UNIVERSIDAD DE SANTANDER.

UDES

PROGRAMA DE INSTRUMENTACIÒN QUIRÙRGICA

CARDIOVASCULAR HEMODINAMIA Y ELECTROFISIOLOGIA

PLANTILLA PARA REALIZAR EL RESUMEN EJECUTIVO

DANIELA ALEXANDRA CRISTANCHO BORRERO

1602014

PRESENTADO A: ALEXANDER DIAZ

DOCENTE DE LA CATEDRA

RESUMEN EJECUTIVO

2019
HISTORIA DEL AVANCE DE LA CIENCIA EN LA CIRUGIA
CARDIOVASCULAR
1 1. LA HISTORIA DEL DR. JAMES SNOW

1.2 El Dr. James Snow pondrá a prueba lo que la medicina tiene para ofrecer, y a través de su
historia empezaremos a descubrir cómo empezó a evolucionar poco a poco la medicina en cuanto
al ámbito cardiovascular.

1.3 Será llevado a cirugía debido al desarrollo de una infección llamada endocarditis bacteriana,
la cual afecta la válvula mitral. En la mayoría de los hospitales de su época, los cirujanos pensarían
en abrir todo su pecho. Sin embargo, el Dr. Colvin, encargado de su cirugía, realizará un
procedimiento novedoso que consiste en realizar una mínima incisión a un lado de su pecho.

2 2. EL ORIGEN DE LA ANATOMÍA HUMANA MODERNA

2.1 A mediados del siglo XVI los médicos tenían un conocimiento muy incompleto sobre la
anatomía humana, ya que todo estudio en dicha época se basaba en las disecciones que se les
practicaban a los animales.

2.2 Andrés Vesalio propone un nuevo atlas de anatomía humana titulado “De humani corporis
fabrica libri septem “(De la estructura del cuerpo humano en siete libros) el cual se basaba en la
recolección de datos de las disecciones hechas en cadáveres de humanos. El mencionado atlas
reemplazó la obra de Galeno, que durante décadas fue el culmen en el estudio de la anatomía
humana.

3. EL CATETERISMO CARDIACO

3.1 En el siglo XX un joven médico llamado Werner Forssmann planteó la idea de insertar un tubo
en el corazón humano, que se podría utilizar para administrar medicamentos e incluso para
inyectar tintes que harían que este órgano fuera más fácil de ver mediante los rayos X. Sin
embargo, aún demostrando el éxito de su invento, fue dejado en el olvido.

3.2 En 1949 los doctores Andrés Cournand y Dickison Richards retomaron los estudios de
Forssmann, puesto que buscaban alternativas para aplicar en las cirugías cardiacas. De esta
manera implementaron el cateterismo, gran avance científico que los llevaría a revolucionar la
cirugía cardiovascular y a hacerse con reconocimientos por sus aportes en este campo.

4. EL ORIGEN DE LA ASEPSIA DE LA CIRUGÍA

4.1 En el siglo XIX el Dr. Ignaz Philipp Semmelweis demostró al mundo cuan peligroso era el
campo de la cirugía, debido a las múltiples infecciones que estaban ocurriendo con las heridas de
los pacientes que se trataban. Lo anterior, como consecuencia de la paupérrima asepsia que se
hallaba en los quirófanos y los implementos usados por los médicos.
4.2 El Dr. empezó a ver cómo los estudiantes iban y realizaban las autopsias y luego atendían las
heridas abiertas de los pacientes, con sus manos sucias. Allí encontró la causa de la alta tasa de
mortalidad en los pacientes, dando como conclusión que era la falta de higienización de las manos
de los doctores lo que producía las infecciones. Por lo tanto, implementó la limpieza de las manos
de los médicos para contrarrestar las muertes de sus pacientes.

5. LA ANESTESIA

5.1 Hasta mediados de siglo XIX los pacientes quirúrgicos debían soportar intensos niveles de
dolor, debido a la inexistencia de un producto o método que pudiera apaciguar las dolencias de
quienes iban a ser operados.

5.2 En 1846 el dentista William Morton quiso patentar un medicamento recién descubierto para el
dolor quirúrgico, revelando un frasco con una sustancia que cambiaría por sí solo el rostro de la
cirugía. Las sustancias que se encontraba eran el éter y el óxido nitroso. Descubrimiento que ha
hecho de la cirugía un espacio libre del dolor para los pacientes. Lo que conocemos hoy día como
anestesia.

6. LA BOMBA EXTRACORPÓREA

6.1 Para realizar el procedimiento del Dr. Snow su corazón deberá ser detenido y aparece un gran
avance que cambió el rumbo de la cardiología, y llega el juguete más grande e impresionante del
quirófano “el corazón pulmón artificial” o puente cardiopulmonar que es el que asume las funciones
del corazón y pulmones mientras el corazón del paciente está detenido, durante 3 horas el corazón
artificial oxigena y asegura la circulación de la sangre mientras se trabaja en un corazón
perfectamente estacionario.

6.2 Los años 60 donde el Dr. John Gibbon comenzó su entrenamiento como cirujano de corazón
abierto, esto era una nueva frontera, mientras la cirugía en otras partes del cuerpo habían
avanzado en la mitad del siglo XX, la cirugía de corazón se rezagaba tristemente por una simple
razón, la cual era que este no se podía detenerse sin matar al paciente. Fue ahí donde esto se
empezó a evaluar.

6.3 El Dr. Gibbon confecciono la máquina, cuando llegó el gran momento de probar si la maquina
funcionaba, se logró detener el corazón de un gato durante varios minutos mientras lo mantenía
con vida. Claro está que mantener con vida a un gato era una cosa, pero mantener con vida a un
ser humano sería algo muy distinto, de este modo harían falta 20 años más de trabajo incesante
antes de que tuviera una bomba capaz de mantener con vida a un humano.

6.4 Así que en 1953 se utilizó esta máquina por primera vez para operar a una paciente de 18
años con un agujero entre dos de las cámaras del corazón, terminando esta cirugía con gran éxito.
Con este gran avance se le dio vida al nuevo campo de la cirugía a corazón abierto, contribuyendo
de manera significativa en la salud de muchos pacientes.
CONCLUSIÓN

Se conoció un poco de la historia de la medicina y los grandes avaneces que con el pasar del
tiempo se han podido obtener y se ha sido testigo de la excelente recuperación del Dr. Snow,
siendo el un testimonio de las grandes habilidades de su cirujano. Pero esto es gracias al coraje,
brillantes y a veces loca obsesión de los innovadores médicos de la historia que hemos comenzado
a entender las complejidades del corazón humano.

Conocer un poco de todas estas aventuras que los pioneros de la cirugía tuvieron que vivir y saber
cómo fue el desarrollo de todos estos avances nos lleva a pensar que si queremos algo, lo
debemos lograr sin importar cual obstáculo tengamos y así se conseguirá lo que queremos realizar.

AUTOR DEL DOCUMENTO NACIONALIDAD

History Channel Estadounidense

AÑO DE EDITORIAL / MEDIO CIUDAD PAIS

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Tomado : AAA CV udes