FACULTAS DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE FONOAUDIOLOGÍA
EXAMEN DE TÍTULO 2015

AREA N° CASO N° PREGUNTAS DIRIGIDAS A: FONOAUDIÓLOGO QUE

PREGUNTA ELABORA LA PREGUNTA
INTERVENCIÓN
FONOAUDIOLÓGICA 1 1 ANAMNESIS/ DIAGNÓSTICO CRISTÓBAL RIQUELME M.
EN VOZ

DESCRIPCIÓN DEL CASO CLÍNICO

Paciente de iniciales F.M.H, 7 años de edad. Acude a consulta Fonoaudiológica en Clínica Las Condes
ya que presenta dificultades vocales, las cuales fueron identificadas por su profesora jefe.
Dentro de la historia clínica, la profesora indica que el menor es autoritario, hiperactivo y
extrovertido. A nivel familiar y sociocultural esta inserto en un entorno que habla constantemente a
una intensidad elevada. Referente a las actividades extracurriculares, el menor realiza actividades
deportivas dos veces por semana – práctica voleibol –. Además se aprecia una voz disfónica, muy
similar a la voz de su padre.
El padre comenta que desde el momento que comenzó su escolarización las dificultades vocales se
han incrementado en forma considerable. Además indica que es alérgico a cierta polución que se da
principalmente en la primera, para lo cual consume antihistamínico – fexofenadina una vez al día.
Este le realiza una VTL, la cuál arroja los siguientes resultados: En el proceso inspiratorio y de
funciones vegetativas se aprecia una pequeña membrana de epitelio que adhieren los bordes libres
de las cuerdas vocales en la comisura anterior, comprometiendo el corion de la cuerda vocal.
Además se aprecian masas bilaterales en el borde libre de ambas cuerdas vocales, formando un
hiatus en reloj de arena, acompañado de fibrosis y edema en ambas cuerdas vocales. También se
realiza una evaluación mediante la Evaluación Perceptiva de la Fuente Glótica, donde se obtienen los
siguientes resultados: R:2 A:1 S:2 A:0 T:2

PREGUNTAS:

FORMULACIÓN DE LA PREGUNTA
1 Señale diagnóstico fonoaudiológico y otorrinolaringológico y justifique su respuesta
2 Considerando los resultados del examen imagenológico, mencione aspectos importantes que esperaría
encontrar alterados en la evaluación fonoaudiológica
3 Señale objetivos terapéuticos planteados jerárquicamente
4 Señale el pronostico para este paciente y su justificación

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CARRERA DE FONOAUDIOLOGÍA
EXAMEN DE TÍTULO 2015

AREA N° CASO N° PREGUNTAS DIRIGIDAS A: FONOAUDIÓLOGO QUE

PREGUNTA ELABORA LA PREGUNTA
INTERVENCIÓN
FONOAUDIOLÓGICA 2 1 ANAMNESIS/ DIAGNÓSTICO CRISTÓBAL RIQUELME M.
EN VOZ

DESCRIPCIÓN DEL CASO CLÍNICO

Pacientes de iniciales F.J.F; 18 años de edad. Acude a consulta Fonoaudiológica para realizarse una
evaluación vocal, ya que desea ingresar a estudiar Pedagogía en Educación Parvularia y Básica. La
universidad está solicitando un certificado que acredite que es una persona idónea para ingresar a
dicho programa de estudio.
Dentro de la historia clínica, la paciente indica que siempre ha sido ronca y su voz nunca ha sido
similar a las de sus pares. Además señala que ha cantado en forma amateur desde los 12 años de
edad, con clases esporádicas de técnica vocal. Sin embargo recalca en forma taxativa que al
momento de realiza sus clases de cantos se fatiga considerablemente, terminado con mucho dolor
laríngeo y un descenso significativo en el tono, además quiebres vocales que no puede controlar.
Señala que esto le sucede desde que tiene uso de razón, lo cuál es confirmado por la madre que la
acompaña en la evaluación.
También indica que consume constantemente café – 6 tasas diarias – y el ambiente donde realizas
sus clases de canto es seco y esta próximo a una avenida central. Se evidencia diplofonía y quiebres
vocales marcados al momento de fonar. Se realiza una VTL + estroboscopía y se describe lo
siguiente: Disminución de la movilidad de la cuerda vocal derecha, con presencia de surco en
la región superior del borde medial de la cuerda vocal, observándose una cuerda vocal
totalmente arqueada con disminución notoria de la onda mucosa de la cubierta. la Evaluación
Perceptiva de la Fuente Glótica, donde se obtienen los siguientes resultados: R:2 A:3 S:3 A:0 T:2
PREGUNTAS:

FORMULACIÓN DE LA PREGUNTA
1 Señale diagnóstico fonoaudiológico y otorrinolaringológico y justifique su respuesta
2 Considerando los resultados del examen imagenológico, mencione aspectos importantes que esperaría
encontrar alterados en la evaluación fonoaudiológica
3 Señale objetivos terapéuticos planteados jerárquicamente
4 Señale el pronostico para este paciente y su justificación

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 FACULTAS DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE FONOAUDIOLOGÍA
EXAMEN DE TÍTULO 2015
AREA N° CASO N° PREGUNTAS DIRIGIDAS A: FONOAUDIÓLOGO QUE
PREGUNTA ELABORA LA PREGUNTA
INTERVENCIÓN
FONOAUDIOLÓGICA 3 1 ANAMNESIS/ DIAGNÓSTICO CRISTÓBAL RIQUELME M.
EN VOZ

DESCRIPCIÓN DEL CASO CLÍNICO

Paciente de 45 años, sexo femenino, profesora de educación básica. Consulta al medico ORL pues
este último año ha notado que su voz a cambiado considerablemente respecto a los otros, pareciera
que su voz tiene menos alcance y termina la jornada con un agotamiento total del cuerpo y la voz,
específicamente disfónica y fatigada.
La dificultad ha sido de aparición progresiva en el tiempo, no obstante, lo bueno es que al día
siguiente amanece mejor.
Le preocupa su voz, pues una colega tuvo nódulos, y no quisiera que le ocurriera lo mismo, sobre
todo pensando en que no quisiera pedir licencia en su trabajo.
La paciente refiere que es muy alérgica, en ocasiones presenta disfonía y secreciones en la garganta,
no consume café ni alimentos irritantes, en ocasiones imita voces. Presenta antecedes de
tratamiento psicología por estrés laboral. Al examen vocal se escucha una voz levemente disfónica,
ronca y apretada. En la evaluación médica, el ORL observa, cierre glótico completo con aproximación
de bandas ventriculares a línea media, moviéndose ambos pliegues como una sola unidad para
generar voz.

PREGUNTAS:

FORMULACIÓN DE LA PREGUNTA
1 Señale diagnóstico fonoaudiológico y otorrinolaringológico y justifique su respuesta
2 Considerando los resultados del examen imagenológico, mencione aspectos importantes que esperaría
encontrar alterados en la evaluación fonoaudiológica
3 Señale objetivos terapéuticos planteados jerárquicamente
4 Señale el pronostico para este paciente y su justificación