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ESCUELA DE PSICOLOGIA
INTEGRANTES:
CICLO: VIII
Trujillo-Perú
2019
I. INTRODUCCION
Es un enfoque único y creativo para el cambio de comportamiento que altera las reglas
del juego propias de la mayoría de la psicoterapia clásica occidental. Es una terapia
conductual basada en mindfulness, que orienta los valores; tiene muchos paralelismos
con la filosofía oriental, y sin embargo se basa firmemente en la investigación científica
occidental de vanguardia, en la psicología del comportamiento humano.
En el caso de esta terapia, se tiene que determinar cuáles son los valores propios del
paciente, y a cuál de ellos se compromete, porque es posible que este centrando toda su
vida en la solución de un problema, abandonando las cosas más importantes o
aplazándolas hasta que estas puedan ser resueltas de alguna manera, lo que provocara la
aparición de un trastorno por evitación a nivel experimental el objetivo de esta terapia es
el de llevar a cabo un compromiso con el paciente el cual este de acurdo a sus valores
para d esta forma poder afrontar su problema y de esta manera adquirir una perspectiva
que no solamente disuelva el sufrimiento sino que haya un seguimiento constante del
problema.
II. CUERPO
2.1.CAPTULO I:
2.1.1. Definición:
Sin lugar a dudas, una de las terapias de tercera generación más conocidas es la
Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT). Steven C. Hayes desarrolló la terapia
de aceptación y compromiso en 1982 con el fin de crear un enfoque mixto que
integra tanto la terapia cognitiva como la conductual.
2.2.CAPITULO II
2.2.1. Fundamentos Teóricos:
El ACT, enmarca la posición filosófica funcional, la cual hace uso de la teoría del
Lenguaje y su Cognición; ofrece una alternativa a la psicopatología tradicional: la
Evitación Experiencial y promueve una investigación básica a los ensayos
controlados.
EL CONTEXTUALISMO FUNCIONAL:
Es una filosofía de la ciencia moderna enraizada en el pragmatismo filosófico y el
contextualismo. El Pragmatismo, es una tradición filosófica que comenzó en
Estados Unidos en el año 1870. Este rechaza la idea de que la función de un
pensamiento es la de describir, representar o reflejar algo supuestamente real. Al
contrario, las personas pragmáticas consideran que los pensamientos son un
instrumento o una herramienta que ayuda a la predicción, solución de problemas y
su acción. Las personas pragmáticas manifiestan que los temas son más a nivel
filosófico como lo es la naturaleza de su conocimiento, su lenguaje, sus conceptos,
significados, creencias y la ciencia todos ellos son mejor entendidos en base a su
uso y puesta en práctica (utilidad).
El Contextualismo, este describe los puntos de vista de la filosofía la que refiere a
como se produce una acción, como se expresa o expresión de la misma, argumenta
que en algún aspecto importante, la acción o su expresión, solo puede ser entendida
en base al medio circundante o al contexto que le rodea al individuo. En este se
base los significados de los componentes y la veracidad de ellos. Este se divide en
dos grupos:
El contextualismo funcional, trata de predecir que pudiera pasar usando eventos,
conceptos y reglas empíricas. En este enfoque se revela reglas, principios generales
para poder predecir posibles acontecimientos futuros. Las reglas o las teorías que
no contribuyen de manera significativa al desarrollo son rechazadas o ignoradas. Su
conocimiento es construido de manera general y abstracta, sin restricciones. Es un
tipo de conocimiento que puede ser aplicable para todas las ocasiones o situaciones,
sin tener mucha importancia la hora o el lugar en que acontezcan.
Los objetivos del contextualismo funcional, están basado en la teoría del lenguaje
la cual es conocida como la Teoría del Marco Relacional y su aplicación más
sobresaliente, es la Terapia de Aceptación y Compromiso. En este se puede
considerar la extensión y la interpretación contextual del conductismo radical por
Skinner, y hace hincapié en la importancia de poder predecir los acontecimientos
que puedan surgir a nivel psicológico, tales como, pensamientos, sentimientos y
comportamientos, los cuales pueden centrarse en variables manipulables para su
contexto.
Por otro lado, está el contextualismo descriptivo, el cual sirve como base para
comprender el grado de complejidad de un evento específico atravesó de su propia
apreciación y la estética de sus participantes con sus características particulares. En
este el conocimiento que se construye por este pensamiento es descriptivo,
personal, efímero, pero a su vez especifico en un espacio temporal restringido. Es
como una narrativa histórica, la cual refleja la comprensión personal de un evento
en particular que se haya producido en el pasado o se esté produciendo en la
actualidad. La mayoría de veces este contextualismo, incluye la construcción social,
sus enfoques a nivel narrativo, y sus instancias contextuales a nivel descriptivo.
