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ESTUDIO DE CASO
Realizar investigación epidemiológica
Resultado de
de campo de acuerdo a lineamientos Duración: 10 horas
Aprendizaje:
establecidos.
 Identificar las necesidades de investigación epidemiológica
 Diligencie los formatos utilizados en la investigación

Criterios de  Analice la información obtenida según protocolo vigente

evaluación:  Presente información oportuna, válida y confiable para orientar
medidas de prevención y control.
 Difunda la información obtenida a todos los sectores implicados.
Instrucciones iniciales
 Lea previamente el material de apoyo propuesto.
 Para qué se investiga un caso.

PLANTEAMIENTO

ETAPA 1, La notificación
(Lugar: Aula/Sala de Crisis/Unidad de análisis; Tiempo: 15 minutos; Plenaria: 5
minutos)
En la madrugada del 11 de agosto de 2011 al servicio de urgencias del hospital de II
nivel del municipio en el cual usted ejerce funciones como coordinador de vigilancia
en salud pública, ingresa para consulta una joven adolescente de 14 años de edad,
quien es valorada por pediatría y dejada en observación para estudios de laboratorio
con diagnósticos presuntivos de:
Infección Respiratoria Aguda
Probable Influenza AH1N1.
Dengue con signos de alarma.

En la institución es diligenciada la ficha de Dengue que le envían por vía fax temprano
en la mañana del mismo día, consultándole si adicionalmente deben diligenciar una
ficha para notificar AH1N1, igualmente preguntan cuales acciones deben realizar para
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su control epidemiológico, que muestras de laboratorio deben tomar y a donde las

envían; la paciente es residente en la dirección registrada en la ficha epidemiológica
de datos básicos (anexa) en un barrio vecino de este municipio.

¿Cuál es su análisis preliminar sobre la información que recibe?

La ficha de dengue que ya se encuentra realizada por el personal de la salud debe
quedar a la espera de confirmación de dengue, porque está la posibilidad de que sea
otra enfermedad que se relacione con la sintomatología de esta. Por tanto hay que
esperar los resultados de las muestras de laboratorio para estar seguros del posible
caso de dengue o H1N1. Respecto a las acciones a realizar se debe reportar a la
secretaria distrital del posible caso de dengue y seguir el protocolo de esta
enfermedad.
¿Qué instrucciones da en respuesta al concepto solicitado por la institución de
segundo nivel?
Como se mencionó anteriormente el protocolo es el que nos guía para dar manejo al
paciente con la enfermedad transmisible, al igual se debe reportar a las entidades de
salud para estar en alerta de un posible brote por posible caso de dengue, lo que
ayudaría para el análisis tanto municipal como departamental para el tratamiento y
evitar la trascendencia de esta enfermedad.
 ¿Qué información requiere para ampliar el análisis y que estrategias emplearía para
obtenerla?
Deben tener en cuenta los casos anteriores confirmados de dengue, al igual que los
patrones sociodemográficos como lo son: la edad, lugar de residencia, lugar de
trabajo, lugar de estudio, etc. Es importante tener en cuenta el lugar y momento en
que se presentó el primer síntoma. La estrategia que se implementaría sería la
vigilancia regular, pues así se mantendría la información actualizada de posibles
casos y casos confirmados, por tanto la probabilidad es alta de evitar que el brote y
afectados sea mayor.
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Actúe de acuerdo a las decisiones tomadas.

(ANEXO: Ficha de Notificación de Dengue.)

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ETAPA 2, se recibe información complementaria del hospital.

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(Lugar: Aula/Sala de Crisis/Unidad de análisis; Tiempo: 15 minutos; Plenaria: 5

minutos)
A su solicitud, desde el hospital, le envían la siguiente información (revisión historia
clínica):

Al servicio de urgencias del hospital de la Felicidad, el día 11 de agosto de 2011, llega

a consulta la niña Juanita Santificada Bondad, de 14 años de edad, residente en la
zona urbana del mismo municipio sede del hospital, este municipio cuenta con una
población de 1 186 640 habitantes y su área urbana se encuentra edificada sobre un
plano ligeramente inclinado cuyas alturas extremas, son entre 4 y 98 msnm al
occidente, Juanita vive con su madre, padrastro y dos hermanos. Es llevada al hospital
por su madre Esperanza Bondad, mujer de 47 años de edad, quien se dedica a los
oficios de la casa.

