UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

PASANTÍAS Y/O PRÁCTICAS PRE-PROFESIONALES

PRÁCTICAS DEL SERVICIO DE CLINICO QUIRURGICO
FICHA DE DATOS GENERALES (FDGPP-1)
DATOS DEL ESTUDIANTE

FACULTAD: DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA: DE ENFERMERÍA FOTO
NOMBRES: DIANA LEONOR
APELLIDOS: LETAMENDI VELASCO
CÉDULA DE CIUDADANÍA: 0928746791
TELÉFONOS: 0990654914 E-MAIL: diana.letamendivela@ug.edu.ec

DATOS DE LA INSTITUCIÓN

RAZÓN SOCIAL:
DIRECCIÓN:
TELÉFONOS:
CORREO ELECTRÓNICO:
NOMBRE DEL SUPERVISOR DE LA INSTITUCIÓN:
CARGO DE SUPERVISOR DE LA INSTITUCIÓN:

DATOS DE LA PASANTÍA Y/O PRÁCTICAS PRE-PROFESIONALES

NOMBRE DEL TUTOR ACADÉMICO: LCDA. ANA MARÍN ROJAS.

Día Mes Año Día Mes Año
FECHA DE INICIO: FECHA FINAL:

JORNADA DE LA PASANTÍA Y/O PRÁCTICA: Días de la semana:

Horario:
ÁREA DE DESARROLLO DE PASANTÍAS:
ENLISTE LAS ACTIVIDADES PRINCIPALES A REALIZAR:
1.-
2.-
3.-

NOTA: El estudiante podrá realizar a la semana 30 h como pasantías y/o prácticas pre-profesionales y 10h de Academicos

FIRMA DEL ESTUDIANTE

 UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
PRÁCTICAS DE SERVICIO CLINICO QUIRURGICO
FICHAS DE DATOS GENERALES (FDGPC-1)

NOMBRE DEL PROYECTO:

DATOS DE LOS ESTUDIANTES

FACULTAD:
CARRERA:
1) NOMBRES Y APELLIDOS:
CÉDULA DE CIUDADANÍA: E-MAIL: FIRMA

2) NOMBRES Y APELLIDOS:
CÉDULA DE CIUDADANÍA: E-MAIL: FIRMA

3) NOMBRES Y APELLIDOS:
CÉDULA DE CIUDADANÍA: E-MAIL: FIRMA

4) NOMBRES Y APELLIDOS:
CÉDULA DE CIUDADANÍA: E-MAIL: FIRMA

5) NOMBRES Y APELLIDOS:
CÉDULA DE CIUDADANÍA: E-MAIL: FIRMA

DATOS DE LA INSTITUCIÓN

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN:
DIRECCIÓN:
TELÉFONOS:
CORREO ELECTRÓNICO:
NOMBRE DEL SUPERVISOR DE LA INSTITUCIÓN:
CARGO DEL SUPERVISOR DE LA INSTITUCIÓN:

DATOS DE LA PRÁCTICA DE SERVICIO COMUNITARIO

NOMBRE DEL TUTOR ACADÉMICO: LCDA. ANA MARÍN ROJAS

Día Mes Año Día Mes Año

FECHA DE INICIO: FECHA FINAL:

JORNADA DE LA PRÁCTICA: Días de la semana:

Horario:
NOTA: El estudiante podrá realizar máximo 30 horas a la semana como prácticas.
 UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
PASANTÍAS Y/O PRÁCTICAS PRE-PROFESIONALES
FICHA DE ACTIVIDADES DIARIAS (FADPP-2)

NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS ESTUDIANTES: DIANA LEONOR LETAMENDI VELASCO

FACULTAD: DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA: DE ENFERMERÍA
NOMBRE DEL SUPERVISOR DE LA INSTITUCIÓN: LCDA. ANA MARÍN ROJAS
SEMANA Nº

