RESUMEN: La fibromialgia es un síndrome que se caracteriza por un dolor generalizado de índole

musculoesquelético, falta de sueño y fatiga que junto con otros síntomas derivados como trastorno del
sueño y la depresión, crean en conjunto una de las afecciones más padecidas actualmente por la población
joven comprendida entre los 25 y 35 años de edad a nivel global. En el texto se condensa toda la
información pertinente de la condición para exponer y clarificar su comprensión adicionalmente de su
tratamiento por medio de diferentes alternativas.

Palabras clave: Anatomía,Fibromialgia,Patología, Proyecto.

Abstract: Fibromyalgia is a syndrome that is characterized by a generalized musculoskeletal pain, lack of

sleep and fatigue that together with other derived symptoms such as sleep disorder and depression,
together create one of the conditions most currently suffered by the young population included between 25
and 35 years old even in people who do not have that age. All relevant information is condensed in the
text to expose and clarify your understanding in addition differents ways to treat these syndrome.

Keywords:Anatomy, Fibromyalgia, Pathology, Project.

I. INTRODUCCIÓN Se ha decidido realizar el presente proyecto

Objetivos:
Analizar, estudiar y explicar de forma detallada y
específica cada uno de los aspecto que componen
a la fibromialgia
Objetivos Específicos:
Diseñar un dispositivo médico que tenga en
cuenta las bases explicadas, con el fin de dar
tratamiento a la patología.
teniendo como foco a la fibromialgia, debido a la
gran cantidad de personas que padecen de sus
sintomatología actualmente.
De acuerdo a las estadísticas el 6,3 % de la
población mundial lo que son aprox. 500 millones
de personas alrededor del planeta presentan
indicios de esta patología y si bien es más común
en mujeres que en hombres en un rango del
70-90%[1]

Justificación:

