DIFERENCIAS INDIVIDUALES

CUADRO COMPARATIVO ENTRE EL MANUAL DE DIAGONTICO DSM-V Y EL

CIE-10 SEGÚN LA PSICOPATOLOGÍA “ANSIEDAD”.

PRESENTA
MERY BEATRIZ CASTELLANOS MARTINEZ
ID: 000639745

DOCENTE:

CLAUDIA ISABEL ROJAS PATIÑO

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

PROGRAMA DE PSICOLOGÍA
BUCARAMANGA, 2019
 DEFINICIÓN DE PATOLOGÍA DE ANSIEDAD

La ansiedad puede definirse como una anticipación de un daño o desgracia futuros, acompañada
de un sentimiento de disforia (desagradable) y/o de síntomas somáticos de tensión.
Es importante entender la ansiedad como una sensación o un estado emocional normal ante
determinadas situaciones cotidianas estresantes. Tan sólo cuando sobrepasa cierta intensidad o
supera la capacidad adaptativa del individuo, es cuando la ansiedad se convierte en patológica,
provocando malestar significativo con síntomas que afectan tanto al plano físico, como al
psicológico y conductual.

Define la fobia específica como un trastorno que se caracteriza por la presencia de una reacción
de miedo o ansiedad intensa circunscrita a la presencia de una situación u objeto particular
(estímulos fóbicos).según el DSM-V

Síntomas TA

Síntomas físicos : Síntomas psicológicos y conductuales:

 Vegetativos: sudoración, sequedad de  Preocupación, aprensión.

boca, mareo, inestabilidad.  Sensación de agobio.
 Neuromusculares: temblor, tensión  Miedo a perder el control, a volverse
muscular, cefaleas, parestesias loco o sensación de muerte inminente.
 Cardiovasculares: palpitaciones,  Dificultad de concentración, quejas de
taquicardias, dolor precordial. pérdida de memoria.
 Respiratorios: disnea  Irritabilidad, inquietud, desasosiego
 Digestivos: náuseas, vómitos,  Conductas de evitación de
dispepsia, diarrea, estreñimiento, determinadas situaciones.
aerofagia, meteorismo  Inhibición o bloqueo psicomotor
 Genitourinarios: micción frecuente, Obsesiones o compulsiones.
problemas de la esfera sexual

CUADRO COMPARATIVO CLASIFICACIÓN SEGÚN LOS TIPOS DE LA

PSICOPATOLOGÍA:

ANSIEDAD
 SEGÚN EL MANUEL DE DIAGNOSTICO

DSM-V CIE-10

TA por separación Trastornos fóbicos de ansiedad

 Características clínicas:  Características clínicas:

Miedo o ansiedad intensos y persistentes Grupo de trastornos en los cuales la ansiedad

relativos al hecho de tener que separarse de es provocada exclusiva o predominantemente
una persona con la que le une un vínculo por ciertas situaciones bien definidas, que por
estrecho, y que evidencia en un mínimo de tres lo común no son peligrosas. Como resultado,
manifestaciones clínicas centradas en estas situaciones son típicamente evitadas, o
preocupación, malestar psicológico subjetivo,
son soportadas con pavor.
rechazo a quedar solo en casa o desplazarse a
otros lugares (escuela, trabajo, etc.) y/o
presencia de pesadillas o síntomas físicos ante  Criterios para el diagnóstico
la separación de esas figuras de vinculación o
su anticipación La preocupación del paciente puede centrarse
en síntomas particulares, como palpitaciones o
 Criterios para el diagnóstico
sensación de desvanecimiento, y a menudo se
asocia con temores secundarios a la muerte, a
El miedo, la ansiedad o evitación deben estar
presentes un mínimo de 6 meses en adultos y la pérdida de control y a la locura
de 4 semas en niños y en adolescentes.

