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INDICE

Vacuna BCG .......................................................................................... 5


Vacuna anti-hepatitis B ........................................................................7
Vacuna antineumocócica conjugada ...................................................9
Vacuna pentavalente acelular ..............................................................11
Vacuna contra rotavirus .......................................................................13
Vacuna triple viral (SRP) ......................................................................15
Vacuna contra difteria, tos ferina y tétanos (DPT) ...............................17
Vacuna antipoliomielítica oral (Sabin) ................................................19
Toxoide tetánico diftérico (Td) .............................................................21
Vacuna Tdpa .........................................................................................23
Vacuna contra sarampión y rubéola (SR) .............................................25
Vacuna anti-influenza estacional ........................................................27
Vacuna antineumocócica polisacárida (23 Valente) .............................29
Vacuna anti-hepatitis A ........................................................................31
INDICE

Vacuna anti-varicela .............................................................................33


Vacuna contra el Virus del Papiloma Humano ......................................35
Vacuna antirrábica humana .................................................................37
Gammaglobulina antitetánica ..............................................................39
Gammaglobulina antirrábica ...............................................................41
Faboterápico anti-arácnido ..................................................................43
Faboterápico polivalente anti-viperino ................................................45
Faboterápico polivalente anti-alacrán ..................................................47
Eventos Supuestamente Atribuibles a la Vacunación o Inmunización ....49
Referencias ............................................................................................50
Vacuna BCG

Presentación Dosis
Frasco con liofilizado y otro de Una décima de mililitro (0.1 ml).
diluyente de 1 ml para 10 dosis

Esquema Vía y sitio de administración


Intradérmica, en la cara externa
Dosis única.
de la unión del tercio medio con
el superior del brazo derecho.

5
Indicaciones Contraindicaciones

Para la inmunización activa Niños con peso inferior a 2 kilogramos.


contra la infección tuberculosa, Inmunodeficiencias.
a todo niño recién nacido que Tratamiento con corticosteroides.
pese 2 kilogramos o más y hasta Fiebre de 38.5 ºC o más.
los 14 años de edad. Se debe Pacientes con Síndrome de
priorizar su aplicación en el Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).
recién nacido. La infección con el Virus de la
Inmunodeficiencia Humana (VIH) no
contraindica la vacunación.

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Vacuna
antihepatitis B

Presentación Dosis
Para el niño menor de 10 años de
Frasco con 10 ml para 10 dosis adulto edad es de 0.5 ml y de 10 y más
y 20 infantil. años corresponde a 1 ml.

Esquema Vía y sitio de administración


se aplicaran 2 dosis en el mayor de 10 años con En los mayores de 10 años se aplicará
un intervalo de 4 semanas. En el niño se intramuscularmente, en la región deltoidea
aplicarán 3 dosis; en los primeros 7 días de vida, del brazo derecho y en el niño, en la cara
2 y 6 meses de edad. externa del vasto lateral del muslo izquierdo.

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Indicaciones En los siguientes grupos de riesgo:
Personal de salud.
Homosexuales.
Parejas sexuales de infectados con Hepatitis B.
Infectados por VIH.
Para la inmunización activa
Pacientes en hemodiálisis.
contra la infección por el Virus Usuarios de drogas inyectables.
de la Hepatitis B. Se aplicará un Prácticas de riesgo; tatuados, piercing,
refuerzo en la adolescencia etcétera
siempre y cuando no exista
antecedente de haber sido Contraindicaciones
vacunado en la infancia.
Fiebre de 38.5 °C o más.
Antecedentes de hipersensibilidad a los
componentes de la vacuna.
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Vacuna
antineumocócica
conjugada
Presentación Dosis
Frasco unidosis de 0.5 ml. Aplicar 0.5 ml.

Esquema Vía y sitio de administración

Se aplicarán 3 dosis; a los 2, 4 y 12 Intramuscular, en la cara externa del


meses de edad. vasto lateral del muslo derecho.

9
Indicaciones Contraindicaciones

Contra infección y diseminación Fiebre de 38.5 °C o más.


hematógena del Streptococcus Antecedentes de
pneumoniae. hipersensibilidad a los
componentes de la vacuna.

