Escrito capitulo 4 Manual de psicopatología

Presentado por: María Alejandra Zabala Narvaez

Presentado a: Yessica Chaverra

Corporación universitaria minuto de Dios

Psicología

Psicopatología

Agostó 2019
CLASIFICACIONES NATURALES

La palabra clasificación se entiende por cualquier procedimiento utilizado para construir

agrupaciones y categorías, en medicina y psicopatología la asignación de ciertos atributos
clínicos se le denomina diagnostico.

El termino taxonomía hace referencia a la ciencia que trata de los principios, métodos y
fines de la clasificación, generalmente científica, cuando se trata de construir una
taxonomía de factores patológicos se le denomina nosología., la nosología supone una
organización basada en supuestos teóricos sobre la naturaleza de la enfermedad (Strömgren,
1992).

Toda categorización natural desempeña una función adaptativa, cuyo fin es facilitar el
funcionamiento cotidiano y la interacción de la persona con el mundo externo, limitando el
número y la complejidad de los estímulos.

Hay distintos efectos al adoptar un principio taxonómico clásico o prototípico. Bajo una
estrategia taxonómica clásica, en el ámbito patológico se tiende a exagerar las semejanzas,
ignorar las diferencias y atender selectivamente a las características que forman la
categoría. Las distintas versiones del DSM son cada vez más politéticas, utilizan cada vez
más las clasificaciones prototípicas. Blashfield mantiene que las pocas definiciones
monotéticas se mantienen para categorías diagnósticas pobremente formuladas o para otras
raramente utilizadas en la práctica clínica.

A mediados del siglo XIX la psicopatología descriptiva y la fenomenología clínica tiene

como objeto el estudio de los signos de las enfermedades que fueron considerando así
manifestaciones externas reales de la enfermedad es por esto que el examen neurológico
viene a jugar un papel importante en la descripción de signos de las enfermedades
neurológicas.

La clasificación psicopatológica pretende dar importantes ventajas:

 Aportar una nomenclatura y terminología común para facilitar la comunicación y la

fiabilidad.
  Servir de base acumulativa de documentación e información sobre cada categoría
clínica.

 Suministrar información descriptiva de cada una de las entidades clínicas básicas.

 Permitir hacer predicciones desde una perspectiva longitudinal.

 Suministrar los conceptos básicos para hacer formulaciones teóricas.

La clasificación debe tener los siguientes propósitos:

 La organización de comportamiento o síntomas.

 La comunicación entre investigadores y clínicos.

 La determinación del tratamiento o procedimiento terapéutico para cada categoría.

 La determinación del estatus legal del paciente

 La determinación del reembolso económico a los profesionales por parte de los

seguros o agencias externas.

TIPOS DE CLASIFICACIÓN

1. Extensiva/Intensiva: Los elementos se pueden definir de forma Extensiva,

enumerando todos y cada uno de sus elementos, como por ejemplo, enumerando los
planetas del sistema solar: Mercurio, Venus….
2. Filéticas/Fenéticas: Las clasificaciones filéticas son esencialistas, por ejemplo, la
categoría mamífero. Las fenéticas se basan en la apariencia (los que son altos, los
que son bajos…)
3. Monotéticas/Politéticas: Las monotéticas se basan en la organización de una o muy
pocas variables, como por ejemplo la Tabla Periódica de los elementos, que ordena
todo el universo químico por el número atómico y la valencia.
4. Clásicas/Prototípicas: Las clásicas incluyen categorías que se componen de
entidades discretas, mientras que las prototípicas se apoyan en un prototipo o
modelo de referencia (por ejemplo, tomando como modelo para la depresión el
episodio depresivo mayor).
MODELOS DE ESTRUCTURAS TAXONÓMICAS EN PSICOPATOLOGÍA

 -Vertical (jerárquica): Organiza las categorías en árboles diagnósticos, es decir,

las categorías inferiores incluyen a las superiores, por ejemplo, un trastorno de
ansiedad en esquizofrenia, ya que la esquizofrenia, al ser más grave, puede llevar
asociada cuadros de ansiedad y ya no habría que clasificarlo en ese mismo eje.
 -Horizontal (multiaxial): Ofrece muchas ventajas a la hora de representar la
información ya que tiene en cuenta varias características representadas en distintos
ejes. El sistema DSM-III (1980) ha intentado adoptar una estructura tanto jerárquica
como multiaxial. Los dos ejes más comunes son: fenomenología y etiología

Estructura multiaxial DSM-IV-TR:

 Trastornos clínicos y otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica
 Trastornos de personalidad y retraso mental
 Enfermedades médicas
 Problemas psicosociales y ambientales
 Evaluación de la actividad global

Estructura multiaxial DSM V

 todos los trastornos, engloba (eje I,II y III)

 Factores sociales o contextuales
 Discapacidad

Además, el DSM 5, introduce criterios de gravedad (perspectiva dimensional)

Estructura multiaxial CIE-10

 Diagnósticos clínicos
  Discapacidades (0-5)
 Factores contextuales y calidad de vida

La versión de DSM III

 Extensión de los criterios RDC a un numero mas amplio de entidades diagnosticos
 Se suprimen los términos mas psicodinámicos
 Criterios explícitos de inclusión- exclusión
 Proporciona una descripción mas amplia de cada trastorno
 Intento del uso de los criterios operativos para facilitar los ensayos críticos
 Incrementar la fiabilidad diagnostica
Referencias

Libro manual de psicopatología Amparo Belloch, Bonifacion Sandin, Francisco Ramos.