Refiere que desde el día 5 de agosto del 2011 inicia sintomatología de fiebre no
cuantificada alta acompañada de tos, con rinorrea, mialgias, artralgias, cefalea y dolor
retro-ocular, para lo cual auto medicó Dolex® gripa.

Hasta el 7 de agosto, continuó con la sintomatología, para lo cual cambio el Dolex®

gripa por Dolex® cada 6 horas, los síntomas aumentaron de intensidad.

Los días 8 y 9 de Agosto del 2011 concomitantemente presenta vómitos constantes

acompañados de dolor abdominal leve, desde el 9 de agosto refiere presentar un
brote en la piel, que se inicia en cara y posteriormente se generaliza, con prurito, el
10 de agosto en horas de la noche se siente cansada, con sensación de
desvanecimiento y mareo, eritema de conjuntivas, motivo por el cual los padres
deciden llevarla en horas de la madrugada del 11 de Agosto al servicio de urgencias,
del Hospital.

Al examen físico se encuentra paciente con temperatura de 38.5 grados centígrados,

normocéfala, conjuntivas levemente eritematosas sin edema palpebral, narinas
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permeables con rinorrea hialina, faringe normal, cuello móvil con adenopatía no
dolorosa en cara externa derecha.
Tórax simétricos sin signos de dificultad respiratoria, pulmones claros bien ventilados
sin ruidos sobre agregados, ruidos cardiacos rítmicos bien timbrados, abdomen
blando depresible, doloroso levemente a la palpación en hipocondrio derecho, no
masas no megalias peristalsis positiva, rash cutáneo generalizado de tipo máculo-
papular eritematoso, extremidades eutróficas.
Niega asma, o enfermedades crónicas, Niega cirugías.
En el momento de la consulta no se tiene disponible el carnet de vacunación.
La madre comenta que desde el 27 de Junio y hasta el 25 de Julio, Juanita viajó por
vacaciones a diferentes ciudades de Brasil, entre ellas Sao Paulo, Brasilia y Rio de
Janeiro.
G0P0A0, FUR 10 agosto de 2011

La paciente es ingresada al servicio de urgencias, donde se le realiza un hemograma

completo encontrando Hemoglobina: 12.7gr/dl. Recuento de plaquetas en
164.000/mm3 y leucocitos en 3.470/μl. Transaminasa Pirúvica: 232 mU/ml.
Transaminasa Oxaloacética: 210 mU/ml. Fosfatasa Alcalina: 150.

En la mañana del 11 de Agosto se le repite el hemograma encontrando:

Hemoglobina: 11.60 gr/dl. Hematocrito: 35.8%. Plaquetas: 137.000/mm3.

Es valorada por el médico pediatra, quien ordena Rx de tórax, revisa el brote y la

historia clínica de la paciente y encuentra al examen físico como dato adicional
positivo una hepatomegalia levemente dolorosa.

Realiza diagnostico de:

1. Infección Respiratoria Aguda
2. Probable Influenza AH1N1.
3. Dengue con signos de alarma.
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El profesional diligencia la ficha de dengue y solicita concepto por Vigilancia

Epidemiologica del Municipio.

 ¿Sobre esta información considera usted que este “caso” es un evento de interés en
salud pública?
¿Si su respuesta es afirmativa cuál o cuáles serían los eventos a tener en cuenta?
¿Si su respuesta es negativa, cuales son los argumentos mediante los cuales los
descarta?
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 Con los datos suministrados cual es finalmente su recomendación al hospital desde el

punto de vista epidemiológico, que muestras de laboratorio deben tomar y a donde
las envían? ¿tomaría alguna otra decisión no considerada anteriormente?:
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 ¿Qué otras acciones determinaría usted para la investigación o el cierre definitivo de

este caso, cuando se debe hacer la notificación o ajuste al Sivigila?
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Priorice y actúe de acuerdo a las decisiones tomadas.

ETAPA 3, Resultados de laboratorio a nivel departamental.

(Lugar: Aula/Sala de Crisis/Unidad de análisis; Tiempo: 15 minutos; Plenaria: 5
minutos)
(ANEXO: Resultados de los exámenes solicitados en la etapa 2, a Nivel Departamental) :
 De manera coherente con el proceso de análisis realizado por usted sobre los
resultados y evidencias obtenidos, ¿cuáles serían las hipótesis de trabajo y en
consecuencia las acciones individuales y / o colectivas, si estas son requeridas de
conformidad con el estado actual del evento?, ¿Son necesarias otras pruebas de
laboratorio?, ¿En caso afirmativo Cuales?:
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Priorice y actúe de acuerdo a las decisiones tomadas.

