Aspectos Generales de las

Inmunizaciones
2019

Dra. María Andrea Uboldi

 Objetivos de la
vacunación
Intervención
de mayor
• Alcanzar la máxima impacto en
protección salud pública
• Lograr la máxima luego del agua
seguridad potable

• Tener el menor riesgo

posible

beneficios

riesgos
 Antes de indicar una vacuna se
debe evaluar. . .
 Características del huésped
prematuro- embarazada
inmunocompetente vs inmunocomprometido
 Edad
menores de 2 años- adultos mayores
 Actividades- exposiciones contactos
personal de salud- trabajo en zonas rurales
 Tipo de vacuna
clasificación microbiológica
NO OLVIDAR LOS
 Administrar la vacuna

Sin tocar labios, para

no contaminar el
frasco.
 Posiciones de los cuidadores frente a la
vacunación

Aceptan las recomendaciones sin

comentarios ni dudas
Aceptan pero están dubitativos
pensando si hacen bien o mal
No están seguros y posponen la
vacunación
Rechazan todas o algunas vacunas

Nuria garcia Sanchez AEP

Gust DA pediatrics 2008
¿ Por que los cuidadores pueden rechazar las
vacunas?
• Estilo de vida saludable / naturistas
• Teoría de ataque al sistema inmune al incorporar
tantos antígenos
• Dudas sobre la eficacia y efectividad de las
vacunas
• Baja percepción de la enfermedad
• Efectos adversos de las vacunas
• Experiencias negativas con la vacunación
• Influencia de amigos, medios de comunicación,
internet
 Rol del pediatra para influir en
las decisiones de los cuidadores
• Contar con información adecuada
( buenas fuentes de información /
lenguaje claro y sencillo)
• Investigar las preocupaciones, mitos y
fuentes de información de la familia
• Trabajar buscando acuerdos y consenso
• Respetar la autonomía pero no evadir la
responsabilidad profesional de los
derechos del niño
Clasificación de las vacunas
 Constitución de inmunobiológicos
 Líquido de suspensión
Agua destilada o solución salina, o el medio biológico donde se haya
producido el inmunobiológico.

 Preservativos, estabilizadores y antibióticos

Se utiliza este tipo de componentes para inhibir o prevenir el crecimiento
bacteriano en los cultivos vírales, en el producto final o para estabilizar el
antígeno.
Son sustancias tales como timerosal y/o antibióticos específicos.

 Adyuvantes
Se utilizan compuestos de aluminio, alumbre o calcio, para incrementar la
respuesta inmune. Retarda la absorción del antígeno haciendo que éste
sea expuesto por más tiempo al sistema inmune.
Los inmunobiológicos que contienen tales adyuvantes deben inyectarse
profundamente en la masa muscular, pues su inoculación en grasa o
intradérmica provoca irritación local, granulomas o necrosis.
Tipo de Inmunoglobulinas
 Inmunoglobulinas disponibles

(ver presentaciones disponibles en Argentina en texto word)

Diferencias entre vacunas
atenuadas e inactivadas
Ventajas de las vacunas con adyuvantes

Inmunización más eficaz en personas con

capacidad inmune disminuida
( neonatos- ancianos -. Inmunocomprometidos)

Vacunas con menor carga antigénica

Aptas para fabricar vacunas combinadas

Menor número de dosis de recuerdo

Modos de vacunación
 Ventajas de la vacunación
simultánea y combinada

 Aumenta probabilidad de lograr completar las

vacunaciones
 Evita Oportunidades perdidas de vacunación.
 No produce disminución en títulos de
anticuerpos
 No aumentan reacciones adversas
 Facilita el trabajo del personal
 Intervalo entre distintas vacunas
pacientes sin vacunas

Poliomielitica oral ( VPO) no interfiere en ningún momento

Rotavrus ( viral atenuada) no interfiere en ningún momento
Estrategias de vacunación
Calendario Nacional
de vacunas
Argentina 2019

Los cambios. . .
Las incorporaciones. . .
 Evolución Calendario de Vacunación - Argentina
Niños de 12 meses de
se agrega zona de riesgo
A los 11 años
componente Hib
para completar o 11 años
a la DPT
iniciar esquemas Personal de
salud Embarazadas
> 15 años -zona de riesgo

1978 1985 1998 2000 2003 2005 2007 2014 20152016 2017
2008 2009 2011 2013

Triple Bacteriana Esquema

Sabin secuencial
Antisarampionosa IPV / bOPV
.
BCG Al año e ingreso Cambio de
escolar Gripe VPH a 2
Neumococo < de 2 dosis VPH en
Triple Bacteriana años Varones
VPH Niñas de 11
1º Refuerzo
Sabin los 15-18 Meningococo
años
Antisarampionosa meses
BCG tetravalente
3-5 / 15 meses
Fuente: DIRECCION DE CONTROL DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES 11 años
Tabla de Vacunas Obligatorias según Calendario Nacional
2019
Muchas gracias !!!