CLASE 1: GENERALIDADES DE PARASITOLOGIA

Parasitología
- Es la rama de la medicina que nos permite estudiar a aquellos seres vivos que van a
necesitar de un hospedero para poder adquirir sus alimentos y poder sobrevivir

- Estudia todo lo que es de importancia médica y la relación hospedero-parasito

Hospedero:
 Es aquel ser (vertebrado o invertebrado) que aloja al parasito
 Ejemplo: hospedero=zancudo - parasito=Plasmodium - genera la malaria o
paludismo
Parasito:
 Es aquel organismo que vive dentro de un hospedero generalmente mas
evolucionado y de mayor tamaño
Vectores:
 Son insectos la mayoría de las veces que trasladan al parasito

 Importancia de la parasitosis:
- Predominan en las regiones tropicales y subtropicales

Ejemplo: Lima tiene parásitos que antes no había los cuales eran de zonas tropicales
debido a la MIGRACION aproximadamente en el Perú existen 32 millones +500mil
venezolanos y la 1/3 parte viven en Lima
- Tiene igual prevalencia en distribución al igual que la pobreza, falta de higiene y
el hambre

La ministra de salud decía que, si en todos los lugares del Perú pusiéramos agua y
desagüe disminuiría la parasitosis, un niño con parásitos tiene problemas de:

- Anemia
- desnutrición crónica
- problemas de concentración

Propone la campaña de dar la pastilla de Mebendazol 500mg cada 6 meses

- Están vinculados directamente a:
 Carencia de agua potable y saneamiento
 Viviendas insalubres
 Presencia de vectores (zancudo “anofeles”)
 Educación sanitaria deficiente (decirles a los niños especialmente el lavado de
manos “existen parásitos que no tienen que ver con lavarse las manos / La
Teniasis es por el consumo de carne de chancho infectada / La Cisticercosis es
cuando ingerimos los huevos de la tenia por no lavarnos las manos”
 Se ven favorecidas o se expanden por:
a. Costumbres alimenticias (existen parasitosis que se expanden por
costumbre por ejemplo la Toxoplasmosis prevalece en Francia 80-90%
debido a que se ingiere carne infectada y a media cocer “con sangrecita”
Los judíos se salvan de tener teniasis debido a que no consumen carne de
cerdo, pero no de tener cisticercosis porque estos pueden ser contagiados
por extranjeros que van a Israel y trabajan en restaurantes y por una falta
de aseo del empleado lo puede transmitir)
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b. Condiciones ambientales y migraciones humanas (existen parásitos que

necesitan ciertas condiciones para poder prevalecer los áscaris “lombrices
“necesitan tierra húmeda y en los lugares secos existen menor prevalencia

Existe un parasito llamado Tripanosoma Cruzi producido por el vector chiri macha
en nuestro país está en Arequipa en las casas de barro

 Parasito
- Es todo organismo eucariota que se caracteriza por desarrollar ciclos evolutivos o
biológicos (etapas secuenciales del desarrollo de un parasito) que pueden ser
simples o complejas.

Clasificación según el N° de hospederos que necesita el parasito para realizar su ciclo:

 Monoxeno: utiliza un solo hospedero (Áscaris lumbricoides)
 Heteroxeno: utiliza más de un hospedero (tenia)

 Relaciones Entre Los Seres Vivos

- Todos los seres vivos necesitamos de garantizar nuestra sobrevivencia y
desarrollamos estas diferentes relaciones:
 Mutualismo: ambos seres obtienen un beneficio

 Comensalismo: solo uno se beneficia, pero el otro no es afectado (los

protozoarios con comensales y diferentes tipos de amebas también)

 Parasitismo: el parasito se beneficia y nos afecta a nosotros pero sin matarnos

porque estaría quedándose sin fuente de alimentación
(agente infeccioso=parasito)

 Agentes Infecciosos
- organismos patógenos para el ser humano pueden ser:

bacterias

protozoos
virus
unicelulares

metazoos
hongos
pluricelulares
 Tipos
de Parásitos: en función a su localización hospedero

 Endoparásitos: estos viven dentro del hospedero (tenia,

Trichuris trichiura, Echinococcus granulosus) infectado
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 Ectoparásitos: estos viven al exterior del hospedero (pulgas,

piojo, acaro de la sarna; acaro que ocasiona la ladilla) Infestada
 Los parásitos pueden ser facultativos (puede sobrevivir fuera del
hospedero) u obligados (sin el hospedero no viven deben estar adentro /áscaris
lumbricoides) acidentales (la especie no va corresponder un lugar de infección)
S.stercolaris

a. Facultativos: Esta el parasito Strongyloides stercoralis que abunda en

la selva, pero lo tenemos actualmente aquí puede tener etapas de
vida libre
Es un parasito oportunistas en personas con VIH (inmunodeficientes)
 Nomenclatura y Terminación
 “No necesariamente tener un parasito quiere decir que ya estas enfermo”

o Terminación:
OSIS ------ Infección (teniosis ; giardiosis ; ascariosis)
ASIS ------ Enfermedad (teniasis; giardiasis; ascariasis)

o Nomenclatura:
“Con letra cursiva, no se acentúa” “El género es con mayúscula y la especie
minúscula”
 Giardia duodenalis (Es un protozoario que produce desnutrición en
los niños
 Ascaris lumbricoides (Es un nematodo parasito del intestino
delgado)
 Hospedero
- Es aquel vertebrado o invertebrado que aloja al parasito
 Solo trataremos 4 tipos de hospederos:

Tenia saginata  solo 1. Definitivo: cuando albergas al parasito en forma adulta o cuando ya hay
en vacuno etapas de reproducción sexual
Ejemplo: El hombre es hospedero definitivo de Tenia solium debido a que lo
Tenia solium  solo
alberga en su forma adulta y que ya esta eliminando huevos
en cerdos

2. Intermediario: Cuando albergas etapas intermedias (Estadio Larvario)

Ejemplo: El cerdo es el reservorio intermediario de la Tenia solium debido a
que alberga las larvas

3. Paretenico: Es cuando el hospedero transporta al parasito, pero este no se

desarrolla ni pierde su infectividad
Ejemplo: El parasito Toxocara canis es un áscaris que infecta a los perros (este
ingiere los huevos del pasto después el perro desarrolla la toxocariasis y puede
infectar a las personas)
Estos huevos generan larvas y estas pueden migrar a diversos órganos del
cuerpo por lo general van a los ojos, corazón e hígado

4. Reservorio: es completamente diferente al hospedero definitivo, donde el

parasito sobrevive y mantiene un foco de infección.
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Ejemplo: Los humanos somos reservorios del parasito Plasmodium somos un

foco infeccioso, pero para que su ciclo continúe a nosotros nos deben picar un
mosquito del genero anofeles el cual es el vector
 Vector
- Se trata por lo general de artrópodos y pueden ser:

 Vector biológico: Anopheles

 El parasito se multiplica y transforma lo que asegura una transmisión
efectiva y prolongada del parasito
 El vector forma parte del ciclo biológico del agente infeccioso
 Ejemplo: el zancudo anopheles es indispensable para la transmisión
de la malaria / el Triatoma infestans transporta al parasito
Tripanosoma cruzi es el vector de la enfermedad de Chagas

 Vector mecánico:
 Son aquellos que solo transportan el agente infeccioso sin que se Mosca
modifique o reproduzca
 El agente contamina la superficie del vector

Ejemplo: una mosca se para en un basural y transporta las

 bacterias en la superficie de sus patas

 Conceptos importantes
 Infección parasitaria
 Enfermedad parasitaria
 Reservorio
 Portador
 Hábitat (Es el lugar donde estará el parasito en el hospedero. ejemplo: corazón,
intestinos, hígado, pulmones, cerebro)
 Zoonosis (Son enfermedades que lo adquirimos a través de los animales)
 Endemia/epidemia
 Prevalencia/incidencia
 Periodo de incubación (Es el tiempo desde que el humano adquiere el parasito
hasta que aparece la sintomatología “clínica”)
 Periodo prepatente (es el tiempo desde que me infecto hasta que aparecen
algunas estructuras que me ayudaran a identificar al parasito)

 Modos de adquirir las infecciones parasitarias

 Ingestión de material contaminado con parásitos
 Introducción directa del parasito por falta de higiene
 Geofagia (cuando se come tierra)
 Inhalación (Los oxiuros son paracitos de 0,5-1cm que ponen huevitos y cuando se
agita el lugar donde están los huevitos estos son inhalados por nosotros)
 Contacto directo de persona a persona (piojos)
 Penetración a través de la piel
- Acción directa de una larva
- Inyección de una larva por un vector (Las filarias ingresan por picadura de vector)
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 Contacto sexual (existe el parasito Tricoma vaginalis que se transmite por el

coito)

 Factores inherentes al parasito

 Numero de ejemplares
 La Giardia intestinalis en gran cantidad genera deficiencia de absorción de a.g,
ácido fólico y vitamina B12 (debido a que revestirán el duodeno)
 Tamaño
 La Taenia sp. Absorben sus alimentos por la cutícula, entonces si es más
grande los síntomas de la parasitosis serán mas acentuados
 Localización
 Los Ascaris lumbricoides se localizan en la luz intestinal que pueden obstruirla
impidiendo el transito del bolo fecal
 Virulencia
 Es la capacidad de severidad y rapidez que tiene el agente sobre el hospedero
 Ejemplo: Tripanosoma cruzi tiene sepas mas virulentas que otras
 Mecanismo de evasión parasitaria
 Locallizacion en sitios privilegiados
 Variación antigénica
 Mimetismo
 Supresión de respuesta inmune
 Complejidad del ciclo