ETAPA 4, Planeación de la investigación de campo. (Suministrada solo si es

solicitada en etapa 3).
(Lugar: Aula/Sala de Crisis/Unidad de análisis; Tiempo: 10 minutos; Plenaria: 5
minutos)

 Una de las acciones establecidas por usted, fue realizar una investigación de campo.
¿Qué actividades en campo considera importante desarrollar? Describa como planea
cada actividad, formule las preguntas de interés y defina los instrumentos que
empleará.
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ETAPA 5, Resultados de la visita al domicilio del caso: (Suministrada solo si es

solicitada o mediante visita efectiva realizada a la dirección registrada en la ficha
inicial en la etapa 4).
(Lugar: Aula/Sala de Crisis/Unidad de análisis; Tiempo: 30 minutos; Plenaria: 5
minutos)
Durante la visita domiciliaría, en la mañana del 13 de agosto de 2011 el equipo
investigador registra lo siguiente:

La menor Juanita Santificada Bondad (JSB), reside con su madre Esperanza Bondad
(EB) de 47 años; su padrastro Job Angel (JA) de 43 y sus hermanos ambos de sexo
masculino; Noé (NS) de 19 años y Moisés (MS) de 5 años. Ninguno de ellos se ha
sentido enfermo, ni han tenido tos o fiebre en los últimos días. Se revisan los carné de
vacunaciones disponibles en casa para establecer antecedentes vacúnales; solo se
encuentra el del hermano de 5 años; el registro en el carné de MS hace evidente que
solamente fue vacunado con los biológicos pertinentes según esquema PAI hasta los 4
meses de edad, los demás familiares no cuentan con carné pero la madre afirma
haber vacunado “de todo” a NS. La niña estudia en el Colegio Berkeley, está en 8º
grado. Durante entrevista con JA, se informa que JSB recientemente había viajado con
su madre EB al Brasil con los siguientes itinerarios:
Bogotá-Sao Paulo: junio 27. Permanece hasta el 01 de julio. Viaja a Iguazú en
avión.
Iguazú: desde 01 de julio hasta el 4 de julio. Regresa a Sao Paulo en avión
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Sao Paulo: desde 04 de julio hasta el 07 de julio. Viaja a Rio de Janeiro en autobús
Rio de Janeiro: desde 07 de julio hasta el 12 de julio. Viaja a Brasilia en autobús
Brasilia: desde 12 de julio hasta el 17 de julio. Viaja a Salvador (Bahía) en avión
Salvador: desde el 18 de julio hasta el 20 de julio. Viaja a Sao Paulo en avión
Sao Paulo: desde el 21 de julio hasta el 25 de julio. Regresa a Bogotá en avión
Así mismo JSB, informa sus desplazamientos entre el 06 de agosto al 12 de agosto:
Agosto 06 (sábado): visita el centro comercial, antes de esto había visitado al
diseñador de vestuario Oscar Zuloaga (OZ) quien se encuentra trabajando su
vestido de cumpleaños.
Agosto 07 (domingo): visita a su amiga Sara Mondragón (SM) de 21 años, en el
centro de la ciudad, llega en taxi, de allí se movilizan en taxi recorren el centro
pero por ser festivo y estar el comercio cerrado decide devolverse a su casa en
taxi. En la tarde va a al Centro Bíblico San Pedro (“habían muchas personas”) con
su amiga Cristina Buenaventura (CB) de 20 años. Luego van a comer pizza en un
local del parque (“habían muchas personas”).
Agosto 08 (lunes): asiste al colegio se traslada en bus escolar, en donde se
movilizan además otros 14 niños y el conductor. Tiene irritación ocular, tos, mareo
y fiebre. Acude a enfermería pero no encontró medicamentos para el malestar. Se
reúne en cafetería con 4 compañeras de estudio Claudia Jimenez (CJ), Adriana
Velasquez (AV), Mery Gonzalez (MG), Zulima Rodriguez (ZR), se saluda con los
profesores. Sale de clases y la recoge la mamá quien llegó con Luisa Gonzalez (LG)
una amiga de 47 años de edad procedente de Estados Unidos (y sus dos hijos, de
16 y 13 años, vacunados). La joven se queda en casa. Alrededor de las 6 p.m.
consulta con el Dr. Privado (DP) (pediatra infectólogo), el médico le dice que tiene
dengue le ordena hemograma. Durante la espera de consulta (aproximadamente
15-30 minutos) refiere que había varios niños en la sala de espera (lactantes).
Agosto 09 (martes): No va al colegio porque amanece con brote, acude
nuevamente al Dr. Privado por brote generalizado, quien nuevamente le dice que
tiene dengue. Le ordena nuevo hemograma (el del día anterior no se lo hizo) que
le toman en el Laboratorio privado, allí entra en contacto con una amiga Johana
Santos (JS) de 20 años y su bebé de 11 meses. La amiga trabaja como ayudante
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administrativo en el colegio donde estudia el caso. Los resultados los reclama en la

