que se colocan con una
pinza especial para obliterar individualmente vasos de
pequeño calibre en zonas de difícil acceso o que están
rodeadas con tejido laxo.
o Se utiliza un pinza en forma de “U” la cual rodea el vaso por
ocluir, cuando el vaso esta en posición se hace presión y las
mandíbulas de la pinza cierran obliterando el vaso.
o Se usa en neurocirugía, cirugía cardiovascular y la
videoasistida.
19. ¿Cual es el método de cera de huesos?
o En el hueso no es posible realizar ligaduras así que por lo
común, se oblitera con cera de abejas estéril que se unta en
la superficie ósea y diente del sangrado. Es un material muy
tolerable pero se debe evitar el abuso.
20. ¿Con que objeto se lleva a cabo la hemostasia térmica y eléctrica?
o Con un electrocoagulador.
21. ¿Como actúa el electrocoagulador?
o Produce calor suficiente para coagular y destruir los tejidos.
22. ¿Cual es el método de hemostasia por frío?
o En este método se utilizan instrumentos que producen
congelación local de los tejidos.
o El frío profundo causa hemostasia sobre todas las zonas
ricamente vascularizadas.
23. ¿Para que se utiliza el método de rayo láser en cirugía?
o En la destrucción de grupos celulares anormales y en crear
canales con el fin de producir neo vascularidad en tejidos.
24. ¿Por qué es confiable utilizar el método de láser en órganos?
o R.-por que controla la hemorragia de pequeños vasos y se
puede practicar incisiones en los tejidos.
25. ¿En la cirugía laparoscópica el rayo láser para que se utiliza?
o para la destrucción de lesiones en el estomago o intestino.
26. ¿Cómo se consigue la coagulación?
o R.- por el calor que coagula las proteínas y es tan intenso q
vaporiza el tejido convirtiéndolo en humo y gases.
27. ¿Cuál es la función hemostática del ultrasonido?
o R.- Ejercer presión sobre la superficie de los tejidos por el
instrumento colapsa los vasos sanguíneos y el coagulo que
se forma hace un sello hemostático.
28. ¿Menciona el nombre de los diferentes medios químicos de
hemostasia?
o Compresas de gel, celulosa oxidada, Colágena
microcristalina, trombina para uso tópico y adhesivos
biológicos.