10
Vacuna pentavalente acelular (DPT +
Hib + antipoliomielítica inactivada)

Presentación Dosis

Blister pack unidosis de 0.5 ml. Aplicar 0.5 ml.

Esquema Vía y sitio de administración


Intramuscular, en el tercio medio de la cara
Se aplicarán 3 dosis; a los 2, 4 y 6 meses anterolateral externa del muslo derecho, en
de edad. Un refuerzo a los 18 meses. menores de 18 meses de edad. El refuerzo se
aplicará en la región deltoidea del brazo izquierdo.

11
Indicaciones Contraindicaciones

Contra infecciones de difteria, tos ferina, Fiebre de 38.5 °C o más.


tétanos, Haemophilus influenzae b y Antecedentes de hipersensibilidad a
poliomielitis. los componentes de la vacuna.
Historia personal de convulsiones u
otros eventos graves.

12
Vacuna contra
rotavirus

Presentación Esquema
Existen dos tipos de vacuna: rotavirus RV5: Tres dosis a los 2, 4 y 6 meses de edad.
monovalente (RV1) y rotavirus pentavalente RV1: Dos dosis a los 2 y 4 meses de edad.
(RV5). Ambas son unidosis: La última dosis no debe aplicarse en niños con
RV5: Tubo precargado exprimible con un más de 7 meses y 29 días de edad. El esquema
tapón de media rosca en bolsa protectora con deberá completarse con la misma vacuna que se
2 ml de solución. inició.
RV1: Vial con 1.5 ml de solución.
Vía y sitio de administración
Dosis Oral.
RV5: 2 ml y RV1: 1.5 ml.
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Indicaciones Contraindicaciones

Inmunización activa contra Pacientes con antecedente de


gastroenteritis causadas por invaginación intestinal o con
rotavirus. antecedente de enfermedad
gastrointestinal crónica, incluyendo
Recomendaciones cualquier malformación congénita
no corregida.
En prematuros menores de 37 semanas
Hipersensibilidad conocida a la
de gestación, los niños deben estar
aplicación previa de la vacuna.
clínicamente estables. La vacuna se
administra en el momento del alta de la
Unidad de Cuidados Intensivos
Neonatales, acorde con el esquema. 14
Vacuna triple viral
(SRP)

Presentación Esquema
Frasco ámpula con una dosis de Consiste en una dosis a los 12 meses de edad
vacuna liofilizada y ampolleta con y un refuerzo a los 6 años de edad.
diluyente de 0.5 ml.
Frasco ámpula con 10 dosis y
ampolleta con diluyente de 5 ml. Vía y sitio de administración
Se debe tener cuidado en identificar los
frascos multidosis de los unidosis. Subcutánea, en el área superior externa
del tríceps del brazo izquierdo.
Dosis
Aplicar 0.5 ml.
15
Indicaciones Contraindicaciones

Fiebre mayor a 38.5 °C.


Inmunización activa contra Antecedente de reacción anafiláctica a
sarampión, rubéola y parotiditis. las proteínas del huevo o a la neomicina.
Personas con inmunodeficiencias,
tratamiento inmunosupresor y
enfermedades graves o neurológicas.
Con excepción de los infectados por el
VIH.
Antecedentes de transfusión sanguínea
o de aplicación de gammaglobulina, en
los 3 meses previos a la vacunación.
Tuberculosis sin tratamiento.
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Vacuna contra difteria,
tos ferina y tétanos (DPT)

Presentación Dosis
Frasco ámpula con 5 ml (10 dosis) Aplicar 0.5 ml.
o 10 ml (20 dosis).

Esquema Vía y sitio de administración


Intramuscular profunda,
Dosis única a los 4 años de edad.
en la región deltoidea del
brazo izquierdo.

17
Indicaciones Contraindicaciones

Inmunización activa contra Mayores de 6 años 11 meses de edad.


difteria, tos ferina y tétanos. Reacción anafiláctica y/o
encefalopatía posterior a dosis
previa de DPT.
Enfermedad grave, con o sin fiebre,
fiebre mayor de 38 °C.
En cuanto se resuelvan estos problemas
se podrá aplicar la vacuna con asesoría
médica.
Presencia de crisis convulsivas en
los últimos 3 meses.

