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FASCIOLIASIS

EPIDEMIOLOGÍA FORMAS PARASITARIAS / MORFOLOGÍA

La fascioliasis es una zoonosis cosmopolita, Son varias las formas parasitarias que se
presentándose casos esporádicos en todo el encuentran en esta parasitosis; así podemos
mundo. Se han descrito casos clínicos en más encontrar:
de 40 países, y se calcula que 2.4 a 17
millones de personas están infectadas por 1. HUEVO:
Fasciola hepática en todo el mundo.

AGENTE ETIOLÓGICO /
CLASIFICACIÓN TAXONÓMICA

CLASIFICACIÓN TAXONÓMICA
Reino Animalia
Filo Platyhelminthes
Clase Trematoda
Ovalado, posee un opérculo o tapa en uno
Orden Echinostomida de sus extremos; posee una coloración café
Familia Fasciolidae a causa de la pigmentación biliar. Mide
Género Fasciola aproximadamente 130-150 x 63-90 µm.
Especie F. hepatica
2. MIRACIDIO:
NOMBRE BINOMINAL
Fasciola hepatica

La fasciolosis es una zoonosis causada por el


trematodo Fasciola hepatica; afecta
principalmente al ganado ovino, bovino,
caprino, porcino, equino y accidentalmente
al hombre.

Los parásitos incluidos en la clase tramatoda,


como el caso de la Fasciola hepatica, son Se trata de una forma larvaria periciliada; su
también denominados dístomas a causa de porción anterior es más ensanchada y va
dos ventosas localizadas en la porción adelgazándose hacia la porción posterior;
anterior del parásito (ventosa oral y ventral). lleva una papila cónica diminuta y una
Se caracterizan además por ser aplanados mancha ocular prominente. En promedio,
de forma dorso-ventral, tener forma de hoja y mide 128x25 µm. Posee fototropismo positivo
aspecto carnoso y ser hermafroditas. y geotropismo negativo.

La existencia de F. hepatica está ligada a la 3. ESPOROCISTO:


presencia de los caracoles del género
Lymnaea que actúan como huéspedes
intermediarios. Los moluscos viven en las
orillas de riachuelos, abrevaderos, charcos,
praderas inundadas, etc., es decir, donde
hay agua dulce de corriente lenta.
Tiene forma de salchicha, un extremo es 7. PARASITO ADULTO:
cónico y el otro redondeado; mide
aproximadamente 550 µm de largo. Se
puede evidenciar un revestimiento externo,
dentro del cual se aprecia división celular
activa.

4. REDIA:

Aplanado, con forma de hoja y apariencia


carnosa; mide 2-3 cm de largo x 1-1.5 cm de
ancho. Es hermafrodita, presentando
órganos masculinos y femeninos en una
estructura conocida como vitelaria.
Es una masa celular muy activa, situada en la
cavidad corporal del molusco. En promedio,
Es caracterísco la presencia de una
las redias miden 3 mm.
formación cónica en el extremo anterior,
además de 2 ventosas (oral y ventral) y la
5. CERCARIA:
presencia de un tubo digestivo ramificado en
dos porciones finales (ciegos).

CICLO DE VIDA

Su parte anterior es más ancha y piriforme,


mientras que los dos tercios posteriores
forman la cola móvil y granulosa. Mide en
promedio 270-340 µm de largo y 270 µm de
ancho; la cola alcanza una longitud de 700
µm.

6. METACERCARIA:

Inicia con la liberación de huevos por parte


de los parásitos adultos localizados en las vías
biliares del huésped definitivo; una vez que
entran en contacto con el agua, estos
huevos embrionan y dan lugar a la formación
de miracidios ciliados que abren el opérculo
Envuelta por una cubierta polimérica, y se ponen en contacto con la superficie de
distribuida en 3 estratos. Son muy sensibles a los caracoles del género Lymnaea y lo
las temperaturas altas y la desecación, pero invaden. Una vez en su interior se transforman
soportan temperaturas muy bajas, en esporocisto.
posibilitando así la supervivencia invernal.
El esporocisto madura en el interior del
molusco y da lugar a redias, que a su vez
originan a cercarías, mismas abandonan el
caracol.
Gracias a la cola que presenta la redia, esta En muchas ocasiones, el diagnóstico se hace
forma parasitaria nada en busca de plantas al observar los parásitos después de una
o vegetales para adherirse a su superficie e cirugía.
invadirlos y dar lugar a la formación de
metacercarias (forma infectante para el h. Existe una prueba de ELISA y otros estudios
definitivo). inmunológicos que detectan anticuerpos;
siendo posible también buscar antígenos del
El huésped definitivo se infecta al ingerir parásito.
plantas o vegetales contaminados con
metacercarias; estas se desenquistan en el
tubo digestivo por acción de la bilis y otros PROFILAXIS
jugos digestivos, dando lugar a la salida de
un parásito joven (adolescaria) capaz de Debido al mecanismo de infección, las
atravesar la pared intestinal hasta llegar al medidas de prevención consisten en evitar el
hígado, penetrar la cápsula de Glisson y consumo de plantas acuáticas o vegetales
comenzar la migración dentro del que se utilizan crudos para la alimentación y
parénquima hepático, hasta localizarse en en el control de los caracoles que actúan
los canales biliares y formar el parásito adulto como huéspedes intermediarios.
en 3-4 meses.
 NOTA: Considerando que las
metacercarias se localizan dentro del
MANIFESTACIONES CLÍNICAS tejido vegetal, el simple lavado de las
plantas o vegetales no previene la
SÍNTOMAS transmisión de la parasitosis. Es necesaria
Dolor abdominal (hipocondrio der.) la cocción de los mismos.
Náusea
Anorexia
SIGNOS BIBLIOGRAFÍA
Fiebre
Vómito 1. Nancy Rocio Cali Cauja. Incidencia de la
Ictericia Fasciola hepatica en las empresas de rastro
Hepatomegalia en la provincia de Chimborazo. Riobamba,
23 febrero 2012.
 NOTA: La intensidad de los síntomas y 2. David Botero, Marcos Restrepo: Parasitosis
Humanas, 5ta Edición.
signos está condicionada por la magnitud
de la parasitosis; quienes hayan ingerido 3. Craig Faust: Beaver Parasitología Clínica,
3ra Edición.
pocas metacercarias permanecerán
asintomáticos (fasciolosis silenciosa), 4. Teodoro Carrada-Bravo. Fasciola hepatica:
mientras que quienes las hayan ingerido Ciclo biológico y potencial biótico. Rev Mex
en gran cantidad, pueden desarrollar una Patol Clin, Vol. 54, Núm. 1, pp 21-27.
hepatitis hemorrágica y/o necrotizante.

DIAGNÓSTICO

Se debe establecer un diagnóstico clínico


diferencial con entidades que produzcan
colecistitis o hepatitis hemorrágica y/o
necrotizante, como ascariasis, absceso
hepático, colelitiasis, etc.

El mejor método diagnóstico, consiste en la


visualización de huevos en las heces fecales,
o en líquido biliar o duodenal. Los métodos
imagenológicos también pueden ser de
utilidad y dentro de estos la TAC es el mejor
método.

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