Teoría Cognitiva:
Esta teoría considera las cogniciones como conductas y, como tales, sujetas a las
mismas leyes que cualquier otro comportamiento. De forma que lo importante para
ella no es el contenido de los pensamientos, sino la función que tienen en el
contexto en el que se dan. Por eso, apenas emplea la reestructuración cognitiva,
porque su intención principal no se dirige a cambiar el contenido de los
pensamientos, sino que modifica la función que tienen (Hayes, Strosahl, y Wilson,
1999; Wilson y Luciano, 2002).
Parte de una teoría de la psicopatología que considera como elemento fundamental
de la salud la flexibilidad psicológica. La patología surge cuando se limita dicha
flexibilidad. Son fuentes de rigidez psicológica: la evitación experiencial, no vivir
el presente, la falta de claridad y de compromiso con los propios valores, no vivir el
yo como contexto y la fusión cognitiva, que consiste en vivir de acuerdo a como
nos dicen nuestro pensamientos, sentimientos, emociones y sensaciones en lugar de
contrastar nuestra experiencia con la realidad (Hayes et al. 2004).
Dentro de las figuras psicopatológicas consideradas por la terapia de aceptación y
compromiso, destaca el trastorno por evitación experiencial, que consiste en evitar
los pensamientos, sentimientos, emociones y sensaciones que nos resultan
desagradables, pero de forma destructiva, es decir, sin tener en cuenta las
consecuencias a largo plazo de las evitaciones. Los sujetos con trastorno por
evitación experiencial intentan controlar los sucesos internos y descontrolan la
propia vida (Hayes et al 1999; Wilson y Luciano, 2002).
2.3.CAPITULO III:
2.3.1. Objetivos de la ACT:
3. El fortalecimiento del “yo como contexto” para que la persona consultante sea
capaz de contemplar sus eventos privados y a partir de la reflexión, elegir el camino
más adecuado para sus propios intereses.
2.4.CAPITULO IV:
2.4.1. Características:
De acuerdo con Kohlenberg (2004) esta técnica cuenta con unas características las
cuales son:
2.5.CAPITULO V:
2.5.1. Premisas de la Terapia de Aceptación y Compromiso:
La ACT enfatiza el actuar como la premisa básica para una orientación centrada en
los valores del individuo. Wilson y Luciano plantean que la ACT es “(…) un
modelo de salud y no de enfermedad, ya que se entiende que el sufrimiento es
universal y su causa principal es la información del lenguaje en áreas en las que no
es funcional o no es útil” (2002: 97). El proceso terapéutico en la ACT tiene como
premisa fundamental que la experiencia de dolor psicológico es inevitable y que la
utilización de la evitación experiencial y demás mecanismos de afrontamiento
similares para lidiar con el malestar, usualmente incrementan el sufrimiento en las
personas aunque sea comprensible su empleo (Wilson y Luciano, 2002; Yovel,
2009). Entonces, la propuesta del modelo implica la aceptación de los eventos
privados propios como un compromiso optado con la vida y por ende, un
compromiso con cuales eventos privados que, dependiendo de la historia del sujeto,
se presenten (Wilson y Luciano, 2002).
Así, de acuerdo con Wilson y Luciano (2002), las premisas de la ACT son:
2.6.CAPITULO VI:
2.6.1. Componentes de la Terapia de Aceptación y Compromiso
-Los “valores” deben ser clarificados para que la persona pueda dirigirse en forma
consciente y comprometida hacia un camino en que se puedan hacer modificaciones
a la experiencia vivida hasta el momento. Es importante que la persona se pregunte
si lo que ha hecho hasta el momento y que probablemente hace en la actualidad,
ayuda a mejorar su experiencia vital en la dirección deseada, así como, si donde se
encuentra es el lugar donde quiere estar en el futuro (Páez et ál., 2006; Robb, 2007;
Strosahl y Robinson, 2008; Wilson y Luciano, 2002).
2.7.CAPITULO VII
2.7.1. Principios de la terapia de aceptación y compromiso:
a) Fusión cognitiva:
Esta habilidad consiste en aprender a percibir los pensamientos, imágenes,
recuerdos y otras cogniciones por lo que son, nada más que fragmentos de
lenguaje e imágenes, en lugar de lo que parecen ser: sucesos amenazantes, reglas
que deben obedecerse o verdades objetivas y hechos.