tarde (plaquetas 164.000/mm3)
Agosto 10 (miércoles): visita varias clínicas para hospitalizarse. En el Hospital de la
Felicidad no había camas en urgencias, le toman nuevo hemograma (plaquetas
158.000/mm3). La Clínica Santa Catalina no tiene contrato con su EPS. Regresa a
la casa.
Agosto 11 (jueves): en la madrugada es llevada por aumento de la sintomatología,
asociado a vómito y diarrea. Se deja en observación de urgencias del Hospital de la
Felicidad. Le toman nuevos exámenes: plaquetas 137.000/mm3. A las 8:30 p.m.
En casa, además del núcleo familiar tienen contacto con los menores, las empleadas
Yolima Rugeles (YR) de 45 años de edad y Sol Cortez (SC) de 53 años. El conductor
Jaime Rugeles, (JR) de 37 años lleva los niños a diferentes actividades en el vehículo.
La abuela de la familia Esperanza Feliz (EF) de 67 años de edad y el tío de JSB,
Horacio Bondad (HB) de 49 años suelen visitar a EB con relativa frecuencia. Ninguno
de ellos presenta a la fecha de la visita domiciliaria signos o síntomas de ningún
evento de interés en salud pública.

 Como organiza usted esta información, cuales variables considera relevantes resaltar
en todos y cada uno de los casos y contactos, elabore y proponga una tabla que
recoja las variables que puedan ser de interés epidemiológico para este censo
domiciliario?.
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 Comente estos resultados de acuerdo al evento en salud investigado, cual es la
utilidad de esta información ¿tomaría alguna otra decisión no considerada
anteriormente?:
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Resultados de la visita al Colegio: (Suministrada solo si es solicitada o mediante

visita efectiva realizada a la dirección suministrada en la visita domiciliaria en la etapa
4).

Se realizó visita al establecimiento educativo en donde se entrevistó y elaboró listado

de la totalidad de los estudiantes del grado 8º del colegio Berkeley incluyendo los
pasajeros del bus escolar de JSB y el conductor del vehículo: fue relacionado en el
censo el nombre, edad, antecedente vacunal (con fecha), y presencia de síntomas de
sospecha de acuerdo a la definición de caso del evento (sí o no). A la fecha de la visita
el 13 de agosto, ninguno de los entrevistados presentaba un cuadro sospechoso del
evento de acuerdo al protocolo.

 Comente estos resultados de acuerdo al evento en salud investigado, ¿tomaría alguna

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otra decisión no considerada anteriormente?:

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Modelo Tabla Censal de Contactos caso Índice a 13 de Agosto de 2011

Suministrar solamente al cierre de la cesión inicial de 2 horas en Aula/Sala de Crisis/Unidad de análisis
(Etapas 1 a 5)
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Etapa 6: Monitoreo rápido de coberturas Y BAC: (Realizado en campo si es

planeado durante la etapa 4).
(Lugar: Barrido de 9 manzanas a la redonda del caso índice; Tiempo: 8 horas;
divididas así: 2 horas: Organización logística en terreno; 4 horas actividad de campo;
Plenaria final: 2 horas)
 Describa la metodología empleada y comente sus resultados de acuerdo al evento en
salud investigado, ¿tomaría alguna otra decisión no considerada anteriormente?:
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Búsqueda activa institucional BAI: (Suministrada solo si es solicitada o mediante
visita efectiva realizada al hospital local en la etapa 4).