Agorafobia
TA Mutismo selectivo

 Características clínicas:  Características clínicas:

Incapacidad persistente de hablar o responder Una característica frecuente en los episodios

a otros en una situación social específica en
que se espera que debe hacerse, a pesar de
hacerlo sin problemas en otras situaciones
(prototípicamente en casa y en presencia de
familiares inmediatos).
anteriores y en los actuales es la crisis de
angustia (pánico). También aparecen con
frecuencia síntomas depresivos y obsesivos, y
fobias a la interacción social, en calidad de
rasgos secundarios

 Criterios para el diagnóstico:

 Criterios para el diagnóstico:
A menudo los pacientes evitan notablemente la
Duración mínima de 1 mes (no aplicable al 1 situación fóbica, dado lo cual algunos
mes en que se va la escuela). agorafóbicos experimentan poca ansiedad,
porque son capaces de evitar sus situaciones
fóbicas. Agorafobia sin historia de trastornos
de pánico Trastorno de pánico con agorafobia
 TA fobia especifica

 Características clínicas:
Fobias sociales
Aparición de miedo o ansiedad intenso y
persistente, prácticamente inmediata e  Características clínicas:
invariable respecto a un objeto o situación
específica, que se evitan o soportan a costa de Temor a ser escudriñado por la gente, que lleva
intenso miedo-ansiedad. al paciente a evitar situaciones de interacción
social. Las fobias más profundas a la
 Criterios para el diagnóstico: interacción social se asocian habitualmente con
una baja autoestima y con un temor a la crítica
Especificaciones en función del tipo de
estímulo fóbico: Animal, Entorno natural,
Sangre- heridas-inyecciones, Situacional,  Criterios para el diagnóstico:
Otras. El miedo, la ansiedad o la evitación Los pacientes pueden presentar síntomas de
deben estar presentes un mínimo de 6 meses. rubor, temblor de las manos, náuseas o
necesidad urgente de orinar, y a veces están
convencidos de que una de estas
manifestaciones secundarias de su ansiedad es
TA social
su problema primario.
 Características clínicas
Miedo o ansiedad intensos que aparecen Los síntomas pueden progresar hasta los
prácticamente siempre en relación a una o más ataques de pánico. Antropofobia Neurosis
situaciones sociales en las que la persona se social.
expone al posible escrutinio por parte de otros.
Las personas temen actuar de una determinada Fobias específicas (aisladas)
manera o mostrar síntomas de ansiedad que
pueden ser valorados negativamente por los  Características clínicas:
observadores.
Son fobias restringidas a situaciones muy
 Criterios para el diagnóstico: específicas, tales como la cercanía de ciertos
animales, las alturas, el trueno, la oscuridad,
Especificación: volar en avión, los espacios cerrados, orinar o
defecar en baños públicos, la ingestión de
Únicamente relacionada con la ejecución (en
ciertos alimentos, la atención dental o la visión
caso de que el miedo fóbico esté restringido a
de sangre o de heridas.
hablar o actuar en público).
El miedo, la ansiedad o la evitación deben
estar presentes un mínimo de 6 meses.

Otros trastornos de ansiedad

TA trastorno de angustia
 Características clínicas:
 Características clínicas:
Presencia de crisis de angustia inesperadas
recurrentes. Al menos una de ellas va seguida
durante un mínimo de un mes de inquietud o
preocupación persistente por la aparición de
nuevas crisis o sus consecuencias, y/o por un
cambio significativo y des adaptativo en el
comportamiento que se relacione con las crisis
de angustia.
Trastornos en los cuales la manifestación de
ansiedad es el síntoma principal y no está
restringida a ninguna situación específica del
entorno.
 Criterios para el diagnóstico:

Puede haber también síntomas depresivos y

obsesivos, e incluso algunos elementos de
TA agorafobia ansiedad fóbica, a condición de que éstos sean
claramente secundarios o menos graves.
 Características clínicas:

Miedo o ansiedad acusados que aparecen

Trastorno de pánico
prácticamente siempre respecto a dos o más
[ansiedad paroxística episódica]
situaciones prototípicamente agorafóbicas.
(transportes públicos, lugares abiertos, lugares  Características clínicas:
cerrados, hacer colas o estar en medio de una
multitud, y/o estar solo fuera de casa) que, El rasgo fundamental son los ataques
además, se evitan activamente, requieren la recurrentes de ansiedad grave (pánico), que no
presencia de un acompañante o se soportan a se restringen a una situación en particular o a
costa de intenso miedo o ansiedad. un conjunto de circunstancias, y que por lo
tanto son impredecibles.
La persona teme o evita dichas situaciones por
temor a tener dificultades para huir o recibir
ayuda en caso de aparición de síntomas  Criterios para el diagnóstico:
similares a la angustia, u otros síntomas
incapacitantes o que pudieran ser motivo de La crisis de angustia no debe aparecer como
vergüenza. diagnóstico principal si el paciente padece un
trastorno depresivo en el período en que se
 Criterios para el diagnóstico: inician los ataques, dado que en esas
circunstancias las crisis de angustia son
El miedo, la ansiedad o la evitación deben probablemente secundarias a la depresión.
estar presentes un mínimo de 6 meses.