El proceso psicológico opuesto, se refiere a una combinación de cogniciones
(productos de la mente, como pensamientos, imágenes o recuerdos) con las
cosas a las que se refieren. En la fusión cognitiva, por ejemplo, nuestra mente
podría tener la misma reacción a la frase “torta de chocolate” como si se nos
presentara una porción de ella, es decir, la presentación del estímulo de esas
palabras podría ser suficiente para comenzar a babear, imaginar el sabor dulce y
sentir la textura cremosa y pesada en la boca del glaseado. En un estado de
fusión cognitiva, parece como si:
-Los pensamientos son realidad, como si lo que estamos pensando en realidad
estuviera sucediendo.
-Los pensamientos son la verdad, los creemos totalmente.
-Los pensamientos son importantes, los tratamos en serio, prestándoles toda
nuestra atención.
-Los pensamientos son órdenes, los obedecemos automáticamente.
-Los pensamientos son sabios, asumimos que ellos saben mejor y seguimos sus
consejos.
-Los pensamientos son amenazas, les permitimos asustar o perturbarnos.
b) Expansión / aceptación:
Se refiere a la práctica de dejar espacio para sentimientos, sensaciones e
impulsos desagradables, en lugar de tratar de suprimirlos o rechazarlos. Al
abrirse y permitirles ir y venir sin luchar contra ellos, huir de ellos o prestarles
una atención indebida. La aceptación también incluye la aceptación de
emociones incómodas y sensaciones físicas, al aprender a estar más dispuesto a
tolerar la incomodidad, es más fácil buscar activamente lo que queremos en la
vida.
c) Contacto (conexión) con el momento presente:
Permitirnos experimentar sensaciones, sentimientos y pensamientos que han
surgido, el de hacer contacto con el momento presente, lo que significa vivir en
el presente enfocándose en lo que sea que hagamos, y dar plena conciencia a la
experiencia de aquí y ahora: con apertura, interés y receptividad. En lugar de
pensar en el pasado o preocuparse por el futuro, estamos profundamente
conectados con lo que está sucediendo aquí y ahora. Con la conexión, estamos
plenamente comprometidos con lo que hacemos. En lugar de ceder a las
interpretaciones catastróficas de lo que está sucediendo, la atención plena nos
enseña a conectarnos con la realidad actual del momento presente de una manera
más sólida y menos dolorosa.
d) El yo observador:
Es un aspecto poderoso de la conciencia humana, uno ampliamente ignorado por
la psicología occidental. Conectarse con él es acceder a un sentido de sí mismo
trascendente: una continuidad de la conciencia que es invariable, omnipresente e
incapaz de ser dañada. Desde esta perspectiva más inclusiva de uno mismo, es
posible experimentar directamente tales declaraciones que se encuentran en
algunos relajamientos corporales-sensaciones-mente que, “Yo soy mi cuerpo, y
yo soy más que mi cuerpo. Desde este lugar, podemos experimentar que
nuestros pensamientos, sentimientos, recuerdos, impulsos, sensaciones,
imágenes, roles y cuerpo físico son aspectos periféricos de nosotros mismos,
pero como están cambiando constantemente, no son la esencia de lo que somos.
e) Claridad de valores:
Este principio trata de aclarar qué es lo más importante en la parte más profunda
de nosotros mismos a la que podemos acceder, implica preguntar qué tipo de
persona queremos ser, qué tiene sentido para nosotros y qué queremos defender
en esta vida. Nuestros valores proporcionan dirección para nuestras vidas y nos
motivan a realizar cambios significativos, guiados por los valores, no solo
experimentamos un mayor sentido de propósito y alegría, sino que también
vemos que la vida puede ser rica y significativa incluso cuando las cosas
“malas” nos están sucediendo.
Por lo tanto, el asesoramiento orientado podría pedirle al cliente que complete
un cuestionario de valores de vida que le pide a los encuestados que reflexionen
sobre sus valores en diez dominios, desde relaciones familiares y matrimoniales
a través de la educación y la espiritualidad, la vida comunitaria y la relación con
la naturaleza. Algunos clientes prefieren omitir los ejercicios de aclaración de
valores, y puede haber varias razones por las cuales esto es así.
f) Acción comprometida:
En este último principio, la persona establece objetivos y actúa pero no cualquier
acción, aquí la persona entiende que la vida rica y significativa que desea se crea
al tomar una acción efectiva, que es guiada por los valores elegidos. ¿Los
seguidores tendrán un registro perfecto en la consecución de los objetivos que se
han fijado? No, por supuesto que no, pero no importa cuántas veces alguien
pueda “descarrilarse”, o incluso no ir por la pista, los valores están ahí para
proporcionar inspiración y motivación para la acción de volver a involucrarse.
