CAJA DE SEGURO SOCIAL

DIRECCIÓN NACIONAL DE INGRESOS

DEPARTAMENTO DE INSCRIPCIÓN DE EMPLEADORES
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE EMPLEADORES
FECHA DE INICIO DE RELACIÓN 02
LABORAL
19
DÍA MES
2019
AÑO
No. SIPE NUEVA ✔
No.
AVISO DE OPERACIÓN No. 2020-638545 MAINFRAME
ACTUALIZACIÓN

NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO GLASSCO INC.

PERSONA NATURAL / CÉDULA o PASAPORTE PERSONA JURÍDICA / No. De RUC

GLASSCO INC. 155688633-2-2019

EMPLEADOR o RAZÓN SOCIAL
GLASSCO INC.

DIRECCIÓN DEL ESTABLECIMIENTO:

Panamá, Corregimiento Parque Lefevre, calle 6ta., Galera 04

CIUDAD/CORREGIMIENTO/BARRIO/CALLE/AVENIDA N°/EDIFICIO/PISO ETC.

CORREO
TELÉFONO FIJO: 830-7529 CELULAR: 6229-8965 glassart-panamaqoutlook.com
ELECTRONICO:
ACTIVIDAD ECONÓMICA PRINCIPAL A REALIZAR:
Pintura en General, Remodelación, decoración.

OTRAS ACTIVIDADES:

SUBCONTRATA ALGÚN TIPO DE SERVICIO ADICIONAL, DETALLAR:

NOMBRE DEL No. I.P. CÉDULA-

REPRESENTANTE LEGAL: Micarla Carmila Silvera Sanchez PASAPORTE 8-760-2432
DOMICILIO DEL
REPRESENTANTE Parque Lefevre
LEGAL
CORREO
ELECTRÓNICO glassart-panamaqoutlook.com TELÉFONO 830-7529
NOMBRE DEL CONTADOR ACTUAL Javier Rodriguez
CORREO TELÉFONO
ELECTRÓNICO jrconta810@gmail.com CEL/OFIC 6213-6130
NOMBRE Y FIRMA DE LAS PERSONAS AUTORIZADAS PARA ATENDER CUALQUIER ASUNTO RELACIONADOS CON LA CSS
NOMBRE CÉDULA FIRMA TELÉFONO

Micarla C. Silvera Sanchez 8-760-2432 6229-8965

Firma del Empleador - Representante Legal Cédula / Pasaporte

PARA USO DE LA CAJA DE SEGURO SOCIAL

DÍA MES AÑO

NOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA AUTORIZADA FECHA

PROGRAMA DE RIESGOS PROFESIONALES

COMISIÓN DE CLASIFICACIÓN DE EMPRESAS CLASIFICACIÓN PROVISIONAL

Resolución No.
CLASE GRADO PRIMA PROVISIONAL
Fecha de Sesión:

OFICIALIZACIÓN

CÓDIGO DE ACTIVIDAD (CIIU) FECHA

Clase
Grado
Prima % Nombre: Nombre:

Firma: Firma:

Fecha: Fecha:
Nombre y Firma del Presidente Verificador Responsable Captador Responsable

Observaciones:
Nombre y Firma del Secretario