TA generalizada
 Características clínicas:
Ansiedad y preocupación
Trastorno de ansiedad generalizada:
 Características clínicas:
excesivas, Su característica fundamental es una ansiedad
persistentes y que las personas tienen
dificultades para controlar, sobre diversos
acontecimientos o actividades y que se
asocian a tres o más síntomas de
sobreactivación fisiológica.
generalizada y persistente, que no se restringe
ni siquiera en términos de algún fuerte
predominio, a ninguna circunstancia del
entorno en particular (es decir, la angustia,
“flota libremente”).

 Criterios para el diagnóstico:

 Criterios para el diagnóstico:

La ansiedad o preocupación deben estar
presentes la mayoría de días durante un Los síntomas principales son variables, pero
mínimo de 6 meses. incluyen quejas de permanente nerviosidad,
temblor, tensiones musculares, sudoración,
atolondramiento, palpitaciones, vértigo y
T.A inducido pro sustancias/medicación malestar epigástrico. A menudo los pacientes
manifiestan temores de una próxima
 Características clínicas: enfermedad o de un accidente, que sufrirán en
El cuadro clínico se caracteriza breve ellos mismos o alguno de sus parientes.
fundamentalmente por la presencia de crisis de
angustia o ansiedad y en el que existen
evidencias de que dichos síntomas se
desarrollan durante o poco después de la
intoxicación o la abstinencia de una sustancia o Trastorno mixto de ansiedad y depresión
por la toma de medicación capaces de producir
dichos síntomas.
 Características clínicas:
 Criterios para el diagnóstico: Esta categoría debe ser utilizada cuando
existen tanto síntomas de ansiedad como de
No se dan exclusivamente durante delirium. depresión, pero sin que ninguno de estos
síntomas sea claramente predominante, ni
aparezca con tal importancia que justifique un
diagnóstico particular, si es que se los
T.A debido a otra enfermedad medica considera por separado.

 Características clínicas:
El cuadro clínico se caracteriza  Criterios para el diagnóstico:
fundamentalmente por la presencia de crisis de
angustia o ansiedad, con evidencias de que ello Cuando se dan en conjunto los síntomas de
es consecuencia patofisiológica directa de otra ansiedad y de depresión, y son suficientemente
condición médica. graves como para justificar diagnósticos
separados, deben registrarse ambos y, por lo
 Criterios para el diagnóstico: tanto, esta categoría no deberá ser utilizada.
Depresión de ansiedad (leve o no persistente)
No se dan exclusivamente durante delirium.

Otros trastornos de ansiedad mixtos

Otros T.A especificados
  Características clínicas:  Características clínicas:
Síntomas de ansiedad mezclados con rasgos de
Presencia de síntomas clínicamente otros trastornos en F42–F48.
significativos característicos de algún T.A
que no llegan a cumplir todos los criterios
diagnósticos de ninguno de esos trastornos.
Se especificara la razón concreta por la que no  Criterios para el diagnóstico:
se cumplen todos los criterios diagnósticos.
Ningún tipo de síntoma es suficientemente
 Criterios para el diagnóstico: grave como para justificar un diagnóstico, si es
que se consideran aisladamente.
Se ponen como ejemplo las crisis de angustia.

TA no especificado Otros trastornos de ansiedad especificados

 Características clínicas:  Características clínicas:

Histeria de ansiedad
Presencia de síntomas clínicamente
significativos característicos de algún TA que
no llegan a cumplir todos los criterios
diagnósticos de ninguno de esos trastornos. No
se especifican las causas por las que no se
cumplen los criterios diagnósticos por falta de
información (e.g. en urgencias).
 CUADRO COMPARATIVO SOBRE LA PSICOPATOLOGÍA DE ANSIEDAD
CRITERIOS DIAGNOSTICO SEGÚN EL CRITERIOS DIAGNOSTICO SEGUM
DSM-V
1) Ansiedad y preocupación excesivas
(anticipación aprensiva), que se
producen durante mas días de los
que ha estado ausente durante un
mínimo de 6 meses en relación con
actividades laborales o escolar.
2) El individuo le es difícil controlar
la preocupación.
3) La ansiedad y la preocupación se
asocian a tres de los seis síntomas
siguientes ( estos al menos algunos
han estado presente durante mas
días de los que han estado ausentes
durante los últimos 6 meses):
Nota: en los niños solo se requiere
cumplir un ítem.
 Inquietud o sensación de
estar atrapados o con los
nervios de punta.
 Fácilmente fatigado.
 Dificultad para concentrarse
o quedarse con la mente en
blanco.
 Irritabilidad.
 Tensión muscular.
 Problemas de sueño.
CIE-10
1) Presencia de un periodo por lo menos 6
meses con tensión prominente,
preocupación y aprensión sobre los
acontecimientos y problemas de la
vida diaria.
2) Presencia de al menos cuatro de los
síntomas enumerados a continuación,
de los cuales por lo menos uno de ellos
debe ser del grupo 1-4:
Síntomas autónomos:
 Palpitaciones o golpeteo del
corazón, o ritmo cardiaco
acelerado.
 Sudoración.
 Temblor o sacudidas.
 Sequedad de la boca (no debida
a medicación o deshidratación).
Síntomas relacionados con el pecho y
abdomen:
 Dificultad para respirar.
 Sensación de ahogo.
 Dolor o malestar en el pecho.
 Nauseas o malestar abdominal
(estomago revuelto).

4) La ansiedad, la preocupación o los Síntomas relacionados con el estado mental:

síntomas físicos causan malestar
clínicamente importante o deterioro  Sensación de mareo,
en lo social, laboral u otras áreas. inestabilidad o
desvanecimiento.
5) La alteración no se puede atribuir a  Sensación de que los objetos
los efectos fisiológicos de una son irreales (des realización) o
sustancia (droga, medicamento… de que uno mismo esta distante
etc.) ni otra afección médica (despersonalización).
(hipertiroidismo...etc.)  Miedo a perder el control, a
volverse loco o a perder la
6) La alteración no se explica mejor conciencia.
por otro trastorno mental (ansiedad  Miedo a morir.
o preocupación de tener ataques de
pánico en el trastorno de pánico,
valoración negativa en el trastorno
de ansiedad social contaminación u
otras obsesiones en el trastorno
obsesivo compulsivo, separación de
las figuras de apego en el trastorno
de ansiedad por separación,
recuerdo de sucesos traumáticos o
el trastorno de estrés
postraumáticos, aumento de peso en
la anorexia nerviosa, dolencias
físicas en el trastorno de síntomas
somáticos, percepción de
imperfecciones en el trastorno
dismórfico corporal,tener una
enfermedad grave en el trastorno de Otros síntomas no específicos:
ansiedad por enfermedad
Síntomas generales:
 Sofocos de calor o escalofríos.
 Aturdimiento o sensaciones de
hormigueo.
 Tensión, dolores o molestias
musculares.
 Inquietud o incapacidad para
relajarse.
 Sentimiento de estar <<al
límite>> o bajo presión o
tensión mental.
 Sensación de nudo en la
garganta o dificultad para
tragar.
 Respuesta exagerada a
pequeñas sorpresas o
sobresaltos.
 Dificultad para concentrarse o
dejar la <<mente en blanco>> a
causa de la preocupación o de la
ansiedad.
 Irritabilidad persistente.
 Dificultad para conciliar el
sueño debido a las
preocupaciones.
3) El trastorno no cumple con los criterios
de trastorno de pánico. Trastorno de
ansiedad fóbica, trastorno obsesivo
compulsivo o trastorno hipocondriaco.
4) El trastorno de ansiedad no se debe a
un trastorno orgánico, como
hipertiroidismo, a un trastorno mental
orgánico o trastorno relacionado con el
consumo de sustancias psicoactivas,
tales como un exceso de consumo de
derivados anfetamínicos o abstinencia a
benzodiacepinas.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Morrison, James. DSM-5: guía para el diagnóstico clínico, Editorial El Manual Moderno, 2015.
ProQuest Ebook Central, https://ebookcentral.proquest.com/lib/bibliouniminutosp/detail.action?
docID=4184537.

Organización Panamericana de la Salud Clasificación estadística internacional de enfermedades y

problemas relacionados con la salud. — 10a. revisión. Washington, D.C. : OPS, © 1995
Recuperado de: http://ais.paho.org/classifications/Chapters/pdf/Volume1.pdf