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DOCENTE: Csar Mendoza
ALUMNA: Yasmin Mattos Conislla
FACULTAD: Ciencias Biolgicas
CICLO: V.
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RECONOCIMIENTO DE PARSITOS Y DE DESECHOS
METABLICOS EN MUESTRAS FECALES
Heces
El examen de las heces comprende dos grandes captulos de la investigacin
analtica clnica: la coprologa Qumico Funcional y la Coproparasitologa.
La investigacin comprende los siguientes puntos:
Recoleccin u obtencin de la muestra
Debe ser colectada en un envase de plstico seco y limpio. La muestra
fecal no debe ser mezclada con orina y debe ser enviada inmediatamente
al laboratorio para ser examinada. Son muestras inadecuadas las que se
han mantenido por ms de un da a temperatura ambiente.
Caracteres organolpticos Macroscpicos, tales como:
Consistencia
Normalmente es pastosa-dura. Puede modificarse en distintas circunstancias.
Lquidas: Generalmente en diarreas, en cantidad abundante se deben a
patologas del intestino delgado y mucosas si proceden del intestino grueso.
Semiblandas: Indican un trnsito rpido por el intestino delgado o son propias de
las afecciones pancreticas o biliares
Duras o slidas: Propias de estreimientos, en forma de grandes bolos.
Color
Depende de los alimentos que se consuman, pueden ser pardas, amarillentas,
verdes, blancas, etc. El color natural de las heces est dado por dos pigmentos: La
urobilina y la estercobilina.
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Olor
Viene dado por la formacin del indol producto de la degradacin del
aminocido triptfano, en la protelisis de los alimentos. Este parmetro se toma poco
en cuenta, sin embargo la aparicin de un olor marcadamente necrtico puede indicar
procesos malignos a nivel intestinal. Tambin en el caso de infecciones intestinales las
bacterias aumentan la protelisis y por ende el olor fecal se acenta.
Moco
Su presencia en las heces es propia de los estados inflamatorios (enteritis y Colitis),
pero tambin se presenta en el sndrome de intestino irritable, en el que no hay
inflamacin.
Pus
Se presenta en pequeas cantidades en la enteritis y colitis de cualquier etiologa.
Sangre
Muy frecuente en la enteritis y la colitis.
Grasa
Trnsito acelerado.
Deficiencia enzimtica.
Deficiencia en absorcin.
Examen Microscpico:
PROCEDIMIENTO
a) En un porta-objetos se coloca por separado una muestra de solucin
salina y otra de lugol.
b) Con un mondadiente se toma una pequea porcin de materia fecal
y se hace una suspensin en la gota de solucin salina y luego se
repite el mismo mecanismo en la gota de lugol.
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c) Se cubren con laminillas y observan al microscopio con objetivo 10X y
luego 40X.

SSF 0.85% Lugol
Examen
coprolgico
directo
Preparacin de la muestra de heces
Heces disueltas en lugol
Observacin al microscopio
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*Elementos no parasitarios observados en materia fecal.


NOTA: La cantidad de materia fecal se controla de tal modo que se pueda leer a travs de la preparacin. Se
deben evitar las preparaciones muy cargadas o muy tenues. La solucin salina permite que observemos
parsitos mviles, mientras que el lugol resalta algunas estructuras del parsito, tales como: ncleos de
protozoos, huevos y larvas de helmintos. Adems de las formas parasitarias tambin se observarn
elementos de origen vegetal y animal que debemos aprender a distinguir para no confundirlos con
parsitos.
MTODOS
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OBSERVACIONES MICROSCPICAS


A.T: 100X
COLORACIN: Lugol
DESCRIPCIN: Grnulos de
almidn no digeridos.
A.T: 100X
TIPO DE PREPARACIN: Solucin
salina
DESCRIPCIN: Clulas vegetales
(fibras).
A.T: 400X
COLORACIN: Lugol
DESCRIPCIN: Huevo frtil de
Hymenolepis nana (Tenia enana).
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A.T: 400X
COLORACIN: Lugol
DESCRIPCIN: Huevo infrtil
de Ascaris lumbricoides
(Lombriz intestinal).
A.T: 100X
COLORACIN: Lugol
DESCRIPCIN: Huevos frtiles
de Ascaris lumbricoides.
A.T: 400X
COLORACIN: Lugol
DESCRIPCIN: Huevo frtil de
Ascaris lumbricoides.
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HELMINTOS