18
Vacuna antipoliomielítica
oral (Sabin)

Presentación Esquema
Forma líquida en envase con gotero Dosis adicional a niños de 6 meses a 4 años
integrado de plástico (vial), contiene 2 ml de edad, en la Primera y Segunda Semanas
(20 dosis). Nacionales de Salud, siempre y cuando
La vacuna es transparente y de color rojo hayan recibido 2 dosis previas de vacuna
granate en la presentación mexicana. En pentavalente acelular.
la presentación belga el color es ámbar.
Vía y sitio de administración
Dosis
Oral.
Una dosis es igual a 2 gotas (0.1 ml).
19
Indicaciones Contraindicaciones

Inmunización activa contra la Fiebre mayor a 38.5 °C.


poliomielitis. Personas con inmunodeficiencias o
con tratamiento inmunosupresor.
No administrar en menores de edad
con reacciones alérgicas a dosis
anteriores.

20
Toxoide tetánico
diftérico (Td)

Presentación Dosis
Frasco ámpula transparente con 10 dosis.
Aplicar 0.5 ml.

Esquema
A partir de los 11 años de edad. Personas no
vacunadas o con esquema incompleto de Vía y sitio de administración
pentavalente o DPT recibirán 2 dosis con Vía intramuscular profunda, en
intervalo de 4 a 8 semanas y la tercera dosis región deltoidea del brazo izquierdo.
al año de la primera, y revacunación cada 10
años (incluye a embarazadas).
21
Indicaciones Recomendaciones

Inmunización activa contra difteria Las personas transfundidas o que


y tétanos. han recibido inmunoglobulina,
deberán esperar 3 meses para ser
Contraindicaciones vacunadas, salvo en aquellos casos
de traumatismos con heridas
expuestas, ya que puede aplicarse
Hipersensibilidad a algún componente simultáneamente con antitoxina,
de la vacuna. independientemente de transfusión
Inmunodeficiencias, a excepción de la o aplicación de inmunoglobulina.
infección por el VIH. • Padecimientos
agudos febriles superiores a 38.5 °C.
22
Vacuna Tdpa

Presentación Indicaciones
Jeringa prellenada o frasco ámpula unidosis. Inmunización activa contra difteria, tos
ferina y tétanos.
Dosis
Aplicar 0.5 ml. Contraindicaciones
Hipersensibilidad a algún
Vía y sitio de administración componente de la vacuna.
Intramuscular profunda, en región Crisis convulsivas sin causa
deltoidea del brazo izquierdo. identificada.
23
Esquema Embarazadas con esquema incompleto
para Td o no documentado:
Dosis única a embarazadas, a partir de la Administrar tres dosis de Td a los 0, 1 y
semana 20 de gestación. 12 meses, reemplazando una dosis de
Td por una de Tdpa entre la semana 20
Embarazadas con esquema completo a 32 de gestación. El refuerzo con Td es
de Td: Aplicar una dosis de Tdpa entre cada 10 años en caso de no
las semanas 20 y 32 del embarazo, en embarazarse nuevamente. En el
sustitución de Td, y continuar con supuesto que la mujer se presente
esquema de Td cada 10 años en caso de antes de la semana 20, se aplicará una
no embarazarse nuevamente. dosis de Td; a partir de la semana 20 de
En cada embarazo se deberá gestación se aplicará una dosis de Tdpa
considerar una dosis de vacuna Tdpa y en caso necesario una tercera dosis de
entre las 20 a 32 semanas de gestación. Td, 12 meses después de la primera.

24
Vacuna contra
sarampión y rubéola
(SR)
Presentación Dosis
Frasco unidosis con liofilizado Aplicar 0.5 ml.
y su diluyente de 0.5 ml.

Esquema Vía y sitio de administración


Dosis única entre los 10 y 39 años de edad
Subcutánea, en la región deltoidea
cuando sólo cuenten con el antecedente de
del brazo izquierdo.
una dosis de triple viral en su esquema básico.

