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Carlos Córdoba Avilés. MÈDICOS Fecha: 31/07/15

CARLOS CORDOBA AVILES

PROCEDIMIENTO DE EXAMENES MÉDICOS

ELABORADO POR: APROBO:

Auxiliar Contable Gerente General

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1. OBJETIVO
Establecer los criterios para la evaluación de la salud de los empleados de Carlos
Córdoba Avilés., teniendo en cuenta las exigencias del cargo y el ambiente de trabajo,
mediante la informidad de procedimientos, conforme a la legislación vigente.

2. ALCANCE.
Este procedimiento aplica a las actividades orientadas a la realización de las evaluaciones
médicas ocupacionales.

3. REFERENCIA
 Decreto 614 marzo 14 de 1984. Bases para la organización de administración de
seguridad y salud en el trabajo en el país.
 Resolución 2013 Junio 6 de 1986. Reglamentación de la organización y
funcionamiento de los comités de medicina, higiene y seguridad industrial en los
lugares de trabajo.
 Resolución 1016 marzo 31 de 1989. Reglamentación de la organización y
funcionamiento y forma de los programas de seguridad y salud en el trabajo que
deben desarrollar los patronos o empleadores del país.
 Decreto 1295 Junio 27 de 1994. Determina la organización y administración del
sistema general de riesgos profesionales.
 Decreto 1530 Agosto 26 de 1996. Se reglamenta parcialmente la ley 100 de 1993
y el decreto 1295 del 94.
 Ley 378 Julio 9 de 1997. Servicios de salud en el trabajo. Convenio número 161
sobre los servicios de salud en el trabajo adoptado por la 71 reunión de la
conferencia general de la organización internacional del trabajo, OIT, Ginebra,
1985.
 Circular Unificada 2004. Vigilancia y control para la afiliación, promoción y
prevención en riesgos profesionales.
 Resolución 2346 del 2007. Se regula la práctica de evaluaciones médicas
ocupacionales y el manejo y contenido de las historias clínicas ocupacionales.
 Resolución 1918 del 2009. Se regula la práctica de evaluaciones médicas
ocupacionales y el manejo y contenido de las historias clínicas ocupacionales. Se
establece que a cargo del prestador de servicios de salud, estará la custodia de
las evaluaciones médicas ocupacionales y la historia clínica ocupacional; y se
establecen otras reglas relativas a la reserva de estos documentos. Define las
competencias que debe cumplir las empresas que realicen las evaluaciones
médicas.
 Reforma a la seguridad social en Colombia Ley 100 1993. Reforma general al
Sistema de Seguridad Social donde se busca la cobertura en salud a todos los
ciudadanos Colombianos.
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4. RESPONSABLES
Gerente General: Es el responsable de aprobar y velar por el desarrollo de las
evaluaciones médicas ocupacionales.

Auxiliar Contable y/o SISO: Es la responsable de la elaboración y ejecución de las

actividades contenidas en el presente instructivo.

5. DEFINICIONES
Tipos de exámenes: Los exámenes que se adelantarán de acuerdo con la resolución
2346 de 2007 y la Resolución 1918 de 2009 de ministerio de la Protección Social, son

 Examen médico de ingreso.

 Examen médico ocupacional periódico (programadas o por cambio de ocupación)
 Examen médico post-incapacidad.
 Examen médico de retiro.

Se explican a continuación los conceptos de los tipos de examen:

Las evaluaciones médicas de ingreso: Se realizarán para determinar las

condiciones de salud física, mental y social del trabajador antes de su vinculación,
en función de las condiciones de trabajo a las que estaría expuesto, acorde con
los requerimientos de la tarea y perfil del cargo.

El objetivo es determinar la aptitud del trabajador para desempeñar en forma

eficiente las labores sin perjuicio de su salud o la de terceros, comparando las
demandas del cargo para el cual se desea contratar con sus capacidades físicas y
mentales; establecer la existencia de restricciones que ameriten alguna condición
sujeta a modificación, e identificar condiciones de salud que estando presentes en
el trabajador, puedan agravarse en desarrollo del trabajo.

El examen de ingreso debe certificar si el nuevo funcionario es apto, apto con

restricciones o no apto.

 Las evaluaciones médicas ocupacionales periódicas. El objetivo de éste

examen es garantizar que el trabajador se mantenga en condiciones de
salud física, mental y social acorde con los requerimientos de las nuevas
labores y sin que las nuevas condiciones de exposición afecten su salud.
Se clasifican en dos tipos:
 Evaluaciones médicas periódicas programadas: Se realizan con el
fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e identificar en forma
precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del
estado de salud del trabajador, ocasionadas por la labor o por la
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exposición al medio ambiente de trabajo. Así mismo, para detectar

enfermedades de origen común, con el fin de establecer un manejo
preventivo.

 Evaluaciones médicas por cambios de ocupación Se deben realizar

evaluaciones médicas al trabajador cada vez que este cambie de
ocupación y ello implique cambio de medio ambiente laboral, de
funciones, tareas o exposición a nuevos o mayores factores de riesgo,
en los que detecte un incremento de su magnitud, intensidad o
frecuencia.

El objetivo es garantizar que el trabajador se mantenga en condiciones de salud

física, mental y social acorde con los requerimientos de las nuevas labores y sin
que las nuevas condiciones de exposición afecten su salud.

Los antecedentes que se registren en las evaluaciones médicas periódicas, se

revisarán comparativamente, para verificar cambios en el estado de salud de los
trabajadores.