DIA Y FECHA Nº DIARIAS

DE HORAS DESCRIPCIÓN DE TAREAS DIARIAS DESARROLLADAS

TOTAL DE HORAS:
OBSERVACIONES:

FIRMA DEL SUPERVISOR DE LA INSTITUCIÓN SELLO DE LA INSTITUCIÓN

NOTA: El estudiante NO podrá realizar más de 30 horas semanales de pasantías y/o prácticas pre-profesionales.
 UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
PASANTÍAS Y/O PRÁCTICAS DE SERVICIO CLINICO QUIRURGICO
FICHA DE SUPERVISIÓN DE TUTOR ACADÉMICO(SP-FSPC-3)

Día Mes Año Nº DE VISITA:

LUGAR Y FECHA: GUAYAQUIL HORA DE VISITA:
NOMBRE DEL TUTOR ACADÉMICO: LCDA. ANA MARÍN ROJAS
NOBRES Y APELLIDOS DEL ESTUDIANTE: DIANA LEONOR LETAMENDI VELASCO
FACULTAD: DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA: DE ENFERMERÍA
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: HOSPITAL TEODORO MALDONADO CARBO
AREA DE DESEMPEÑO: QUIROFANO CENTRAL
SUPERVISOR DE LA INSTITUCIÓN:
CARGO DE SUPERVISOR DE LA INSTITUCIÓN:
Indique con una X la calificación que usted considere adecuada, según la siguiente escala:
5 EXCELENTE
4 MUY SATISFACTORIO
3 SATISFACTORIO
2 POCO SATISFACTORIO
1 NADA SATISFACTORIO
VALORACIÓN 5 4 3 2 1 OBSERVACIONES
ASPECTO TÉCNICO
Los conocimientos de practicante aseguran una exitosa
realización de los trabajos
Demuestra interés y entusiasmo en aprender

Posee iniciativa, constantemente pregunta por nuevos

trabajos

Demuestra capacidad en la realización de sus trabajos

Es hábil para poner en práctica ideas propias o ajenas

ASPECTO OPERATIVO

Demuestra compromiso en la realización de sus trabajos

Es constante y siempre muy predispuesto a desempeñar su
labor

Cumple con exactitud, esmero y orden los trabajos

Actúa voluntariamente en los trabajos de rutina

ASPECTO SOCIAL

Su actitud es proactiva y facilita la tarea en equipo

Coopera de manera permanente y espontánea

Es respetuoso

Demuestra habilidades de liderazgo en los trabajos de

equipo
 Demuestra ser cuidadoso en su presentación personal

ASPECTO ESTRATÉGICO
Demuestra ser eficaz en el análisis y resolución de
problemas
Tiene la habilidad de evaluar datos y de tomar decisiones
lógicas de manera imparcial
Es perseverante, cuando debe enfrentar situaciones
difíciles de trabajo, hasta que éste quede resuelto
Es puntual en el trabajo

OBSERVACIONES GENERALES

RECOMENDACIONES

FIRMA DEL REPRESENTANTE DE LA INSTITUCIÓN FIRMA DEL TUTOR ACADÉMICO

SELLO DE LA INSTITUCIÓN
 UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
PASANTÍAS Y/O PRÁCTICAS PRE-PROFESIONALES
FICHA DE EVALUACIÓN ESTUDIANTIL (FEEPP-4)

LUGAR Y FECHA: GUAYAQUIL 27 DE SEPTIEMBRE DEL 2019

NOMBRE Y APELLIDOS DEL ESTUDIANTE: DIANA LEONOR LETAMENDI VELASCO
FACULTAD: DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA: DE ENFERMERÍA
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: HOSPITAL TEODORO MALDONADO CARBO
ÁREA DE DESEMPEÑO: QUIROFANO CENTRAL

SUPERVISOR DE LA INSTITUCIÓN

TUTOR ACADÉMICO: LCDA. ANA MARÍN ROJAS

Indique con una X la calificación que usted considere adecuada, según la siguiente escala:
5 EXCELENTE
4 MUY SATISFACTORIO
3 SATISFACTORIO
2 POCO SATISFACTORIO
1 NADA SATISFACTORIO

