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Solicitud de Ingreso

ORQUESTA SINFONICA JUVENIL DE PUEBLA


OSJUP

Nombre Apellido Paterno Apellido Materno Instrumento


Domicilio

Calle Numero Exterior Numero Interior

Colonia Codigo Postal Estado

Lugar de Nacimiento Fecha de Nacimiento

Clave Unica de Registro de Poblacion CURP Telefono celular

Correo Electronico Facebook

Escolaridad marca con una X


Primaria ( ) Secundaria ( ) Preparatoria ( ) Licenciatura ( )

Ultimo Grado de Estudios

Nombre de la Escuela o Institución

Informacion Academica Musical


Indica el tiempo que llevas ejecutando tu instrumento

Nombre de la Academia, Escuela, Institución o Agrupacion Musical

Grado
Orquesta o Agrupacion a la que perteneces

Nombre y Telefono del Director de la Agrupacion

Experiencia en eventos Musicales *Menciona los 3 mas importantes

Obras de tu Repertorio *Menciona 5 Obras que hayas interpretado

Informacion Adicional
Nombre del Padre, Madre o Tutor

Domicilio Particular

Calle Numero Exterior Numero Interior

Colonia Municipio Codigo Postal

Telefono de Contacto Correo Electronico

Indica con una X


¿ Cuentas con instrumento propio ? Si no

Talla de Playera del Aspirante


Chica ( ) Madiana ( ) Grande ( ) Extra grande ( )

Nombre y Firma del Padre o Tutor Nombre y Firma del Postulante

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