Antecedentes

Esta técnica toma el nombre de Margaret Rood, terapeuta ocupacional estadounidense

que basa su trabajo en teorías e investigaciones neurofisiológicas. Sus contribuciones
más importantes son el énfasis sobre la estimulación sensorial controlada, el empleo de
la secuencia ontogénica y la necesidad de demandar una respuesta deliberada
mediante la actividad.
El tratamiento originalmente diseñado para personas con parálisis cerebral, pero se
puede aplicar en cualquier paciente con problemas de control motor.

Concepto Rood
El método Rood se basa en los hechos fisiológicos conocidos de que las unidades
esqueléticas y motoras desempeñan un papel distinto en el control del movimiento y de
la postura, y cómo la entrada aferente puede ejercer influencia sobre los diferentes
controles de éstos en el SNC.

Objetivos
Los patrones motores se desarrollan a partir de patrones reflejos fundamentales que
están presentes desde el nacimiento y que se utilizan y modifican gradualmente a
través de estímulos sensoriales, hasta que se alcanza el más alto control en el nivel
cortical consciente.
Parece que si fuera posible aplicar los estímulos sensoriales apropiados al receptor
sensorial adecuado, tal como se utiliza en el desarrollo secuencial normal, podría ser
posible provocar respuestas motrices en forma refleja, y siguiendo los principios
neurológicos, establecer engramas motores apropiados.

Componentes de la técnica
1. La normalización del tono y de las respuestas musculares deseadas se
consiguen a través del empleo de estímulos sensoriales adecuados. Los
pacientes con daño neurológico presentan problemas en el tono muscular que
puede ir de la hipotonía a la hipertonía; Rood menciona que el control del tono es
un requisito indispensable para el movimiento.
2. El control sensorial y motor está basado en el desarrollo, por lo cual la
terapéutica debe empezar en el nivel de desarrollo del paciente y progresar
gradualmente a niveles más altos de control sensorial y motor.
3. El movimiento es deliberado y se emplea la actividad para demandar una
respuesta automática del paciente con el fin de provocar subcorticalmente el
patrón de movimiento deseado.
4. La repetición de las respuestas sensoriales y motoras es importante para el
aprendizaje, y está formada por método de inhibición, método de facilitación,
niveles de control motor, patrones ontogénicos y funciones vitales. La dirección
del tratamiento es cefalo-caudal y de proximal a distal.
Estimulación sensorial
Se aplica para facilitar el movimiento y estimular una respuesta motora. Los distintos
nervios y receptores sensitivos se describen y se clasifican según efecto, ubicación,
respuesta, distribución e indicación.
La estimulación sensorial se clasifica en esteroceptiva y propioceptiva; y se utiliza con
base en los dermatomas, que es el área inervada por fibras aferentes de la raíz
posterior de un nervio espinal (representación sensorial del nervio). Por tanto, es
importante aplicar la técnica en una posición adecuada durante el tratamiento con
estimulación sensorial, sobre todo si están presentes los reflejos tónico laberíntico y
tónico del cuello.
Los receptores sensitivos son células especializadas que reaccionan ante distintos
estímulos y envían información a través de las fibras nerviosas que tienen diferente
poder de adaptación.

Métodos de facilitación
Cepillado rápido
Se utiliza un cepillo eléctrico de cerdas suaves (de camello) o en su defecto, un
mezclador de bebidas eléctrico con un cepillo adaptado. El cepillado rápido facilita una
respuesta tónica, se realiza en un solo sentido, de distal a proximal, durante 5 segundos
y se efectúa en la piel del dermatoma cuya inervación coincida con el músculo que se
ha de estimular. Cuando no se obtiene respuesta de 30 segundos, se deberá repetir de
3 a 5 veces más. Después alcanza su máximo de 30 a 40 min.
En la zona paravertebral se estimula a os músculos profundos, y en el resto del cuerpo
se estimula a los superficiales.
Toque ligero
Al efectuar el toque ligero sobre el dorso del espacio interdigital de la mano o pie, de la
región palmar o plantar, se provoca un movimiento de retracción del miembro
estimulado.
Si el toque ligero se realiza en el dermatoma T10, se obtendrá una flexión de la pierna
sobre el muslo.

Estimulación térmica (hielo)

Se efectúa aplicando hielo, preferentemente en forma de paleta, presionando de 3 a 5
seg y después se elimina el agua. Tiene efecto de rebote 30 seg después de la
aplicación.
Se lleva a cabo en la piel de los dermatomas y es ideal para los músculos flácidos en
forma rápida. Tiene efecto bilateral.
La aplicación de hielo es un estímulo nocivo, ya que causa una respuesta protectora del
sistema (vasoconstricción) cuando se emplea sobre la cadena simpática, se conoce
como “hipotermia A”.
Estiramiento ligero y rápido
Este es un estímulo de umbral bajo que activa una respuesta fásica; se realiza en los
músculos flexores o abductores. El efecto es inmediato y sólo dura mientras se lleva a
cabo.

Compresión intensa
Facilita la cocontracción. La compresión intensa consiste en aplicar una carga mayor,
además del peso del cuerpo, la cual se emplea a través de los ejes longitudinales de los
huesos, cuyas superficies articulares se aproximan una a otra.
Golpeteo ligero
Se efectúan en el tendón o vientre muscular, se percute el área empleando la punta de
los dedos o se hace presión. Es un estímulo de umbral bajo que activa una respuesta
fásica de los músculos estimulados.
Estímulos olfatorios y gustatorios
Son facilitadores e inhibidores a través de su influencia sobre el sistema nervioso
autónomo. Los estímulos desagradables son peligrosos porque provocan una reacción
del simpático.

Estímulos auditivos y visuales

Son facilitadores o inhibidores, pues la música suave será inhibidora y, por el contrario,
la música estridente será facilitadora. Un ambiente colorido, luminoso. Multiestimulante
tendrá un efecto estimulador. Se supone que unos colores molestan más que otros.