Figura 1.Estadísticas de población afectada por
fibromialgia separada por sexos
Es innegable que representa un problema al que
se le debe prestar atención de manera inmediata,
cabe resaltar que en el ámbito colombiano la
fibromialgia tiene en cuenta al 0,6% de la
estadística mundial , representada en todos los
grupos étnicos , este síndrome se caracteriza por
el dolor crónico presente en músculos-
esqueléticos además de ligamentos tendones y
articulaciones , sin embargo no se considera
como síndrome articular, adicionalmente presenta
síntomas de fatiga, depresión falta de sueño y
entumecimiento atípico de los músculos[2].
Imagen 1.Entumecimiento atípico de los músculos:
fibromialgia recuperado de [3].
​Todos estos síntomas se presentan en un rango de
edad de 30 a 60 años , sin embargo no solo se da
en adultos y jóvenes sino que también se presenta
un porcentaje ( 0,01%) en niños y
adolescentes[3].
En la mayoría de los casos este síndrome se
presenta por la hiperexcitabilidad de los neuronas
del sistema nervioso central en respuesta a los
noci-estímulos de los nervios periféricos
(aferentes y eferentes)[4] por tal motivo las zonas
de dolor crónico presentes en la fibromialgia y el
entumecimiento atípico de los músculos se debe
por estas neuronas, cabe resaltar que las zonas de
dolor se presentan tanto en el tren superior
(cervicales, hombros etc) como tren inferior (
rodillas) cada una de estas zonas está ligada a
funciones y síntomas diferentes.[4]
debido al dolor crónico y el entumecimiento
atípico de los músculos de este síndrome los
cuales son los síntomas principales y que causa
dificultades en la vida diaria de cada paciente
además de los costos de rehabilitación propuestos
para el manejo de estos síntomas, se propone
realizar un dispositivo médico que permita el
control y la mitigación de estos síntomas por
medio de la electroestimulación , mejorando así
la calidad de vida de cada uno es de los pacientes
que padecen de este síndrome, adicionalmente se
pretende que el dispositivo médico sea autónomo
, es decir pueda ser utilizado por el paciente en el
lugar y la hora en que el paciente necesite
manejar estos síntomas.
II. ESTADO DEL ARTE
Anatómicamente la fibromialgia es una condición
que afecta la zona muscular del organismo. Una
forma bastante efectiva para confirmar la
presencia de los síntomas consiste en identificar y
palpar los ‘puntos gatillo’, los cuales son un
conjunto de puntos específicos que se encuentran Imagen 2.Puntos gatillo de la fibromialgia
ubicados en la superficie muscular, siendo
A partir de esta sección, se desarrollan los
altamente irritables generando un dolor muy
contenidos del tema, de una forma ordenada y
intenso en una banda del músculo esquelético . Se
secuencial. En esta sección se describen los
tratan de 18 puntos de nuestro cuerpo donde suele
conceptos matemáticos y las ecuaciones del
concentrarse la sensibilidad.[6]
fenómeno físico a analizar.
Los primeros giran en torno a la zona axial del
organismo, centrándose en:
La Fibromialgia ha sido reconocida por la
1. El occipucio:Es un punto por debajo del
Organización Mundial de la Salud(OMS),
cráneo donde ingresa el trapecio
actualmente es diagnosticada en base a los
2. El Trapecio: En el punto intermedio del
criterios descritos en 1990 por el Colegio
borde superior
Americano de Reumatología [8], aunque para
3. Glùteos:Específicamente en la parte alta y
algunos especialistas tales criterios son
externa de la estructura
insuficientes para diagnosticar la patología. Los
4. Supraespinoso: Corresponde al músculo
síntomas incluyen:
piramidal originado en la escápula y su
fosa supraespinosa, el dolor se centra en el – Dolor crónico superior a los 3 meses de
borde medial de la espina escapular evolución, por encima o por debajo de la cintura y
5. Cervical Inferior: Que constituyen las en todo el esqueleto axial, descartando la
vértebras comprendidas entre la C5-C7.[7] existencia de otras condiciones.
Imagen 3 : Ilustración zonas de dolor causados por la
fibromialgia.
- Dolor a la presión (Aprox. de 4 Kg.) aprox. en
11 de los 18 puntos sensibles localizados en
secciones determinadas del organismo: Occipital ,
cervical, trapecio (punto medio del borde
superior), supraespinoso (origen muscular encima
de la espina de la escápula, cerca del borde
medial), unión condrocostal de la segunda
costilla, epicóndilo lateral (dos cm distal a los
epicóndilos), , trocánter mayor (posterior a la
prominencia trocantérea),glúteo (cuadrante
superior externo de las nalgas, pliegue anterior del
muslo), rodilla (almohadilla medial, proximal a la
línea articular)[9].
– Los criterios anteriores han sido modificados
por los especialistas Hench y Yunus y solo se
requieren 6 puntos para el diagnóstico, de manera
que los criterios mayores serían los dos anteriores,
más un tercero, "la ausencia de enfermedad
concomitante como causa de fibromialgia"; para
el diagnóstico de certeza se requieren los tres
criterios mayores; existiendo además nueve
criterios menores que podrían o no darse pero son
necesarios para el diagnóstico y serían:
1. Sueño no reparador
2. Intrusión de ondas alfa en el EEG en el
sueño No REM.
3. Incremento nocturno de la fatiga
4. Incremento matutino de la rigidez.
5. Fatiga y cansancio diarios.
6. Sensación de inflamación
7. Agravamiento con el frío, estrés o
actividad.
8. Cefalea crónica (migraña/ cefalea
tensional).
9. Trastorno funcional intestinal ,también
conocido como colon irritable [10]
El diagnóstico de la condición se hace sobre la
base de las molestias que se han indicado y a los
datos que el especialista halla al explorar a su
paciente
. Con un diagnóstico llevado a tiempo, un
tratamiento eficaz y la participación del afectado,
es posible evitar una evolución crónica e
incapacitante de este síndrome
Adicionalmente existen ciertas alteraciones
fisiológicas objetivadas:
– Hipervigilancia sensorial (por disfunción del
procesamiento de información somatosensorial y
disminuido umbral de percepción de dolor).
– Hipoxia muscular: niveles bajos de oxígeno en
el trapecio.
– Deficiencia de serotonina (respuesta a agentes
de acción central tipo serotoninérgico y
noradrenérgico).
– Niveles aumentados sustancia P(Líquido
relacionado con la percepción del dolor) en el
líquido cefalorraquídeo.
– Bajos Niveles de somatomedina C.
-Aumento del flujo sanguíneo en la corteza
prefrontal y cingulum anterior[11].
Puntos dolorosos: Estas determinadas zonas
deben de palparse usando el dedo pulgar,
imprimiendo una fuerza aprox. de 4 kg, se
considera que éste es el límite a partir del cual es
normal sentir molestias. Aplicando 4 kg la
sensibilidad es del 100% y la especificidad del
58.7%, mientras que con 3 kg la sensibilidad es
del 89.3% y la especificidad del 93.5%19[12].
Pasando a las opciones del tratamiento, existen las
siguientes:
Las terapias son efectivas para aliviar el dolor de
manera temporal, Se subclasifican en:
● Fisioterapia:Según la ​Confederación
Mundial para la Fisioterapia​, este conjunto
de metodologías tienen como objetivo
facilitar el desarrollo, mantenimiento y
recuperación de la máxima funcionalidad
y movilidad del individuo a través de su
vida, por medio del adecuado desarrollo
de los sistemas.
Se llevan a cabo a partir de una sesión de
ejercicios en específico que tienen como
fin liberar el ácido láctico acumulado
dentro de los músculos de los afectados
[13]
● Electroestimulación:Produce la
contracción de la musculatura esquelética
estriada mediante impulsos eléctricos que
provienen del exterior, es decir de parches
de electrodos. Lo que ocurre es que el
músculo no distingue si la orden proviene
del SNC (Sistema Nervioso Central) o del
dispositivo,contrayéndose profundamente.
El TENS es una de estas alternativas que consiste
en agregar corrientes eléctricas pulsadas sobre la
superficie de la piel usando de dos hasta
cuatro electrodos. (Fibromialgia noticias, 2017)
Una de sus grandes ventajas es La de ser
económico, puede ser autoadministrada por el
paciente y no está asociada con ningún efecto
secundario en específico[14].
Los diferentes estudios llevados a cabo a largo
plazo sobre fibromialgia han demostrado que se
trata de una enfermedad crónica, pero los
síntomas oscilan, variando su frecuencia e
intensidad.
El futuro respecto al tratamiento de esta condición
es de carácter esperanzador,las investigaciones
más recientes muestran avances en el
descubrimiento de los agentes tanto físicos, como
químicos que se producen en el organismo en
respuesta a estímulos externos, como es el caso
del estrés.
Basados en la epidemiología de la fibromialgia,
sus implicaciones y factores que la generan se
propuso un dispositivo médico basados en
electroestimulación que ​permite esconder los
cables que conforman a los electrodos además
permite una mejor cobertura de los puntos donde
se concentra el dolor. generando así que su
tratamiento se pueda realizar al mismo tiempo sin
tener limitaciones en la aplicación y manejo de
los elementos, adicionalmente se pretende
reforzar las zonas donde el dolor genera el
movimiento atípico de los músculos permitiendo
un control en estos movimientos, cabe resaltar
que el paciente no debe preocuparse por los
cables o ubicación de los electrodos ya que estos
se mantendrán en el interior de la prenda.