 Factores inherentes al hospedero

 Edad
 Los niños serán más susceptibles que los adultos
 Inmunidad
 Esta respuesta depende del lugar donde se localiza el parasito los parásitos sanguíneos
generan mejor respuesta inmunológica que los intestinales
 nutrición
 La acción del parasito puede ser bloqueada cuando el hospedero presenta un buen
estado nutricional
 Hábitos y costumbres
 El habito de NO usar calzado y comer carne mal cocida favorece a la parasitosis
 Medicamentos
 La utilización inadecuada de antiparasitarios causa una resistencia para la eliminación
del parasito

 Vías de infección
 Cutánea
- Vectorial
 Sanguínea
- Trasplante de órganos
- Transfusional
 Oral
 nasal
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 Mecanismos de acción del parasito

 Acción obstructiva o mecánica
 El parasito tiende a obstruir, compresión y desplazamientos de órganos
 Ejemplos: Cisticercos, quiste hidatídico

 Acción traumática
 El parasito hace daño en los sitios donde migra
 Ejemplo: trichuris trichura es un parasito de 4-5cm pero que puede producir
un prolapso rectal

 Acción inmunoalergica
 Algunas parasitosis tienen la propiedad de sensibilizar al organismo humano
causando fenómenos alérgicos (aumentan los niveles de eosinófilos en
sangre)
 Ejemplo: Las esquisostomiasis (causado por el parasito Schistosoma causa
reacciones granulomatosas y fibrosis en órganos afectados)

 Acción bioquímica o toxica

 Es el resultado de la inoculación o administración en el organismo de
secreciones de los parásitos.
 Ejemplo: Entamoeba histolytica ( es un protozoario parasito que se alimenta
del bolo alimenticio, tiene proteínas membranales capaces de formar poros
en la células humanas destruyéndolas y tiene adhesinas de modo que no
pueden ser arrastradas por la diarrea porque se adhieren a la mucosa)

 Acción expoliatiava
 Estos parásitos ingieren nuestra sangre y sustraen alimentos que producen
cuadros de anemia, diarreas y hemorragias
 Ejemplo: Ancylostoma duodenale (es un nematodo causante de la
anquilostomiasis que causa hemorragias intestinales y anemia)

 Principales grupos de parásitos

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 Protozoos: seres unicelulares

- Rizópodos: desarrollan seudópodos para su locomoción

- Flagelados: tiene diferente número de flagelo

- Ciliados: poseen cilios en su superficie

- Coccidios: tiene forma de banana, poseen un cono apical y sus

reproducciones son complejas

 Metazoos: organismos pluricelulares

- Nematodos: nematodos
 gusanos cilíndricos
 se reproducen por huevos o larvas
 para crecer desarrollan mudas (ecdisis)
 ejemplo: Ascaris lumbricoides , Enterobius
vernicularis (parasito muy pequeño y cuando se
medica se da a toda la familia) , Trichuris trichiuria

- Platelmintos: gusanos aplanados y se dividen en:

Echinococcus granulosus
a. Cestodos
 Gusanos en forma de cintas (tenias)
 Son hermafroditas y se reproducen por huevos
 Ciclos evolutivos complejos
 Ejemplo: Taenia solium , Echinococcus
granulosus

b. Trematodos
Fasciola hepática
 Gusanos en forma de hoja (duelas)
 Reproducción sexuada por huevos
 Reproducción asexuada pasando por diferentes estados
larvales
 Ejemplo: Fasciola hepática (esta se obtirnr por la carne
de ovinos y hoy en día el tratamiento no es efectivo),
Paragonimus peruvians

- Artrópodos: algunos de estos sirven como vectores y otros son

ectoparásitos Sarcoptes sacabiei

 Seres de patas articuladas con simetría

bilateral
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 Pueden ser insectos , arácnidos , crustáceos , etc.

 Ejemplo: Sarcoptes sacabiei , Loxosceles laeta , Latrodectus
mactans

 Métodos de diagnostico

 METODO DIRECTO
 Se observa al parasito y sus estructuras que pueden ser: huevos, quistes,
larvas, proglótides o presencia de un elemento que es propio de una
especie.
Ejemplo: Cutícula de Ascaris

 Tinción Alcohol -Acidas:

Las técnicas más empleadas son la de KINYOUN y ZIEHL-NEELSEN

 Tinción HEMATOXILINA-FERRICA:
Observación detallada de quistes y trofozoítos

 Técnicas de sedimentación:
Método de sedimentación simple

 Técnicas de flotación:
Método de Willis (flotación en salmuera)
Método de Faust (flotación en sulfato de zinc)

 Diagnóstico de Hemo parasitosis:

Se hace un frotis (gota gruesa) y se utiliza coloración WRIGHT o GIEMSA

 METODO INDIRECTO
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 Hallazgo de varios elementos que orientan un diagnostico (respuesta del

hospedero a la presencia del parasito) presencia de IgG, eosinófilos, IgE
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