25
Indicaciones Contraindicaciones

Hipersensibilidad a alguno de los


Inmunización activa contra
componentes de la vacuna.
sarampión y rubéola.
Infecciones febriles agudas,
hipertermia mayor de 38 °C.
Personas con inmunodeficiencias y/o
Recomendaciones tratamiento inmunosupresor. Con
excepción de la infección por el VIH.
Padecimientos neurológicos activos o
Las personas transfundidas o que han
degenerativos y cuadros convulsivos
recibido gammaglobulina, deben esperar
sin tratamiento.
tres meses para recibir la vacuna.
Embarazadas.

26
Vacuna anti-influenza
estacional

Presentación Dosis
Frasco ámpula con 5 ml para En niños de 6 a 35 meses de edad se
10 dosis adulto y 20 infantil. aplican 0.25 ml. A partir de los 3 años
de edad deben aplicarse 0.5 ml.

Esquema Vía y sitio de administración


Niños de 6 a 59 meses de edad que presentan Intramuscular. • Lactantes de 6 a 17 meses de
su primer contacto con la vacuna edad, en el tercio medio de la cara
antiinfluenza, deberán recibir 2 dosis con un anterolateral externa del muslo izquierdo. • A
intervalo mínimo de 4 semanas, con refuerzo partir de los 18 meses de edad, se aplica en el
anual. Los adultos sólo recibirán una dosis músculo deltoides izquierdo
inicial y refuerzo anual. 27
Indicaciones Contraindicaciones

Inmunización contra la enfermedad


Lactantes menores de 6 meses.
causada por los virus de la influenza.
Personas que hayan tenido una
Niños de 6 a 59 meses de edad.
reacción de hipersensibilidad,
Personas de 5 a 59 años con factores de
incluyendo una reacción
riesgo (diabéticos, obesidad mórbida,
anafiláctica al huevo o a una
cardiópatas, asmáticos sin control o
dosis previa de vacuna contra
parcialmente controlados, infectados
influenza.
con VIH, cáncer, etcétera).
Fiebre mayor o igual a 38.5 ºC.
Adultos de 60 años y más.
Pacientes con antecedente de
Personal de salud.
Síndrome de Guillain Barré.
Embarazadas en cualquier trimestre de
gestación.
28
Vacuna
antineumocócica
polisacárida (23 valente)
Presentación Dosis
Frasco unidosis de 0.5 ml. Aplicar 0.5 ml.
Frasco de 2.5 ml (5 dosis).

Esquema Vía y sitio de administración


Intramuscular, en la región
Dosis única.
deltoidea del brazo derecho.

29
Indicaciones Contraindicaciones

Inmunización activa contra la infección Fiebre mayor de 38.5 ºC.


por Streptococcus pneumoniae. Antecedente de reacciones severas
Población sana de 65 años de edad: a los componentes de la vacuna.
dosis única, no revacunar. menores de 2 años de edad.
Personas de 60 a 64 años de edad con
factores de riesgo, con refuerzo a los 5
años.
Pacientes en diálisis o hemodiálisis.
Asplenia anatómica y funcional.
Infectados con VIH.

30
Vacuna
antihepatitis A

Presentación Esquema
Envase con 1 frasco ámpula monodosis o jeringa menores de 18 años, dosis única en la fecha elegida.
prellenada: 1440 U-ELISA para adultos en 1 ml y A partir de 18 años se aplican 2 dosis, la primera en
720 U-ELISA para niños en 0.5 ml. la fecha elegida y la segunda 6 meses después de la
Frasco ámpula unidosis con 25 U en 0.5 ml y primera dosis.
frasco ámpula unidosis con 50 U en 1 ml.
Envase con 1 jeringa prellenada de 0.5 ml con 80 Vía y sitio de administración
y 160 unidades de antígeno para niños y adultos, En menores de 18 años, dosis única en la fecha
respectivamente. elegida.
A partir de 18 años se aplican 2 dosis, la primera
Dosis
en la fecha elegida y la segunda 6 meses después
Aplicar 0.5 ml para personas de 1 a 18 años de edad y
de la primera dosis.
de 0.5 o 1.0 ml en personas mayores de 18 años,
dependiendo del laboratorio productor. 31
Indicaciones Contraindicaciones

Niños de guarderías de 1 a 4 años de Menores de un año de edad.


edad. Haber padecido hepatitis A.
Presencia de brotes de hepatitis A. Sensibilidad a los componentes de
Personal de salud de áreas la vacuna.
infectocontagiosas sin antecedente Fiebre de 38.5 ºC o más.
de haber padecido la enfermedad. Embarazadas y mujeres lactantes.
Personal que prepara alimentos.