El diseño de este dispositivo permitirá que el

paciente pueda utilizarlo el tiempo que sea
necesario sin tener implicación o molestias con
los cables que conforman a los electrodos, en el
diseño se pretende que los cables sean totalmente
aislados por la prenda, el diseño que la prenda se
divide en tres partes fundamentales , la primera de
ellas será la parte interna donde se ubicaran los
cables , el material textil en esta zona deberá ser
Imagen 4: Primera opción de circuito para
aislante en el caso de que se rompan los cables o
se desconecte de lo electrodos ya se por razones electroestimulador
de diseño o factor externos que modifique la El presente circuito se alimenta por una pila de 9
prenda como los son textiles de origen natural y voltios, lo que lo hace portátil, debido a que no
sus derivados como lo son la gamuza ,el algodón tiene que estar conectado a un tomacorriente de
etc[22], la segunda parte será la parte cercana al pared, con ello se soluciona un problema de
cuerpo del paciente donde se utilizara un textil seguridad. Tiene en cuenta elementos como:el uso
conducto que permita el paso de la corriente pero de capacitores entre los 100 nanoF y 1000
que al mismo tiempo no le genere al paciente microfaradios,diferentes resistencias,etc
alguna complicación en la piel como lo son la
seda, y el hilo protex[23]. la tercera parte será la
parte externa que permitirá cubrir todos los
componentes del electroestimulador , esta tela es
gruesa, y con menor peso. adicionalmente la
prenda tendra punto de inserción que donde se
rectifique la unión indirecta entre el paciente y el
electrodo por medio de hidrogeles o textiles
elásticos.[19]

OPCIONES A UTILIZAR:
 El electroestimulador. o masajeador electrónico,
produce pulsos de alta tensión que son
controlados en frecuencia por P1 y en intensidad
por P2. La aplicación se hace por electrodos
conectados en J1 y j2. Presionando S1, la lámpara
de neón se enciende para indicar el
funcionamiento del aparato. Q1 debe montarse en
un pequeño disipador de calor y el transformador
T1 es de alimentación con primario de 110/220 V
y secundario de 6+6 ó 9+9 V con corriente entre
100 y 250 mA. C1 puede ser alterado en la faja de
470 nF a 2,2 µF para cambios de frecuencia. Los
electrodos son chapitas de metal o pilas viejas a
las que se les lija la pintura.