VALORACIÓN 5 4 3 2 1 OBSERVACIONES
Aplicación de los conocimientos teóricos y
prácticos de la carrera

Capacidad para resolver problemas

CONOCIMIENTOS
Y HABILIDADES Utilización edecuada de procedimientos
metodológicos

Integración y trabajo en equipo

Puntualidad del estudiante

ASISTENCIA
Responsabilidad, disposición y cumplimiento en la
ejecución de las tareas
Integración al equipo de trabajo

APOYO A Guía de la institución para el desarrollo de

ACTIVIDADES actividades

Asesoría del tutor académico

Facilidad de espacio físico

DISPONIBILIDAD
DE ESPACIO Y
RECURSOS
Facilidad en la utilización y movilidad de recursos
Indique sus sugerencias a la Universidad para que ésta pueda mejorar sus
procesos académicos para un mejor desenvolvimiento en el mundo
laboral de sus estudiantes

FIRMA DEL ESTUDIANTE NOTA: Todos los campos deben estar llenos.
C.C.:
 UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
PASANTÍAS Y/O PRÁCTICAS PRE-PROFESIONALES
FICHA DE EVALUACIÓN Y RENDIMIENTO DEL PASANTE Y/O PRACTICANTE (FERIPP-5)

Día Mes Año

LUGAR Y FECHA: GUAYAQUIL 27 09 19

NOMBRE Y APELLIDOS DEL ESTUDIANTE:DIANA LEONOR LETAMENDI VELASCO

FACULTAD: DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA: DE ENFERMERÍA

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: HOSPITAL TEODORO MALDONADO CARBO

ÁREA DE DESEMPEÑO DEL PASANTE: QUIRÓFANO CENTRAL
NOMBRE DEL SUPERVISOR DE LA INSTITUCIÓN:
CARGO DEL SUPERVISOR DE LA INSTITUCIÓN:

Indique con una X la calificación que usted considere adecuada, según la siguiente escala:
5 EXCELENTE
4 MUY SATISFACTORIO
3 SATISFACTORIO
2 POCO SATISFACTORIO
1 NADA SATISFACTORIO

VALORACIÓN 5 4 3 2 1 OBSERVACIONES
ASPECTO TÉCNICO
Los conocimientos del practicante aseguran una exitosa
realización de los trabajos

Demuestra interés y entusiasmo por aprender

Posee iniciativa, constantemente pregunta por nuevos trabajos

Demuestra capacidad en la realización de sus trabajos

Es hábil para poner en práctica ideas propias o ajenas

ASPECTO OPERATIVO

Demuestra compromiso en la realización de sus trabajos

Es constante y siempre muy predispuesto a desempeñar la
labor

Cumple con exactitud, esmero y orden los trabajos

Actúa voluntariamente en los trabajos de rutina

ASPECTO SOCIAL

Su actitud es proactiva y facilita la tarea en equipo

Coopera de manera permanente y espontánea

Es respetuoso con los jefes y compañeros de trabajo

Demuestra habilidades de liderazgo en los trabajos en equipo

Demuestra ser cuidadoso en su presentación personal

ASPECTO ESTRATÉGICO

Demuestra ser eficaz en el análisis y resolución de problemas

Tiene la habilidad para evaluar datos y de tomar decisiones
lógicas de manera imparcial y desde el punto de vista racional

Planifica y organiza de manera adecuada los trabajos diarios

Es creativo y propone soluciones y/o alternativas para mejorar
situaiones de trabajo
Es perseverante, cuando debe enfrentar situaciones difíciles de
trabajo, hasta que éste quede resuelto

Es puntual en el trabajo

OBSERVACIONES GENERALES:

FIRMA DEL SUPERVISOR DE LA INSTITUCIÓN SELLO DE LA INSTITUCIÓN