 Describa la metodología empleada y comente sus resultados de acuerdo al evento en

salud investigado, ¿tomaría alguna otra decisión no considerada anteriormente?:
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ETAPA 7: Resultados de Laboratorio de Referencia:

Resultados del laboratorio de virología del INS: (Suministrados solo si son solicitados
en etapa 3 o durante la investigación de campo). (Lugar: Plenaria final)
 Dados estos resultados de laboratorio, analice su alcance y significado para este caso,
¿Cuál es el escenario (s) posible (s) en el que se encuentra este caso?, establezca un
plan de intervención y comunicación: NO REALIZAR ESTE PUNTO

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ETAPA 8: Seguimiento y conclusiones. (Lugar: Plenaria final)

De acuerdo al plan de intervención por usted establecido durante su investigación, se
recibieron los siguientes reportes durante el periodo de seguimiento diario a
contactos y vigilancia intensificada:

Con corte al 30 de septiembre se han recogido las siguiente muestras:

Caso 1.
Nombre: Moisés Santificada Bondad (MS)
Edad: 5 años
Fecha de inicio de síntomas: 16 de agosto de 2011
Fecha de inicio de erupción: 19 de agosto de 2011
Fecha de notificación: 19 de agosto de 2011
Relación con el caso índice (JSB): hermano
Vacunación: doble viral SR 11 de agosto de 2011
Hospitalizado: NO
Sintomatología: Fiebre, Erupción máculo-papular, tos y adenopatías
Vacunación: Paciente que hasta el 11 de Agosto no tenía su esquema de vacunación completo,
solo hasta los 4 meses, se le completa el esquema ese día y se le coloca la vacuna de
Sarampión – Rubéola.
Fecha de toma de muestras: 19 de agosto de 2011
Resultados de laboratorio: IgM sarampión y rubéola: NEGATIVAS (Fecha de recepción: 22 de
agosto de 2011. Fecha de resultado: 22 de agosto de 2011)
IgG sarampión: NEGATIVA (susceptible)
PCR-RT Orina y Nasofaringe: POSITIVA (Fecha de recepción: 22 de agosto de 2011. Fecha de
resultado: 23 de agosto de 2011)
IgM sarampión 2ª muestra (código 29633): POSITIVA (Fecha de recepción: 13 de septiembre
de 2011. Fecha de resultado: 13 de septiembre de 2011)
IgG sarampión 2ª muestra (código 29633): POSITIVA 3.832 mUI/ml (seroconversión)

Caso 2.
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Nombre: Esperanza Bondad (EB)

Edad: 47 años
Fecha de inicio de síntomas: 20 de agosto 2011
Fecha de inicio de erupción: 20 de agosto de 2011
Fecha de notificación: 22 de agosto de 2011
Relación con el caso índice (JGSB): madre
Vacunación: doble viral SR el 11 de agosto de 2011
Hospitalizado: NO
Sintomatología: Erupción máculo-papular, fiebre, NO tos, NO coriza, NO conjuntivitis
Fecha de toma de muestras: 22 de agosto de 2011
El 26 de agosto el INS procesa IgM sarampión 1ª muestra (código 29496): DUDOSO (IgG=
5791 m UI/ml)
El 26 de agosto el laboratorio de virología procesa PCR-RT para sarampión en muestra de
hisopado con resultado POSITIVO

Caso 3.
Nombre: Yolima Rugeles (YR)
Edad: 43 años
Fecha de inicio de síntomas: 20 de agosto 2011
Fecha de inicio de erupción: 20 de agosto de 2011
Fecha de notificación: 22 de agosto de 2011
Fecha de investigación: 22 de agosto
Relación con el caso índice (JGSB): empleada de la casa
Vacunación: doble viral 11 de agosto de 2011
Hospitalizado: NO
Sintomatología: Fiebre, Erupción máculo-papular, NO tos, NO Coriza, NO conjuntivitis
Fecha de toma de muestras: 22 de agosto de 2011
Resultados de laboratorio: IgM sarampión: NEGATIVO IgM rubéola: NEGATIVO en LDSP (Fecha
de proceso: 22-08-11)

Caso 4.
Nombre: María Alejandra Medina (MM)
Edad: 16 años
Fecha de inicio de síntomas: Sin dato (llegó ficha de rubéola congénita)
Fecha de inicio de erupción: Sin dato (llegó ficha de rubéola congénita)
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Fecha de notificación: 20 de agosto de 2011

Fecha de investigación: Sin dato (llegó ficha de rubéola congénita)
Relación con el caso índice (JGSB): estudiante del colegio Berkeley
Vacunación: Desconocida
Hospitalizado: NO
Sintomatología: Sin datos
Fecha de toma de muestras: 20 de agosto de 2011
Resultados de laboratorio: IgM Sarampión y Rubéola: NEGATIVAS (Fecha de recepción: 22 de
agosto de 2011. Fecha de resultado: 22 de agosto de 2011)
IgG sarampión: NEGATIVA (susceptible)

