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SOLICITO: ACREDITACION COMO

CONCILIADOR EXTRAJUDICIAL

SEÑOR DIRECTOR DE CONCILIACION EXTRAJUDICIAL Y MECANISMOS


ALTERNATIVOS DE SOLUCION DE CONFLICTOS DEL MINISTERIO DE
JUSTICIA.

S.D.

H ÉCTOR MAMANI RAMOS, debidamente


identificado con DNI Nº 01782706, con domicilio real en Jr. Chucuito Nº 380 del
Distrito de Ilave, Provincia de El Collao y Región Puno, con correo electrónico
hectorusfa@hotmail.com y hectormani@gmail.com ; tenga a bien notificarse en
este lugar con todas las Resoluciones que se Despacho emane; a usted, con
respeto expreso lo siguiente:

Habiendo asistido y aprobado el XVIII Curso


de Formación y Capacitación de Conciliadores Extrajudiciales, autorizado por
Resolución Directoral Nº 094-2020-JUS/DGDPAJ-DCMA, llevado adelante ante el
CENTRO DE FORMACIÓN CIEF y adjuntando todos los requisitos solicitados por
la legislación vigente, solicito se me acredite como conciliador extrajudicial.

Se adjunta al presente los siguientes documentos:

1. Solicitud dirigida a la Dirección de Conciliación Extrajudicial y Medios


Alternativos de solución de conflictos del MINJUS

2. Copia simple del Documento Nacional de Identidad.

3. Original de la constancia de asistencia y de aprobación del cuso de formación


de

conciliadores

4. Declaración Jurada de carecer de antecedentes.

5. Certificado de Salud Mental expedido por Centro de Salud Público


5. Dos fotografías tamaño pasaporte a color fondo blanco

6. Ficha de información Personal del solicitante

7. Comprobante de Pago por derecho de trámite en original abonado en el Banco


de la Nación con el código 04359, por el monto de S/. 96.95

POR TANTO.

Solicito a usted acceder a lo solicitado

Puno, 10 de diciembre del 2020

HÉCTOR MAMANI RAMOS,


DNI Nº 01782706
AUTORIZACION DE TRAMITE ANTE LA DCMA

Yo, HECTOR MAMANI RAMOS, debidamente identificado con DNI Nº 01782706,

por medio de la presente AUTORIZO A CENTRO DE FORMACIÓN CIEF, realizar

mi trámite de acreditación como "Conciliador Extrajudicial “, ante la Dirección de

conciliación y Medio alternativos de Solución de conflictos del Ministerio de

Justicia y Derechos humanos, con sede en Lima hasta la recepción de la

Resolución y diploma respectivo.

Asimismo, en este mismo acto otorgo PODER A SERGIO HUGO SUERO

CANDIOTTI para que gestione en mi nombre la Recepción/recojo de la

Resolución y Diploma correspondiente de conciliador extrajudicial especializado

en básica.

Puno, 10 de diciembre del 2020

HÉCTOR MAMANI RAMOS


DNI Nº 01782706.
DECLARACION JURADA

Yo, HECTOR MAMANI RAMOS, debidamente identificado con DNI Nº 01782706,

con domicilio real en Jr. Chucuito Nº 380 del Distrito de Ilave, Provincia de El

Collao y Región Puno, DECLARO BAJO JURAMENTO que carezco de

antecedentes penales, en fe de lo cual firmo la presente.

Puno, 10 de diciembre del 2020

HECTOR MAMANI RAMOS


DNI Nº 01782706.