CIRUGÍA CARDÍACA

La cirugía cardíaca es la especialidad quirúrgica que se ocupa del corazón o grandes

vasos, realizada por un cirujano cardíaco. Frecuentemente se utiliza para tratar
complicaciones de la cardiopatía isquémica (por ejemplo, mediante un baipás coronario),
corregir malformaciones cardíacas congénitas, o tratar enfermedades valvulares del
corazón debidas a causas diversas, como la endocarditis. También incluye el trasplante
cardíaco.

MALFORMACIONES CARDÍACAS
En 1925 las operaciones de las válvulas del corazón eran desconocidas. Henry
Souttar intervino con éxito a una mujer joven con estenosis mitral. Practicó una abertura
en la aurícula izquierda e insertó un dedo en esta cavidad para palpar y explorar la válvula
mitral dañada. La paciente sobrevivió durante varios años4 pero los colegas médicos de
Souttar de aquella época decidieron que el proceso no estaba justificado y no pudo seguir
practicándolo.

La cirugía cardíaca cambió significativamente después de la Segunda Guerra

Mundial. En 1948 cuatro cirujanos llevaron a cabo operaciones exitosas
de estenosis mitral secundaria a fiebre reumática. Horace Smithy (1914-1948),
de Charlotte, retomó la intervención gracias al trabajo del Dr. Dwight
Harken del Peter Bent Brigham Hospital usando un punch para extirpar una
porción de la válvula mitral. Charles Bailey (1910-1993) del Hahnemann
Hospital, Filadelfia, Dwight Harken en Boston y Russell Brock en el Guy’s
Hospital adoptaron el método de Souttar. Todos estos hombres empezaron sus
trabajos independientemente, en el rango de unos meses. Esta vez la técnica de
Souttar fue ampliamente aceptada, aunque hubo modificaciones.
En 1947 Thomas Holmes Sellors (1902-1987) del Middlesex Hospital operó
una Tetralogía de Fallot con estenosis pulmonar, reparando la válvula pulmonar
con éxito. En 1948, Russell Brock, probablemente desconociendo el trabajo de
Sellors, usó un dilatador especialmente diseñado en tres casos de estenosis
pulmonar. Más tarde ese mismo año diseñó un punch para resecar la estenosis
del cono arterioso, que se asocia frecuentemente a la tetralogía de Fallot. Se
realizaron miles de estas operaciones “a ciegas” hasta que la introducción
del bypass cardiopulmonar hizo posible la cirugía con visualización directa de las
válvulas.