32
Dosis
Vacuna Aplicar 0.5 ó 0.7 ml de acuerdo con la
antivaricela presentación.

Esquema
Presentación Niños: Desde los 12 meses hasta 12 años. Dos
dosis, la primera a los 12 meses de edad y la
Frasco ámpula con 1 dosis de vacuna
segunda tres meses posteriores a la primera
liofilizada y 1 jeringa prellenada con 0.5 ml dosis.
de disolvente o frasco ámpula con 1 dosis de En personas de 13 años y más: Dos dosis, con
vacuna liofilizada y 1 ampolleta con 0.5 ml intervalo mínimo de 4 semanas entre la primera
de disolvente. y segunda dosis.
Frasco ámpula con liofilizado para 1 dosis y
1 ampolleta o frasco ámpula con 0.7 ml de Vía y sitio de administración
diluyente (agua inyectable) Subcutánea, en la región deltoidea del
Frasco unidosis de vacuna liofilizada y 0.5 brazo izquierdo.
ml de diluyente.
33
Indicaciones Contraindicaciones

Menores de 1 año de edad.


A partir de los 12 meses de edad en Antecedente de hipersensibilidad a
niños de guarderías. cualquiera de los componentes de la
Presencia de brotes de varicela. vacuna, incluyendo la neomicina.
Personal de salud sin antecedente de Haber padecido la enfermedad.
la enfermedad. Fiebre de 38.5 ºC o más.
Niños menores de 10 años con Tratamiento inmunosupresor,
inmunocompromiso. inmunodeficiencia primaria y
adquirida (incluye la infección por VIH).
Personas transfundidas o que han
recibido gammaglobulina, deben
esperar 3 meses para recibir la vacuna.
Tuberculosis activa no tratada.
34
Vacuna contra
el VPH

Presentación Dosis
Frasco ámpula unidosis con 0.5
ml o jeringa prellenada unidosis Aplicar 0.5 ml
con 0.5 ml.

Esquema Vía y sitio de administración


El esquema consta de dos dosis:
Primera: En la fecha elegida. Intramuscular, en la región
Segunda: A los seis meses de la dosis deltoidea del brazo derecho.
inicial.
35
Indicaciones Contraindicaciones

Mujeres que cursan el 5º grado de Personas con antecedentes de


primaria y de 11 años de edad no hipersensibilidad a cualquier
escolarizadas; para la prevención de componente de la vacuna.
infecciones causadas por el Virus del Fiebre mayor a 38.5 ºC.
Papiloma Humano tipos 6, 11, 16 y 18, Menores de 9 años de edad.
dependiendo del laboratorio productor. Embarazo.

36
Vacuna Dosis
Aplicar 1 ml ó 0.5 ml, según la presentación
antirrábica del producto.
humana
Esquema
Preexposición: Tres dosis, aplicando la
Presentación vacuna los días 0, 7 y 21..
Vacuna producida en células vero Postexposición: Cinco dosis los días 0,
(Frasco ámpula con liofilizado para 3, 7, 14 y 28.
una dosis y jeringa prellenada o
ampolleta con 0.5 ml de diluyente). Vía y sitio de administración
Vacuna purificada producida en Subcutánea o intramuscular, en región
deltoidea o cara antero lateral externa del
embrión de pollo (Frasco ámpula con
muslo en lactantes menores de 18 meses de
liofilizado para una dosis y ampolleta
edad. La zona glútea no debe ser utilizada
con un 1 ml de diluyente).
porque disminuye los títulos de anticuerpos.
37
Indicaciones Contraindicaciones

Para la inmunización activa contra No existen contraindicaciones a la


el virus de la rabia. aplicación de la vacuna.