CLASE CESTODA (Tenias: Taenia solium, Taenia
saginata)
CLASE TREMATODA (Fasciola heptica,
Paragonymus sp.)
Vermes de cuerpo aplanado dorsoventralmente, segmentados, carecen de
celoma, hermafroditas y carecen de sistema digestivo, ya que se alimentan por absorcin
(smosis).



I. Ascaris lumbricoides (lombriz intestinal)

Parsito nematelminto del intestino delgado del hombre muy
frecuente en pases subdesarrollados. En el cerdo existe una variante
denominada Ascaris suum. Este parsito es un geohelminto dioico de cuerpo
cilndrico y alargado con dos lneas longitudinales de color marrn oscuro a lo
largo del cuerpo, el extremo anterior es romo (tres labios) y solo la hembra
presenta un estrangulamiento, el extremo posterior es puntiagudo en la
hembra y curvo en el macho.
A) PLATELMINTOS
B) NEMATELMINTOS
Gusanos de cuerpo cilndrico, no segmentados,
poseen pseudoceloma y son dioicos. Ejemplos:
Enterobius vermicularis (oxiuro), Ascaris lumbricoides,
Trichiuris trichiura, etc.
35cm
25cm
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Huevos frtiles
Son ovalados, con 3
capas: externa o
mamelonada,
intermedia o
quitinosa y una capa
interna delgada
lipdica. Son viables.
Huevo infrtil
Son alargados y
estrechos con
cubierta delgada.
No son viables.
Huevos larvados
Se originan a partir de
huevos frtiles cuando
las condiciones son
favorables, se
desarrolla en su
interior una larva
mvil. Fase infectante.

Cuando los machos y las hembras maduran en el intestino
la fecundacin de las hembras por los machos llega a producir
hasta 200 000 huevos diarios durante un ao. En ausencia de
machos las hembras producen huevos no fecundados que
empiezan a encontrarse en las heces a 60 o 75 das despus de la infeccin inicial. La medida de estos huevos es
generalmente de 45um.
Clasificacin de los huevos:











Huevos
decorticados
Son aquellos huevos
frtiles e infrtiles que
han perdido su cubierta
mamelonada.
Generalmente viables.
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CICLO BIOLGICO
CICLO DE LUZ
El hombre se infecta por este
helminto a travs de la ingestin de sus
huevecillos que se encuentran presentes en
el suelo contaminado. Por lo que el estadio
infectante son los huevos larvados o
embrionados. Los huevecillos se incuban en
el intestino delgado donde emergen las
larvas que penetran la pared intestinal y
alcanzan la circulacin sangunea mediante
la cual llegan a los pulmones. Ya en los
pulmones invaden los alvolos de donde
pasan a los bronquios y a la trquea y salen
a la laringe para ser deglutidas y llevadas
nuevamente al intestino delgado, lugar
donde se desarrollan y alcanzan el estado
adulto. Las lombrices intestinales nunca se
adhieren a la pared intestinal, habitando
slo en la luz intestinal, en donde absorben
los nutrientes que el husped ingiere. El
estadio diagnstico de una ascariosis son
los huevos (frtiles o infrtiles) o los adultos
expulsados en las heces.
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II. Trichuris trichiura (Gusano ltigo)
Parsito hematfago agente causal de trichuriosis, es uno de los tres
nematodos gastrointestinales (intestino grueso) ms frecuentes en el mundo.
Es un geohelminto dioico de extremo anterior filiforme (Esfago) y parte
posterior gruesa (intestinos y rganos sexuales).







