PATOLOGIA DEFINICION ETIOLOGIA VIA DE INCIDEN FISIOPATOLOGIA EVOLUCION diagnostico TRATAMIENTO

PROPAGACION CIA
OTITIS MEDIA Infección aguda  S.pneumoniae Trompa de Eustaquio Entre los Peor función tubarica y a FASE DE COLECCIÓN Antibioticoterapia sistémica
AGUDA bacteriana (35%) (sinusitis, invierno) 6 meses la presencia de un  Acumulo de contenido purulento empica de amplio espectro.
en el interior de la caja timpánica Amoxicilina a dosis elevadas
(retención de pus en  H. influenzae y los 3 reservorio de bacterias
que produce una distensión del
la caja timpánica) (25%) años de patógenas en
tímpano OMA de repetición o no
 M. catarrhallis edad rinofaringe por la  Otalgia intensa pulsátil, responde en las primeras 48
hipertrofia adenoidea.
horas  amoxicilina-
(13%) hipoacusia y en niños fiebre y
 S.pyogenes (4%) malestar general, náuseas y clavulanico
vomito.
Pacientes alérgicos macrolidos
FASE DE OTORREA (claritromicina o azitromicina)
 Perforación timpánica espontanea
en la pars tensa posteroinferior Perforación timpánica
 Salida de material purulento y Antibioticoterapia tópica con
otorragia corticoterapia
 Es característica la mejoría clínica (Polimixina B más trimetroprim
con cese de la otalgia. mas dexametasona).

OMA recurrente, complicada e

inmunodeprimidos 
miringotomia y adenoidectomia.

