ESTAFILOCOCOS

Características Factor de virulencia

- Células esféricas - Adhesinas (proteínas superficiales)
- Racimos de uva - Capsula (inhibe quimiotaxis y
- Forman parte de la microbiota normal fagositosis)
- 90% de los S. Aureus producen β- - Peptidoglucano (estabilidad osmótica)
Lactamasa - Ac. Teicoico (regula la concentración
- Catalasa (+) osmótica de la membrana celular)
- Aerobios - Proteínas A (quimioatrayente
- Forman colonias (gris/amarillo dorado) leucocitaria)
- Fermentan carbohidratos y producen - Barrera citoplasmatica
Ac. Lactico

S. AUREUS
TOXINAS EXFOLIATIVAS Descamación
TIENES 4 TOXINAS: generalizada
A exfoliativa (epidermólisis
1) Hemolisisa α exfoliativa), Sx de la piel
2) Toxina β (degrada B exfoliativa escaldada
esfingomielina y eritrocitos)
3) Toxina δ (destruye
membrana biológica)
4) Toxina γ (lisa leucocitos)

PATOGENIA
Forunculosis Osteomielitis
Formación de forúnculo o absceso Infección en el centro primario del
Producción de necrosis hueso metafisis.
Producción de fibrina en la lesión Producción de necrosis en el hueso
En el centro del forúnculo hay
lucuefaccion
Manifestaciones clínicas: Granos (folículo
piloso), inflamación intensa, circunscrito, dolor
en zona afectada y cicatrización rápida al
drenar.
Bacteriemia Estafilococos de baja invasividad
Neumonía Acné
Meningitis Pioderma
Empiema Impétigo
Endocarditis
septicemia
Intoxicación alimentaria Sx de choque toxico
Nauseas Inicio repentino de T° elevada
Vomito intenso Vómitos
Diarrea Diarrea
No presenta fiebre Mialgias
Por ingestión de toxina, incubación 2-6 hrs. Exantema
Hipotensión
IC y Renal en casos graves
Uso de tampones vaginales
 PRUEBAS DX
Toma de muestra cultivo
Según su localización Agar sangre
Fortis superficial Formación de colonias en 18 hrs a una
aspiracion T° 37
No hay hemolisis
Fermentan manitol
Prueba de catalasa Cuagulasa
Colocación de gota de peróxido de Caldo de cultivo + plasma
hidrogeno Periodo de incubación a T° 37
Formación de burbujas, indica (+) Formación de coágulos en 1-4 hrs,
indica (+)

Tx
Tetraciclina: Acné y forunculosis
Mupirosina: infecciones y heridas posquirúrgicas en px hospitalizados
Meticiclina, Nafcilina, Dicloxacino, Oxacilina: bacteriemia, endocarditis y neumonía
Doptamicina, linezolida, Quinupristina, daltopristina: bacteriemia resistente a meticiclina
y endocarditis
Ceftarolina: contra MRSA (S. aureus resistente a la meticiclina, infecciones en la piel,
tejidos blnados y neurmonia extra hospitalaria.
 STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS

Característica Generalidades
Cuagulasa (-) Pueden infectar válvulas cardiacas
Capa de polisacáridos protésicas
Microbiota normal: piel, sistema Infección de prótesis articulares (dolor
respiratorio, digestivo y urinario. localizado y fallo mecánico de la
No hemolítico articulación)
Se adhiere a protesis (Biofilm) Signos sistémicos: fiebre y leucocitosis
Gram (+) En ocasiones se requiere cambiar
Catalasa (+) quirúrgicamente la prótesis infectada
Ureasa (+) pero aún existe el riesgo de una
Cocos en racimos reinfección.
No fermentan manitol
Sensibles a la novomicina
Tratamiento
- Vancomicina

PRUEBAS DX
Toma de muestra cultivo
Según su localización Agar sangre
Fortis superficial Formación de colonias en 18 hrs a una
aspiracion T° 37
No hay hemolisis
Fermentan manitol
Prueba de catalasa Cuagulasa
Colocación de gota de peróxido de Caldo de cultivo + plasma
hidrogeno Periodo de incubación a T° 37
Formación de burbujas, indica (+) Formación de coágulos en 1-4 hrs,
indica (+)
 STAPHYLOCOCCUS SAPROPHYTICUS

Características Generalidades
Cuagulasa (-) Causa infecciones urinarias en mujeres
Gram (+) jóvenes sexualmente activas
Catalasa (+) Uretritis en hombres
Ureasa (+) Infecciones urinarias asociados con
Cocos en racimos catéteres vesicales, prostatitis, sepsis,
Resistencia a la novomicina bacteremia y endocarditis
Se adhieres a células uroepiteliales
Los Px presentan: disuria, piuria
hamturia.
Produce moco.
Tx
Trmetroprim/sulfametoxazol
Minociclina
Clindamicina

PRUEBAS DX
Toma de muestra cultivo
Según su localización Agar sangre
Fortis superficial Formación de colonias en 18 hrs a una
aspiracion T° 37
No hay hemolisis
Fermentan manitol
Prueba de catalasa Cuagulasa
Colocación de gota de peróxido de Caldo de cultivo + plasma
hidrogeno Periodo de incubación a T° 37
Formación de burbujas, indica (+) Formación de coágulos en 1-4 hrs,
indica (+)