Los huevos de Trichuris
trichiura, eliminados con la
materia fecal, se desarrollan
en suelos sombreados y
hmedos de regiones
tropicales y subtropicales del
planeta y son infectantes 15 -
30 das despus. El humano
ingiere los huevos
embrionados en alimentos,
agua, a travs de las manos
contaminadas con tierra y por
geofagia. Las larvas emergen
en el ciego, penetran las
criptas de Lieberkuhn y
mucosa; las formas adultas (3 -
5 cm) se alojan en ciego y
colon ascendente, donde
permanecen con su extremo
anterior filamentoso (3/5
partes del cuerpo) embebido
en un tnel sincitial,
manteniendo su posicin
mediante movimientos de
penetracin, su estilete bucal,
la accin de enzimas
proteolticas, y protenas de
excrecin/secrecin
45mm
50mm
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formadoras de poros. Las
hembras inician la oviposicin
transcurridos unos 3 meses
despus de la infeccin (2 000
- 20 000 huevos/da) y viven
en promedio 1-3 aos, o ms,
dependiendo de las
condiciones ambientales. Los
huevos permanecen
infecciosos durante semanas
en condiciones ptimas de
humedad.

*Ciclo biolgico de Trichuris trichiura
*Tpico huevo de Trichuris trichiura,
tiene cubierta parda y lisa con
prominencias (oprculos) y contienen
un ovum monocelular.
50x30um
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III. Enterobius vermicularis (Oxiuro)
Enterobius vermicularis es un nematodo cuyo nico hospedero
natural es el humano. Su distribucin es cosmopolita, tanto en zonas
templadas como en los trpicos, pero prevalece en condiciones de
hacinamiento y falta de higiene.
Enterobius vermicularis es un gusano blanquecino, delgado, con
extremo posterior afilado, curvado en el macho y recto en la hembra. En el
extremo anterior presenta 2 ornamentaciones llamadas alulas o aletas
ceflicas. La boca tiene 3 labios y se aprecia un gran bulbo esofgico. La
hembra mide alrededor de 1 cm y el macho 0.5 cm.






Los huevos, ovales, tienen una
cubierta delgada. Una de sus caras es
aplanada y la otra convexa. Son muy ligeros
y miden 45 - 60 m de longitud. Los
huevos recin depositados por las hembras
no se encuentran embrionados. La forma
infectante es el huevo embrionado, que se
adquiere habitualmente por contaminacin
fecal-oral.
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OBSERVACIONES EN EL LABORATORIO

(a)
(b)
*Ascaris lumbricoides, hembra (a) y macho (b).
ESCALA: X/2
A.T: 100X
COLORACIN: Lugol
DESCRIPCIN: Huevo frtil de
Ascaris lumbricoides.
(a)
(b)
*Trichuris trichiura (hembra), regin anterior
(a) y regin posterior (b).
A.T: 100X
A.T: 100X
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(a)
(b)
*Trichuris trichiura (macho), vista anterior (a) y
vista posterior (b).
A.T: 100X
A.T: 100X
DESCRIPCIN: Huevo frtil de
Trichuris trichiura.

*Enterobius vermicularis, (regin anterior). Se
observan aletas ceflicas y bulbo esofgico
(naranja).
A.T: 100X
*Huevos de Enterobius vermicularis..
A.T: 100X
A.T: 100X
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STRONGYLOIDES Y UNCINARIAS
I. StrongyloIdes stercoralis
Es un nemtodo y geohelminto muy comn en reas clidas y
hmedas (regiones tropicales), la infeccin que causa es la estrongiloidiasis.
En la regin anterior presenta dientes cortantes con los cuales se fijan a la
mucosa intestinal del intestino delgado.
Este parsito facultativo tiene cuerpo filiforme, esfago recto y extremo
posterior aguzado. La hembra parsita mide 2 mm de longitud.
Los huevos inmersos en la submucosa del intestino delgado son
ovalados y miden alrededor de 50 m de longitud.
Las hembras y machos de vida libre presentan un bulbo esofgico
evidente; adems de una cpsula bucal, esfago maxilar y un primordio
genital.
Las larvas filariformes, formas infectantes, miden alrededor de 850 m
de longitud, tienen esfago recto y extremo posterior ligeramente bifurcado,
en tanto que las larvas rabditiformes, formas diagnsticas, tienen menor
tamao (250 m) y bulbo esofgico prominente.