Caso 5.
Nombre: Pilar Costarica (PC)
Edad: 13 años
Fecha de inicio de síntomas: 29-08-2011
Fecha de consulta: 03-09-2011
Fecha de Erupción: 03-09-2011.
Vacunación: No presenta carnet de vacunación, el padre afirma que tiene todas las vacunas
hasta los 5 años, incluyendo la triple viral; pero no tienen los carnets de vacunación. Niega
enfermedades crónicas.
Hospitalizado: SI
Sintomatología: Fiebre, Erupción máculo-papular, tos, Coriza, conjuntivitis
Relación con el caso índice (JGSB): aparentemente ninguno; En los días del 13 al 29 de Agosto,
los sitios recordados por la paciente y la abuelita que en el momento la tiene al cuidado, es al
colegio Antonio Sucre y el fin de semana tanto sábado como domingos, asiste a las actividades
de centro bíblico San Pedro, en la mañana y en la tarde. Se elabora tabla de censo de
contactos.
Fecha de toma de muestra: 03- 04 -09-2011
Resultados de laboratorio: El 05 de septiembre el LDSP procesa IgM sarampión:
INDETERMINADA
El 13 de septiembre el INS procesa IgM sarampión (código 29580): POSITIVA
El 07 de septiembre el laboratorio de virología procesa PCR-RT para sarampión en muestra de
hisopado con resultado POSITIVO (código 29580) y en orina con resultado NEGATIVO.

Caso 6
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Nombre: Santiago Vélez (SV)

Edad: 15 años
Fecha de inicio de síntomas: 31-08-2011
Fecha de consulta: 05-09-2011
Fecha de Erupción: 03-09-2011
Fecha de notificación: 05-09-2011
Vacunación: Paciente que hasta el 31 de Agosto es vacunado contra el sarampión y la rubéola.
Niega enfermedades crónicas, niega alergias. No tiene carnet de vacunación, la madre afirma
que el joven fue vacunado con todos los refuerzos hasta los 10 años.
Hospitalizado: NO
Sintomatología: Fiebre, Erupción máculo-papular, tos, Coriza, conjuntivitis
Relación con el caso índice (JGSB): aparentemente ninguno
Fecha de toma de muestra: 06-09-2011
Resultados de laboratorio: El 08 de septiembre el LDSP procesa IgM sarampión (1ª muestra):
INDETERMINADA
El 13 de septiembre el INS procesa IgM sarampión: POSITIVA; IgG sarampión (1ª muestra):
NEGATIVA. IgM rubéola (1ª muestra): NEGATIVA
El 09 de septiembre el LDSP procesa IgM sarampión (2ª muestra): POSITIVA
El 09 de septiembre el laboratorio de virología procesa PCR-RT para sarampión en muestra de
hisopado y orina con resultado POSITIVO muestra de hisopado.
Se realizan visitas domiciliarias de revisión y control al paciente, se identifican sus contactos y
el estado vacunal de estos, se realiza actividades de vigilancia epidemiológica

Caso 7
Nombre: Violeta Costarica (VC)
Edad: 15 años
Fecha de inicio de síntomas: 10-09-2011
Fecha de Erupción: 11-09-11
Hospitalizado: NO
Sintomatología: Fiebre, erupción máculo-papular, tos, coriza,
Relación con otro caso: Hermana de Pilar Costarica (PC); asiste al centro bíblico San Pedro con
frecuencia.
antecedente vacunal desconocido
Fecha de toma de muestra: 12-09-11
Resultado IgM sarampión LDSP: NEGATIVA IgM rubéola LDSP: NEGATIVA
 Responder en letra Arial 12 y de
color rojo

El 14 de septiembre el laboratorio de virología procesa PCR-RT para sarampión en muestra de

hisopado y orina con resultado POSITIVO en ambas muestras

CONCLUSIÓN:
Discusión Final
Actualice con la información suministrada hasta 30 de septiembre sus tabla censales,
clasifique los casos, elabore la curva epidémica en este brote, comente las posibles
fuentes de infección de cada caso, trasmisión entre personas y posibles lugares de
contagio, ¿es posible estimar tasas de ataque? ¿Ha terminado la investigación?:
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