Evaluaciones post-incapacidad o reintegro:Se realizarán este tipo de pruebas a

los servidores que se reintegren después de una incapacidad superior a 60 días, o
según criterio de Seguridad y salud en el trabajo. El médico emitirá las
recomendaciones pertinentes según las condiciones del paciente, al momento de
la evaluación.

Evaluaciones médicas ocupacionales de egreso: Son aquellas que se deben

realizar al trabajador cuando se termina la relación laboral. Su objetivo es valorar y
registrar las condiciones de salud en las que el servidor se retira de acuerdo con
las tareas o funciones que desempeñó.

Valoraciones complementarias a las evaluaciones médicas ocupacionales.

Las valoraciones médicas complementarias forman parte de las evaluaciones
médicas ocupacionales y deberán programarse con anterioridad a su realización;
en ellas participarán diferentes profesionales de la salud, según se requiera.
Los resultados de las valoraciones complementarias deben hacer parte de la
historia clínica ocupacional y serán analizados por el médico en la respectiva
evaluación médica ocupacional.
El médico informará al trabajador el resultado de las pruebas o valoraciones
complementarias.
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6. DESARROLLO
Examen de ingreso: Para la realización del examen médico de ingreso el Auxiliar
Contable y/o SISO de la Ciudad donde se va desarrollar el proyecto, envía una la relación
de las personas y clase de examen a realizar.

El proveedor de los Exámenes Médicos seleccionado por la empresa desarrolla el

examen médico Ocupacional de INGRESO, con un profesional especializado en
Seguridad y Salud en el Trabajo para dar cumplimiento a normatividad legal vigente. Una
vez evaluado el candidato se envía el concepto medico vía e-mail y/o la empresa los
recoge directamente ante el proveedor.

Restricciones:

1- En caso de un reporte con alteraciones médicas el proveedor informa vía

telefónica y/o correo de inmediato el tipo de restricción o el examen
complementario que se requiere para definir el concepto de actitud.

El costo del examen médico de ingreso es asumido por la empresa.

Los exámenes médicos Ocupacionales de Ingreso se realizaran en la Ciudad de Bogotá

por proveedor de la compañía.

Exámenes Periódicos: Se realiza exámenes periódicos a todo el personal para verificar

continuamente el estado de salud y tomar acciones para prevenir o controlar posibles
enfermedades laborales según los resultados.

Los exámenes periódicos se hacen de manera periódica, el procedimiento es el mismo de

los exámenes de ingreso. Para el personal que está ubicado en otras ciudades se
contrata con proveedores especializados en Seguridad y Salud en el Trabajo o en su
defecto IPS que se encuentren avaladas y registradas ante el Ministerio de la Protección
Social.

En caso de reportarse dentro del examen médico Ocupacional (periódico), algún tipo de
restricción se informa a la Auxiliar Contable y/o SISO, para el seguimiento
correspondiente el cual consiste en enviar al trabajador a la EPS, para su evaluación por
el área de medicina laboral, quienes envían directamente a la empresa el listado de
restricciones a tener en cuenta para la ejecución de sus labores. La Auxiliar Contable y/o
SISO, teniendo el informe de las restricciones suministradas por la EPS, comunica por
medio de una carta al jefe inmediato las restricciones a tener en cuenta. El jefe inmediato
ubica al trabajador en un lugar dentro de la compañía que no interfiera con las
restricciones.
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Examen de retiro; Sin excepción y dando cumplimiento a la ley, todo trabajador que se
retire de Carlos Córdoba Avilés., se realiza el examen médico de egreso.

La Auxiliar Contable y/o SISO informa al proveedor expide la orden y es firmada por el
trabajador el cual tiene cinco días hábiles siguientes a la entrega para que se realice los
exámenes correspondientes y la empresa le cubra el costo, la entidad envía los
resultados a Carlos Córdoba Avilés. Cuando en la evaluación médica de retiro se
sospeche de enfermedad producida o agravada por el trabajo se informa inmediatamente
a la empresa sobre el concepto e igualmente se envía al trabajador a la EPS
correspondiente para iniciar la calificación del origen de la enfermedad.

ARCHIVO DE LOS EXAMENES MÉDICOS:

Custodia y entrega de las evaluaciones médicas ocupacionales y de las historias

clínicas.

De acuerdo a la Resolución 1918 de 09; la custodia de las evaluaciones médicas

ocupacionales y de las historia clínicas ocupacional estaré a cargo del prestador de
servicios de seguridad y salud en el trabajo que le generó en el curso de la atención,
cumpliendo los requisitos y procedimientos de archivo conforme a las normas legales
vigentes para la historia clínica.

Los médicos especialistas en medicina del trabajo o seguridad y salud en el trabajo que
conforme parte de los servicios médicos de la empresa, tendrán la guarda y custodia de la
historia clínica ocupacional y son responsables de garantizar su confidencialidad,
conforme lo establece el Art. 16 de la Resolución 2346 de 2007 y las demás normas que
lo modifiquen adicionen o sustituyen.

El Responsable de la custodia debe dejar constancia del traslado de la copia de la historia

clínica ocupacional entre entidades, mediante acta o registro de entrega y devolución, las
cuales deberán ir firmadas por los funcionarios responsables de su custodia.

Una vez realizadas las evaluaciones médicas ocupacionales y recibidas los respectivos
diagnósticos de salud, se analizará lo indicado en ellos para buscar posibles patrones de
riesgo ocupacional sobre los cuales se evaluaran la implementación de acciones
correctivas.

7. TABLA DE REGISTROS

CÓDIGO NOMBRE DEL REGISTRO UBICACIÓN RESPONSABLE

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