A. S. stercoralis. Extremo posterior
bifurcado de larva filariforme.
B. S. stercoralis. Larva rabditoide,
estadio juvenil.
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Las larvas rabditoides (eliminadas en heces fecales) sufren 2
mudas y se transforman en larvas filariformes (L3),
infectantes (ciclo directo), que penetran la piel intacta o
mucosas, dando lugar, en la mayora de los casos, despus
de migracin por tejidos y su instalacin en duodeno y
yeyuno proximal, a una enfermedad benigna, crnica. Las
hembras se introducen en la submucosa y producen
cantidades irregulares y escasas de huevos (por
partenognesis mittica), los cuales eclosionan
rpidamente y liberan larvas rabditoides que son eliminadas
con las heces fecales; si estas larvas caen en suelos
hmedos y sombreados (fecalismo al ras del suelo)
maduran como formas adultas dimrficas (hembras y
machos) de vida libre, con potencial de desarrollo en larvas
filariformes infectantes (ciclo indirecto).
Algunas larvas rabditoides se transforman en la forma
invasiva (larva filariforme) en intestino grueso, penetran por
la mucosa -autoinfeccin interna - y repiten el ciclo en el
mismo hospedero. En ocasiones se presenta autoinfeccin
externa, asociada a la penetracin de larvas filariformes a
travs de la regin perianal, con migracin subcutnea de
estas formas - larva currens - y posterior migracin
pulmonar, que finaliza con el ingreso de las formas juveniles
a tracto digestivo.
La autoinfeccin es una caracterstica de S. stercoralis, la
cual permite que la enfermedad persista durante aos, con
niveles bajos de larvas, en sujetos que viven en zonas
endmicas.

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Las uncinarias pertenecen a la familia Ancylostomatidae que se
caracteriza por la presencia de rganos cortantes, ya que son especies
hematfagas. Las dos especies que parasitan el intestino delgado del hombre
son: Ancylostoma duodenale y Necator americanus.
II. Ancylostoma duodenale: Uncinaria del viejo mundo. Los adultos son de color
rosado. En Ancylostoma duodenale se ven dos pares de dientes ventrales y
dos lancetas cortantes dorsales, a diferencia de Ancylostoma caninum (3
pares de dientes). Tienen una curvatura cervical. Es ms grande que
el Necator y la hembra es ms grande que el macho. La principal diferencia
entre macho y hembra es la bolsa copulatriz. El macho es monrquico y
presenta una bolsa copulatriz y espculas divergentes.
La hembra tiene un extremo posterior conoide lo cual ayuda a hacer la
diferenciacin a nivel de especie. El esfago maxiforme sirve para la succin
de sangre y la expulsin de sustancias anticoagulantes.

Huevo de Ancylostoma
duodenale
Ancylostoma caninum
Ancylostoma duodenale hembra y macho.
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III. Necator americanus: Uncinaria del nuevo mundo. La hembra es ms
grande que el macho. Presenta una curvatura dorsal ms marcada que
Ancylostoma. Se ve como una S, una curvatura, pero ms marcada. La
cpsula bucal tiene 2 placas semilunares cortantes y dos lancetas dorsales en
vez de los dientes del Ancylostoma.
La hembra es didelfa con caudal conoide. El macho es monrquico y
presenta una bolsa copulatriz caracterstica con espculas convergentes.
Las placas que posee esta especie son de naturaleza quitinosa.
Ancylostoma duodenale
macho (regin anterior)
Ancylostoma duodenale
macho (regin posterior)
Ancylostoma duodenale
hembra (regin anterior)
Ancylostoma duodenale
hembra (regin posterior)
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Huevo de Necator americanus Placas dentales cortantes de Necator
americanus
Necator americanus hembra y macho.
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OBSERVACIONES MICROSCPICAS

A.T: 100X
DESCRIPCIN: Huevo
Uncinarias.

A.T: 100X
DESCRIPCIN: Placa dental quitinosa
de Necator americanus
Ne
A.T: 400X
DESCRIPCIN: Par de placas
semilunares quitinosas de Necator
americanus
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A.T: 100X
DESCRIPCIN: Espina caudal o mucrn
de uncinarias (hembra).