imagen 5:Segundo opción para Circuitos

Electrónicos

Imagen 7:Diseño final de Implementación del

circuito

II. PATENTES

A. Patentes comerciales:

Para el desarrollo del proyecto integrador se basó

sus costos de adquisición por medio de dos patentes
Imagen 6. Tercera Opción para la realización del comerciales que tiene similitudes con el proyecto
circuito cabe resaltar que las patente y sus valores son
aquellas que pueden ser comercializadas en colombia.
 1. Electroestimulador Gimnasia Pasiva
Terapia Del Dolor 4 Elec​.
este electroestimulador se basa en la teoría de la
medicina china tradicional el cual permite el
tratamiento de enfermedades crónicas que
generan dolor muscular , si los electrodos son
ubicados sobre puntos estratégicos de
acupuntura, este dispositivo cuenta con con 8
programas diferentes con 15 niveles de
intensidad, adicionalmnte los electrodos se
colocaran en la parte anatómica del paciente
donde presenta dolor a partir de parches
auto-adhesivos[18].(ver figura 4).
Imagen 8: representación del
Electroestimulador Gimnasia Pasiva Terapia Del
Dolor 4 Elec​ . Recuperado de [17].
Cabe resaltar que este tipo de electroestimulador
en el mercado colombiano oscila en un valor
aproximado de ​$​50.000 - ​$​100.000 pesos
colombianos[18].
2. Gimnasia Pasiva Y Corrientes Rusas
Este electroestimulador se diferencia de los demás
por el tipo de corriente que este maneja, las
corrientes rusas trabajan de mejor manera las
zonas afectadas ya que las ondas permite una
mejor penetración en la piel adicionalmente
disminuye la sensación de dolor sobre los
músculos y regiones afectadas. los efectos que
este electroestimulador realiza en la parte
excitomotora son de gran importancia ya que
permite a reducción de la acción muscular de los
músculos lesionados además de una
disminución del dolor. cabe resaltar que el valor
de este dispositivo es más caro por la tecnología
que este maneja, el rango de valor se encuentra
en entre ​$​70.000- ​$​600.000 pesos
colombianos.[19](ver figura )
Imagen 9: ilustración del dispositivo de
Gimnasia Pasiva Y Corrientes Rusas​ recuperado
de [20]​.
 B. Base diseño patentes

Como mencionamos anteriormente el diseño que

queremos plantear se basa en un prenda que en su
interior contenga electrodos , estos estarán ubicados
en sitios estratégicos( zonas de dolor ) donde se da la
fibromialgia, basados en este diseño pudimos denotar
dos patentes que son tienen similitudes con nuestro
proyecto.

1. Estructura textil de fijación de electrodos

en un tejido elástico comúnmente
utilizado en el desarrollo de
electroestimuladores.
Imagen 10 : Ilustración de la estructura textil elástica
Código de Identificación: WO2019034797 ubicación de los electrones en la cara interior de la
prenda recuperado de [20].
Esta patente consiste en el desarrollo de la
estructura de un tejido elástico , ligero y cabe resaltar que la posición que manejan los
transpirable que sea utilizado o aplicado en la cables serán dados por unos soporte internos que
confección de prendas de electroestimulación evitará el daño de la prenda en los lugares
muscular[20] , dado en sitios específico , este escogidos además de recurrir a otros medio de
material podrá adaptarse a la anatomía que fijación de estos componentes , adicionalmente se
maneje el paciente o lugares en los cuales el pretende que esta estructura elástica sea
desee colocarlos para poder así controlar resistente, ligera y económica[21].(ver imagen 6).
diferentes patologías por medio de la
electroestimulación ,adicionalmente la ubicación
que maneja cada uno de los electrodos están
ligados con la posición que maneje la prenda a
utilizar , de modo que permita la ubicación de los
mismo en la cara interna de la prenda (ver Imagen
5 ).
Imagen 11: Ilustración de la estructura textil elástica
en su totalidad [22].
2. Dispositivo electroestimulador aplicable
en prendas de neopreno o látex.
Codigo de identificacion: E1040570
Esta patente consiste en la la fabricación de un
prenda en latex o neopreno (familiar de los
cauchos) , en la cual tenga en su interior unos
electrodos que suministran microcorriente
generado así su aplicación en diferentes zonas de
cuerpo adicionalmente esta patente podrá
adaptarse a la necesidad del paciente, según este
objetivo los electrodos pueden ser tanto utilizado
con la prenda de látex como ser independiente de
la misma. [23]
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