38
Gammaglobulina
antitetánica

Presentación Terapéutico
Existen varios nombres comerciales en el Aplicar 500 UI de gammaglobulina; en menores
mercado, las cuales deben contener lo siguiente: de edad se aplican 250 UI y además la
Frasco ámpula con 250 UI inyectable con administración de toxoide tetánico (0.5 ml), en
una ampolleta de 1 ml de agua inyectable. lugares contralaterales del cuerpo.
Liofilizado 500 UI inyectable con dos Vía y sitio de administración
ampolletas de 1 ml de agua inyectable. Exclusivamente intramuscular profunda,
preferentemente en la región glútea o en cara
Dosis antero lateral externa del muslo en lactantes. No
Profilaxis aplicar por vía intravenosa, ya que puede producir
síntomas de choque, especialmente cuando existe
Administrar 250 UI de gammaglobulina y 0.5
ml de vacuna antitetánica.
un síndrome de deficiencia de anticuerpo. 39
Indicaciones Contraindicaciones

Está indicada exclusivamente en No administrar a personas con


aquellas heridas tetanígenas en trombocitopenia grave u otro trastorno
personas mal vacunadas contra el de coagulación.
tétanos o con historia no bien conocida
de vacunación.

40
Gammaglobulina
antirrábica

Presentación Dosis
Frasco ámpula o ampolleta de 2 ml 20 UI/kg de peso.
conteniendo 300 UI.

Vía y sitio de administración


Local e intramuscular.

41
Indicaciones Después de exposición al virus rábico
Administrar lo antes posible en mordeduras
con riesgo grave. Se recomienda infiltrar la
Para conferir inmunidad pasiva contra mitad de la dosis alrededor de las heridas. El
el virus de la rabia. sobrante se aplicará por vía intramuscular
en la región deltoidea o glútea o en la cara
antero lateral externa del muslo en lactantes
Contraindicaciones menores de un año de edad. Es indispensable
efectuar simultáneamente la inmunización
activa con la vacuna antirrábica en otra
parte del cuerpo, además del tratamiento
No existen contraindicaciones. local de la profilaxis antitetánica (en caso de
no tener su esquema) y de las medidas de
prevención contra las infecciones
bacterianas.
42
Faboterápico
antiarácnido

Presentación Contraindicaciones
Frasco ámpula con liofilizado y una
Alergia a los faboterápicos.
ampolleta con diluyente de 5 ml.
Vía y sitio de administración
Recomendaciones
La vía ideal es la intravenosa directa; puede
Debe suspenderse la lactancia hasta
también aplicarse por vía intramuscular
que la paciente sea dada de alta.
(aunque su reacción es muy lenta).
No está contraindicada en las
Indicaciones
mujeres embarazadas que han
Frasco ámpula con liofilizado y una
sufrido una mordedura de araña.
ampolleta con diluyente de 5 ml.
43
Dosis
Intoxicación leve o grado 1 Intoxicación moderada o grado 2
(manifestaciones leves más acentuadas y
(dolor en el sitio de la mordedura, dolor de
disnea, lagrimeo, cefalea, sensación de opresión
intensidad variable en extremidades
sobre el tórax, rigidez de las extremidades,
inferiores, región lumbar o abdomen o en
espasmos musculares, contracturas
los tres sitios, diaforesis, sialorrea, astenia,
musculares y priapismo). En mayores de 15
adinamia, mareo, hiperreflexia): en todas
años de edad aplicar de 1 a 2 frascos, y en
las edades aplicar 1 frasco.
menores de 15 años de edad, aplicar 2 frascos.

Intoxicación grave o grado 3


(manifestaciones moderadas más acentuadas y midriasis o miosis, trismus, confusión,
delirio, alucinaciones, retención urinaria, arritmias, taquicardia o bradicardia,
broncoconstricción, rigidez muscular generalizada). En mayores de 15 años de edad
aplicar de 2 a 3 frascos y en menores de 15 años de edad, aplicar 3 frascos.
44
Faboterápico
polivalente antiviperino