A.T: 400X
DESCRIPCIN: Pares de dientes de
Ancylostoma duodenale.

A.T: 400X
DESCRIPCIN: Bolsa copulatriz o
campana copulatriz de uncinarias.

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CLASE: CESTODA (TENIAS)
Los cestodos constituyen un grupo de gusanos planos del phylum
Platyhelminthes, dento de la clase Cestoda. Son animales invertebrados macroscpicos,
aplanados, en forma de listn, hermafroditas, de diferentes tamaos y que carecen de
sistema digestivo, ya que se alimentan a expensas de su husped por un mecanismo
conocido como smosis. Con pocas excepciones, los cestodos adultos habitan en el
intestino delgado de los hospederos vertebrados.








Morfologa general de los cestodos:
Los cestodos presentan un cuerpo alargado, adaptado a la forma tubular del
intestino, dividido en 3 regiones:
Esclex - Un elegante rgano de fijacin, el cual tambin puede tener funciones
de nutricin y sensoriales. Existen 3 tipos principales de esclices:
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a) con ventosas, caracterstica de los ciclofildeos (Taenia solium, Taenia saginata,
Hymenolepis nana, Echinococcus granulosus).
b) con botrios en los seudofildeos (Diphyllobothrium latum, Spirometra spp.), y
c) con botridios en el caso
de los tetrafildeos.
Los cestodos acetabulados
exhiben habitualmente un rostelo
apical proyectable (una
protuberancia en el extremo
anterior del esclex), armado o no
de ganchos.
Los ciclos biolgicos de los cestodos son generalmente complejos, y requieren al
menos de 2 hospederos. El caso de Hymenolepis nana constituye una excepcin, ya que
un solo hospedero cubre las necesidades del parsito.
Los cestodos adultos infectan al humano, pero en ocasiones las larvas tambin
son causa de enfermedad, como la forma larvaria de Echinococcus, el cisticerco de T.
solium y el plerocercoide de Spirometra mansonoides.
Una alternativa sencilla para entender las diferencias y semejanzas entre ciclos
biolgicos est representada en el modelo triangular didctico (MTD).


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I. Taenia solium
Taenia solium es un cstodo zoontico causante de la teniosis cuyo
hospedero definitivo es el hombre, albergando la forma adulta en el
intestino, y cuyo hospedero intermediario normal es el cerdo, albergando
la forma larvaria o cisticercosis. El adulto mide 5m de largo.









Husped definitivo Hombre
Husped intermediario Cerdo
Esclex Piriforme con cuatro ventosas y un
rostelo con una doble corona de
ganchos (2-50 garfios).
Progltides grvidos 7 - 12 ramas uterinas.
Doble membrana
gruesa y radiada
Embrin hexacanto
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II. Taenia saginata
Parsito del intestino delgado del humano. Mide de 4 a 8 m. de largo,
pero el adulto generalmente mide 10m. Es llamada tenia inerme.






Husped definitivo Hombre
Husped intermediario Vaca
Esclex Sin ganchos con 4 ventosas, de forma
cuadrangular
Progltides grvidos 2000. Ms de 12 ramas uterinas.
Cysticercus cellulosae
Cysticercus bovis
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III. Echinococcus granulosus
Es una tenia del perro y otros cnidos (zorros, lobos, coyotes, etc.)
que son sus hospedadores finales.
Pero las larvas de Echinococcus granulosus tambin infectan al
ganado bovino, ovino, caprino, porcino y equino y a otros animales
domsticos y salvajes produciendo los llamados quistes hidatdicos. Todos
actan como hospedadores intermediarios.
Los seres humanos tambin pueden infectarse.
Echinococcus granulosus se da en todo el mundo, pero con
notables diferencias de prevalencia segn las regiones: ms frecuente en
zonas rurales con abundancia de ganado y hospedadores salvajes, y con
condiciones higinicas insuficientes.
La enfermedad causada por las infecciones con este cestodo se
conoce como equinococosis o hidatidosis (quiste hidatdico, en los
hospedadores intermediarios).
Echinococcus multilocularis, una especie prxima, afecta a perros y
gatos, pero no al ganado.

