Introducción a la Kinesiología

Evaluación muscular y pruebas

especiales
Ignacio Gatica Núñez
Kinesiólogo
Magister Terapia Manual Ortopédica
Diplomado Docencia Universitaria (c)
Diplomado Kinesiología Cardiorespiratoria
Diplomado TMO en evaluación y manejo de extremidades y tejidos blandos
Diplomado TMO en fisiopatología de las disfunciones de la columna vertebral
Exploración:
Física
• -Inspección
• -Palpación
– Valoración Balance articular
– Valoración Balance muscular
– Maniobras específicas
– Exploración neurológica
– Exploración funcional
• La fuerza muscular es la expresión de la tensión
muscular transmitida al hueso a través del
tendón.

• Se puede medir con la resistencia máxima (RM)

que se puede oponer a una contracción muscular.

• También se puede valorar de forma manual

(subjetiva)
 Metodología
• Observación
• Inspección
• Palpación

•Tratante
Posición
•Usuario
 Valoración manual
• Falta de tensión de un músculo ayuda a
identificar la sustitución de unos músculos por
otros.

• Sustitución se evita con una buena posición de

usuario (si no se puede se debe registrar).

• Se debe tener en cuenta la distancia que

ejercemos la resistencia y que la resistencia sea
perpendicular al segmento.
Relación longitud - Tensión
Sistema de clasificación por grados
Método de Kendall (1936)
 Escala de Daniels
0 = ausencia de contracción.

1 = contracción sin movimiento.

2 = movimiento completo pero sin oposición ni gravedad

3 = el movimiento puede vencer la acción a la gravedad.

4 = movimiento con resistencia parcial.

5 = movimiento con resistencia máxima

•
Flexión del muslo
M3 (50%)
M2 (25%)
M1 / M0 (10-0%)
M4 / M5 (75-100%)
 Rotación Lateral del muslo

• Músculos pelvitrocantéreos:
– Piriforme
– Gemino superior
– Obturador interno
– Gemino inferior
– Obtuirador externo
– Cuadrado femoral
 Extensión de la Rodilla

Músculo Cuadriceps femoral:

•Recto femoral
•Vasto intermedio
•Vasto medial
•Vasto lateral
Pruebas especiales
 Prueba de Jobe
• Objetivo: Valora el músculo supraespinoso.
• Posición usuario:
• Posición examinador:
• Ejecución: Mantención de la posición
mientras se aplica una fuerza descendente.
• Hallazgo positivo: Dolor o incapacidad de
mantener la posición.

• Indica un proceso inflamatorio o

degenerativo en el tendón del
supraespinoso.
 Prueba de Ellman
• Objetivo: Identificar la presencia de
un proceso degenerativo
glenohumeral.
• Posición usuario:
• Posición examinador:
• Ejecución: Presion fuerte de la GH
en plano perpendicular a la camilla,
se solicitan otaciones al usuario
• Hallazgo positivo: Dolor al rotar el
húmero.

• Se puede acompañar de
crepitaciones
 Prueba activa para epicondilitis lateral
• Objetivo: Poner de manifiento la
inflamación de los tendones de la
musculatura epicondílea lateral
• Posición usuario:
• Posición examinador:
• Ejecución: Resiste la extensión en el 3°
MTC y falange proximal
• Hallazgo positivo: Dolor localizado en la
región epicondílea