Cuestionario de olvidos cotidianos

(adaptado de Cuestionario de Quejas Mnesicas)

( María Vinck et al. Utrecht, l992 )

Este cuestionario tiene por finalidad conocer algunos olvidos cotidianos que pueden
entorpecer el ritmo o la realización de sus tareas.
Informarnos de la frecuencia con la que ocurren y del malestar que ocasionan nos permitirá
planificar más adecuadamente las actividades del Programa Por eso, le pedimos que conteste a
cada pregunta tratando de reflejar lo más fielmente posible su situación, siguiendo estas
instrucciones:

 Lea primero cada pregunta, asegurándose de haberla comprendido bien.

 Rodee con un círculo las letras que mejor indican la frecuencia de los olvidos:

“¿Cuántas veces?”

 N = NUNCA
 PV= POCAS VECES
 AV = A VECES
 MV = MUCHAS VECES

 Rodee con un círculo las letras que mejor indican la molestia

que le producen esos olvidos
“¿Cuánto le molesta? “
 N = NADA
 A = ALGO
 M = MUCHO
 Nombre y apellido.................................................................................

Fecha........................Edad..................................

¿Cuántas veces? ¿Cuánto le molesta?

1. ¿Le cuesta memorizar un número telefónico nuevo? N PV AV MV N A M

2. ¿Tiene dificultad para recordar un número telefónico que creía saber de N PV AV MV N A M

memoria?

3. ¿Olvida un número telefónico cuando va a discarlo? N PV AV MV N A M

4. ¿No recuerda cosas aprendidas en la escuela que por muchos años había N PV AV MV N A M
recordado, tal como fechas o nombres de lugares?

5. ¿Le cuesta recordar el día de la semana, por ejemplo, si es domingo o N PV AV MV N A M

lunes?

6. ¿Tiene dificultades para recordar la fecha (por ej.), si es 20 0 21 de mayo? N PV AV MV N A M

7. ¿Le sucede de no encontrar la palabra que necesita? (tenerla en la punta N PV AV MV N A M

de la lengua)

8. ¿Tiene dificultad para recordar el nombre de alguien a quien conoció N PV AV MV N A M

recientemente?

9. ¿Tiene dificultad para recordar el nombre de una persona muy conocida? N PV AV MV N A M

10 ¿Olvida inmediatamente el nombre de una persona que acaba de serle N PV AV MV N A M

presentada?

11. ¿No reconoce a una persona que le han presentado recientemente? N PV AV MV N A M

12. ¿Tiene dificultades para reconocer a alguien muy conocido? N PV AV MV N A M

13. ¿Se equivoca de camino en un lugar donde va con frecuencia'? N PV AV MV N A M

14. ¿Se pierde en lugares conocidos? N PV AV MV N A M

15. ¿ Se pierde en un lugar no muy conocido (ciudad o barrio desconocido) N PV AV MV N A M

16 ¿Vuelve a verificar si ha hecho algo o no, por ej. apagar el gas? N PV AV MV N A M

17¿Olvida objetos en algún sitio, por ej. el paraguas o la cartera? N PV AV MV N A M

18¿Se olvida de hacer actos rutinarios, por ej., tomar medicinas? N PV AV MV N A M

19¿tiene dificultad para realizar acciones que domina bien, por ej. el N PV AV MV N A M
manejo de la máquina de coser u otros aparatos?

20¿olvida donde ha dejado hace un rato algún objeto, por ej. los anteojos o N PV AV MV N A M
el monedero?

21¿tiene dificultad para encontrar algo que siempre está en su lugar fijo, por N PV AV MV N A M
ej. la tabla de planchar o las tazas de té?

22. ¿Durante una conversación olvida sobre qué estaba hablando? N PV AV MV N A M

23. ¿Puede recordar que recién se le ha dicho algo pero ya no sabe qué? N PV AV MV N A M

24¿Le pasa que pregunta o dice algo sin darse cuenta de que acaba de N PV AV MV N A M
preguntar o decir lo mismo?
25¿Le cuesta recordar una conversación mantenida hace algunos días? N PV AV MV N A M
26 ¿Si está leyendo, se ve ve obligado a volver atrás para releer, porque le N PV AV MV N A M
cuesta retener lo leído?

27.¿Olvida después de algunos días el contenido de un libro [artículo] que N PV AV MV N A M

acaba de leer?

28¿Olvida un compromiso que ha contraído? N PV AV MV N A M

29. ¿Olvida lo que quería hacer cuando estaba en camino, por. ej., va a la N PV AV MV N A M
cocina para hacer algo pero cuando llega ya no sabe qué?

30 ¿Le sucede que quiere hacer o decir algo pero olvida qué, por ej., N PV AV MV N A M
despachar una carta o transmitir un mensaje?