Presentación Cascabel, hocico de puerco, tziripa, saye, cascabel


Frasco ámpula con liofilizado y una tropical, shunu, tzac-can, etcétera. (Crotalus
ampolleta con diluyente de 10 ml. terrificus).
Nauyaca, cuatro narices, barba amarilla, terciopelo,
Vía y sitio de administración equis, napana, jararaca, toboba, cola de hueso, víbora
La vía ideal es la intravenosa directa y de árbol, víbora verde, nauyaca real, nauyaca del frío,
lenta o por venoclisis nauyaca chatilla, palanca, palanca lora, palanca
loca, víbora sorda, tepoch, cornezuelo, nescascuatl,
Indicaciones torito, chac-can, etcétera. (Bothrops atrox).
Para el tratamiento del envenenamiento por Cantil, zolcuate, mocasín, cantil de agua, castellana,
mordedura de víbora, conocidas comúnmente cumcoatl, metapil, puchucuate, volpoch etcétera.
como: (Agkistrodon).
Cascabel de nueve placas. (Sistrurus) 45
Dosis
Las dosis dependen de la gravedad de la mordedura.
En adultos, aplicar como dosis inicial de 6 a 10 frascos,
Intoxicación leve o grado 1 (mordida reciente por
y como dosis de sostén 5 frascos. En menores de edad,
una víbora, huellas de colmillos, hemorragia por aplicar como dosis inicial 15 frascos, y como dosis de
los orificios de la mordedura, dolor y edema en sostén 5 frascos
un diámetro menor de 10 cm en el área Intoxicación grave o grado 3 (manifestaciones
afectada). En adultos, aplicar como dosis inicial moderadas más acentuadas y, además, necrosis
de 3 a 5 frascos, y como dosis de sostén 5 frascos. en el área afectada, dolor abdominal, bulas,
En menores de edad, aplicar como dosis inicial parestesias, oliguria marcada, hemorragia por
de 6 a 10 frascos, y como dosis de sostén 5 vía bucal o rectal, hemoptisis, hematuria y
frascos. pruebas de laboratorio muy alteradas). En
Intoxicación moderada o grado 2 adultos, aplicar como dosis inicial de 11 a 15
(manifestaciones leves más acentuadas y, frascos, y como dosis de sostén de 6 a 8. En
además, edema de 10 cm o más en el área menores de edad, aplicar como dosis inicial de 20
afectada, y flictenas con contenido seroso o a 30 frascos, y como dosis de sostén de 10 a 15.
sanguinolento, nauseas, vómito, oliguria leve y
puebas de coagulación alteradas) 46
Faboterápico
polivalente
antialacrán
Presentación Indicaciones
Intoxicación por picadura de alacranes
Frasco ámpula con liofilizado y una
venenosos del género Centruroides.
ampolleta con diluyente de 5 ml.
Contraindicaciones
Alergia a los faboterápicos. No está
Vía y sitio de administración contraindicado en la embarazada que
Intravenosa directa, aplicándose en forma ha sufrido picadura de alacrán.
lenta; la vía intramuscular se puede Durante la lactancia debe suspenderse
emplear, pero se reduce su efectividad. la misma hasta que la paciente sea
dada de alta.
47
Dosis
En intoxicación grave o grado 3
Las dosis dependen de la gravedad de la (manifestaciones moderadas más
picadura y de la edad de la persona: taquicardia, hipertensión, trastornos
A cualquier edad con intoxicación leve o visuales, vómitos, dolor retroesternal,
grado 1 (dolor local, parestesias locales y edema agudo pulmonar e insuficiencia
prurito nasal y faríngeo) aplicar 1 frasco. respiratoria) aplicar 2 frascos.
En mayores de 15 años de edad con En menores de 15 años de edad con
intoxicación moderada o grado 2 intoxicación moderada o grado 2,
(manifestaciones leves más sensación de aplicar 2 frascos, y en aquellos con
cuerpo extraño o de obstrucción en la intoxicación grave o grado 3, aplicar 3
orofaringe, sialorrea, diaforesis, frascos.
nistagmus, fasciculaciones linguales,
distensión abdominal, disnea, priapismo
y espasmos musculares) aplicar 1 frasco.
48
Eventos Supuestamente
Atribuibles a la Vacunación o
Inmunización (ESAVI)

Concepto

La(s) manifestación(es) clínica(s) o


evento médico que ocurre después
de la vacunación y es
supuestamente atribuido a la
vacunación o inmunización. La
temporalidad dependerá de cada
una de las vacunas.
49
Referencias:
Secretaría de Salud. Programa de Vacunación
Universal y Semanas Nacionales de Salud.
Lineamientos Generales 2016. México, 2016.
Secretaría de Salud. Manual de Vacunación 2008-
2009. México, 2008

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