Otitis media Inflamación cronica  Pseudomo Trompa de Eustaquio Existencia previa de una  Fase activa: En la fase activa el tratamiento se
crónica del oído medio que na Mb perforada perforación timpánica  Presencia de otorrea importante Otoscopia neumatizada inicia con abx local o sistémica
genera un cuadro  Otros (secuela de OMA o de  Osteítis de los huesecillos y de la Acumetria:  Topicos:
membrana timpánica remanente Rinne: negativa
de otorrea gramnegati traumatismo),  Ofloxacino otico 10
 Hipoacusia conductiva progresiva Swabach: normal o ligeramente
purulenta cronica o vos Disfunción tubarica alargado gotas 2-4 gotas /2-4
recidivante  S. aureus Entrada de agua en el  Fase de remisión veces al día
 Barotraum oído o con infecciones  3-6 meses sin otorrea Audiometría:
 Neomicina +
as del área rinofaríngea Hipoacusia de conducción con un
 GAB conservado polmicina 3-4
 Traumatis Complicaciones extracraneales
mos  Mastoiditis gotas/2-4 veces al
 Petrositis Timpanometria: AS, en cabio si día.
 Cirugía está perforada encontraremos
 Laberintitis  Sistemicos:
previas  Paralisis facial una curva b. (en caso de que este
 Complicaciones intracraneales sensorializado) Torbamicina o
 Meningitis otogena Tratamiento: Higiene auricular gentamicina
 Abscesos En la fase de remisión se
 Tromboflebitis del seno aconseja realizar una reparación
sigmoideo o lateral qx
 Timpanoplastia Con
ello se pretende
realizar una
reconstrucción
timpánica y de la
cadena osicular.
colesteatoma Es un acumulo de OMC Clínica Cualquier Es el resultado de El colesteatoma es un saco Otoscopia: perforaion timpánica Es siempre qu irúrgico, mediante
epitelio Perforación de mb Otorrea cronica edad más cicatrización defectuoso blanquecino compacto, formado marginal en la región atical con timpanoplastia con
queratinizado y timpánica típicamente fétida y común con alteraciones por una porción escamas blanquecinas en el oído mastoidectomía abierta o
central con escamas de queratina medio, en presencia de pólipos cerrada (conservando la pared
descamado dentro Traumatismos persistente en intrínsecas dentro del dispuestas concéntrica mente y dx a descartar colesteatoma posterior del CAE) y ulterior
del oído medio: Alteración en la Hipoacusia intensa por adultos epitelio escamoso y una una porción periférica, denom Rm: masa con densidad de reconstrucción timpanoosicular
(preferentemente el ventilación del oído lesión oscicular con colision patológica entre inada matriz, con epitelio partes blandas que erosiona funcional auditiva.
ático) meido presencia la respuesta inflamatoria queratinizante que genera bordes oseos.
 capaz de sintetizar Cirugías o metaplasias de del huésped. la porción central.
una serie de otorrea
sustancias que de larga Pude ser congénito o adquirido
producen osteól isis evolución
de sus Los
paredes congénit
os son
alrededo
r del 2-
5%
masculon
os de 3:1
timpanoescle Secuela de procesos Afeccion por depósito Hipoacusia conductiva Consiste en una Va desde una hipoacusia leve a una exploración otológica y se Tratamiento:
rosis inflamatorios del de fibras de colágeno dependiendo de su Adultos degeneración hialina del moderada y profunda de acurdo a la Es sintomático no etiológico
calcificación de los componentes del
va a investigar si el
oído medio con en la capa fibrosa de localización será la con colágeno, paciente tuvo otitis media
oído medio o audífono
antecedente de la mb timpánica, severidad antecede con formación de placas
repetitiva, timpanometria o cirugía
otitis media de huesecillos y/o mb (afecta mb timpánica= ntes de de calcio en la mucosa (miringoplastía, osiculoplastia)
repeticion oval o redonda + hipoacusia leve) cuadros del oído medio, sobre y audiometría
o lo mas importante es la
depocitos de calcio (si afecta huesecillos y recurrent todo osiculoplastia con el compromiso
mb oval= hipoacusia es de Alrededor de la cadena de la cadena osicular
moderada a severa) otitis osicular y del tímpano,
media lo que produce una
hipoacusia de
transmisión importante.
Otosclerosis o La otoesclerosis es Enfermedad Suele debutar entre sufre un proceso de 1.Otoesclerosis tipo bezold El dx es basado en la HC- Tratamiento: (la
otoespongiosi una osteod istrofia hereditaria de los 20-30 años de maduración en dos fases: (hipoacusia conductiva donde la exploración física, otoesclerosis NO SE
s de la capa media aparición tardia se edad, con hipoacusia Otoespongiosis (fase activa otosclerosis está afectado la fosa audiometría tonal osea y CURA) Pero los paciente
encondral ósea de transmite por un gen de transmisión en la que se forma hueso antefnestra) es la más frecuente
aérea, logoaudiometria, se pueden estabilizar.
la cápsu la monohibrido progresiva y acúfenos esponjoso muy (y nos da una curva ascendente
laberíntica autosómico de carácte r bi lateral vascularizado) y de graves a agudos con una timpanometria y reflejos Tratamiento fundamental
dominante. en el 80% de los casos. otosclerosis. diferencia de GAB entre 10 hasta estapediales. Estapedectomia en
Se trata de una Los síntomas vestibula 30 dB (podemos poner un primer lugar
enfermedad que res son menos auxiliar auditivo Tipo bezold audiometría:
muestra predilección frecuentes (inest 2.Otoesclerosis tipo Manasse: ya hipoacusia conductiva Floruro sódico + calcio +
por la raza blanca (0,5- abilidad más que tiende a tener una curva caída de via osea en frec vitamina D (esta se
2%), e l sexo femenino vértigo) y no aplanada ya no tiene ascendense 2000 encarga de reducir la
(2:1) V hay ota lgia ni otorrea. (hacer una estapedectomia con
Tipo lermoyez: se le actividad osteobastica,
Que empeora con el Pueden aparecer las aplicación de una protesis o
embarazo. llamadas paraacusias estapedotomia (aquí quitamos agrega hipoacusia mixta pacientes sin probabilidad
de Willis toda la platina pensando que de predominio quirúrgica. Se da entre 7
(oye mejor en probablemente este adherida) conductiva meses y 1 año con una
ambientes ruidosos) V 3.Otoesclerosis tipo Lermoyez: Ya Tipo mannese: hipoacusia dosis diaria.
de Weber (resonancia está hablando de una progresión neurisensorial pura
de su propia voz muy avanzada de una Timpanometria: curva As
y oye peor al otroesclerosis (tto: implante y reflejo estapedial
masticar). coclear)
disminuido
Gramagrama oseo:
tecmesio 99: destrucción
osea y galio 67:
recuperación de la lesión

Signo de schwartse
positivo (hipoacusias
conductivas que poco a
poco se hacen
sensoriales) puede haber
vértigo pero no es
necesario.

Muesca de cajar o mordia

de gallete que hace un
descenso a los 2,000
Tiene reflejo estapedial
con un fenómeno de
ONN/OFF