Los objetivos están ahí para recordarle a la persona las acciones que lo ayudarán
a llegar a la vida visualizada. En el análisis final, depende de cada persona
proporcionar la voluntad y la energía para llevar a cabo la acción.
2.8.CAPITULO VIII:
2.8.1. Estrategias de Intervención
-Las “metáforas” son un recurso valioso dentro de la ACT debido a que se establece
un nuevo contexto verbal que valida el conocimiento del propio sujeto para
quebrantar la lógica detrás del comportamiento de evitación. Por supuesto, las
metáforas van a adoptar formas diversas dependiendo del contexto al que se haga
referencia dentro de la sesión terapéutica.
-Las “paradojas” son formulaciones que resaltan las contradicciones entre las
creencias literales del individuo y las propiedades funcionales de las reglas de
evitación (Wilson y Luciano, 2002). La implementación de este tipo de métodos
ayuda en el establecimiento de contextos verbales disímiles a los mantenidos hasta
el momento por la persona consultante, por lo que se trata de acercamientos más
directos a la problemática del individuo.
-Los “ejercicios experienciales” diseñados específicamente para que la persona
establezca un contacto directo con los procesos verbales que hasta el momento ha
estado evitando, de forma que pueda enfrentarse a las situaciones aversivas de su
vivencia.
De acuerdo con Kohlenberg (2004) esta técnica cuenta con seis fases en su
desarrollo:
2.10. CAPITULO X:
2.10.1. Aplicabilidad y no Aplicabilidad
Según Luciano y Wilson (2002), la TAC puede ser de utilidad en pacientes con
síntomas psicóticos positivos, estrés laboral, agorafobia, anorexia, ansiedad
generalizada, cáncer, consumo de drogas obsesiones y también ha llegado a ser útil
en trastornos sexuales. Sin embargo la intervención mediante TAC no es apropiada
en pacientes con delirios que niegan los síntomas, ya que los delirios constituyen
una defensa contra sentimientos de desesperanza o baja autoestima, así que quizás
esta terapia sería incapaz de atajar el problema de fondo.
III. CONCLUSIONES
-De todas las terapias es la más conocida, y es la que es conocida como una terapia
contextual, porque es la que está basada en el contexto de la persona, y el medio
circundante que le rodea a esta. Por ende, es la que cuenta con mayor evidencia a nivel
empírico. Refiere que la conducta tiene su base filosófica en el contexto que la rodea la
cual se debe y/o es desarrollada por el medio en el que se desenvuelve y no de forma
separada. Es decir, estudia al sujeto y al medio.
METAFORAS
EJERCICIOS EXPERENCIALES
Las reglas del juego :
Cada uno de nosotros utiliza ciertas reglas básicas sobre lo que ‘es la vida’ para
guiarnos en nuestro funcionamiento. Aunque estas reglas sean arbitrarias, tendemos a
verlas como verdades absolutas. Decimos cosas como “Si se quiere, se puede” o “La
letra con sangre entra” y esto tiene un profundo impacto sobre cómo nos vemos a
nosotros mismos y cómo vemos la vida.
En este ejercicio, tome su tiempo para ‘ubicar’ las reglas más básicas (quizá en forma
de dichos) que a Usted le funcionan en los siguientes apartados:
1.- Reglas sobre cómo nos relacionamos con los demás
2.- Reglas sobre nuestro malestar interior
3.- Reglas sobre el manejo de los obstáculos en la vida
4.- Reglas sobre la “justicia” en la vida
5.- Reglas sobre la relación con uno mismo
Explicaciones como Causas
1. Haga una lista de las explicaciones que muy probablemente Usted se dé a sí
mismo o a otros, sobre aspectos de su vida que le sean problemáticos.
2. Entre hoy y su próxima consulta, trate de descubrir varias instancias específicas en
las que se encuentre a Usted mismo en el modo de dar explicaciones, empleando
argumentos como los que ya escribió u otros. Escriba en un papel diversos ejemplos.
También escriba cómo se sentía en esas situaciones. Luego, describa como se sintió o
en qué pensaba cuando se dio cuenta que estaba dando explicaciones de su conducta.
Traiga para discutir su tarea en la próxima consulta.