Husped definitivo Cnido
Husped intermediario Herbvoro, hombre
Esclex Piriforme con rostelo y corona de
ganchos
Estrbila 3 progltides
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El adulto mide 5mm
Posee caractersticas
similares a las de T.
solium
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IV. Diphyllobothrium pacificum / latum

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Botrias
tero
roseta
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Oprculo
Botn
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OBSERVACIONES EN EL LABORATORIO






A.T: 100X
DESCRIPCIN: Esclex piriforme
A.T: 100X
DESCRIPCIN: Progltide
maduro de Taenia solium
A.T: 100X
DESCRIPCIN: Progltide
grvido de Taenia solium (12
ramas uterinas)
A.T: 100X
DESCRIPCIN: Esclex
cuadrangular de T. saginata
A.T: 100X
DESCRIPCIN: Progltide
grvida de T. saginata
A.T: 100X
DESCRIPCIN: Huevo de Taenia sp
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A.T: 100X
DESCRIPCIN: Esclex piriforme
de Echinococcus granulosus
A.T: 100X
DESCRIPCIN: Cysticercus
cellulosae
A.T: 100X
DESCRIPCIN: Arenilla
hidatdica de Echinococcus
granulosus
DESCRIPCIN: Quiste hidatdico
ocasionado por Echinococcus
granulosus
AUMENTO: 100x
DESCRIPCIN: Regin anterior
de Diphyllobothrium pacificum.
Obsrvese Botrias.
AUMENTO: 100x
DESCRIPCIN: Progltide
grvido de Diphyllobothrium
pacificum. Ntese el tero
roseta.
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CLASE: TREMATODA
Los trematodos constituyen un grupo
heterogeneo de gusanos planos
(plathelmintos), que agrupa a los helmintos ms
abundantes en el reino Animalia, despus de
los nematodos. Son parsitos de todas las clases
de vertebrados, ya sea en su fase juvenil o
adulta.
Un nmero limitado de trematodos
digenticos tiene importancia mdica, pero
varias especies causan severas prdidas
econmicas debido a las parasitosis que producen en ganado y animales domsticos.
Los trematodos de importancia mdica se ubican en la subclase Digenea,
entre ellos los gneros Fasciola, Clonorchis y Epistorchis (hgado), Fasciolopsis,
Heterophyes, Metagonimus y Echinostoma (intestino delgado), Paragonimus
(pulmones), Schistosoma (hemtico).
El ciclo biolgico tpico de un trematodo.
Presentan ciclos de vida complejos, que
incluyen habitualmente uno o dos hospederos
intermediarios (ocasionalmente tres de ellos) y el
hospedero definitivo.
Los huevos (eliminados en heces, orina o esputo) embrionan en medio
acutico y dan lugar a Miracidios, larvas ciliadas, acuticas, que penetran en el primer
hospedero intermediario, usualmente un molusco (caracol). Esporoquistes, estructuras
sencillas, en forma de saco, dentro de los cuales Redias, con una mayor estructuracin
morfo-funcional que el esporoquiste. Cercarias, habitualmente con cola natatoria; salen
del caracol y pueden ser infectantes (Ej. el caso de Schistosoma) o adoptan
(generalmente) una forma qustica. Metacercarias, en un segundo hospedero
intermediario (Ej. crustceo) o en vegetacin acutica u objetos inanimados. Finaliza con
la ingestin por el hospedero definitivo, en el que habitualmente alcanzan la madurez,
cerrando el ciclo.

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OBSERVACIONES EN EL LABORATORIO












A.T: 100X
DESCRIPCIN: Huevos de Fasciola
hepatica
A.T: 100X
DESCRIPCIN: Redias de Fasciola
hepatica
A.T: 100X
DESCRIPCIN: Metacercarias de
Fasciola hepatica
A.T: 100X
DESCRIPCIN: Acetbulo ventral y tero
(en amarillo) de Fasciola hepatica